Дорзальные (задние) грыжи диска — медиальная и диффузная

Ответ.

Здравствуйте, Ольга. При определении показаний к нейрохирургическому лечению межпозвоночной грыжи руководствуются, в первую очередь, неврологическими симптомами и интенсивностью болевого синдрома,  а также результатом назначенного лечения- помогает ли консервативное лечение или нет.

В последнее время, к нейрохирургическому лечению  стараются прибегать в таких случаях, когда уже многие методы лечения уже пройдены и эффекта от этого получить не удалось. У Вас, похоже, что как раз такой случай.

Что касается операции- поясничный отдел позвоночника самый частый, в сравнении с шейным и грудным отделами позвоночника по частоте встречаемости грыжеобразований. Операций сейчас проводится очень много и техника их выполнения уже на достаточно высоком уровне.

Риск осложнений есть всегда, но локализация грыжи м/п диска на уровне L4-L5 является относительно «безопасной» среди других локализаций, если этот термин можно применить к удалению грыж межпозвонковых дисков.

Возможный вариант событий в Вашем случае при сохранении той ситуации, которая сейчас у Вас- сохранение болевого синдрома ,со всеми вытекающими последствиями- снижением качества жизни, появлением онемения и слабости в ноге, затруднение при ходьбе.

Окончательное решение о проведении операции стоит за Вами. Единственное, что могу Вам от себя добавить, что я не видел серьезных осложнений от операции по поводу удаления грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника (в отличие от шейного отдела).

С уважением, врач- невролог Постников Александр Юрьевич.

Симптомы дорзальной грыжи

Патология развивается в ряде случаев:

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, сколиоз. Причиной часто становятся дегенеративно-деструктивные процессы, которые развиваются в мягких, твердых или хрящевых тканях.
  2. Травмы шейного отдела позвоночника.

Существуют косвенные причины развития дорзальной грыжи:

  • возрастные изменения в структуре тканей;
  • перенапряжение, что является результатом интенсивных физических нагрузок;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток жидкости в организме;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение).
К косвенным причинам развития грыжи межпозвонкового диска относится несбалансированное питание

К косвенным причинам развития грыжи межпозвонкового диска относится несбалансированное питание.

Курение может стать причиной возникновения грыжи

Курение может стать причиной возникновения грыжи.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6 может образоваться из-за интенсивных физических нагрузок

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6 может образоваться из-за интенсивных физических нагрузок.

Возрастные изменения в структуре тканей может привести к развитию грыжи

Возрастные изменения в структуре тканей может привести к развитию грыжи.

При образовании грыжи шейного отдела есть опасность развития тяжелых осложнений, может появиться компрессия спинномозгового канала, нервных корешков, происходит ущемление позвоночной артерии.

Возникают характерные признаки:

  • болевые ощущения в области шеи;
  • ограниченность движений;
  • головокружения;
  • чувство скованности;
  • головные боли, которые часто локализуются в затылочной области;
  • повышение/понижение артериального давления;
  • дискомфорт в области плечевого пояса;
  • нарушение чувствительности;
  • боли между лопатками;
  • снижение тонуса мышц верхних конечностей;
  • покалывание в руках.
При грыже межпозвонкового диска С5-С6 появляются болевые ощущения в области шеи

При грыже межпозвонкового диска С5-С6 появляются болевые ощущения в области шеи.

Повышенное давление может быть следствием грыжи межпозвонкового диска

Повышенное давление может быть следствием грыжи межпозвонкового диска.

Головокружение является характерным признаком наличия грыжи шейного отдела

Головокружение является характерным признаком наличия грыжи шейного отдела.

При наличии грыжи межпозвонкового диска у больного может появиться покалывание в руках

При наличии грыжи межпозвонкового диска у больного может появиться покалывание в руках.

По мере увеличения размера патологического образования происходит сдавливание спинного мозга. Симптомы данной патологии:

  • чувство слабости в руках;
  • тремор;
  • сложность при захватывании предметов и выполнении движений;
  • нарушение походки;
  • ухудшение работы внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, сердца и т. д.

Учитывая, что симптомы при грыже могут распространяться на различные участки тела, пациенту рекомендуется пройти полное обследование. Ключевые методы:

  1. Рентгенография — не позволяет определить грыжевое выпячивание, но способствует выявлению других причин, которые могли бы привести к возникновению характерных симптомов.
  2. Магнитно-резонансная томография — наиболее эффективный метод при данной патологии.
  3. Компьютерная томография — используется реже, т. к. это малоинвазивная процедура.
  4. Электромиография — позволяет исследовать нервную проводимость.
Наиболее эффективным методом диагностики дорзальной грыжи межпозвонкового диска С5-С6 является магнитно-резонансная томография

Наиболее эффективным методом диагностики дорзальной грыжи межпозвонкового диска С5-С6 является магнитно-резонансная томография.

Принцип терапии грыжевого выпячивания, которое локализуется на межпозвонковых дисках шейного отдела С5-С6 или сегментах L4-L5 поясничного отдела, единый. При этом используется консервативное и радикальное лечение.

  • непереносимая боль;
  • отечность;
  • воспалительный процесс;
  • онемение.
Иглоукалывание помогает восстановить внутриклеточные процессы, которые благотворно влияют на лечение грыжи межпозвонковых дисков

Иглоукалывание помогает восстановить внутриклеточные процессы, которые благотворно влияют на лечение грыжи межпозвонковых дисков.

Дорзальные грыжи позвоночника

Еще рекомендуется провести физиотерапию. Это может быть иглоукалывание, гирудотерапия, электрофорез и т. д. Главная задача таких процедур — восстановление внутриклеточных процессов.

Рекомендованные медикаменты:

  1. НПВС. Главные свойства: противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее. Могут применяться селективные и неселективные препараты.
  2. Хондропротекторы — обеспечивают защиту хрящевых тканей.
  3. Анальгетики — устраняют боли. Существуют наркотические и ненаркотические средства.
  4. Блокада — назначается, когда классическая схема лечения не помогает устранить болевые ощущения.

Одновременно рекомендуется носить корсет для уменьшения интенсивности нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Межпозвонковая грыжа — явление достаточно распространенное. По характеру образования и месту расположения выделяют несколько основных видов. Каждый из них требует обязательного лечения.

К наиболее тяжелым относится дорзальная медианная грыжа диска.

Появление основного отличия подобного вида грыжи — направления выпячивания − спрогнозировать сложно. Повреждение либо происходит спонтанно, либо вызвано состоянием межпозвоночного диска. Как правило, болезнь выбирает самый слабый и незащищенный участок. Огромную роль здесь играет наличие остеохондроза .

В остальном факторы подобны тем, что вызывают другие виды грыжи:

  • постоянное нахождение в неудобной позе: во время сна, работы;
  • малая физическая активность;
  • чрезмерные регулярные нагрузки;
  • лишний вес;
  • болезни, разрушающие соединительную ткань, например, туберкулез;
  • удары и другие травмы;
  • курение и пр.

При определении задней медианной разновидности необходимо срочное лечение.

Это вызвано тяжелым характером болезни и возможностью ухудшения состояния. Однако здесь врачам всегда приходится решать проблему.

С одной стороны, часто под угрозой находятся многие важные органы и, следовательно, требуется хирургическое вмешательство . С другой — операция сложна, есть вероятность повреждения спинного мозга.

Поэтому специалисты обычно руководствуются своим древним принципом «не навреди». На практике это означает, что при возможности используются консервативные методы.

Медикаментозные средства обычно применяются при дорзо-медианной грыже в течение нескольких дней. Дальнейшее использование может принести вред здоровью. К ним относятся:

  • препараты, борющиеся с воспалением (нестероидные) ;
  • некоторые лекарства из группы анальгетиков (помогают справиться с болью);
  • средства, обладающие спазмолитическим действием.

Строение позвоночника

Однако даже при успешном результате не стоит забывать о том, что грыжа всегда оставляет последствия. В целях профилактики обострений желательно исключить причины, вызвавшие болезнь.

Особенно важно больше двигаться. Даже при правильном питании ткани диска могут не получать необходимые вещества и истощаться. Это происходит из-за отсутствия достаточного кровоснабжения и нарушений обмена веществ. Поэтому важно следить за своим состоянием и периодически проверяться у специалиста.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Как известно, грыжа межпозвоночного диска сопряжена со смещением (выпячиванием) пульпозного ядра диска в ту или иную сторону. Это смещение вызывается внутренними изменениями ткани диска по ряду причин, куда входят и нарушения в снабжении клеток позвоночника важными минеральными элементами, витаминами и аминокислотами.

Все эти явления всегда сопутствуют остеохондрозу, поэтому и грыже чаще всего предшествует именно остеохондроз. Если выпячивание дисков происходят в заднем направлении, в сторону эпидурального пространства и спинномозгового канала, то образуются дорзальные (задние) грыжи дисков.

Давайте рассмотрим, что это такое. Заднее смещение грыжи всегда может вызвать сильные нервные синдромы из-за сдавливания нервных корешков спинного мозга. Очень часто такая патология образуется в традиционно «любимых» остеохондрозом позвонках l4, l5, s1, c5, c6:

  • l4 — l5 — нижнего сегмента поясничного отдела
  • l5 — s1 — пояснично-крестцового отдела
  • c5 — c6 — шейного отдела
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка

При несвоевременном лечении остеохондроза развивается дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6

Если патология находится в позвонках l4 — l5, то наблюдаются

  • Сильные боли в спине (люмбаго), усиливающиеся при движении и даже при чихании и кашле
  • Боли и парезы в стопах и пальцах, отечность в них

При сдавливании нервных волокон спинного мозга в области позвонков l5 — s1 может появиться синдром «конского хвоста» со следующими признаками:

  • Прострелы в области поясницы и таза (ишиас), отдающие в ягодицы и вдоль задней поверхности бедер — в ноги
  • Потеря чувствительности ног и затруднения в движениях
  • Дисфункции органов таза (мочевого пузыря, предстательной железы и т. д. )

Все эти явления боли и парестезии в местах, отдаленных от проблемных дисков — это нейро-рефлекторные явления, возникающие при сдавливании нервов в позвонках l4, l5 и s1.

Если поражен шейный отдел c5 — c6, то симптомы будут такими:

  • Головные боли и головокружения
  • Боли в шеи, отдающие в руку, под лопатку, в плечо
  • Парезы в пальцах и руках
  • Шумы в ушах, ухудшение зрения
  • Гипертония

Дорзальная (задняя) грыжа межпозвонкового диска имеет разный вектор направленности по отношению к спинному мозгу. В зависимости от этого и характера повреждения она подразделяется на следующие типы:

  • дорзальная диффузная грыжа диска — не имеет четко выраженной деформации — разрушения наблюдаются по всему диску
  • дорзальная медиальная грыжа диска — направлена в центр спинного мозга
  • парамедиальная — вектор смещен к определенной половине спинномозгового канала
  • медиально-парамедиальная — вектор направлен от центральной оси канала под углом влево или вправо
  • фораминальная — с выходом в фораминальный канал, образованный дужками смежных позвонков, в который выходит также нервный корешок спинного мозга

Фораминальные грыжи дисков — считаются наиболее опасными из-за узости фораминального канала: даже маленькая грыжа всего в 5 мм уже способна сдавливать нерв.

При этом возникают следующие симптомы:

  1. Острый внезапный приступ боли, переходящей в стойкий интенсивный болевой синдром.

Больной не в силах изменить позу, в которой его застал приступ. Боль настолько сильная, что не реагирует на анальгетики и лечение противовоспалительными средствами, так что даже порой приходится обращаться к наркотикам.

  • Выпадают рефлексы сухожилий, перестают работать сгибательные и разгибательные мышцы стопы, из-за чего невозможно встать на ноги
    1. Содержимое:

    В грудном отделе

    Шейный отдел Дорзальная грыжа диска с5 с6 имеет следующие симптомы:

    • постоянно болит голова;
    • болят руки и подлопаточная область;
    • боль в шее;
    • состояние онемения пальцев рук;
    • шумит в ушах;
    • ухудшается зрение;
    • постоянные головокружения;
    • слабость мышц рук;
    • постепенное снижение чувствительности рук.
    Поясничный Дорзальная медиальная грыжа диска l5 s1 или сегмента L4-L5 проявляется такими симптомами:

    • боль в пояснице, усиливающаяся со временем;
    • боль в спине во время чихания или продолжительного кашля;
    • спазмы в тазовой области и ягодицах;
    • слабость и онемение в ногах;
    • нарушение функций внутренних органов таза;
    • человеку трудно находиться в одном положении, например, стоять.
    • Системные нарушения метаболизма;
    • Заболевания позвоночного столба;
    • Травматические повреждения;
    • Нарушение осанки;
    • Избыточные физические нагрузки;
    • Инфекции, которые затрагивают позвоночник.
    Такая же процедура иногда проводится с помощью КТ (компьютерная томография). Но в случае КТ врачи не гарантируют максимальную точность результатов.

    Понятие и похожие виды

    Правильное расположение позвонков необходимо для нормальной работы организма. Это обеспечивается дисками, находящимися между ними.

    Образования имеют губчатую структуру и сохраняют нужное расстояние, а также служат отличными амортизаторами. При нарушении их функций и строения возникают заболевания.

    Что такое дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска? Это один из видов патологии, при котором деформация диска происходит внутрь позвоночного канала.

    Дорзальная грыжа находится в задней части относительно его оси, медианная располагается при этом по центру. Чаще всего страдает поясница, затем – шейный отдел.

    Чистая форма встречается редко. Обычно люди страдают одной из смешанных, похожих разновидностей. Например, приходится выяснять, что такое дорзальная парамедианная грыжа диска. Существуют следующие виды:

    • Фораминальная — выпячивание направлено в сторону межпозвонкового отверстия.
    • Парамедианная — вектор смещен вправо или влево от центра.
    • Дорзальная медианно-парамедианная грыжа — поражение занимает промежуточное положение между серединой и одной из сторон, под углом.

    Перечисленные типы могут иметь как одинаковые симптомы, так и разные. Дорзальная медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска иногда по проявлениям не отличается от медианной. Это связано с характером и степенью повреждения структур спинного мозга.

    Признаки поражения различных отделов позвоночника

    Дорзальная грыжа считается очень опасным заболеванием, особенно, когда защемление межпозвонкового диска пришлось на позвонки l5 – s1 и l4 – l5. Причина в том, что она выпячивается в обратную сторону. Это увеличивает вероятность защемления спинного мозга.

    Частым явлением считается дорзальная диффузная грыжа при защемлении межпозвоночного диска в позвонках l5 – s1 и l4-l5. Она очень затрудняет заболевание, потому без своевременной помощи врача здесь не обойтись.

    Выпячивание образуется на дисках, которые располагаются между позвонками. Главная их функция — амортизация, что позволяет избежать травмирования позвоночного столба. Диск состоит из пульпозного ядра, которое опоясывает фиброзное кольцо.

    Сверху и снизу находятся тонкие прослойки хрящей. Под воздействием регулярных интенсивных нагрузок на позвоночник ткани фиброзного кольца могут деформироваться: сначала незначительно растягиваются, затем образование увеличивается, что со временем приводит к разрыву тканей.

    Выпячивание при дорсальной грыже происходит по направлению к заднему сегменту диска. Значит, образование возникает поблизости от позвоночного канала. Начальная стадия развития патологии — дорзальная диффузная протрузия.

    Если не устранить негативный фактор, способствующий развитию патологии, то постепенно образование увеличивается. Конечная стадия грыжи — секвестрация, сопровождающаяся разрывом фиброзного кольца и выпадением фрагментов пульпозного кольца в спинномозговой канал.

    Под воздействием нагрузок на позвоночник ткани фиброзного кольца могут деформироваться: сначала растягиваются, затем образование увеличивается, что со временем приводит к разрыву тканей

    Под воздействием нагрузок на позвоночник ткани фиброзного кольца могут деформироваться: сначала растягиваются, затем образование увеличивается, что со временем приводит к разрыву тканей.

    Симптомы патологии многообразны и зависят от степени запущенности и расположения повреждения. Так, например, при нарушениях в районе шеи между C5, C6, C7 возможны:

    • неприятные ощущения в шее и руке;
    • головные боли , носящие постоянный характер;
    • слабость, потеря чувствительности верхних конечностей;
    • шум в ушах ;
    • нарушения зрения ;
    • парезы на обеих руках;
    • потеря нормальной координации и др.

    Поражения крестца, поясницы, особенно в нижней части, то есть в области L3, L4, L5, проявляются:

    • онемением ног ;
    • болью в пояснице, усиливающейся с течением времени, – люмбаго , ишиасом ;
    • сложностью сохранения одного положения тела, например, человеку трудно стоять и т. д.;
    • неприятными ощущениями в спине при сильном кашле или чихании;
    • спазмами, прострелами в ягодицах, области таза;
    • почечной недостаточностью.
    • l4-l5 – это нижний отдел позвоночника;
    • l5-s1 – это пояснично-крестцовый отдел;
    • c5 – c6 – шейный отдел.

    Когда дорзальная диффузная грыжа межпозвонковых дисков локализуется в l4-l5 отделах, для больного она сопровождается следующими симптомами:

    • очень сильные боли по всей спине, которые усиливаются при любых движениях и напряжениях, в том числе чихании и кашле;
    • боль и онемение стоп и пальцев нижних конечностей, отечность.

    Грыжа l4-l5 позвонков составляет 46% от общего числа всех грыж и является наиболее опасной, так как может привести к нарушению работы органов малого таза, ограничению движений. Участок позвоночника, состоящий из l4-l5 позвонков, является последним сегментом, поэтому испытывает наибольшую нагрузку и наиболее уязвим.

    Если защемление позвонков l4-l5 будет продолжать прогрессировать, а больной попытается оттянуть поход к врачу, может произойти защемление отдельных участков спинного мозга и паралич.

    Если выпадение межпозвонковых дисков и сдавливание нервных окончаний происходит в области l5-s1 позвонков, то развивается синдром «конского хвоста», который сопровождается такими признаками:

    • Резкие боли в области поясницы и таза. Такие боли могут отдавать в ягодичную мышцу и вдоль задней поверхности бедра.
    • Нарушения функции мочевого пузыря.
    • Онемение ног и трудность передвижения.

    Дорзальная грыжа на уровне позвонков l5-s1 может еще сопровождаться целым перечнем осложнений. При отсутствии соответствующего лечения, повреждается фиброзное кольцо. Кроме этого, заболевание l5-s1 позвонков может осложниться спондилоартрозом, ункоартрозом, ретроспондилолистезом, антеспондилолистезом и прочими заболеваниями.

    Шейный отдел позвоночника поражается реже, но при локализации патологии в этих местах наблюдаются следующие симптомы:

    • головокружение и сильные головные боли;
    • парезы в руках;
    • повышение давления;
    • шум в ушах и ухудшение зрения;
    • боль в области шеи, которая отдает в плечо,руку и под лопатку.

    Дорзальные (задние) грыжи диска - медиальная и диффузная

    Дорзальные грыжи дисков обязательно нужно лечить и не медлить с обращением к специалисту за помощью. При затягивании процесса лечения диффузной, медиальной или любой другой грыжи, патология будет только прогрессировать и не пройдет самостоятельно.

    Симптомы заболевания обычно проявляются следующим образом:

    • ноющая боль непостоянного характера в пояснице, со временем она усиливается;
    • боль и онемение в ногах;
    • слабость при разгибании стопы;
    • изменение осанки;
    • мраморность кожи;
    • нарушение потоотделения.

    Не все симптомы проявляются после начала образования грыжи, они формируются по мере разрастания.

    Если при небольшой грыже диска не начать лечение, она постепенно растет и разрывается. Обычно прорывается задняя продольная связка. Из-за этого происходит нарушение работы внутренних органов, вследствие чего могут парализоваться нижние конечности.

    Для лечения грыжи лучше обращаться к нейрохирургу. Специалист может поставить первичный диагноз можно по локализации боли. Но для назначения правильного лечения пациента направляют на рентгенографию, миелографию или на МРТ.

    На начальных стадиях болезнь лечится медикаментозно, оперативное вмешательство проводится при тяжелых формах.

    Операции при подобном диагнозе более сложные, так как в связи с анатомическими особенностями доступ к медианным грыжам получается неудобным. Из-за близкого расположения спинного мозга при неправильной манипуляции появляется риск тяжелых осложнений.

    • Важно регулярно заниматься физическими упражнениями, которые помогают укрепить мышечные ткани позвоночника. Это необходимо не только для опорно-двигательного аппарата, но и для всего организма в целом.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Периодически пить витамины, в составе которых имеется кальций.
    • Если человек страдает остеохондрозом, нужно не реже раза в год ходить к неврологу и строго соблюдать все его рекомендации.

    Все эти советы довольно просты и заключаются в том, что каждому человеку необходимо вести здоровый образ жизни. Это поможет избежать практически всех проблем со здоровьем, как в области опорно-двигательного аппарата, так и в деятельности внутренних органов человека.

    Дорзальная грыжа межпозвоночного диска – это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. При игнорировании патологии у пациента могут развиться различные осложнения вплоть до инвалидности.

    Лечение дорзальной диффузной грыжи диска

    При медиальной дорсальной грыже возможен вариант консервативного лечения. Но в этом случае обязательно следует выполнять все рекомендации врача и постоянно ходить к нему на прием. Конкретная программа лечения зависит от размера грыжи, динамики ее роста и эффективности уже проводимого лечения.

    Во время лечения методы мануального воздействия должны быть тем менее активны, чем тяжелее состояние больного.

    Физиотерапия при данном заболевании как способ лечения далеко не всегда оправдана. На поздних стадиях развития этого вида крыжи, чтобы ликвидировать болезнь, возможно хирургическое вмешательство. Оно применяется для дорзальной секвестрированной грыжи и относится к осложнениям.

    • Медикаментозное лечение. Одним из ключевых моментов является устранение болевого синдрома и воспаления, для этого используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если они не помогают, то прибегают к наркотическим обезболивающим. В некоторых случаях применяют миорелаксанты, для расслабления мышц позвоночника;
    • Физиотерапия (электрофорез лекарственных средств, лазерное излучение и другие);
    • Лечебная физкультура, мануальная терапии (массаж).

    Ещё одним важным составляющим лечения является полное устранение фактора вызвавшего болезнь! Это ключевом момент эффективности проводимого лечения.

    На более поздних стадиях основной метод лечения – хирургический. Показания для операции следующие:

    • Сдавление спинного мозга и спинномозговых нервов с серьезными осложнениями;
    • Неэффективность консервативного лечения, прогрессирование заболевания;
    • Впервые выявленная грыжа больших размеров (10 мм и более).

    Операции бывают двух видов:

    • Полостные (открытые), к ним относятся дискэктомия (полное удаление диска) и ламинэктомия (удаление части дуги позвонка);
    • Малоинвазивные (проводится через небольшие надрезы). Используются следующие техники: эндоскопические, микродисэктомические (с применением микрохирургической техники) и лазерное удаление.
    Максимальный постельный режим Он предотвратит нагрузки на позвоночник.
    Лечение болеутоляющими препаратами, облегчающее состояние больного Самолечение категорически запрещается, оно может серьёзно навредить больному. Все препараты должен назначить специалист.
    Ношение специального бандажа
    • Вид корсета также назначает врач после внимательного осмотра пациента.
    • Он не должен вызывать болевых ощущений или дискомфорта у больного.
    • Покупать лечебные корсеты стоит только в аптеках или профильных магазинах.
    • Носить такой бандаж можно не более 3 часов в день.
    Лечебная гимнастика Больному будет назначен комплекс специальных упражнений для снижения боли и остановки дальнейшего увеличения грыжи. Упражнения следует выполнять очень осторожно, строго по инструкции врача, чтобы не навредить позвоночнику ещё больше.
    Лечебный массаж
    • Сеансы можно проводить дома или в кабинете массажиста.
    • Проводить их должен специалист по лечебному массажу, иначе можно серьёзно навредить спине.
    • Следует избегать прямого воздействия на место, где находится выпадение диска.
    • Во время массажа и после можно использовать специальные мази или масла (например, пихтовое) для улучшения кровообращения.

    Лечащий врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства в том случае, если наблюдаются следующие факторы:

    • На протяжении 6 месяцев консервативного лечения улучшения состояния больного не произошло или стало только хуже.
    • Мышцы, находящиеся рядом с корешком нерва продолжают ослабевать.
    • После комплексного лечения состояние больного улучшается, но потом происходит рецидив, и так неоднократно.
    Ламинэктомия
    • Эта операция имеет свои недостатки. Среди них необходимость большого разреза для доступа к грыже.
    • Рассекается много мышечной ткани, заживление происходит очень долго.
    • В результате происходит ослабление мышечного корсета, и риск повторного возникновения грыжи сильно повышается.
    Микродискэктомия
    • Операция проводится с помощью сильного увеличения микроскопом или специальной лупой. Это позволяет оперировать через очень маленький разрез, не более 5 см.
    • Операция эффективна при любом виде грыжевой патологии и практически не травмирует нервную ткань. Риск послеоперационных осложнений очень незначительный.
    • Пациент в состоянии вернуться к прежнему образу жизни (с щадящим режимом) уже через две недели после операции, а к более активным занятиям через месяц.
    • На сегодняшний день микродискэктомия является наиболее безопасной и эффективной операцией.
    Оперативное лечение лазером
    • Операция длится всего 10 минут. Пациент готов к выписке уже через сутки.
    • Но есть и недостатки. Лазерный луч очень сложно точно направлять на место, которое необходимо прооперировать.
    • Могут возникнуть повреждения соседних тканей. Происходит такое не часто, примерно в 5% операций, но определённый риск есть.

    Такая же процедура иногда проводится с помощью КТ (компьютерная томография). Но в случае КТ врачи не гарантируют максимальную точность результатов.

    С медицинской точки зрения недуг несет большую опасность для здоровья и при неправильном либо несвоевременном лечении вызывает паралич и другие дисфункции человеческого организма.

    Особенность данного дефекта заключается в последующем сдавливании корешков нервов спинного отдела, так как выпячивание ткани происходит назад.

    Определенно распространенными видами считаются дорзальная медиальная грыжа и дорзальная диффузная грыжа диска 15-s 1. Они возникают на фоне запущенного остеохондроза.

    Возникновение выпячиваний характеризуется повреждением связок столба позвоночника, проявляются нарушения в области невралгии, как следствие снижается способность движения конечностей, расположенных ниже локализации грыжеобразования.

    Никто не отрицает тот фактор, что забота о здоровье начинается не с появления дискомфортных ощущений, а с сильных приступов боли. Выделяют ряд следующих признаков, которые свидетельствуют о прогрессировании задней дорзальной грыжи 15-s1:

    • сильные приступы боли, не утихающие самостоятельно;
    • вспышки боли в области шеи, отдает в лопаточные кости;
    • снижение зрения;
    • шум в ушах, головные боли, головокружения;
    • высокое артериальное давление;
    • невозможность осуществлять простые двигательные действия.

    Важно! При появлении подобных симптомов, не стоит медлить с медицинской консультацией, так как осложнения не заставят себя долго ждать, если вовремя не начать лечение.

    Сопровождающими признаками могут быть стреляющие боли, заметный дискомфорт в поясничном отделе, болезненность участков позвоночника при минимальных нагрузках. Никогда подобные явления не говорили о безобидности заболевания.

    В зависимости от места локализации и способов проявления межпозвонковых выпячиваний, их принято разделять на несколько видов.

    1. Дорзальная диффузная грыжа диска l5 s1 — в этом случае отсутствует выраженная деформация тканей, а разрушения можно заметить непосредственно по всей поверхности диска.

    2. Дорзальная медиальная грыжа l4 l5— заболевание, характеризующееся поражением центра спинного мозга.

    3. Фораминальная грыжа — имеет выход в фораминальные каналы, аналогично повреждая корешки спинных нервов.

    4. Парамедиальная грыжа — представляет собой несколько смещенное выпячивание в сторону, затрагивает лишь отдельную часть спинномозгового канала.

    Каждый из видов грыж потенциально опасен для здоровья, поэтому назначают подходящее лечение в зависимости от каждой конкретной стадии заболевания.

    Остеохондроз по сути состоит из тех же основ, что и межпозвоночная грыжа — аналогичным будет и процесс лечения дисфункции.

    В первую очередь применяются меры по устранению воспаления и уничтожению болевых синдромов. Для таких целей назначают болеутоляющее средство: Немесил, Ибупрофен, Валдекаксиб. В отдельных случаях, когда обезболивающие средства неэффективны, назначают новокаиновую блокаду болевых ощущений.

    Дальнейшее назначение миорелаксантов имеет действующее вещество, позволяющее устранить спазмы мышечных тканей в области позвоночника. Проверенным препаратом является Мидокалм, его применяют не только для устранения причин болезни, но и в качестве реабилитационного средства. По итогам лечения назначают восстановительные процедуры, в том числе и лечебную гимнастику.

    Важно! В зависимости от стадии заболевания, следует определить силу терапии: при минимальной патологии воздействие на нее должно быть сильнее, и наоборот.

    Внимание! Если пациент мучается после операции дорзальной диффузной грыжи, ему прописывают восстановительные медикаменты для укрепления мышечных и костных тканей, а также для их усвоения легкие массажи.

    Следствием к возникновению дорзальной грыжи с6 с7 и задней диффузной грыжи l5 s1 выделяют следующие факторы:

    • нарушение осанки — сколиоз, остеохондроз, кифоз;
    • инфекции, влияющие на костный мозг (туберкулез);
    • повреждения, вследствие травм;
    • регулярные физические нагрузки, неправильное поднятие грузов;
    • возрастные изменения;
    • нарушение спинного мышечного корсета.

    Процесс развития задней грыжи позвоночного диска имеет достаточно длительный период, поэтому от первой симптоматики до запущенной стадии может пройти около года, а за это время, можно избежать осложнений болезни.

    Консервативное лечение предусматривает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов, проведение ряда физиопроцедур. Нередко применяются эпидуральные блокады, которые обеспечивают отличный обезболивающий эффект, длящийся от шести недель до шести месяцев.

    Хирургическое лечение в клинике ЦЭЛТ проводится по технологии эндоскопического вмешательства и предусматривает минимальный разрез длиной не более полутора сантиметров. Операции длится не более 40 — 60 ти минут, сопровождаются минимальной кровопотерей и рисками для здоровья пациента.

    Врачи, выполняющие лечение диффузной грыжи диска :

    Отзывы о врачах оказывающих услугу — Диффузная грыжа диска

    Хирургическое

    Осложнения заболевания

    Без должного лечения практически все грыжи склонны к увеличению и дальнейшему развитию. Из-за сдавливания может образовываться тетрапарез или парапарез.

    Иногда имеют место расстройства функций тазовых органов, недержание кала и мочи.

    Чтобы не допустить развития осложнений и оказать своему организму своевременную помощь, при первых болях в спине необходимо обязательно показаться врачу и узнать причину возникновения неприятных ощущений.

    Дорзальная грыжа межпозвонкового диска вызывает наибольшее количество осложнений. Рискованна ситуация тем, что вышедшая пульпозная ткань может начать давить на спинной мозг. Как правило грыжи подобного типа довольно крупные.

    Если грыжа оказывает давление на спинной мозг, осложнениями могут стать нарушения работы тазовых органов, частичный или даже полный паралич ног.

    Реабилитация

    После хирургического лечения очень важно соблюдать правила реабилитации, чтобы избежать послеоперационных осложнений и ухудшения физического состояния больного.

    Во время реабилитационного периода:

    • строго запрещается курение;
    • необходимо соблюдать постельный режим;
    • полноценное и правильное питание;
    • необходимо носить корсет (не больше 2 часов в день);
    • никаких активных физических нагрузок .

    При соблюдении правил, реабилитация длится не более двух недель.

    Последствия

    Если не лечить дорзальную грыжу или заниматься самолечением, это может привести к серьёзным последствиям. Из-за того, что вываливание диска происходит в заднюю часть позвоночника, высок риск того, что спинной мозг будет защемлён.

    Всё это приводит сначала к сильной постоянной боли, ограничению физической активности больного, так что он не в состоянии даже сам одеться или сходить в туалет. А развитие болезни может привести к таким осложнениям, как парез или паралич. Разрушение диска приводит к инвалидности.

    Грыжа белой линии живота у детей

    Грыжа белой линии живота у детей чаще всего бывает врожденной и лечение может быть только оперативным.

    О причинах, симптомах и лечении паховой грыжи у детей читайте по ссылке.

    Симптомы грыжи белой линии живота у женщин перечислены тут.

    Дорзальная грыжа межпозвоночных дисков – серьёзная и очень болезненная патология. Но при своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогнозы на полное выздоровление очень хорошие.

    Дорзальные (задние) грыжи диска - медиальная и диффузная

    Предыдущая статья: Что такое грыжа диска l4 l5

    Следующая статья: Что такое парамедиальная грыжа

    В большинстве случаев поражается поясничный отдел позвоночного столба, но возможно появление грыжи и в других местах. Последствия патологии могут быть очень тяжелыми и зависят от течения болезни. Стоит сказать, что даже на первых этапах развития, у больного могут появиться различные осложнения.

    Дорзальные грыжи дисков могут привести к тому, что человеку будет сложно двигаться, при подъеме предметов, даже не очень тяжелых, он будет ощущать боль.

    При запущенной патологии болезненность может проявляться, когда больной кашляет, чихает или смеется. Самым неблагоприятным последствием заболевания спины является частичная или полная парализация ног человека.

    Прогноз на выздоровление в полной мере зависит от того, насколько своевременно и правильно назначено лечение. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска является серьезным заболеванием, поэтому важен еще и профессионализм лечащего врача. Он определит точно, какое направление терапии необходимо конкретному пациенту.