Как по другому называют ортопеда

Ортопед как по другому называется

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос Как называется врач который проверяет на плоскостопия? бывают ли они в поликлиниках или тока в городских больницах? заданный автором Денис Бодров лучший ответ это статическое плоскостопие представляет собой актуальную медицинскую и социальную проблему.

Знание разнообразных проявлений данной патологии и методов ее лечения необходимо не только ортопедам, но и врачам других специальностей (ревматологи, неврологи, терапевты) , работающих с пациентами с суставным синдромом.

Этого врача зовут ортопедом. Вы сами можете проверить себе плоскостопие. Встаньте на ного и посмотрите. Даже если и нет или вы сомневаетесь, то все равно купите ортопедические стельки. С ними ноги меньше устают.

Врач называется ортопед. Бывает, но не во всех, можно обратиться к хирургу. А я вот своего сыны вылечила ортопедическими стельками. Продаются они в ортопедич. аптеках ( есть в любом городе, в районных центрах — нет).

Покупаешь стельки ( две пары) по своей ноге и вставляешь в обувь, обувь должна быть на размер больше. Но процесс это долгий, быстрей не бывает, и лечится вот таким доступным методом. Но все равно проконсультироваться надо с ортопедом. Удачи!

ортопед проверяет, есть в каждой гор поликлинике

Узнать, как называется врач ортопед по другому – довольно просто. Необходимо будет только задать стандартный поисковый запрос или спросить у самих медиков. Также есть довольно много различных тематических статей, из которых есть возможность легко узнать все необходимое для себя.

Получить развернутую информацию о том, что лечит ортопед, есть возможность, посетив сайт хорошей современной специализированной медицинской клиники. На подобных онлайн порталах также можно будет записаться на прием и узнать для себя много полезной и важной информации по современной медицине и всему тому, что с ней связано.

Как по другому называют ортопеда

Если волнует вопрос о том, как подготовиться к ортопеду, то лучше задать свои вопросы заранее тем, кто разбирается и сможет дать всю необходимую информацию по таким темам. При этом лучше всего доверять опытным медицинским специалистам, которые хорошо разбираются в подобных вопросах.

— узнать ответы на многие важные вопросы;

— пройти комплексное обследование;

— пройти грамотное системное лечение и многое другое.

Более подробную информацию есть возможность получить, если перейти https://doc.ua/kliniki/kiev/all/ortopedia. На представленном онлайн портале есть большое количество ценной информации, которая может пригодиться многим людям, кто ценит себя и системно заботиться о своем здоровье.

Важно понимать, что многие медицинские проблемы — намного проще решать на самых первоначальных этапах. Именно поэтому совсем не стоит затягивать с обращением к профессионалам и визитом в соответствующую медицинскую клинику.

Такой подход позволит избежать многих серьезных проблем и чувствовать себя здоровым. Стоит помнить, что при необходимости можно время от времени проходить специальные медицинские обследования, чтобы узнать реальную ситуацию со своим здоровьем на данный момент.

А были ли у вас подобные проблемы? Обращались ли вы к ортопеду? Чем он вам смог помочь? Хотелось бы услышать, что и как было?

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос Как называется врач который проверяет на плоскостопия? бывают ли они в поликлиниках или тока в городских больницах?

Оглавление:

заданный автором Денис Бодров лучший ответ это статическое плоскостопие представляет собой актуальную медицинскую и социальную проблему. Знание разнообразных проявлений данной патологии и методов ее лечения необходимо не только ортопедам, но и врачам других специальностей (ревматологи, неврологи, терапевты) , работающих с пациентами с суставным синдромом.

Что лечит ортопед? Задачи врача

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

  • В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
  • Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
  • Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

  • Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
  • Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
  • Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
  • Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

Врач-ортопед на осмотре

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

  • Дисплазия
    , или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
  • Деформация шеи
    , именуемая кривошеей
    . Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Врожденные патологии верхних конечностей
    : косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
  • Косолапость
    – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.
  • – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски. Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки. Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.
  • Остеопороз
    – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы. Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно. Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

  • – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
  • Бурсит
    – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
  • Остеомиелит
    – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
  • Миозит
    – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
  • – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

  • Остеосаркома
    – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

  • Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
  • Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
  • Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
  • Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
  • Сутулость.
  • Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

  • Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
  • Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
  • Укрепляющая и лечебная гимнастика.
  • Разнообразные способы вытяжения.
  • Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
  • Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

  • Консервативное лечение
    . Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
  • Оперативное лечение
    . Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.
  • Ортопедические заболевания, возникшие в результате травмы – ложные суставы, образовавшиеся как следствие неправильного лечения или несоблюдения пациентом рекомендаций врача. Также сюда относятся травматические ампутации, укорочения конечностей, сращения со смещением (в результате чего нарушается ось конечности), разрывы связок, менисков, застарелые и привычные вывихи. Все эти патологии, на первом этапе оказания помощи, называются травмами, и при адекватном лечении перехода их в ортопедические заболевания можно избежать.
  • Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата – к ним относятся такие патологии как детская косолапость, пороки развития костной системы (укорочение одной из конечностей), многие наследственные и генетические заболевания сопровождаются аномалиями развития костей и суставов.
  • Ортопедические заболевания, развившиеся в результате дегенеративных процессов – остеоартрозы, остеохондрозы. При этих патологиях нарушается опорно-двигательной системы в результате повреждения хрящевой ткани, что приводит к хроническим болям и ограничениям движений в пораженных областях тела.
  • Ортопедическая патология как следствие прочих заболеваний тела человека – ревматические поражения суставов, оститы и артриты различной этиологии («туберкулезный горб», анкилоз сустава в результате его гнойного воспаления и пр.).
  • Связанные с травмами ортопедические заболевания. В эту группу входят образовавшиеся у пациента при неправильном лечении или несоблюдении рекомендаций врача ложные суставы, разрывы связок или менисков, сращения со смещением, вывихи (привычные и застарелые), укорочения конечностей и травматические ампутации. Все данные нарушения на начальном этапе называются травмами, которые при адекватном лечении в ортопедические заболевания не переходят.
  • Врожденные заболевания — косолапость, различные пороки и аномалии развития костной системы, которые наблюдаются при наследственных и генетических заболеваниях.
  • Развивающиеся вследствие дегенеративных процессов заболевания (остеохондрозы, остеоартрозы), при которых возникающие у пациента хронические боли и ограничение подвижности в пораженных частях тела связаны с повреждением хрящевой ткани.
  • Ортопедические нарушения, возникающие в результате различных заболеваний (различные по происхождению оститы и артриты, ревматические поражения суставов).
  • Остеопороз. Является полиэтиологическим хроническим прогрессирующим системным и обменным заболеванием скелета или клиническим синдромом, который проявляется при других заболеваниях. Для остеопороза характерно снижение плотности костей (нарушение их микроархитектоники происходит по-разному и зависит от преобладающего фактора риска патологии), усиление их хрупкости и длительное латентное течение болезни. Преклонный возраст, высокий рост и низкий вес относятся к факторам риска развития заболевания. Патология в 3 раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, выявляется преимущественно у представителей европеоидной и монголоидной расы.
  • Остеохондроз, который является комплексом дистрофических изменений в суставных хрящах. Патология связана с прямохождением и развивается в процессе взросления — с возрастом происходит физиологическое уменьшение сосудистого русла в межпозвонковых дисках, что приводит к их диффузному питанию и вызывает дистрофические изменения (хрящи теряют прочность и эластичность, их консистенция и форма меняется). Может возникать в любом суставе, но обычно дистрофия затрагивает межпозвонковые диски. По месту локализации патологии выделяется шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Дистрофические изменения усугубляются неполноценностью рациона питания, неправильными привычными позами, недостаточной разминкой, использованием мягких подушек и матрацев, ношением сумок на плече. Способствует развитию остеохондроза плоскостопие и ожирение.
  • Плоскостопие. Является изменением формы стопы, которое проявляется в опущении ее продольного и/или поперечного свода. Может быть первоначальным, поперечным и продольным, формы могут сочетаться. Поперечное плоскостопие сопровождается уплощением поперечного свода стопы, опорой переднего отдела являются головки всех пяти плюсневых костей, веерообразное расхождение которых в сочетании с отклонением I пальца наружу и молоткообразной деформацией среднего пальца приводит к уменьшению длины стоп. Для продольного плоскостопия характерно уплощение продольного свода, при котором с полом соприкасается почти вся площадь подошвы, а длина стоп увеличивается. Патология напрямую зависит от массы тела — чем она больше, тем продольное плоскостопие более выражено (наблюдается чаще у женщин). По происхождению может быть врожденным (определяется в 5-6 лет), травматическим, паралитическим, рахитическим и статическим.
  • Полую стопу – патологию, при которой аномально увеличивается высота арочного свода стопы (противоположность плоскостопия). Возникает в результате травм стопы, провоцируется некоторыми заболеваниями нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер. Кроме внешней деформации у пациента наблюдаются боли и быстрая утомляемость при ходьбе.
  • Вальгусную деформацию – патологию, при которой наблюдается искривление плюснефалангового сустава первого пальца и молоткообразная деформация остальных пальцев (у основания большого пальца постепенно образуется «шишка», препятствующая ношению обычной обуви). Заболевание сопровождается быстрой утомляемостью ног, ноющей болью в суставах стоп.
  • Межпозвоночную грыжу, которая развивается при смещении пульпозного ядра межпозвоночного диска и сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, значительно реже – шейный и грудной отделы. Проявляется локальными болями в зоне проекции пораженного диска или иррадиирующими болями, онемением, слабостью и нарушением чувствительности в конечностях и т.д.
  • Периартрит, который является дегенеративным поражением сухожилий в том месте, где сухожилия крепятся к кости. Сопровождается развитием реактивного воспаления в пораженном сухожилии и локализованных рядом серозных сумках.
  • Радикулит — симптом поражения корешков спинного мозга, для которого характерны боли по ходу нервных корешков и нервов. Присутствует нарушение чувствительности, возможны двигательные расстройства. Обычно протекает остро, но нередко заболевание приобретает хронический характер с периодами обострения.
  • Спондилоартроз. Является хроническим дегенеративным заболеванием позвоночного столба, которое развивается при смещении и истончении межпозвонковых дисков. Увеличивающееся при этом давление на фасеточные суставы приводит к потере гиалиновым хрящом эластических свойств, что вызывает постепенное образование остеофитов (костных краевых выростов). Остеофиты способны существенно ограничивать подвижность пораженной части позвоночника. При запущенности процесса развивается реактивное воспаление и полная утрата подвижности в области поражения.
  • Пяточную шпору (плантарный фасциит), которая является разрастанием пяточной кости. Разрастание локализуется в области крепления ахиллова сухожилия или в районе бугра с подошвенной стороны, по форме напоминает шип или клин. Возникает при травмах стопы и пятки, при нарушении кровообращения, провоцируется метаболическими нарушениями, наличием избыточного веса и др.
  • Сколиоз — трехплоскостную деформацию позвоночника, которая может быть врожденной, приобретенной и посттравматической.
  • Артрит. Под этим названием подразумевают любые болезни (поражения) суставов. Артриты могут быть острыми и хроническими, поражать один или несколько суставов.
  • Артроз. Для данного дегенеративно-дистрофического заболевания суставов характерно поражение хрящевой ткани суставных поверхностей с последующей воспалительной реакцией.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бег и другой спорт при артрозе коленного сустава

– это врач, специализирующийся в области ортопедии, которая представляет собой медицинскую сферу, занимающуюся профилактикой, диагностикой , лечением и реабилитацией людей, страдающих различными деформациями костей, мышц, суставов или связок. То есть если по какой-либо причине у человека появилась какая-либо деформация костей, суставов, связок или мышц, то исправляет такие дефекты именно врач-ортопед.Детский ортопед – это врач, который специализируется в области диагностики, профилактики и лечения деформаций костно-мышечно-суставной системы у детей любого возраста (с рождения и до 18 лет). Детский ортопед ничем не отличается от взрослого за исключением того, что его пациенты – дети, а не взрослые люди.Ортопед занимается выявлением, профилактикой и лечением следующих деформаций костей, суставов, мышц и связок:

  • Врожденные пороки развития конечностей (например, врожденный вывих бедра), деформации шеи, грудной клетки и позвоночника ;
  • Косолапость;
  • Сколиоз и другие нарушения осанки ;
  • Кривошея;
  • Деформации суставов после перенесенных травм или вследствие хронических заболеваний (например, деформирующий остеоартроз , асептический некроз головки бедренной кости);
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Деформации рук или ног, возникшие вследствие травм или каких-либо перенесенных заболеваний;
  • Артрогрипоз (врожденное заболевание, характеризующееся деформациями и недоразвитием костей, суставов и мышц);
  • Кисты или доброкачественные опухоли костей;

Для лечения вышеперечисленных заболеваний и состояний врач-ортопед может применять и консервативные, и оперативные методы. Консервативные методы – это совокупность лечебной физкультуры, массажа и специальных приспособлений (ортопедические стельки, обувь, корсеты, наложение гипсовых повязок и т.д.), которые накладываются на деформированные участки костно-суставно-мышечной системы. Лечение консервативными методами – длительное, требующее участия в процессе терапии самого пациента.Чтобы получить максимально эффективную и информативную консультацию врача-ортопеда , необходимо подготовиться к приему. Для этого следует вспомнить, когда именно и в связи с чем появилась проблема, по поводу которой человек обращается к ортопеду. Также очень важно вспомнить, как развивалось заболевание – когда началось, с какой скоростью прогрессировало, что приводило к усилению степени выраженности деформаций и другие нюансы. Кроме того, очень важно рассказать врачу весь спектр ощущений (боли, потягивание, простреливание и т.д.), возникающих при совершении движений или в покое в деформированном участке костно-мышечно-суставного аппарата. Всю данную информацию лучше всего в конспективном виде записать на бумаге, а на приеме у врача либо просто прочитать, либо рассказать, сверяясь с конспектом, чтобы ничего не упустить и не забыть.

  • Миозит – группу заболеваний различного происхождения, которые сопровождаются поражением скелетной мускулатуры (поражение носит воспалительный характер). Симптоматика и течение заболевания варьируются, но общим клиническим симптомом является мышечная боль локального характера. Интенсивность болевых ощущений нарастает при движении или надавливании на мышцы, приводя к защитному напряжению пораженных мышц и ограничению подвижности суставов. Болевые ощущения и ограничения движения постепенно приводят к слабости пораженных мышц (вплоть до атрофии).
  • Бурсит, при котором воспаляются слизистые сумки в области суставов. В большинстве случаев поражаются плечевые суставы, реже — локтевые, коленные, бедренные, возможно воспаление синовиальной сумки, расположенной между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Течение заболевания может быть острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. В зависимости от возбудителя выделяют неспецифические или специфические бурситы (туберкулезные, бруцеллезные, гонорейные, сифилитические), а в зависимости от накапливающейся в результате воспаления жидкости – гнойные, серозные и геморрагические. Развивается заболевание по причине травмы, при частых повторных механических раздражениях, вследствие инфекции и диатеза, но возможно развитие патологии без всяких видимых причин.
  • Синовит, который является воспалительным процессом в синовиальной оболочке сустава. Сопровождается скоплением в полости сустава жидкости (выпота), проявляется увеличением объема сустава и болевыми ощущениями, слабостью и недомоганием. Обычно поражается один сустав (чаще всего коленный). Заболевание развивается при травмах, аллергии, инфекции, некоторых заболеваниях крови, эндокринных и обменных нарушениях.
  • патологии шеи (кривошею, крыловидную шею, болезнь Гризеля, синдром короткой шеи и др.);
  • патологии позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • врожденную патологию верхних конечностей (синдактилию, полидактилию, косорукость, высокое стояние лопатки);
  • врожденную патологию нижних конечностей (вывих бедренной кости, вывих надколенника, плоскостопие, косолапость).
  • Заболевания мышц.
  • Проблемы с суставами.
  • Растяжение сухожилий.
  • Повреждения связок.
  • Травмы костей.
  • Нервные окончания.
  • Наличие искривления стоп наряду с плоскостопием, косолапостью.
  • Врожденные заболевания в форме дисплазии суставов и кривошеи. Часто нужна помощь ортопеда грудничкам. Это какой врач? Об этом ниже.
  • Наличие у пациентов бурсита, артроза, то есть заболеваний, которые сопровождаются воспалением околосуставных сумок и суставов в том числе.
  • Развитие остеохондроза, то есть хронического заболевания, которое сопровождается поражением позвоночника в районе конкретных его сегментов.
  • Вывихи суставов наряду с переломами костей и опухолью Юинга.
  • Развитие ревматоидного артрита, то есть общесистемного хронического заболевания, особенности протекания которого предполагают поражение костной системы, что может в свою очередь приводить к тяжелым формам деформации суставов. Такая патология в некоторых ситуациях может оказаться предпосылкой последующей инвалидности у больного.
  • Наличие остеогенной саркомы.
  • Развитие деформирующего остеоза наряду с хондромиксосаркомой.
  • Наличие хруста в суставах.
  • Плохая подвижность суставов.
  • Ощущение онемения рук.
  • Появление припухлости суставов.
  • Болезненность в суставах во время каких-либо даже самых незначительных движений.
  • Появление болевых ощущений в спине.
  • Нарушение осанки наряду с быстро возникающим чувством усталости.
  • Наличие ноющих болей и ломоты мышц, которые обуславливаются изменениями погоды.
  • Восстанавливает целостность отдельных зубов. Изготавливает микропротезы.
  • Восстанавливает целостность зубных рядов.
  • Изготавливает протезы, замещающие дефекты мягких тканей челюстно-лицевой области после травм, в том числе после оперативных вмешательств.
  • Лечит заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  • Осуществляет коррекцию и починку уже имеющихся у пациента протезов.
  • Дефектное положение бедра, которое может быть отмечено у новорожденного малыша. Обычно такое происходит при врожденных вывихах.
  • Быстрая утомляемость детей во время ходьбы. Заметная визуально тяжесть походки. В этой ситуации речь, как правило, идет о плоскостопии.
  • Заметная сутулость наряду с постоянным наклоном головы к одному и тому же плечу. В этом случае, скорее всего, говорить приходится о кривошеи.
  • Жалобы ребенка на периодическое появление болевых ощущений в руках и ногах, а, кроме того, в шее либо в спине.
  • Наличие косолапости, в рамках которой визуально кажется, что ребенок загребает стопой во время своей ходьбы.
  • Ортопед визуально оценивает анатомическое строение, актуальное для костной системы. В этой ситуации анализируется правильность наряду с неправильностью строения. Особенно важен этот этап при осмотре новорожденных детей.
  • Специалист определяет амплитуду движений, актуальную для пораженных суставов.
  • Врачом назначается рентгеноскопия, в рамках которой, как правило, уточняется либо же опровергается предполагаемый диагноз.
  • Наличие сложных формы заболеваний могут потребовать необходимость проведения таких методов исследования как компьютерная томография наряду с магнитно-резонансной томографией.
  • медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами (массаж, ЛФК, электрофорез и др.);
  • блокады – специальные инъекции, которые вводятся в места поражения заболеванием;
  • хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, если вышеописанная терапия не дает результата.
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • надрывы связок, мышц, сухожилий;
  • заболевания стоп (плоскостопие, искривление, косолапость);
  • травмы, связанные с переломами и трещинами костей, растяжением мышц, сухожилий;
  • артриты и артрозы суставов;
  • вывихи;
  • остеохондроз;
  • саркомы;
  • деформации суставов и конечностей.
  • зрительно заметное нарушение осанки;
  • постоянно присутствующая боль в суставах;
  • припухлость и покраснение кожи, на месте суставов сопровождаемое покраснением кожи;
  • была отмечена малоподвижность в позвоночнике или суставах;
  • произошла травма, которая может стать причиной перелома или трещины в кости;
  • позвоночные боли, сопровождаемые хрустом и «скрипением»;
  • при гипертонусе мышц.
  • амбулаторная травматология (травмы, разрывы связок, мышц, сухожилий, переломы костей, вывихи);
  • артроскопическая хирургия (оперативные вмешательства на суставах, мениске, производимые через мелкие проколы кожи с помощью видеоэндоскопа);
  • подология (различные проблемы со стопой: деформации стопы, пальцев);
  • хирургия позвоночного столба (исправление врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, переломов и вывихов позвонков);
  • протезирование суставов (замена поврежденных суставов имплантами);
  • ортопедия детского возраста (в основном занимается лечением врожденной патологии костной системы).
  • плоскостопие;
  • травмы связок и сухожилий;
  • артрит, ;
  • туннельный синдром;
  • деформации позвоночника;
  • дисплазия;
  • фиброзная остеодисплазия;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • переломы конечностей.
  • припухлости, характерный хруст, скованность в суставах;
  • боль в кистях рук, плечах и локтях;
  • болевые ощущения в тазобедренных и коленных суставах, пояснице;
  • ломота, чувство выкручивания на смену погодных условий;
  • нарушения осанки;
  • деформация конечностей.
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
  • вальгусная деформация стоп;
  • приобретенное плоскостопие;
  • врожденный вывих и подвывих плечевого, тазобедренного и коленного сустава;
  • боли у ребенка во время хождения;
  • нарушение осанки у ребенка (при сутулости, сколиозе и кифозе);
  • кривошея;
  • косолапость;
  • боли в руках и ногах;
  • поражение суставов на фоне инфекционных заболеваний.
  • хруст и крепитация костей (обычно при переломах);
  • оцепенение и скованность конечностей;
  • онемение конечностей;
  • боли в суставах как в состоянии покоя, так и движении;
  • боли в спине;
  • плохое общее состояние;
  • ломота в мышцах и ноющие боли;
  • старые травмы.
  1. Визуальный осмотр, в ходе которого он дает оценку развития костно — мышечной системы. Необходимо определить правильное или неправильное развитие (особенно при осмотре новорожденного ребенка).
  2. Осуществляет пальпацию пораженных участков для выявления локализации патологического процесса.
  3. Определяется стадию и степень поражения костей, их функциональную подвижность.
  4. Осуществляет редрессацию. Это так называемое вмешательство закрытого типа. Доктор насильственным методом выполняет репозицию костей путем растяжения или сжатия тканей для коррекции неправильно сросшегося перелома. Все манипуляции проводятся только руками.
  • при переломах в случае необходимости срочной медицинской помощи;
  • при травмах и ушибах, вывихах и подвывихах;
  • при разрыве связочных волокон;
  • при растяжении мышц;
  • при наличии остеомиелита;
  • при постоянных болях в позвоночнике, руках и ногах;
  • при появившейся хромоте и неправильной походке;
  • при обморожении конечности и повреждении сосудов.
  • ножки новорожденного визуально искривлены;
  • голова младенца наклонена к плечу или все время повернута в одну сторону;
  • ягодичные складки асимметричны;
  • вставая на стопы, малыш опирается не на всю поверхность, а на внешнюю или внутреннюю часть;
  • одна нога короче другой;
  • ребенок жалуется на боль в ногах, шее, спине, возникающей при долгой ходьбе или сидении.

Как проходит прием?

  • связки и сухожилия;
  • суставы и кости;
  • мышцы.
  • артрозы, сопровождающиеся дегенеративно — дистрофическими процессами;
  • ревматоидный артрит, системное и аутоиммунное заболевание;
  • прежние травмы позвоночника;
  • перелом шейки бедра;
  • вывих плеча и колена;
  • остеохондроз.
  1. Рентгенографию. Это наиболее простой и доступный метод диагностики. Метод особенно эффективен при дегенеративных заболеваниях.
  2. Спирально — компьютерная томография. При помощи СКТ можно получить точное изображение пораженных участков.
  3. Магнитно — резонансная томография. Данный метод исследования наиболее информативен и способен обнаружить начальную стадию недуга на любом этапе развития.

Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео

Методы лечения в современной ортопедии разнообразны. Часть ортопедических заболеваний может быть излечена консервативными методами. На данный момент существует огромное количество различных ортопедических изделий от стелек в обувь, для коррекции плоскостопия, до корсетов и ортезов, позволяющих исправить имеющуюся ортопедическую патологию.

Также активно в ортопедии используются и хирургические методы лечения. Операции эндопротезирования коленного, тазобедренного и плечевого суставов, которые в больших количествах проводятся во всех клиниках нашей страны, являются ярчайшим примером данного метода.

Практически любую ортопедическую патологию можно вылечить хирургически. Наиболее востребованными операциями на данный момент являются: артроскопия коленного и плечевого суставов, остеотомии по поводу вальгусной деформации первых пальцев стоп и многие другие.

Помощь ортопеда при поражении опорно-двигательного аппарата крайне редко гарантирует моментальный эффект. Чтобы восстановить нормальную работу сустава или конечности, пациент должен постоянно трудиться над собой, соблюдая рекомендации врача. Поэтому помощь обычно включает несколько этапов:

  1. Сначала проводится точная диагностика заболевания, чтобы исключить необходимость в проведении срочной операции. При некоторых травмах (разрывы мышц, связок) неотложное проведение вмешательства улучшает прогноз для восстановления.
  2. Затем составляется индивидуальная схема лечения, которая всегда включает в себя программу лечебной физкультуры. Именно через тренировку и укрепление собственных мускулов происходит коррекция нарушений.
  3. Практически непрерывно врачом оценивается динамика болезни – после этого он вносит какие-либо изменения в план лечения.
  4. После выздоровления начинается пожизненный период реабилитации – выполнение рекомендаций позволит сохранить достигнутые результаты.

У каждой группы пациентов существуют свои методы помощи – в каждом случае ортопед ориентируется на индивидуальные возможности организма к восстановлению.

У детей

Детский организм находится в постоянном росте, поэтому ортопедическая помощь учитывает этот фактор. Поэтому для устранения перечисленных выше заболеваний применяется двойная схема лечения:

  • Сначала осуществляется фиксация поражённого сустава или сегмента скелета в правильном положении.
  • Для этого используются специальные корсет или бандаж – он позволяет полностью прекратить возникновение любой патологической подвижности.
  • В таких условиях поражённое соединение утрачивает способность к чрезмерной подвижности или искривлению.
  • Постепенно силу давления начинают уменьшать, используя более мягкие фиксаторы, и одновременно стартует укрепление сегмента скелета.
  • Лечебная физкультура в пассивной и активной форме позволяет мышцам и связкам перестроить свою работу, предотвращая развитие деформаций.

Одновременно с фиксацией и гимнастикой, большое внимание уделяется правильному питанию ребёнка – полноценный рацион является одним из важных факторов нормального развития организма.

Операции

В некоторых случаях утраченную функцию опорно-двигательного аппарата можно восстановить искусственно. Для этого хирурги-ортопеды применяют целый спектр реконструктивных операций:

  • Чаще всего встречается радикальное лечение различных переломов – для сращения отломков не обязательно ждать нескольких месяцев с неопределённым результатом. Применение спиц, стержней или пластин позволяет фиксировать сложные повреждения без утраты функции близлежащих мышц и связок.
  • С помощью аппарата Илизарова стало возможным лечить ложные суставы, а также неправильное сращение костей. Эти патологические образования полностью разрушают, после чего на их месте формируется нормальная костная мозоль.
  • Разрывы мышц или связок надёжно сшиваются, и через некоторое время на месте повреждения формируется лишь небольшой рубец.
  • При неврологических заболеваниях устраняется причина заболевания – удаляется межпозвоночная грыжа, или рассекается связка, являющаяся источником механического воздействия при туннельных синдромах.
  • Венцом работы ортопедов является эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава – оно обеспечивает практически полное восстановление утраченных движений в сочленении.

Несмотря на моментальную эффективность работы хирургов, основная задача – закрепить полученные результаты с помощью консервативных методов.

Реабилитация

Завершающий и самый ответственный этап лечения позволяет недавнему больному навсегда забыть о существовании болезни. Для этого ортопедами применяются следующие методики и процедуры:

  • При выписке составляется индивидуальная программа лечебной физкультуры, которую пациент должен выполнять ежедневно.
  • Дополнительно рекомендуется заниматься умеренной физической нагрузкой – плаванием или скандинавской ходьбой. Они обеспечивают равномерную нагрузку на мышцы туловища и конечностей, не вызывая переутомления отдельных групп мускулов.
  • Из физиотерапии наиболее подойдут разогревающие процедуры – сегментарный массаж, лазер, тёплые аппликации парафина или озокерита.

Ограничений по времени для реабилитации у больных с поражениями опорно-двигательного аппарата обычно не бывает. Чтобы замедлить течение патологических механизмов, им требуется проводить непрерывную профилактику ослабления мышц и связок. Поэтому постоянные умеренные тренировки становятся для таких пациентов жизненной необходимостью.

Для лечения ортопедических заболеваний применяются как консервативные, так и хирургические методы. Метод лечения ортопед подбирает с учетом вида и тяжести заболевания.

Консервативные методы включают:

  • Применение ортопедических изделий. Могут использоваться стельки в обувь, корсеты и ортезы (внешнее приспособление, позволяющее изменять структурные и функциональные характеристики нервно-мышечной и скелетной системы).
  • Применение медицинских препаратов (применяются при остеопорозе, миозите, бурсите и других воспалительных заболеваниях или при выраженном болевом синдроме).
  • Назначение индивидуально подобранного комплекса лечебной физкультуры.
  • Физиотерапию, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию и вытяжение (при остеохондрозе).

При остеопорозе и некоторых других заболеваниях ортопед назначает диету.

При артрозе возможно применение внутрисуставной оксигенотерапии, лазеротерапии, внутрикостных блокад.

При неэффективности консервативных методов и тяжелой степени заболевания ортопед назначает хирургическое лечение (включает эндопротезирование суставов).

Ортопед – специалист, который занимается лечением заболеваний, патологий и травм опорно-двигательной системы человеческого организма, в частности костей, суставов, связок, сухожилий и т.д.

В компетенцию ортопеда входит лечение нескольких сотен различных заболеваний составляющих опорно-двигательного аппарата, поэтому услуги такого специалиста сегодня очень востребованы.

Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

Исследования в процессе диагностики ортопедических заболеваний не отличаются от таковых при острых травмах.

Рентгенография позволяет быстро, без предварительной подготовки и с минимальными рисками оценить состояние костной системы, подтвердить наличие артроза, остеохондроза и установить стадию заболевания. Также этот один из самых старых и точных методов исследования позволяет провести дифференциальную диагностику с множеством заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

УЗИ проводится при исследовании суставов и поврежденных сухожилий. Оно позволяет достаточно быстро и абсолютно безопасно оценить состояние исследуемой области. Наряду с большой информативностью, ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата практически не имеет противопоказаний и не требует предварительной подготовки.

МРТ и КТ самые современные и информативные методы исследования. Они позволяют увидеть наиболее точную картину происходящего в интересующей врача области тела, так как на снимках визуализируются как кости, так и мягкие ткани организма.

  • неправильного положения бедра;
  • быстрой утомляемости при ходьбе;
  • тяжелой походки (может быть признаком плоскостопия);
  • сутулости;
  • постоянного наклона головы к одному плечу или наличие других «привычных» поз;
  • жалоб на боли в конечностях, шее или в спине;
  • врожденных патологий опорно-двигательной системы.

Итак, ортопед занимается заболеваниями, касающимися костной системы. Специализация, которой владеет тот или иной врач-ортопед, определяет конкретные направления особенности его деятельности. Приведем существующие варианты такого рода направлений:

  • Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
  • Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
  • Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед — это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
  • Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
  • Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед — это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Другие

В данной ситуации, как уже понятно из указанного направления специализации врача, речь идет о его связи с различными травмами, а также ликвидацией их последствий. В связи с этим определяется ряд причин, в рамках которых требуется посещение кабинета ортопеда-травматолога:

  • Переломы, в результате которых происходит нарушение функций костей.
  • Повторное перенесение пациентом переломов.
  • Остаточные признаки перенесения человеком полиомиелита.
  • Не прекращающиеся, а, кроме того, устойчивые боли в районе позвоночника, конечностей и суставов.
  • Наличие растяжений, ушибов, отморожений, укусов насекомых или животных.
  • Деформация конечностей либо прочие увечья, нанесенные позвоночнику, грудной клетке.
  • Повреждение функций малых и крупных суставов.
  • Проблемы с позвоночником;
  • Нарушение осанки;
  • Плоскостопие;
  • Опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
  • Открытые и закрытые переломы;
  • Повреждение связок;
  • Разрывы и ушибы сухожилий;
  • Подвывихи и вывихи суставов;
  • Дефекты и деформация суставов, костей, хрящей.

Ортопед-травматолог лечит растяжения, ушибы, травмы опорно-двигательной системы, оказывает помощь при деформации и патологии костей. Чтобы диагностировать заболевание и правильно назначить лечение, нужно использовать разные методы диагностики.

Своевременный визит к врачу позволяет выявить проблему и решить её раньше, чем она перерастёт в патологическую. Современные выпускники медицинских вузов получают специальность травматолог-ортопед. Это вполне логично, потому что травматологию и ортопедию изучают на одной кафедре.

  • Наследственные заболевания;
  • Физические травмы;
  • Врождённые заболевания;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Нездоровый образ жизни.

Причина возникновения заболевания может быть скрыта в любой области жизни. Лечение заболевания напрямую зависит от причины её возникновения, поэтому в ортопедии много врачей разных специальностей. Вовремя замеченные микротравмы помогают предотвратить серьёзные заболевания суставов и костей, поэтому нужно быть внимательными и регулярно посещать ортопеда.

Детский ортопед — доктор, который занимается врожденной или приобретенной патологий опорно-двигательного аппарата у детей. Деятельность ортопеда неразрывно связана с травматологией, поэтому полностью специальность называется — врач травматолог-ортопед.

Детский травматолог-ортопед занимается лечением следующих заболеваний:

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих тазобедренного сустава;
  • врождённая и приобретённая кривошея;
  • плоскостопие;
  • нарушения осанки и сколиозы;
  • последствия травм;
  • остеохондропатии (болезни Шейерман-мау, Осгуда-Шлаттера, Легга-Кельве-Пертесса, Кенига и др); деформации костей стоп, коленного сустава, бедра и др.

Часть заболеваний, которыми занимается детский ортопед — врожденные, поэтому каждого ребенка доктор должен осмотреть вскоре после рождения: чем раньше выявлена патология, тем больше возможностей в лечении.

Существуют плановые осмотры детского ортопеда — в 1,3,6 и 12 месяцев. Рост и развитие опорно-двигательного аппарата у детей происходит очень интенсивно, поэтому в этот период важно не пропустить начало какого-либо заболевания, которое может дать знать о себе грозными последствиями спустя многие годы.

У детей грудного возраста чаще всего встречаются такие нарушения опорно-двигательного аппарата как дисплазия тазобедренных суставов, врожденная мышечная кривошея, деформация стоп. А у малышей постарше и у дошкольников — нарушения осанки и сколиоз.

Дисплазия тазобедренных суставов — врожденное недоразвитие суставов, которое может полностью излечиваться при раннем лечении. Если не уделить ему должного внимания, это заболевание может привести к раннему артрозу тазобедренных суставов, а в тяжелых случаях к вывиху бедер.

У детей с повышенной массой тела и с признаками недостатка витамина Д (рахита) при раннем, до 8-9 месяцев, вставании на ножки может произойти варусная деформация голеней (в народе это называют «Колесо») и развиться плоскостопие.

Такую предрасположенность к патологии важно заметить до того, как ребенок начнет активно вставать на ножки и проконсультироваться со специалистом, особенно если возникает вопрос — ставить ли малыша в «ходунки».

Одним из самых неприятных ортопедических дефектов у детей является мышечная кривошея. В легких случаях она мешает ребенку нормально смотреть и вертеть головкой, в тяжелых случаях — деформирует лицо и вызывает инвалидность.

Этот дефект может быстро прогрессировать и вызывает массу проблем в здоровье, а значит — его надо вовремя распознать и исправить. Если кривошея обнаружена у новорожденного малыша, то лечение лучше всего начинать на второй неделе жизни.

Для начала профессиональный врач-ортопед расскажет родителям, как следует укладывать ребенка, чтобы его положение было правильным с точки зрения анатомии. Также будет дана подробная инструкция, как правильно держать малыша на руках, в каком положении кормить и купать, как соблюдать меры предосторожности при одевании.

Опасное заболевание — сколиоз — гораздо легче предотвратить, чем лечить. При сколиозе происходит искривление не только позвоночника, но и всей грудной клетки, что приводит к сдавливанию и нарушении функций внутренних органов, в первую очередь, легких и сердца.

В период интенсивного роста дети могут жаловаться на боли в ножках, в суставах. Оставлять такие жалобы без внимания нельзя, надо обязательно показаться специалисту, чтобы быть уверенным, что эти симптомы не являются началом какого-либо заболевания, например, артрита.

Профилактика и профилактические осмотры

Если у малыша все в порядке, консультация врача-ортопеда поможет профилактике заболеваний. Врач подскажет маме, как правильно подобрать обувь. Например, расскажет, что обувь, которая жестко фиксирует голеностопный сустав, позволяет ребенку уверенно ходить, создает опору при ходьбе.

Для маленьких детей рекомендуется совсем небольшой, слегка возвышенный валик (супинатор) на стельке или стелька без валика. Врач посоветует периодически отпускать ребенка ходить босиком, желательно по слегка неровной (бугристой) поверхности — это будет стимулировать мышцы стопы и препятствовать плоскостопию.

Реабилитация

  • дисплазии;
  • врожденные вывихи;
  • косолапость;
  • грыжи;
  • вальгусные и варусные деформации конечностей;
  • мышечная кривошея;
  • нарушения мышечного тонуса.
  • эндопротезирование крупных суставов;
  • артроскопические операции на коленных и плечевых суставах;
  • остеотомии по поводу вальгусной деформации больших пальцев стоп.
  • Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
  • Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
  • Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед — это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
  • Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
  • Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед — это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.
  • неправильное положение бедренного сустава;
  • врожденные вывихи;
  • плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
  • заметная невооруженным взглядом сутулость;
  • кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
  • косолапость;
  • боли в конечностях, шее, спине.
  • наложении повязок из эластичного бинта;
  • установке ортопедических фиксаторов;
  • применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
  • лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).
  • при переломах костей с нарушением их функциональности;
  • при остаточных явлениях после перенесения полиомиелита;
  • при заболеваниях позвоночника;
  • при болях и видимой деформации суставов;
  • при вывихах и подвывихах;
  • при полном разрыве и частичном надрывы связочных волокон;
  • при ушибах;
  • при обморожениях;
  • при одновременной деформации суставов на верхних и нижних конечностях.
  • диагностирует недуг;
  • назначает лечение;
  • оказывает профессиональное взаимодействие с другими специалистами;
  • консультирует пациентов о дальнейшем лечении.

Где принимает ортопед

Обобщая, можно сказать, что врач ортопед лечит застарелые травмы, врожденные патологии костной системы, а также все ее хронические заболевания. К сожалению многих пациентов, такой врач в списках сотрудников большинства лечебных учреждений просто отсутствует.

И вот больной с ортопедическим заболеваниям уже записывается на прием к хирургу. Это происходит от незнания того, что врач ортопед легко заменяется врачом травматологом и, по сути, им и является. Особенно это относится к поликлиническому приему, где он лечит как острую травму, так и ортопедические заболевания.

Не стоит забывать, что лечебные учреждения занимаются здоровьем взрослых граждан от 18 лет. Дети же должны приниматься в специализированных детских поликлиниках и больницах. Поэтому детям с ортопедическими заболеваниями необходимо записываться на прием к детскому ортопеду.

Общие сведения

Врач-ортопед может работать как на базе отделения какой-либо больницы, так и в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако ортопед всегда ведет прием только на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. В настоящее время ортопеды могут принимать пациентов в муниципальных поликлиниках, в реабилитационных центрах, в санаториях ортопедического направления или в частных медицинских клиниках. Соответственно, чтобы попасть на прием к ортопеду, необходимо обратиться либо в поликлинику по месту жительства или работы, либо в реабилитационный центр для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, либо в частную клинику, либо в санаторий ортопедического направления.В муниципальных поликлиниках в штатном расписании имеется должность врача-травматолога-ортопеда. Поэтому, если ставка врача занята, то попасть к ортопеду можно, и получив предварительно направление или талон у участкового терапевта . Если же в поликлинике фактически не занято место ортопеда, то необходимо обратиться к заведующему поликлиникой и получить у него направление на консультацию к ортопеду в другом амбулаторно-поликлиническом учреждении города.
Попасть на прием к ортопеду в реабилитационном центре можно без направления от участкового терапевта. Достаточно узнать график приема и записаться на консультацию на свободное время.

В процессе лечения доктор может отправить пациента на консультацию к смежному специалисту (если в этом будет необходимость). При посещении врача необходимо сообщить ему о прошлых заболеваниях и травмах костно-мышечной системы, особенности образа жизни и режима питания, о трудовой деятельности и психо — эмоциональном состоянии.

Вопрос, как найти хорошего доктора, остается актуальным во все времена. Ведь это достаточно сложная задача. Если существуют страхи, что можно попасть «не к тому врачу», необходимо поинтересоваться на сайте специализированных клиник и поликлиник.

Обратить внимание на оставленные отзывы, а также спросить напрямую в лечебном учреждении, ведь под дверью у хорошего врача всегда много народу. Так же нелишним будет поинтересоваться у знакомых и близких, которые сталкивались с заболеваниями опорно-двигательной системы.

Общие сведения

Когда требуется обращаться к ортопеду-травматологу?

Следует отметить, что некоторые разновидности заболеваний, которые были перечислены, являются лишь малой частью из существующих их вариантов. Помимо всего прочего, многообразие подобных разночтений отмечается не только в патологиях, но и в способах лечения, которое касается травм и болезней костной системы.

Болезни суставов, костей, связок, позвоночника и тканей, которые расположены в непосредственном окружении пораженного района, могут быть врожденными либо приобретенными в течение жизни, а, кроме того, могут иметь инфекционную природу возникновения.

Приобретенные патологии всегда связаны с какими-либо увечьями, либо полученными профессиональными травмами наряду с обменными нарушениями. Инфекционные недуги возникают по причине сопутствующих воспалений в результате перенесения того или иного заболевания.

Разобравшись с тем, лечением каких заболеваний занимается ортопед и где его найти, стоит уточнить, с какими же жалобами стоит идти именно к нему и кого конкретно он лечит.

Если пациента беспокоят жалобы на боли в области суставов, возникающие после нагрузок на них, ограничение движений в них, чувство нестабильности при движениях и опоре. Если после травмы не произошло полного выздоровления или ощущается какой-либо дискомфорт в процессе жизнедеятельности.

Если беспокоит какая-либо аномалия со стороны суставов и костей. Во всех этих случая стоит записаться на прием к травматологу-ортопеду. В процессе осмотра и после выполнения необходимых диагностических исследований, он установит диагноз и назначит адекватное лечение, либо же направит к другому специалисту.

Ортопед необходим пациентам, у которых наблюдаются:

  • болевые ощущения в области суставов после нагрузок;
  • ограничения движения в суставах;
  • ощущение нестабильности в суставах при движениях и опоре;
  • отсутствие полного выздоровления после травмы (ощущается дискомфорт);
  • боли в спине, шее, конечностях;
  • нарушения осанки, быстрая утомляемость;
  • какие-либо аномалии со стороны суставов и костей (изменение нормальных очертаний и др.).

Методы диагностики
, используемые ортопедом-травматологом:

  • Визуальный осмотр;
  • Рентген;
  • Метод пальпации;
  • Редрессация.

Исходя из таких особенностей терминологии, если у человека имеется какое-либо сложное повреждение костей, суставов, мышц или связок, которое впоследствии даст деформацию костно-суставно-мышечного аппарата, то ему нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который сможет одновременно и устранить повреждение, и затем провести коррекцию возникших деформаций.

Если же у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов или мышц без острого повреждения, то для ее устранения следует обращаться к ортопеду, который прицельно занимается данной отраслью и не отвлекается на травматологию.

Термин «хирург-ортопед»
подразумевает специалиста, который может производить не только консервативное, но хирургическое лечение (операции) различных деформаций костей, суставов, мышц и связок. В принципе, травматология и ортопедия – это хирургическая специальность, владение которой подразумевает выполнение операций.

Но на практике не все травматологи-ортопеды выполняют хирургические вмешательства, некоторые врачи специализируются только на консервативной терапии. Поэтому, когда говорят «хирург-ортопед», подразумевают, что врач лечит деформации костей, суставов и мышц не только консервативными методами, но и при помощи хирургических операций.

Врач-ортопед может применять как консервативные, так и оперативные методы лечения деформаций костно-суставно-мышечной системы. Так, например, контрактуры, косолапость , врожденный вывих бедра лечат консервативными методами при помощи гипсовых повязок, сколиоз – при помощи корсетов и специально разработанного комплекса физических упражнений, и т.д.

А вот искривление костей, параличи , разрывы сухожилий лечат оперативными методами, выполняя операции по восстановлению нормального положения костей, пересадке сухожилий и т.д. Вне зависимости от того, выполняется оперативное или консервативное лечение деформаций суставов, костей или мышц, врачи-ортопеды широко используют различные ортопедические приспособления, такие, как стельки в обувь, корсеты, протезы, шиногильзовые аппараты.

Следует помнить, что ортопедия является весьма обширной медицинской отраслью, вследствие чего в ней имеются отдельные узкие направления: хирургия позвоночника , внутрисуставные операции, протезирование суставов и т.д.

Соответственно, разные врачи травматологи-ортопеды могут специализироваться на том или ином направлении ортопедии или травматологии, в связи с чем не все доктора возьмутся за лечение любой ортопедической или травматологической патологии.

К ортопеду необходимо обращаться в случаях, когда у человека любого возраста или пола присутствуют либо видимые деформации костно-суставно-мышечной системы, либо периодически возникают симптомы , свидетельствующие о наличии таких деформаций. Это означает, что к ортопеду нужно обратиться, если человека беспокоят какие-либо нижеприведенные состояния или симптомы:

  • Кривошея (наклон шеи в сторону и вниз с невозможность прямо поставить голову);
  • Любые деформации в суставах (например, скрюченность, невозможность согнуть или разогнуть сустав и т.д.);
  • Любые деформации костей (например, перекошенный таз, искривление костей грудной клетки, ног, рук и т.д.);
  • Любые нарушения осанки;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Привычные вывихи бедра или плеча;
  • Остеохондроз;
  • Остаточные явления после перенесенного полиомиелита ;
  • Трудности, боли или ограниченность в движениях в любых суставах;
  • Упорные, непроходящие боли в суставах , руках, ногах или позвоночнике ;
  • Необходимость в реабилитации после травм;
  • Необходимость подбора протезов или ортезов.

Также стоит пойти в поликлинику, если возникают проблемы с осанкой, пациент получил перелом или вывих или суставы ломит на изменение погоды.

Важно, что такая патология как плоскостопие, полностью не лечится. Вовремя определенное заболевание поможет уменьшить проявление недуга и его осложнения.

Для того чтобы предотвратить развитие нарушения в осанке и движениях у школьников, важно соблюдать определенные правила:

  1. Парта в школе должна быть подобрана по росту школьника.
  2. В течение урока необходимо делать паузы для того чтобы дети могли подняться и провести небольшую гимнастику.
  3. Стул надо выбирать так, чтобы длина сидения равнялась длине бедер у малыша.
  4. Стоит обратить внимание на то, чтобы угол между коленом и бедром ребенка составлял 90 градусов.
  5. Спина должна плотно опираться на спинку школьного стула.
  6. Школьный рюкзак необходимо подбирать по размеру малыша и строго следить за его весом, который в младших классах не должен быть тяжелее двух килограмм.
  7. Плоскостопие может быть спровоцировано неврологическими болезнями, низкой физической активностью, наличием избыточного веса и неправильно подобранной обуви. Для лечения этого состояния нужно ходить босыми ногами по гальке, а обувь нужно подбирать с твердым задником.

В возрасте 6 месяцев прием ортопеда также необходим, так как во время обследования выясняется, нет ли проблем в обменных нарушениях, таких как рахит. Он проверяет, готов ли ребенок сидеть самостоятельно, насколько развито моторное развитие и костно-мышечная система, способность к переворотам туловища. Стоит посетить врача и в возрасте 1 года, когда ребенок учится делать первые шаги самостоятельно.

Это врач, который поможет в лечении и диагностике наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей.

3. Родовая травма.

4. Кривошея.

5. Поражения спинного мозга.

6. Поражения головного мозга.

7. Плоскостопие.

8. Нарушения мышечного тонуса — гипотонус, гипертонус, дистония.

9. Врождённая косолапость

10. Парезы, паралич.

11. Дисплазия, подвывих, вывих тазобедренного сустава.

12. Травмы периферической нервной системы.

13. Задержка моторного развития.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Физиотерапия при артрозе коленного сустава

14. Сколиоз, нарушение осанки.

15. Варусные, вальгусные деформации конечностей.

— УЗИ;

— МРТ.

Профилактика нарушений осанки

а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;ж) плавание.

Врач, который проводит диагностику, лечение и профилактику болезней опорно-двигательного аппарата. Хирургический профиль подразумевает, что лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Если детский травматолог-ортопед в процессе своего лечения нацелен на избегание оперативных методов любой ценой, дабы не травмировать растущий организм, то «взрослый» специалист в большей мере использует хирургическую тактику в лечебном процессе.

Как правило, костные заболевания не отличаются стремительным течением и поэтому даже первые симптомы должны насторожить человека и стать поводом для обращения к доктору. Кроме того, первые признаки заболевания чаще всего стертые, а когда они начинают проявляться явно, то это указывает на далеко зашедший патологический процесс, характеризующийся масштабным поражением элементов опорно-двигательного аппарата. Поэтому посещения ортопеда должны быть плановыми, начиная с детских лет.

  1. Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
  2. Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
  3. Рентгенография — обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
  4. Редрессация — метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
  5. КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.
  • содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
  • укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
  • создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
  • представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
  • развивать международные научные связи.
  • часто жалуется на усталость ног, боль в ногах, возникающую при ходьбе и беге;
  • сутулится, сидя за столом или школьной партой;
  • часто держит голову склоненной к одному плечу;
  • регулярно испытывает боль в спине, области поясницы, шеи, в кистях рук.

Содержание

Официально врачей данной специальности называют «травматолог-ортопед», поскольку эти специалисты обладают практическими навыками лечения как ортопедических, так и травматологических заболеваний.

Ортопед занимается лечением патологий и заболеваний суставов, мышц, сухожилий, связок, костей и нервных окончаний.

К ортопедическим заболеваниям относятся патологии опорно-двигательной системы, которые не связаны с наличием острой травмы (эти заболевания могут быть следствием травмы, но являются не острым, а застарелым, хроническим процессом).

Так как к сфере деятельности врача-ортопеда относятся врожденные дефекты и патологии костной системы, посттравматические состояния и осложнения разнообразных заболеваний, в зависимости от специфики заболевания и более узкой специализации врача выделяют:

  • Консервативную (амбулаторную) ортопедию. В данном случае ортопед занимается консервативным лечением хронических болезней суставов и костей и профилактикой костных заболеваний в условиях поликлиники.
  • Хирургическую ортопедию (стопы, кисти, позвоночника, зубов). Хирург-ортопед занимается радикальным лечением заболеваний костей, связок и суставов.
  • Эндопротезирование, которым занимается эндопротезист (ортопед хирургического профиля, который заменяет компоненты пораженного органа имплантатами анатомической формы, что позволяет пациенту выполнять весь объем движений). Проводится в случае невозможности сохранить суставы и кости другими способами лечения.
  • Травматологию и спортивную ортопедию. Специалист данного профиля занимается консервативным хирургическим лечением специфических травм спортсменов и травм костной системы в целом.
  • Детскую и подростковую ортопедию (ортопед занимается профилактикой и лечением дефектов костной системы детей раннего (до года) и младшего возраста, а также подростков).

Так как органы жевательно-речевого аппарата отличаются своей особой спецификой, изучением, диагностированием, профилактикой и лечением этих органов занимается стоматолог-ортопед.

Когда нужно идти к ортопеду? Основные симптомы

3. Родовая травма.

4. Кривошея.

7. Плоскостопие.

— УЗИ;

Поводом для записи к ортопеду также является неправильная походка ребенка, косолапость, хромота. В процессе установки диагноза врач обязательно опросит и осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

Врач — ортопед — специалист, который лечит и диагностирует недуги опорно-двигательного аппарата. В перечень анонсированных состояний входят не только повреждения и травмы костной ткани, но и ее патологий, врожденные аномалии и дефекты развития, а также осложнения, развивающиеся в результате инфекционных недугов.

Помимо этого в сферу лечения травматолога-ортопеда входит посттравматические состояния и восстановление костно-мышечной системы. Отдельным направлением в контексте ортопедии является хирургическое протезирование суставов и возвращение свойственных им функций.

Основными направлениями современной ортопедии являются:

  1. Консервативная или амбулаторная ортопедия. Ее целью является лечение и профилактика заболеваний костной системы в амбулаторных условиях. То есть лечение проводиться в рамках поликлиники, а затем в домашних условиях. Терапевтические принципы лечения являются нехирургическими, то есть применяют консервативные способы коррекции подобных состояний.
  2. Эндопротезирование. Целью данного направления является протезирование суставов и репозиция костей. Такой способ лечения актуален в том случае, когда произошло разрушение определенного костного сегмента в результате дегенеративных процессов и сохранить определенный косный сегмент не удается. Поэтому он заменяется протезами из разного материала.
  3. Хирургическая ортопедия. Предполагает радикальные методы лечения в разных областях воздействия: кисти, ступни, позвоночник, зубы. Данное направление особенно востребовано в спортивной ортопедии.
  4. Травматология. Ортопед по-другому — травматолог. Однако эти два термина не являются синонимами. Врач — ортопед лечит преимущественно патологии костной системы, а специализация травматолога — травмы и повреждения. В этот раздел также можно отнести спортивные травмы. Основными методами лечения могут быть как консервативное, так и хирургическое воздействие. Лечение направлено на коррекцию суставных дефектов, травм и патологий, а также осложнений в сложных и запущенных случаях.
  5. Детская и подростковая ортопедия. Осуществляет профилактику и лечение врожденных аномалий и дефектов развития. В данную группу входят младенцы от момента рождения до подросткового возраста.

    Ортопедия амбулаторная
    . В этом случае терапию и профилактику болезней доктор осуществляет в условиях поликлиники, в которой ведет прием. Это направление не подразумевает реализацию хирургического вмешательства на суставах или костях больного.

    Эндопротезирование.
    В рамках данного направления осуществляется оперативное вмешательство по установке протеза сустава или кости, в том случае, если сохранить собственные элементы опорно-двигательного аппарата невозможно.

    Ортопедия хирургическая.
    В рамках этого направления осуществляется радикальное воздействие на стопы, кисти, позвоночник, зубы, с захватом, при необходимости, связок, костей и суставов.

    Ортопедия травмотологическая.
    К этому направлению можно причислить ортопедию спортивную. Лечение может быть, как консервативным, так и оперативным, что зависит от характера полученных человеком травм. Возможно применение современных средств для фиксации переломов, коррекция дефектов костей и суставов, а также исправление застарелых дефектов. Так как спортивная ортопедия включена в травматологическое направление, то она подразумевает терапевтическое воздействие на различные роды травмы, которые получают спортсмены.

    Ортопедия детская и подростковая.
    В рамках этого направления лечению и профилактике подвергаются дети в возрасте до года и вплоть до пубертатного периода.

Ортопед-стоматолог

Стоматолог-ортопед – это врач, который занимается протезированием зубов (восстанавливает внешнюю и внутреннюю части зуба).

Этот специалист перед протезированием обследует состояние ротовой полости и челюсти, а также организма пациента в целом, проводит необходимую подготовку, снимает слепок и изготавливает протез с учетом особенностей пациента.

  • Микропротезирования. Проводится при сохранности значительной части зуба (применяются изготовленные из керамики вкладки и виниры).
  • Съемного протезирования. Протез может быть частичным (мостовидным) и полным, состоит из нейлонового базиса и искусственных зубов, крепится при помощи специальных составов или замков. Частичный съемный протез устанавливают даже детям для сохранения правильного зубного ряда после потери молочного зуба.
  • Несъемного протезирования (коронки и мостовидные протезы).

Почему клонится голова?

Первое, на что ортопед обратит внимание, находится ли голова ребенка точно на средней линии. Он придаст головке правильное положение, ровно зафиксирует надплечья и прощупает напряжение мышц шеи – одинаково ли оно с той и с другой стороны. Врач смотрит, нет ли у новорожденного мышечной кривошеи.

Иногда ее может заметить и мама: как бы она ни положила малыша, он все время наклоняет головку вбок и поворачивает ее в сторону. Это недоразвитие грудинно-ключичной сердцевидной мышцы. В норме она состоит из мышечных волокон, а когда недоразвита – волокна оказываются заменены соединительной тканью, которая хуже растягивается.

Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям, меняет положение головы. Мышцам шеи приходится работать – то сокращаться, то растягиваться, и там, где много соединительной ткани и хуже эластичность, происходит разрыв, кровоизлияние.

На шее это проявляется небольшой припухлостью. Ее можно и не заметить, тем более что через 3 недели отечность проходит. Но неправильное положение головы остается. Как говорят врачи: ребенок отворачивается от больной стороны.

Исправляем кривошею

Если малышу поставили диагноз «кривошея», сразу же начинайте лечение.

● Врач может прописать ортопедические укладки, воротнички, которые будут поддерживать голову в нужном положении.

● Ребенку порекомендуют правильный ортопедический режим. Кроватку придется поставить так, чтобы малыш, видя, как мама входит в комнату, поворачивал головку в больную сторону. Со стороны травмированной мышцы придется повесить игрушки, с этой же стороны надо будет играть с малышом, кормить его. Тогда больная мышца будет растягиваться.

● Малышу назначат лечебную гимнастику и специальный, а не только общеукрепляющий массаж на растягивание больной мышцы и укрепление другой, здоровой. А также физиотерапевтические процедуры.

Небольшую травму можно исправить до года. В серьезных случаях ребенка будут лечить до трех лет, а если лечение не поможет – сделают операцию. Бояться, услышав диагноз «кривошея», не надо, но лечиться придется обязательно.

Ножки-складочки

Второе, что посмотрит ортопед в месяц, – ножки-складочки.

Ножки должны быть одинаковой длины. Когда мама выпрямляет их у новорожденного малыша, ей то одна ножка кажется короче, то другая. Ортопед проверяет длину не так. Он сгибает ножки в тазобедренных суставах до 90 градусов, потом сгибает в коленных и смотрит, на одном ли уровне находятся коленочки.

Симметричны ли складки на попке и ножках – это видно и маме. По две складки должно быть на каждом бедре сзади, по одной на каждой ягодичке. Если на ягодицах одна складка выше другой или на одном бедре две складки, а на другом одна, это может быть симптомом недоразвития тазобедренного сустава.

Как по другому называют ортопеда

Но чтобы поставить диагноз, нужно найти и другие симптомы. Или получить заключение невропатолога, что малыш – не его больной. Потому что асимметрия складок встречается и при повышенном тонусе с одной стороны туловища.

Разведение согнутых ножек тоже не стопроцентно показывает, есть у младенца вывих тазобедренного сустава или нет. Но ортопед обязательно проверит это разведение. Положит младенца на спинку, согнет ему ножки в бедре и коленях и разведет их в стороны, как у цыпленка табака.

Каждая ножка должна отводиться на 70–90 градусов, то есть она должна почти лечь на стол. Но когда одна почти ложится, а другая явно нет, это тоже может быть или симптомом недоразвития сустава или признаком повышенного тонуса. А вот щелчок при разведении всегда говорит о проблеме с суставом.

При подозрении на недоразвитие сустава малыша направят на ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, надо как можно скорее начинать лечение. Оно потребует от родителей немалых сил и времени, но зато сейчас, в первый год жизни, суставу можно помочь доразвиться.

Тогда через пять-десять лет, любуясь, как ребенок занимается танцами или фигурным катанием, родители и не вспомнят, что их малышка (а этой патологии почему-то больше подвержены девочки) могла остаться хромоножкой на всю жизнь.

Этапы консультации

К данному специалисту обращаются, когда существуют патологии костей, связок и сухожилий, заболевания суставов и мягких тканей, в случае врожденных или приобретенных недугов костной ткани, а также осложнениями на фоне инфекционных болезней (разнообразные артриты и артрозы).

Вследствие инфекционных недугов развиваются дегенеративно-дистрофические процессы костей, которые приводят к их медленной деформации и разрушению. Необходима консультация специалиста при травмах и повреждения костей, в результате несчастных случаев и транспортно — дорожных происшествий.

Как по другому называют ортопеда

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

  • Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
  • Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
  • Скованность движений по утрам.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Выраженное нарушение осанки.
  • Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Ортопед во время консультации:

  • уточняет анамнез заболевания и жалобы пациента (какие симптомы беспокоят больного, какие у пациента имеются хронические заболевания и т.д.);
  • осматривает суставы и позвоночник методами пальпации и визуального осмотра, проводит тесты на двигательные функции;
  • направляет на дополнительное обследование;
  • подбирает методы лечения.

В зависимости от предполагаемого диагноза дополнительное обследование может включать:

  • Рентгенографию, позволяющую в краткие сроки оценить состояние костной системы, выявить артроз, остеохондроз, установить стадию заболевания. Не требует предварительной подготовки, помогает провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими похожую клиническую картину.
  • УЗИ, которое позволяет исследовать суставы и поврежденные сухожилия, не имеет противопоказаний, проводится без предварительной подготовки.
  • МРТ и КТ – наиболее информативные методы, позволяющие максимально точно оценить картину происходящего в интересующей части тела (визуализируются и кости, и мягкие ткани).

Для диагностики остеопороза ортопед применяет также биохимические методы, проводится исследование биоптата.

При необходимости ортопед может направить пациента к узким специалистам (артрологу, неврологу и др.).

Как по другому называют ортопеда

Кроме того, на прием к ортопеду необходимо обязательно взять все имеющиеся рентгеновские снимки, томограммы, записи УЗИ и других исследований, которые были произведены ранее на деформированной области костно-суставно-мышечной системы (если, конечно, таковые имеются).

В стременах

Какое лечение теперь предстоит младенцу?

● Врач может назначить широкое пеленание с подушкой Фрейка. Она закладывается между ног и фиксируется на груди и бедрах малыша. Родителям иногда кажется, что лежать с такой подушкой день и ночь – страшно неудобно.

● Чтобы улучшить в этой области кровообращение, врач может прописать электрофорез с различными препаратами.

● Между третьим и шестым месяцами должно произойти окостенение головки бедра. Когда оно запаздывает (это видно на рентгеновском снимке), назначают электрофорез с кальцием и фосфором.

● Потом ножки фиксируют шиной. Если недоразвитие значительное – есть стремена Павлика, они тоже держат ножки согнутыми и разведенными в стороны, только в стременах у ребенка появляется некоторая возможность двигаться.

● При сильном вывихе встает вопрос о гипсовании.

● Если консервативное лечение за год не помогло, ребенку предстоит операция, которую лучше сделать между годом и тремя годами. Понятно, что перспектива не радостная, но лучше уж перенести операцию, чем стать инвалидом.

● Полезны общий массаж, общеукрепляющие ванны с морской солью, длительные прогулки на свежем воздухе и просто необходим витамин D. Он улучшает усвоение и обмен кальция в костях. Малышам надо вовремя вводить в прикорм яичный желток и творог и давать его в сочетании с витаминными напитками – шиповником или лимонной водичкой, потому что витамин С усвоению кальция способствует.

Главный витамин

В три месяца хорошо бы еще раз показать малыша ортопеду. Врач внимательно посмотрит, нет ли первых признаков рахита: ломкости волос, лысины на затылочке, потливости ладошек? Рахит не только кости делает слабыми, он ослабляет и мышцы.

Чтобы не допустить рахита, надо принимать витамин D3 в профилактических дозах. В наших широтах для выработки этого витамина в организме весной, осенью и зимой не хватает солнечного света. Если лето сухое, солнечное и малыш на воздухе каждый день с 9 до 11 часов лежит в тенечке раздетый, то ультрафиолета ему хватает, витамин можно не принимать. А если летом по месяцу идут дожди, профилактические дозы витамина D3 надо пить даже в этот сезон.

Ортопеды считают, что витамин D надо принимать профилактически всем детям с одного месяца до двух лет. Но если ребенок на искусственном вскармливании, этот витамин уже может входить в состав молочной смеси. Обратите на это внимание.

Встаем на ножки

И обязательно ортопед должен посмотреть ребенка в год. Если у него при рождении были хоть малейшие ортопедические проблемы, теперь они будут явно видны.

● Насколько правильно, пропорционально развит скелет. Не короче ли плечи, чем предплечья, бедра, чем голени.

Как по другому называют ортопеда

● Насколько пропорционально развит череп.

● Как ребенок ставит стопу. О походке пока говорить рано, она еще только вырабатывается и будет видна в полтора года.

● Как работают суставы.

Чтобы нагрузка на все суставы распределялась правильно, она должна быть изначально верной в голеностопном суставе. Поэтому малышу нельзя учиться ходить босичком или в носочках, пинетках, у него должны быть ботиночки, кожаные, с жесткой пяткой, маленьким каблучком, на шнуровке или на липучке.

Кстати

Самостоятельно сесть ребенок должен в 7 месяцев, встать на ножки – в 9, в 10–11 сделать первые шаги, держась за опору. Если он пытается сделать это раньше, не поощряйте его подвиги! Косточки еще не готовы.

Ортопед – это специалист, занимающийся лечением опорно-двигательного аппарата, а также иных дефектов костной структуры: врожденных или приобретенных.

К ортопеду обращаются люди, получившие травму или увечье в быту и на производстве, а также для осуществления необходимого лечения в посттравматический период.

Кроме того, врач способен оказать помощь больным, у которых проблемы с опорно-двигательным аппаратом появились в результате профессиональной деятельности.