Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Миоклония: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Причины миоклонии могут быть различными в зависимости от того, ожидаемая это реакция или патологическое явление. В первом случае причины миоклонии могут быть такими:

  1. Резкие звуковые и световые явления. В частности, если в детской комнате неожиданно зажигать свет, у ребёнка может развиться подобная реакция.
  2. Испуг от резкого голоса или изменения эмоционального состояния ребёнка. У детей более старшего возраста такое может происходить в результате приступа ночных страхов.
  3. Перенапряжение мышц. Такое часто бывает при занятиях спортом, возможны ночные вздрагивания у людей, выполняющих тяжёлую физическую работу, а также страдающих от эмоционального переутомления.

Среди патологических явлений, которые могут стать причинами миоклонии, выделяются поражения коры головного мозга как наиболее часто встречающиеся. Лечение в подобных случаях бывает достаточно непросто проводить, в то время, как общий прогноз может быть весьма неблагоприятным.

Кроме того, патологическим явлением принято считать миоклоническую дистонию, которая сочетает в себе симптоматику гиперкинеза и сбоев работы вегетативного аппарата.

В настоящее время существует достаточно много заболеваний, которые сопровождаются кратковременными судорогами. При возникновении подобной симптоматики следует выяснить причины ее развития.

Наиболее распространенными факторами, которые способствуют появлению миоклонических судорог, являются:

  • усиленные физические нагрузки;
  • стрессы и эмоциональные переживания;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и минералов;
  • длительный прием кофеиносодержащих препаратов;
  • никотиновая зависимость;
  • негативная реакция на некоторые лекарственные средства (эстроген, кортикостероиды).

Достаточно часто судороги, которые провоцируются такими причинами, затрагивают пальцы на руках, веки глаз и икры ног. Как правило, такая судорога кратковременна и купируется самостоятельно, не требуя серьезного лечения.

Помимо этого, существуют более серьезные факторы, провоцирующие миоклонию. К ним можно отнести:

  • дистрофические изменения мышечной ткани;
  • развитие амиотрофического склероза, который сопровождается гибелью нервных клеток;
  • спинальные мышечные атрофии;
  • травмы мышечных нервов;
  • аутоиммунные заболевания (синдром Исаака) и т.д.

Среди причин, способствующих появлению первичных признаков миоклонии, выделяют:

  • Нарушения метаболизма – фенилкетонурию, гепатолентикулярную дегенерацию.
  • Обменные сбои в организме, возникающие при печеночной и почечной недостаточности.
  • Гипоксию отделов мозга.
  • Острую или хроническую интоксикацию солями тяжелых металлов или органическими компонентами некоторых веществ.
  • Наследственное заболевание с аутосомно – доминантным типом патологических генов.
  • Рассеянный склероз.
  • Травмы.
  • Лечение некоторыми группами фармацевтических препаратов.
  • Сосудистые и мозговые болезни.
  • Токсоплазмоз.

Самыми распространенными причинами болезни являются различные поражения коры головного мозга. Очаговое подергивание мышц, вызванное такими поражениями, называется кортикальной миоклонией. Она наблюдается при:

  • Энцефалите;
  • Эпилепсии;
  • Диффузных повреждениях головного мозга (лейкодистрофии, амилоидозе, гематохроматозе и т.д.);
  • Травме мозга;
  • Сосудисто-мозговых нарушениях;
  • Болезни Рамзая Хунта;
  • Рассеянном и туберозном склерозе;
  • Болезни Крейтцфельда-Якоба;
  • Болезни Унферрихта-Лундборга;
  • Уремии;
  • Болезни Паркинсона;
  • Болезни Альцгеймера;
  • Опухолях;
  • Гипогликемии;
  • Гипонатриемии;
  • Гипоксии;
  • Кессонной болезни;
  • Тепловых ударах;
  • Электрошоке.

Заболевание нередко бывает обусловлено наследственными факторами, приемом каких-то лекарственных препаратов, печеночной или почечной недостаточностью, характерными для пожилого возраста дегеративными изменениями мозга, интоксикациями, токсоплазмозом.

Одноразовые судорожные сокращения мышц возникают при тревожном состоянии, чрезмерных физических нагрузках, икоте. Иной раз они появляются у грудных детей во время кормления. Нередко такие мышечные спазмы не носят негативного характера и бывают у здоровых людей.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Миоклония — это кратковременное быстрое сокращение мышцы или группы мышц по типу «удара током».

Определение. Миоклонии — внезапные, кратковременные непроизвольные движения, которые могут быть вызваны как активным мышечным сокращением, так и торможением мышечного сокращения (негативные миоклониии).

Лечение включает в себя коррекцию обратимых патологических состояний, являющихся причиной этого двигательного расстройства, и иногда применение пероральных лекарственных препаратов (например, клоназепама, солей вальпроевой кислоты).

Физиологический миоклонус может наблюдаться во время засыпания (ночные миоклонии, вздрагивание при засыпании). Причиной миоклоний могут быть различные заболевания, а также применение определенных лекарственных препаратов.

К наиболее частым причинам миоклоний относятся гипоксия, применение токсичных лекарственных препаратов и метаболические нарушения; дегенеративные заболевания с поражением базальных ядер и некоторые варианты деменции также могут приводить к появлению миоклоний.

Миоклонии могут быть фокальными, сегментарными (в смежных сегментах тела), мультифокальными (в несмежных сегментах тела) или генерализованными.

Причиной миклоний могут быть митохондриальные энцефаломиопатии, эпилепсия, энцефалиты, метаболические, токсические и травматические энцефалопатии, а также фокальные поражения ЦНС.

Деменция с тельцами

Гентингтона Болезнь Паркинсона

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Прогрессирующий надъядерный паралич

Поражение электрическим током

Тяжелые металлы (включая висмут)

Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса

Подострый склерозирующий панэнцефалит

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Опиоиды (как правило, дозозависимый эффект)

Соли вальпроевой кислоты

Доброкачественная миоклония может возникнуть в следующих случаях:

  • в период засыпания или во сне (это то самое вздрагивание при засыпании, которое случается у многих здоровых людей, особенно при физическом или психоэмоциональном переутомлении);
  • как реакция организма на внезапный раздражитель (звук, свет, движение); нередко сопровождается вегетативной симптоматикой – одышкой, учащением сердцебиения и интенсивным потоотделением; носит название «миоклония испуга»;
  • как результат раздражения блуждающего нерва – икота (сокращение диафрагмы и мышц гортани);
  • у детей первого полугодия жизни – отдельный вид доброкачественных миоклоний; могут наблюдаться в разные периоды дня – при засыпании или во сне, в процессе игры или кормления.

Патологическая миоклония может возникать на фоне таких состояний:

  • эпилепсия;
  • черепно-мозговая травма или травма спинного мозга;
  • синдром обструктивного сонного апноэ;
  • дегенеративные заболевания мозга (болезнь Альцгеймера, Крейтцфельда-Якоба);
  • вирусные, бактериальные, токсические энцефалиты;
  • лейкодистрофия;
  • гемохроматоз;
  • рассеянный и туберозный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • токсоплазмоз;
  • терминальная почечная и печеночная недостаточность (отравление тканей мозга продуктами обмена веществ, которые не могут быть выведены из организма поврежденными органами);
  • гипогликемия (низкое содержание глюкозы в крови);
  • гипоксия (недостаточное поступление к тканям мозга кислорода);
  • опухоли центральной нервной системы;
  • кессонная болезнь (болезнь подводников);
  • тепловой удар;
  • воздействие электрошока;
  • поздний гестоз (токсикоз) беременных;
  • отравление тяжелыми металлами и их солями;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • прием некоторых видов лекарств, в частности, антидепрессантов, нейролептиков;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфантильные спазмы – у детей.

Человек в течение жизни совершает огромное число двигательных актов. В большинстве случаев он не задумывается над тем, как ему произвести одно или другое действие. Например, когда мы хотим что-то написать, мы не задумываемся о том, какие мышцы на руке сократить, а какие расслабить, какую команду нужно отдать мозгу, чтобы написать слово, как правильно взять ручку.

Все выполняется на автоматизированном уровне: четко, слаженно и целенаправленно. Для этого в центральной нервной системе человека находится экстрапирамидная система, благодаря которой человек может выполнять большое число двигательных навыков на автоматическом уровне, не задумываясь.

Экстрапирамидная система включает в себя следующие анатомические образования:

  • Корковые ядра (клетки коры больших полушарий);
  • Подкорковые ганглии (скорлупа, хвостатое ядро, бледный шар, ограда);
  • Образования в стволе головного мозга (черная субстанция, красные ядра, ретикулярная формация, ядра Даркшевича и др.);
  • Мозжечок;
  • Гамма-мотонейроны спинного мозга.

Благодаря слаженной работе выше перечисленных структур, осуществляется слаженная работа мышц при воспроизведении сложных двигательных актов, поддерживается мышечный тонус и поза.

При поражении данных образований или нарушении связей между ними развиваются экстрапирамидные расстройства, к которым относится миоклонус (синоним миоклония).

Миоклонус- это внезапные сокращения всей мышцы или отдельных мышечных волокон в ней.

Причин миоклонусов множество, ниже приведены наиболее часто встречающиеся.

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Перенесенные вирусные инфекции.
  3. Гипоксические поражения головного мозга (кислородное голодание мозга).
  4. Интоксикации (алкогольными, наркотическими, токсическими продуктами).
  5. Метаболические нарушения (снижение в крови концентрации калия, натрия, глюкозы).

Нарушается скоординированная работа между мозжечком, ретикулярной фармацией и корой больших полушарий. Мозжечок утрачивает способность регулировать возбуждающее действие коры на мышцы, происходит их чрезмерное сокращение.

Миоклонические судороги – явление нередкое. Фиксируются как у взрослых, так и у детей. Миоклония может случиться единожды, а может периодически повторяться. В первом случае состояние классифицируется как физиологическое и считается неопасным.

У взрослых

Патология у взрослх

У взрослого человека внезапные вздрагивания, вызванные непроизвольным сокращением мышц, могут быть вариантом нормы. В этом случае причинами миоклонии выступают:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • во время ночного отдыха – переход из стадии быстрого сна в фазу медленного.
  • стресс;
  • злоупотребление кофеином или любым другим стимулятором;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • курение;
  • недостаток некоторых питательных веществ;
  • прием медикаментозных средств, чаще такую реакцию вызывают кортикостероиды и эстроген;
  • раздражительное воздействие на кожу лица и глазное веко.

Миоклония: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Миоклонии могут быть различными по своей амплитуде, частоте и характеру распределения. Мышечные подергивания могут провоцироваться каким-либо внешним стимулом (например, внезапным шумом, движением, светом, визуальной опасностью).

Миоклонии, развивающиеся при действии неожиданного внешнего стимула (стартл-миоклонус), могут быть ранним проявлением болезни Крейтцфельдта-Якоба. При развитии вследствие тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы или гипоксически-ишемического поражения головного мозга миоклонии могут усиливаться при произвольных движениях (акционная миоклония) или возникать спонтанно, когда движения ограничены из-за травмы.

Миоклонии, возникающие на фоне метаболических нарушений, могут быть мультифокальными, асимметричными и рефлекторными (индуцированные внешними стимулами); как правило, они вовлекают лицевые мышцы и проксимальные группы мышц конечностей.

Что такое миоклонии, почему возникают и как их лечить

Непроизвольное и неожиданное для человека подергивание некоторых объединенных групп мышц или отдельной их части не считается редким явлением и обозначается медицинским термином – миоклония.

Оглавление:

  • Что такое миоклония?
  • Клиника кортикальной миоклонии
  • Виды и формы миоклоний
  • Доброкачественные миоклонии
  • Негативные миоклонии
  • Классификация миоклоний по анатомическому расположению
  • Сопутствующие заболевания
  • Причины заболевания
  • Основные симптомы и проявления различных видов миоклоний
  • Миоклоническая эпилепсия
  • Ночные миоклонии
  • Миоклонии икроножных мышц
  • Лечение миоклонии
  • Профилактика
  • Миоклония
  • Причины миоклонии
  • Симптомы заболевания
  • Лечение миоклонии
  • Миоклония
  • Дифференциальный диагноз миоклонии
  • Симптоматика заболевания
  • Диагностика миоклонии
  • Лечение миоклонии
  • Прогноз заболевания
  • Миоклония: лечение, причины, симптомы
  • Миоклония, что это такое?
  • Типы миоклонии
  • Миоклония причины
  • Миоклония симптомы
  • Диагностирование миоклонии
  • Миоклония лечение
  • Миоклония: лечение народными средствами
  • Профилактика развития миоклонии
  • Миоклония: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки
  • Причины миоклонии
  • Симптомы и признаки миоклонии
  • Диагностика миоклонии
  • Лечение миоклонии
  • Эссенциальная миоклония
  • Ночная миоклония
  • Постаноксическая акционная миоклония
  • Сегментарная миоклония
  • Что такое миоклонии, почему возникают и как их лечить
  • Классификация миоклоний
  • Причины возникновения миоклонии
  • Симптомы миоклонии
  • Принципы диагностики
  • Принципы лечения
  • Прогноз
  • Миоклонус: причины, симптомы, лечение
  • Причины миоклоний
  • Классификация миоклоний
  • Симптомы миоклонуса
  • Физиологический миоклонус
  • Эссенциальный миоклонус
  • Эпилептический миоклонус
  • Симптоматический миоклонус
  • Другие миоклонические синдромы
  • Лечение

Неврологи разделяют физиологическую, то есть доброкачественную миоклонию, возникающую в момент перехода человека в фазу сна и патологическую, развивающуюся вследствие воздействия определенных провоцирующих факторов.

Миоклонии – это внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя. Миоклонии могут быть вариантом нормы, но в ряде случаев они – признак весьма серьезных заболеваний центральной нервной системы. О том, почему возникают миоклонии и как с ними справиться, мы и поговорим в этой статье.

Миоклонический спазм — это короткое и внезапное вздрагивание мышцы, которое возникает вследствие активных сокращений мышечных волокон. Рассматриваемое состояние может распространяться на одну либо несколько мышц.

Судороги (от англ. convulsions) — это внезапное сокращение мышц, происходящее непроизвольно и имеющее приступообразный характер. Они вызывают сильную, но кратковременную боль, которая может повториться через некоторое время.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Судороги локализируются в разных частях тела, наблюдаются во всех возрастах и в любое время суток. Чаще всего кратковременные сокращения мышечных волокон происходят вечером или ночью, пожилой и детский возраст усиливают вероятность их возникновения.

Диагностика миоклонии

Миоклоническая симптоматика входит в клинику многих болезней, эпилептических синдромов. Диагноз «миоклоническая эпилепсия» устанавливается только при превалировании миоклонических приступов над другими клиническими проявлениями.

  • Сбор анамнестических данных. Большое значение имеет возраст дебюта, характер начала, порядок развития симптоматики.
  • Неврологический осмотр. Проводится неврологом, направлен на выявление миоклонических сокращений, очагового дефицита, определение уровня психического развития, степени когнитивных расстройств, оценку психического статуса.
  • Электроэнцефалография . У большинства пациентов регистрируются диффузные интериктальные симметричные эпилептогенные разряды, иктальные высокоамплитудные спайки. В ряде случаев для выявления эпиактивности требуется суточный ЭЭГ-мониторинг, проведение провокационных проб (ЭЭГ при вспышках света, гипервентиляции, резких звуковых сигналах). Результаты исследований оцениваются нейрофизиологом, эпилептологом.
  • Нейровизуализация. До закрытия родничков осуществляется путём нейросонографии, у детей старше года — при помощи МРТ головного мозга. Взрослым может проводиться МСКТ. Морфологические изменения церебральных тканей характерны для симптоматических МЭ.
  • Лабораторные исследования. Производятся при подозрении на наличие обменных расстройств. Включают биохимический анализ крови и мочи, специфические анализы.
  • Консультация генетика . Сбор семейного анамнеза, составление генеалогического древа позволяют определить наследственный характер эпилепсии, установить тип наследования.

Дифференциальная диагностика осуществляется с неэпилептическим миоклонусом, отличительной особенностью которого выступает фокальный характер миоклоний, отсутствие реакции на провокацию, нормальная ЭЭГ-картина.

Диагностические процедуры основаны на сборе анамнеза, наблюдении за приступом. Для постановки точного диагноза потребуется электроэнцефалография, компьютерная томография и МРТ. Предусмотрены лабораторные исследования крови больного.

Диагностика миоклонии основывается на наблюдении врачом кратковременных подергиваний мышц или описании таковых пациентом. Для уточнения диагноза проводится электроэнцефалография. Чтобы выявить причину судорог необходимо сделать анализ крови – определить уровень креатинина и мочевины крови, сахара крови и некоторые другие показатели.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Также показаны визуализирующие методики – рентгенография черепа, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Обследование при этом заболевании должен проводить невролог. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация в неврологический стационар для уточнения диагноза.

Набор диагностических исследований будет зависеть от предполагаемой причины миоклоний.

Спектр различных патологических состояний, которые следует учитывать при диагностике миклонических синдромов, шире, чем при любом другом расстройстве движений.

Результаты этих исследований помогут специалисту установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо проведение диагностических мероприятий, которые помогут исключить серьезные заболевания, так как в некоторых случаях миоклония может маскироваться под другие, более тяжелые проявления. Это условие особенно касается детей, так как у них симптоматика протекает намного тяжелее.

При первом посещении врача производится визуальный осмотр пациента и выяснение подробного анамнеза с определением возможности генетической передачи, длительности и частоты миоклонических приступов, что позволяет дифференцировать судороги и их причины.

Для более точной диагностики могут быть назначены следующие методики обследования:

  • забор крови на биохимический анализ;
  • рентгенографическое обследование области головы;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электроэнцефалография.

На основании полученных данных и внешнего осмотра невролог ставит окончательный диагноз и назначает все необходимые терапевтические мероприятия.

Диагностика доброкачественной миоклонической эпилепсии младенчества заключается в сборе анамнестических данных и проведении инструментальных методов исследования. Физикальное обследование ребенка в интериктальный период неинформативно.

Лабораторные тесты каких-либо отклонений от возрастной нормы не выявляют. Наибольшую диагностическую ценность имеет повторная полиграфическая видеоэлектроэнцефалография (видео-ЭЭГ), которая позволяет обнаружить спайк-волны и доказать наличие миоклонических приступов.

Вне приступов (а изредка – во время них) данные ЭЭГ остаются в пределах нормы, спонтанные спайк-волны возникают редко. Во время медленного сна возможно усиление разрядов в коре головного мозга при сохранении их нормальной структуры, возникновение быстрых ритмов или формальных изменений.

В быструю фазу (REM-сон) могут фиксироваться генерализованные разряды спайк-волн. С целью исключения органической патологии могут назначаться нейросонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дифференциальная диагностика ДМЭМ осуществляется с криптогенными детскими судорогами, доброкачественным неэпилептическим миоклонусом, синдромом Леннокса-Гасто и миоклонически-астатической эпилепсией раннего детского возраста.

Проведение электроэнцефалографии у пациента с миоклонией позволяет выяснить причины ее развития

Как избавиться от вздрагивания и судорог при засыпании?

Чтобы избавиться от ночных судорог, нужно знать о причине их происхождения. Если спазмы связаны с проблемами здоровья, то лечение должно быть направлено, прежде всего, на больную область. К примеру, если болезненные сокращения являются следствием эпилепсии, то применение лекарственных препаратов типа нейролептиков, Клоназепама, вальпроатовой кислоты уменьшат вероятность судорог. А приступы у детей после инфекционных заболеваний может остановить прививка.

Если же приступы не связаны с состоянием здоровья, а являются следствием внешних раздражителей — нужно их устранить.

При ощущении судорожного спазма помогут следующие действия:

  • потянуть носок ноги (если судорога свела нижние конечности) или пальцы ладони (если верхние) на себя, расслабить и снова потянуть на себя, а сжатие и разжатие кулака поможет избавиться от судороги в руке;
  • аккуратно сделать массаж сведенной мышцы;
  • в экстренном случае пощипать больное место или уколоть иглой.

Происхождение

Существует несколько теорий, которые объясняют, почему человек вздрагивает во время засыпания. Погружение в сон у человека сопровождается снижением частоты сердцебиение и дыхания, уменьшением активности всех систем организма.

Для головного мозга это похоже на маленькую смерть. И для того, чтобы проверить «жив ли хозяин», он посылает импульсы в двигательные структуры. Полное расслабление мышц может трактоваться как падение, поэтому вздрагивание – это попытка мозга разбудить человека и предупредить его об опасности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Алмаг при остеохондрозе шейного отдела

Также ученые определяют гипногогические судороги как реакция на стресс. Например, у студентов во время сессии сон более прерывистый, беспокойный и часто сопровождается подергиваниями.

Или это может быть проявлением синдрома беспокойных ног. Человек жалуется на ощущение дискомфорта с мышцах голени (зуд, жжение, покалывание, боль давящего или распирающего характера). При этом такие ощущения больше выражены в вечерние часы или ночью.

Во время сна часто появляются ритмичные движения нижними конечностями: они стереотипны, повторяющиеся; чаще всего сопровождаются сгибанием или разведением пальцев ног или движения всей стопой. Иногда состояние прогрессирует и переходит на верхние конечности.

При недостаточном питании мышечной ткани возможно появление судорог. Этот компенсаторный механизм призван увеличить приток крови к определенному участку, что улучшает трофику и устраняет причину «голодания».

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Ночная миоклония Симмондса регистрируется у половины больных с эпилепсией. Это стабильные судороги, которые возникают преимущественно в ночное время и склонны к прогрессированию. В дальнейшем они могут замещаться тоническими приступами генерализованного и очагового характера.

Подергивания могут ограничиваться одной группой мышц, а могут затрагивать сразу несколько. Также они часто меняют свою локализацию: одну ночь может дергаться рука или обе ноги, а во вторую уже задействуются мимические мышцы лица.

Миоклонус может быть ассиметричным, а может поражать содружественные группы мышц; сустав затрагивается редко. Появление судорог может быть связано с острой нехваткой кислорода в тканях мозга, наличием патологических эпилептических импульсов или дегенеративных изменениях в клетках (что более характерно для людей пожилого возраста).

Настоящие причины этого явления не изучены до сих пор. В Средневековье вздрагивание во время засыпания называли прикосновением дьявола.

Сейчас ученые разошлись во мнениях: одни считают, что судороги появляются во время смены одной фазы сна на другую; а другие грешат на гипоталамус. Этот участок мозга реагирует на смену темпа дыхания и сердцебиения и посылает сигналы, чтобы убедиться, что «все идет по плану». Благодаря резким сокращениям мышц проверяется жизнедеятельность организма.

Вздрагивания во сне чаще встречаются у детей. При этом ребенок потеет при засыпании, беспокойный, мечется во сне. Сновидения ребенка отличаются от снов взрослых. Подсознание детей не так сильно загружено переживаниями и последствиями нервных перенапряжений.

В структуре головного мозга находятся две системы, которые противоположны по своей активности. Ретикулярная активирующая система наиболее «энергична» во время бодрствования, отвечает на жизненно важные функции (дыхание и сердцебиение) и находится в стволе головного мозга.

А вот ядро гипоталамуса отвечает за сам процесс засыпания и регулирует фазы сна. В конце рабочего дня вторая система активируется, и человек постепенно отходит ко сну. Но первая система не собирается сдаваться так просто и борется за контроль над движениями.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

И поэтому на фоне засыпания дергаются ноги, руки, появляются резкие движения, судороги носят характер миоклонических. Иногда эти ощущения встраиваются в сон, что проявляется чувством полета или падения.

Сонный паралич

При нарушениях системы «пробуждение-засыпание» может возникать сонный паралич. Это пугающее явление, которое сопровождается ощущением нехватки воздуха, страхом смерти, галлюцинациями.

Сонный паралич наступает из-за того, что мозг «опережает» тело. Фактически, вы уже проснулись, но процессы двигательной активности еще не запустились. Отсюда и появляются ощущения остановки дыхания, удушья, «чувство, что на мне кто-то сидит, сердце замирает, задыхаюсь, ноги не слушаются».

Панический страх может вызвать зрительные и слуховые галлюцинации, которые носят враждебный характер. Чем более впечатлительная личность, тем более явные эти видения. Кто-то видит вспышки света, кто-то пугающих существ, а некоторые описывают мохнатые лапы, которые сдавливают шею или грудную клетку.

Скорейшее избавление от сонного паралича возможно при полном осознании происходящего. К способам профилактики относят нормализацию цикла сна, активные физические упражнения и уменьшение стрессовых ситуаций.

Если вздрагивания во сне являются признаком эпилепсии, то успешно применять медикаментозное лечение клоназепамом, карбамазепином, вальпроатовой кислотой в инъекционной или пероральной форме. Хорошие результаты дает применение нейролептиков.

Если подергивание мышц является реакцией на нарушение сна или стресс, то лучше заняться профилактикой.

Постарайтесь отрегулировать режим сна: засыпать лучше в одно и то же время в хорошо проветренной комнате без раздражающий стимулов. Перед сном лучше избежать переедания, так как это не способствует легкому сну и спокойному пробуждению.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Конечно, идеально будет стараться избегать стрессовых ситуаций и беречь нервную систему. Можно перед сном принимать легкие седативные средства: настойка валерианы или пустырника.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Классификация миоклоний

В зависимости от локализации заболевания нервной системы врачи выделяют группы приступов:

  • корковая группа судорог получила название благодаря внешним раздражителям (резкий крик, яркий свет). Вследствие неожиданных раздражителей в мозге образуется эпилептический разряд;
  • стволовой, или подкорковый, приступ образуется на фоне раздражения мозжечка. Возникает спазм и подёргивание проксимальной мышечной ткани;
  • спинальная миоклония происходит в клинике инфарктных состояний, воспалительных процессов, опухолевидных и дегенеративных состояний, травмировании позвоночника;
  • периферическая группа приступов связана с нарушением периферических нервов.

Итак, миоклонус может быть доброкачественным или патологическим. Доброкачественная форма не требует терапевтических мер устранения и имеет несколько разновидностей:

  • Миоклония испуга – естественный ответ организма на неожиданный раздражитель: свет, звук, движение. Часто сопровождается резким потением, одышкой, тахикардией.
  • Миоклонус сна – появляется при засыпании, либо во сне, носит кратковременный характер и может наблюдаться у большинства людей, не имеющих проблем со здоровьем.
  • Икота – это тоже миоклоническая разновидность, являющаяся сокращением гортанных и диафрагмальных мышечных тканей.
  • Миоклонус у детей рассматривают как отдельную разновидность. Может начаться при засыпании, во сне, при бодрствовании, в процессе кормления. Также у детей бывает миоклония засыпания, проявляющаяся мышечными сокращениями туловища, конечностей и шеи. Подобное явление у детей проходит самостоятельно менее, чем за полгода, без терапевтической коррекции.
  • Связанный с физическим напряжением миоклонус возникает после интенсивной и тяжелой работы, проявляется судорогой глаз или икроножной мышцы.

Патологическая форма (кортикальная миоклония) может быть эпилептического и не эпилептического генеза. Такие заболевания требуют обязательное лечение, зависящее от причины патологии.

Появление судорог обусловлено причинами, которые их провоцируют.

Эпилептические

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Ночные миоклонические приступы наблюдаются у каждого второго пациента, страдающего от эпилепсии. Как правило, такие судороги стабильно возникают ночью и склонны к прогрессу. Впоследствии они могут вызвать генерализированные тонические приступы.

Миоклонус способен развиваться асимметрично, но может протекать с вовлечением содружественных мышечных групп, не затрагивая суставы. Судороги такой формы могут быть результатом острой нехватки кислорода в мозговых тканях и присутствием патологического эпилептического импульса, а также дегенеративного клеточного изменения, которое характерно для пожилых людей.

Следует различать эпилептический приступ от других судорог

Гипнологические

Настоящие причины гипнологических судорог до конца не выяснено. Одна часть ученых считает, что это явление обусловлено быстрой сменой фаз сна, а другие считают это воздействием гипоталамуса, который проявляет себя сменой дыхательного темпа и учащением или урежением сердцебиения. Благодаря этому происходит мышечное сокращение.

Наиболее часто гипнологическая форма судорог встречается в детском возрасте, что сопровождается сильным потоотделением, вздрагиваниями и беспокойством во время сна. Сновидения детей отличаются от взрослых, что и вызывает двигательную активность. На этом фоне отмечается подергивание рук и ног, а также ночные вскрикивания и плач ребенка.

Сонный паралич

Такая форма судорог характеризуется присутствием страха и чувством того, что не хватает воздуха. При этом у человека могут появиться галлюцинации, страх внезапной смерти и сонные конвульсии. Наступление сонного паралича объясняется опережением реакции мозга над двигательной активностью мышц, когда человек проснулся, но его мозговая деятельность крайне низкая.

Нередко пациенты описывают такое состояние, как удушье, чувство тяжести, невозможность встать и пошевелить ногами. Характерно, что чем эмоционально восприимчивее человек, тем сильнее такие ощущения. Выход из этого состояния возможен при полном осознании всего происходящего, а для предупреждения сонного паралича рекомендуется снижение стрессовых ситуаций и активные физические упражнения за час до сна.

Эта форма судорог чаще всего наблюдается при засыпании (или в глубокой стадии сна). При этом наблюдаются непроизвольные вздрагивания одной или обеих ног, отчего человек внезапно просыпается. Это состояние возникает в результате перехода между стадиями сна.

Кроме того, причинами развития таких судорог могут быть неврозы, начальные стадии эпилепсии, а также изменения структуры подкоркового вещества мозга. В некоторых случаях синдром развивается в результате нарушения циркуляции крови в конечностях, что чаще всего объясняется генетическим фактором. В результате вздрагивания к суставу приливает больше крови.

Синдром неспокойных ног ведет к нарушению полноценного сна, что в конечном итоге может спровоцировать серьезные неврологические заболевания

Очень часто причиной миоклонических судорог становятся заболевания. Доброкачественное развитие миоклонуса во сне, как правило, кратковременно и вполне способно возникнуть на фоне патологических состояний, к которым относятся:

  • болезнь Крейтцфельда-Якоба;
  • подострый склерозирующий панэнцефалит;
  • гипоксия, уремия, паранеопластический синдром, гиперосмолярное состояние;
  • прогрессирующие миоклонические эпилепсии;
  • миоклонический спазм у новорожденных возможен при болезни Альперса и других нейродегенеративных состояниях.

Каждое из этих состояний требует тщательной диагностики и медикаментозного вмешательства, в соответствии с тяжестью симптоматики и ее нарастанием.

Приступы спазма мышц, а также характер ночных подергиваний могут различаться по характерным признакам и определённым причинам. Учёные выделяют несколько типов судорог, способных возникать при засыпании.

Специалисты, занимающиеся исследованием сна, до сих пор не установили точной причины сонных подёргиваний. Несмотря на это, каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни ощущал вздрагивание при засыпании, доводящее до пробуждения.

Невозможно предсказать появление подергиваний, однако, как свидетельствуют клинические исследования, они часто возникают во время расслабления шейных мышц при засыпании.

Механизм действия гипногогической судороги заключен в одновременном возбуждении нервных волокон, ведущих к мышцам. Визуально толщину пучка этих нервов можно сравнить с толщиной карандаша. Человек ощущает судорожный приступ, когда в определённой части мышечного волокна каждый из этих нервов создаёт резкое напряжение.

Гипногогические судороги могут возникать в руках, ногах, шее, голове и не представляют опасности для здоровья.

Такой тип судорог наблюдается у 50% больных эпилепсией. Миоклония сна является абсолютно нормальным физиологическим симптомом.

Характеризуется неритмичными подергиваниями конечностей или всего тела. Возникают судороги такого типа чаще всего в ночное время и со временем могут прогрессировать. Отличительной чертой миоклонических подергиваний является частая смена локализации.

Миоклинические судороги поражают мышцы, реже — суставы. Причиной их возникновения могут стать:

  • недостаточное снабжение кислородом тканей мозга;
  • отмена медицинских препаратов (барбитураты; бензодиазепины);
  • психические расстройства;
  • невроз;
  • патологические эпилептические импульсы;
  • изменения в клетках (дегенеративного характера).

Чаще всего такие изменения наблюдаются в преклонном возрасте.

Ночная миоклиния может привести к инсомническим расстройствам. Распознать их помогут клинические признаки: вздрагивания происходят медленно, чаще всего в период фазы медленного сна. Характерным является тройное сгибание ноги, дорсифлексия, сгибание-разгибание большого пальца.

Также это явление принято называть термином «периодические движения во сне». Они отличаются от миоклонии электрофизиологическими особенностями.

Синдром беспокойных ног — это сенсомоторное расстройство, сопровождающееся дискомфортом нижних конечностей, находящихся в состоянии покоя. При этом наблюдается жжение, покалывание и боль. Возникает синдром в вечернее или ночное время, чем нарушает сон, заставляя человека совершать движения конечностями, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Синдром возникает вне зависимости от возраста, однако средний и пожилой входят в группу риска.

Синдром беспокойных ног при засыпании характеризуется ритмичным вздрагиванием и судорогами, при этом происходит разведение или сгибание пальцев на ногах, периодичные движения всей стопой. Заболевание локализуется в нижних конечностях, но по мере прогрессирования может перейти на верхние.

Синдром может возникать в отсутствии какого-либо заболевания, иметь генетический характер возникновения. В других случаях связан с дефицитом железа, беременностью, уремией, сердечной недостаточностью, опухолями, заболеваниями периферической нервной системы.

Сонный паралич

Это явление возникает в период переходного состояния между бодрствованием и засыпанием. К параличу всего тела часто добавляются галлюцинации, чувство ужаса, страха, затрудненное дыхание. Особо чувствительным людям воображение рисует присутствующих в комнате домовых, демонов или злоумышленников.

Сонный паралич происходит во время фазы быстрого сна и биологически объясняется, как препятствие резким движениям (чтобы человек от них не просыпался). В этот момент мозг работает, а тело — нет. Паралич возникает только при естественном пробуждении и чаще всего в положении лёжа на спине.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Причиной может стать сбившийся режим сна и бодрствования. Особенно, если такие сбои возникают редко. Стрессовые ситуации и пассивный образ жизни увеличивают вероятность внезапного оцепенения.

В основе группировки отдельных видов МЭ лежит этиологический принцип. Согласно Международной классификации эпилепсии 1989 года выделяют 3 основные группы:

  • Идиопатические — наследственно обусловленные формы. Характерна манифестация симптоматики в детском/подростковом возрасте. Идиопатическими являются доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества (ДМЭМ), юношеская миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ), болезнь Унферрихта-Лундборга, синдром Драве.
  • Криптогенные — не имеющие установленной этиологии. Отличаются выраженной резистентностью к фармакотерапии, наличием сопутствующей очаговой симптоматики, интеллектуального дефицита. К криптогенным относятся эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами, эпилепсия с миоклоническими абсансами.
  • Симптоматические — возникающие на фоне происходящих в организме патологических процессов. В большинстве случаев обусловлены метаболическими нарушениями. Симптоматическими считаются ранняя миоклоническая энцефалопатия, болезнь Лафоры, миоклонические пароксизмы при подостром склерозирующем панэнцефалите, болезни Крейтцфельдта-Якоба.
  • Физиологическая . Этот вид миоклонических судорог обусловлен физической усталостью, эмоциональными и сенсорными всплесками. Как правило, физиологическая миоклония проявляется приступом икоты, ночными вздрагиваниями и икроножными судорогами.
  • Эпилептическая . Основными факторами развития эпилептической миоклонии являются болезни, которые могут сопровождаться припадками. Симптоматика заболевания проявляется достаточно ярко и постепенно прогрессирует.
  • Эссенциальная . В этом случае причиной миоклонического приступа является наследственный фактор. Первые симптомы заболевания проявляются в раннем возрасте, а их пик приходится на период полового созревания.
  • Симптоматическая . При этой форме основным симптомом миоклонии являются стойкие атаксии мягкого неба. По локализации выделяются корковый, подкорковый, периферический и сегментарный очаги. Распределение мышц производится сегментарной, фокальной и мультифокальной миоклонией с ритмичными и аритмичными сокращениями.
  1. По характеру мышечных сокращений:
  • Синхронные и несинхронные сокращения в мышцах;
  • Ритмичные и неритмичные подергивания;
  • Постоянные и эпизодические мышечные сокращения;
  • Фокальные (локальные), мультифокальные (затрагивают несколько мышц), сегментарные (вовлечена часть тела) и генерализованные (судорожные подергивания всех мышц тела).
  1. По характеру возникновения: спонтанные и рефлекторные (появляются в ответ на раздражающий фактор).
  2. По этиологии:
  • Физиологические;
  • Эссенциальные;
  • Эпилептические;
  • Симптоматические.
  1. По отношению к движению:
  • Возникают при движении (акциозные);
  • Возникают в конце движения (интенционные).
  • велопалатинная миоклония предполагающая неожиданные, протекающие в определённом ритме судорожные сокращения мышечных волокон глотки, языка, мягкого нёба;
  • миоклония действия предполагает судорожные сокращения любой мышечной группы вне зависимости от того, какие движения выполняет человек, проявляющиеся спонтанно в любой время дня и ночи;
  • постуральная миоклония, предполагающая сокращения мышц различных групп, возникающие при попытках удержать нормальное положение тела;
  • ритмическая миоклония, проявляющаяся в волнообразных сокращениях различных мышечных групп.

Клиническая картина

Для миоклонии характерно непроизвольное и неконтролируемое подергивание групп мышц. Симптоматика схожа с неожиданным ударом тока. Многочасовые судороги связаны с резким недостатком кислорода. Симптоматика усиливается при эмоциональном состоянии и практически отсутствует во сне. В судорогах участвуют мышцы ротовой полости, конечностей.

Кортикальные судороги редко сопровождаются выраженной картиной. Иногда они возникают как беспорядочное подергивание разных мышц. Это может вызвать слабую двигательную деятельность. Такое явление характерно для легких спазмов мимических мышц, языка и неба.

Медицинские показания

Миоклонические сокращения в различных мышцах проявляются синхронно или асинхронно. Судороги бывают одиночными и повторяющимися. Вторичный миоклонус развивается на фоне разных неврологических патологий (болезнь Лафоры, Цея-Сакса), наследственной дегенерации мозжечка и ГМ.

Доброкачественные миоклонии не требуют специального лечения и делятся на следующие виды:

  • миоклонические судороги сна — этот синдром возникает при переходе из стадии бодрствования в фазу засыпания. Такое состояние наблюдается у здорового человека однократно либо периодически. Длительность судорог — не больше 2-5 минут;
  • миоклония испуга — резкая реакция в виде вздрагивания на внешний раздражитель. У человека может участиться дыхание;
  • икота — сокращение диафрагмы с гортанью. Она может быть связана с перерастяжением желудка, перикардом, интоксикацией;
  • миоклонические судороги, вызванные интенсивной работой.

Доброкачественные миоклонии регистрируются у новорожденных детей. Они возникают в период бодрствования, во сне и при кормлении. Нередко у детей отмечается миоклония засыпания, которая проходит за 2-5 месяцев без лекарственной терапии.

Миоклония — это симптом или отдельное, самостоятельное заболевание?

ДМЭМ диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Развитие ребенка до появления первых миоклонических припадков проходит нормально. Примерно у 20% детей проявляются редкие судороги при рождении или в неонатальном периоде.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Общее состояние пациента страдает редко, нарушения неврологического статуса не выявляются. Первые миоклонические атаки поражают верхние конечности, шею и голову, редко – ноги. Они могут иметь разную интенсивность, в том числе – у одного и того же ребенка во время разных эпизодов. Выраженность колеблется от еле заметных подергиваний до видимых фибрилляций.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вся информация про лечение остеохондроза лазером

Частота припадков составляет 2-3 раза в сутки с разными временными интервалами. Длинных серий атак не наблюдается. Возможна провокация атаки громким звуком, тактильной или ритмичной световой стимуляцией.

После каждого эпизода может наблюдаться рефрактерный период длительностью от 20 до 120 сек. В этом временном промежутке даже интенсивная стимуляция не вызывает новый приступ. При этом часто наблюдается мышечная атония.

Выделяют рефлекторный и спонтанный варианты ДМЭМ. В первом случае миоклонические приступы развиваются после воздействия триггеров. Спонтанная форма возникает без каких-либо предикторов. На ранних этапах заболевания и при низкой интенсивности миоклоний родители и педиатр могут принимать атаки за нормальные моторные реакции ребенка.

Относительно выраженные миоклонические приступы могут сопровождаться наклоном головы вперед, отводящим и приводящим движением, сгибанием рук, редко – плавным вращением глазных яблок. Часто родители отмечают характерное «кивание» головой продолжительностью от 1 до 3 сек.

При тяжелых формах возможна генерализация судорог, сопровождающаяся потерей равновесия, внезапным выпадением предметов из рук, редко – расстройствами сознания. В процесс иногда вовлекаются межреберные мышцы, передняя брюшная стенка и диафрагма, из-за чего нарушается дыхание и может выслушиваться экспираторный шум.

Для ДМЭМ характерно увеличение интенсивности клинических проявлений до определенного возраста и их последующее полное исчезновение. При длительном течении заболевания возможно отставание в психомоторном развитии.

Врачи выделяют симптомы миоклоний:

  • «беспокойные ноги», наблюдается вздрагивающие движения ног;
  • стереотипные приступообразные движения.

Синдромы состояний — бруксит, сосание пальца, разговор во сне, астматический приступ, рвота, кошмарные сны и ощущение «удушья». Миоклонии икроножных мышц похожи на судороги. При судорожных состояниях человек теряет сознание, при миоклонии нет.

Миоклоническая судорога причины лечение профилактика

Спазмы икроножных мышц появляются в фазе засыпания. Спастические движения в области икроножных мышц у женщин вызваны неудобной обувью либо постоянным ношением обуви на высоком каблуке. Миоклонии проявляются в клинике варикозного расширения вен.

Особенностью миоклонических судорог является отсутствие болезненности. Спазмы могут затрагивать одну или группу мышц.

Визуально наблюдаются небольшие подергивания лица, рук, век и т.д. Их длительность не превышает 1 минуты и чаще всего такие проявления появляются во сне.

При миоклонических судорогах наблюдаются следующие симптомы:

  • онемение и напряжение мышц в области головы и шеи;
  • тик верхнего века;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • легкий тремор конечностей;
  • симптом «беспокойных ног» (отеки, спазмы и т.д.).

Непроизвольные миоклонические сокращения в области век (тик) не представляют опасности для жизни больного и проходят самостоятельно

Миоклоническая судорога в области икр напоминает обычную, однако между ними есть существенная разница: при миоклонии не отмечается потеря сознания, в отличие от судорожного синдрома.

Самыми частыми миоклоническими судорогами являются подергивания, возникающие во сне или при засыпании. Они считаются нормальным физиологическим процессом и не несут угрозы. У некоторых людей такие судороги в момент засыпания выражены достаточно сильно.

В приступе судорог могут участвовать мышцы любой части тела, но чаще всего миоклонические судороги возникают на лице. Легкие подергивания могут оставаться незамеченными для самого человека и окружающих.

Судороги на лице обычно проявляются подергиванием век, уголков губ, щек.

Базовым симптомом выступают пароксизмы миоклоний, затрагивающие различные мышечные группы конечностей, реже — лица, еще реже — туловища. Миоклонии выглядят как мышечные подёргивания, при вовлечении мышц одной группы сокращения приводят к непроизвольным двигательным актам, напоминающим гиперкинезы.

Миоклонический эпилептический пароксизм происходит при сохранённом сознании, может протекать с перемещением сокращений по различным мышцам. Миоклоническая эпилепсия характеризуется комбинацией миоклоний с клонико-тоническими приступами и/или абсансами.

ДМЭМ дебютирует в возрастном периоде от 6 месяцев до 3 лет. Приступы захватывают верхние конечности, лицо, шею, могут имитировать наклон головы, моргание, кивки головой. Заболевание редко сопровождается интеллектуальным снижением.

Миоклоническая эпилепсия юношеского возраста (манифестация в возрасте 12-18 лет) отличается присоединением тонико-клонических эпизодов, отсутствием неврологического дефицита. Синдром Драве клинически проявляется на первом году жизни, сопровождается олигофренией, нарушениями поведения, пирамидным дефицитом.

Миоклонически-астатические пароксизмы отличаются возникающей на фоне миоклоний потерей устойчивости. Пациенты описывают приступ как «удар под коленки», «подкашивание ног», вынуждающее становиться на колени, падать.

Миоклонические абсансы представляют собой эпизоды кратковременного отключения сознания с миоклоническими сокращениями плечевого пояса, мышц конечностей, периорбитальной области. Заболевание возникает у детей 2-12 лет.

Миоклоническая эпилепсия симптоматического характера отличается прогрессированием симптоматики, выраженным когнитивным дефицитом, прочими неврологическими нарушениями, наличием проявлений основного заболевания, клинико-лабораторных признаков метаболических расстройств.

Клиническая картина миоклоний у отдельных людей может значительно отличаться.

Остановимся на наиболее часто встречающихся видах миоклонусов.

Встречается данный вид у здоровых людей, имеет благоприятное течение. При испуге или во время засыпания появляется резкое вздрагивание, которое чаще бывает единичным и быстро проходит. У некоторых людей во время занятия физкультурой также могут возникнуть сокращения мышечных волокон.

Икота является самой распространенной миоклонией, которая может возникнуть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при некоторых токсических поражениях головного мозга и при психических заболеваниях. Она является следствием сокращения диафрагмальных мышц.

Редкое заболевание с аутосомно-доминантным наследованием, реже бывают спонтанные случаи. Проявляется чаще в возрасте после 20 лет. В клинической картине наблюдаются несинхронные, аритмичные,  непостоянные подергивания разных мышц, вплоть до генерализованного сокращения. Провоцируют миоклонии произвольные движения.

Разновидностью эссенциального тремора является ночной миоклонус. Он проявляется повторяющимися сгибаниями-разгибаниями в крупных суставах ног в период поверхностного сна.

Миоклония у детей

Является вариантом эпилептических приступов при некоторых видах эпилепсии. Большинство эпилептических миоклоний имеют тенденцию к генерализации процесса, тяжелому течению, которое проявляется постоянными приступами. Значительно снижают качество жизни человека.

Ниже приведены описания миоклонусов при различных видах эпилепсии, не затрагивая другие симптомы заболеваний.

  1. Кожевниковская эпилепсия проявляется постоянными подергиваниями отдельных мышц на протяжении всей жизни. Подергивания носят ритмичный характер и вовлекают мышцы одной половины тела. Мышцы лица и конечностей вовлекаются чаще других.
  2. Миоклонические абсансы начинаются внезапно в возрасте около 7 лет. У ребенка появляются ритмические вздрагивания мышц плечевого пояса, рук и ног с обеих сторон. Во время припадка судорожные сокращения мышц переходят в тоническое сокращение (длительное напряжение), которое вызывает поворот головы и туловища в сторону. В этот момент может быть непроизвольное мочеиспускание и утрата сознания. Длится такой эпизод около минуты и может многократно повторяться в день, особенно в утренние часы.
  3. Инфантильные спазмы появляются впервые у детей раннего возраста (до года). Внезапно появляются ритмичные подергивания мышц с обеих сторон тела. При вовлечении мышц живота ребенок кланяется (флексорный спазм), а руки в этот момент отводятся и приводятся к телу. Приступ напоминает восточное приветствие.
  4. Ювенильная миоклоническая эпилепсия Янца проявляется судорожными сокращениями в мышцах плечевого пояса и рук с обеих сторон. Миоклонические приступы возникают внезапно, носят синхронный характер. Во время приступа человек может упасть на колени, сознание сохранно. По мере прогрессирования заболевания простые миоклонусы переходят сначала в генерализованные миоклонические припадки (вовлекаются все мышцы), а затем в генерализованный клонико-тонический эпилептический приступ.
  5. Тяжелая миоклоническая эпилепсия новорожденных появляется на первом году жизни ребенка. Миоклонусы при данном заболевании представляют собой подергивания в одной части тела (рука, голова), постепенно прогрессируя до генерализованных. Возникают такие приступы несколько раз в день.
  6. Ранняя миоклоническая энцефалопатия появляется у детей в возрасте 1 мес. К первым симптомам заболевания относят подергивания мышц в виде вздрагиваний. Постепенно присоединяется тяжелый генерализованный миоклонус. Большинство детей погибают до 2 летнего возраста.

Народная медицина в лечении миоклоний

Устранение кортикальной миоклонии как симптома не даёт результатов без терапии патологии, являющейся первопричиной.

Диагностика имеет большое значение для определения первичного заболевания и проходит следующим образом:

  1. Сбор анамнеза. Пациент опрашивается с целью выяснения того, какова локализация судорог, их продолжительность, интенсивность и частота. Проверяются наследственные факторы, предрасполагающие к миоклонии.
  2. Электроэнцефалография. Позволяет утвердить или опровергнуть предположение об эпилептической природе судорог, а также связи миоклонии с полученными травмами в случае наличия таковых. Показывает специфические для эпилепсии изменения биопотенциалов мозга. Метод предпочтителен тем, что фиксирует обратимые изменения на ранних этапах.
  3. Электромиография. Позволяет выявить мышечные заболевания.
  4. Рентгенография, МРТ, КТ черепа – визуализирующие методики.
  5. Анализ крови на креатинин, мочевину, сахар и другие показатели выявляет обменные нарушения и некоторые другие патологии.

После определения причины судорожных сокращений принимается решение относительно лечения.

Специфическую терапию получают пациенты с патологией эпилептической природы, им показаны противоэпилептические средства базисной терапии и препараты нового поколения.

В лечении обменных нарушений наибольшее внимание уделяется почкам (почечная недостаточность, изменяющая уровень креатинина), эндокринным заболеваниям, патологиям желудочно-кишечного тракта.

Общим для всех форм заболевания является терапия противосудорожными средствами.

Если миоклоническое состояние необходимо быстро купировать, применяют бензодиазепины в силу их миорелаксирующего и противосудорожного свойств.

Средства народной медицины могут применяться только после согласования с лечащим врачом и параллельно с медикаментозной терапией. Для снятия спазмов и расслабления мышц используются отвары и спиртовые настойки следующих растений:

  • адонис;
  • фенхель;
  • берёзовые почки;
  • крестовник широколистный;
  • липа;
  • крапива;
  • ромашка;
  • лапчатка гусиная.

Отзывы о лечении миоклонии народными средствами в случаях, когда судорожные сокращения вызваны стрессом или физическими перегрузками и не являются патологией, положительные.

Доброкачественные миоклонии, развивающиеся в момент засыпания, обычно не требуют курсового приема лекарственной терапии.

При часто повторяющихся судорогах, нарушающих жизнь и работоспособность больного, необходимо перед выбором схемы коррекции заболевания пройти полное обследование организма.

КТ черепа

Основные этапы лечения миоклоний:

  • Коррекция метаболических сбоев. При повышенном уровне креатинина показано устранение почечных патологий.
  • Миоклонические сокращения устраняются Клоназепамом, препаратами на основе вальпроевой кислоты.
  • При эпилептической природе происхождения показано применение противосудорожных лекарств.
  • Седативная терапия, соблюдение режима дня, короткие курсы лекарств со снотворным эффектом.

При лечении ночных миоклоний у детей необходимо исключить просмотр вечерних телепередач, шумные игры перед сном. Детям в течение нескольких вечеров можно давать валериану в дозировке, указанной врачом.

Также вас может заинтересовать почему сводит ноги судорогой. Здесь вы найдете ответ на этот вопрос.

А про невралгию грудного отдела позвоночника расскажет этот раздел.

Лечение миоклонии зависит от ее типа и от причины заболевания. Каждый вид судорожных мышечных сокращений требует особого терапевтического подхода.

В целом, лечение миоклонии начинается с коррекции вызвавшего ее расстройства. Затем назначаются такие препараты, как Клоназепам, Карбамазепин, препараты вальпроевой кислоты, препараты ноотропного ряда, Тиаприд. Они вводятся перрорально или внутримышечно.

Кроме того, в лечении миоклонии используются кортикостероиды, бензодиазепиновые средства, обзидан, нейролептики. Если сокращения мышц сопровождаются эпилептическими припадками, в комплексную терапию включают противосудорожные препараты.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний.

Лечение миоклонии зависит от причины заболевания. Если миоклонус связан с обменными нарушениями, то коррекция первичной болезни приводит к явному улучшению неврологической картины. Так при уремии (повышенном уровне креатинина и мочевины крови) показано активное лечение почечной недостаточности, в том числе перитонеальный диализ, гемодиализ, трансплантация почки.

При первичной генерализованной эпилепсии с миоклоническими судорогами наиболее эффективным препаратом является вальпроат натрия. Терапевтический эффект при всех формах заболевания оказывают разные противосудорожные препараты — топирамат, ламотриджин, зонисамид и леветирацетам. Для быстрого эффекта можно использовать бензодиазепины.

Проведение лечения миоклонии зависит от типа имеющегося заболевания и причины его проявления. Особый терапевтический подход необходим при лечении каждого из типов миоклонии.

Практически во всех сложных случаях развития заболевания бывает показан приём седативных препаратов. Они способны эффективно снизить вероятность наступления новых стрессовых состояний, которые только усугубляют общую картину.

Применение препаратов на травяной основе способно не только стать причиной устранения ночных приступов заболевания, но и качественно укрепить здоровье. Приготовление настоя для успокоения нервной системы предполагает применение валерианы, примулы, цветков перечной мяты, а также лаванды.

Перечисленные составляющие смешиваются между собой в равных объёмах по половине чайной ложки, после чего заливаются стаканом крутого кипятка. Настаивание занимает один час. После процеживания следует принимать по 100 граммов перед сном.

Кроме того, рекомендуется употребление настойки пустырника трижды в сутки перед едой. Напиток имеет слабую концентрацию, поэтому можно не опасаться наступления сонного состояния. Для приготовления половины литра состава будет достаточно 80 граммов сухой травы. После заливания кипятком состав настаивается в течение четырёх часов, после чего процеживается.

  • Коррекция метаболических нарушений,
  • Медикаментозная терапия с целью уменьшения выраженности симптомов.

Лечение начинается с коррекции лежащих в основе метаболических нарушений.

В качестве симптоматической терапии эффективен клоназепам. Может быть также эффективно применение солей вальпроевой кислоты или леветирацетама; применение иных противосудорожных препаратов реже оказывается эффективным.

При назначении клоназепама или солей вальпроевой кислоты у пожилых людей может потребоваться снижение их дозы. Многие формы миоклоний хорошо отвечают на лечение предшественником серотонина 5-гидрокситриптофаном, который необходимо применять совместно с пероральной формой ингибитора декарбоксилазы — карбидопой.

Физиологические миоклонии, как правило, лечения не требуют. Если вздрагивания при засыпании наблюдаются часто или же ребенка беспокоят инфантильные спазмы, следует модифицировать образ жизни таким образом:

  • соблюдать режим труда и отдыха: для взрослого ночной сон должен составлять не менее 7 часов, для ребенка – 10 часов.
  • минимизировать стрессы, а если это невозможно, научиться и научить ребенка спокойнее на них реагировать;
  • регулярно и рационально питаться;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • исключить компьютерные игры и просмотр ТВ-передач за 1 час до сна;
  • перед сном поиграть в спокойные игры (например, в настольные), порисовать, почитать книгу;
  • принять расслабляющую ванну, возможно, с ароматическими маслами или отваром успокаивающих трав, под красивую музыку;
  • сделать расслабляющий массаж или самомассаж;
  • обеспечить в спальне комфортную для сна температуру – 18-21°С;
  • если необходимо – включить ночник с мягким рассеивающим светом.

Все, что касается модификации образа жизни, относится и к лечению патологической миоклонии, но только этих мероприятий в данном случае недостаточно. Основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. С этой целью могут быть использованы препараты следующих групп:

  • нейролептики (эглонил, терален, галоперидол и другие);
  • противосудорожные (карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота);
  • ноотропы (пирацетам, энцефабол, гингко билоба и другие);
  • кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
  • седативные (препараты валерианы, пустырника и прочие);
  • витамины группы В (мильгамма, нейробион и прочие).

В лечении миоклонусов используют препараты из разных фармацевтических групп. Основная роль отводится антиконвульсантам, которые способны значительно уменьшить мышечные подергивания. Препараты из других групп назначаются в составе вспомогательной терапии.

  • Антиконвульсанты (бензодиазепины, вальпроаты, барбитураты).

Возможно совместное применение нескольких противосудорожных препаратов (клоназепам из группы бензодиазепинов и вальпроевая кислота).

  • Ноотропы (пирацетам).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам).

Диагностика миоклоний до сих пор представляет сложности. Это связано с тем, что не всегда человек может описать в полной мере картину мышечных подергиваний. Сложности возникают при постановке диагноза в детском возрасте, так как большинство миоклонусов протекают в ночное время и родителям трудно увидеть всю картину.

Осложнения

Клонико-тонические, астатические приступы осложняются травмированием пациента вследствие падения. Генерализованные судороги с утратой сознания опасны западением языка, перекрытием дыхательных путей и асфиксией.

Аспирация слюны, рвотных масс приводит к последующему развитию пневмонии. Длительный миоклонический пароксизм, непрерывно следующие кластерные сокращения перерастают в миоклонический эпистатус. В эпилептическом статусе возможны серьёзные дыхательные расстройства, остановка сердца, развитие отёка головного мозга.

Патогенез

Идиопатические варианты МЭ развиваются вследствие генетически обусловленной повышенной возбудимости церебральных нейронов, приводящей к эпилептогенной активности мозга. Симптоматическая миоклоническая эпилепсия формируется в результате обменных нарушений, накопления в нервных клетках патологических соединений (полисахаридных включений, прионных белков).

При болезни Лафоры, миоклонической энцефалопатии младенцев повышенная эпиактивность обусловлена дисметаболизмом нейронов в условиях разрастания глиальных элементов (при гибели нейронов, нарушении апоптоза астроцитов).

Нейрональная гипервозбудимость вызывает возникновение патологической нервной импульсации, идущей к мышечным волокнам. Результатом являются отдельные мышечные сокращения (миоклонии), тонические, клонические судороги.

Различная локализация миоклоний отражает локальное возбуждение разных зон мозговой коры. При диффузном распространении гипервозбуждения возникает клонико-тонический пароксизм с тотальным вовлечением мышечных групп.

Причины и особенности взрослых ночных судорог

  • невротические, стрессовые состояния;
  • переизбыток или дефицит микроэлементов (магний, кальций, калий, натрий) и витаминов;
  • эпилепсия;
  • остеохондроз;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • столбняк;
  • обезвоживание организма;
  • плоскостопие;
  • переохлаждение или перегревание;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • профессиональная деятельность, связанная с напряжением одной группы мышц;
  • ношение обуви на высоком каблуке.

У взрослых людей судороге наиболее подвержены: двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая и четырехглавая мышцы.

Нужно обязательно обратиться к врачу если:

  • судороги возникают каждый день на протяжении более недели;
  • длительность приступа более трёх минут.

Прогноз заболевания

Прогноз заболевания зависит от этиологии миоклонии. Наиболее неблагоприятный прогноз при миоклонусе на фоне генерализованного нейродегенеративного заболевания.

Прогноз при миоклониях зависит от причины, по которой они возникают. Доброкачественные миоклонии абсолютно безвредны. В случае патологических миоклоний опасен зачастую не сам симптом, а основное заболевание, вызвавшее его.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжи шейных позвонков лечение без операции спб

Поэтому в случае, если у вас часто возникают мышечные подергивания, которые приносят вам дискомфорт, без промедления обратитесь к врачу: адекватная терапия, назначенная на ранней стадии болезни, значительно улучшит качество вашей жизни и приблизит момент выздоровления.

Профилактические меры

Панацеи избавления от ночных миоклоний не существует. Выработан ряд правил, помогающих если не справиться, то уменьшить интенсивность и кратность ночных приступов:

  • сбалансированно питаться. В рационе предусмотрите больше пищи, богатой растительной клетчаткой (фрукты и овощи). Это устранит дефицит калия, кальция и магния, питающих мышечную ткань;
  • ограничить потребление продуктов с кофеином (шоколад, конфеты, кофе, какао);
  • не злоупотреблять курением и алкоголем;
  • если необходимо принимать стимуляторы, лучше посоветуйтесь с врачом и выберите оптимальный препарат, который не будет вызывать миоклонии;
  • для гармонизации психоэмоционального состояния научитесь специальным дыхательным упражнениям (к примеру, из йоги);
  • пейте побольше жидкости, особенно если вы профессионально занимаетесь спортом;
  • при спортивных нагрузках способен внезапно возникнуть миоклонический приступ. После приступа следует уменьшить нагрузку и помассажировать поражённую мышцу;
  • для профилактики миоклоний помогут лёгкие массажные движения икроножных мышц на ночь. Делают следующим способом: сначала икроножную мышцу слегка оттягивают, пальцы стопы одновременно оттягивают до упора, чтобы почувствовать растяжение мышечной ткани голени.

Миоклонии не опасны для здоровья человека. Если они доброкачественные, понадобятся небольшие усилия, чтобы избавиться. В случае патологических миоклоний их устраняют симптоматическим лечением.

Основной профилактической мерой предупреждения повторного приступа миоклонии является спокойная обстановка, адекватная терапия сопутствующих недугов и психоэмоциональная стабильность пациента. Положительный эффект достигается за счет комплексной терапии.

Так человеку, страдающему миоклониями, врачи советуют не запускать болезнь и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя
  • Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе
  • Правильно питаться, включить прием витаминов и минеральных веществ
  • Делать массаж и упражнения для укрепления мышц
  • Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры и иглоукалывание.

Лечение миоклоний сложно, но при настойчивости пациента и при правильно составленной схеме лечения врачом, вполне возможно. Иногда для устранения неприятной симптоматике требуется только терапия основного заболевания.

Специфической профилактики миоклонических судорог нет. Но для уменьшения вероятности их возникновения и снижении интенсивности судороги стоит придерживаться простых правил:

  1. Правильное сбалансированное питание. В рационе должно содержаться достаточное количество овощей и фруктов. Это позволит избежать недостатка витаминов, а он может стать одной из причин судорог.
  2. Отказ или сведение к минимуму употребления напитков и продуктов, в которых есть кофеин.
  3. Людям, склонным к судорогам, стоит бросить курить.
  4. Стоит проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарственных средств, так как они могут являться причиной судорог.
  5. Овладение техниками расслабления и проведение дыхательных гимнастик.
  6. Не допущение стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Миоклонические судороги или миоклонические приступы — это резкие, секундные, внезапные, непроизвольные, повторные сгибательные сокращения (или подергивания) групп мышц, по типу вздрагивания, которые вовлекают тело целиком или его часть, чаще руки или верхнюю часть туловища.

Миоклонические приступы бывают причиной резкого падения человека, так называемые « приступы падений ». Приступ падения длится 1-2 секунды, резко начинается и прекращается. Во время приступа падения высок риск получения черепно-мозговой травмы или переломов, ушибов.

Такие миоклонические судороги характерны для миоклонической эпилепсии .

На ЭЭГ миоклонические приступы при миоклонических эпилепсиях видим разряд полипик – волна . На видео-ЭЭГ- монитеринге разряд полипик – волна синхронно совпадает с миоклоническим приступом.

На видео с ютуба демонстрация примера миоклонических приступов.

Наличие миоклоний не всегда значит, что у пациента эпилепсия.

Могу сказать кое-что для всех, у кого судороги во сне: . Мозг сам выбирает

время, когда он это переживет во сне. . расстройство сна у подростков

Неэпилептический миоклонус или доброкачественные миоклонии можно выявить при некоторых неврологических патологических состояниях и у здоровых людей.

Причинами доброкачественных миоклоний могут быть: тяжелые прогрессирующие дегенеративные заболевания головного мозга, повреждения ствола мозга и спинного мозга, а также острое ишемически — гипоксическое поражение головного мозга.

Наиболее часто практически каждый человек наблюдает миоклонии у себя или у окружающих при засыпании ( гипнагогический миоклонус или ночные вздрагивания ). Они считаются абсолютно нормальным физиологическим симптомом.

У некоторых людей такие вздрагивания при засыпании выражены значительно. В таких случаях доходит до необходимости проведения видео — ЭЭГ — мониторинга для исключения эпилептического генеза миоклоний.

Какие заболевания могут проявляться миоклоническими приступами?

— У пациентов с диффузным поражением серого вещества головного мозга: болезни накопления, инфекционные заболевания (например, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит).

— На фоне метаболических нарушений (уремия, гипоксия, гиперосмолярные состояния, паранеопластические синдромы).

— На фоне прогрессирующих неврологических заболеваний: прогрессирующая миоклоническая эпилепсия с тельцами Лафоры или без них.

• Проявление первичной генерализованной эпилепсии: ювенильная миоклоническая эпилепсия, или абсансы с миоклоническим компонентом.

• У новорожденных связаны с нейродегенеративными состояниями (например, ганглиозидозами: болезнь Тея-Сакса, болезнь Альперса).

От каких состояний надо отличать миоклонические приступы?

фокальные моторные приступы при эпилепсиях,

доброкачественный миоклонус при засыпании,

гиперреакция (гиперэксплексия) при испуге.

19 дек 2013 . Судороги в раннем детском возрасте – это одна из частых . Главная ·

Неврологические болезни, проблемы сна; Просмотр материала .

Тре́мор (лат. tremor — дрожание) — быстрые, ритмические, короткие движения конечностей или туловища, вызванные сокращениями мышц. Могут быть в норме при утомлении, сильных эмоциях; а также при патологии, например, при болезни Паркинсона.

Тики — это быстрые, стереотипные и кратковременные движения. Тики являются условно произвольно контролируемыми, насильственными: побороть или остановить их человек не в состоянии. На несколько минут пациенты могут приостановить тик, прилагая усилия, преодолевая значительную внутреннюю напряженность.

Т ики выглядят как нормальные, но непроизвольные или навязчивые движения: моргание, шмыгание носом, покашливание, почесывание, мимические (морщат лоб, кривят рот), поправление одежды или прически, пожимание плечами, вокализмы в виде непроизвольных звуков, выкрикиваний.

Это очень распространенные симптомы, так что диагноз Тики может ставить почти каждый человек. Тики усиливаются при волнении, уменьшаются при отвлечении, физической работе, сосредоточении на постороннем, исчезают во сне.

Гиперэксплексия — патологически усиленная реакция, возникающая на неожиданный стимул (вздрагивания от испуга).

Вздрагивает периодически каждый человек. Но при гиперэксплексии люди почти подпрыгивают от легкого шороха. Это врожденная особенность нервной системы.

Миокимия (подергивание) века – это повторяющиеся сокращения круговой мышцы глаза, расположенной в толще век. Мигания часто в быту называют тиком, но это не так. Тики можно продемонстрировать (в ответ на просьбу показать, какие тики у пациента, он с легкостью их изображает).

Тетания (др.-греч. τέτανος — судорога, напряжение) — судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме, связанные с дефицитом функции паращитовидных желёз (чаще при их повреждении во время операции) либо за счет обезвоживания при многократной рвоте или диареи.

Тетания — это частые жалобы у детей, подростков и взрослых — «сводит икроножные мышцы» днём и чаще во время сна. Болезненные судороги в ногах, купируются самостоятельно или после растирания, встряхивания конечностью.

Фокальные приступы — самое частое проявление эпилепсии. Парциальные приступы возникают при повреждении нейронов в определенной зоне полушария мозга. Фокальные приступы бывают простые парциальные, сложные парциальные и вторично-генерализованные:

  • простые фокальные приступы — при простых парциальных припадках нет нарушения сознания
  • сложные фокальные приступы — приступы с утратой или изменением сознания, обусловлены определенными участками перевозбуждения и могут переходить в генерализованные.
  • вторично-генерализованные приступы — характерно начало в виде простого парциального приступа с последующим распространением эпилептической активности на весь головной мозг и проявляющийся судорогами мышц всего тела с утратой сознания.

Если эпиактивность исходит из моторной зоны коры, то приступы проявляются клониями в отдельных группах мышц. Вот такие клонические простые парциальные приступы при фокальных эпилепсиях и похожи клинически на миоклонические приступы при миоклонических эпилепсиях.

Течение приступа в детском возрасте

У детей миоклоническая судорога может протекать намного тяжелее, чем у взрослых пациентов. Нередко к миоклонии присоединяется генерализированный припадок, напоминающий эпилепсию малой формы с кратковременной потерей сознания и судорогой.

Миоклоническая эпилепсия, помимо судорог, может протекать с абсансами (симптомы разновидности кратковременной эпилепсии), которые чаще всего наблюдаются в возрасте от 4 лет, но проходят по мере взросления.

Эти приступы характеризуются кратковременным ступором пациента, с открытыми глазами, однако при этом человек теряет сознание. Нередко абсансы у детей могут быть предвестником юношеской эпилепсии миоклонического характера.

В детском возрасте миоклония сопровождается плаксивостью, эмоциональной неустойчивостью, обостренной впечатлительностью, но при своевременной терапии это состояние быстро стабилизируется и прогноз на выздоровление благоприятный.

Кратковременный миоклонический приступ у ребенка, сопровождающийся судорогой рук

Недостаточная зрелость головного мозга и всей нервной системы – вот условия, на фоне которых у детей до года могут наблюдаться судороги. При этом у судороги могут быть обнаружены у 3% вовремя родившихся детей и у 20 % недоношенных.

Поэтому родителям малышей, родившихся раньше срока, стоит быть особо внимательными к их здоровью.Миоклонические судороги – это резкие, внезапные непроизвольные сокращения, охватывающие группу мышц или все тело (чаще всего – верхнюю его часть и руки).

Наиболее часто такие судороги проявляются в период засыпания или сна и иногда называются ночными вздрагиваниями. У некоторых детей такие вздрагивания выражены достаточно интенсивно. Необходимо выяснить причину такого состояния.

У некоторых людей это состояние проявляется и во взрослом возрасте и не является симптомом какого-либо заболевания. При этом особого лечения не требуется. Миоклонические судороги при засыпании могут иметь генетическую причину.

Однако существуют и другие причины миоклонических судорог у детей. Для того, чтобы выяснить это, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти тщательное обследование с применением современных методов исследования, таких, как электроэнцефалография и магнитно-резонансная томография. Рассмотрим возможные причины появления судорог у новорожденных.

1.Различные нарушения метаболизма.

Например, гипогликемия. Гипоклекимия – это состояние, при котором содержание глюкозы в крови ниже 2,7 ммоль/л. Ее основная причина – гиперинсулинизм.Гиперинсулинизм — это патология, обусловленная избытком инсулина, вызывающим значительное снижение содержания сахара в крови.

Причиной судорог могут стать гипонатриемия и гипокальциемия. Гипонатриемия – это пониженное содержание натрия сыворотке крови, менее 135 мэкв/л. Гипокальциемия – это пониженное содержание кальция в крови.

2. Энцефалопатия – невоспалительное поражение головного мозга. У новорожденных может быть врожденной или приобретенной в процессе родовой деятельности. Для лечения энцефалопатии могут быть назначены медикаменты. Для снятия симптомов – физиопроцедуры и массаж.

3. Менингит и энцефалит. Менингит – это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Болезнь инфекционная – именно заражение организма определенной бактерией приводит к образованию гнойных полостей в мозге.

Важно вовремя начать лечение и следовать всем рекомендациям лечащего врача. Энцефалит – группа заболеваний головного мозга, вследствие проникновения в организм инфекционного возбудителя. Для лечения назначают противовирусные и противовоспалительные препараты, постельный режим и обильное питье.

4. Родовая травма или врожденные пороки мозга у детей.

5. Эпилепсия. Эпилепсия – это расстройство головного мозга с наличием повторных и спонтанных приступов любого типа.

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Эти припадки представляют собой весьма редко встречающуюся форму малой эпилепсии и появляются, главным образом, в раннем детском возрасте. Припадок выражается в внезапном, сильном и совершенно непредвиденном , более или менее интенсивно выраженном сокращении какой-либо одной мышечной группы, обыкновенно верхней конечности, выбрасываемой в пространство, в то время как голова опускается на грудь, без потери сознания.

С клинической точки зрения припадок характеризуется электрическим возбуждением одного из нервных стволов. Бридж в своей статистике отметил вышеописанные приступы лишь в 1,2% общего числа наблюдавшихся им случаев.

Эта группа включает в себя также и приступы с внезапными мышечными клоническими подергиваниями, локализованными на уровне туловища или конечностей. Бридж отмечает подобные случаи в личном анамнезе 50% взрослых эпилептиков.

Настоящий миоклонический малый припадок встречается, однако, весьма редко. Длительность приступа не превышает 10—20 сек. Как правило, приступы повторяются от 50 до 100 раз в сутки. Когда они достигают значительной частоты и появляются в виде сгруппированных припадков, по окончании этих серийных эпилептических явлений дети погружаются в глубокий сон.

Миоклонический пароксизм можно также встретить в ассоциации с большими приступами, с другими малыми моторными припадками или с пароксизмами акинетического типа. Весьма часто подобного рода кризы появляются при засыпании.

Бернар и Роже описали под названием генерализованных миоклоний центроэнцефалической эпилепсии внезапное сокращение, которое можно принять за спазмы новорожденных; от последних они, однако, отличаются тем, что появляются спорадически как ночью, так и днем, носят неожиданный характер и менее интенсивны, чем сокращения при сгибательном спазме.

Они преобладают на уровне верхних конечностей, никогда не локализуются только в области головы и появляются в любом возрасте, иногда довольно раннем, даже до 3-месячного. Довольно часто они могут ассоциироваться со слабоумием, но это не является правилом и, во всяком случае, не отмечается внезапного перерыва в психическом развитии одновременно с появлением вышеуказанного синдрома.

Согласно мнению выше цитированных авторов, по своему электроэнцефалографическому аспекту эта форма также включается в миоклонический малый припадок.

В некоторых случаях миоклоний появляются в виде приступов, точно локализованы в какой-либо мышечной группе, причем не отмечается никакого расстройства сознания во время припадка. В этой форме они редко являются единственным выражением эпилепсии.

Прогноз вышеописанной формы малого припадка, вообще, довольно серьезный, так как у детей обычно наблюдаются тяжелые поражения головного мозга. В случае, когда приступы появляются у детей в более старшем возрасте, у них еще до появления последних наблюдается задержка умственного развития, которая после наступления припадков продолжает увеличиваться.

тики обычно появляются у детей, у которых наблюдаются и другие признаки психопатии или нарушения поведения; движения, вызванные тиком, имеют некоторую целеустремленность, в то время как миклонические подергивания, по-видимому, не имеют таковой;

тики усиливаются при волнениях гораздо больше, чем миклонии; при тиках не отмечается расстройств сознания, в то время как в случае групповых миклонических приступов, миоклонических припадков в виде вспышки наблюдается известное состояние затемнения сознания;

С электроэнцефалографической точки зрения межприступная кривая характеризуется разрядами гиперсинхронных, двусторонних дельта-волн с преобладанием в лобной области, причем разряды не изменяются при гиперпноэ, что указывает на наличие глубоких очагов.

Характерным является, однако, наличие множественных пиков со следовой волной во время припадка. По мнению некоторых авторов, очаг разряжения находится, по-видимому, в базальных ганглиях, но не исключена, однако, и возможность участия коры головного мозга.

1) Множественный парамиоклонус (Фридриха), заболевание, при котором миоклонические сокращения более длительны и уменьшаются во время произвольных движений.

2) Миоклоническая эпилепсия Унферрихта-Лундборга, редкое семейное заболевание, появляющееся обыкновенно в десятилетнем возрасте. При этой болезни отмечается более комплексная клиническая картина. Обнаруживаются поражения в полосатом теле, зрительном бугре и в черной субстанции.

Заболевание начинается с большого генерализованного припадка, периодически повторяющегося, а через несколько лет появляются внезапные и одновременные миоклонические сокращения симметричных мышц, туловища и конечностей, которые имеют тенденцию к исчезновению во время сна.

Першман (Persman) обнаружил этот синдром, сопровождаемый большими припадками, и при опухолях мозгового ствола. Болезнь приводит к слабоумию и кахесии.

3) Гиперкинез, эпилепсия Гиттика, присущ ревматическому энцефалиту, когда к большим припадкам присоединяются гиперкинезы хореического, атетозного и миоклонического типа.

Этиология миоклонических судорожных состояний

Судорожные приступы указанного типа чаще появляются во время сна либо в полусонном состоянии. Причём в сонном состоянии судороги способны повторяться. Исходя из безболезненности, человек может спокойно спать, даже не просыпаться от непроизвольных мышечных сокращений.

Причин состояния множество. Отдельные люди имеют врождённую склонность к судорогам. Подобным образом нервная система реагирует на физические или нервные переутомления во время дневного бодрствования. Провокаторами состояния становятся:

  • стрессовые состояния и тревожные события;
  • употребление кофе, прочих энергетических напитков;
  • недостаток микроэлементов, питающих мышечную ткань;
  • стресс и тревожность;
  • кофеин и прочие стимуляторы;
  • дефицит питательных веществ;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • лечение кортикостероидными препаратами, стимуляторами и эстрогенами.

Подобные реакции не опасны для человека. Приступы не повторятся, если избавиться от перечисленных недостатков. Все зависит от желания человека и навыка гармонизировать психоэмоциональные состояния. Известны дополнительные причины небольших тиков, связанные с соматическими нарушениями, способные сигнализировать о заболевании. Миоклонические судороги свидетельствуют о:

  • дистрофических состояниях мышечной ткани;
  • амитрофическом склерозе — редком заболевании, при котором происходит некроз нервных клеток;
  • отмирании мышечной ткани спины;
  • аутоиммунном заболевании;
  • травмировании мышечных нервов;
  • поражении головного мозга вследствие токсического воздействия либо инфицирования (болезнь Крейтцфельда-Якоба, склерозирующий панцефалит);
  • патологии обменных процессов: уремии, гипоксии, гиперсмолярные состояния;
  • прогрессирующей форме эпилепсии;
  • нейродегенеративных состояниях у детей (болезнь Альперса). Приступы настолько часты, что ребёнок просыпается и плачет.