Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

Что такое неврома Мортона – локализация патологического образования

Неврома Мортона – это достаточно распространенный вид заболевания, который проявляется в виде утолщения нерва стопы и сопровождается неприятными болевыми ощущениями.

В большинстве случаев синдром Мортона проявляется у женщин из-за постоянного хождения на высоких каблуках, однако эта болезнь может коснуться и мужчин.

Неврома стопы локализирована в основном между третьим и четвертым пальцами ноги, при этом происходит одностороннее поражение нерва, лишь в очень редких случаях возможно двустороннее.

Неврома Мортона относится к распространенным заболеваниям, которое представляет собой утолщение нерва стопы с сильным болевым синдромом и относится к доброкачественным образованиям. Чаще всего невринома Мортона поражает слабый пол старше пятидесяти лет. Связано это с хождением на высоких каблуках, иногда мужчины тоже страдают данным видом патологии.

Неврома, в основном, размещается между третьим и четвертым пальцами ноги и представляет собой разросшуюся фиброзную ткань в зоне подошвенного нерва. В связи с этим происходит одностороннее поражение нерва, и очень редко может возникнуть двустороннее.

Указанная патология имеет воспалительную природу, и формируется вследствие зажатия подошвенного нерва между связками стопы.

Чтобы уберечь себя от лишней нагрузки, поврежденный нерв обрастает фиброзной тканью – возникает доброкачественное новообразование. Данная опухоль постепенно увеличивается в размерах, создавая все больший дискомфорт для пациента.

Если на начальной стадии заболевания неприятные ощущения возникают при механической нагрузке на больную стопу – то со временем боль дает о себе знать даже, когда человек пребывает в статическом положении.

Важным диагностическим критерием рассматриваемого недуга является его локализация –

между 3 и 4 пальцами стопы

.

Намного реже он поражает другие межпальцевые участки ног.

Согласно статистическим данным, болезнь Мортона зачастую диагностируется у женской части населения. Это связанно с их склонностью к ношению неудобной обуви: с неправильным подъемом, либо узкую.

Диагностика невромы Мортона

Пациенты с невромой Мортона могут обращаться к неврологу, ортопеду, травматологу или подологу. Установить диагноз возможно, основываясь на клинических данных. Патогномоничным симптомом является положительная проба со сжатием стопы во фронтальной плоскости, которая характеризуется нарастанием боли и ее иррадиацией в пальцы, иннервируемые пораженным пальцевым нервом.

Для уточнения диагноза применяется рентгенография стопы, которая у большинства пациентов выявляет наличие продольно-поперечного плоскостопия. Однако рентгенография, как и КТ стопы не позволяет визуализировать невриному.

При проведении МРТ невринома Мортона определяется как нечетко отграниченный участок повышенной интенсивности сигнала. Однако визуализация невриномы при помощи МРТ затруднена и может давать ложноотрицательные результаты.

Оптимальным методом диагностики выступает УЗИ в области предполагаемой локализации невриномы. Инструментальные исследования также позволяют исключить наличие травматических повреждений, опухолей (хондромы, остеомы, липомы), гематом; отдифференцировать болезнь Мортона от артрита стопы и деформирующего остеоартроза.

Неврома Мортона, в первую очередь, диагностируется на основании жалоб пациента, а потом по признакам.

Специалисту необходимо провести анамнез, благодаря которому можно будет узнать в какой обуви ходит больной, как часто он дает нагрузку на ноги и имелись ли заболевания ног — патология мышц, артроз, артрит, травмы, ушибы. И только после этого будет назначена расширенная диагностика.

В целях того, чтобы диагноз был поставлен правильный, врач проводит осмотр стопы, совершает пальпацию, на предмет выявления болезненных мест. Если специалист, при осмотре, не уверен в точном диагнозе, то он дает назначение на проведение рентгена, а при необходимости и МРТ.

Диагностирования невромы стопы довольно проблематично. Связано это с тем, что симптоматика заболевания имеет много схожего с рядом других болезней. Это, к примеру, артрит, артроз или переломом.

Пациенты с невромой Мортона могут обращаться к неврологу, ортопеду, травматологу или подологу. Установить диагноз возможно, основываясь на клинических данных. Патогномоничным симптомом является положительная проба со сжатием стопы во фронтальной плоскости, которая характеризуется нарастанием боли и ее иррадиацией в пальцы, иннервируемые пораженным пальцевым нервом.

Для уточнения диагноза применяется рентгенография стопы, которая у большинства пациентов выявляет наличие продольно-поперечного плоскостопия. Однако рентгенография, как и КТ стопы не позволяет визуализировать невриному. При проведении МРТ невринома Мортона определяется как нечетко отграниченный участок повышенной интенсивности сигнала. Однако визуализация невриномы при помощи МРТ затруднена и может давать ложноотрицательные результаты. Оптимальным методом диагностики выступает УЗИ в области предполагаемой локализации невриномы. Инструментальные исследования также позволяют исключить наличие травматических повреждений, опухолей (хондромы, остеомы, липомы), гематом; отдифференцировать болезнь Мортона от артрита стопы и деформирующего остеоартроза.

Основной упор в выявлении метатарзалгии делается на опрос пациента и объективное обследование конечности, во время которого проводятся провокационные мероприятия с межплюсневым нервом. Врач пальцами оказывает на него направленное давление, после чего в течение минуты возникает онемение и жжение в месте поражения.

Позднее для исключения других патологий проводятся инструментальные обследования конечности методами рентгенографии и МРТ.

Информативностью обладает УЗИ, оно позволяет четко локализовать положение невромы на межпальцевом нерве. Важно отметить, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для организма.

В целом диагностика невромы Мортона представляет определенные трудности из-за сходства течения патологического процесса с артритами.

Пациенты, обнаружившие у себя симптомы заболевания, могут обратиться к неврологу, ортопеду, травматологу или же подолгу. Диагноз устанавливается на основе исследований. Важно не затягивать с походом к врачу, иначе заболевание будет прогрессировать.

Для диагностирования используется рентген стопы, который поможет выявить продольно-поперечное плоскостопие. Но рентгенография, также как КТ стопы, не дает возможность определить наличие невриномы.

Во время МРТ болезнь Мортона обнаруживается по области высокой интенсивности сигнала. Наилучшим методом диагностирования заболевания является УЗИ в предполагаемом участке заболевания.

Диагностика синдрома Мортона происходит в несколько этапов, представленных в таблице.

Консультация больного Анамнез и клинические проявления болезни
Пальпация Давление на участок между 4-м и 3-м пальцами ноги в поперечном направлении
Рентгенограмма и МРТ Врач должен убедиться, что это не другие похожие заболевания
Местные анестетики Необходимы для обнаружения участка локализации

Многих пациентов интересует, к какому врачу обратиться с невромой Мортона. Прежде всего необходима консультация с терапевтом, который во время осмотра выставит первичный диагноз. При подозрении на патологию, он может направить к узким специалистам:

  • Невропатологу для подтверждения наличия повреждения нервного окончания стопы;
  • Ортопеду, который выявит наличие изменений в связках, суставах, диагностирует увеличенный размер нервных окончаний;
  • Сосудистому хирургу для опровержения или подтверждения тромбоза ног;
  • Ревматологу, который проверит корреляцию между солевыми отложениями и болью;
  • Травматологу для проверки наличия травм;
  • Хирургу, если необходима операция.

Диагностика невромы Мортона предполагает следующие виды обследований:

  • Пальпация, которая позволяет определить характер и распространенность боли;
  • Рентгенография фиксирует костные изменения, травмирование, плоскостопие;
  • КТ точно визуализирует костные составляющие;
  • МРТ определяет наличие уплотнений;
  • УЗИ обнаруживает патологический процесс.
Неврома Мортона – проявление патологии на рентгене

Неврома Мортона – проявление патологии на рентгене

Клиническая картина

Боль, жжение локализованные в области 3-4 пальцев — базисные симптоматические проявления невромы. Причём по характеру болевые ощущения резкие, иногда вероятны “прострелы” в пальцы.

На начальной стадии, подобные точечные проявления боли не столь отчётливы. Обострение болевого синдрома провоцируется ношением обуви — тесной, узкой, на высоком каблуке. Создаётся впечатление наличия внутри инородного предмета.

Кроме того, перечень жалоб больного включает:

  • покалывание и дискомфорт
  • уменьшение чувствительности пальцев, сопровождаемое периодическим онемением пальцев на ноге.

Снятие туфель, ботинок, лёгкий самомассаж ступни и пальцев приносит ожидаемый результат, боль отступает. Наступившее облегчение временное, поскольку уплотнение осталось.

Когда патологический процесс не набрал “обороты”, описанная симптоматика способна уходить в тень, и неделю, месяц, или даже на протяжение года не беспокоить.

По мере прогрессирования невромы, иллюзорное спокойствие вновь нарушается возникающими приступами боли.

Отсутствие лечения способно усугубить ситуацию. На запущенной стадии, боль получает “постоянную прописку”, усиливаясь при ходьбе. Снятие обуви, долгожданного облегчения не приносит, только минимизирует болевые ощущения.

Поскольку человеку проблематично вовремя распознать старт заболевания, то к сожалению у большинства обратившихся к ортопеду с подобными проблемами запущенная стадия межпальцевой невромы.

Методы диагностики

Чтобы выяснить почему болит стопа, узнать от чего страдают нервные ткани, выбрать корректную схему дальнейшего лечения, требуется поставить точный диагноз.

Первоначально, врач внимательно выслушивает характерные жалобы пациента. Собранный тщательным образом анамнез позволит врачу точнее поставить диагноз, а следовательно повысить эффективность терапевтического процесса.

Пусть вас не удивляет подробный опрос устроенный доктором.

Требуется выяснить место локализации болевых ощущений, понять какой участок — источник боли. Кроме того, врач поинтересуется какой тип обуви предпочитает носить пациент, какова степень испытываемых ногами нагрузок.

Сообщите врачу о ранее перенесённых патологиях ног, травмах, ушибах.

Следующий этап — проведение первичного пальпационного осмотра, иначе невозможна постановка точного диагноза.

Характерный, безусловный признак невромы — реакция на сжатие стопы, выраженная приступообразной резкой болью отдающейся в пальцах.

На поверхности кожного покрова образуется “узелок”, размер которого напрямую взаимосвязан с величиной невромы.

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

В случае наличия у врача диагностических сомнений, вероятно назначение ряда инструментальных исследований.

Рентген — выявляет наличие форм плоскостопия.

Компьютерная томография — совокупность рентгеновского сканирования больного участка с последующей обработкой полученного изображения специальными программными алгоритмами.

Процедура МРТ — определяет границы области повышенной болевой интенсивности.

Перечисленные диагностические способы исследования не позволяют точно визуализировать утолщение межпальцевого нерва. Однако методики помогают исключить вероятность иных причин появления болей в стопе.

  • различные формы артрита — боль возникает сразу в нескольких местах
  • деформирующий остеоартроз
  • травмы
  • опухоли (липома, остеома)
  • гематомы

Лечение народными средствами

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь

Для лечения невромы применяют два способа – консервативный и хирургический. Использование консервативных методов даст хороший результат, только если в структуре нервных волокон отсутствуют хронические изменения.

То есть их используют только на первых этапах заболевания. Основным способом консервативного лечения является использование ортопедической обуви, которая отличается удобством, имеет маленький и устойчивый каблук, а также просторную колодку. Благодаря этому во время хождения стопа сильно не нагружается.

Даже на первых этапах заболевания можно обнаружить его слабые проявления, когда наблюдается дискомфорт в ноге. В таких случаях, врачи назначают специальные лекарственные препараты, которые предотвратят прогрессирование болезни и позволят избежать хирургического вмешательства.

Швы после операции

Швы после операции

Хирургическое вмешательство необходимо, когда болезнь прогрессирует и находится уже на последних стадиях. Зачастую данное образование доброкачественное и его удаляют. После операции у пациента немеет 3 и 4-й палец ноги, но ощущать дискомфорта больной уже не будет, пока не дотронется до места, где было хирургическое вмешательство.

Синдром Мортона также лечится с помощью рассечения связки между плюсневыми костями. Эта операция фактически не травмирует пациента и выполняется под местной анестезией. После хирургического вмешательства пальцы не немеют.

Если оно не помогло, то планируется еще одна операция – радикальное иссечение тела невромы. Место, где проводилось рассечение связки, зашивается. Швы снимаются спустя две недели, в данной области останется шрам, который со временем станет совсем незаметным.

Редко используется такой вид хирургического вмешательства, как остеотомия 4 плюсневой кости. В данной ситуации осуществляется перелом и изгиб кости. Это помогает уничтожить компрессию нерва, размеры которого увеличились.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит грудь внизу: что может быть причиной и какое решение?

Проводится операция под местным наркозом через прокол в 2 мм. Чтобы во время данной процедуры не произошло ошибки, она контролируется с помощью рентгена. После операции – рубец не остается. Единственным недостатком данного вмешательства является то, что срок реабилитации длится один месяц, на это время надо свести к минимуму подвижность ног. Это необходимо для того, чтобы срастание костей произошло правильно.

Лечение невромы стопы бывает двух видов – консервативное и хирургическое.

Первый способ – консервативный. Он направлен на то, чтобы облегчить работу стопы и уменьшить нагрузку на ноги не используя операций.

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

Этот метод лечения поможет, если неврома стопы находиться на начальных стадиях, в противном случае только хирургическое вмешательство способно избавить больного от болей и дискомфорта.

Консервативный способ лечение невромы стопы включает в себя такие элементы:

  • ношение удобной обуви желательно на плоской подошве;
  • использование ортопедических стелек;
  • применение специальных разделителей для пальцев, для того, чтобы они не деформировались при ходьбе;
  • снижение нагрузок на ноги, желательно поменьше проводить время в стоячем положении;
  • отдавать предпочтение ортопедической обуви;
  • массаж ног.

При соблюдении этих правил боли должны пройти в течение 2-3 месяцев, если же они усиливаются, то вводятся обезболивающие препараты.

По отзывам лечение неврома Мортона такими методами имеет свои плюсы и минусы. Так к плюсам этой методики можно отнести:

  • отсутствие болезненных ощущений, которые возникают при хирургическом вмешательстве;
  • отсутствие реабилитационного периода;
  • возможность проводить лечение не нарушая привычный ритм жизни.

Что касается минусов данного лечения, то они заключаются в следующем:

  • длительный период лечения;
  • является более дорогостоящим способом лечения;
  • из-за применения различных препаратов может нарушиться работа других органов.

Хирургия

Второй метод лечения синдрома Мортона – это проведение операции. Этот способ применяют в случае неэффективности консервативного лечения. Существует несколько видов борьбы с данным заболеванием путем хирургического вмешательства, это:

  1. Простое удаление невромы. Для этого делается разрез между третьим и четвертым пальцем, неврома изымается и удаляется, затем накладывают швы, которые можно снять через 2 недели.
  2. Иссечение воспаленной области стопы. Этот метод считают самым радикальным и применяют в исключительных случаях. В результате такой операции происходит онемение пальца, и больной больше не чувствует боли.
  3. Искусственный перелом кости. Данный способ используют в редких случаях, так как реабилитация может затягиваться на целый месяц.

Плюсы хирургического вмешательства включают в себя:

  • возможность пойти домой через 2 часа после операции;
  • достаточно экономный способ лечения;
  • большую вероятность устранения проблемы.

Что касается минусов, то это:

  • длительная реабилитация;
  • первое время ощущается некий дискомфорт при ходьбе.

невринома Мортона

Из-за этого неврома Мортона может прогрессировать и привести к нежелательным результатам.

Это не значит, что такой способ категорически запрещен, его можно использовать как вспомогательный к основному методу лечения.

Так, например, для снятия боли используют различные повязки, компрессы из трав или цветов. Чаще всего делают примочки из полыни.

Для этого растение перетирают, полученную массу кладут на бинт и прикладывают к стопе на ночь, при этом боль постепенно начинает уходить.

Народные методы желательно применять только с согласия врача, иначе существует риск ухудшения вашего состояния.

Почему так важно знать первые признаки опухоли головного мозга? Своевременная диагностика и начатое лечение увеличивают шанс на успех.

Консервативную терапию начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Желательно применение ортопедических стелек, метатарзальных подушечек и разделителей для пальцев.

Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), производятся инъекции местных анестетиков в межпальцевые промежутки или лечебные блокады в область соответствующего плюснефалангового сустава.

Активно применяется физиотерапия: магнитотерапия, иглоукалывание, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии или малой эффективности консервативных методов переходят к хирургическому лечению.

В отношении невромы Мортона возможно выполнение двух типов операций. Более щадящим является рассечение поперечной межплюсневой связки. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 10 минут. Уже через пару часов после ее проведения пациент может ходить, опираясь на ногу и практически не чувствуя дискомфорта.

Однако в некоторых случаях после такого вмешательства возможен рецидив болевого синдрома. Более радикальным является иссечение невромы Мортона, т. е. резекция пораженного нерва. Это операция требует больше времени, но также может проводиться в амбулаторных условиях.

В послеоперационном периоде иммобилизация стопы не требуется. После выполнения операции у пациента некоторое время сохраняется онемение межпальцевого промежутка, никак не влияющее на опорную функцию стопы.

Предупредить формирование невромы позволяет использование удобной обуви подходящего размера. Женщинам, которые предпочитают высокий каблук, рекомендуется по вечерам проводить расслабляющие ножные ванны и массаж стоп.

Неврома Мортона

Важное значение имеет предупреждение плоскостопия, в том числе ношение обуви с супинатором или небольшим каблуком. Людям с формировавшимся плоскостопием или деформациями пальцев (молоткообразные пальцы стопы, Hallux valgus) следует постоянно носить специальные стельки, ортопедические вкладыши в обувь и корригирующие прокладки.

Для устранения невромы Мортона используются два способа лечения:

  • Консервативное – проводится в случае отсутствия постоянных изменений в области локализации заболевания. Процедуры и мероприятия при данной методике направлены на то, чтобы устранить давление на область повреждённого нерва. Первым делом, осуществляется смена обуви на более удобную и свободную, приветствуется использование ортопедической обуви и стелек. В обязательном порядке прописываются инъекции кортикостероидов, а также анальгетики. Пациентам рекомендуется проводить регулярные физиотерапевтические процедуры;
  • Оперативное – хирургическое вмешательство применяется в том случае, если консервативная терапия не приносит должного результата. Операция представляет собой процедуру, проводимую под местным наркозом, на протяжении которой вскрывается плюсневый канал, после чего производится рассечение невромы нерва или удаление его части. Удаления может привести к временному онемению в области между пальцами, которое отсутствует при расширении околоневрального пространства. Реабилитационный период составляет обычно от десяти до двенадцати дней, на протяжении которых рекомендуется носить только рациональную обувь, а также обеспечить переднему отделу стопы максимальный покой. Непродолжительная ходьба возможно уже на следующие сутки после проведения хирургического вмешательства.

Существует современный метод хирургического устранения невромы Мортона, который из-за увеличения времени реабилитационного периода используется крайне редко. Данная методика – остеотомия четырёх плюсневой кости, направлена на излечение болезни путём достижения компрессии нерва.

В процедуру входит смещение головки четырёх плюсневой кости, которое проводится после искусственного перелома (остеотомии). Данная методика имеет свои плюсы, заключающиеся в отсутствии рубцов, и минусы – увеличение реабилитационного периода.

  • Медикаментозная терапия. Для купирования боли доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства (нурофен, ибупрофен и т.п). В некоторых случаях назначают уколы анестетиков в зону пораженного участка, либо кортикостероидные блокады нерва.
  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия и т.п. Одной из наиболее результативных физиотерапевтических манипуляций является массаж. Его может проводить соответствующий специалист в клинике либо же сам больной у себя дома. Для этого можно использовать массажер либо мячик. В последнем случае мяч перекатывают поврежденной стопой. При отсутствии необходимого инвентаря допускается проводить массаж в области воспаленного нерва руками. Такие процедуры способствуют уменьшению боли, снижению отечности, устранению других проявлений болезни.
  • Смена обуви на более комфортную и свободную. Специалисты рекомендуют также приобрести ортопедические стельки. С их помощью решаются следующие задачи:
    — Уменьшается давление на переднюю секцию стопы.
    — Освобождается защемленный нерв от давления со стороны связок и костей. Благодаря этому болезнь не будет прогрессировать.
    — Полностью/частично ликвидируются воспалительные явления в нервных корешках, что снимет боль.
    — Восстанавливается структуру стопы. Это положительно отображается на походке.

К хирургическому вмешательству прибегают при отсутствии эффекта от консервативных методик лечения.

Преимуществами операции является экономность данного типа лечения и быстрое устранение негативных симптомов болезни.

  1. Резекция межплюсневой связки. Проводят манипуляцию под местным обезболивающим в амбулаторных условиях. Процедура длиться около 10-15 минут, после чего пациента отпускают домой. Минусом указанной методики является высокая вероятность рецидива болевого синдрома в будущем.
  2. Иссечение невромы. Зачастую применяют местную анестезию. Оперирующий разрезает и раздвигает прилегающие к опухоли ткани, после чего иссекает само новообразование. После накладывания швов устанавливается дренаж, а раневая поверхность закрывается асептической повязкой. Стоимость подобной процедуры в клиниках Москвы будет составлять порядка 25 тыс. рублей. Первые 2 недели пациент будет жаловаться на потерю чувствительности в области прооперированного участка, но в будущем эта функция восстановится.
  3. Искусственный перелом кости. В связи с длительным восстановительным периодом (около месяца) на практике применяется крайне редко. В процессе операции врач делает небольшой прокол, через который смещает головку 4 плюсневой кости, благодаря чему осуществляется декомпрессия нерва. Манипуляцию проводят под постоянным рентген-контролем. После нее рубцов не остается.

Консервативную терапию начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Желательно применение ортопедических стелек, метатарзальных подушечек и разделителей для пальцев. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), производятся инъекции местных анестетиков в межпальцевые промежутки или лечебные блокады в область соответствующего плюснефалангового сустава. Активно применяется физиотерапия: магнитотерапия, иглоукалывание, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии или малой эффективности консервативных методов переходят к хирургическому лечению.

В отношении невромы Мортона возможно выполнение двух типов операций. Более щадящим является рассечение поперечной межплюсневой связки. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 10 минут. Уже через пару часов после ее проведения пациент может ходить, опираясь на ногу и практически не чувствуя дискомфорта. Однако в некоторых случаях после такого вмешательства возможен рецидив болевого синдрома. Более радикальным является иссечение невромы Мортона, т. е. резекция пораженного нерва. Это операция требует больше времени, но также может проводиться в амбулаторных условиях. В послеоперационном периоде иммобилизация стопы не требуется. После выполнения операции у пациента некоторое время сохраняется онемение межпальцевого промежутка, никак не влияющее на опорную функцию стопы.

Профилактика невромы Мортона

Предупредить формирование невромы позволяет использование удобной обуви подходящего размера. Женщинам, которые предпочитают высокий каблук, рекомендуется по вечерам проводить расслабляющие ножные ванны и массаж стоп. Важное значение имеет предупреждение плоскостопия, в том числе ношение обуви с супинатором или небольшим каблуком. Людям с формировавшимся плоскостопием или деформациями пальцев (молоткообразные пальцы стопы, Hallux valgus) следует постоянно носить специальные стельки, ортопедические вкладыши в обувь и корригирующие прокладки.

Лечение народными средствами

Компрессы для ног

Компрессы для ног

Многие считают, что современные методы народной медицины способны помочь при любых заболеваниях. Но удалить неврому, используя даже многолетний опыт нетрадиционной медицины, к сожалению не получится. Говорить об эффективности здесь стоит только в том случае, когда необходимо всего лишь убрать боль.

Траве придают консистенцию каши и наносят на марлю. Готовую смесь накладывают на место болезни и оставляют на 6-8 часов. Повязку рекомендуют использовать во время сна. Болезненные ощущения также можно убрать с помощью компресса из свиного жира и поваренной соли (100 грамм на 1 столовую ложку). Его накладывают на марлю и обвязывают больной участок стопы.

Наряду с традиционными методами при болезни Мортона проводят лечение средствами народной медицины. Чаще методы используют на начальной стадии для устранения боли либо в совокупности с хирургическим и консервативным методами.

  1. Эффективны компрессы с полынью. Перетёртую в кашицу горькую полынь прикладывают к подошве в месте воспаления с помощью марлевой салфетки, прибинтовывают.
  2. Действенным народным средством считается мазь, в состав которой входит свиной жир и поваренная соль, в пропорции столовая ложка соли на 100 граммов жира. Применяя средство, требуется быть осторожным, во избежание ожога.

Используя рецепты народной медицины, нельзя забывать, что в большинстве случаев способы подходят для профилактических мероприятий. Если болезнь получила развитие, обращение к врачам должно стать обязательным, во избежание тяжёлых осложнений.

Народная медицина

Компрессы для ног

Компрессы для ног

Лечение невромы Мортона в домашних условиях способствует только снятию болевого синдрома:

  • Примочки из полыни. Траву растереть в кашицу, наложить на пораженную область, зафиксировать бинтом;
  • Гусиный жир втереть в больную область, сверху наложить согревающую повязку;
  • Горячую растирку, приготовленную из соли, сухой горчицы, жгучего перца. Все компоненты нужно взять в равном количестве, перемешать, настоять на 250 мл. водки. Растереть ступню, надеть теплые носки, оставить на ночь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нарушения осанки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Осложнения и последствия болезни

В том случае, если пациент вовремя не обратился за помощью к специалисту, вылечить указанную патологию будет возможно лишь путем хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что операция по иссечению невромы не считается высокоинвазивной, однако она чревата определенными осложнениями. При несоблюдении рекомендаций врача в послеоперационном периоде возможно инфицирование раневой поверхности, длительное ее не заживление, а также возникновение рубцов.

При запущенных формах рассматриваемого вида невромы, воспалительные явления распространяются на близлежащие ткани и суставы в передней секции стопы. Это приводит к хронизации болевого синдрома. Пациенты с подобным патологическим состоянием неспособны перемещаться самостоятельно: им нужны костыли, либо трость для опоры.

Кроме того, деформируется походка и осанка. При атрофировании мышечной ткани могут иметь место нарушения психосоматического характера.

Осложнения невриномы Мортона могут развиться, если вовремя не начать лечение.

Обычно появляются:

  • распространение воспалительного процесса по другим нервам и тканям;
  • невыносимые боли;
  • стойкое ограничение подвижности вследствие нестерпимых болей в стопе.

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

При консервативном или же хирургическом лечении устраняется причина заболевания, поэтому практически во всех случаях прогнозы весьма утешительны. После реабилитационного периода вы снова сможете безболезненно ходить, бегать, носить модельную обувь.

Но при оттягивании похода к врачу или же самолечении могут появиться серьезные проблемы, например, увеличатся болевые ощущения или же продолжится распространение воспаления.

В таких случаях о консервативном лечении стоит забыть, поэтому если вы хотите обойтись без операции стоит проконсультироваться с врачом при появлении первых признаков болезни Мортона.

Чаще всего, болезнь не представляет большой опасности для жизни заболевшего. Основные жалобы связаны с ощущением боли и проблемой связанной с двигательными функциями.

Консервативное, как и хирургическое лечение устраняет причину заболевания, поэтому во всех случаях прогнозы, практически, носят утешительный характер. По истечению реабилитационного периода, больной снова сможет ходить, бегать, носить модельную обувь без ощущения боли и другого дискомфорта.

Но в случае, если оттягивается поход к врачу или, же больной прибегает к самолечению, то могут появиться серьезные проблемы. Это может быть увеличение болевых ощущений, распространение воспаления по всем нервам и тканям стопы.

В таких случаях консервативное лечение не назначается, и если больной желает обойтись без хирургического вмешательства, то ему необходимо проконсультироваться со специалистом в случае появления первых признаков заболевания Мортона.

Отзывы

Ниже представлены отзывы людей, которые удаляли неврому Мортона.

Фиброзное разрастание нерва, являющееся невромой Мортона, лучше лечить на начальной стадии, при первом появлении симптомов. Так можно ограничиться коррекцией обуви, не допустить оперативного вмешательства.

Патогенез невромы стопы

Негативное влияние ряда этиологических (причинных факторов) способно привести к увеличению рисков травматизации нервных тканей. Систематические перегрузки, вызванные неудобной обувью на высоком каблуке, сдавливают стопу. Перегружая при ходьбе, беге.

В результате связки и кости плюсны смещаются, создавая ощутимое давящее усилие. Со временем, подобные патологические нарушения приводят к раздражению, создаётся очаг воспаления.

Пытаясь не допустить раздражения нерва, организм “позволяет” разрастаться соединительной ткани. Однако “лишней” ткани требуется пространство (место), раздражение усиливается, ведь ткань становится ближе к кости.

Итогом таких нарушений в костно-мышечных структурах стопы становится появление резкой боли.

Причины заболевания

Неврома возникает и развивается по многим причинам:

  • Основная — хождение в узкой обуви, когда происходит сдавливание тканей и нервных волокон.
  • Постоянное ношение обуви с высокими каблуками либо высокой танкеткой — дополнительная причина возникновения невромы.
  • При физическом недостатке в виде поперечного плоскостопия происходит постоянное давление на нерв, результатом становится синдром Мортона.
  • Предпосылкой появления болезни становятся травмы, гематомы и инфекционные заболевания ног, особенно хронические.
  1. Лишний вес. Эту причину можно назвать одной из самых распространенных. На ноги оказывается достаточно большое давление, что и приводит к данному заболеванию.
  2. Различного рода травмы, ушибы, заболевания ног или инфекции, носящие хронический характер.
  3. Плоскостопие. На первый взгляд это заболевание не представляет ничего опасного для здоровья, но на самом деле оно может вызвать куда более серьезные последствия. К ним часто относится и болезнь Мортона.
  4. Постоянное ношение обуви на каблуках – приводит к воспалению нерва стопы.
  5. Тесная обувь также может быть причиной постоянных болей (происходит сдавливание нервных волокон).
  6. Опухоль ноги.
  7. Перегрузки стоп, вследствие длительного нахождения в стоячем положении.

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

Среди основных причин, обуславливающих возникновение невромы Мортона, ведущее место отводится чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. Она может быть связана с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использованием слишком тесной и/или неудобной обуви, неправильной походкой, избыточной массой тела (например, при ожирении), длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками.

Различные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы) могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия.

К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей.

Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв. В качестве ответной реакции возникает локальное уплотнение и утолщение оболочки нерва, реактивное перерождение его волокон, периневральное разрастание соединительной ткани.

  • Механический фактор – возникает вследствие сдавливания нерва костями плюсны, которые проходят между третьим и четвёртым пальцами;
  • Поперечное плоскостопие – данный недуг оказывает постоянное давление на нерв;
  • Острые травмы, гематомы, облитерирующие заболевания ног, а также хронические инфекции;
  • Значительные перегрузки переднего отдела стопы и длительное нахождение в положении стоя;
  • Ношение тесной обуви, которая вызывает болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе, что служит причиной давления на нерв;
  • Избыточный вес — большая масса тела оказывает давление на ткани нервов нижних конечностей.

Существует множество причин, вследствие которых может развиться болезнь нерва стопы. Подобные факторы приводят к раздражению нервных волокон, которые со временем изменяют своё строение, что в большинстве случаев приводит к воспалительным процессам.

Среди основных причин, обуславливающих возникновение невромы Мортона, ведущее место отводится чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. Она может быть связана с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использованием слишком тесной и/или неудобной обуви, неправильной походкой, избыточной массой тела (например, при ожирении), длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками. Неврома Мортона может развиться вследствие наличия деформации стопы, чаще при плоскостопии, Hallux valgus.

Различные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы) могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия. К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей.

Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв. В качестве ответной реакции возникает локальное уплотнение и утолщение оболочки нерва, реактивное перерождение его волокон, периневральное разрастание соединительной ткани. Хроническая травматизация может стать причиной формирования воспалительных инфильтратов и приводить к сращению эпиневральных тканей с окружающими костно-мышечными структурами.

Подушечки стоп – места возникновения боли при невроме

Подушечки стоп – места возникновения боли при невроме

Обнаружены не все факторы, которые влекут за собой развитие болезни Мортона. Главной причиной невромы является предпочтение тесной обуви и слишком высоких каблуков, то есть сильная нагрузка ног. Туфли на небольшом каблуке, но со слишком узкой подошвой, тоже могут привести к образованию болезни. Также причинами являются следующие факторы:

  • недуг появляется в результате нагрузки костных тканей плюсны, которые располагаются между 3-им и 4-им пальцами;
  • поперечное плоскостопие – оно давит на нерв;
  • различные травмы и хронические инфекции конечностей;
  • постоянное пребывание в положении стоя, перегрузки стопы;
  • лишний вес, который нагружает ткани нервов ног.

Все вышеперечисленные нюансы негативно влияют на нервные окончания пальцев, а в результате ответной реакции появляется уплотнение оболочки нерва. Внешне неврома стопы совсем не будет заметна, даже доктор при первом консультировании может сделать ошибку и неправильно поставить диагноз.

  • можно почувствовать онемение пальцев ног;
  • болезненные ощущения и жжение;
  • постоянный дискомфорт;
  • в участке новообразования, кажется, что есть какой-то предмет.

Но все эти ощущения могут иногда стихать, и заболевание совсем не будет подавать признаков. Иногда отсутствие симптомов может длиться несколько лет. Обострение заболевания возникает во время носки узкой и тесной обуви.

Достоверные этиологические факторы неизвестны. Основное значение придают периневральному фиброзу, который характеризуется разрастанием соединительной ткани между нервами из-за нагрузки на переднюю часть стопы.

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

Выделяют факторы, способствующие развитию невромы стопы:

  • избыточная масса тела, которая является фактором давления на стопу;
  • травматические поражения;
  • инфекционные артриты;
  • ношение обуви, тесной для ноги, с высокими каблуками;
  • новообразования стопы;
  • работа стоя.

Согласно медицинской статистике, заболевание часто возникает у женщин, что обусловлено любовью слабого пола к ношению обуви на высоком каблуке, а зачастую просто неудобной (хотя и красивой) обуви.

Главные причины, при которых возникает неврома стопы кроются в излишней нагрузке. Обычно она возникает вследствие:

  • Ношения неудобной обуви на каблуке;
  • Избыточного веса, который приводит к напряжению стопы;
  • Неправильно сформированной осанки;
  • Длительной инфекции;
  • Продолжительного стояния или долгой ходьбы;
  • Спортивных занятий, имеющих упоры на стопы.

В группу риска входят лица, страдающие:

  • Плоскостопием;
  • Деформацией стоп;
  • Артрозами;
  • Бурситами;
  • Опухолями;
  • Перенесшие травмы, повреждающие нервный ствол.

Перечисленные состояния приводят к ущемлению нерва, из-за которого развивается отечность, разрастается оболочка, сложно умещающаяся в пространстве связок стопы.

Причины и симптомы

Неврома стопы (неврома Мортона): симптомы и лечение

Начало заболевания характеризуется абсолютным отсутствием симптоматики. При осмотре травматологом-ортопедом могут отмечаться легкие болевые ощущения между пальцами стопы.

Развитие патологического процесса характеризуется утолщением оболочки подошвенного нерва, что с течением времени способствует возникновению более яркой симптоматики.

Больные жалуются на:

  • болевые ощущения между третьим и четвертым пальцем стопы;
  • позже присоединяется жжение, онемение и покалывание;
  • ощущение инородного предмета;
  • отечность больной ноги, характеризующаяся жалобой: «иду как на воздушной подушке».

Признаки патологии прогрессируют годами. Пациентки связывают их возникновение с ношением тесной обуви, туфель на каблуках. Позднее болевые ощущения начинают появляться даже в состоянии покоя, захватывая всю стопу, осложняя процесс будущего лечения.

Наиболее характерна боль в области дистальных отделов стопы, чаще в 3-4-м пальцах. Боль характеризуется жгучим характером, иногда сопровождается «прострелами» в пальцы. В ряде случаев пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение постороннего предмета, якобы попавшего в обувь. В начале формирования невромы Мортона болевой синдром тесно связан с ношением обуви. Пациенты отмечают значительное облегчение при снятии обуви. С течением времени указанные симптомы могут исчезать, а затем появляются снова. Обострение чаще провоцируется ношением тесной обуви.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом большого бугорка плечевой кости

Прогрессирование невромы Мортона приводит к трансформации болевого синдрома. Боль становится постоянной, усиливается при носке любой обуви, при ее снятии не проходит, а лишь уменьшается. Возникает онемение пальцев. Первоначально периодический характер болевого синдрома способствует тому, что пациенты обращаются к врачам уже в запущенной стадии невромы, когда консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны.

На начальной стадии заболевания признаки проявляются лишь слабыми сдавливающими ощущениями между третьим и четвертым пальцем. Симптомы невромы Мортона выражаются в:

  • Боли и жжении;
  • Болевом ощущении, который отдает в стопу, пальцы;
  • Дискомфорте при ходьбе;
  • Понижении чувствительности в области третьего, четвертого пальца ног;
  • Онемении;
  • Ощущении камня в обуви;
  • Дискомфорте при ношении обуви на высоком каблуке. Если ее снять, то неприятная симптоматика исчезает.

Для запущенной стадии заболевания характерно проявление болевого синдрома в состоянии покоя. Дискомфорт имеет схожесть с ходьбой по острым камням.

Симптомы развития невромы Мортона

Симптомы развития невромы Мортона

ощущение инородного предмета

Наиболее характерна боль в области дистальных отделов стопы, чаще в 3-4-м пальцах. Боль характеризуется жгучим характером, иногда сопровождается «прострелами» в пальцы. В ряде случаев пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение постороннего предмета, якобы попавшего в обувь.

В начале формирования невромы Мортона болевой синдром тесно связан с ношением обуви. Пациенты отмечают значительное облегчение при снятии обуви. С течением времени указанные симптомы могут исчезать, а затем появляются снова. Обострение чаще провоцируется ношением тесной обуви.

Прогрессирование невромы Мортона приводит к трансформации болевого синдрома. Боль становится постоянной, усиливается при носке любой обуви, при ее снятии не проходит, а лишь уменьшается. Возникает онемение пальцев.

Первоначально периодический характер болевого синдрома способствует тому, что пациенты обращаются к врачам уже в запущенной стадии невромы, когда консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны.

Диагностика

Прогноз

Неврома Мортона имеет благоприятный прогноз. Связано это с тем, что доброкачественная опухоль находится в своего рода капсуле, и полное иссечение исключает повтор заболевания.

Но это возможно, только если патология была диагностирована на ранних стадиях, при более запущенном виде болезни могут быть поражены близлежащие ткани, что неблагоприятно скажется на положительном результате терапии.

Прогноз относительно благоприятный. При неэффективности консервативной терапии медики успевают провести хирургическое вмешательство до начала масштабного прогресса неврологических дисфункций и выраженных нарушений двигательной активности.

Профилактика

Массажный коврик

Массажный коврик

Неврома Мортона – это болезнь, которая может образоваться даже у людей, ведущих активный образ жизни. Чтобы предотвратить данное заболевание, надо защищать конечности от травм и гематом. Важным фактором является ношение качественной ортопедической обуви.

Стоит обратить внимание и на то, что данное заболевание чаще всего может появиться у людей, которые страдают от лишних килограммов, поэтому таким людям стоит задуматься над диетой. В ситуациях, когда наблюдается поперечное плоскостопие, его надо срочно лечить.

Рекомендуется выполнять лечебную гимнастику для конечностей и массаж. Как только вы заметили первые признаки синдрома Мортона, стоит обратиться к специалисту. Ведь на первых этапах можно обойтись консервативным методом и не прибегать к хирургическому вмешательству.

Меры по предупреждению развития воспаления подошвенного нерва достаточно просты, и их соблюдение не требует больших усилий от человека.

Необходимо по возможности:

  • носить удобную обувь;
  • избегать частой работы в положении стоя;
  • заниматься профилактикой развития плоскостопия, особенно в детском возрасте;
  • женщинам, которым по стилю одежды необходимо носить каблуки, рекомендован ежедневный массаж ног и расслабляющие ванночки;
  • проводить регулярный массаж ступней, который необходим и другим категориям людей;
  • бороться с лишним весом, который увеличивает нагрузку на стопы.

Соблюдение этих рекомендаций поможет вам предупредить развитие невриномы стопы и других заболеваний конечностей. При использовании нестандартных методов профилактики необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика невромы стопы достаточно проста и не требует особых усилий. Прежде всего, она направлена на уменьшение боли и нагрузки на ноги. Стоит запомнить и придерживаться определенных правил:

  • носить удобную обувь;
  • не забывать о профилактике плоскостопия;
  • после ношения каблуков принимать расслабляющие ванночки для ног;
  • не забывать о массаже ступней;
  • нужно следить за весом, поскольку при излишней массе тела, на ноги приходится большая нагрузка.

Эти советы достаточно просты, а их соблюдение не принесет особых трудностей.

Важно помнить, что пренебрегая первыми проявлениями болезни, вы можете столкнуться с более серьезными последствиями, от которых будет гораздо сложнее избавиться.

Профилактика невромы стопы не требует больших усилий и довольно проста. Главное, что она направлена на уменьшение нагрузки ног и снижения болевого синдрома.

Предупредить образование невромы Мортона можно, соблюдая следующие правила, которые необходимо запомнить:

  • Обувь должна быть в первую очередь удобной;
  • Всегда помнить о профилактике плоскостопия;
  • Женщинам, любящим носить высокие каблуки, необходимо вечерами делать расслабляющие ножные ванночки массаж ног;
  • Массаж ступней также следует делать регулярно, независимо носите каблуки или нет;
  • Важно следить за массой тела, поскольку при лишнем весе, большая нагрузка идет в первую очередь на ноги.

Перечисленные выше рекомендации достаточно просты в использовании, а их соблюдение не принесет больших трудностей.

Важно! Необходимо помнить, что пренебрегая первыми симптомами заболевания можно столкнуться с более тяжелыми последствиями, от которых намного сложнее будет избавиться.

Симптомы и первые признаки

Рассматриваемый недуг характеризуется отсутствием каких-либо видимых симптомов: отечности, покраснения кожи в области пораженного участка и т.п.

На начальных стадиях заболевания присутствуют следующие негативные явления:

  1. Жгучие болевые ощущения в области 3 и 4 пальцев стопы. В некоторых случаях боль распространяется на пальцы.
  2. Онемение болезнетворного участка.
  3. Ощущение наличия инородного тела в обуви в районе пальцев.

Описанные выше состояния дают о себе знать при длительной ходьбе, либо при ношении неудобной обуви. Как только человек разувается, все негативные явления исчезают. В связи с этим, такие проявления болезни связывают с тяжелым рабочим днем, и за помощью к доктору не обращаются.

Как прочие заболевания, неврома стопы лучше лечится, если симптомы выявить и диагностировать на ранней стадии. Ощущение онемения, жжения и ноющей боли в области пальцев ног — первые признаки воспаления неврита подошвенного нерва (одно из названий болезни).

На начальной стадии, после лёгкого массажа и облегчающих компрессов либо ванночек, признаки со временем исчезают, под воздействием уже известных причин возникают вновь, более усугублённые и болезненные, независимо от качества и удобства обуви.

Первое обследование и выявление повреждённого участка осуществляется с помощью пальпации. Параллельно врач проводит опрос пациента с уточнением причин и времени начала болезненных ощущений. Для точного диагноза, исключая перелом или артрит, имеющий похожие симптомы, применяются глубокие исследования с применением рентгена, магнитно-резонансной томографии и ультразвука.

Новым методом выявления болезни считается компьютерное исследование походки, которая под влиянием боли приобретает характерные изменения.

На первых стадиях развития невромы стопы больные чаще всего не замечают особых изменений, лишь отмечаются слабые боли при сдавливании области между пальцев.

Неврома стопы имеет такие симптомы:

  • боль и жжение между третьим и четвертым пальцем;

На фото показано где чаще всего сосредоточена неврома Мортона

Данные симптомы невромы Мортона со временем могут утихнуть и не напоминать о себе в течение нескольких лет.

Боли появляются только при хождении на высоких каблуках, в тесной или же узкой обуви, при их снятии дискомфорт тут же исчезает.

Начальная стадия заболевания визуально может быть не заметна, то есть при осмотре даже опытный специалист может сделать ошибочное заключение. Основным признаком наличия патологического процесса является боль при сжатии области между пальцами в поперечном направлении.

Жалобы больных в основном состоят в следующем:

  • Онемение в области пальцев ног;
  • Ноющие боли и жжение;
  • Дискомфорт и покалывание;
  • Ощущение инородного тела в области локализации заболевания.

Симптоматика болезни носит невыраженный характер и может утихать на некоторое время, иногда затишье длиться на протяжении нескольких лет. Обострения невромы возникают в период ношения узкой или тесной обуви, а также туфлей на высоком каблуке.

терапия

Обратите внимание на материал про воспаление седалищного нерва (ишиас).

А в данной статье описаны основные симтомы гемангиобластом, а также методы лечения.

Последняя стадия болезни имеет выраженные симптомы, заключающиеся в жгучей и стреляющей боли, которая становится постоянной. Подобные проявления возникают независимо от нагрузок и обуви, и распространяются от стопы к кончикам пальцев.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится поэтапно:

  1. Опрос пациента – анамнез и клинические проявления заболевания;
  2. Проведение пальпации – нажатие на область между четвёртым и третьем пальцами стопы в поперечном направлении;
  3. Проведение рентгенограммы и МРТ – исключение схожих по симптоматике болезней, например, артрита или перелома кости;
  4. Введение местных анестетиков – используется для определения места локализации.

Она практически ни как не проявляется. Пациенты, при беседе с врачом, подчеркивают, что никаких особых изменений они не ощущали, лишь была незначительная боль при сдавливании межпальцевой зоны.

Признаки патологии, которые проявляются позже:

  • Боль в дистальном отделе ноги между третьим и четвертым пальцем. Она проявляется сильным жжением и прострелами в пальцы ноги.
  • Небольшое покалывание.
  • Чувство дискомфорта при ходьбе. Иногда больные жалуются на ощущение инородного предмета, попавшего в обувь. На начальной стадии синдром взаимосвязан с ношением обуви, при снятии которой они испытывают облегчение.
  • Уменьшается чувствительность в зоне третьего, четвертого пальца.
  • Ноги начинают неметь.
  • Болевой синдром, отдающий в стопу, пальцы.
  • Отек ступней, ощущение при ходьбе, как на воздушных подушках.

Такие симптомы заболевания могут затихнуть со временем и не проявляться в течение многих лет. Дискомфорт ощущается в момент при хождения на высоких каблуках или в тесной и узкой обуви. Когда обувь снята, то и неприятные признаки проходят.

Важно! С каждым годом, прошедшим без необходимой терапии, болевой синдром в зоне между пальцами становится сильнее. А последствия болезни тяжелее, вплоть до инвалидности.

Этиология

Базисная причина — перегруженность переднего отдела стопы.

Перечень факторов риска, создающих провокационный фон для уплотнения оболочки нерва:

  • Деформация стопы — нарушение естественного вида (шишка на ноге возле большого пальца, поперечное плоскостопие).
  • Аномалия строения — отклонения от нормы (разросшиеся, смещённые) кости плюсны ущемляют нерв.
  • Неудобная обувь, высокий каблук — весомые аргументы против сохранения здоровья стоп.
  • Ожирение — избыточная масса создаёт чрезмерное давление на ноги, которые от лишних килограммов систематически перегружены.
  • Травматический фактор — серьёзный катализатор формирования невромы. Переломы, ушибы и вывихи, способны спровоцировать непосредственное повреждение подошвенного нерва, который оказывается сдавленным возникающей после травмы гематомой.
  • Инфекция — микоз стопы, тендовагинит
  • Облитерирующий эндартериит, бурсит
  • Опухание, отёк ступни вызывает сдавливание канала нерва.

Описанные выше причины приводят к раздражению общепальцевого нерва, появлению очага воспаления. Чтобы предотвратить дальнейший негатив оболочка уплотняется, становится толще, нервные волокна перерождаются.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

  1. Ожирение. Одна из наиболее распространенных причин. При излишнем весе на ноги приходится чрезмерное давление, которое со временем и приводит к развитию недуга.

  2. Инфекции, травмы, ушибы, облитерирующие заболевания сосудов (атеросклероз или микроангиопатия при сахарном диабете).

  3. Поперечное плоскостопие.

  4. Опухоль.

  5. Натоптыши.

Способствующим фоном также выступает ношение неудобной обуви и длительное пребывание в стоячем положении, в результате чего происходит перегрузка ног.

Все эти факторы способствуют сдавливанию или раздражению подошвенного нерва. Начинает формироваться ответная реакция на раздражитель – утолщается оболочка нерва, происходит реактивное перерождение волокон и разрастание соединительной ткани.