Функции корешков спинного мозга задних

Роль спинномозговых корешков и закон одностороннего проведения по рефлекторной «дуге» (Белла-Мажанди)

Позвоночник человека состоит из отдельных позвонков. Сегменты соединены между собой дисками и имеют межпозвонковые отверстия. Прием и отдачу сенсорных и двигательных сигналов в спинной мозг обеспечивают корешки, состоящие из нервных волокон.

Соединенная с мозгом ткань выходит через отверстия небольшого диаметра. Воспаление корешков спинномозговых нервов начинается как следствие сужения просвета, в результате изменения анатомически правильного расположения позвонков, развития грыжи и т.д.

Спинной мозг отвечает за две важные сферы деятельности организма: движение и моторику организма, а также сенсорное и другое восприятие. Функции передних и задних корешков спинного мозга сводятся к передаче сигналов в спинной, а после в головной мозг.

В зависимости от расположения, нервные волокна выполняют следующую роль:

  • Передние корешки. В состав передних корешков спинного мозга входят эфферентные нейроны, что обеспечивает двигательные функции. При иссечении волокон наблюдается рефлекторная реакция. Все движения опорно двигательного аппарата, контроль над хватательными и другими функциями обеспечивают нервные волокна этого ряда.
  • Функции задних корешков состоят в передаче нервных импульсов, обеспечивающих чувствительность конечностей. Болевые ощущения, сенсорное восприятие — за все это отвечают нервные волокна, расположенные в заднем отделе позвоночника. При иссечении задних корешков, у человека пропадает чувствительность кожи, но остаётся способность выполнять двигательные функции.

Спинной мозг без нервных корешков не в состоянии передавать импульсы и сигналы головного мозга, человеческому телу. В зависимости от локализации поражения, наблюдаются повреждения различных отделов опорно-двигательного аппарата.

Заболевание, обусловленное поражением корешков спинномозговых нервов, диагностируют в зависимости от клинических проявлений. Специфические признаки связаны со структурой нервных отростков. Анатомические особенности и образование отростков помогают дифференцировать патологические изменения.

Задние корешки спинного мозга являются, по сути, связкой или канатом, состоящим из нервных афферентных волокон. Такая структура позволяет увеличить скорость передачи импульсных сигналов. Задние корешки являются более чувствительными.

Опытным путем было доказано, что после перерезки волокон исчезает рецепция кожи. При этом сохраняются основные рефлексы. Задние корешки по функции являются передатчиками нервных импульсов, а также отвечают за болевые ощущения.

Функции корешков спинного мозга задних

Задние корешки спинного мозга, нервные ткани, образованы аксонами нейронов, поэтому при защемлении отделов, пациент испытывает сильные болевые ощущения. Чтобы уменьшить синдром, требуются сильные анальгетические средства.

В состав задних корешков входят антидромные волокна, регулирующие трофику мышечной системы. Нервные волокна содержат дендриты чувствительных нейронов, что также содействует передачи болевых ощущений.

Передние корешки по составу являются пучком эфферентных волокон. Они не передают боль. Передние корешки спинного мозга образованы аксонами нейронов, отвечающие за рефлекторные движения человека. При ранении и поражении, мышцы человека произвольно сокращаются.

Существует исключение из правила – возвратная рецепция. При поражении передних корешков в таком случае ощущается болевой синдром. В переднем корешке спинномозгового нерва при возвратной рецепции можно обнаружить рецепторы, берущие свое начало в задней части позвоночника. При двусторонней перерезке передних корешков синдром полностью устраняется.

Повреждение задних корешков спинного мозга, по травматической и любой другой причине приводит к психологической парализации, когда человек боится движений, причиняющих сильные мучительные боли. Альтернативой является состояние, для которого характерна полная потеря чувствительности.

Задние корешки состоят главным образом из афферентных нервных волокон, а передние — из эфферентных волокон. После перерезки задних корешков в соответствующих дерматомерах исчезает рецепция кожи, но способность к рефлекторным движениям сохраняется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гидроцефалия головного мозга у взрослого симптомы лечение

После перерезки передних корешков исчезает способность к рефлекторным движениям, а рецепция кожи в соответствующих дерматомерах сохраняется, Раздражение периферических отрезков передних корешков до наступления перерождения двигательных волокон (при ранениях, повреждениях позвоночника и т. д.

У высших позвоночных животных и человека из грудного и поясничного отделов спинного мозга по передним корешкам, кроме эфферентных двигательных волокон к скелетной мускулатуре, выходят также эфферентные симпатические волокна к сердцу, кровеносным сосудам, гладкой мускулатуре бронхов и пищеварительного канала, к железам внешней и внутренней секреции.

Такого четкого распределения афферентных и эфферентных волокон между задними и передними корешками нет у низших позвоночных животных.

Но и у высших позвоночных существуют кажущиеся и истинные исключения из этого закона.

Кажущееся исключение — возвратная рецепция. Иногда раздражение переднего корешка вызывает ощущение боли у человека. Это объясняется тем, что некоторые афферентные волокна берут свое начало в рецепторах мозговых оболочек передних корешков и проходят в их составе, а потом поворачивают в задние корешки и вступают в спинной мозг по задним корешкам. Возвратная рецепция также исчезает при перерезке 2-3 задних корешков.

Истинные исключения следующие. Эфферентные сосудорасширяющие волокна направляются к гладким мышцам кровеносных сосудов по задним, а не по передним корешкам. Такое проведение нервных импульсов в обратном направлении называется антидромным.

По задним корешкам выходят также антидромные эфферентные нервные импульсы, которые вызывают не только расширение сосудов, но и изменяют возбудимость мионеврального аппарата и регулируют трофику мышц. Антидромные волокна задних корешков вызывают также особое длительное тоническое сокращение скелетной мускулатуры после перерождения двигательного нерва.

Некоторые афферентные волокна внутренних органов вступают в спинной мозг не по задним, а по передним корешкам. Следовательно, в филогенезе разграничение афферентных и эфферентных волокон по задним и передним корешкам все возрастает, но они полностью не разграничены и на высших этапах развития нервной системы.

Рецептивные поля различных рефлексов не ограничены, а накладываются друг на друга. Разные рефлексы можно получить с одного и того же рецептивного поля в зависимости от силы раздражения или от состояния центральной нервной системы.

При раздражении рецептора волны возбуждения передаются в центростремительном направлении по нейриту нейрона, расположенного в спинномозговом, межпозвоночном узле, и по короткому нервному отростку этого же нейрона, входящему в состав задних корешков, поступают в спинной мозг. Следовательно, афферентный путь состоит из одного нейрона.

Короткий нервный отросток афферентного нейрона может в спинном мозге вступить в контакт с находящимся в передних рогах спинного мозга телом клетки эфферентного двигательного нейрона. Длинный нервный отросток этого эфферентного нейрона входит в состав передних корешков и далее по смешанному нерву достигает мионевральных аппаратов, через которые возбуждение переходит на поперечнополосатую мышцу.

Следовательно, эфферентный путь тоже состоит из одного нейрона. Весь путь, по которому возбуждение переходит от рецептора или рецептивного поля через центральную нервную систему в мышцу, обозначается как «рефлекторная дуга».

Схематически «рефлекторная дуга» состоит не меньше чем из двух нейронов. Считается, что коленный, локтевой, ахиллов и другие сухожильно-мышечные рефлексы имеют двунейронные «рефлекторные дуги». Но в большинстве случаев «рефлекторная дуга» состоит не из двух, а из трех и многих нейронов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нейрохирургические заболевания головного мозга

Короткий нервный отросток афферентного нейрона доходит только до задних рогов, где расположено тело вставочного, или промежуточного, нейрона, нервный отросток которого либо на данной стороне, либо на противоположной соприкасается с клеткой эфферентного нейрона передних рогов. В трехнейронной «дуге», следовательно, имеются два синапса.

Все части «рефлекторной дуги» необходимы для осуществления рефлекса. Рефлекс невозможно получить после разрушения или отравления кожи, т. е. после выключения рецепторов. Рефлекс не вызывается и после перерезки афферентного нерва или после временного перерыва его проводимости действием наркотических веществ (кокаин, новокаин и др.

), а также после разрушения определенных сегментов спинного мозга, участвующих в осуществлении данного рефлекса. Рефлекторная деятельность определенного органа прекращается и после перерезки подходящих к нему эфферентных нервов.

Однако не следует делать вывод о том, что в естественных  условиях соматический рефлекс осуществляется только в пределах одного сегмента спинного мозга. Между сегментами спинного мозга имеются многочисленные нервные связи и благодаря этому в осуществлении рефлекса в естественных условиях принимает участие довольно большое количество сегментов.

Эволюция нервной системы состоит в образовании над сегментами спинного мозга нервных центров, имеющих более сложное неметамерное строение, которые называются над сегментарными.

Во многих рефлексах участвуют многочисленные вставочные нейроны, обладающие высокой возбудимостью. Особенности проведения возбуждения в «рефлекторных дугах» обусловлены сложными отношениями между рецепторными, многочисленными вставочными и моторными нейронами (например, трансформация силы и ритма импульсов и др.).

Какую роль выполняют спинномозговые корешки

Нейроны Реншоу возбуждаются при действии ацетилхолина и дают антидромные импульсы к моторным нейронам передних рогов спинного мозга, вызывающие их торможение (возвратное торможение). ВПСП нейрона Реншоу вызывается одиночным синхронным поступлением в синапс залпа пресинаптических импульсов и приблизительно через 2 мс переходит в большой следовой потенциал, продолжающийся 50 мс и вызывающий длительный ритмический разряд импульсов. Наибольшая частота импульсов в нейронах Реншоу — до 1500 имп/с.

Латентный период возвратного торможения, вызываемого нейронами Реншоу, разен 1-2 мс. Кроме непосредственного тормозного действия на моторные нейроны, нейроны Реншоу оказывают тормозное влияние также на синапсы вставочных нейронов тонического тормозного пути, идущего к моторным нейронам.

Возвратное торможение моторных пирамидных нейронов головного мозга вызывают особые тормозные широко ветвящиеся корзинчатые нейроны, аксоны которых заканчиваются синапсами на телах 200-500 пирамидных нейронов, образуя густое сплетение вокруг их клеточных тел, подобное корзине.

Тормозные корзинчатые нейроны возбуждаются непосредственно или через ответвления аксонов пирамидных нейронов, давая высокочастотный разряд (500-1000 имп/с), вызывающий возвратное торможение.

Спондилит позвоночника – признаки, симптомы и лечение болезни

Термин «спондилит» образован от греческого слова spondylos, обозначающего позвонок, и окончания –itis, указывающего на воспалительный характер процесса. Это группа заболеваний позвоночника, объединенных первичным разрушением позвонков.

Волокна корешков спинномозговых нервов образуют нервы, по волокнам которых быстро передается информация. Как уже отмечалось в статье, ткани соединяют спинной мозг и мышечную систему.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Легкие как болят

Аксоны чувствительных нейронов образуют корешки спинномозговых нервов, проходящие в межпозвоночных отверстиях. Дисфункцией называется состояние, когда по причине травмы, развития грыжи или других факторов, осуществляется поражение тканей. В результате наблюдается резкое снижение интенсивности прохождения сигналов.

Клинические проявления компрессии зависят от того, в каком месте выхода корешков спинномозговых нервов наблюдается поражение. Как правило, дисфункция проявляется в недостаточном мышечном тонусе, нарушении чувствительности или снижении сухожильных рефлексов.

УЗИ корешков, а также МРТ позволяет точно выявить причину нарушений. Как правило, чтобы устранить проблему, потребуется длительное лечение.

Ущемление корешков с последующей дисфункцией наблюдается у профессиональных спортсменов, строителей, военных. Дисфункция может быть последствием после операции, встречается у пациентов с остеохондрозом, спондилоартрозе, грыжах и сподилолистезе, онкологических новообразований.

При дисфункции нервных волокон, потребуется дифференциальная диагностика поражения корешков, так как симптомы заболевания часто не дают с большой долей вероятности поставить точный диагноз. Так, к примеру, нервный узел «конский хвост» образуется корешками нижних спинномозговых нервов и оказывает влияние на мочевой пузырь, кишечник, половые органы.

Существует много реальных случаев, когда по недосмотру врача, пациент начинал лечить последствия заболевания, не устраняя непосредственно катализатор нарушений.

Общее количество спинномозговых корешков – 32 пары. Нарушения и компрессия каждой из них приводит к присущим только им клиническим проявлениям. От врача требуется провести дифференциальную диагностику и точно определить не только локализацию поражения нервных волокон, но и установить причину нарушений.

Без устранения катализатора повреждений, все методы терапии в лучшем случае будут носить исключительно временный эффект. Хирургическое вмешательство по-прежнему остается крайней, но единственной действенной мерой.

Что такое эндоскопическая декомпрессия корешков

Компрессионный синдром корешка является прямым следствием длительного сдавливания или прямого повреждения нервных волокон. Первыми симптомами заболевания являются сегментарные неврологические расстройства и болевой синдром.

Синдром сдавливания вызывает слабость мышечной ткани и следующую за этим атрофию. В тяжелых случаях выполняется оперативная декомпрессия корешков.

В зависимости от тяжести поражения, потребуется следующее хирургическое лечение защемления корешков:

  • Микродискэктомия – операция по удалению части межпозвоночного диска. Уменьшение нагрузки на нервные окончания приводит к уменьшению раздражения. Афферентные волокна задних корешков перестают провоцировать болевой синдром. В результате проведения микродискэктомия наступает улучшение самочувствия.
  • Операция после отрыва корешков от спинного мозга – во время проведения, удаляют вещество задних рогов позвоночника, в месте повреждения. Полость заполняют фрагментами утолщения спинного мозга шейного отдела. В результате удается уменьшить признаки воздействия на спинномозговые корешки, снизить вероятность возникновения глиального рубца, а также снизить болевой синдром.
  • Микроэндоскопическая декомпрессия корешков – при хирургическом вмешательстве удаляют опухоли и грыжевые образования, вызывающие защемление нервных волокон. Операция проводится минимальным полосным вскрытием, что уменьшает кровопотери и ускоряет процесс восстановления. Микродекомпрессия корешков позволяет обеспечить моментальное улучшение самочувствия пациента.

Существуют ситуации, при которых невозможно обойтись микроэндоскопическими методами. Так, при менингоцеле спинномозговых корешков, в составе грыжевого выпячивания содержатся части спинного мозга. Помимо удаления образования, требуется аккуратное извлечение нервных волокон и перемещение их в просвет позвоночного канала.