Невралгия: симптомы и лечение, признаки, причины

Что чувствует человек до развития приступа

Признаки невралгии затылочного нерва указывают на появление обширного воспаления. Основной симптом — боль, локализованная в затылке. При невралгии в патологический процесс вовлечены мозговые оболочки, шейный отдел позвоночника, мышцы и кожа.

Нередко у взрослых пациентов возникают пароксизмы, продолжающиеся длительно. Воспаление межпозвоночных суставов служит причиной невралгии — признаки патологии дисков ярко выражены. Для острой формы заболевания характерно развитие криза.

У людей пожилого возраста поражение тройничкового нерва возникает при кариесе, синусите, опухоли черепной ямки, герпетической инфекции. Проявление невралгии — внезапно начавшийся приступ, например, после прикосновения к коже лица или дуновения ветра. В случае появления боли, отдающей в ухо, предполагают развитие воспаления языкоглоточного нерва.

Почему появляется боль

Неприятные ощущения могут быть постоянными (продолжительными) и спонтанными, возникающими при отсутствии внешнего раздражителя.

Следует выделить основные причины невралгии:

  • травмы;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление после герпеса;
  • опухоли;
  • хирургические операции.

Принято различать следующие виды невралгии:

  • воспаление большого затылочного нерва;
  • острый процесс в носоресничном узле;
  • поражение подошвенного, тройничного и языкоглоточного нервов.

Невралгия

Удалось выяснить, что поводом для возникновения заболевания служит наследственный фактор. Нередко патология связана с ВИЧ-синдромом или цитомегаловирусной инфекцией. Несмотря на то что известно, как проявляется затылочная невралгия, следует помнить: тошнота и рвота могут быть симптомами другого заболевания, например, опухоли головного мозга.

Что такое поражение носоресничного узла или синдром Шарлена, следует знать пациенту, страдающему герпесом. В этом случае причина появления боли ясна: вирусная интоксикация способствует развитию острого процесса.

Виды невралгии

Разновидностей болезни столько же, сколько нервов в организме и причин их болевых реакций, но всё же есть определённое количество наиболее часто встречающихся невралгий:

  • Троичного нерва.
  • Межрёберная.
  • Бедра – наружного кожного нерва.
  • Языкоглоточного нерва.
  • Клыконёбного узла.
  • Затылочного нерва.
  • Седалищного нерва.
  • Мышц руки или ноги.

Название каждого вида обычно очень легко расшифровывается и обозначает конкретную область заболевания, иногда имея определение в виде «острая», что означает степень реакции.

Хотя эта болезнь может поразить любой нерв человеческого тела, а также часто наблюдается в узких отверстиях и каналах, есть основные виды невралгии.

Сюда стоит отнести поражение:

  • тройничного нерва;
  • наружного кожного нерва;
  • затылочного;
  • седалищного;
  • межреберную невралгию.

Невралгия: симптомы и лечение, признаки, причины

Также различают первичную, или эссенциальную, форму болезни, при которой нет других нарушений, помимо сильной жгучей боли в пораженной области. Однако есть и вторичная форма заболевания, когда начинают проявляться воспалительные процессы, в результате чего пораженная область опухает.

У такой неприятной болезни, как невралгия, симптомы и лечение могут быть самыми разными. Все зависит от локализации воспалительного процесса. Позднее мы поговорим о каждом виде невралгии конкретно и вновь вернемся к причинам.

Общими причинами заболевания являются:

  • переохлаждение;
  • травмы, сильные ушибы;
  • межпозвонковые грыжи;
  • больные зубы, неправильный прикус и многое другое.

Хотя симптомы могут разниться, все же при любом типе невралгии наблюдается острая, жгучая боль, так сказать, «прострел». Иногда боль может возникать приступами, а в некоторых случаях беспокоит постоянно. В такой ситуации снять ее помогают только обезболивающие препараты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни суставов рук симптомы лечение

Какие препараты используют чаще всего?

Традиционно используют «Карбамазепин» или «Тегретол», которые помогают эффективно снять боль. Схема приема таких препаратов следующая: сначала делаются уколы 200-400 мг/сутки, а затем постепенно доза увеличивается до 1000-1200 мг/сутки.

Невралгия тройничного нерва

Принимать медикаменты может потребоваться долгое время, даже до полугода. Если же такое лечение не помогает, тогда проводится хирургическое вмешательство.

Одной из таких процедур является микроваскулярная декомпрессия. Суть метода заключается в том, что при помощи микрохирургических инструментов происходит разъединение нерва и сосуда. Это весьма эффективный метод, хотя и довольно болезненный.

Можно использовать глицериновые уколы, при этом вещество вводится подкожно в месте разветвления нерва.

При радиочастотной абляции больные нервы разрушаются при помощи высокой температуры.

Стоит отметить, что если причиной сильной боли являются воспалительные процессы и большая опухоль, то в первую очередь нужно заняться первичной проблемой.

Лечение невралгии

Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника, направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение. Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом, магнитотерапией, УВЧ, рефлексотерапией. При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Как лечить заболевание нерва должен сказать врач невролог либо лечащий врач терапевт, в зависимости от его разновидности. Однако, если невралгия истинная и первичная (т.е. не связана с нарушением структуры нерва, вызывающей потерю чувствительности, и с какой-либо болезнью), то её вполне можно вылечить самостоятельно. Вторичную же и неврит необходимо лечить строго под наблюдением с искоренением причин болезни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Где хорошо делают операции по удалению межпозвоночной грыжи

Есть общие методы как лечить невралгию, не зависящие от её вида:

  • Согревающие компрессы на больное место улучшают кровоснабжение области, снимая боль, особенно действенны при переохлаждении нерва.
  • Обезболивающие препараты общего действия.
  • Спазмолитики при невралгии, вызванной защемлением или спазмом.
  • Витаминизация, с упором на витамины А, С, Е, В, которые очень важны для правильного функционирования нервной системы.
  • Физиотерапия.

Для помощи при лечении первичных видов в народной медицине накоплена огромная база всевозможных рецептов, которые подойдут как отличное дополнение для медикаментозного лечения и для непосредственного лечения не очень тяжёлых случаев.

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.

Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч. в виде эпидуральных инъекций), миорелаксанты, лечебный массаж и гимнастика, мануальная терапия.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см.

все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

  • УВЧ
  • ионофорез с новокаином
  • рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
  • иглоукалывание
  • вакуумная терапия
  • фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
  • магнитотерапия и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см.

мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • настой цветков бессмертника
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Микродискэктомия реабилитация и отзывы после операции

Раннее обращение к специалистам помогает быстро и эффективно пролечить межреберную невралгию, симптомы которой следует отличить от прочих заболеваний и исключить возможность перехода патологии в стадию хронического течения.

По лечению различных видов невралгии на нашем сайте представлен цикл статей. Все статьи полные и развернутые и содержат в себе основную информацию о лечении каждого из видов невралгии:

  1. Лечение межреберной невралгии
  2. Лечении невралгии седалищного нерва
  3. Лечение невралгии тройничного нерва
  4. Лечение невралгии ушного узла
  5. Лечение затылочной невралгии
  6. Лечение невралгии плечевого сплетения
  7. Лечение постгерпетической невралгии
  8. Лечение ганглионита (невралгии крылонебного узла)
  9. Лечение невралгии языкоглоточного нерва

Основообразующим фактором для подбора методики лечения и профилактики невралгии является этиология невралгического расстройства. Для первичных или эссенциальных заболеваний характерно применение купирующих боль препаратов.

В стадии начального развития используют назальный прием обезболивающих таблеток, прием витаминов группы B или уколы местных анальгетиков. Они «выключают» внутренние рецепторы узлов иннервации или нервные эффекторы кожи.

Эффективны и терапевтические методы купирования болей, а также технологии восстановления нервных рецепторов. В их числе воздействие на пораженные области импульсным ультразвуком и диадинамическим током, а также вибрационный массаж и тепловые процедуры.

При лечении некоторых случаев невралгии помогает иглотерапия, используемая в комплексе с терапевтическими методиками. Зафиксированы случаи одноразового ее применения, когда невралгические симптомы блокировались, не проявляясь в дальнейшем.

В профилактике и лечении вторичной невралгии важно определить и купировать причину формирования. Если невралгическая патология поддерживается болезнью, то изначально проводится ее лечение, а затем разрабатываются комплексные методики для блокирования симптоматического расстройства и улучшения трофических свойств очага поражения.

В данной статье представлена общая информация о невралгии – ее основные виды, общие причины, свойственные всем видам, а также краткая характеристика каждого из вида невралгий. Описаны общие принципы лечения невралгии, поэтому, если вы попали на наш сайт по запросу “лечение невралгии” – сначала определитесь, какая конкретно невралгия у вас присутствует, после этого переходите на статью про данную невралгию и уже там изучайте подробную информацию.

Если вы не знаете и сомневаетесь невралгия у вас или нет – также прочтите статьи, выбрав категорию по локализации невралгии. Как правило, понять и определить невралгию не сложно – это можно сделать и самостоятельно, не посещая врача.