Пяточная шпора лечение медикаментами — Суставы

Почему возникает пяточная шпора

Спровоцировать развитие плантарного фасциита может множество факторов. Но большинство медиков считают, что возникает он чаще всего по причине чрезмерных физических нагрузок на конечность.

Половина нагрузок на стопу приходится именно на пятку, кость внутри нее начинает разрастаться, чтобы справиться с непосильной задачей. В результате появляется пяточная шпора.

В группу риска попадают:

  1. Работники, вынужденные большую часть трудового дня проводить на ногах.
  2. Спортсмены и танцоры.
  3. Люди, страдающие ожирением.

Важная информация: нередко плантарный фасциит становится последствием такой патологии, как плоскостопие. Потому прежде чем лечить фасциит, следует устранить основную проблему как первопричину заболевания.

Кроме того, симптомы заболевания могут проявиться при таких патологиях:

  • Артрит, артроз или подагрический артрит;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Нарушения кровообращения;
  • Механические повреждения и травмы.

Размеры пяточной шпоры варьируются от 2 мм до 1 см. Чем больше шпора, тем ярче будут проявляться симптомы.

Аптечные мази

Для лечения пяточной шпоры употребляется медикаменты местного воздействия. Это мази, гели и кремы.Сегодня на рынке фармацевтики представлено достаточно препаратов, природного происхождения для излечения разного рода недугов. К одному из таких относится средство от шпоры на пятке Золотой ус.

Крем Золотой Ус при пяточной шпоре

Золотой Ус

Благодаря этому препарату можно уменьшить процесс воспаления, а также смягчить пораженную область подошвы, улучшить кровоток, предупредить возникновение осложнений. Наносится крем на шпору до 2 раз на день.

Крем Бишофит при пяточной шпоре оказывает влияние на обмен кальция, рассасывает образование. Лекарство избавляет от воспалительного процесса, болевого синдрома и неудобств в области пяточной кости, облегчая состояние пострадавшего.

Крем Бишофит при пяточной шпоре

Бишофит

Для устранения болезненности можно воспользоваться болеутоляющим средством Долобене. Гель наносится на пораженную пятку небольшим слоем до 4 раз на день.Индометациновая мазь также решит проблему с пяткой.

  • ФасцитStop
  • Тигровый глаз
  • Крок-мед
  • Вольтарен
  • Фастум-гель
  • Индовазин

Перед использованием любого крема может понадобиться консультация врача, относительно длительности терапии и количества наносимого средства, поскольку в каждом индивидуальном случае процессы различные.

Как правило, именно с этой лекарственной формы начинают лечение большинство пациентов с пяточной шпорой. Следует сказать, что эффективность таких препаратов не очень высока, так как толстая кожа стопы препятствует проникновению лекарственного вещества вглубь мягких тканей.

Применяют мазевые средства из различных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – индометациновая мазь, Вольтарен, Диклак-гель, Напроксен, Дип-Релиф, Долобене, Найз, Доларен, Долгит, Фастум, Финалгель.
  • Кортикостероидные мази – гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Локоид, Лоринден С, Флуцинар, Фторокорт, Элоком.
  • Хондропротекторные препараты для местного применения – Мукосат, Хондроксид.
  • Гомеопатические средства – Цель Т, мазь золотого уса, сабельника.
  • Согревающие и местнораздражающие составы – Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгон.

Курс лечения мазями составляет 7-14 дней. Применять средства нужно 2-3 раза в сутки. Втирать лекарственный состав в область пятки после предварительного распаривания кожи на протяжении 22-3 минут (до сухих ладоней).

Смазывание пятки мазью

Эффект от лечения пяточной шпоры мазью будет лучше, если наносить состав на предварительно распаренную кожу

Группы препаратов для лечения плантарного фасциита

Екатерина, 44 годаБолею пяточной шпорой на протяжении 3 лет. За это время было 4-5 серьезных обострений. Обезболивающие таблетки помогали только немного приглушить боль, но как только их действие заканчивалось, боль возвращалась с новой силой.

Врач предложил сделать укол в пятку с Дипроспаном. Согласилась. Процедура болезненная, но оно того стоит. Боль прошла на следующий день. Прошло уже 2 месяца после укола – пока хожу нормально, ничего не беспокоит.

Ирина, 50 летМне помог вылечить пяточную шпору Димексид. Делала компрессы на пополам с обычной водой. Понадобилось 10 процедур (делала раз в день вечером после работы). Боль прошла и пока не беспокоит.

Олег, 39 летЧего только не пробовал, чтобы избавиться от шпоры на пятке – и таблетки с противовоспалительным эффектом, и уколы, и 3 блокады с Дипроспаном. Ничего не помогло. Прошел 3 курса ударно-волновой терапии, начал носить ортопедические стельки, похудел на 8 кг – и боль прошла. Вывод – лечение должно быть комплексным, одними лекарствами, к сожалению, не обойтись.

Пяточная шпора – это патологическое образование на подошвенной поверхности стопы, вызывающее сильнейшие боли. Кальцификаты могут быть множественными, иметь размер шипа или клюва, «вырастать» до 1,5 сантиметров.

10% людей хотя бы раз в жизни обращаются к ортопедам из-за болей, вызванных пяточной шпорой. Чем старше человек – тем выше у него риск приобрести «гвоздь в пятке». Патология может встречаться в любом возрасте, но чаще всего она развивается у женщин старше 40 лет. 85% лиц старше 75 лет пяточные имеют пяточные шпоры.

Некоторые люди путают понятия «шпора» и «плантарный фасциит». Это два совершенно разных заболевания. Воспаление плантарной фасции развивается первично и в итоге приводит к образованию костного шипа на пятке. Последний усугубляет течение фасциита, вызывает более сильные страдания.

Причины развития

Костный нарост образуется в месте прикрепления сухожилий к пяточной кости. Причина его формирования — отложение солей кальция. Это происходит из-за длительного воспаления плантарной фасции. Пяточные шпоры появляются у людей с хроническим плантарным фасциитом.

Причины возникновения:

  1. Плоскостопие. В 90% случаев пяточные шпоры образуются у людей с плоскостопием. Данная патология приводит к неправильному распределению нагрузки на разные отделы стопы, что ведет к перерастяжению и воспалению сухожилий. Воспалительный процесс распространяется на кость, к которой крепится плантарная фасция. В этом месте начинают активно откладываться соли кальция, что и ведет к образованию шпоры.
  2. Избыточная масса тела. У людей с лишним весом вся костно-мышечная система подвергается интенсивной нагрузке. Особенно сильно в этом плане страдают ступни, поскольку на них приходится большая часть давления. Это приводит к воспалению плантарной фасции и образованию костного нароста.
  3. Постоянная нагрузка на стопы. К группе риска относятся люди, чьи профессии ежедневно требуют длительного пребывания «на ногах». Среди них стоит выделить учителей, парикмахеров, хирургов, спортсменов, футболистов, бегунов, прыгунов и т. д.
  4. Заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей). Плохое кровообращение приводит к замедлению регенеративных процессов в тканях стоп, способствует образованию шпор.
  5. Хронические заболевания суставов (артриты, полиартриты, болезнь Бехтерева), подагра (отложение солей мочевой кислоты в тканях), бурситы, системные заболевания соединительной ткани.

В ряде случаев пяточная шпора образуется первично, без предшествующего ей фасциита. Причина — обменные нарушения в организме. Наросты могут не вызывать никаких болей и дискомфорта. Выявляют их случайно при рентгенографии.

Тактика лечения шпоры зависит от того, доставляет ли она пациенту неудобства. Если образование обнаружили случайно по время профилактического осмотра, трогать его необязательно. Лечение необходимо, если нарост сопровождается воспалением, сильными болями в ноге и мешает нормально передвигаться.

Если верить отзывам, к ударно-волновой терапии прибегают тогда, когда все предыдущие попытки излечить шпору оказались безуспешными. На первых порах врачи всегда стараются назначать мази, компрессы, физиотерапевтические процедуры и лекарственные блокады.

Методы лечения

Метод Цель применения Действие и результат
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в мазях, гелях, таблетках Устранение боли, отека и покраснения в области пятки. Купирование симптомов плантарного фасциита Помогают улучшить самочувствие человека. Для получения ожидаемого обезболивающего эффекта требуется регулярное нанесение препарата в течение как минимум нескольких дней. НПВС не помогают справиться с сильным воспалением и болями в пятке. При приеме внутрь они могут вызывать обострение язвенной болезни
Кортикостероидные мази Симптоматическое лечение фасциита. Борьба с болью и воспалением Обладают более выраженным противовоспалительным действием, чем нестероидные противовоспалительные препараты.Из-за большого количества побочных эффектов в виде таблеток не назначаются
Инъекционное введение стероидных гормонов Купирование сильных болей в пятке при неэффективности консервативного лечения Создание депо лекарственного препарата непосредственно в воспалительном очаге позволяет добиться максимально быстрого эффекта. А если к стероидному гормону добавить обезболивающий препарат, боль уйдет уже спустя несколько минут
Ударно-волновая терапия Дробление кальциевых отложений, снятие воспаления, восстановление поврежденных тканей После курса УВТ пяточная шпора полностью рассасывается. Вместе с ней исчезают все неприятые симптомы.С помощью ударно-волновой терапии можно полностью вылечить хронический плантарный фасциит
Хирургическое вмешательство Удалить кальцинаты или рассечь воспаленную фасцию, которая соединена со шпорой После удаления кальцинатов исчезает раздражитель, который провоцировал развитие воспалительного процесса. Рассечение плантарной связки также помогает избежать дальнейшего контакта между плантарной фасцией и кальцинатами. Воспалительный процесс затихает и больше не развивается

Пяточная шпора (фасциит) – воспаление фасции пятки, проявляющиеся появлением костного нароста. На любой стадии заболевания больной испытывает сильную боль. Несоблюдение правил гигиены и низкий иммунитет нередко приводят к тому, что костная шпора инфицируется и вторично воспаляется.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно дает хорошие результаты: более 90% пациентов избавляются от шипа без операции. Какие препараты принимать при пяточной шпоре? В этой статье расскажем об основных принципах лечения фасциита при помощи различных групп медпрепаратов.

Внимание! Данная статья носит ознакомительный характер! Назначать лекарственные препараты может только врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать побочных эффектов и усугубления болезни.

Прежде чем лечить пяточную шпору медикаментозно, требуется диагностика и оценка состояния пациента. Основной способ диагностики – рентгенография. На снимке видно, какой величины шпора, насколько повреждены мягкие ткани.

Главные цели медикаментозного лечения фасциита:

  1. Уменьшить боль, причиняемую шипом.
  2. Купировать воспалительный процесс фасции.
  3. Снять отечность и нормализовать состояние стопы.

Какой врач лечит пяточную шпору? Лечением фасциита занимаются врачи-ортопеды.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение -

Если в вашей больнице или поликлинике такой специалист отсутствует, то необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Стандартная схема лечения фасциита включает в себя использование следующих медпрепаратов:

  • Болеутоляющие и противовоспалительные таблетки общего действия. При пяточной шпоре не используют седативные или наркотические болеутоляющие.
  • Местные противовоспалительные препараты в виде мазей, компрессов, примочек.
  • Дополнительные медпрепараты общеукрепляющего действия: витамины В и С, иммуностимуляторы, БАДы для улучшения метаболизма и пр.

Обычно данная схема оказывается эффективной и в течение 1-6 месяцев больной избавляется от пяточной шпоры. Если сочетать прием медикаментов с правильным образом жизни и ортопедическими средствами, то излечение наступит значительно быстрее.

Например, эти подпяточники при пяточных шпорах эффективно разгружают пятку, снижая давление на фасции. В результате их регулярного ношения ткани пятки заживают значительно быстрее.

Если приведенная выше схема лечения не помогает, то врач назначает гормоносодержащие лекарства.

Внимание! Назначать и принимать самостоятельно стероидные (гормональные) препараты категорически запрещено! Каждому человеку врач прописывает индивидуальную дозировку, которая зависит от состояния, возраста, веса и пола пациента.

Для устранения боли, вызываемой воспаленной фасцией применяются средства замедляющие циклooкcигeнaзы – фермента, участвующего в выработке пpocтaглaндинoв. Такие средства принимаются перорально, т.е. через рот.

Обезболивающие при пяточной шпоре обладают следующим действием:

  • снижение сосудистой проницаемости и улучшение микроциркуляции;
  • противовоспалительное действие благодаря блокировке образования брадикинина;
  • анальгезирующий эффект в течение 3-12 часов.

Пяточная шпора лечение медикаментами — Суставы

Какие таблетки пить при пяточной шпоре для обезболивания?

1. Ибупpoфeн

Один из самых эффективных анальгезирующих препаратов с сильным антивосполительным эффектом. Имеет минимум противопоказаний.

Ибупрофен при пяточной шпоре (как принимать его врач назначит индивидуально) хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на суставы. Длительное лечение Ибупрофеном не допускается у пожилых лиц и людей с заболеваниями ЖКТ.

Методы лечения

Использование препаратов народной медицины

Эффективное воздействие на пораженную область при лечении плантарного фасциита может оказываться с помощью методов народной медицины. Особенно явным эффект становится в случае сочетания медикаментозного и народного лечения.

Снять боль помогут следующие несложные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:

  1. Добавьте в таз с горячей водой немного пищевой соды и распарьте ноги, затем приложите к больному месту кусок чайного гриба или марлю, смоченную в его настое. Когда марля высохнет (через 3-4 часа), опять смочите ее и приложите к области возникновения шипов. Процедуру следует повторять в течение дня.
  2. Добавьте в 100 г нагретого на водяной бане меда 5 г мумие и остудите. Полученным лекарством натирают стопы на ночь.
  3. Привяжите к пятке свежие листья молодого лопуха, подорожника или мать-и-мачехи и ходите весь день. Можно насыпать в носок немного острого перца.
  4. Чтобы вывести возникшие в стопе остеофиты, смешайте 1 ст. л. подсолнечного масла и 50 мл нашатырного спирта. В полученном веществе смачивайте тампон и прикладывайте к месту поражения ежедневно на 0,5 часа.
  5. Измельчите 1 таблетку анальгина и смешайте с маленьким пузырьком йода. Смазывайте ватной палочкой место роста пяточной шпоры по несколько раз в день.

Пяточная шпора лечение медикаментами — Суставы

Лечение шпоры народными средствами очень распространено среди населения. Люди для устранения шипа используют огромное количество домашних рецептов, в том числе и сомнительной эффективности.

Среди компонентов нетрадиционной медицины применяют мед, свиной жир, картофель, лук и чеснок, листья и корень хрена, черную редьку, капусту, водку, смесь сливочного масла и яйца, медицинскую желчь, йодные растворы, уксус и многие другие вещества.

Некоторые из рецептов действительно помогают избавиться от болезни, но только в том случае, если всякие примочки, компрессы и прогревания применяют в комплексе с традиционным лечением и под присмотром ортопедов.

Какие виды лекарств применяют при шпоре на пятке

Препараты для лечения шпоры на пятке подразделяются на несколько групп в зависимости от способа применения:

  • Наружные средства: пластырь, крем, мазь;
  • Инъекции, вводимые подкожно, внутримышечно, внутривенно;
  • Препараты для внутреннего использования: таблетки, порошки, растворы.

Лечить болезнь лучше комплексными методами, совмещая способы воздействия на пораженную область. Наносить препараты рекомендуется прямо на пораженную область, предварительно распарив и высушив кожу пятки. Если нарушена целостность кожного покрова, следует отказаться от применения наружных средств.

Пластырь клеится на место патологии. Вариант наиболее подходит для людей, испытывающих постоянные нагрузки на стопы.

При беременности и кормлении ребенка грудью применять пластырь от шпоры нельзя.

Какие лекарства следует применять, чтобы больной избавился от проявления патологии, рекомендует врач, учитывая стадию заболевания и финансовые возможности пациента.

Препараты кортикостероидной группы

Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:

  • Флурбипрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

  1. Кетопрофен.
  2. Диклофенак.
  3. Кеторолак.

В случае применения Диклофенака при болях следует сказать врачу о проблемах с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.

Пяточная шпора лечение медикаментами — Суставы

Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:

  1. Целекоксиб.
  2. Нимесулид.
  3. Мелоксикам.

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности.

Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается совсем. Сюда относят препараты:

  1. Арава.
  2. Плаквенил.
  3. Имуран.
  4. Неорал.

ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон ликвидирует воспалительные очаги в организме. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:

  • Целестон;
  • Метипред;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон.

В сравнении с НПВС кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим организм более становится подвержен различным инфекциям.

Дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.

При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущений в суставе врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов:

  1. Дипроспан.
  2. Целестон.
  3. Кеналог.
  4. Гидрокортизон.

Такой способ приема лекарственных единиц увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстанавливающим суставные структуры препаратам относятся:

  • Синвиск;
  • Остенил;
  • Ферматон;
  • Дьюралан.

Существенный минус этих форм — завышенные ценовые показатели.

К одному из популярных классов относят нестероидные лекарства от пяточной шпоры. Они оказывают выраженный эффект и имеют незначительный объем побочных проявлений, успешно поддающихся профилактике.

Мовалис

Выделяют такие средства нестероидной группы:

  • Ибупрофен – снимает воспаление, является анестетиком. Терапевтическое воздействие обращено на понижение проницаемости сосудов, улучшение микроциркуляции, уменьшению производства клетками активаторов воспаления. Употребляется до 3-х приемов после еды.
  • Индометацин – таблетки употребляются в профилактических целях и терапии воспаления шпоры. Применяется средство по 3 пилюли в сутки.
  • Кетопрофен – одни из дорогих препаратов для лечения шпор. Употребляется для обезболивания и устранения воспаления. Средство от пяточной шпоры помогает и в качестве комплексного излечения патологии.
  • Вольтарен, иное название Диклофенак – проявляет анальгезирующий эффект на образование.

Средства, снимающие болевые ощущения:

  • Анальгин – чтобы болевой синдром не вернулся, помогает блокировать болезненные импульсы
  • Парацетамол – использование таблеток позволяет понизить высокую температуру, обезболить шпору

Больной сам решает, какими лекарственными препаратами обезболить пятку. Если один препарат не устранит проблему, можно воспользоваться другими средствами.Можно лечить шпору на пятке используя пластырь.

Контактируя с кожей пятки, медикаменты будут воздействовать на отдельные точки.Также специалист может прописать Дарсонваль при пяточной шпоре. Аппарат способен улучшить отход крови, клеточного метаболизма, восстановит трофики тканей и мышечный тонус пятки.

НПВП – это обширная группа лекарственных средств, которая оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Эти препараты относятся к самым часто применяемым медикаментам в мире, в аптеках их отпускают без рецепта, что указывает на высокий профиль безопасности таких медикаментов.

Но важно знать, что средства из группы НПВП имеют много противопоказаний к применению и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только специалист с учетом критерия «риск/польза» для конкретного пациента.

Применение медикаментов при пяточной шпоре

Медикаментозное лечение пяточной шпоры врачи проводят поэтапно.

  1. Первоначально назначают местные противовоспалительные препараты для втирания после распаривания ноги: мазь «Индометацин», «Вольтарен», гель «Фастум», «Гидрокортизон».
  2. Если болевой синдром не купируется, врач применяет другую схему медикаментозного лечения. Она заключается в использовании нестероидных противовоспалительных таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин» в сочетании с местно раздражающими средствами: «Димексид», медицинская жёлчь, перцовый пластырь.
  3. На следующем этапе лечения пяточной шпоры медикаменты используют во время физиотерапии при ионофорезе, электрофорезе.
  4. Наконец, при отсутствии терапевтического эффекта лечения пяточной шпоры врачи прибегают к последнему медикаментозному средству — блокаде пяточной шпоры гормональными препаратами.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как часто можно делать дипроспан в сустав?

Проблема пяточных шпор

Конечно, это всего лишь примерная схема медикаментозного лечения плантарного фасциита. К тому же лечение пяточной шпоры проводят в комплексе с лечебной физкультурой и ортопедическими средствами. Как пойдёт лечебный процесс, зависит не только от квалификации врача, но и от усилий пациента.

Мази, гели и кремы

Через этот способ лечения неминуемо проходят все пациенты с пяточной шпорой в начальном этапе заболевания. Наружные лекарства от пяточной шпоры применяются в качестве втираний. Учитывая, что кожа на подошве толстая, мази применяются после распаривания стоп в горячей воде в течение получаса. Это ускоряет проникновение лекарственного вещества в зону воспаления плантарной фасции.

При лечении берут в ладонь небольшое количество мази, крема или геля и втирают в кожу до сухой ладони. Мази наносят в день 2 или 3 раза, не закрывая целлофаном. При сравнении лекарственной формы предпочтение следует отдать мази из-за большей концентрации лекарственного вещества.

В острой фазе для купирования болевого синдрома от пяточной шпоры врач назначает таблетки. Они представляют собой фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

  1. Препарат «Диклофенак» применяется для снятия воспаления и боли в стопе. Он также выпускается под торговым названием «Вольтарен», «Раптен», «Наклофен». Суточную дозу в зависимости от дозировки принимают в 2 приёма. Если препарат пролонгированного действия, его принимают 1 раз в день.
  2. Для купирования болей популярными медикаментами являются таблетки на основе Ибупрофена. Они эффективно снимают боли в стопе и воспаление подошвенной фасции. Механизм действия медикаментов этой группы обусловлен нормализацией микроциркуляции, снижением проницаемости сосудов и уменьшением высвобождения активаторов воспаления. Таблетки «Ибупрофен» выпускаются также под торговым названием «Нурофен», «Адвил» и «МИГ-400». Они применяются 2–3 раза в день не больше недели.
  3. Медикаменты с действующим веществом — кетопрофен, обладают выраженным болеутоляющим действием. Перорально применяют в виде таблеток или капсул 1 или 2 раза в день исходя от длительности действия препарата. Эти медикаменты выпускаются под торговым названием «Кетонал», «Дексалгин», «ОКИ», «Артрозилен», «Артрум».

Согревающую мазь «Касикам» относится к фармакологической группе местно раздражающих препаратов. Эта согревающая мазь популярна у спортсменов перед тренировкой. Применяется она и пациентами с пяточной шпорой.

Мазь «Капсикам» обладает согревающими свойствами благодаря сложному составу. Основное вещество мази содержит синтетический аналог капсаицина — вещества, выделяемого горьким перцем чили. Именно это вещество, раздражая кожу, вызывает усиленное кровообращение, которое сопровождается ощущением тепла.

Втирание 2–3 мг «Капсикам» сопровождается такими эффектами:

  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное;
  • усиливающее кровоснабжение;
  • расслабляющее мышцы.

Местным раздражающим действием также обладают лечебные пластыри. В их составе содержатся различные комбинации входящих веществ, раздражающее действие которых усиливает кровообращение.

В результате применения пластыри снимают боль и устраняют воспаление. Они наклеиваются на сухую поверхность пятки в области сильной боли, где оказывают лечебное воздействие в течение суток. Курс лечения составляет 10 процедур. Эффективность пластырей подтверждает их популярность среди врачей и пациентов.

К медикаментам раздражающего действия относится также консервированная медицинская жёлчь. Она применяется в виде компрессов на ночь в течение 10 дней. Многолетняя практика применения доказала эффективность медицинской жёлчи при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В результате происходит:

  • усиленный прилив крови на месте применения;
  • рассасывание воспаления;
  • обезболивание.

Глюкокортикоидные препараты «Дипроспан», «Кеналог» и «Гидрокортизон» используются для блокады пяточной шпоры. Применяют этот способ при сильной боли и когда другие медикаментозные способы лечения плантарного фасциита с применением нестероидных средств исчерпали свои возможности.

Действующее вещество этих медикаментов — искусственно созданные гормоны коры надпочечника. «Гидрокортизон» отличается коротким временем терапевтического и побочного воздействия. «Дипроспан» — это глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон длительного действия. «Кеналог» представляет собой депо-форму глюкокортикоида.

Медикаментозное лечение гормональными препаратами быстро помогает справиться с болью и устранить воспаление при пяточной шпоре. Но лечебный эффект от их применения действует столько же времени, сколько после применения нестероидных медикаментов.

А вот негативное воздействие вызывает сбой в работе эндокринной системы путём угнетения гипофиза, что грозит возникновение серьёзных осложнений. Таких, например, как болезнь Иценко-Кушинга, характеризующаяся гиперкортицизмом — повышенным производством гормонов коры надпочечников.

Это проявляется повышением сахара крови и артериального давления, угнетением функции щитовидной железы, а также яичников. Такие изменения приводят к остеопорозу — разрежению костей, что способствует переломам.

Наконец, блокада пяточной шпоры даёт непоправимое осложнение — разрыв подошвенной фасции, после которой человек не сможет наступить на стопу. Применение гормональных препаратов для быстрого устранения болей от пяточной шпоры ценой появления букета хронических заболеваний не оправдано и неразумно.

Пяточная шпора лечение медикаментами — Суставы

Подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что в лечении пяточной шпоры значительная роль отведена медикаментозной терапии. В начальной стадии заболевания медикаменты используются в виде крема, мази или геля.

Если после курса лечения боли не купируются, врач применяет нестероидные лекарственные препараты для приёма внутрь в сочетании с наружными противовоспалительными средствами. Последний выбор применения медикаментов — лечение гормоносодержащими препаратами.

При этом стоит напомнить, что одними только медикаментами плантарный фасциит не вылечить. Медикаментозное лечение пяточной шпоры применяется в комплексе с ортопедическими и физиотерапевтическими методами.

Пяточная шпора: как лечить и какие медикаменты использовать?

Заболевание энтезит или, как его называют в народе, пяточная шпора — это воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилия к кости. Этот процесс может появиться в любом месте, где наблюдается такого рода крепление сухожилия.

Многие люди ошибочно полагают, что в процессе заболевания разрастается кость пятки в виде шипа. Однако это не так. Никакого разрастания кости не происходит. Пяточная шпора – это следствие кальцификации сухожилия в месте крепления кости.

Также нельзя назвать это явление кальцинозом, поскольку кальциноз — общий процесс, который проявляется отложением кальция в мягких тканях организма.

При диагнозе энтезит рекомендуется начинать медикаментозное лечение в самом начале заболевания. Это позволит вернуть человеку трудоспособность, которую он теряет из-за невозможности передвигаться. Важно знать, что в настоящее время данный недуг хорошо лечиться при помощи современных и эффективных медикаментозных средств.

Этой патологии подвержены, как правило, спортсмены, испытывающие большие физические перегрузки во время тренировок.

Также патология проявляется у людей среднего и старшего возраста (от 40 до 65 лет) в результате трудовой деятельность, которая сопряжена со значительными физическими нагрузками.

Повышенный риск развития болезни связан с потерей эластичности сухожильных волокон и рестрикцией двигательной активности в голеностопном суставе.

Параллельно с энтезитом может возникнуть:

  • воспаление сухожилий, которые располагаются рядом с мягкими тканями (перитендинит);
  • непосредственное воспаление самих сухожилий, которое приводит к их дегенерации (тендинит).

Эти три патологии могут протекать отдельно друг от друга, одновременно или же переходить друг в друга.

Основным симптомом этого заболевания является боль в пятке во время ходьбы. Болевые ощущения настолько сильные, что человек буквально не может встать на больную ногу.

Обычно этот симптом проявляется утром, после сна, когда человек с трудом встает на ноги. Однако после разминания стопы боль в пятке становится менее выраженной.

Разрастание кальциевых остеофитов причиняют человеку нестерпимую боль.

Также наблюдается покраснение кожи на пятке, а нарастание интенсивности болевых ощущений красноречиво свидетельствует о развитии воспалительного процесса мягких тканей, которые возникают в результате воздействия кальциевых остеофитов.

При длительном течении недуга может развиться хромота вследствие изменения походки. Человек боится ступить на пятку, поскольку ожидает болевых ощущений. Иногда он нуждается в опоре при ходьбе и в этом качестве выступает трость или палка.

Лекарства от пяточной шпоры включают в себя:

  • противовоспалительные препараты из группы НПВП;
  • противовоспалительные мази наружного применения;
  • стероидные гормональные препараты;
  • физиотерапия;
  • медикаментозная блокада;
  • хирургическое лечение.

Нестероидные препараты, входящие в эту группу, обладают противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. Конечно, при пяточной шпоре общая температура тела не повышается, однако боль и воспаление они снимают очень хорошо.

К этим препаратам относится:

  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • флексен;
  • мовалис;
  • напроксен.

Однако следует знать, что нестероидные препараты оказывают симптоматическое лечение, то есть устраняют только следствие, но не первопричину заболевания.

Поэтому, прежде всего необходимо облегчить страдания больного, а затем устранить причину возникновения недуга. Препараты этой группы нельзя принимать длительное время, поскольку у них есть ряд побочных эффектов.

Особенно опасно их принимать лицам с заболеваниями желудочно — кишечного тракта.

Противовоспалительные мази наружного применения

Все вышеперечисленные препараты имеются в форме мазей, кремов и гелей. Поэтому они являются хорошим дополнением к препаратам группы НПВП, которые применяются внутрь.

Таким образом, для наружного применения используют:

  • бутадион (мазь);
  • индометацин (мазь);
  • гидрокортизоновая мазь (гормональный препарат);
  • ибупрофен (гель);
  • кетопрофен (гели и аэрозоль);
  • диклофенак (мазь);
  • вольтареновая мазь.

Хороший противовоспалительный эффект оказывает компресс с димексидом. Чтобы его приготовить необходимо: смешать димексид с водой в пропорции один к пяти. В больную зону втереть не согревающую противовоспалительную мазь, предварительно распарив пятку.

Повторим, что противовоспалительные мази эффективны только в совокупности с медикаментозными препаратами (таблетками или инъекциями).

К наружным лекарственным средствам относится лечебный пластырь. Его накладывают на стопу человека, и он эффективно воздействует на все активные точки, которые там находятся. Пластырь пропитывают разными лекарствами:

  • анальгетиками;
  • противовоспалительными средствами;
  • жаропонижающими (поскольку накладываю его не только на стопы);
  • асептическими растворами;
  • натуральными экстрактами из лекарственных растений (ромашка, алоэ, дягиль и пр.).

Пластырь плотно прикладывают к чистой и сухой коже в области пяток и оставляют на один день. Курс лечения 16 дней — по одному пластырю в день. Противопоказан при беременности и лактации, а также при аллергии.

Физиотерапевтические процедуры

При пяточной шпоре используют следующие процедуры:

  • электрофорез с йодидом калия и новокаином;
  • ионофорез;
  • УВЧ- терапию;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию.

Стероидные гормональные препараты и блокада

Гормональные препараты назначают в редких исключительных случаях, когда нестероидные препараты оказываются бессильными и не способны справиться с болью и воспалением.

К этой группе относятся:

  • гидрокортизон;
  • дипроспан;
  • бетаметазон;
  • преднизолон;
  • дексаметозон;
  • кеналог.

Гормональные препараты в короткое время снимают болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс. Также данные препараты способны улучшить кровоснабжение в пораженных тканях.

Стероидные препараты назначают в виде инъекций, которые делают непосредственно в больную пятку. Гормональные инъекции оказывают замечательные эффект, однако в виду ряда побочных эффектов их применение следует свести к минимуму.

К блокаде прибегают в том случае, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта. Ее проводит квалифицированный специалист — хирург — ортопед. При блокаде лекарственное средство мгновенно доставляется к очагу воспаления, что способствует быстрому (спустя час) снятию болевого синдрома. Как ее проводят?

Хирург предварительно обкалывает больную пятку анестетиком. Помимо боли блокада может оказать противовоспалительное действие. При неправильном проведении процедуры могут возникнуть серьезные осложнения в виде разрыва фасции (плотной соединительнотканной оболочки). Поэтому необходимо грамотное проведение блокады, после которого состояние больного быстро улучшится.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Иглоукалывание при грыже позвоночника отзывы

возникновение шпоры

Хирургическое вмешательство

В тяжелых и запущенных случаях, когда все остальные методы показали свою неэффективность, применяется хирургическое вмешательство. К нему прибегают в самом крайнем случае. Такого рода вмешательства проводят редко, поскольку в ходе операции устраняют следствие болезни -кальциобразные разрастания, но не причину ее появления. Поэтому возможны рецидивы энтезита.

Для лечения пяточной шпоры применяют ударно — волновую терапию. Ее суть заключается в использовании ультразвуковой волны нужной частоты. Ударная волна оказывает противовоспалительное действие и разрыхляет кальциевые отложения, из которых состоят остеофиты.

Этот метод не раз показал свою эффективность, к тому же проводится быстро и является прекрасной альтернативой оперативному вмешательству.

Кальциевые шпоры (остеофиты) полностью дробятся, что приводит к быстрому улучшению состояния больного и останавливает прогрессирование заболевания. Поэтому не стоит терпеть боль и прибегать к средствам народной медицины, которые неэффективны при энтезите.

Иглоукалывание

Некоторые специалисты рекомендуют в качестве лечебной процедуры иглоукалывание. Однако ее проводить должен грамотный специалист, обладающей специальной квалификацией.

Поскольку при пяточной шпоре больные испытывают сильные болевые ощущения, то иглой необходимо сразу же попасть в нужное место. У многих процедура иглоукалывания вызывает сомнение и не безосновательно.

При назначении иглоукалывания лечащий врач должен аргументировать целесообразность своего назначение.

Также вспомогательными методами лечения могут выступать:

  • массаж данной области;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение ортопедической обуви.

Что не рекомендуется делать при пяточной шпоре

В первую очередь противопоказано заниматься самолечением и принимать лекарственные средства без назначения врача. Некоторые люди любят лечиться «по старинке» используя народную медицину и сомнительные рецепты.

К тому же при лечении энтезита существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать. Например, пластырь для шпор противопоказан при аллергии и при повреждении целостности кожных покровов, а также беременным женщинам.

Профилактика заболевания

После удачного лечения пяточной шпоры необходимо бросить все усилия на профилактику заболевания, чтобы избежать рецидивов.

Средства, обладающие раздражающим действием

Медикаментозное лечение пяточной шпоры проводится в несколько этапов, которые сменяют друг друга или нет, в зависимости от степени их эффективности.

  1. Начинают лечение шпоры с назначения противовоспалительных средств местного действия. Это может быть Фастум гель, Вольтарен и другие подобные средства.
  2. Если эффекта не наблюдается, то противовоспалительная терапия принимается дальше в таблетках и сочетается с наружными средствами, обладающими раздражающим воздействием, к которым относится желчь или перцовый пластырь.
  3. Следующим этапом является процесс достижения результата посредством применения процедур физиотерапии.
  4. Если все вышеперечисленные способы не привели к желаемому результату, то вылечить шпору помогут блокады пятки гормональными средствами.

Медикаментозное лечение шпоры – это лишь часть всего терапевтического комплекса и схемы могут отличаться в зависимости от индивидуальных потребностей конкретного пациента.

С этим этапом лечения каждый из пациентов сталкивается еще до того момента, как его посещает мысль отправится к врачу. Лучше применять мази и подобные им средства после того, как кожа будет тщательно распарена. Это связано со значительной толщиной ее в пяточной области.

Небольшое количество средства втирают в пяточную область стопы, пока на ладони ничего не останется. Делать это следует дважды или трижды за день. Мазь для этих целей предпочтительнее, поскольку в этой форме концентрация лекарственного средства значительно выше, чем в похожих по форме медикаментах.

Принимать таблетки при пяточной шпоре необходимо, если в острой фазе заболевания наружные средства не справляются. Это представители группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. Пить антибиотики с этой целью не следует.

Побочным эффектом любого из этих препаратов будет раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта в разной степени интенсивности, а также возможный спазм в бронхах и реакции аллергического характера.

Принимать средства необходимо после еды, запивая водой. Средняя кратность приема от 1 до 2 раз в день. Длительное употребление не разрешено, поскольку это может спровоцировать эрозирование слизистой в желудке или кишечнике.

Эффективным лекарством от шпор на пятках является медицинская желчь, которую можно приобретать в аптеке. Ее используют как компонент для ночных компрессов. Проводится 10 процедур. Это средство способствует усилению притока крови к пятке, снимает воспалительные реакции и обезболивает. Стоимость желчи составляет в среднем 270 рублей за 250 мл.

ступни мужчины

В эту же группу относится мазь Капсикам, которая обладает согревающей способностью за счет сложного состава. Активным действующим компонентом служит вещество, идентичное капсаицину, полученное синтетическим путем.

В природе этот компонент входит в состав перца Чили. Попадая на кожу, ингредиент вызывает прилив крови и ощущение тепла. Также снижает болевые ощущения и воспалительные процессы, расслабляет мышечные волокна. Цена мази около 330 рублей за 50 грамм.

Представителем этой группы является крем под названием Пяточная шпора. Он имеет сложный состав, в который входит большое число компонентов натурального происхождения, таких как лопуховое и лимонное масло, сиреневый экстракт, воск пчелиного происхождения, а также другие подобные ингредиенты.

Препарат не только уменьшает воспалительную реакцию, но и оказывает смягчающее действие на кожу пятки и предотвращает осложнения инфекционного характера. Несмотря на всю свою натуральность, крем требует осторожности в применении, поскольку многокомпонентность средства способствует возникновению аллергических реакций. Применять следует минимум дважды в день. Стоимость крема в среднем составляет около 150 рублей.

Популярными в использовании являются такие медикаменты как мазь Пяткошпор или средство Ксикрем.

Несмотря на высокую эффективность данной группы препаратов в плане устранения симптомов воспалительного процесса, для лечения пяточной шпоры они применяются только в виде медикаментозных блокад и средств для наружного применения (кремы, мази).

Представители этих лекарств для лечения шпоры на пятке:

  • гидрокортизон,
  • преднизолон,
  • метилпреднизолон,
  • бетаметазон,
  • триамцинолон,
  • дексаметазон.

Для лечения пяточной шпоры из группы ГКС применяют чаще всего гидрокортизон в виде мази (этим медикаментом дополняют физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез с гидрокортизоновой мазью). Также используют препарат Дипроспан (бетаметазон) для обезболивающих блокад.

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизоновая мазь помогает быстро устранить боль и воспаление в области пятки при развитии плантарного фасциита

Проверенное и эффективное лечебно-профилактическое средство при болях в пятке – ортопедические стельки. Полностью вылечить плантарный фасциит с помощью одних только вкладок в обувь не получится, понадобятся также специальные препараты. Но остановить его развитие, предупредить новые разрывы фасции вполне возможно.

Стельки изготавливают из эластичных материалов, не вызывающих аллергии. Выпускаются изделия в разных размерах, с учетом анатомических особенностей стопы. Потому использовать их просто и удобно.

Медикаментозные препараты – главное средство в борьбе с таким явлением, как пяточная шпора. Используются таблетки для внутреннего применения или мази и гели для наружного, помогающие быстро и надолго устранить неприятные симптомы заболевания.

Подбираются такие средства, которые будут действовать в двух направлениях: снимать боль и устранять воспалительный процесс. Все препараты назначает только доктор после обследования и изучения анамнеза пациента.

Для того чтобы лечить пяточную шпору, используются лекарственные средства разных групп.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего приема. Такие лекарства не только снимают воспаление, но и помогают облегчить болевые ощущения. Недостаток в том, что если лечить ними болезнь более 14 дней, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, в частности нарушения работы пищеварительного тракта. Самые популярные средства этой группы – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Поскольку таблетки группы НПВП не рекомендуется принимать длительный период, а некоторым они вообще противопоказаны, используются средства для наружного применения – разнообразные мази и гели. Они содержат то же активное вещество, но при этом не попадают в кровь, а действуют местно, в очаге воспаления. Недостаток таких препаратов – замедленный результат, придется потерпеть, пока лекарство проникнет под кожу и начнет действовать. Кроме того, необходимо соблюдать технологию использования. Медики советуют вначале распарить больную ногу в теплой воде. В ванночки добавляют отвары лекарственных трав, морскую соль или лечебную глину. Мазь втирается в сухую кожу, после чего следует надеть теплый шерстяной носок. Для усиления эффекта можно укутать ногу одеялом.
  3. Гормональные инъекции с анестетиками. Такие средства применяются, если боли очень сильные. Для того чтобы полностью вылечить пяточную шпору, могут понадобиться недели – при сильном болевом синдроме не каждый пациент вытерпит так долго. Инъекция делается прямо в очаг воспаления – пятку. Процедура достаточно болезненная, но действовать гормон начинает уже через несколько суток и сохраняет свою эффективность продолжительное время. Для внутреннего применения гормональные лекарства не рекомендуются, так как имеют большое количество противопоказаний и тяжелых побочных эффектов. Вводится обычно гидрокортизон и дипроспан в комбинации с лидокоином или новокаином. Как правило, достаточно двух инъекций, чтобы вылечить плантарный фасциит.

Важно: делать гормональные инъекции должен только квалифицированный медицинский сотрудник в условиях медицинского учреждения. Это сводит к минимуму риск инфицирования и случайного поражения сосудов или нервных окончаний.

Противовоспалительный эффект на начальной стадии болезни обеспечивает применение нестероидных препаратов:

  • Ибупрофен можно использовать для внутреннего (таблетки) и наружного лечения (кремы, гель).
  • Флексен применяют в виде желатиновых капсул перорально, или смазывают пораженную область тонким слоем геля.
  • Вольтарен (таблетки) пьют один раз в день, как обезболивающее средство.
  •  Димексид используют только для наружного применения. Салфетка, смоченная раствором лекарства (аптечный концентрат димексида следует развести водой в соотношении 1 к 5), прикладывается на пораженное место в виде аппликации 3-4 раза в сутки, в течение 1,5-2 часов. Терапия обеспечивает снятие болевых проявлений, купирует воспаление. При взаимодействии с другими препаратами лечебный эффект усиливается. Раствор димексида с новокоином (к 30 мл раствора димексида необходимо добавить 50 мл новокаина 2%) убирает даже сильную боль.
Негормональные препараты для лечения пяточной шпоры (ибупрофен, флексен, димексид, вольтарен )

Негормональные препараты для лечения пяточной шпоры

Существуют ограничения, при которых лечить пятку димексидом не желательно:

  • Недостаточная функциональность печени и почек;
  • Заболевания глаз;
  • Тяжелые формы инсульта и атеросклероза.