Болит нога от бедра до колена: почему тянет мышцы сзади, лечение болей

Боли в ноге от бедра до колена

Название болезни Краткое описание болезни Описание боли и место ее локализации Дополнительная характеристика (усиление или уменьшение при покое, движении, куда отдает боль, индивидуальные симптомы)
Артриты Заболевания воспалительной природы поражающие суставы. Причина развития патологии полностью не выяснена. Чаще встречается у людей с лишним весом, имеющих наследственную предрасположенность к болезням суставов и при наличии нарушения обменных процессов. Боль ноющего характера, может спускаться от бедра к коленному суставу и подниматься к тазобедренной области. В ночное время боль усиливается и утихает в дневные часы, особенно при ходьбе. Сопровождается отечностью и покраснением кожного покрова возле пораженного сустава.
Коксартроз Патология характеризуется изменением состояния хрящей и суставов. Боль от ноющего до острого характера локализуется передней и наружной боковой части бедра. Симптом присутствует только при движении. Боль может отдавать в пах или на всю ногу и сопровождаться хрустом при сгибании конечности. Движение ноги ограничено.
Остеохондроз Заболевание выражается нарушением функционирования межпозвоночных дисков. В результате происходит зажим нервных окончаний. Патология может носить наследственный характер,

развиваться после травмы или вследствие нарушения обмена веществ.

Боль (острая или тянущая) возникает в области поясницы, но может отдавать в ягодицы и заднюю часть бедра. В процессе развития патологии боль усиливается. Боль присутствует постоянно, но при выполнении физических нагрузок и движении болезненность усиливается. Снижение симптома отмечается при лежачем положении (на спине).
Асептический некроз Болезнь характеризуется нарушением кровоснабжения в любом участке тела. Болезнь чаще поражает людей, испытывающих чрезмерную нагрузку на суставы (лишний вес, профессиональная деятельность) и при нарушении обмена веществ. Боли появляются внезапно и локализуются преимущественно по внешней стороне бедра, но могут распространиться и по всей конечности. Заболевание сопровождается хрустом и скованностью при движении конечности. Болевой симптом присутствует постоянно, даже в период ночного отдыха (в утренние часы возможно небольшое снижение). Боль может отдавать в пах, поясницу и в колено.
Ревматическая полимиалгия Причина заболевания не выяснена. Характеризуется наличием болей и ограничением функционирования мышечной ткани. Провоцирующими факторами могут быть перенесенные инфекционные заболевания и стрессовые состояния. Боль может быть тянущего или острого характера. Локализуется преимущественно в тазобедренном суставе. Болевой симптом присутствует постоянно и усиливается после длительного пребывания в покое  (утренние часы или дневной отдых). Дополнительно у больного повышается температура, ухудшается аппетит и резко снижается вес. Боль может поражать всю область бедра.
Воспаление грушевидной мышцы Вследствие воспаления происходит сдавливание сосудов и защемление нервных окончаний. Болезнь является осложнением от ранее перенесенных травм, неправильно поставленных инъекций в ягодицу или после сильного переохлаждения. Болезнь поражает только одну конечность. Тянущая боль (иногда с прострелами) локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до стопы. Болевой симптом может отдавать в поясничную область и пах. Снижение боли отмечается в сидячем или лежачем положениях с разведенными ногами. При закидывании ноги на ногу боль усиливается.
Трохантерит Заболевание выражается развитием воспалительного процесса в области голени в результате переохлаждения или травмы. Тянущая (иногда острая) боль локализуется на внешней поверхности бедра. Симптом усиливается при физических нагрузках и может поражать все бедро целиком. В состоянии покоя боль затихает.
Миозит Патология характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах. Возникает в результате переохлаждения или при наличии инфекции. Ноющая, тянущая или острая боль локализуется в области бедра и до середины голени. Болезненность может отдавать в область поясницы и на всю ногу. Симптом усиливается при движении конечности и при касании к пораженной мышце.
Межпозвоночная грыжа Болезнь развивается преимущественно после остеохондроза. Характеризуется выпячиванием в позвоночный канал ядра межпозвонкового диска. В результате происходит защемление нерва. Боль локализуется по всей области бедра, кроме внутренней стороны. При развитии заболевания симптом усиливается. Боль в бедре может сопровождаться онемением стопы, покалыванием и ощущением тяжести в ноге. Симптом усиливается при движении и выполнении физических нагрузок.
Дисплазия тазобедренного сустава Заболевание характеризуется врожденным отклонением в развитии тазобедренного сустава. В результате неправильно распределяется нагрузка на конечности с последующим ухудшением кровообращения и проходимости нервных импульсов. При движении конечностей возникает боль в тазовой области острого характера. Болезнь выражается укорачиванием бедра, несимметричностью складок на ногах у ребенка, а также ограничением разведения бедер в стороны.
Патологии сосудов Нарушение состояния сосудов и их проходимости возможно вследствие инфекционных заболеваний, неправильного питания или приема агрессивных медикаментов. Боль  в бедре развивается в результате нарушения питания мышечной, костной и суставной тканей. Боль может быть от тянущей до острой и локализоваться в любой части бедра. Боль присутствует постоянно. При выполнении физических нагрузок усиливается.
Невропатия бедренного нерва Характеризуется нарушением прохождения нервных импульсов. Является осложнение после травм, инфекционных заболеваний или вследствие нервных перегрузок. Патология может сопровождаться острыми или стреляющими болями в области пораженного нерва. Дополнительно заболевание сопровождается нарушением чувствительности и ухудшением сгибания и разгибания конечности.
Инфекции Возбудитель может поражать костную, суставную и мышечную ткани вызывая появление боли и дополнительных симптомов. Патология опасна распространением инфекции на рядом расположенные органы (репродуктивная и мочеполовая системы,  прямая кишка). Боль ноющего характера охватывает верхнюю часть бедер. Сопровождается высокой температурой, развитием хромоты. Возможно ощущение болезненности в животе и на всю ногу. Симптом присутствует постоянно и постепенно усиливается (при развитии болезни).
Онкология Раковые клетки могут поразить как мышечную, так и суставную и костную ткани. Болезнь передается преимущественно по наследству. Боль развивается вследствие сдавливания мышечных волокон, нервных клеток и сосудов опухолью. При поражении бедра первоначально присутствует тупая боль, которая постепенно усиливается. Место локализации зависит от зоны расположения ракового образования. Боль уменьшается в состоянии покоя, но полностью не проходит и усиливается при любом движении конечности. При развитии болезни боль охватывает всю ногу.
Травмы Травмирование бедра может развиться после падения или вследствие неудачного хирургического вмешательства. Боль может быть любой степени выраженности. Зависит от тяжести травмы и характера повреждения (нервные окончания, мышечные волокна, костная ткань). При травмах боль усиливается при движении конечности и может присутствовать постоянно. При повреждении нервных тканей болевой симптом может отдавать по всей ноге.
Растяжение тазобедренных связок Патология характеризуется повреждением и разрывом небольших волокон связок. Может возникнуть в результате падения, физических упражнениях без предварительной разминки и при подъеме тяжелых предметов. Боль острого характера локализуется по всей области  бедра. При физических нагрузках происходит усиление симптома, в состоянии покоя — затихание. Боль может отдавать в поясницу и голень. Дополнительно проявляется отечность в травмированной области.

При данных патологиях важно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Иначе болезнь может закончиться ампутацией пораженной конечности.

Виды лечения

Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей болевые ощущения в ноге от бедра до колена.

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак, Индометацин, Напроксен);
  • обезболивающие (Аспирин, Метамизол, Кеторолак);
  • хондропротекторы (Алфлутоп, Мукартрин, Артра);
  • антибиотики (если боль вызвана развитием инфекции, используют Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин).

Снижение болевых приступов достигается путем прохождения физиотерапевтических процедур, таких как:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция;
  • гидротерапия;
  • криотерапия.

После облегчения болевых ощущений назначается курс лечебной гимнастики. Полезно при заболеваниях суставов в период ремиссии посещать бассейн.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Если боль в желудке отдает в спину — не следует медлить с лечением

В случаях отсутствия результатов после консервативной терапии или при тяжелой форме нарушения, вызвавшего боли в ноге от бедра до колена, применяется оперативное вмешательство, в процессе которого максимально устраняют причины развития патологии. В ряде случаев может потребоваться замена сустава.

Если боль появилась в результате сильного физического перенапряжения, в домашних условиях можно снять дискомфорт:

  • приняв теплую ванну (в воду можно добавить травяные отвары или эфирные масла ромашки аптечной, календулы, коры дуба, липового цвета или мяты);
  • сделав легкий расслабляющий массаж с применением кремов или эфирных масел;
  • сделав холодный компресс (кусочки льда, завернутые в ткань, прикладывают к больному месту).

Также можно лечь на спину, приподняв ноги, что поможет восстановить кровообращение в ногах.

Для того чтобы снизить риск повторного возникновения ноющей или острой боли в ногах и предупредить их развитие, можно принять следующие меры профилактики:

  1. Регулярно проходить обследование всего организма.
  2. Придерживаться правил здорового питания.
  3. Пить больше воды (жидкость помогает увеличить количество смазки на костях).
  4. Вести активный образ жизни, выполняя умеренные физические нагрузки.
  5. Не запускать развитие заболеваний.
  6. Не допускать появления лишнего веса.
  7. Носить удобную одежду и обувь.
  8. Выделять достаточное количество времени на сон.
  9. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем, в т. ч. и болей в ногах.

Врачи часто имеют дело с жалобами людей на боль в ноге от бедра до колена. Наблюдается такая патология в любом возрасте. Подобные боли встречаются у мужчин и женщин, стариков и детей. Ведь ноги постоянно подвергаются нагрузкам, выдерживая весь вес тела человека.

Часто суставы или мышцы не справляются с этим, и возникает боль. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться из поясничного отдела позвоночника. Самостоятельно определить, отчего появилась боль, невозможно. А без этого не получится избавиться от нее.

Поэтому посещение врача и обследование должно стать первым шагом на пути к выздоровлению.

Подобная боль выше колена никогда не появляется сама по себе. Это всегда признак какой-то патологии, функциональных или анатомических отклонений. Болеть в ноге могут кости, мышцы, связки, подкожная клетчатка, нервы, суставы. Причем, не всегда источником болезненности является этот участок конечности.

Часто подобная проблема появляется при патологиях позвоночника или стопы. Кроме того, иногда толчком к появлению болей становятся системные нарушения обменных процессов или кровообращения. Ведь в человеческом организме все тесно взаимосвязано.

Поэтому часто ломит суставы при инфекционных заболеваниях, патологии почек приводят к отекам конечностей, а сердечно-сосудистые заболевания – к онемению и слабости мышц.

Чтобы определить, почему болит нога от бедра до колена, врач обязательно выяснит у пациента, где возникает боль, при каких условиях, как долго длится и какую имеет интенсивность.

Такое явление говорит о прогрессировании патологического процесса или же о серьезной травме.

Болевые ощущения могут быть разными по локализации, интенсивности и характеру. Они могут появляться периодически, например, по вечерам, или же длиться постоянно.

Возникать они могут не только при физической нагрузке на ногу, но и в покое. Болезненность может быть сильной или слабой.

Например, острая сильная боль в ноге наблюдается после травмы или при некоторых неврологических патологиях. Но во втором случае она обычно жгучая, приступообразная.

Разным может также быть локализация болевых ощущений. Системные патологии, воспаление мышц или нарушение кровообращения обычно приводят к ноющим диффузным болям, распространяющимся по обеим конечностям.

При воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей обычно возникают четко локализованные болезненные ощущения, концентрирующиеся около колена или таза. Патологии, приводящие к поражению нервных корешков, тоже вызывают подобные боли.

Они могут локализоваться в задней части бедра, сбоку или изнутри.

Различаются болевые ощущения также по характеру. Чаще всего люди жалуются, что у них ноет нога от бедра до колена. Эти ощущения хоть и не сильные, но доставляют серьезный дискомфорт.

Кроме того, по характеру болевые ощущения могут быть колющими, стреляющими, жгучими, пекущими.

Боли в ноге от бедра до колена или до стопы
Боли в ноге от бедренной кости до колена или до стопы

Методы диагностики

Определить повреждение мышц, связок, сухожилий и иных структур, локализованных в ноге от таза до колена, возможно с помощью комплексного обследования. Доктор осматривает поврежденную область нижней конечности, затем собирает детальный анамнез. Установить точный диагноз можно после таких процедур, как:

  • рентген,
  • ультразвуковая диагностика,
  • КТ и МРТ,
  • лабораторное исследование урины и крови,
  • биопсия и пункция поврежденного сустава.

Терапевтический курс зависит от нарушения, которое спровоцировало боли в ноге, локализованной в районе бедра и колена. Возможен прием таких групп препаратов, как:

  • обезболивающие,
  • НПВС,
  • антибактериальные средства,
  • хондропротекторы.

Снизить болевые приступы возможно, проводя физиотерапевтические процедуры. А также купировать неприятные ощущения и предотвратить повторные боли можно, выполняя специальную гимнастику. При тяжелых формах заболевания, когда хрящи и суставы сильно повредились, может потребоваться оперативное вмешательство с продолжительным периодом реабилитации.

Боль в суставе бедра
Боль в суставных тканях бедра

Тазобедренные суставные ткани — это самые крупные кости человека. Существует множество причин, по которым может беспокоить бедренная кость, но их можно поделить на 3 основные группы:

  1. Физиологические изменения в суставной ткани, которые могут появиться после травмирования или врожденных патологических процессов (вывиха и так далее). Отклонение головки кости бедра может спровоцировать болезнь, которая хронически нарушает правильное положение ноги во время походки (плоскостопие, косолапость и другие).
  2. Патологии в суставном мешочке и мышечной мягкой ткани этой области (травмирование ноги или сустава, воспалительные процессы, дегенеративные изменения).
  3. Нарушение функционирования других органов, которые проявляются дискомфортностью в тазобедренном суставе. Человеку может показаться, что побаливает тазобедренная кость при воспалении нервного корешка и нарушении в области спины, ягодиц или паховой области.

Соответственно, у новорожденных детей дискомфорт будет вызывать врожденная патология, а у людей после 60-70 лет — разрушающий кости артроз. Также бедренный сустав может страдать, вызывая дискомфорт, от таких заболеваний:

  • артрит
  • бурсит
  • ревматизм
  • синовит
  • тендинит
  • различные травмирования мышц и связок
  • травмирование суставной головки

Если своевременно не лечить воспаления в малом тазу (невриты, радикулиты, различные мышечные синдромы), то дискомфорт может быть выражен в виде боли в бедренном суставе.

Боль в мышцах бедра
Боль в мышечной ткани бедра

Дискомфортность в мышечной ткани появляется при больших нагрузках или при надрыве или растяжении самих мышц. Но чаще проблема скрывается не в мышечной прослойке, а в суставах, которые «спрятаны» за этой областью. Поэтому факторы появления такого состояния могут быть самыми различными, и для установления диагноза, следует идти на прием к доктору.

Нужно знать всем пациентам о том, что мышечные боли часто просто отражаются. Например, при синдроме грушевидной мышцы, когда человек резко поднял тяжести или сделал неудачное движение, у него несколько дней побаливает поясница, и только потом появляется дискомфортность в области мягких тканей бедра и ягодиц.

При появлении боли в бедре необходимо выполнить следующее:

  • Прекратить физическую активность. Если дискомфорт появился после физической работы, значит, нужно отдохнуть, чтобы мышцы расслабились. Если после отдыха боль стихла, а после возобновления физической активности вновь появилась, тогда следует обратиться к доктору.
  • Прилечь. Если неприятные ощущения появились в результате сдавливания спинномозговых нервов, то в горизонтальном положении тела, снижается нагрузка на позвонки, расстояние между ними увеличивается и боль ослабевает.
  • Легкий массаж в области бедра. Поглаживающие движения в области бедра помогут снять боль при травме, но массаж малоэффективен при поражении нервов и сосудов. Но помните, что интенсивно массировать болезненную область не стоит, так как это может навредить.
  • Приложить холод к месту воспаления. Такой метод помогает при ушибах и растяжениях. Холод снижает чувствительность нервных окончаний, и это помогает уменьшить неприятные ощущения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль за грудиной посередине, которая отдает в спину: причины и лечение
Список препаратов, которые помогут снять боль в бедре
Список препаратов, которые помогут снять боль в бедре

ПОМНИТЕ: Назначение препаратов должен выполнять только доктор! Самолечение опасно для жизни!

Кроме медикаментозной терапии и обезболивающих препаратов назначается массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика и в некоторых случаях — хирургические лечение в виде эндопротезирования, артропластики и так далее.

Выбор лечебных мероприятий производится в зависимости от вида заболевания, а также от характера и выраженности повреждения суставных структур и бедренной кости.

Лечение данного заболевания должно начинаться как можно раньше и включать в себя весь комплекс лечебных мероприятий, целью которых является замедление прогрессирования патологического процесса и восстановление нормальной структуры суставных компонентов.

Лечение коксартроза

Метод лечения Характеристика метода
Медикаментозная терапия Болевой синдром при коксартрозе хорошо поддается лечению НПВС. Однако помимо болеутоляющих препаратов таким пациентам назначаются и другие лекарства, облегчающие течение заболевания и улучшающие прогноз.
В лечении коксартроза применяются:

  • Хондропротекторы (юниум, артра) – приостанавливают развитие деструктивных процессов в хряще и стимулируют регенерацию (восстановление) хрящевой ткани.
  • Сосудорасширяющие препараты (трентал) – улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях тазобедренного сустава, что способствует восстановлению хрящевых и костных структур.
  • Миорелаксанты (мидокалм) – расслабляют спазмированные мышцы в области воспаления, тем самым уменьшая выраженность болей и увеличивая объем движений в суставе.
Массаж Правильно выполняемый массаж способствует улучшению микроциркуляции и нервной регуляции структур тазобедренного сустава, а также ускоряет обменные процессы в тканях, что приводит к скорейшему выздоровлению. При коксартрозе назначается массаж области тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела спины и мягких тканей бедра.
Физиотерапия Физиотерапевтические мероприятия с успехом применяются как для снижения активности воспаления, так и для стимуляции процессов восстановления суставных структур.
При коксартрозе может назначаться:

  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковая терапия (УЗТ);
  • электростимуляция мышц. 

К положительным эффектам физиотерапии относятся:

  • уменьшение выраженности болей;
  • уменьшение отека тканей;
  • улучшение микроциркуляции;
  • ускорение обмена веществ в тканях;
  • укрепление мышц;
  • улучшение подвижности в суставе.
Лечебная гимнастика Выполнение разрабатывающих упражнений позволяет предотвратить развитие контрактуры в суставе. Кроме того, умеренные физические нагрузки запускают процессы роста и восстановления хрящевой ткани на начальных этапах заболевания, что благоприятно сказывается на ходе лечения.
Хирургическое лечение Оперативное лечение применяется в запущенных случаях коксартроза, когда консервативные мероприятия оказываются неэффективными, а развивающиеся осложнения снижают качество жизни пациента.
Хирургическое лечение коксартроза включает:

  • Артропластику тазобедренного сустава. Суть операции заключается в удалении костных разрастаний и патологически-измененных костно-хрящевых структур суставной полости и замещении образовавшихся дефектов специальным керамическим веществом.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава. При данной операции производится полное удаление суставных поверхностей костей, которые замещаются металлическими имплантатами. Имплантаты вживляются в бедренную и тазовую кости, в результате чего происходит прочная фиксация сустава.

О чем говорят боли в мышцах бедра?

Боль в бедре при ходьбе
Боль в бедренной области при движении

Самая неприятная боль появляется при выполнении двигательных движений: ходьбы или даже лежа на постели, когда человек пытается перевернуться с одного бока на другой. Современные люди живут в бешеном ритме, и когда неприятные ощущения мешают передвигаться — это проблема. Дискомфортность при ходьбе возникает по таким причинам:

  • Перелом тазобедренной косточки — это один из самых сложнейших переломов. Появляются острые болезненные ощущения. Человеку нужна срочная госпитализация и лечение под наблюдением врача.
  • Растяжение, ушиб и другое травмирование. При ходьбе любая травма будет ощущаться более сильно. При движении, дискомфортность может проявляться с болезненной пульсацией — нарастающей или тянущей.
  • Артриты и артрозы сначала проявляются только в виде дискомфортности при двигательной активности. После нахождения на ногах в течение долгого периода времени, появляется усталость и неприятная ноющая боль.
  • Бурсит в самом начале также проявляется сильнее при двигательной активности. После долгого пребывания на ногах дискомфорт может быть очень жгучим и неприятным.

В любом из этих случаях нужно срочно отправиться на прием в поликлинику. Если дискомфортность острая и нестерпимая, тогда лучше вызвать неотложную помощь. Всегда именно своевременная госпитализация и во время начатое лечение помогают быстрее справиться с недугом и избежать неприятностей со здоровьем.

Тянущая и ноющая боль в бедре
Тянущая и ноющая боль в бедре

Такая боль появляется при патологиях, расположенных в пределах сустава или вокруг него. Вокруг сустава есть небольшое пространство, заполненное небольшим количеством синовиальной жидкости. С ее помощью кости сустава хорошо скользят и не испытывают трения.

Патологии
Патологии

Все эти патологии протекают с наличием тянущей боли, но чтобы навсегда забыть о том или ином недуге, необходимо верно диагностировать и назначить лечебные процедуры. Например, при болезни Рота-Бернгардта с невралгией кожных нервов, сустав не повреждается. В данном случае лечение должно быть направлено на избавление от дискомфортности, и факторов появления данной патологии.

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

  • физическом переутомлении и перенапряжении;
  • туннельно-фасциальном синдроме;
  • варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
  • остеохондрозе позвоночника;
  • хронических дегенеративных процессах в суставах.

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Повреждение нерва при остеохондрозе

Патология позвоночника и межпозвоночных дисков – одна из частых причин боли в нижних конечностях

https://www.youtube.com/watch?v=OEn3nTQTiWA

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью.

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.

Симптоматика

Выбор лечебной тактики зависит от причины возникновения болевого синдрома, а также от общего состояния пациента. Если боли выражены слабо или умеренно, а причина их возникновения не представляет непосредственной угрозы для жизни пациента, лечение можно проводить в домашних условиях (

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как распознать подкожный фурункул: симптомы и лечение

). В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация пациента в отделение стационара, где ему будет оказана более квалифицированная и качественная помощь (

), а также будет осуществляться наблюдение за функциями жизненно-важных органов.

Перед приемом болеутоляющих средств следует выполнить простые рекомендации, которые могут значительно уменьшить боль в бедре и снизить необходимую дозу медикаментов.

  • Прекратить любую физическую активность. Если боль возникла при выполнении тяжелой физической работы, следует отдохнуть несколько минут, что позволит мышцам восстановиться. Если боль в бедре или тазобедренном суставе возникает во время ходьбы, следует остановиться и присесть, чтобы снизить нагрузку на структуры сустава, на мышцы и на бедренную кость. Если после отдыха боль стихла, а после возобновления активности возникла вновь, следует обратиться к врачу.
  • Прилечь. Если боль обусловлена сдавливанием спинномозговых нервов, принятие горизонтальное положения (лежа на спине) снизит нагрузку на позвоночник, в результате чего расстояние между позвонками слегка увеличиться и боль ослабнет или вовсе исчезнет.
  • Помассировать бедро в зоне возникновения боли. Данный метод хорошо помогает при травме бедра, однако малоэффективен при поражении нервов и сосудов. Дело в том, что при повреждении тканей происходит раздражение болевых рецепторов, в результате чего болевые импульсы передаются в головной мозг, формируя ощущение боли. Если же человек начинает интенсивно массировать (растирать) место повреждения, это создает порок других (не болевых) нервных импульсов, которые «заглушают» боль.
  • Приложить холод к месту воспаления. Этот метод может быть использован только при болях травматической природы (при ушибе, при растяжении мышцы). Рекомендуется использовать завернутый в полотенце лед или холодный компресс (который следует менять каждые 3 – 5 минут). Холод снижает чувствительность болевых нервных окончаний, что уменьшает боль. Кроме того, воздействие холода оказывает выраженное сосудосуживающее действие, что предупреждает развитие воспалительного процесса и образование гематомы.

В большинстве случаев боль в бедре сопровождается воспалением тканей. Определенные лекарственные препараты способны угнетать активность воспалительного процесса, тем самым снижая выраженность болевого синдрома.

Медикаментозное лечение боли в бедре

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Нимесил Угнетают активность фермента циклооксигеназы в очаге воспаления, что предотвращает образование и выделение биологически-активных веществ и провоспалительных медиаторов в ткани. Содержимое 1 пакетика растворять в 100 мл теплой воды и принимать 2 раза в день через 15 минут после еды.
Диклофенак
  • Внутрь по 50 мг 3 раза в сутки.
  • Внутримышечно в дозе 50 – 75 мг (при сильных болях).
  • Наружно (в виде геля или мази) наносится на пораженную область тонким слоем (1 – 2 мм) и втирается в течение 2 – 4 минут.
Индометацин
  • Внутрь по 25 – 50 мг 3 раза в сутки через 10 – 15 минут после приема пищи.
  • Наносить на кожу в области поражения по 2 – 3 сантиметра мази и втирать в течение 2 – 4 минут.
Ненаркотические болеутоляющие препараты Парацетамол Болеутоляющий эффект данного препарата обусловлен его действием на уровне болевых центров в центральной нервной системе.
  • Внутрь по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки (через 40 – 60 минут после приема пищи).
  • Ректально (в виде свечей) в той же дозировке.
Наркотические болеутоляющие препараты Морфин Воздействуют на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, что нарушает проведение болевых нервных импульсов и устраняет болевой синдром.
  • Подкожно по 10 мг 3 – 4 раза в сутки.
  • Внутрь по 10 – 20 мг 2 – 4 раза в сутки.
Трамадол Внутрь или внутримышечно по 50 мг 4 – 6 раз в сутки (в зависимости от выраженности болей).
Кодеин Внутрь. Разовая доза не должна превышать 60 мг, а суточная – 120 мг.

Первая помощь при ушибе бедра должна быть направлена на остановку кровотечения и предупреждение образования гематомы, так как от этого напрямую зависит тяжесть заболевания и прогноз. Преимущество при данной патологии отдается консервативным методам лечения. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях при формировании массивной гематомы (

Лечение при ушибе бедра включает:

  • Приложение холода. Используется холодная мокрая повязка или мешочек со льдом, который нужно прикладывать к области ушиба в течение 30 – 60 минут.
  • Тугую повязку. Перевязать область ушиба можно с помощью эластичного бинта. Наложение тугой повязки приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и тканей, что способствует остановке кровотечения и препятствует формированию гематомы.
  • Обезболивающая терапия. Назначаются НПВС, а при их неэффективности – наркотические болеутоляющие препараты. В тяжелых случаях, когда болевой синдром сильно выражен, может проводиться футлярная новокаиновая блокада бедра. С этой целью 0,25% раствор новокаина (местного анестетика, то есть препарата, угнетающего все виды чувствительности) вводят в мягкие ткани по всей окружности бедра выше места ушиба. Анестетик проникает в нервные волокна и блокирует передачу болевых нервных импульсов, что обеспечивает надежный болеутоляющий эффект.
  • Физиопроцедуры. После стихания острого воспалительного процесса (обычно на 2 – 4 день после ушиба) может назначаться электрофорез, ультравысокочастотная терапия, магнитотерапия. Положительные эффекты данных процедур заключаются в улучшении микроциркуляции и стимуляции восстановительных процессов в области воздействия, что ускоряет выздоровление пациента.
  • Массаж. Может назначаться не ранее чем через 7 – 10 дней после травмы. В противном случае высока вероятность повреждения травмированных тканей и кровеносных сосудов и возобновления кровотечения. 

В легких случаях возвращение к обычной физической активности (

) возможно через 2 – 3 недели после травмы. В более тяжелых случаях период реабилитации может длиться 3 – 6 месяцев и дольше.

Основным условием эффективного лечения растяжения является обеспечение полного покоя поврежденной мышце. Если во время физической активности человек ощущает резкую боль в мышце, следует немедленно прекратить выполняемую работу, присесть или прилечь. Первая помощь ничем не отличается от таковой при ушибе (


), так как при растяжении происходит разрыв мышечных волокон, что может стать причиной кровоизлияния и образования гематомы.

  • Щадящий режим. Мышечная ткань восстанавливается относительно быстро. Тем не менее, в первые сутки после растяжения пациенту рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. В следующие 7 – 10 дней рекомендуется исключить тяжелую физическую работу или занятия спортом, так как выраженная нагрузка на мышцу может вновь привести к разрыву мышечных волокон.
  • Ношение эластического бинта. Наложение эластической повязки не только предупреждает развитие кровоизлияния, но и защищает мышцу от чрезмерного напряжения в первые дни после травмы. Накладывать эластический бинт следует утром, лежа в кровати, и снимать вечером перед сном.
  • Адекватное обезболивание. Если в первые часы после растяжения пациент испытывает сильную боль, можно принять НПВС (нимесил по 100 мг 2 раза в день). Однако использовать болеутоляющие в течение более 1 – 2 дней без консультации врача не рекомендуются, так как длительный болевой синдром может быть признаком серьезных повреждений мышцы.
  • Хирургическое лечение. Назначается в тяжелых случаях, когда произошел разрыв большого числа мышечных волокон и/или образовалась гематома. Во время операции врач сшивает поврежденную мышцу и производит остановку кровотечения. Период реабилитации после оперативного лечения может длиться до 3 – 4 месяцев.