Что такое доа тазобедренного сустава и как его лечить

Содержание:

2 стадия болезни

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени отличается интенсивной болью, которая провоцирует хромоту. Синовиальный хрящ, что устилает кость, повреждается, а это провоцирует уменьшение трения. Наблюдается увеличение площади разрастания костной ткани, а бедренная косточка у основания головки деформируется.

3 стадия

Для остеоартроза тазобедренного сустава 3 степени присущи следующие проявления:

  1. Боль в области тазового сочленения приобретает хронический характер.
  2. Слышен сильный хруст во время движения.
  3. Атрофируются мышцы бедер, голени.
  4. Больная нога укорачивается, пациент начинает пользоваться ходунками, тростью.

При рентгеновском обследовании заметно сильное разрастание остеофитов, костной ткани.

3 степень

Артроз, который развился до 3 степени, характеризуется постоянной и интенсивной болью. Причём она ощущается, не только в области тазобедренного сустава, она и распространяется выше на низ живота, или ниже до колена.

Часто невыносимые болевые ощущения не дают покоя круглосуточно, или же резко усиливаются ночью. Передвигаться без опоры на этом этапе уже невозможно, так как мышцы конечности атрофируются, а пострадавшая нога укорачивается, что значительно ухудшает положение больного.

На рентгеновском снимке явно видно отсутствие суставной щели, причиной чего является масштабное нарастание костной ткани. Ранее подвижный диартроз превращается в единую недвижимую затвердевшую структуру.

3—4 стадия недуга

Тазобедренный остеоартроз 3 степени примечателен сильной постоянной болью. Его просто диагностировать, но лечить — сложная задача. Человек чувствует дискомфорт при движениях и в спокойствии. На 3—4 степени недуга у больного есть разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы, укорачиваются нижние конечности.

Важность лфк в процессе восстановления работоспособности сочленения

Постановка диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени (левого или правого) заставляет провести корректировки своего жизненного уклада. В первую очередь, больной осваивает технику лечебной гимнастики, которая разрабатывается врачом специально под его потребности.

Такой подход позволяет поддерживать тонус околосуставных мышц. А также активно применяется велосипедная езда. Если проявляются дискомфортные ощущения, гимнастическую тактику меняют или снижают ее интенсивность.

Гимнастика

Гимнастика становится неотъемлемой частью при лечении ДОА тазобедренного сустава 2 степени. Из-за болевого синдрома больные практически перестают двигаться, что приводит к ухудшению заболевания. Главный принцип гимнастики – упражнение с большим повтором движений, исключая нагрузку.

Систематическое занятие физическими упражнениями приводит к функциональной адаптации организма. При второй степени заболевания заниматься гимнастикой показано по 10-15 мин несколько раз в день, чтобы общее время выполнения упражнения доходило до 1 часа.

Примеры гимнастических упражнений для тазобедренного сустава:

  • Принять положение лёжа, ноги выпрямить. По очереди на выдохе поднимать коленный сустав к животу. Упражнение выполняется 10-15 раз одной ногой, потом другой.
  • Упражнение проводится стоя. Одна нога ставится на подставку (ступеньку), руки прислоняются к опорной поверхности. Свободной ногой делаются махи вперёд и назад.
  • Лёжа на спине, одна нога сгибается в колене. Поочерёдно ноги отводятся в сторону. Упражнение повторяется каждой ногой до 15 раз.

Занятие гимнастикой завершают в лежачем положении. После выполнения упражнений выполняется массаж.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На кожу над тазобедренным суставом устанавливается 5-7 кольчатых червей. Пиявки прокусывают кожу и выпрыскивают слюну в кровь для ее разжижения. Но, помимо антикоагулянтов, в кровеносное русло проникает более 100 полезных биологически активных веществ. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Гирудотерапия

Для лечения остеоартроза используют специальных (не речных!) пиявок. Они обладают способностью выделять особое вещество – гирудин, который, попадая в организм, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, протиоотечное действие.

Главные особенности отклонения

Патология представляет собой процесс разрушения хрящевой ткани, что приводит к деформации костного соединения. Встречается очень часто из-за огромных нагрузок, которые испытывает сустав под давлением тела.

Поражает остеоартроз тазобедренных суставов главным образом женщин, кому за 50. Происходит это из-за гормональных перестроек, происходящих в организме. В этот период сильно истощается запас кальция, что приводит к развитию дефектов опорно-двигательного аппарата.

Гормональные лекарственные средства

Сильный болевой синдром требует внутрисуставного введения гормональных препаратов. Чаще всего для этих целей используют Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Дексазон, которые помогут быстро устранить боль и воспаление.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава — это проблема

Проблема деформирующего остеоартроза очень актуальна в наше время. Если у нас появляется незначительная боль или мы получим травму, то зачастую никуда не обращаемся, со словами «само пройдет». Мы продолжаем нагружать себя непосильной работой, неправильно питаемся, забываем про спорт, возможно имеем еще лишние килограммы и вредные привычки. И что мы получаем? Наш организм истощается и начинают появляться проблемы со здоровьем.

Как в тазобедренных и в других суставах хрящевая ткань разрушается и восстановить ее первоначальный вид уже нельзя. Самое страшное, что болезнь прогрессирует медленно и мы этого не замечаем. Без адекватного лечения она переходит в 3 степень, где поможет только оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, виды терапии

Консервативные методы:

  • Ограничение физических нагрузок;
  • Режим сна и отдыха;
  • Диета низкокалорийная, сбалансированная, направленная на снижение веса;
  • Лечебная физкультура, плаванье, катание на велосипеде. Очень аккуратно и без больших перегрузов;
  • Массаж и иглоукалывание;
  • Физиотерапия особенно хорошо помогает при деформирующих состояниях, после предварительного курса обезболивающих препаратов. При остеоартрозе, когда нужно снять воспаление в тазобедренном или другом пораженном суставе особенно этот метод широко используется при 2 степени заболевания. В лечении используют электрофорез, магнитотерапию, лазеролечение, теплолечение, бальнеолечение.
  • Гирудотерапия

Медикаментозная терапия:

  • Обезболивающие;
  • Противовоспалительные средства в виде мазей и компрессов, стероидные гормоны;
  • Внутрисуставные уколы хондропротектора;
  • Средства для улучшения кровоснабжения.

Диета

Диетотерапия является составляющей консервативного лечения. Главная цель – поддержание веса в пределах нормы. Ни в коем случае нельзя прибавлять в весе.

В меню необходимо включить рыбу, свежие овощи и фрукты, черный хлеб. От мяса жирных сортов нужно отказаться, но полностью исключать мясо из рациона нельзя. Подойдет нежирная говядина или курятина. Необходимо ограничить потребление сладкого и алкоголя.

Диета

Диета при остеоартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет. Внести коррективы в рацион рекомендуется только пациентам с лишним весом для снижения нагрузки на сустав. Необходимо исключить колбасные изделия, сдобную выпечку, копчености, заменив их нежирным творогом, кефиром, а также свежими овощами и фруктами.

Другие методы лечения

Неплохой эффективностью обладают физиотерапевтические методики вроде импульсного тока, электрофореза, ультразвуковой терапии, аппликации парафином, магнитотерапевтическое воздействие и пр. Физиотерапия позволяет пациенту в кратчайшее время избавиться от болевой симптоматики, восстановить двигательные способности.

Пожалуй, самым верным шагом в противоостеоартрозной терапии будет похудение. Давление лишнего веса на тазобедренный сустав только ухудшает общую картину заболевания. Даже сбросив незначительное количество килограмм можно добиться значительного снижения компрессии на суставно-хрящевую ткань.

Весьма благоприятно на общем течении болезни сказывается гирудотерапевтическая методика, лечебная гимнастика, процедуры вроде массажа и плавания. Массажные процедуры лучше доверить специалистам, в процессе ее выполнения пациент не должен испытывать болезненности или дискомфорта. Противопоказано совершение резких движений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит затылок головы – причины, что делать с болью

План лечебной физкультуры должен составляться индивидуально, в соответствии с картиной патологии и прогнозами лечения. Положительно сказываются на состоянии пораженных суставов и бальнеологические процедуры, санаторное лечение.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия помогает избавиться от болей, восстановить объем движений. Стальные, серебряные, а иногда и золотые иглы устанавливаются в акупунктурные точки. Они расположены не только в области бедер, но и на ногах, спине, ладонях.

Иглы тонкие, короткие, поэтому их постановка безболезненна. С поверхности кожи в ЦНС поступают импульсы, что приводит к выбросу в кровь биоактивных веществ с обезболивающим действием и эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие.

Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава. На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.

Какие факторы вызывают болезнь?

Врачи вывели для ДОА общие причины, способные спровоцировать развитие болезни. В список вошли:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • особенности профессиональной деятельности, когда большая нагрузка идет на ноги;
  • наследственность;
  • врожденные патологии (вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава);
  • плохой обмен веществ;
  • нарушения осанки;
  • воспалительные заболевания;
  • проблемы с кровоснабжением сустава;
  • полученные ранее травмы.

Некоторые из перечисленных причин совмещаются, повышая риск заболевания остеоартрозом. Например, избыточный вес и пожилой возраст. Очевидно, что правильное питание, нормальный вес и внимание к своему здоровью позволяют избежать проблем с суставами.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?

Лечением занимается травматолог или ортопед. При необходимости хирургического вмешательства нужно обратиться к хирургу.

Кинезитерапия

После физиотерапии для повышения тонуса и укрепления мышц стоит пройти курс массажа и ЛФК. Кроме этого, эффективно вытяжение суставов. Оно выполняется в стационаре. На период терапии пациент должен передвигаться на костылях, чтобы максимально разгрузить бедро. Одновременно с вытяжением применяется классический или подводный массаж.

Для больных преклонного возраста используется механотерапия – вид занятий без существенных физических нагрузок на пораженный сустав.

Корень лопуха

Крупный молодой корень лопуха очищают, измельчают. Столовую ложку растительного сырья кладут в керамический чайник, заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 70 мл (примерно треть стакана) 3 раза в день после еды.

Лечебная тактика

Лечение носит многосторонний характер с применением различных терапевтических методик. Если болезнь находится на 1-2 этапе своего формирования, то показано консервативно обусловленное терапевтическое воздействие.

Классический консервативный подход к терапии тазобедренного остеоартроза основывается на медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, использовании местных препаратов, ЛФК и мануальных методиках и пр.

Лечебные ванны

Санаторно-курортное лечение не обходится без ванн с минеральными водами, грязями, растворами морской соли. Проводятся оздоравливающие процедуры и в домашних условиях. В воду для ванн добавляются крепкие настои целебных растений (50 г на 2 литра кипятка) — девясила, сосновых иголок, березовых листьев. Принимать ванну нужно перед сном не дольше 30 минут.

Лечение доа тазобедренного сустава

Необходимо приступить к лечению деформирующего остеоартроза как можно скорее. Полностью избавиться от прогрессирующего заболевания невозможно, адекватно подобранная терапия позволяет лишь предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и частично восстановить функции тазобедренного сустава.

Лечение патологии необходимо начать как можно раньше

Начинать лечить артроз тазобедренного сустава следует на раннем этапе заболевания. Чем позднее начато лечение, тем меньше шансов на выздоровление, так как дегенеративные процессы необратимы.

Лечение ДОА включает лекарственные средства,  диету, массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Данную патологию можно лечить и народными средствами.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава имеет следующие цели:

  1. Уменьшение воспалительных явлений.
  2. Улучшение кровоснабжения пораженной суставной области.
  3. Уменьшение болевого синдрома.
  4. Замедление прогрессирования патологии.
  5. Увеличение объема движений.

Лфк при остеоартрозе тазобедренного сустава, примеры упражнений

С учетом индивидуальных особенностей комплекс ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава необходимо согласовывать и разрабатывать для каждого больного отдельно. Первые занятия проводить под наблюдением специалиста. При начальных проявлениях болезни мы рекомендуем следующий комплекс:

  1. Здоровая нога находится на возвышении другой ногой делать качательные движения вперед-назад и вправо-влево. Здоровая нога должна находиться возлеопоры. Достаточно двух, трёх 10 минутных подходов за день.
  2. Петлю из простыни, широкой ткани закрепить в 25-30 см. над кроватью.
    Лечь ирасположить голень в петле с опорой в средней трети, покачиватьногой вправо-влево, сгибать-разгибать колено небольшой амплитудой.Заниматься можно практически постоянно.

Упражнения, которые вам назначат при остеоартрозе тазобедренного сустава, принесут пользу, если вы не будете:

  • Ходить более 30 минут, особенно по пересеченной местности;
  • Прыгать, бегать, ускоряться;
  • Заниматься приседаниями, стоять на корточках;
  • Переносить тяжести;
  • Делать движения, имитирующую езду на велосипеде с большой амплитудой;
  • Активно сгибать-разгибать тазобедренный сустав;
  • Переохлаждаться во время занятий.

Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава. Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава. Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

  • Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

    Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

    Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

  • Гормональные препараты

    Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

  • Хондропротекторы

    Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение остеоартроза заключается в назначении комплекса препаратов.

Медикаментозное лечение

В терапии ДОА тазобедренного сустава ведущая роль отводится применению двух групп препаратов — нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов, улучшающих структуру и метаболизм хрящевых тканей.

Результаты многочисленных рандомизированных клинических испытаний убедительно доказали, что в качестве препарата первого выбора целесообразно применение парацетамола. Этот препарат существенно превосходит по безопасности даже селективные НПВП, а его курсовое длительное использование не становится причиной изъязвления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Методы лечения

При обращении пациента с проблемой остеоартроза тазобедренного сустава врач разрабатывает индивидуальный план лечения. Учитывается множество факторов: возраст, сопутствующие заболевания, тяжесть протекания недуга, степень его развития, реакции организма на лекарства.

Методы обследования

На сегодняшний день существует несколько видов диагностики доа:

  • Рентген. Самый важный и распространенный метод диагностики. На рентгенологическом снимке очень хорошо видны симптомы изменения и деформации тазобедренного сустава, заметны повреждение хряща и уплотнения кости под ним. Показывает расстояние суставной щели. Минусом такого обследования является то, что невозможно увидеть мягкие ткани, такие как суставная капсула, хрящ. Видно только кости. Полной информации это обследование не несет.
  • Ультразвуковое исследование. Активно используют при диагностике суставов. Позволяет увидеть симптомы изменения в мягких тканях, чего не видит рентген. Определяет насколько утончилась хрящевая ткань.
  • МРТ.С помощью метода магнитно-резонансной томографии можно получить на снимке все детали сустава. Очень точный метод, поэтому способен обнаружить заболевание на ранних стадиях.
  • Клинический анализ крови.
  • Биохимия. Включает анализ на ревмопробы. Он помогает разграничить воспалительный процесс с дегенеративно-дистрофическими симптомами.
  • Компьютерная томография. Усовершенствованный метод рентгена. Применяется при невозможности использования магнитно-резонансной диагностики, если есть, к примеру, установленный кардиостимулятор.
  • Реовазография. Это метод диагностики кровообращение в конечностях.
  • Электромиография. Метод исследования биоэлектрических потенциалов, которые возникают в мышцах при возбуждении их волокон, то есть регистрирует мышечную активность.
  • Подография. Это метод измерения поверхности подошвы стопы. Помогает выявить нарушения в тазобедренном суставе. При неправильном положении сустава и его патологии наблюдается разность в длине ног.
  • Радионуклеидное сканирование сустава. Определяет динамику протекания заболевания и оценивает кровоснабжение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит суставы и кости

Прежде чем поставить диагноз и назначить лечение, врач должен провести личный осмотр пациента и проанализировать полученные данные назначенных обследований.

Необходимо ли соблюдать диету?

Лечение ДОА левого и правого тазобедренного соединения подразумевает поддержание сбалансированного питания. В большом количестве в организм должны поступать мукополисахариды, к которым причисляют хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту.

Их действие направлено на формирование смазки и улучшение эластичности соединительной ткани. В случае избыточного веса питание помогает решить проблему, чтобы снизить давление на суставы. Чаще всего в диете применяют:

  • бульоны на костях, связках, хрящах;
  • холодец говяжий и свиной;
  • постное куриное мясо;
  • жирную рыбу;
  • обезжиренную молочную продукцию;
  • фрукты и овощи в сыром виде;
  • чай зеленый;
  • имбирь.

Деформация тазобедренного сустава имеет частую динамику проявления из-за постоянного напряжения, которое оказывает вес человека в вертикальном положении. Необходимо пристально следить за состоянием своего здоровья, поддерживать костную структуру организма физическими упражнениями и правильным питанием.

Нестероидные противовоспалительные средства

После проведения основного лечения ортопеды разрешают использовать народные средства. Они применяются для устранения слабых болей, утренней скованности движений.

Операция

При остеоартрозе 1 и 2 степени достаточно консервативной терапии, третья стадия лечится только хирургическим путем. Применяются такие методики:

  • пункция – удаление жидкости из полости сустава посредством прокола;
  • артроскопия– малоинвазивная методика удаления разрушенной хрящевой ткани без вскрытия суставного сочленения;
  • околосуставная остеотомия – искусственный перелом кости и ее сращивание под другим углом для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав;
  • эндопротезирование – замена суставного сочленения протезом, который может прослужить более 20 лет.

Полезное видео про коксартроз тазобедренного сустава

{SOURCE}

Предрасполагающие факторы

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Профессиональные занятия спортом (тяжелая атлетика, прыжки).
  3. Перенесенные травмы.
  4. Избыточный вес, неправильная осанка.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Наличие артрита
  7. Псориаз.
  8. Профессия, связанная с тяжелым физическим трудом.
  9. Низкая двигательная активность.

Причины заболевания

Точные причины остеартроза любого вида до сих пор неизвестны. Врачи склоняются к мысли, что всему виной нарушение кровообращения, в результате чего сустав не получает достаточно кислорода и питательных веществ. Это и ведет к его деградации.

Провоцирующими факторами развития патологии могут стать:

  • ожирение;
  • большие физические нагрузки;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • травмы сустава (см. Перелом тазобедренного сустава – характеристика и современные методы лечения);
  • врожденный вывих сустава;
  • артрит;
  • болезнь Петерса.

В группе риска также женщины в период климакса, когда происходит гормональная перестройка организма. Играет существенную роль и наследственный фактор. Если в роду кто-то болел остеоартрозом, риск получить его увеличивается в разы.

Причины появления заболевания

  • Воспалительные и инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Врожденные аномалии соединительной ткани;
  • Старые травмы;
  • Повышенная нагрузка;
  • Отягощенная наследственность;
  • Наличие факторов риска (лица после 60 лет, ожирение, гормональная перестройка у женщин после 40 лет, наличие сахарного диабета).

Проведение диагностики

  • Анамнез и жалобы пациента.
  • Рентгенологическое исследование – это основной метод диагностики деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
  • При начальной степени определяются незначительные выросты на поверхности деформированного остеоартрозом тазобедренного сустава, начальные признаки остеосклероза.
  • В деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени, к вышеперечисленным изменениям добавляется сужение суставной щели до 1/3, смещается вверх головка бедренной кости.
  • При 3 степени суставная щель сужается до 2/3, становится короче и толще шейка бедренной кости.
  • На последней стадии щели уже нет, деформированный остеоартрозом тазобедренный сустав полностью обездвижен.
  • К дополнительным методам относят сцинтиграфию, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

При первых симптомах болезни не откладывайте на завтра, обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Профилактика

Следуя простым рекомендациям, можно предупредить артроз. Патогенное развитие болезни невозможно при здоровом образе жизни. Профилактика включает:

  • Движение. Здоровье суставов напрямую зависит от физической нагрузки. Рекомендован бег, быстрая ходьба и плавание.
  • Специальная диета: необходимо исключить из ежедневного меню жирные и жареные блюда, а добавить больше свежих фруктов и овощей
  • Режим дня: пить много воды, спать не меньше 8 часов и гулять на свежем воздухе.

Носить неудобную обувь, а также сидеть, скрестив ноги врачи не рекомендуют. Лучше выполнять ежедневно упражнение «велосипед» — это позволит снять напряжение.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это заболевание, которое можно вылечить. Главное при первичных симптомах обратиться к доктору, и начать курс лечения как можно быстрее.

Лечение ДОА тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степеней заключается в быстром купировании воспалительного процесса, снижении интенсивности болей, уменьшении количества рецидивов и предотвращении поражения здоровых тканей.

Деформация левого ТБС.

Фармакологический подход базируется на длительном курсовом приеме различных групп препаратов, а нефармакологический основан на регулярном выполнении упражнений лечебной физкультуры и проведении физиотерапевтических процедур.

Профилактика

В целях профилактики деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов ортопеды рекомендуют отказаться от курения, алкоголя, не употреблять жирные, особенно жареные продукты. Укрепить суставы помогает плавание, скандинавская ходьба, йога, лечебная гимнастика и физкультура.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза рекомендуется следить за своим весом, потому что ожирение и лишние килограммы являются основным фактором развития данного заболевания. Не менее важно для сокращения риска возникновения коксартроза делать физические упражнения, но не силового характера, а двигательные (бег, плавание, ходьба). Еще правильное сбалансированное питание поможет снизить вероятность возникновения заболевания.

Профилактика остеоартроза

  • Здоровый образ жизни;
  • Правильное питание;
  • Снять тяжелую нагрузку;
  • Укреплять иммунитет и не переохлаждаться;
  • Следить за массой тела, бороться с лишним весом;
  • Своевременное лечение травм;
  • Занятие лечебной физкультурой, плаваньем, ходить пешком.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры тазобедренного остеоартроза основываются на коррекции и последующем контроле за массой тела. Рекомендуется рационально питаться, вести активную жизнь, избавиться от пагубных привычек – подобные меры помогут предупредить не только тазобедренный остеоартроз, но и множество других патологий.

Распространенные причины патологии

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава может иметь первичную и вторичную характеристику. Обычно тазобедренный сустав подвергается артрозным поражениям на фоне какого-либо другого заболевания.

Многие специалисты склонны считать, что деформирующий тазобедренный остеоартроз формируется вследствие нарушений тазового кровообращения. В результате развивается кислородная недостаточность в тканях, приводящая к нарушению ферментного обмена, что вызывает разрушающие дистрофические изменения в структуре суставов.

Чаще всего причинно-следственными факторами тазобедренного остеоартроза выступают:

  1. Излишки массы тела;
  2. Чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  3. Общеорганические перегрузки вроде бега, прыжков, перетаскивания тяжестей и пр.;
  4. Неправильно поставленная осанка;
  5. Метаболические нарушения;
  6. Пожилой возраст;
  7. Разного рода травматические повреждения;
  8. Проблемы с кровоснабжением;
  9. Воспалительные процессы различной локализации;
  10. Наследственно обусловленный фактор;
  11. Врожденный вывих бедра;
  12. Врожденные дисплазии и прочие аномалии тазобедренного сустава;
  13. Инфекционные процессы вроде гонореи, туберкулеза, сифилиса или бруцеллеза;
  14. Патологии крови вроде гемофилии;
  15. Эндокринные патологии;
  16. Неправильный рацион;
  17. Переохлаждение;
  18. Токсическое воздействие и пр.

Остеоартроз может локализоваться на одном тазобедренном суставе либо распространяется сразу на обе фракции.

Роль мышц в контроле над суставом

Тазобедренные суставы испытывают большую нагрузку на себя, поэтому сильно подвержены этому заболеванию. В работе тазобедренного сустава также играют большую роль окружающие его мышцы – ягодичные и бедренные.

При хорошо развитых и сильных этих мышцах обеспечивается правильное функционирование сустава, так как на них перераспределяется часть нагрузки с сустава. При беге и ходьбе они тоже выступают в роли амортизаторов.

Поэтому суставы людей, занимающихся спортом,и укрепляющие мышцы ягодиц и бедер, испытывают меньшую нагрузку.Также через сосуды мышц прокачивается большое количество крови. Чем лучше она циркулирует вокруг сустава, тем больше он получает питательных веществ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Резидуальная энцефалопатия у детей что это такое

Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз (ДОА) представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся дегенерацией и разрушением хрящевой ткани. Наиболее распространенной и тяжело протекающей разновидностью патологии является деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, часто приводящий к полной потере подвижности нижних конечностей и инвалидности.

Симптомы и стадии

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты. На стадии выраженной деформации и воспалительного процесса и появляются первые признаки.

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени.На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

Специальная гимнастика

Лечебная физкультура — самый эффективный метод лечения деформирующего остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки помогают укрепить мышцы бедер, ягодиц, голеностопа. Тазобедренный сустав становится стабильным, при ходьбе не возникают уже привычные боли и щелчки.

Строение сустава

Тазобедренный сустав состоит из двух сочленяющихся костей, бедренной и подвздошной. Головка бедренной кости вставляется во впадину подвздошной, тем самым образуя подвижный шарнир. Этот механизм позволяет нам ходить, приседать и выполнять различные движения, благодаря вращательным движениям сустава. Это если человек здоров.

В норме места соприкосновения костей покрыты слоем суставного хряща, состоящим из прочной, гладкой и упругой ткани.Этот хрящ выполняет функцию амортизатора при ходьбе, а также распределяет нагрузку.Он служит прослойкой для идеального скольжения сочленяющихся костей.

По типу закона Архимеда, при возникновении нагрузки на сустав, хрящ выделяет смазку, называемую суставной жидкостью. Как только нагрузка исключается, эта смазка поглощается хрящом обратно. И чем сильнее нагрузка, тем больше будет выделяться смазки.

Суть заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=6HosJJlRNSc

ДОА тазобедренных суставов представляет собой разрушение хрящевых пластинок, обеспечивающих подвижность конечностей. Они окружают сустав, защищая его и выступая в роли амортизаторов. Кости благодаря им нормально скользят, трение отсутствует.

В результате деструктивных процессов хрящевая ткань истончается, утрачивает свою эластичность, покрывается трещинами. Отсутствие защитного барьера между костями вынуждает их тереться друг о дружку, что ведет к деформации сустава.

Последний не может как прежде функционировать, что ведет к нарушению двигательной активности человека. И ходить больному становится трудно. В особо запущенных случаях пациенты полностью теряют эту способность.

Суть и характер болезни

Как известно, артроз является хроническим заболеванием. Поэтому оно постоянно прогрессирует, что ведет к разрушению структуры суставной, костной и хрящевой тканей. Что касается артроза тазобедренного сустава, то по статистике, он встречается чаще, не только чем все остальные типы недугов данной группы, но и среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Специалисты называют артроз, поражающий именно эту часть тела специфическим названием — коксартроз. Так как этот недуг приводит к необратимым процессам и дистрофии не только самого сочленения, но и расположенных поблизости тканей, то коксартроз может серьезно повлиять на привычный жизненный уклад, вплоть до потери трудоспособности.

Третья стадия

Деформация тканей при ДОА тазобедренного сустава 3 степени настолько выражена, что в большинстве случаев требуется проведение эндопротезирования. Головку бедренной кости и часть вертлужной впадины таза заменяют искусственными аналогами из синтетического материала.

На всех этапах болезни требуется соблюдение диеты, исключающей употребление соли, алкоголя, жирной и жареной пищи. В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами А и Е, коллагеном (холодец, желе), постные сорта мяса и рыбы, овощи, фрукты.

Большинство методов лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава эффективны только на первой стадии болезни. Раннее начало терапии позволяет восстановить подвижность конечности и предупредить дальнейшую деградацию хряща.

Физиотерапия

Одни физиопроцедуры (электрофорез, ультрафонофорез) проводятся сразу после выставления диагноза для устранения острых болей, другие (УВЧ-терапия, магнитотерапия) — на этапе ремиссии для улучшения работы тазобедренного сустава. Они усиливают оздоравливающее действие массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.

Хирургическая коррекция

Если тазобедренный остеоартроз достигает 3 стадии своего формирования, то консервативными способами с ним справиться уже не удастся. В подобной ситуации показано хирургическое вмешательство, которое обычно предполагает суставное эндопротезирование.

В процессе проведения операции пациенту удаляют части суставно-хрящевых структур, подвергнувшиеся поражениям, заменяя их металлическими или пластиковыми элементами. После подобной коррекции трудоспособность пациента восстанавливается.

Но при проведении операции весьма велика вероятность развития осложнений вроде инфекционного процесса или тромбообразования. Кроме того, установленные детали сустава со временем изнашиваются, а установить их повторно довольно сложно.

Хирургическое лечение

Относится к радикальным методам и проводится тогда, когда ничто другое уже не поможет. Начиная с деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, лечение проводят оперативное, но органосохраняющее, при 3 степени приходится уже заменять все полностью.

Хондропротекторы

В лечении ДОА сустава бедра используются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Эти вещества составляют основу хрящевой ткани, поэтому терапия хондропротекторами способствует восстановлению хряща. Чаще всего используют Румалон, Дону, Структум, Алфлутоп, Хондроксид мазь, Артра, Артепарон.

Электрофорез с гидрокортизоном

Это физиопроцедура показана только при острых болях, которые возникают во время рецидивов. Раствор глюкокортикостероида Гидрокортизона наносится на стерильную салфетку, которая накладывается на тазобедренный сустав.

Сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее электрического тока молекулы лекарственного средства проникают в пораженные ДОА ткани. Обезболивающее действие проявляется через 10-15 минут и сохраняется несколько дней.

Этиология 2 стадии заболевания

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Эффективность народного метода в борьбе с недугом

Такое лечение тазобедренных суставов помогает справиться с болезненными проявлениями и притормозить развитие патологического процесса. Настои трав принято принимать перорально, а приготовленные натуральные мази наносить на пораженный участок локально.