Как распознать подкожный фурункул: симптомы и лечение

5 основных причин, от чего появляется чирей

Возбудителем воспалительного поражения дермы являются гноеродные бактерии, в первую очередь стафилококки, реже — стрептококки. Но для развития патологического процесса болезнетворный микроорганизм должен попасть волосяную луковицу и начать размножаться там.

Наиболее распространены следующие причины, создающие благоприятные для гноеродных бактерий условия:

  1. Избыточная секреция потовых и сальных желез, особенно в сочетании с недостаточной личной гигиеной. Сюда же можно отнести частое ношение тесной и не пропускающей воздух одежды. Поры и фолликулы забиваются, начинается воспаление, снижается местный иммунитет. К тому же стафилококки и стрептококки — анаэробные бактерии, комфортно чувствующие себя в закупоренной волосяной луковице.
  2. Повреждения кожи. Облегчают проникновение возбудителя в более глубокие слои. Достаточно небольшой царапины, ранки после бритья или натертости (например, жестким воротником).
  3. Ослабленный в результате болезни, стресса, переохлаждения или перегрева, приема ряда медикаментов иммунитет. Когда защитные силы организма падают, микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры, могут становиться агрессивными.
  4. Нарушение гормонального фона, из-за которого возможны сбои в выработке кожного сала, снижение иммунных реакций. Сахарный диабет ведет к нарушению снабжения дермы кровью и питательными веществами, что снижает ее защитные способности.
  5. Неправильное питание. Большое количество быстрых углеводов, жирных и жареных продуктов ведет к различным проблемам с кожей, включая чирьи.

А также к причинам, от чего появляются гнойники, относится злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, некоторые заболевания крови.

Виды с фото

Несмотря на то, что все вариации чирьев характеризуются поражением волосяных фолликулов, течение болезни бывает различным. Виды фурункулов различаются по тяжести состояния пациента и обширности поражения.

Как лечить чирей: 3 действенных способа

В большинстве случаев показана местная терапия, направленная на ускорение созревания гнойника и вытягивание его содержимого наружу. Важно знать, что при возникновении чирья нельзя:

  • выдавливать его;
  • накладывать влажные компрессы (без специальных знаний);
  • заниматься самолечением при локализации фурункула на лице, голове, в паховой области, подмышечных впадинах.

Во время лечения показана обработка кожи вокруг чирья антисептическими средствами для профилактики распространения заражения. Если наблюдается длительное повышение температуры, сильная интоксикация, тяжелые формы болезни, обязательно обращение к врачу для хирургического удаления гнойника и назначения адекватного (как правило, антибактериального) лечения.

Как отличить фурункул от нефурункула?

Даже зная, что такое чирей, не всегда легко дифференцировать его от других кожных болезней. Существуют следующие отличительные признаки, характерные для фурункулов:

  • повышение температуры кожи (при крупных гнойниках — и тела), ее покраснение;
  • сильная боль при ощупывании;
  • гнойник образован вокруг волоса;
  • воспаление уходит довольно глубоко в дерму, присутствует отечность;
  • наблюдается гнойный стрежень.

В отличие от акне, чирьи образуются в любом возрасте, нередко возникают после простуды, медленнее созревают.

Лечение фурункула антибиотиками  –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Приспособления строения спинного мозга к выполняемым функциям

Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам.

Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений –  назначаются имипенем, меропинем.

  • Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм  –
    в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
  • При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм  –
    назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.
  • У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами  –
    курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=JlPJeIqrxms

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики.

При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Мази и компрессы для вытягивания гноя

Эффективно справиться с внутренним подкожным чирьем, ускорить его вскрытие помогут мази: ихтиоловая, Левомеколь, линимент Вишневского, Гепар-Сульфур.

Порядок применения средств:

  1. Кожу вокруг внутреннего фурункула хорошо продезинфицируйте медицинским спиртом, Хлоргексидином или перекисью водорода.
  2. Тонким слоем нанесите мазь на область поражения, прикройте марлевой повязкой.
  3. Приложите к фурункулу компресс с сухим теплом — можно использовать мешочек с солью — и оставьте на 10-20 минут.
  4. Повторяйте процедуру дважды в сутки до прорыва гнойника.

Для облегчения боли при внутреннем образовании, снятия зуда на ночь применяйте на область фурункула компрессы с салициловым или камфорным раствором, настойкой йода, маслом бергамота или ромашки.

Методы безопасного лечения фурункулов подмышкой

Тактика терапии чирьев зависит от течения заболевания и подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента врачом после консультации. В зависимости от сложности, лечить фурункул под мышкой можно при помощи специальных аптечных мазей и растворов, физиотерапии. Народные средства используются в сочетании с традиционными методами.

Народная медицина

Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины.

Популярные рецепты лечения внутреннего гнойника:

  • очищенную луковицу разрежьте пополам, запеките в духовке, еще теплой прикладывайте к фурункулу;
  • лист алоэ или каланхоэ разрежьте вдоль, приложите срезом к гнойнику, забинтуйте, укутайте полиэтиленом;
  • из равных пропорций муки и меда сформируйте лепешку, приложите ее к области внутреннего поражения, оставьте на ночь;
  • смочите ватный тампон или компресс в подогретом спирте, прикладывайте к ране;
  • сырую луковицу натрите на крупной терке, соедините с топленым молоком, накладывайте компресс на фурункул, чтобы вытягивать гной;
  • смазывайте чирей соком подорожника или мать-и-мачехи, дабы ускорить созревание;
  • обрабатывайте новообразование отваром или настойкой календулы, чтобы простимулировать созревание, прорыв стержня;
  • натертое хозяйственное мыло соедините с запеченным луком, хорошо перемешайте, приложите к фурункулу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Выбор бандажа при паховой грыже у мужчин

Народное средство для быстрого заживления раны и нормализации процессов во внутренних тканях:

  1. К 50 г животного жира добавьте 10 г прополиса.
  2. Подогрейте смесь на водяной бане в течение 60-90 минут для полного растворения и соединения компонентов.
  3. Наносите самодельную мазь на внутренний гнойник дважды в сутки.

Перед применением средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом, убедитесь в отсутствии аллергической реакции и индивидуальных противопоказаний к выбранному способу лечения фурункула.

Народное лечение

Средства народной медицины используются в качестве вспомогательного лечения. Существует несколько проверенных рецептов, которые помогут устранить болезненность гнойника и убрать чиряк под мышкой в короткие сроки.

Рецепт №1

Ветки и шишки хвойных деревьев отваривают. Некоторое время настаивают. Марлевую повязку пропитывают приготовленным раствором, для лечения прикладывают к пораженному участку под мышкой. Сверху закрепляют с помощью полиэтилена. Такой компресс устраняет болезненность и ускоряет созревание чирея.

Рецепт №2

Капустный лист отбивают для смягчения. Отбитый лист смазывают небольшим количеством натурального меда. Компресс прикладывают к чирью и укутывают полотном. Оставляют на несколько часов. Лечение следует повторять, пока содержимое нарыва не выйдет наружу.

Рецепт №3

Для лечения четвертую часть от бруска хозяйственного мыла измельчают с помощью терки. Полученную стружку варят в воде до приобретения густой консистенции. Остывший продукт прикладывают к пораженной подмышечной впадине и оставляют на несколько часов. Примочку на чирее меняют трижды в день. Лечение проводят до вскрытия нарыва.

Осложнения и последствия

В случае отсутствия своевременного лечения, сильного ослабления иммунитета или неудачной попытки выдавить фурункул, возможно развитие серьезных последствий, связанных с распространением инфекции.

Наиболее распространены следующие осложнения:

  • карбункул;
  • флегмона — разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки;
  • абсцесс;
  • флебит — воспаление стенки вены;
  • тромбоз;
  • менингит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • заражение крови с распространением бактерий по внутренним органам.

Многие из этих последствий чрезвычайно опасны и могут привести к летальному исходу.

Причины и стадии развития подкожного гнойника

Причина внутреннего фурункула – заражение золотистым стафилококком.

Развитию патологии способствуют такие факторы:

  • сниженный иммунитет на фоне авитаминоза, иммунодефицита, перенесенного заболевания;
  • прием препаратов, подавляющих работу иммунной системы;
  • несоблюдение правил личной гигиены как причина появления фурункула;
  • нарушение целостности кожных покровов — порезы, царапины, проколы;
  • пребывание в состоянии постоянного стресса, чрезмерное эмоциональное напряжение;
  • внутренние воспалительные процессы, туберкулез, бронхит, гепатит, тонзиллит;
  • нарушение обменных процессов, сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой;
  • чрезмерная потливость;
  • злоупотребление алкоголем или сладостями;
  • сильное переохлаждение или перегрев.

Внутренний чирей, или фурункул проходит несколько стадий развития:

  1. Инфильтрационная. Под кожей из клеточных элементов, лимфы и крови формируется инфильтрат, площадь которого постепенно разрастается, достигая 1,5-4 см в диаметре. Пораженные ткани отекают, воспаляются, появляется покраснение, болезненность, местное повышение температуры.
  2. Некротическая. Спустя 4-5 дней формируется нарыв с некротическим стержнем в центре. Внутренний гнойник редко прорывает самостоятельно, обычно нужно оперативное вмешательство.
  3. Финальная. Этап заживления проявляется разрастанием соединительной ткани, формированием рубца в месте выхода фурункула.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диагноз ПЭП - перинатальная энцефалопатия. Что такое ПЭП и поражение головного мозга новорожденного

Скорость заживления зависит от размеров внутреннего образования, способа вскрытия гнойника, состояния иммунной системы.

Профилактика

Так как лечить фурункулы долго и неприятно, а осложнения представляют опасность для здоровья и жизни, рекомендуется принимать меры для предотвращения возникновения чирьев:

  • следить за чистотой кожи;
  • избегать повреждений, в случае травмирования сразу же обрабатывать ранки с помощью бактерицидных средств;
  • по возможности носить свободную, обеспечивающую дыхание клеткам тела одежду;
  • придерживаться здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • укреплять иммунитет — поддерживать нормальную активность, закаляться (но без фанатизма);
  • при частом взаимодействии с загрязнениями защищать эпидермис специальной одеждой или пленкообразующими спреями;
  • регулярно проверяться на хронические и вялотекущие болезни, своевременно пролечивать их;
  • следить за нормальным уровнем гормонов;
  • свести к минимуму использование закупоривающей поры косметики (особенно касается представительниц прекрасного пола).

Также рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, или по крайней мере, не злоупотреблять.

Самые эффективные мази для лечения фурункулов

Существует множество мазей, которые эффективны при лечении фурункулеза.

Но самостоятельно разобраться, какие именно средства следует применять, бывает затруднительно. Лучше, если подходящие препараты назначит врач.

На разных стадиях образования чирея нужно использовать мази с различным действием:

  • в начале формирования гнойного нарыва – средства, снимающие воспаление и стимулирующие созревание;
  • затем требуются препараты, которые вытягивают гной, помогая чирью быстрее прорваться;
  • после того, как нарыв лопнул (или его вскрыл хирург), понадобятся заживляющие лекарства.

Хирургическое вмешательство

При значительном увеличении закрытого гнойника, проявлении симптомов интоксикации, больной госпитализируется для проведения оперативного вмешательства.

Порядок удаления внутреннего фурункула:

  1. Область поражения обрабатывается местными антисептическими средствами. Проводится местная анестезия.
  2. Хирург скальпелем или лазером вскрывает чирей, удаляет гнойно-некротический стержень, затем промывает полость антисептиками. При необходимости устанавливается дренаж.
  3. На фурункул накладывается асептическая повязка, пропитанная антибиотиками, которую следует менять каждые 6-8 часов.
  4. Для профилактики вторичного заражения пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Послеоперационное восстановление после фурункула проводится под наблюдением врача, который контролирует процесс заживления раны, чтобы избежать осложнений. Для ускорения рубцевания раны назначается грамотный уход, УВЧ-терапия, витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты для внутреннего приема.

Чирей на лице: особенности течения заболевания

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.