Анализ на ВПЧ: типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека

Вакцинация или осложнения?

Вирус папилломы в гинекологии фото, которого представлено на сайте, можно предупредить. Для этого используются специальные препараты. Прививки делают в основном женщинам, которые входят в группу риска.

Для исключения заражения используются 2 препарата, в состав которых входит 4 основных штамма вируса, которые передаются половым путем. Первая прививка делается в подростковом возрасте (12 лет). Для того чтобы защита была полноценной необходимо сделать 3 прививки.

Второй препарат рассчитан на защиту от 2 типов вируса (16 и 18 штамм). Обратите внимание на тот факт, что вакцинация не исключает необходимость в проведении регулярных обследований на венерические заболевания и папилломовирус.

Вирус папилломы человека у женщин

Вирус папилломы является очень опасным для человека. Имея слабовыраженную симптоматику и большой инкубационный период, он может привести  к раку половых органов и серьёзно повредить кожу на них.

Особенно это касается женщин, так как благоприятная среда влагалища позволяет симптомам вируса скрываться довольно продолжительное время.

Чтобы не заразиться вирусом папилломы, следует тщательно подходить к вопросам выбора полового партнёра, следить за чистотой тела и соблюдать правила личной гигиены.

Папилломавирусная инфекция – это инфекционное заболевание хронического характера, которое вызывается специфическим возбудителем – вирусом папилломы человека (ВПЧ), (Human papillomavirus – HPV). ВПЧ характеризуется хронической формой течения с периодическими рецидивами.

Доказано, что некоторые типы вирусов способствуют развитию онкологических заболеваний. К ВПЧ с высокой онкогенностью относятся типы 16 и 18, которые наиболее часто встречаются при раке шейки матки и раке пениса.

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки. Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

Так как Что такое ВПЧ в гинекологии. Ученые давно доказали, что присутствие папилломавируса в организме женщины является опасным и может спровоцировать развитие рака шейки матки. Согласно многочисленным исследованиям почти в 100% случаях выявления рака шейки матки обязательно обнаруживается данный вирус.

ВПЧ

Носителями данного заболевания является каждая пятая женщина. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Чаще всего о наличии вируса женщина начинает подозревать, если на коже и слизистых оболочках появляются наросты. Однако наросты на наружных половых органах не так опасны, как изменения эпителия шейки матки.

Чтобы выявить ВПЧ у женщин гинекология предлагает следующие варианты обследований:

  • ПЦР-диагностика – это один из самых точных методов выявления заболевания;
  • Общий осмотр гинекологом – врач может визуально обнаружить кондиломы на половых органах;
  • Цитология – с шейки матки берется мазок, который тщательно изучается;
  • Digene-test – один из самых популярных методов диагностики.

Как только диагноз поставлен необходимо приступать к лечению, которое должны проводить совместно гинеколог и иммунолог. При размножении вируса ВПЧ у женщин гинекология без иммунологии просто бессильна, так как данное заболевание является прямым следствием плохой работы иммунной системы.

На фоне папилломавируса у многих женщин развивается эрозия шейки матки, которую можно прижигать только после курса противовирусных препаратов. После лечение каждые три месяца женщина должна приходить на контроль, чтобы врач мог исключить рецидив заболевания.

Мужчины, также как и женщины, сильно подвержены заражению папилломовирусом. В особой зоне риска находятся молодые мужчины в возрасте 18-25 лет. На протяжении некоторого времени вирус может никак себя не проявлять, а большинство штаммов могут находиться в неактивном состоянии и всю жизнь.

Вирус папилломы человека, а иначе ВПЧ у мужчин проявляется в виде неэстетичных, болезненных наростов на оболочке головки полового члена. В большинстве случаев подобные новообразования не опасны, но есть разновидности вируса, способные спровоцировать развитие рака половых органов.

Самые опасные папилломавирусы передаются половым путем. При малейших подозрениях на заражение следует обратиться к андрологу, дерматологу, венерологу или урологу.

Прогрессирующий ВПЧ у мужчин может вызвать воспаление и привести к импотенции. Поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту, своевременно сдать анализы и получить результат для дальнейших действий.

Убедительная просьба не ставить себе диагноз и не заниматься самолечением! Для вашего удобства обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту на сайте в режиме Online здесь, либо:

  • подобрать врача по вашей проблеме (форма «Подбора врача» находится вверху над статьей);
  • выбрать специалиста самостоятельно из предлагаемого списка (блок слева от статьи);
  • выбрать самостоятельно клинику для консультации, диагностики и лечения (список внизу под статьей).  Будьте здоровы!

ВПЧ при беременности

Анализ на ВПЧ: типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека

Если у будущей мамы обнаружили папилломавирус, то не стоит пугаться, а уже тем более впадать в панику. Для здоровья малыша эта болезнь не опасна, также она не может никак повлиять на развитие беременности.

Единственный неприятный момент, который может беспокоить – увеличение количества влагалищных выделений и быстрый рост генитальных бородавок (при их наличии до беременности). Но не стоит сразу искать в интернете «ВПЧ в гинекологии фото», ведь развитие болезни происходит не у каждой женщины, а волноваться в такой период на пустом месте вредно. Нужно помнить, что папилломавирусом болеет практически все население земли.

Мама может заразить ребенка во время родового процесса, но это редкие случаи. Как правило, организм новорожденного с легкостью справляется со всеми симптомами сам. Еще меньше вероятности, что малышу передастся штамм вируса, вызывающего разрастание генитальных бородавок, что может стать причиной появления кондилом у ребенка на голосовых связках и в других местах. Папилломовтоз дыхательных путей является серьезным, но очень-очень редким заболеванием.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как сделать тампон из бинта и ваты в домашних условиях для гинекологии

Если женщина узнала об инфицировании в период планирования беременности, то ей следует полностью пройти лечение и восстановить свою иммунную систему, чтобы исключить любой возможный риск.

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений во время родов

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов.

Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%.

Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери.

В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

ВИЧ

Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Группа риска

В настоящее время выделено около 150 видов ВПЧ. Они имеют высокую, среднюю или низкую вероятность злокачественности. Именно поэтому чем раньше будет определена инфекция, тем лучше.

Среди носителей ВПЧ больше всего женщин. Обратите внимания, что все чаще встречаются случаи того, что иммунная система самостоятельно справляется с заболеванием.

Заражению вирусом папилломы в гинекологии более других подвержены:

  • Беременные и кормящие грудью женщины.
  • Женщины, не имеющие регулярного сексуального партнера.
  • Люди, болеющие гинекологическими и венерическими заболеваниями.
  • Лица с низкой иммунной защитой.

Пробуждается ВПЧ в организме не сразу. Порой на это уходит несколько лет.

Как происходит заражение

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива.

Но также достаточно часто встречается заражение бытовым путем. Обычно после проникновения в организм инфекция никак себя не проявляет, поэтому люди даже не знают о том, что являются носителями.

До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни. Даже при одном партнёре 20% женщин являются заражёнными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты.

Одна из последних разработок  — вакцина для профилактики инфекции, вызванной ВПЧ, что должно, по мнению ученых, предотвращать и возникновение рака шейки матки.

Разработка разных видов вакцин против ВПЧ началась в начале 80-х гг. Первоначальные данные послужили базой для проведения крупных клинических испытаний у женщин различных возрастных групп, а также у детей.

В России зарегистрирована пока единственная вакцина Гардасил, направленная против 4-х типов ВПЧ (16, 18, 6, 11). Вакцина предназначена для детей, начиная с 9 лет до начала половой жизни (наибольший защитный эффект от вакцины) и женщин до 26 лет.

Папилломы на интимных местах у женщин не обязательно появляются после открытого полового контакта. Доказано, что для инфицирования достаточно контакта гениталий без проникновения. Также заразиться можно в следующих ситуациях:

  • Оральные контакты. Носителем вируса может быть как женщина, так и мужчина. Инфицирование происходит после орального секса, при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Вирус обладает высокой контагиозностью, поэтому даже первая интимная связь может стать причиной инфицирования.
  • Инфицирование в родах. Инфицирование может произойти при рождении, если мать заражена и имеет характерные клинические проявления болезни.
  • Использование общих предметов быта. Если человек, у которого есть хотя бы одна папиллома на интимном месте, не имеет отдельного полотенца, мыла, мочалки и других личных предметов гигиены, проживающие с ним люди также рискуют заболеть. Подобным образом, через предметы быта и окружающей среды можно заразиться ВПЧ и в бассейне, сауне, бане – любом месте, где есть влажность и тепло.

По клиническому течению вируса папилломы человека у женщин в гинекологии различают следующие виды инфицирования:

  • Латентное (скрытое). Симптомы заболевания отсутствуют, у пациентки нет никаких жалоб. Врач не может обнаружить характерные изменения ни методом обычного осмотра, ни путем проведения специфических проб. Единственным способом узнать, есть ли в организме «дремлющий» вирус, является лабораторное исследование крови на ДНК возбудителя.
  • Стертое (субклиническое). Папилломы в паху по-прежнему отсутствуют, а вот диагностические пробы с окрашиванием шейки матки дают положительные симптомы, которые говорят о начавшихся изменениях в эпителии шейки. Признаки болезни могут не проявляться или выражаться незначительным дискомфортом.
  • Манифестное, то есть явное. При этом виде инфицирования пациентка сама обращается к врачу из-за наличия характерных кожных наростов или других жалоб.

Исследования установили, что вирус может персистировать («дремать») до 10-15 лет, а вирусная репликация и рост папиллом начинается при снижении иммунитета и любых неблагоприятных факторах, приводящих к этому.

Вирус живет в глубоких слоях кожи, а размножается в поверхностных, разрушая нормальные клетки, и пока здоровый участок кожи не перерождается в классическую генитальную бородавку, контактный путь заражения не может быть реализован.

Если набрать запрос в поисковике «ВПЧ в гинекологии фото», то можно увидеть в результатах неприятные картинки, на которых показаны бородавки и разрастания на коже.

Безусловно, после такого зрелища захочется максимально оградить себя от всех опасных факторов. К сожалению, это сложно сделать.

Вирус можно подхватить даже при косвенном контакте в бассейне, парикмахерской или во время маникюра, педикюра.

Больной является опасным только тогда, когда разрастания есть на слизистых оболочках и коже и отмечаются симптомы.

ВИЧ

Если анализ ВПЧ в гинекологии, урологии выявил инфекцию, но какие-либо жалобы отсутствуют, то заболевание не опасно и половой партнер может быть спокоен за свое здоровье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазок на флору у женщин: норма в таблице, расшифровка

Наличие кондилом также не является признаком онкогенного вируса. Для получения точного диагноза врач должен взять пробу на раковые клетки и выявление штамма ВПЧ.

Могут появиться папилломы в области наружных и внутренних половых органов как у мужчин, так и у женщин. Эти новообразования не злокачественны, но спустя 10-15 лет при отсутствии грамотного лечения могут переродиться в раковые опухоли.

Проникая в организм вирус папилломы человека вбуравливается во внутренние слои эпителия. В данный момент он не несет абсолютно никакой опасности. Заразным человек становится только после того, как в области половых органов появляются образования.

Обратите внимание, что подобные образвания не появляются у маленьких детей и подростков. Дерматологи утверждают, что связан подобный факт с состоянием иммунитета.

Вирус папилломы человека в гинекологии развивается вследствие следующих причин:

  • Использование чужих личных вещей.
  • Наличие трещин и ранок на коже.
  • Незащищенный секс с носителем.

В период беременности ВПЧ передается эмбриону от зараженной матери. У ребенка инфекция никак не проявляет себя, пока он не достигнет определенного возраста. Чаще всего вирус начинает давать клиническую симптоматику на фоне резкого снижения защитных сил организма.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить хронические болезни кишечника и желудка, ОРВИ, злоупотребление алкоголем и курение, а также бесконтрольный прием лекарственных препаратов. У женщин папилломы в области половых органов появляются вследствие гормонального дисбаланса.

Передаться вирус может и бытовым путем. Обратите внимание на тот факт, что ВПЧ не является признаком неверности полового партнера. Данное заболевание на протяжении многих лет может протекать в латентной (спящей) форме.

Классификация

ВНИМАНИЕ!

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Читать о новой методике Малышевой…

  • Шейка матки. В данном случае речь идет о дисплазии – предраковом состоянии и злокачественности. Среди основных признаков вируса папилломы человека у женщин в гинекологии можно выделить кровянистые выделения, имеющие неприятный запах. Также следует выделить боли в пояснице и в нижней части брюшины, симптоматику интоксикации (резкое снижение массы тела, слабость и усталость, головные боли).
  • Половые губы. Характеризуется появлением остроконечных кондилом, которые по внешнему виду напоминают свисающий мешок. В данном случае имеет место присоединение бактериальной инфекции, что сопровождается характерным зудом и требует использования антибактериальных препаратов.

Лечение папилломавирусой инфекции

Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.

У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность.

При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

Виферон часто используется при лечении ВПЧ у женщин

Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.

Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.Однако, в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.

Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод.

Врач

Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Вирус папилломы человека в гинекологии лечится локально (это направление терапии подразумевает удаление папиллом) и путем общего воздействия на организм (противовирусные средства и иммуномодуляторы).

Локально папилломы на женских половых органах лечатся с использованием хирургических методов (при значительных размерах образований), лазерной или электрокоагуляции, криодеструкции или радиоволновой терапии.

Общестимулирующее воздействие на организм оказывает назначение средств на основе природных компонентов: иммуномодулирующие настои и таблетированные формы лекарств. При высокой вирусной нагрузке могут использоваться противовирусные средства.

В каждом конкретном случае лечение назначается с учетом распространенности папилломатоза, иммунного статуса пациентки и противопоказаний к проведению терапии.

Методы диагностики папилломавирусной инфекции

Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование(для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки).

Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Даже незначительные симптомы вируса папилломы человека в гинекологии требуют проведения своевременной диагностики. Если при проведении исследовательских мероприятий будут обнаружены новообразования, то  специалист разрабатывает эффективную тактику лечения.

ВПЧ, как правило, сопровождается появлением небольших сосочков и плоских бородавок. Поверхность шейки матки при этом становится бугристой. В том случае, когда новообразования растут колониями и имеют остроконечную форму, то речь идет о  том, что заболевание перешло в острую стадию развития. В данном случае возникает необходимость в проведении микроскопии и особого соскоба.

После того, как диагноз ВПЧ будет подтвержден, в обязательном порядке проводится кольпоскопия. Эта процедура представляет собой гинекологическое обследование шейки матки. В качестве дополнительных обследований, позволяющих получить более точное представление о течении заболевания, назначаются:

  • Биопсия. Процедура необходима для взятия образца ткани и дальнейшего изучения клеточных структур на наличие злокачественности в лабораторных условиях.
  • Соскоб ПЦР. Для более точного изучения вируса проводится исследование полимеразной цепной реакции.
  • Цитологическое исследование. В обязательном порядке проводится микроскопическое исследование биологического материала, забранного из зоны локализации новообразований.
  • Digene-test. Позволяет обнаружить предраковые заболевания матки. Данная процедура проводится очень быстро и обладает высокой точностью.

Чем раньше будет определен вирус папилломы у женщин в гинекологии, тем больше шансов на успешное лечение. В запущенных случаях существуют большие риски развития довольно печальных последствий.

Диагностика инфекции может затрудняться из-за латентного течения инфекционного процесса. В связи с этим обычный генитальный осмотр не может служить достоверным методом верификации заболевания, и женщины после 30 лет должны ежегодно проходить гинекологический осмотр с проведением окрашивающих диагностических тестов (с уксусной кислотой или пробу Шиллера). Эти исследования помогают выявить перерождение эпителия шейки матки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии, что это такое, лечение ВПЧ

Этапы диагностики ВПЧ включают:

  • Внешний осмотр. Врач осматривает лобок и аногенитальную область – места наиболее частой локализации наружных образований.
  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Оценивается общая конфигурация шейки, ее наружного зева. Иногда уже на этом этапе обнаруживаются характерные образования телесного, бледно-розового или темного цвета на слизистой оболочке.
  • Если визуально изменений не отмечается, проводят уксусный тест. С этой целью на влагалищную часть шейки наносят раствор уксусной кислоты, вызывающий краткосрочный спазм мелких сосудов и отек эпителия. В таких условиях хорошо визуализируются дисплазированные участки, окрашивающиеся в белый цвет (их называют ацетобелыми участками, а при их обнаружении тест считается положительным). Данный метод чаще всего служит дополнением к кольпоскопии. При кольпоскопическом исследовании одновременно можно взять биопсию подозрительного участка.
  • Исследуют мазок Папаниколау, позволяющий выявить дисплазированные и атипичные клетки. Чаще назначают в комплексе с полимеразной цепной реакцией.
  • ПЦР, она же – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает ДНК вируса в отделяемом половых органов или смывах в них.
  • Иммунологические исследования, позволяющие определить вирусную нагрузку (количественное содержание возбудителя).

Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека

Сбор анамнеза — один из методов исследования для диагностики ВПЧ

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса.

Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно.

Но даже ПЦР диагностика ВПЧ — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен

  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно

  • женщина недавно принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа

  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем.

В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом. Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах. Кроме определения самого возбудителя ВПЧ методом ПЦР диагностики необходимо оценивать и иммунный ответ организма, который определяется серологическими методами, например, ИФА.

подготовка

Для проведения максимально точной диагностики пациентам рекомендуют правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо придерживаться простых правил (некоторые из них касаются только женщин):

  • бактериальный материал у женщин нужно отбирать на 5 или 6 день от начала менструального цикла;
  • за две недели до сдачи анализа на вирус папилломы следует прекратить прием некоторых лекарств (антивоспалительные, противовирусные препараты и антибиотики);
  • за несколько дней до сдачи анализов на вирус папилломы человека нужно воздержаться от сексуальных контактов;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами за два дня до проведения биопсии шейки матки;
  • за сутки до проведения исследований следует воздержаться от применения местных контрацептивов, использования антисептиков и средств интимной гигиены.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Вирус папилломы человека у женщин».

Папилломы, образовавшиеся на коже человека

Провоцирующие факторы

Почему же одни женщины не догадываются даже о самом существовании папилломавируса, а другие лечатся от его проявлений или даже страдают от онкологических заболеваний, вызванных этим вирусом?

Причины, а точнее факторы риска по заражению ВПЧ у женщин, включают следующее:

  • Ранее начало половой активности.
  • Беспорядочные интимные контакты.
  • Многократные беременности и тем более аборты.
  • Длительное употребление оральных контрацептивов.
  • Частые эпизоды венерических болезней.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курением.

Заболевание чаще развивается у людей, практикующих незащищенные половые контакты и не заботящихся о своем здоровье в целом. Как и вирус герпеса, папилломавирус лишь выжидает удобного момента.

Профилактика

Для профилактики заражения следует отдавать предпочтение защищенному сексу, сводить к минимуму число половых партнеров, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены и избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов.

Симптомы ВПЧ у женщин

Вирус папилломы у женщин в гинекологии имеет характерные симптомы:

  • Боли в нижней части живота во время полового акта.
  • Кровянистые выделения при надавливании на образование.
  • Зуд и выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах.
  • Увеличение лимфатических узлов, расположенных в зоне локализации образований.

Если опухоль становится злокачественной, то появляются кровянистые выделения между менструациями. Папилломы в гинекологии у женщин сопровождаются мажущими выделениями и после половых актов. После климактерического периода при злокачественном течении заболевания также могут наблюдаться кровянистые выделения. Это сопровождается частыми ноющими болями в нижней части живота.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии может протекать скрыто, практически не проявляя себя на протяжении 1-1,5 лет. В 5% случаев в данном случае диагностируется рак шейки матки. Среди предрасполагающих факторов, приводящих к развитию рака, можно выделить раннюю сексуальную жизнь, постоянные инфекционные процессы (гонорея, хламидиоз, генитальная форма герпеса).