Боль внизу живота справа, почему болит в правом боку внизу

Почему болит живот слева

Как известно, внутри брюшной полости человека располагается множество различных мышц и органов. В связи с этим жалоба на боли в правой части живота требует внимательного рассмотрения разнообразных факторов, и обследования с целью выявления настоящей причины таких болей.

Как правило, человек, испытывающий боль в какой-либо части своего тела, в том числе и в области живота, стремится, как можно скорее принять таблетку для снятия боли, чтобы облегчить своё состояние. Это в корне неправильно и в некоторых случаях даже недопустимо.

Поэтому крайне важно при возникновении любых болей в животе, сначала получить рекомендации врача, а потом принимать назначенные им лекарства.

Среди причин болей в правой части живота часто называют различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, причиной таких болей могут стать следующие факторы:

  • Наличие в организме человека паразитов;
  • Воздействие стресса;
  • Простатит у мужчин;
  • Различные гинекологические проблемы у женщин;
  • Геморрой;
  • Гнойник малого таза;
  • Желтуха;
  • Неврологические заболевания;
  • Последствия травмы.

Причину возникших болей в животе справа выявит врач после осмотра, а также исследования всех необходимых в каждом конкретном случае анализов.

Иногда причиной такого симптома, как тянущая боль в правой части живота, может говорить такая хирургическая патология, как приступ аппендицита. В этом случае единственным методом излечения будет немедленное хирургическое вмешательство.

Иногда такая боль служит признаком болезни в органах, располагающихся в другой области организма.

Проблема боли внизу живота справа

Боль в животе слева, чаще всего свидетельствует о каком-либо нарушении функционирования селезёнки. Нарушение работы селезёнки категорически нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может быть чревато разрывом данного органа.

При этом человек ощущает боль сильной интенсивности, которую невозможно вытерпеть, а кожа на животе резко синеет. В этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько оперативно ему будет оказана неотложная медицинская помощь.

Боль в левом сегменте живота может также указывать на следующие причины:

  • Брюшной тиф;
  • Мононуклеоз;
  • Инфекционные процессы в кишечнике;
  • Язва;
  • Гастрит;
  • Мочекаменная болезнь, сопровождаемая также повышенной частотой мочеиспускания;
  • Дивертикулит;
  • Воспаление поджелудочной железы, которая располагается в верхней левой части живота;
  • Киста левого яичника у женщины;
  • Воспаление придатков;
  • Внематочная беременность.

Сопутствующими симптомами проблем с кишечником может быть вздутие живота, усиленно газообразование, понос. Одновременно с язвенной болезнью или гастритом наблюдаются изжога или болезненная отрыжка.

Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

Тянущей боли присуще быть терпимой или же интенсивной. При возникновении таких симптомов у женщины можно предположить воспаление придатков. Часто напоминает аппендицит.

Помимо воспаления придатков нельзя упускать вероятность появления кисты яичника. У мужчины такие боли могут свидетельствовать о простатите, цистите и других заболеваниях мочеиспускательной системы.

Фото 8

Аппендицит

Ноющие боли испытывают женщины зачастую в последние дни беременности. Если болит низ живота справа при беременности в первом и втором триместре беременности, это может говорить о возможном выкидыше. Также это может быть признаком диареи.

Фото 1

Резкий болевой синдром может свидетельствовать о множественных заболеваниях, таких как:

  • при аппендиците боль может исчезать на некоторое время, но всё равно вернётся по истечении какого-то промежутка;
  • в случае перекрута ножки кисты правостороннего яичника боль может быть настолько сильной, что человек потеряет сознание. Симптоматика проявляется и усиливается в момент передвижения, а в положении лёжа слегка утихает;
  • разрыв яичника – такое явление очень опасно и часто грозит жизни человека. Для лечения данного недуга необходимо немедленное хирургическое вмешательство, потому что в таком случае кровь направленно поступает в брюшную полость;
  • опухоль кишечника и брюшной полости. Такие опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными, а боль становится непонятной, потому как в одно время человек испытывает резкую боль, а в другое – острую.

Чаще всего колющая боль справа внизу живота является признаком дивертикулов (образований в стенке кишечника). Такое заболевание быстро прогрессирует. Колющие боли в основном относят к заболеваниям кишечника.

Виды боли

Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу животаявляетсячастью патогенеза заболеваний.

По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.

Определяется какчувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов.

Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.

Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки.

Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники).

Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.

Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов.

Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами.

Боль внизу живота справа, почему болит в правом боку внизу

Определяется какпокалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке.

Диагностика болей в правом боку внизу живота

Понятие «острый живот» не имеет точного определения и является собирательным. Под ним понимают хирургические болезни органов брюшной полости, которые угрожают развитием перитонита, внутрибрюшные кровотечения.

При помощи диагностики можно грамотно определить:

  • остро ли развивается боль;
  • происходит ли усиление болевого синдрома;
  • локализацию боли и мигрирует ли она;
  • связан ли болевой синдром с приёмом пищи.

При наличии рвоты можно говорить о нарушении пассажа содержимого кишечника рефлекторного или механического характера.

Обязательно нужно обратить внимание на частоту стула, на изменение его характера, не присутствовало ли крови, слизи и других неестественных примесей в кале.

Во время проведения обследования обращают внимание на уровень артериального давления человека и состояние сердечно-сосудистой системы – это необходимо, чтобы вовремя определить кровотечение, шок. Также оценивается форма живота.

Пациентам, у которых есть подозрение на «острый живот», необходимо провести обязательные ректальные исследования.

Особенно заострить внимание следует на увеличение симптомов при надавливании пальцем на стенки ампулы прямой кишки, потому что это может сказать о наличии выпота в малом тазу.

Боль внизу живота справа, почему болит в правом боку внизу

Даже если у пациента наблюдается небольшая грыжевая выпуклость, необходимо провести обязательное пальцевое исследование через ворота грыжи.

Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.

Другие симптомы боли в правом боку

Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту.

Температура. Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена.

Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.

  • Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.

  • Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.

  • Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.

  • Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессов в пояснице.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сыпь на подбородке у женщин: причины и лечение высыпания у ребенка

Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях,в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях.

Жжение. Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.

Возникновение болезненных ощущений в правом нижнем боку живота может свидетельствовать о поражении органов, которые расположены в правой подвздошной области.

Анатомия кишечника

Если болит низ живота справа у женщины, это могут быть гинекологические патологии.

Также может наблюдаться иррадиация симптомов, которая возникает вследствие заболеваний мочеполовой  системы.

Верным решением при данной проблеме станет поход к врачу, где будет точно определена причина болезненных ощущений. Каждое заболевание несёт свои характерные симптомы и самостоятельно распознать болезнь не выйдет.

При резкой боли можно сразу же сделать вывод, что она возникла вследствие какого-то острого процесса. В данном случае можно исключить патологии, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Если боль происходит схватками – происходят сокращения гладкомышечной мускулатуры, процесс прерывания трубной беременности или наблюдаются почечные колики.

В случае с почечной коликой боль передаётся в три отдела тела: пах, поясницу и на внутреннюю поверхность бедра.

При возникновении гинекологических проблем боль очень часто распространяется в крестец и прямую кишку.

Очень важно обратить внимание на факторы, которые свидетельствуют о снижении и усилении болевого синдрома. При гинекологической патологии и остром аппендиците она снижается в обездвиженном состоянии, а при почечной колике в таком положении усугубляется.

Лечение

Самостоятельно лечиться нельзя, больному запрещается:

  • использовать грелку либо холодный компресс в месте боли, даже если это даёт некоторое облегчение;
  • нельзя пить таблетки, не зная причин боли, потому что это может усугубить положение.

Если боль имеет воспалительный характер, для её лечения прежде всего необходимо снять воспаление и таким образом она сама по себе утихнет.

Если вас мучает боль в период беременности, и это утруждает её течение, лечение назначается исключительно только после проведения полного обследования. Однако, прежде всего учитывается воздействие терапевтических препаратов на ребёнка.

Механизм образования болевого синдрома

По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.

Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого).Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

диагностика причины боли внизу живота

Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом.

Удаленный яичник с кистой

Размер удаленного яичника увеличен за счет кровоизлияния и образования кисты

Народные средства

Рекомендуется с большой осторожностью использовать народные средства, и, не зная собственного диагноза, не следует заниматься подобным видом самолечения, потому что вполне вероятны тяжёлые последствия.

Народные средства эффективны лишь при незначительных болях, допустим, в период менструального цикла у женщин.

Необходимые анализы

Чтобы точно диагностировать причину неприятных ощущений внизу живота с правой стороны, необходимо пойти на обследование к врачу, который выпишет все необходимые анализы.

Для назначения анализов потребуются ответы на несколько вопросов, которые помогут ему приблизительно определить ваше состояние:

  • период длительности боли;
  • внезапно или постепенно начал проявляться болевой синдром;
  • тип боли;
  • симптоматика периодическая либо постоянная;
  • в каком положении ваше состояние ухудшается либо улучшается;
  • где ощущается приблизительная зона боли;
  • сопровождают ли боль другие симптомы.

Из ваших ответов врач сможет собрать информацию, которая поможет ему понять, в каком направлении стоит двигаться дальше для более точного определения вашего состояния.

Сделав вывод, врач направит вас на диагностические исследования и сдачу необходимых анализов:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • сцинтиграфия;
  • анализы: кровь, моча, кал;
  • эндоскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Отличительные признаки сильных болей

При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника.Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

почек и мочевого пузыря

Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

  • любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
  • длительным запором;
  • инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
  • травмой живота;
  • закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

Расположение аппендикса при беременности

Увеличение срока беременности оттесняет аппендикс вправо и вверх

Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.

Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

Колющая боль

Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

Сильная боль в животе

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нормальные размеры матки у рожавшей и нерожавшей женщины

Прекращается иногда самопроизвольно при выходе камня через уретру, чаще такой исход бывает у женщин, поскольку у них уретра более широкая и короткая

Режущая боль

Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

Причины болей в правом боку внизу живота

  • Гинекологические заболевания — для них типичен режущий характер боли;
  • Заболевания кишечника — при них могут возникать и ноющие, и резкие приступообразные боли внизу живота (справа — при поражении слепой кишки, слева — сигмовидной);
  • Заболевания печени и желчных путей — обычно характеризуются ноющими болями и тяжестью в правом подреберье, при колике неожиданно возникает приступообразная, резкая боль, которая может отдаваться и в спину, и в низ живота;
  • Патологии поджелудочной железы — проявляются очень сильной, часто опоясывающей болью, при которой возникает ощущение, что полностью болит живот;
  • Заболевания мочевыводящей системы — во время воспаления возникают острые боли, при хроническом течении — тупые, ноющие;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности правого тазобедренного сустава, поясницы, копчика, — иррадиирующая из повреждённых областей боль может иметь жгучий, колющий, ноющий, острый или тупой характер, в зависимости от типа тканей (мышцы, хрящи, сухожилия, сосуды, нервы), подвергшихся наибольшим патологическим изменениям.

Как видим, боли справа внизу живота могут быть вызваны патологиями самых разных органов и систем. В этой статье подробно поговорим о заболеваниях, не связанных с половой сферой, поскольку о них было сказано в статьях – «Болит низ живота у женщин» и «Болит низ живота у мужчин».

Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

  • насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
  • считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
  • к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
  • что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
  • где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
  • какими признаками сопровождается.

Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

  • исследования крови, кала, мочи;
  • обзорная рентгенограмма;
  • УЗИ;
  • колоноскопия;
  • эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

  • в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
  • специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
  • бактериологическом посеве выделений;
  • контрастных рентгеновских методиках;
  • УЗИ;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии.

Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза.

Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:

  • надлобковой, паховой зоне;

  • мужском половом органе;

  • клиторе, вагине, матке;

  • мочеиспускательном канале;

  • спине, пояснице;

  • ягодицах, кишечнике.

Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений.

Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение.

Цистит - причина боли внизу живота справа

Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:

  • внутренних органов малого таза правой половины тела;

  • правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.

Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:

  • пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);

  • мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);

  • женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);

  • мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).

Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:

  • правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;

  • костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.

Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.

Иногда боль в нижней части живота может свидетельствовать о такой патологии, как непроходимость кишечника. По мере нарастания непроходимости кишечника и вместе с ним растяжения этого органа боль в животе может усиливаться. На стенках кишки при этом возникает ишемия сосудов.

Боль внизу живота может быть признаком заболевания мочевыводящей системы. При задержке мочи в организме возникает интенсивная режущая боль. Истинную причину возникновения такой боли устанавливает врач в процессе детального обследования.

Причиной таких болей, которые также присутствуют и в боку, могут стать почечные колики. В этом случае специалист осматривает область расположения почек, а также проверяет результаты анализа мочи на наличие бактерий.

В какой бы части живота ни появилось ощущение боли — внизу, справа или слева — это в любом случае является симптомом, указывающим на то или иное заболевание.

Боли внизу живота с правой стороны могут возникать по некоторым причинам. Они заключаются в следующем:

  • заболевания гинекологического характера. Они проявляются режущим болезненным чувством;
  • болезни пищеварительного канала. Сопровождаются ноющим дискомфортом. В правом участке наблюдается поражение слепой кишки;
  • заболевания печени, желчного пузыря и протоков. Болезни такого вида сопровождаются ноющими и резкими ощущениями. При сильной колике неприятное чувство может отдавать в спину или низ живота;
  • патологии, которые связаны с поджелудочной железой. Недуг сопровождается сильным опоясывающим чувством. У пациента возникает ощущение, что болит вся нижняя часть живота;
  • болезни мочевыделительной системы; При формировании воспалительных процессов наблюдаются боли острого характера. Если недуг имеет хроническое течение, то болевой синдром будет не таким сильным;
  • заболевания опорно-двигательной системы. Под воздействие данного недуга попадают тазобедренные суставы, поясничная зона и копчик. Неприятное чувство может иметь колющий, ноющий, острый, тупой характер. Степень болевого синдрома зависит от места поражения.

Когда начинает болеть живот справа, медлить с визитом к доктору не стоит. Это явление нередко говорит о возникновении воспалительного процесса в брюшной области и органах малого таза.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Внематочная или трубная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в ткани вне матки. Чаще в фаллопиевых трубах. Другие места, где возникает это состояние — брюшная полость, яичники и шейка матки.

Такая беременность не может дойти до рождения, поскольку растущая ткань приводит к разрыву маточной труб, что чревато опасной для жизни потерей крови. Соответствующим симптомом является вагинальное кровотечение.

8. Воспалительные заболевания кишечника

Этот хроническое воспаление части или всего желудочно-кишечного тракта. Типов воспалительного заболевания кишечника два: язвенный колит и болезнь Крона.

Симптомы:

  • диарея;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • кровь в стуле;
  • снижение аппетита;
  • непреднамеренная потеря веса.

Точная причина болезни неизвестна. Она легко диагностируется с помощью биопсии во время колоноскопии.

Никакого лечения нет. Цель терапии — уменьшение воспаления. Основа лечения — ульфасалазин и кортикостероиды. В тяжелых случаях необходима частичная колэктомия (удаление толстой кишки). Осложнения: непроходимость кишечника, язвы и свищи (ненормальные связи между частями тела).

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

Болезнь Крона и язвенный колит - причина боли внизу живота справа

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли низ живота и поясница отдает в ногу Как лечить боль в пояснице

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

Тянущие боли внизу живота у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Эктопическая

Воспаление аппендикса - причина боли внизу живота справа

– патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости

. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Перекрут ножки кисты (опухоли

) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного

и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или

, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

(разрыв яичника, инфаркт яичника,

яичника) – острое нарушение целостности органа с

в брюшную полость.

Внематочная беременность - причина боли внизу живота справа

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

Мочекаменная болезнь - причина боли внизу живота справа

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

У представительниц прекрасного пола могут возникать боли в области живота по самым различным причинам, среди которых может быть:

  • Беременность;
  • Менструальный цикл;
  • Присутствие каких-либо заболеваний половой системы.

Стоит отметить, что на ранних сроках беременности тянущая боль в нижней части живота у женщины, если только она не сопровождается кровянистыми выделениями, — явление вполне нормальное и не опасное.

При возникновении такого тревожного симптома, как появление кровавых выделений одновременно с болями в животе, стоит оперативно обратиться за помощью к медикам, т.к. такие симптомы могут указывать на угрозу выкидыша в начале беременности или на отслойку плаценты во втором или третьем триместрах.

Если с беременностью более-менее всё понятно, то две причины возникновения у женщин болей внизу живота стоит рассмотреть подробнее.

Боли при менструации появляются за несколько дней перед началом цикла (ПМС), а также могут сопровождать женщину репродуктивного возраста в середине и конце менструального цикла. Специалисты объясняют такие боли происходящим в женском организме такого процесса, как овуляция.

Боль в животе может быть причиной каких-либо воспалительных процессов в одном или нескольких органах малого таза. Например, это:

  • Сальпингоофорит, т.е. воспаление яичников и маточных труб;
  • Пельвиоперитонит — осложнение сальпингоофорита, клиническая картина при котором напоминает перитонит;
  • Эндометрит — воспаление слизистой полости матки;
  • Метроэдермит — воспаление слизистой и мышечных тканей матки;
  • Параметрит — процесс поражения тканей вокруг матки;
  • Фибромиомы, или опухоли матки;
  • Эндометриоз, а также его частный случай аденомиоз — тяжёлая патология, при которой клетки матки начинают возникать и распространяться на других внутренних органах, вне полости матки.

Все эти, а также им подобные заболевания могу возникать либо путём занесения инфекции в организм, либо в результате аборта или диагностической чистки.

Есть также другая, не менее серьёзная причина болей в животе, к которым может присоединяться и такой неприятный симптом, как ноющая боль в пояснице, а также боль при мочеиспускании — цистит или пиелонефрит.