Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Виды кист и их описание

Кистозные новообразования в яичниках делятся на функциональные и органические. Первые формируются при гормональных нарушениях, а причины остальных могут быть различными.

Различают также такие виды кист:

  • фолликулярная киста. Она развивается на фоне патологии овуляции. Размеры такого образования в большинстве случаев не бываю больше 10 см. Она часто рассасывается самостоятельно во время менструального цикла;
  • лютеиновая киста. Она образуется тогда, когда после выхода яйцеклетки из фолликула происходит сбой в кровообращении, и серозная жидкость накапливается. Данное новообразование достигает 8 см в диаметре;
  • геморрагическая киста. Этоот вид чаще всего диагностируется у женщин с нарушением менструального цикла. В этом случае полость кисты заполнена кровью;
  • дермоидная киста – это врожденная патология. Ее развитие происходит еще во время эмбрионального развития. В ее состав входят разные ткани, поэтому в ней можно обнаружить волосы, хрящи и кости;
  • эндометриоидная киста. Патология развивается на фоне эндометриоза. Такая форма имеет склонность к перерождению в злокачественное образование;
  • параовариальная киста. Образование развивается в непосредственной близости к яичнику или на его придатке. Рост данного образования медленный, однако, при наличии провоцирующих факторов оно может быстро увеличиваться в размерах;
  • муцинозная киста. Она заполнена слизью. Этот вид новообразования тоже имеет склонность к трансформации в рак. Чаще всего муцинозная киста диагностируется на обоих яичниках.

На фото представлены реальные изображения кистозных образований.

Виды кист и их описание

  1. Фолликулярная киста. Она образуется, когда созревшая яйцеклетка не может покинуть фолликул, расположенный в яичнике, и попасть в брюшную полость (в процессе овуляции). Нераскрывшийся фолликул постепенно заполняется жидкостью и растягивается — получается киста.
  2. Киста желтого тела. Встречается достаточно редко. После выхода яйцеклетки из фолликула, на том же самом месте образуется, так называемое, «желтое тело» — скопление клеток, выделяющих половой гормон прогестерон. Это скопление со временем должно рассасываться. Если произошел сбой — на месте фолликула образуется киста.
  3. Другие. В яичнике могут образовываться небольшие опухоли, заполненные жидкостью, слизью, а иногда даже жиром и волосами ( дермоидная киста ). Некоторые кисты могут вырастать до размеров беременности полного срока.

Киста в яичнике чаще всего появляется в результате гормональных нарушений в организме женщины. Другая причина — воспалительные заболевания.

Функциональные:

  1. фолликулярные кисты, возникающие в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
  2. киста желтого тела образуется из не подвергшегося инволюции желтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеют утолщенные стенки, могут определяться полные или неполные перегородки.

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты желтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

  • эндометриоидные кисты формируются в результате разрастания эндометрия в яичнике. Стенки таких кист имеют неравномерную васкуляризацию, а также очаги кровоизлияний,[5] содержимое эндометриоидных кист имеет характерный «шоколадный» оттенок;
  • дермоидные кисты — полости с полужидким содержимым, в составе которой заключены компоненты эмбриональных зародышевых листов, соединительнотканные производные: волосы, кожа, в некоторых случаях зачатки зубов. Такие кисты не склонны к быстрому росту;

Истинные:эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

  • муцинозные — относятся к доброкачественным эпителиальным опухолям. Такие кисты могут достигать значительных размеров и иметь не одну камеру. Содержимое кисты представлено секретом эпителия — муцином. Полости муцинозных кист имеют неровную поверхность.
  • серозные — также относятся к группе доброкачественных эпителиальных опухолей; капсульная поверхность выстлана серозным эпителием.
  • герминогенные опухоли происходят из первичных половых клеток, часто достигают довольно крупных размеров, в 5% случаев являются злокачественными.[6]

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Киста считается небольшой до тех пор, пока ее размеры не превышают 2 см.

До 6 см в диаметре – это средний размер кисты. Если киста вырастает больше, считается, что она большая.

ВАЖНО!

Размеры кисты

могут варьироваться от нескольких мм до 20 см.

Кистозные образования делятся на два вида – органические, которые возникают вне зависимости от фазы цикла, и функциональные, развивающиеся по причине нарушения функциональности органа.

Функциональные — лютеиновая и фолликулярная. Такие кисты формируются в оболочках желтого тела или фолликула.

Первая фаза цикла характеризуется созреванием доминантного фолликула и яйцеклетки, и, если в нужный момент капсула не разрывается, в ней остается жидкость, что приводит к образованию фолликулярной кисты.

Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла, она образуется в желтом теле, которое остается в месте выхода яйцеклетки из фолликула.

Данные патологии могут рассасываться самостоятельно после того, как гормональный фон женщины нормализуется.

Органические:

  1. Эндометриоидная. Формируется при попадании на яичник эндометриальной ткани, после того, как она патологически разрастается, и покидает пределы детородного органа. Такие новообразования в полости имеют кровь, которая не удалилась из организма с менструацией.
  2. Дермоидная. Это патология врожденного характера, она формируется при нарушениях закладки тканей в эмбриональный период. Содержимое такой кисты может иметь разные тканевые включения – костную, хрящевую, нервную и так далее.
  3. Параовариальная. Киста расположена не на яичнике, а на его придатках, и связывается с органом тонкой ножкой. Развитие такого образования происходит когда придаток яичника переполняется секретом.

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Кисты яичника могут иметь самые разные размеры – от нескольких мм, до двух десятков см.

Различают:

  • небольшие новообразования – до 3 см;
  • средние – 5-9 см;
  • крупные – более 10 см.

Влияние на беременность

Любая киста несет для здоровья женщины потенциальную опасность, особенно, если женщина ждет ребенка.

Однако, наиболее опасные в этом случае образования – серозная, муцинозная киста, цистаденома.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Функциональные кисты при беременности, как правило, рассасываются ко второму триместру.

За кистами во время беременности нужно наблюдать особенно тщательно, поскольку перекрут или разрыв образования может привести к прерыванию беременности и даже к летальному исходу.

Во время беременности данную патологию яичников диагностируют достаточно часто.

Некоторые кисты не мешают женщине выносить и родить ребенка, и даже рассасываются в первые несколько недель.

Поэтому будущие мамы с кистой яичника должны находится на особом контроле у врача. Если киста превышает 6 см, она полежит удалению, беременность при этом сохраняется.

На фото ниже представлено УЗИ кисты яичника при беременности.

Особенно часто молодых девушек беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с кистой на яичнике. Любой гинеколог даст утвердительный ответ, но только если она сохраняет размер и относится к фолликулярной группе.

Диагностика кисты

Кистозные образования в тканях и органах часто протекают без каких-либо симптомов. Обнаруживают патологические полости преимущественно на профилактических осмотрах и плановых консультациях. При подозрении на кисту врач может назначить эффективную диагностику, которая во многом будет зависеть от места локализации образования, его размера, а также возраста пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Среди самых информативных методов диагностики кист можно выделить компьютерную и магнитно-резонансную томографию, многоплоскостную рентгеноскопию, а также рентгенографию. Иногда врач может рекомендовать инвазивную ангиографию.

По статистике именно ультразвуковая диагностика чаще всего помогает выявить образование. Причем в большей части всех случаев это происходит случайно, например, при плановом врачебном осмотре.

Проблема кисты яичника

При помощи УЗИ определяется киста яичника, можно обнаружить образования в брюшной полости, молочных железах, щитовидной железе, простате. Важно знать, что ультразвуковая диагностика не противопоказана при беременности и родах.

Кисты могут образовываться в любых органах и тканях, потому каждое в отдельности образование требует своей индивидуальной диагностики.

Если, например, рассматривать лабораторную диагностику кист яичников, то следует упомянуть анализы на гормоны и опухолевые онкомаркеры. Может быть рекомендована пункция задней части влагалища, проводимая для определения наличия жидкости или крови в брюшной полости.

При проведении диагностики кисты щитовидной железы, как правило, вдобавок к комплексным исследованиям назначают анализы на определение тиреоидных гормонов.

Заподозрить у себя кисту яичников самостоятельно женщина вряд ли сможет. При этой болезни обычно никаких жалоб у нее нет. Разве что чуть-чуть побаливает низ живота или месячные длятся немного дольше обычного.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в подколенной ямке причины

Исключение составляет только киста с перекрутом ножки. В этом случае может наблюдаться картина, очень напоминающая аппендицит или другой острый процесс в нижней части брюшной полости и необходима срочная госпитализация.

Выявить кисту яичников без перекрута ножки может только врач-гинеколог. В первую очередь он направит пациентку на УЗИ органов малого таза, а чтобы определить причину появления кисты, назначит анализ гормонов.

В некоторых, особенно сложных случаях, точно поставить диагноз можно только с помощью диагностической лапароскопии. В брюшной стенке хирурги делают несколько маленьких проколов и через них вводят специальный оптический прибор (лапароскоп), который позволяет увидеть увеличенное изображение внутренних половых органов пациентки.

Кисту, появившуюся из-за гормонального сбоя, лечит эндокринолог. Он назначает пациентке гормональные таблетки. Если причина образования кисты — воспалительные процессы в яичниках, перед тем, как бороться с кистой, убирают воспаление. Хорошо помогает физиотерапия, противовоспалительные лекарства, витамины и антибиотики.

Киста яичника

Когда требуется срочно избавиться от кисты, ее удаляют с помощью лапароскопии (через небольшие разрезы в пупочной области), за исключением тех случаев, когда она выросла слишком большой или результаты ультразвука вызывают сомнения. Тогда скорее всего будет сделана полостная операция с сечением брюшной стенки.

Еще раз напомним, что каждая женщина (независимо от ее возраста) должна регулярно проходить гинекологический осмотр. Иначе вы не вы сможете узнать о появлении кисты яичника до тех пор, пока она не вырастет слишком большой и не приведет к возникновению серьезных проблем.

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы.[10] Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией.[11]

При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия.[12]

В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии,[13] а также определение онкомаркера СА-125.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

Шанс вовремя обнаружить наличие и начать правильное лечение кисты яичника – диагностика и регулярный гинекологический осмотр. Поскольку на ощупь отличить кисту от злокачественной опухоли нельзя, пациентке необходимо будет пройти УЗИ, которое выявит характер образования.

Если по результатам такого анализа врач установит наличие функциональной кисты, то лечение, как правило, не назначают – она должна рассосаться самостоятельно. Однако регулярное посещение врача и снижение физических нагрузок, станут обязательными критериями.

Когда характер кистозных новообразований вызывает сомнения, гинеколог просит женщину сдать дополнительные анализы крови – онкомаркеры (при эндометриоме они слегка завышены). Если колебания медиков остаются даже после такого исследования, может понадобиться диагностическая лапароскопия – оперативная методика исследования, когда врач через два небольших надреза осмотрит орган изнутри.

Кисты влагалища диагностируются при гинекологическом осмотре с помощью зеркал; имеют вид круглых или продолговатых образований тугоэластической или мягкоэластической консистенции. Кисты влагалища дифференцируют с опущением стенок влагалища, цистоцеле, ректоцеле, девертикулами уретры; при необходимости к диагностике привлекаются урологи и проктологи.

Перед операцией по удалению кисты влагалища дополнительно выполняются кольпоскопия, бактериологическое и микроскопическое исследование мазков. С помощью УЗИ уточняется положение кисты относительно параметральной клетчатки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Если у женщины имеются неприятные, а тем более болевые ощущения в области яичников, ей необходимо пройти диагностику, и выяснить причину болей.

Из инструментальных методов диагностики наиболее часто назначается УЗИ. Его проводят как трансабдоминально, так и трансвагинально. Данный вид исследования позволяет наблюдать за новообразованием и отслеживать его динамику.

Кисту можно обнаружить следующими методами:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле. Специалист собирает анамнез, осматривает состояние шейки матки и пальпирует яичники. Если во время осмотра пациентка испытывает боль или врач обнаруживает увеличение придатков, то назначаются дополнительные диагностические процедуры.
  2. Пациентке необходимо сдать следующие анализы: кровь — при наличии кисты наблюдается увеличение СОЭ и лейкоцитов, и снижение гемоглобина и эротроцитов; моча — в моче наблюдается увеличение уровня лейкоцитов и эпителия; анализ крови на онкомаркеры СА-125 — если есть подозрения малигнизации образования, нанзначается данный анализ; гормональный анализ крови.
  3. УЗИ органов малого таза. Может быть трансвагинальным и транвагинальным. Данная процедура способна выявить: размер, характер, этиологию и осложнения.
  4. Пункция — необходима для выяснения типа образования, что поможет в дальнейшем лечении.
  5. Лапароскопия — позволяет не только исследовать кисту, но ии удалить ее.
  6. Для конкретизации может быть назначено КТ, МРТ.

Киста симптомы у женщины

левого яичника напрямую зависят от величины новообразования, и совершенно не отличаются от появлений кисты с правой стороны.

ОСТОРОЖНО!

Очень сильная боль при кисте может свидетельствовать о ее разрыве. В этом случае необходима незамедлительная помощь медиков, так как речь идет о жизни женщины.

Обычно кисты влагалища имеют бессимптомное течение и нередко выявляются гинекологом при плановом осмотре. При большом размере кисты могут возникать ощущения инородного тела во влагалище, дискомфорта и болей при половом акте, дизурические расстройства и нарушения дефекации. Изъязвление покровов, инфицирование и нагноение содержимого кисты влагалища может сопровождаться патологическими белями, усилением болезненности, признаками кольпита.

Если киста влагалища выявлена у женщины в процессе ведения беременности, тактика зависит от размеров ретенционного образования. Небольшие по размерам кисты не препятствуют самостоятельным родам, поэтому не подлежат удалению. При гигантских кистах, перекрывающих родовый канал, может быть произведена их аспирация или удаление, либо запланировано родоразрешение путем кесарева сечения.

Чаще всего при наличии кистозного новообразования наблюдаются:

  • болезненные ощущения во время выхода яйцеклетки из фолликула, а также во время менструального цикла. Это могут быть тянущие регулярные боли, а могут быть резкие спонтанные. Консультация врача необходима если через пару дней после овуляции болевой синдром остается значительным, так как физиологические боли к этому моменту уже должны прекратиться;
  • нарушение ежемесячного цикла. Кровотечение может быть очень обильным, или наоборот, патологически скудным. Кроме того, возможно появление межменструальных кровянистых выделений, которые усиливаются после сильных нагрузок физического характера или после интимной близости;
  • тошнота. Это еще один из признаков кисты. Она может появляться после занятий спортом, интимной близости, а у некоторых женщин даже после подъема по лестнице. Кончено, этот симптом не может относиться к специфическим, но при наличии его в комплексе с остальными он существеннодополняетклиническуюкартину заболевания;
  • ощущение давления во время мочеиспускания и дефекации. Такие признаки могут свидетельствовать и о воспалительных процессах в мочеиспускательной системе, но при циститах, как правило, боль носит колющий характер, а также сопровождается жжением во время мочеиспускания, при кистозе таких ощущений нет;
  • боли в груди. Болит грудь в том случае, если киста сильно увеличивается в размере и давит на органы, расположенные поблизости.
Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Клиническая картина кистоза может быть схожа с другими патологическими состояниями, поэтому самостоятельно распознать ее наличие невозможно. Только квалифицированный врач может дифференцировать кисту от других патологий, и назначить правильное лечение. То, как проявляет себя киста, зависит не только от локализации новообразования, но и от индивидуальных особенностей женщины – ее возраста, наличия других фоновых заболеваний, причин, которые спровоцировали возникновение кисты, вида и скорости роста новообразования. Женщина должна внимательно наблюдать за работой своего организма, и при возникновении сбоев обязательно обращаться к врачу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Центр гинекологии и акушерства в Москве

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

  1. изменение менструального цикла;
  2. болевой синдром вне менструации;
  3. болезненные ощущение при половом акте;
  4. лабильность настроения (так называемый предменструальный синдром).[2]

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от 3х до 8 см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через 2 месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

Как правило, о наличии такого заболевания женщина узнает только после гинекологического осмотра на кресле либо ультразвукового исследования. Зачастую болезнь не проявляется, а со временем проходит самостоятельно.

  • острые боли внизу живота;
  • тяжесть в тазобедренном отделе;
  • сильное кровотечение при месячных, нерегулярные менструации;
  • слабость, тошнота, иногда рвота после полового контакта или интенсивных занятий физкультурой;
  • давление в животе во время мочеиспускания;
  • постоянная температура тела выше 38°С;
  • резкая потеря в весе при нормальном питании.

Определить наличие не осложненной формы опухоли справа или слева без медицинского оборудования нельзя. В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:

  • резкой болью в правом боку;
  • напряженностью мышц живота;
  • кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
  • асимметрическим увеличением правой части живота.

О том, что функциональная киста на левом яичнике выросла до внушительной величины, женщина может определить по наличию следующих признаков:

  • тянущих болей, преимущественно в левой части живота;
  • тахикардии;
  • ложным желанием к мочеиспусканию;
  • ощущении давления в тазу;
  • увеличения массы тела;
  • острой болью в середине цикла, за которой идут мажущие выделения из влагалища.

При разрыве кисты яичника типичными симптомами считаются:

  • лихорадка, которая не проходит даже после приема жаропонижающих лекарств;
  • появление острой непрекращающейся боли в тазобедренной части живота;
  • общая слабость, бледность кожных покровов;
  • наличие признаков отравления: тошнота, рвота;
  • мажущие выделения коричневого или ярко-алого цвета;
  • резкое снижение давления.

Кистозные образования у детей

Обнаружить кисту у ребенка могут в любом возрасте. По своим размерам такие образования бывают разными и варьируются от совсем незаметных, никак не проявляющихся, до внушительных, которые существенно нарушают работу внутренних органов и систем.

Кистозные образования у детей и взрослых практически не имеют отличий. Выделяют врожденные и приобретенные, а также одиночные и множественные образования. Появиться проблема может в любом месте. Часто патологические полости у детей возникают в период внутриутробного развития – они считаются врожденными и не всегда требуют хирургического вмешательства.

Причин для возникновения кисты у ребенка может быть несколько. Врачи не исключают нарушения во время беременности и родов, а также заболевания будущей мамы.

Лечение кисты у женщин

В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Консервативное лечение возможно при неосложненном характере кист, препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота.[14] Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия.[15]

Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Объемы хирургического вмешательства во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках.[16]

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Если вопрос об операционном вмешательстве не стоит остро, можно попробовать лечить кисту медикаментами, назначаются:

  • гормональные средства;
  • противозачаточные препараты;
  • противовоспалительные;
  • витамины.

Методика лечения кисты напрямую зависит от величины, локализации и типа образования. Также немаловажную роль играет наличие осложнений, в том числе нагноение, разрыв и озлокачествление.

В зависимости от локализации патологической полости киста может быть удалена при помощи хирургического вмешательства. Не исключена операция при помощи дренирования или чрескожной пункции. Такие методики практикуются чаще всего в тех случаях, когда образование диагностируется в печени, поджелудочной железе или почках.

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Бывает так, что кисты не требуют лечения. Выжидательная тактика допустима, если образование не увеличивается в размерах, не вызывает болевых ощущений, не нарушает функции органов и тканей организма, а также не грозит осложнениями.

Медикаментозное лечение кист не имеет единой стратегии. Определить одну терапевтическую схему невозможно. Каждый отдельный случай требует серьезной диагностики и консультации компетентного специалиста.

Киста – это следствие нарушений в организме, потому начинать лечить образование важно с причин. Могут быть назначены гормональные препараты, противомикробные и противовоспалительные медикаменты, а также, например, при кисте яичника, седативные лекарства и иммунокоррегирующая терапия.

Вышеупомянутая медикаментозная терапия, как правило, не применяется, если доброкачественное образование озлокачествляется или диагностируется разрыв кисты с кровотечением.

Удаляют ли кисту? Ответить на этот вопрос может лечащий врач. Хирургические методы удаления, безусловно, распространены, но рекомендовать такое лечение вправе только медицинский специалист и только после тщательной диагностики состояния пациента.

Удалить кисту могут при помощи различных современных методов в зависимости от локализации, размеров и типа образования. Например, при оперативном лечении кисты яичника часто применяют лапароскопию. В особенности положительные отзывы заслужила лапароскопия с помощью робототехники.

Рамолиционные

Благодаря новейшим технологиям гинекологические и другие операции по удалению кист проводятся с минимальным травматизмом тканей. После такой операции прослеживается более активный послеоперационный период.

Современная медицинская практика показывает, что кисты могут рассасываться. Но подвержены такому обратному процессу развития лишь некоторые функциональные образования.

Часто женщины интересуются: «Возможно ли, чтобы киста рассосалась, если ее размеры не уменьшаются на протяжении нескольких месяцев медикаментозной терапии?». В данном случае, ответ, скорее всего, будет отрицательным.

В любом случае определить заранее, рассосется ли киста со временем, трудно. Только лечащий врач сможет помочь избавиться от образования с минимальными рисками для здоровья.

Что касается лечения, то мнения ученых врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что если киста не беспокоит женщину, то оперативного вмешательства не требуется. Другие настаивают на необходимости удаления новообразований, особенно если они носят множественный характер.

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

Процесс лечения проходит в 2 этапа:

  1. вскрытие полости кисты для удаления ее содержимого с последующим дренированием;
  2. прижигание вскрытой полости посредством радиоволнового метода, метода электрокоагуляции, жидкого азота и лазера.

Прежде чем приступать к лечению, врач назначает анализы, чтобы исключить наличие воспалительных инфекций и острых заболеваний. Исследовав на предмет сопутствующих недугов организм женщины, он выбирает оптимальный способ лечения.

Лечение кисты проводится при помощи:

  • гормональных препаратов;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

При необходимости назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также обезболивающие.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Поликлиника №8 детское отделение №58

Назначаются оральные контрацептивы:

  • Регевидон;
  • Логест;
  • Регулон;
  • Клайра;
  • Марвелон;
  • Диане-35.

Антибиотики:

  • Тержинан;
  • Линкомицин;
  • Фторхинол.

Витамины:

  • Е;
  • аскорбиновая кислота;
  • фолиевая кислота.

Лечение заболевания подбирается с учетом многих факторов: причина появления, размер образования, возраст пациентки, скорость зарастания кисты.

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

В редких случаях врач назначает прием оральных контрацептивов, который длится несколько месяцев. Смысл такого лечения заключается в том, что эти препараты способны заблокировать функционирование яичников.

Женщинам в состоянии климакса при небольшой кисте и нормальном показателе онкомаркера лечение не проводится. Им показаны только регулярное УЗИ и наблюдение врача. При значительных размерах кисты проводится операция.

Если по каким-либо причинам этот метод применить нельзя, то проводится лапаротомия, то есть разрезается стенка живота.

То, какую операцию проводить, зависит от многих факторов. Это состояние пациентки, характеристики болезни, вероятные осложнения, наличие оборудования в больнице.

Операция проводится для исключения злокачественности новообразования, для удаления кисты с возможностью сохранения здоровья самого яичника. После проведенной операции женщина довольно быстро восстанавливается.

Нет особых рекомендаций на реабилитационный период. Необходимо только ограничить физическую активность и избегать запоров. Некоторым пациенткам врач порекомендует прием оральных контрацептивов в течение определенного времени. Диета не назначается. Главное — здоровая пища.

Народных рецептов для избавления от кисты яичника нет. Некоторые целители советуют спринцевания и введение тампонов с травяными настоями. Но этого делать нельзя, так как ситуация может только усугубиться.

Бессимптомные кисты влагалища маленького размера требуют только динамического наблюдения; увеличивающиеся в размерах или проявляющие себя клинически кистозные образования подлежат хирургическому удалению – вылущиванию из подлежащих тканей. Пункционная аспирация содержимого кисты, как правило, дает временный результат. В этом случае кистозная опухоль влагалища вскоре вновь накапливает содержимое, продуцируемое эпителиальными клетками. Такая тактика может быть оправдана у беременных с гигантскими кистами влагалища. Безопасным и щадящим методом удаления кисты влагалища является марсупиализация — рассечение и опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к слизистой.

В ходе радикального удаления кисты влагалища слизистая стенки рассекается продольным разрезом; киста вылущивается тупым и острым путем; на ложе и слизистую накладываются кетгутовые швы. При вылущивании кист гартнеровых ходов из подлежащих тканей ход операции может осложниться повреждением стенки прямой кишки или мочевого пузыря, поскольку данные образования верхним полюсом нередко уходят глубоко в паравагинальную, параметральную и паравезикальную клетчатку. Поэтому при невозможности удаления кисты чрезвлагалищным доступом, прибегают к лапаротомии.

Киста левого яичника: какими симптомами сопровождается у женщин, а также причины возникновения при беременности и лечение

При функциональной кисте яичника лечение не требуется. Как показывается практика, такие капсулы рассасываются самостоятельно без оперативного хирургического вмешательства или приема лекарств. Однако женщине с подобным диагнозом необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить трансвагинальное ультразвуковое обследование и сдавать гормональный анализ крови.

Удаление­

Лапароскопия — операция по удалению кисты яичника назначается, только когда размеры опухоли достигли максимальной точки или если капсула с жидкостью имеет ножку и велик шанс ее загиба. Суть операции в том, что через маленький прокол брюшная полость наполняется углекислым газом, что облегчает удаление новообразований малого таза. После такого хирургического вмешательства нужно следовать рекомендациям врачей:

  • В течение двух недель назначается постельный режим.
  • От сексуальных контактов и спортивных нагрузок придется отказаться на месяц.
  • В первые три месяца необходимо соблюдать диету. Она предписывает включение продуктов, богатых клетчаткой, и полный отказ от жареных, острых и соленых блюд.

Без операции

Народные средства

Небольшие кисты поддаются лечению средствами народной медицины.

Для этой цели используются:

  1. Сок из листьев лопуха. Из свежих листьев растения выжимается сок, который принимают по столовой ложке три раза в сутки. Курс лечения 3 месяца.
  2. Прополис. Растворить на огне прополис в столовой ложке растительного масла, после чего добавить в средство варенный желток. Все тщательно перемешать и смочить в готовой смеси гигиенический тампон. Тампон вставлять во влагалище на ночь. Курс лечения – месяц.
  3. Сок чистотела. Свежевыжатый сок растения (стакан) смешать с таким же количеством меда и добавить 50 мл настойки прополиса. Перемешать и пить по десертной ложке перед едой.
  4. Квас, приготовленный из корней девясила. Полстакана измельченного корня необходимо залить 3 литрами кипяченной воды (теплой), добавить по столовой ложке дрожжей и меда. Настаивать две недели, а затем пить по полстакана перед едой.

Рекомендуются травы, положительно влияющие на гормональных фон, а также обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Какие же это травы?

Положительный результат наблюдается при использовании:

  • лопуха;
  • мяты;
  • шалфея;
  • боровой матки;
  • зверобоя;
  • тысячелистника;
  • крапивы;
  • подорожника;
  • меда и продуктов пчеловодства.

Опасности и последствия

Киста яичника вызывает развитие многих осложнений, например, онкологические недуги. Это случается в том случае, когда образование растет непосредственно в яичнике. Как только у женщины диагностирована болезнь, врач начинает наблюдать за тем, чтобы она не перешла в злокачественное новообразование.

В случае диагностирования кисты на ножке возможно ее перекручивание. Тогда у больной появляются признаки «острого живота». Состояние требует немедленной хирургической помощи в виде операции. В результате удаляются яичник и, возможно, труба.

Часто встречающаяся эндометриоидная киста имеет склонность к разрыву. Если это происходит, то без срочного вмешательства хирурга не обойтись.

Киста яичника нередко приводит к невозможности зачать ребенка.

При своевременном обнаружении кисты и при правильно проведенном лечении больная может избежать сбоя в работе фолликулярного аппарата. Многие гинекологи склонны к тому, что маленькие опухоли можно не лечить, а лишь наблюдать за ними.

Наиболее частыми осложнениями ретенционных кист являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация.[7] Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Апоплексия яичника — состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность.[8] При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание.[9] В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста!

Ножка, на которой располагается киста, соединяет ее с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Данное осложнение также требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Если своевременно не проводить лечение патологии, возможно возникновение следующих опасных последствий:

  • Перекрут ножки кисты. Женщина при этом ощущает болезненность внизу живота, что требует немедленной госпитализации.
  • Апоплексии кисты. Чаще подобное состояние сопровождает опухоли желтого тела и характеризуется формированием кровоизлияния. Эта ситуация также требует оказания неотложной помощи.
  • Спаечный процесс. Помимо сильной боли в нижних отделах живота, диагностируется бесплодие. Такие осложнения чаще возникают при эндометриоидных кистах.
  • Озлокачествление процесса. Провоцирующими факторами в данном случае являются гормональные нарушения, неправильное лечение, плохая экологическая обстановка.
  • Развитие бесплодия. Данное грозное осложнение может диагностироваться даже после удаления кистозного образования.

Нередко возникает вопрос опасно ли опухолевое образование в период беременности. Киста должна быть выявлена и удалена в период планирования беременности. Если диагноз поставлен уже во время ожидания малыша, врач в каждом конкретном случае дает свои рекомендации по поводу лечения или удаления опухоли.

1

Систематическое посещение врача поможет избежать осложнений.

Не стоит думать, что киста – это безобидное новообразование, выделяются следующие осложнения и последствия кистоза:

  • стойкие нарушения менструального цикла;
  • разрыв;
  • перекрут;
  • спаечный процесс;
  • бесплодие;
  • трансформация в раковый процесс.

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения