Рак матки, рак эндометрия — о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Содержание:

Что представляет собой болезнь?

Опухоль уже проросла глубоко в ткани, захватила соседние ткани, поэтому хирургическое удаление невозможно.

Пораженные ткани уже изъедены опухолью, с ними ничего невозможно сделать — они расползаются, расслаиваются,

К сожалению, с каждым годом такой недуг, как рак шейки матки 3 стадии встречается все чаще. На данный момент оно входит в пятерку самых распространенных заболеваний среди женщин.

Чаще всего этот недуг диагностируется в возрасте от 40 до 65 лет. Именно поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры для того, чтобы на раннем сроке определить развитие болезни.

Группы риска

Как и у любого другого недуга у рака шейки матки есть свои факторы, которые повышают риск возникновения. К ним относятся:

  • Гипертония, ВИЧ.
  • Диабет, избыточный вес.
  • Курение.
  • Проблемные менструации и беспорядочные половые отношения.
  • Менопауза и роды в подростковом возрасте.
  • Инфекции, передаваемые половым путем.
  • Долгий прием контрацептивов.

Стадии развития

У этого онкологического заболевания принято выделять 4 степени развития:

  1. Появление злокачественных клеток в теле матки.
  2. Перемещение на шейку органа.
  3. Развитие метастазов во влагалище.
  4. Распространение метастазов в области таза. Поражение мочевого пузыря, брюшной полости, прямой кишки.

Классификация

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Когда наступает эта стадия? Это зависит от множества показателей. От первой стадии онкологического процесса до третьей может пройти от 2 до 15 лет. Это зависит от характера опухоли, ее причин, окружающей среды и образа жизни человека, особенностей его организма, наличия или отсутствия лечения и т. д.

При этом3 стадия рака шейки матки имеет определенные подстадии или степени, различающиеся по характеру происходящих в организме в целом и с опухолью в частности, изменений.

  • 3А степень. При ней возможно распространение патологического процесса на внутренние стенки малого таза. Также в некоторых случаях на этом этапе может быть поражена и третья часть от площади стенок влагалища. Часто процесс захватывает и почки и мочеточники, в результате чего их деятельность нарушается. Иногда до такой степени, что мочеточники сдавливаются, и не происходит нормального оттока мочи. Это состояние может привести к смерти, если не будет осуществлено своевременного хирургического вмешательства;
  • 3Б степень. Эта степень не является «продолжением» 3А степени, то есть 3А со временем не переходит в 3Б. Они отличаются друг от друга по характеру и области поражения и распространения онкологического процесса. Их общие черты в высокой скорости развития патологии, плохом прогнозе и слабой отзывчивости на лечение. Данная стадия рака матки третьей степени диагностируется тогда, когда поражена нижняя часть влагалищных стенок, но не вовлечены тазовые стенки, а также органы мочевыводящей системы – почки, мочеточники;
  • 3В степень диагностируется тогда, когда процесс более или менее активно распространяется в малом тазу. Она имеет все те же негативные стороны, что и две степени, описанные выше, и также, отличается от них только областью локализации патологического процесса. Иногда такое состояние ведет к развитию гидронефроза, это происходит тогда, когда почечные функции нарушаются в результате развития патологии.

Процесс может распространяться и развиваться со временем. Но это верно не всегда. Например, если проводится целесообразное и грамотное лечение, то рак шейки матки 3 степени может остановить прогрессирование на той или иной стадии.

Широкое распространение рака шейки матки привлекает огромное внимание к проблеме его своевременного выявления и лечения, причем, на любой стадии (двух начальных и, конечно, на 3-й и 4-й). Эта онкология по степени распространенности у женщин уступает только раку молочной железы, желудка и кожи.

Факт! Сегодня печальная статистка данного недуга такова, что в России на каждые 100 тысяч женской половины населения 14 случаев заболевших, ежегодная смертность – 8 тысяч женщин, тогда как в США от этой онкологии умирают 3,5 тысячи.

Для рака шейки матки третьей стадии характерны определенные симптомы, по которым различают 3 степени заболевания:

  1. 3А. Характеризуется локализацией злокачественного новообразования в области малого таза и верхней третьей стенок влагалища. При этой степени патологический процесс не вовлекает другие структуры полового органа. Лечение, проведенное на данной стадии, имеет положительные результаты в 60% процентах случаев.
  2. 3Б. Отличается увеличением активности разрастания опухоли на большую область малого таза и на нижнюю часть стенок влагалища. При этом мочевыделительная система не поражается. Прогноз выживаемости 3Б стадии заболевания составляет всего 42%.
  3. 3В. При последней степени своего развития на 3 стадии, образование полностью поражает ткани малого таза и органы мочевыделительной системы, в том числе и почки. Поражение почек сопровождается развитием выраженного гидронефроза. Лечение в данном случае имеет неутешительные прогнозы. Выживает лишь 30% пациенток.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Прогноз рака шейки матки, в том числе 3 стадии определяется многими факторами. Прогноз зависит от степени дифференцировки клеток, типа поражённого эпителия, направления роста опухоли. Существенное значение для прогноза имеет стадия злокачественного процесса.

Рак шейки матки можно классифицировать как:

  • плоскоклеточный;
  • железистый.

Плоскоклеточный рак шейки матки встречается в 90% случаев. Злокачественное новообразование формируется из плоского многослойного эпителия. Железистый рак или аденокарцинома поражает эпителий цервикального канала. Такой вид онкологии не является распространённым и выявляется приблизительно в 10% случаев.

Направление роста опухоли может быть:

  • экзофитным;
  • эндофитным;
  • смешанным.

Согласно степени клеточной дифференцировки опухоли могут быть:

  • низкодифференцированными;
  • умереннодифференцированными;
  • высокодифференцированными.

Низкодифференцированный рак имеет неблагоприятный прогноз, который обусловлен быстрым ростом опухоли и её агрессивностью. Кроме того, плохой прогноз связан с ранним метастазированием, которое может наблюдаться на первой-второй стадии.

Высокодифференцированные новообразования имеют благоприятное течение и прогноз. Такой рак неагрессивен, редко сопровождается метастазами и хорошо поддаётся своевременному лечению.

Гинекологи отмечают, что большинство диагностированных образований относятся к умереннодифференцированным. Данные опухоли отличаются средней скоростью роста и появлением метастазов на третьей-четвёртой стадии.

По степени инвазии различают рак:

  • преинвазивный;
  • микроинвазивный;
  • инвазивный.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Преинвазивный рак – это дисплазия третьей стадии. Наблюдаются признаки озлокачествления. Однако злокачественные клетки не проникли в строму, которая представлена мышцами, нервами и сосудами. Прогноз отличается благоприятностью. Эффективность лечения может достигать 100%.

Микроинвазивный рак означает онкологию, соответствующую 1А стадии. Размер инвазии не превышает 3 мм, если лечение начато на данной стадии, прогноз благоприятный.

Инвазивный рак объединяет злокачественные опухоли, которые выявляются на 2А – 4 стадии. Прогноз лечения зависит от степени распространённости злокачественного процесса.

Гинекологи выделяют следующие стадии онкологии.

  1. Наблюдается поражение исключительно шеечной части. Стадия А1 – инвазия достигает 3 мм. При стадии А2 глубина прорастания находится в пределах 5 мм. Стадия В1 отличается инвазией до 4 см. Стадия В2 говорит о прорастании опухоли более, чем на 4 см. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
  2. Отмечается поражение маточного тела. Стадия А – параметрий не вовлекается. Стадия В – распространение онкологии на параметрий.
  3. Вовлекается тазовая стенка и часть влагалища. Стадия А – вовлечение нижней трети влагалища. Стадия В – патологический процесс распространяется на тазовую стенку, что приводит к поражению почек. В результате на третьей стадии может развиться гидронефроз, означающий нефункционирующую почку.
  4. Поражаются органы малого таза и образуются отдалённые метастазы. Стадия А – злокачественные клетки прорастают в кишечник и мочевой пузырь. Стадия В – появление метастазирования.

Определить стадию можно только посредством гистологического исследования. Данный анализ является необходимым для выбора тактики лечения.

Клиническая картина

Отсутствие аппетита
Отсутствие аппетита

На первых этапах развития РШМ характерные симптомы отсутствуют. Врач может диагностировать заболевание во время профилактического осмотра. Многие женщины живут и не подозревают, что у них развивается онкологическая патология.

Существуют общие симптомы, которые указывают на злокачественные процессы у женщины:

  • отсутствие аппетита;
  • организм постоянно ослаблен;
  • женщина быстро устает, чувствует себя вялой;
  • параметры температуры тела находятся в пределах 37-37,5С;
  • влагалищные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • нарушается цикл менструации;
  • кровотечение после половой близости;
  • происходит изменение менструальных выделений.

Симптомы при раке шейки матки 3 стадии невозможно не заметить, потому как они ярко проявляются. Мало того, когда опухоль начинает прогрессировать раковые клетки поражают не только матку, но и рядом расположенные органы, ткани. Под удар попадают мочевой пузырь, область малого таза, толстый кишечник.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

На 3 стадии рак у женщин сопровождается некоторыми симптомами, дополнительно к вышеперечисленным:

  1. Сильно отекают конечности.
  2. Появляются болезненные ощущения в области нижней части брюшной полости.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания и акт дефекации.

Прогноз зависит от многочисленных факторов. Но медицинская статистика показывает, что выживаемость при такой патологии составляет не выше 35%. Получить высокие и эффективные результаты помогают квалифицированные специалисты.

Опишите свою проблему и получите ответ врача из Израиля с вариантами лечения и необходимой диагностики

В ранней диагностики рака тела матки большое значение имеют результаты УЗТ и цитологического исследования аспирата из полости матки, проводимые больным группы повышенного риска в амбулаторных условиях.

Распознавание рака тела матки основывается на детальном изучении данных анамнеза, ректовагинального гинекологического исследования. УЗТ с использованием трансабдоминального и трансвагинального датчиков с допплеромерией позволяет определить локализацию опухоли, ее размеры, глубину инвазии миометрия, состояние яичников (метастатическое изменение, первично множественные опухоли);

УЗТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства — состояние парааортальных лимфатических узлов. Окончательный диагноз можно установить после раздельного диагностического выскабливания матки под контролем гистероскопии.

Для уточнения степени распространенности процесса проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, по показаниям — экскреторная урография, цистоскопия, ректороманоскопия, сканирование и рентгенологическое исследование костей скелета.

У значительного числа больных раком тела матки (особенно при серозно-папиллярном) отмечается повышение уровня опухолевого маркера СА 125 в сыворотке крови. При выявлении его повышения до начала лечения в дальнейшем этот признак можно использовать как в качестве теста, определяющего течение заболевания, так и для динамического контроля.

Определение рецепторов прогестерона и эстрогенов позволяет решить вопрос о целесообразности назначения гормонотерапии. Большое значение имеет определение таких независимых прогностических факторов, как плоидность опухолевых клеток, пролиферативный индекс, амплификация и экспрессия отдельных онкогенов (ERBB2, мутация гена р53).

Выявление опасной патологии представляет собой комплекс диагностических мероприятий, которые носят как скрининговый, так и общий характер.

Это скрининговый метод диагностики, который подразумевает проведение цитологического исследования. Врач выполняет забор биологического материала из разных участков слизистой шейки матки и наносит его на специальное стекло.

Это стандартная процедура, выполняемая в течение каждого визита к гинекологу. Врач исследует шейку матки посредством применения гинекологического зеркала. Любые отклонения от нормы, например, наличие возвышений, уплотнений, язв являются поводом для проведения более детального обследования.

Кольпоскопия

Процедура может выполняться в рамках простого и расширенного исследования. При простой диагностике гинеколог изучает слизистую шейки матки под микроскопом, называемым кольпоскопом. Это прибор состоит из увеличительной и осветительной системы, которая позволяет визуализировать малейшие патологические изменения.

Если в процессе простой кольпоскопии врач выявил отклонения, он проводит расширенный вариант процедуры. После нанесения на шейку матки раствора уксусной кислоты, при поражении ВПЧ появляются белые пятна. Участки с атипией не прокрашиваются в характерный коричневый цвет после обработки Люголем.

При обнаружении атипичных участков проводится биопсия, подразумевающая забор ткани для выполнения гистологического исследования.

Выскабливание

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Диагностическое выскабливание цервикального канала необходимо для выявления злокачественного процесса в шейке матки. Материал отправляется на гистологическое исследование.

Это один из стандартных методов диагностики, который проводится как абдоминально, так и трансвагинально. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать новообразования и патологии внутренних органов репродуктивной системы.

Поскольку рак шейки матки вызывается ВПЧ, целесообразно определение штаммов в организме. Наряду с анализом на ВПЧ, врач может назначить обследование на другие половые инфекции.

Для обнаружения метастазов используется КТ, МРТ и рентген лёгких. В некоторых случаях для оценки эффективности проводимого лечения врачи назначают анализ на определение уровня онкомаркера. Однако данный анализ не используется для обнаружения рака шейки матки из-за возможных ложноположительных результатов.

На ранних стадиях поражения шейки матки диагностика существенно затруднена, но на 3 стадии развития онкологического процесса не является проблемой.

Для проведения комплексного клинического обследования необходимы следующие мероприятия:

  • биохимия крови;
  • осмотр женского репродуктивного органа с помощью зеркал;
  • кольпоскопия;
  • диагностические пробы;
  • мазки;
  • бимануальное исследование влагалища;
  • влагалищная биопсия;
  • ректально-вагинальное исследование;
  • ректально-брюшно-стеночное исследование.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Диагностика данного состояния состоит из нескольких этапов. Одинаково важна, зачастую, как визуальная, так и лабораторная диагностика. Однако вторая является более информативной и точной в данных условиях. Используются следующие методы для диагностирования данного состояния:

  1. Гинекологический осмотр с использованием зеркал;
  2. Ультразвуковое исследование, которое позволяет заметить опухоль визуально и оценить ее размеры и расположение;
  3. Кольпоскопия и/или гистероскопия, также позволяет визуально оценить опухоль, особенно при ее локализации в просвете матки;
  4. Забор тканей на биопсию и гистологию, который, в зависимости от расположения опухоли, проводиться гистероскопически или лапароскопически;
  5. Анализ крови на онкомаркеры разного типа – вещества, концентрация которых в крови возрастает при наличии онкологического процесса.

Иногда могут назначаться и какие-либо иные методы исследования. Но, зачастую, достаточно тех, что описаны выше.

Зачастую, симптомы ранней стадии заболевания, могут быть спутаны с общими симптомами заболевания данного органа, поэтому для подтверждения диагноза применяют ряд определенных методов исследования:

  • биохимия крови. Предназначена для выявления нарушений в составе крови. Налчие раковой патологии при этом, в первую очередь выявляется уменьшением количества железа;
  • осмотр с помощью зеркала. Проводится для изучения структуры стенок матки и выявления онкологического образования;
  • кольпоскопия. Предназначена для проведения бимануального исследования и аналогичных процедур, при которых может возникнуть кровоточивость;
  • диагностические пробы. Помогают определить качество пораженной ткани и степень разрастания опухоли;
  • мазки. По ним можно выявить нарушения в микрофлоре влагалища;
  • бимануальное исследование влагалища. При его применении можно определить уплотнения, которые не видимы для визуального восприятия;
  • биопсия. Предназначена для выявления вида раковых клеток, в результате чего будет назначено правильное лечение;
  • ректально-вагинальное исследование. Позволяет определить форму онкологического заболевания и исследовать степень подвижности матки;
  • ректально-брюшно-стеночное исследование. Предназначены для определения состояния маточных крестцовых связок и выявление инфильтрации стенок.

Этот недуг довольно коварный. Он весьма долго может не проявлять никаких особых признаков, даже рак шейки матки 3 стадии, поэтому распознать симптомы сложно.

Симптомы

Время появления первых признаков напрямую зависит от особенностей организма. Как правило, первые симптомы:

  • Бели. Выделения могут носить различный характер, однако, чаще всего они содержат примеси крови. Довольно часто, к выделениям присоединяется инфекция, что приводит к их обращению в гнойные. На 4 стадии заболевания эти выделения представляют собой гнилостную массу.
  • Кровотечения. Может быть как обильным, так и небольшим. Весьма характерны для этого заболевания контактные кровотечения. Один из важных признаков, который свидетельствует о развитии опухоли, прекращение менструаций, сопровождающееся выделениями кровянистого характера.
  • Боли. Одни из последних признаков развития рака. Симптомы такого рода свидетельствуют о том, что раковый процесс оказывает влияние на лимфоузлы, что приводит к сдавливанию нервных окончаний.
  • Потеря веса. Такой признак, как потеря веса возникает довольно редко. Как правило, снижение массы тела происходит на последних стадиях.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Диагностировать этот недуг на ранних сроках довольно сложно, ведь симптомы, которые бы свидетельствовали о его развитии, практически не проявляются. Однако, если вы заметили первые симптомы необходимо обратиться к врачу.

Диагностика этого недуга начинается с опроса и выявления жалоб женщины. Дальнейшие обследования включают в себя:

  • Диагностика влагалища.
  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • Ректальное исследование.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Коды больничных листов и их расшифровка: что означает код 01 и код 02

При подозрении на развитие опухоли специалист может назначить проведение дополнительных исследований.

Особенности развития онкологии шейки матки 3 степени и прогноз на его излечение

Когда проблема развивается до уровня 3-ей степени рака с метастазами, опухоль становиться очень активной, быстро увеличивается в размерах, прорастая в находящиеся рядом ткани. В большинстве случаев наблюдаются отсевы в отдаленных лимфатических узлах.

Постановка прогноза учитывает такие факторы, как степень дифференцировки и расположение опухоли, общее состояние пациента. Эти моменты могут как усугублять, так и обнадеживать положение больного. Успешное лечение здесь все еще вполне возможно.

Питание при установлении диагноза рак шейки матки

  • морковь – она замедляет рост раковых клеток, а также снижает риск появления болезни;
  • свекла – это овощ богатый бетаином, эффективен при борьбе с раком;
  • красный перец;
  • зеленый чай;
  • куркума;
  • женьшень;
  • грейпфрут;
  • также некоторые другие виды фруктов и овощей.

Все эти продукты рак не остановят и не вылечат от него, но они могут быть неплохими помощниками в борьбе с опухолями.

  • все виды копчёностей;
  • соленья;
  • продукты с содержанием ГМО;
  • спиртное;
  • газированные напитки.

Уменьшить потребление соли, сахара, специй. Побольше бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься физическими нагрузками.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Женщинам, у которых есть предрасположенность к злокачественным опухолям необходимо два раза в год (можно чаще) посещать гинеколога. Следить за своим здоровьем, и при первых неприятных и тревожных симптомах не затягивать с визитом к врачу.

Бывали случаи, что с раком шейки матки 4 стадии женщины жили больше отведённого врачами времени. Может, кто знает такие случаи, тогда поделитесь ими для поддержания духа больной пациентки.

Признаки рака матки на ранних стадиях

У страдающей раком шейки матки наблюдается сильная боль внизу живота, но этот симптом редко возникает на ранних стадиях.

Если рак прогрессирует уже некоторое время, то возможны расстройства в мочеполовой системе: болезненность испускания мочи, кровь в моче и частые походы в туалет. Зачастую женщины обращают внимание на здоровье шейки матки уже при такой симптоматике.

Также один из видов осложнения – передача рака на прямую кишку (запор, болезненность при испражнении).

Рак шейки матки – одно из самых распространённых раковых заболеваний среди прекрасной половины человечества. Потому женщин с этим диагнозом очень интересует и волнует вопрос: «Если рак матки, то продолжительность жизни какая?». Ответ на данный животрепещущий вопрос зависит от стадии рака.

У страдающей раком шейки матки наблюдается сильная боль внизу живота

Причины рака матки

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Симптоматика рака шейки матки 3 стадии довольно ощутима и не заметить ее сложно. Обычно симптомы недуга разделяются на специфические и общие для всех стадий.

К общим симптомам относятся:

  • слабость;
  • резкое похудение;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • повышенная температура;
  • бледность кожи;
  • сухость слизистых оболочек.

К специфическим симптомам 3-й стадии рака шейки матки относятся:

  • кровяные выделения, которые не имеют отношение к месячным. Выделения могут быть как мажущими, так и обильными. Часто кровотечения носят контактный характер, то есть возникают непосредственно после полового акта;
  • неприятный запах выделений из-за разрушения опухоли;
  • болевые ощущения внизу живота. Боль появляется из-за возникновения инфекции и прорастания опухоли в органы малого таза;
  • отечность половых губ возникает из-за метастазирования опухоли в лимфатические узлы;
  • нарушение функционирования мочевого пузыря или кишечника появляется благодаря воздействию опухоли на данные органы;
  • скопление мочи наблюдается из-за давления на мочеточники, благодаря чему возникает отравление организма токсинами;
  • возникновение гнойного абсцесса организма благодаря попаданию мочи в кровь;
  • отечность ног наблюдается из-за сдавливания метастазами крупных сосудов.

Медицина выявила причины, влияющие на развитие рака шейки матки и его дальнейшее прогрессирование.

  • несвоевременное или неправильное лечение гинекологических заболеваний, в частности, дисплазии шейки матки;
  • раннее начало половой жизни;
  • беременность и роды до 16 лет;
  • хронический эндометриоз;
  • аборты;
  • венерические заболевания;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • понижение иммунитета;
  • беспорядочные половые связи;
  • острая нехватка витаминов С, А;
  • вирус папилломы человека, который некоторое время себя ни как не выдает. Чаще всего вначале возникает дисплазия и, если лечение не начать своевременно, развивается рак.

Возникновение рака на фоне дисплазии шейки матки – довольно частое явление. В этом случае недуг быстро минует первые две стадии и переходит в третью, более опасную форму.

Дисплазия приводит к патологическим изменениям, охватывающим почти всю слизистую оболочку влагалища. Причем дисплазия имеет атипичные образования, сходные с раковыми. Если своевременно не принять меры, то повышается прогноз ее перехода в онкологию.

Дисплазия шейки матки

Нередко в некоторых источниках дисплазия носит название неинвазивного рака. Однако онкология проникает в ткани, находящиеся рядом, а дисплазия нет: патологические процессы не выходят за границы мембраны.

Нередко дисплазия шейки матки для женщин звучит как приговор. Однако это – лишь предраковое состояние, лечение которого проводится довольно успешно, при своевременном обращении врачи дают прогноз на полное выздоровление.

Главной причины развития злокачественных новообразований в любом органе до настоящего времени не найдено. Конечно, факт наследственности (передачи склонности генома клетки к мутации) считается одним из основных.

  • длительное употребление гормональных противозачаточных средств;
  • последствия венерических заболеваний;
  • влияние канцерогенов;
  • аборты;
  • частая смена половых партнеров;
  • воздействие радиации;
  • иммунодефицит.

РШМ (рак шейки матки), по мнению многих специалистов, развивается на фоне генетической предрасположенности. Значительно повысить риск преобразования клеток в злокачественные могут:

  1. Многочисленные аборты.
  2. Травмирование слизистой и мягких тканей матки во время родов.
  3. Изменение эндометрия. Данное явление может спровоцировать длительное применение гормональных препаратов и противозачаточных.
  4. Папилломовирус.
  5. Ранний сексуальный контакт и беспорядочные половые связи.
  6. Вредные привычки.
  7. Генитальный герпес.
  8. Нарушение процесса обмена веществ в организме.
  9. Поздний срок наступления менопаузы.
  10. Аденома, сформированная на поверхности коры надпочечников.
  11. Тяжелые патологии печени.

Причинами развития рака шейки матки также становятся регулярное облучение и отсутствие родов. Провокатором процесса преобразования клеток в злокачественные является и несоблюдение интимной гигиены.

  • У женщины есть в организме вирус папилломы. Этот вирус вызывает всякие небольшие опухоли, наросты на теле, например, бородавки, папилломы и другие.
  • Сниженный иммунитет. Причиной этого явления может быть иммунодефицит, ВИЧ, длительное лечение сильными медикаментами.
  • Табакокурение. Люди с этой пагубной привычкой более подвержены к развитию раковых опухолей.
  • Начало половой жизни до 18 лет.
  • Рождение ребёнка до 16 лет.
  • Частая смена сексуальных партнёров или половой акт с мужчиной, у которого было много партнёрш.
  • Инфекции, передающиеся половым путём, например, трихомонады, хламидии и другие.

Раком шейки матки, в основном, страдают зрелые женщины в возрасте 40 лет. Случаи рака у молодых женщин и девушек также возможны, но в таких случаях развитие рака происходит на протяжении до 20 лет.

Раком шейки матки, в основном, страдают зрелые женщины в возрасте 40 лет

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

Рак шейки матки 3 стадия, сколько живут — довольно распространенный вопрос, на который нельзя дать однозначный ответ. В основном женщина не способна самостоятельно определить, какая болезнь поразила организм, что и становится основной причиной развития рака. На появление патологии влияет несколько основных факторов, а именно:

  • заболевания, поражающие шейку матки (дисплазия, эрозия);
  • недостаточное количество витаминов A и С в организме;
  • травмы шейки матки;
  • проведение ранних абортов;
  • незащищенная беспорядочная половая жизнь.

К наиболее опасным факторам влияния стоит отнести вирусы, которые могут стать провокаторами мутации. При этом здоровые клетки превращаются в раковые, что и вызывает развитие недуга. Как уже было отмечено, лечение нужно проводить на ранних этапах, так как в дальнейшем довольно тяжело побороть такую патологию.

После того как здоровые клетки перерождаются в раковые, они могут переноситься вместе с лимфой по организму в те места, где располагаются лимфатические узлы. Такие нарушения являются основными провокаторами возникновения метастаз.

Что же касается признаков рака, то они не ярко выражены, и поэтому определить самостоятельно наличие недуга сложно. На ранних периодах симптоматика и вовсе отсутствует, но когда опухоль начинает разрастаться, проявляются и некоторые первые «сигналы».

Первым, и самым характерным, симптомом являются кровотечения. Они начинаются после полового акта, в период менструации, после климакса. У некоторых женщин такие нарушения наблюдаются даже после осмотра у гинеколога.

Следующим выраженным признаком является появление гнойных выделений из влагалища. Характеризуются они неприятным запахом.

Также стоит обратить внимание и на менструацию. У некоторых женщин она длится больше 7 дней.

Главным симптомом является появление сильных болей внизу живота. Болевые ощущения возникают периодически, но имеют довольно выраженный характер.

В основном, раковые заболевания эндометрия характерны для женщин пожилого возраста. После наступления менопаузы онкогенными факторами считаются:

  • Позднее поступление менопаузы.
  • Избыточный вес тела.
  • Некоторые системные заболевания (сахарный диабет, гипертензия).
  • Повышенное содержание женских половых гормонов.
  • Отягощенный семейный диагноз (наличие онкологических заболеваний у членов семьи пациентки).

Прогноз выживаемости

Онкология 3 степени – это рак, который часто встречается среди представительниц прекрасного пола. Не всегда прогнозы благоприятные, по сравнению со второй или третьей стадией. Средние показатели медицинской статистики показывают, что пятилетняя выживаемость составляет от 30 до 40%.

Проблема в том, что даже после проведения химиотерапии или лучевого облучения на предпоследней стадии полностью избавиться от злокачественных клеток невозможно. Терапевтические методы помогают приостановить рост и развитие патологических процессов.

Продолжительность жизни зависит от многочисленных факторов, среди которых и стадия карциномы. Важно определить заболевание как можно раньше, пройти эффективное лечение. Врачи берут во внимание возраст пациентки, сопутствующие заболевания.

Повысить шансы на выживание можно, если вовремя обратиться к специалистам, пройти полное медицинское обследование. При правильно установленном диагнозе и эффективном лечении, с полной уверенностью на лучшие времена благоприятный исход прогнозируемый. Любые подозрительные изменения в организме – это повод обратиться к врачу.

При диагнозе дисплазия шейки матки степени 3А пациентки могут жить не только 5 лет, но и дольше. Выживаемость в данной ситуации составляет от 50 до 60%, если начать лечение как можно раньше. Карцинома 3В степени у женщин приводит к 30% выживаемости. Большое значение имеет общее состояние больной.

Основные рекомендации врачей – это своевременное обращение к специалистам. Болезнь важно обнаружить как можно раньше. Тогда лечение будет эффективным и прогнозируемым.

Прогноз 5-ти летней выживаемости таких больных резко падает и составляет порядка 30-35%.

При плоскоклеточном раке показатели немного лучше – продолжительность жизни более 5-ти лет фиксируется у

5-летняя выживаемость зависит от многих факторов: у больных моложе 50 лет она составляет 91,2%, старше 50 лет — 70-60,9%; при высокодифференцированном раке тела матки — 92%, умеренно- и низкодифференцированном — 86 и 64% соответственно;

при поверхностной инвазии миометрия — 80-90%, при глубокой инвазии — 60%; при отсутствии опухолевых эмболов в лимфатических узлах при I стадии — 91%, при наличии их — 73%; при отсутствии метастазов в лимфатических узлах — 90%, при их наличии — 54%;

при отсутствии диссеминации по брюшине — 88%, при ее наличии — 50%. Кроме того, большое прогностическое значение имеют содержание рецепторов прогестерона и эстрогенов в опухоли, плоидность опухолевых клеток и пролиферативный индекс, содержание в опухоли нростагландинов типа Е, амплификация и экспрессия отдельных онкогенов, в частности мутации гена Р53.

Выживаемость при хирургическом и комбинированном лечении в зависимости от степени дифференцировки опухоли составляет: в стадии IA — 83-96%; IB — 82-95%; 1С — 73-90%; НА — 60-90%; IIВ — 55-75%; IIIA-59-72%;

Время появления колеблется от 6 мес. до 36 лет. Большинство рецидивов рака тела матки возникает в течение первых 2 лет — около 60%. После хирургического и комбинированного лечения рецидивы чаще локализуются в культе влагалища, после сочетанного лучевого — в матке и лимфатических узлах малого таза.

При раке матки может болеть них живота

медроксипрогестерона ацетат по 200-400 мг ежедневно или мегестрола ацетат (мегейс) по 320 мг/сут. ежедневно длительно. Проведенные крупные рандомизированные исследования показали, что увеличение дозы прогестинов не улучшает результатов лечения, но увеличивает побочные эффекты.

Оценивают эффективность через 2-3 мес. Если достигнута ремиссия или стабилизация, то лечение продолжают до прогрессирования. При относительных противопоказаниях к назначению прогестинов (болезни сердца, сосудов, непереносимость препарата) назначают тамоксифен по 20 мг 2 раза в день с дальнейшей оценкой эффективности.

При местном рецидиве с распространением на тело матки после сочетанного лучевого лечения показана операция — экстирпация матки с придатками и при возможности — лимфаденэктомия с последующим назначением гормонотерапии химиотерапия.

Гормонотерапия более эффективна при рецептороположительных опухолях, если рецидив возник в сроки более12 мес., а также при эндометриоидных формах рака тела матки, и при метастазах в легкие. Эффект гормонотерапии при рецидивах лучше, чем при первично-распространенном процессе.

При неэффективности гормонотерапии назначается химиотерапия. Таким образом, медикаментозное лечение при прогрессировании заболевания, при его рецидивах и метастазах следует начинать с гормонотерапии.

Наличие рака тела матки в анамнезе в течение длительного времени считали противопоказанием к заместительной гормонотерапии. Проведенные исследования не показали увеличения риска рецидивов у больных, получавших заместительную гормонотерапию, а число рецидивов и смертей даже было ниже.

Назначение эстроген-гестагенной терапии (индивин, климодиен, ливиал, климадинон) показано женщинам пременопаузального возраста через 1-3 года после окончания лечения, т.е. по завершении периода, в течение которого чаше всего возникают рецидивы и метастазы.

До этого для уменьшения приливов назначают прогестагены (медроксипрогестерона ацетат по 10 мг/сут. внутрь или по 150 мг в/м каждые 3 месяца) или негормональные препараты — клонидин или белладонну/фенобарбитал/эрготамин.

Назначение заместительной терапии позволяет ликвидировать явления постовариоэктомического синдрома, а именно: его ранних (психоэмоциональных и вазомоторных симптомов), средневременных (дерматоурологических) и поздних (остеопороз) симптомов.

Прогноз выживаемости зависит от многих факторов. В первую очередь врач устанавливает стадию и наличие метастаз. Также на продолжительность жизни при раке шейки матки зависит от:

  1. Степени локализации новообразования.
  2. Индивидуальных особенностей организма.
  3. Степени распространения опухоли.
  4. Возможности проведения операции.

Лечение рака матки лучевой терапией

При правильном подходе и соблюдении всех предписаний можно исключить появление рецидивов и избежать перехода рака в следующую стадию. Полностью побороть рак матки можно на ранних этапах развития патологии, но даже после этого не стоит думать о том, что заболевание не способно вернуться.

Довольно часто обычные люди и сами больные задаются вопросом — сколько жить при наличии 3 стадии рака. К сожалению, статистика не отличается утешительными данными. При наличии 3 степени выживаемость составляет 25%.

Оценить тяжесть заболевания можно по таким фактам: выживаемость при первой стадии составляет%, тогда как при третьей стадии этот показатель составляет 30-35%.

Объективные результаты проведенного хирургического лечения, как правило, можно наблюдать на 3 год после терапии.

Существенное влияние на негативный прогноз рака матки 3 стадии оказывает метастазирование опухоли. Раковые клетки, которые отсоединились от первичного очага поражения, вместе с током крови и лимфы распределяются по всему организму. В таких случаях удаление опухоли не приносит желаемого результата.

На поздних стадиях онкологического поражения матки отмечаются очень частые рецидивы заболевания. Вторичный раковый процесс развивается в области влагалища (45 %), лимфатических узлов, органов малого таза (30%) и других отдаленных органов (15%).

Рак шейки матки 4 стадии в основном имеет неутешительные прогнозы. Выживаемость больных женщин равна около 9%. При том, что при первой стадии – 90%, при второй 75%, при третьей 30%.

Самое большее, на что может рассчитывать больная злокачественной опухолью женщина это три года, при том, что она проходит полную терапии назначенную врачами. Также соблюдает все необходимые докторами требования. Но и это, зачастую, не помогает продлить жизнь.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

На поздних стадиях онкологического поражения матки отмечаются очень частые рецидивы заболевания. Вторичный раковый процесс развивается в области влагалища (45 %), лимфатических узлов, органов малого таза (30%) и других отдаленных органов (15%).

Стадия рака шейки матки является важным, но не определяющим прогностическим признаком. Прогнозирование подобной патологии значительно варьирует в соответствии с особенностями опухоли, отсутствием или наличием метастазов в области регионарных лимфатических узлов, состоянием противоопухолевых качеств организма, а также адекватностью проводимого лечения.

При третьей стадии рака шейки матки заболевание прогрессирует чаще только в первые годы после проведения лучевого лечения, вследствие чего отсутствуют различия между пятилетними и десятилетними показателями.

  • Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
  • Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
  • Надежда к записи Острый лейкоз
  • Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
  • хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Профилактика рака органов малого таза

Начиная со 2б стадии оперировать рак уже бессмысленно. Операция может только ухудшить ситуацию, вызвать усиленный рост раковых клеток в соседних тканях.

Именно поэтому все врачи советуют раз в год обязательно проходить осмотры у гинеколога.

Профилактика онкологических заболеваний матки заключается в прохождении ежегодного осмотра у врача-гинеколога. Немаловажными мероприятиями по предотвращению возникновения рака матки считаются поддержание здорового способа жизни, отказ от вредных привычек и своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Квалифицированному врачу достаточно провести осмотр, чтобы уже на 1Б стадии увидеть присутствие раковых клеток. При этом можно назначить операцию. Шансы у пациентки на полноценное выздоровление высокие. Вероятность повторного рецидива низкая.

Осмотр и консультация доктора в обязательном порядке показаны тем женщинам, у которых в семье были родственники с аналогичным заболеванием. Им необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Рак матки 3 степени – методы лечения

При третьей стадии рака опухоль переходит на нижнюю часть влагалища, происходит инфильтрация параметрия с переходом на кости таза.

К этому времени лимфоузлы уже поражены, выделения из матки носят гнилостный характер с соответствующим резким запахом.

Срочно бегите к врачу, если у вас появились следующие симптомы:

  • Сильные боли внизу живота.

  • Кровянистые выделения из влагалища.

  • Болят почки, возникают неприятные ощущения при мочеиспускании.

  • Также вас должна насторожить отечность на ногах и руках.

Терапию запущенного рака шейки матки нужно начинать как можно быстрее, тем больше будет шансов отыграть дополнительную пятилетку жизни.

Если не выполнить своевременное лечение заболевания, рак с 1 стадии может запросто перейти в 3. На этот процесс понадобится примерно 12 месяцев, поэтому женщинам, чей организм предрасположен к такому недугу, необходимо обращаться к постоянным плановым осмотрам у специалиста.

Для 3 стадии характерны несколько основных степеней. У каждой из них имеются индивидуальные проявления. Первой является 3А степень, при которой опухоль распространяется на область стенок малого таза. В этот период происходит нарушение функций почек. Метастазы поражают третью часть стенок влагалища.

Второй является 3Б степень. Местом локализации онкологического процесса является нижняя часть стенок влагалища. Стоит отметить, что на этой стадии не наблюдается поражение тазовой области и органов, которые относятся к мочевыделительной системе.

Последней является 3В степень. Онкологический процесс распространяется по области малого таза. Наблюдаются сильные нарушения функций почек, происходит развитие гидронефроза.

На 3 стадии рака симптомы проявляются довольно выраженно, поэтому не заметить развитие заболевания довольно сложно. Женщина начинает резко терять вес, наблюдается отсутствие аппетита, постоянная утомляемость.

Существует четыре стадии развития рака шейки матки. Болезнь берет начало с нулевой стадии и до последней четвертой. От стадии заболевания зависит лечение и продолжительность жизни женщины.

Ранние стадии

К нулевой стадии будут относиться болезни, которые могут привести к образованию рака. Это эрозия, папиллома, лейкоплакия. Если не лечить данные заболевания, то их дальнейшее развитие приведет к патологии.

Рак матки

Первая стадия делится на: 1А и 1В стадии.

  1. Стадия 1А представляет собой наличие небольшой опухоли размером около 0,5 см.
  2. При стадии 1В поражение достигает 4 см, но не затрагивает близлежащие ткани.

Эта стадия полностью вылечивается и не оставляет следа для детородной функции. Женщине требуется проходить осмотр регулярно, для предотвращения рецидива.

Вторая стадия онкологии характеризуется распространением опухоли поглубже в ткань. При этом она не затрагивает соседние органы. Опасность ее состоит в том, что мутирующие клетки возникают в лимфоузлах, а дальше начнется распространение по всему организму.

Если бы не было лимфатических узлов, которые являются своеобразными ловушками для болезни, тогда рак переходил бы сразу в 4 стадию. Они удерживают процесс развития болезни для задерживания времени обнаружения и лечения опухоли.

Также по степени заражения и увеличения лимфатических узлов можно сказать и о стадиях рака. При второй стадии узлы увеличены только возле очага болезни. При третьей и четвертой – по всему организму.

  • нарушение менструации;
  • выделения непонятного характера;
  • кровотечение не похожее на менструацию;
  • боли в малом тазу и лобке.

Похожие симптомы могут проявляться и на первых стадиях. Поэтому во избежание дальнейшего распространения болезни при первых проявлениях требуется явиться к гинекологу на осмотр.

Если же болезнь затянулась и не проявила себя на первых стадиях, тогда она приводит к запущенной форме. Это третья и четвертая стадии.

Поздние стадии

  • постоянные боли в малом тазу;
  • затруднена дефекация и мочевыделение;
  • отекание конечностей;
  • сильные выделения;
  • утомляемость.

Данная форма в запущенном состоянии приводит к смерти.

При четвертой (IV) стадии метастазы проникают в кости, мочевой пузырь, в кишечник, печень. Это самая последняя стадия слабо поддающаяся лечению.

  • по средствам лимфатической системы;
  • по крови.

Рак матки.

На первых стадиях характерно распространение по лимфатической системе. Наличие раковых клеток попадает в лимфу, а затем по всему организму. Сначала поражаются околошеечные лимфатические узлы, затем околоматочные, после чего околокишечные узлы.

По средствам крови раковые клетки распространяются на соседние органы и поражают его полностью. Появляется вторичная опухоль.

Важно: открывшееся кровотечение может говорить о том, что пошли метастазы на соседние органы.

Метастазы могут иметь две стадии образования:

  1. Опухоль развилась в одном месте, и при раковых клетках отсоединилась от главного узла. Это ограниченные метастазы. Также это можно отнести к стадии 4А.
  2. Метастазы распространяются быстро на другие органы и полностью из заражают. Название носит стадия 4В.

Из-за полного распространения метастаз требуется удалять не только саму опухоль, но и пораженные органы.

Раковый процесс в организме женщины проявляется на шейке матки. Сложное заболевание, которое может стремительно развиваться, нести осложнения, заканчиваться летально.

Выделяют 4 стадии онкологического заболевания, из которых опасными считают рак матки 3 степени и четвертой (последней).

Каждой женщине нужно знать, какими симптомами сопровождается болезнь на разных стадиях, чтобы при первых подозрениях срочно обращаться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше у женщины шансов выжить и вернуться к нормальной жизни.

Развитие рака матки по стадиям и прогноз:

  • 1 стадия – опухоль находится в границах шейки матки. Выживаемость – 85%.
  • 2 стадия – рак выходит за границы шейки матки, но не затрагивает нижнюю треть влагалища, стенку таза. Выживаемость – 65%.
  • 3 стадия – опухоль вышла за границы шейки матки, затрагивает стенку таза, нижнюю треть влагалища. Выживаемость – 35%.
  • 4 стадия – рак распространяется дальше – в мочевой пузырь / прямую кишку, дает метастазы. Выживаемость – 7%.

Рак матки 3 стадии оставляет мало шансов на выживание. В последнее время патология диагностируется часто у молодых женщин, хотя относительно недавно рак поражал, в основном, женщин пенсионного возраста.

Шансы на выздоровление больше у тех, кто быстрее обратился к врачу и вовремя начал эффективное лечение. И если второе условие зависит от компетентности врача, наличия оборудования и медикаментов, то первое – в руках самой женщины.

Регулярный осмотр (раз в год или полгода) у гинеколога позволяет вовремя останавливать любые болезни. Иначе можно случайно узнать, что развивается рак матки 3 стадии, со всеми вытекающими последствиями.

Почему третий этап развития рака обсуждается в статье? Потому что на этой стадии еще не поздно предпринять все меры, чтобы выжить. Отчаиваться никогда не нужно. Во-первых, это не поможет, во-вторых, ценное время следует тратить на что-то полезное.

На 3 этапе рака матки могут появляться региональные метастазы. Бывали случаи, когда пациентки долго жили с таким диагнозом после лечения, но регулярно проходили профилактическое лечение, чтобы избежать рецидивов.

  • 3А – злокачественные клетки распространяются на отделы малого таза, наблюдается сбой в работе почек, нижняя часть влагалища поражена раком;
  • 3Б – третья часть влагалища поражена раком, но стенки таза не затронуты, почки функционируют нормально;
  • 3В – злокачественные клетки распространяются на стенки таза, нарушают работу почек, вызывают гидронефроз. Образуются метастазы, поражающие окружающие органы и ткани.

Учитывая, как отличаются симптомы при разных формах болезни на 3 стадии рака матки, можно утверждать, что и лечение в каждом случае будет индивидуальным, то же касается прогноза.

Если на первых стадиях рака можно не заметить неприятных симптомов, поскольку они слабо выражены и похожи на признаки других болезней, то на 3 стадии признаки проявляются достаточно ярко. Женщина ощущает слабость, быстро устает от любой деятельности, даже если ничего не делает.

Менструальный цикл сбивается, после полового акта нередко возникают кровотечения. Дальнейшее прогрессирование опухоли приводит к её распространению на мочевой пузырь, отделы малого таза, прямую кишку.

Помимо этого, для 3 стадии данного заболевания характерными признаками являются:

  • отек конечностей;
  • боль внизу живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Чтобы улучшить указанный выше прогноз выживаемости нужно предпринять все меры, чтобы остановить рост опухоли. Это под силу опытным врачам.

Каким именно будет курс лечения рака на этой стадии, зависит от степени поражения окружающих органов. Удаление матки и лимфоузлов часто назначают на ранних стадиях болезни. На 3 стадии процедуры направлены на остановку прогрессирования опухоли.

  • Ранняя стадия рака шейки матки или по-простому «нулевая» стадия рака характеризуется состоянием организма, когда определяются предраковые образования. Если их вовремя удалить, то можно избежать появления рака матки.
  • Первая стадия рака матки – незаметная, совсем незначительная опухоль. Если начать лечение в этой стадии, то оно будет эффективным и поможет полностью излечиться.
  • Вторая стадия рака шейки матки – уже увеличенная опухоль, а также возможность разрастания рака на околоматочные ткани.
  • А вот дальше уже идет осложнённая стадия. В третьей стадии рак переходит на влагалище, органы таза и значительно ухудшает состояние. В этой стадии лечение не даёт необходимого эффекта и редко помогает вылечиться. Многие женщины впадают в отчаяние. Рак шейки матки 3 стадия: сколько живут? Статистика говорит о том, что женщина с таким раковым заболеванием способна прожить до 5 лет. Лечение в данном случае поможет сохранить нормальное функционирование и продлит жизнь.
  • Рак шейки матки в четвёртой стадии даёт метастазы по всему телу. Женщины с раком этой степени страдают от мучительных симптомов, процент долгожителей среди них очень мал.
Карцинома матки на стадии 3А
Карцинома матки на стадии 3А

Рак шейки маки и беременность

Довольно редко случается, что у беременной женщины наблюдается данное злокачественное образование. Если же это произошло, тогда учитываются сроки беременности, а также стадия болезни.

Рак матки, рак эндометрия - о причинах, симптомах, диагностике и профилактике, а также о методах борьбы с заболеванием. Сайт хирурга К.В. Пучкова

При первой стадии рака матки и при третьем триместре беременности врачи лечение отложат до родоразрешения. Женщине будут проведено кесарево сечение. Затем лечение болезни.

Если же опухоль и беременность не совместимы, по решению врачей, женщине придется сделать операцию по ее прерыванию.

Рак шейки матки 3 стадии: признаки, прогнозы и виды лечения

  • облучение (лучевая терапия, радиотерапия) – дает результат в сочетании с химиотерапией. На 3 стадии терапии рака шейки матки облучение считают главным методом лечения, хирургическое вмешательство не эффективно;
  • химиотерапия – прием цитостатиков. Химиотерапия эффективна в тандеме с лучевой терапией. По мнению многих врачей, такое воздействие на организм женщины сопровождается массой побочных эффектов. Это позволяет увеличить выживаемость, имеет право на применение;
  • иммунотерапия – процедуры направлены на повышение иммунитета, что включает противоопухолевые защитные системы организма.

Перечисленные методы выглядят лаконично, на самом деле представляют собой болезненные, долговременные и трудоемкие мероприятия. Болезнь, как и её лечение, тяжело переносится организмом. Женщине не стоит опускать руки, если у неё диагностирована 3 стадия рака. Это не приговор.

Продолжительность жизни с болезнью, во время лечения и после него зависит, в том числе, от положительного настроя женщины, от веры в себя и свое выздоровление.

Поэтому нужно четко следовать рекомендациям врача, скорректировать рацион питания и режим дня, найти себе отвлекающее занятие.

Сколько сегодня существует методов лечения рака шейки, сказать трудно, ведь кроме традиционных способов, существует масса альтернативных подходов. Охарактеризуем основные из них.

Лечение рака шейки матки 3 стадии зависит от того, на сколько поражены близлежащие ткани и органы. Как правило, хирургическое удаление органов возможно только на начальных стадиях заболевания (при дисплазии, 1 и 2 стадиях рака).

Терапия заболевания 3-й степени подразумевает, как правило, приостановление роста опухоли. Для того, чтобы увеличить продолжительность жизни, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя:

  1. Лучевую терапию – основной и достаточно эффективный метод лечения рака шейки матки 3 стадии, потому что хирургическое вмешательство при подобной форме невозможно. Лучевая терапия проводится при помощи дистанционной гамма-терапии с разовой дозировкой в 2 грея.
  2. Химиотерапию – которая проводится комплексно с лучевой при помощи цитостатических средств. Вследствие чего резко повышается благоприятный прогноз от лучевого воздействия, сокращается негативное воздействие от облучения.
  3. Иммунотерапию – во время проведения которой организм имеет возможность включать в работу свои противоопухолевые механизмы. Чаще всего используют интерферон.

Победить рак можно только на начальных этапах его развития, но даже при этом вероятность его повторного развития очень велика. Лечение онкологического заболевания шейки матки проводится на протяжении нескольких лет и стоит очень дорого, но несмотря на это не дает положительного прогноза.

Рак шейки матки в 3 стадии сопровождается прорастанием опухоли вглубь женского репродуктивного органа, а также на область внутренних стенок малого таза и внутренние стенки влагалища.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Быстрый рост опухоли способствует нарушению функционирования почек вследствие закупоривания мочеточников, что приводит к смерти.

На фоне имеющихся в организме онкологических изменений развивается предпоследняя стадия рака залет. При отсутствии адекватного лечения рак шейки матки может перейти с 1 в 3 стадию всего за год, поэтому женщинам, имеющим предрасположенность к данному заболеванию, рекомендуется не пропускать плановые осмотры у врача.

Предпоследнюю стадию рака шейки матки можно разделить на следующие степени:

  • 3А степень – опухоль при данной степени поражения распространяется на область стенок малого таза. Подобный процесс сопровождается нарушением работы почек и поражением третьей части влагалищных стенок;
  • 3Б степень – характеризуется развитием онкологического процесса в области нижней части влагалищных стенок. Тазовая область и органы мочевыделительной системы не поражаются;
  • 3В степень – протекает в виде распространения онкологического процесса в малом тазу. При развитии данной степени рака в области шейки матки происходит нарушение почечных функций, что сопровождается развитием гидронефроза.

Рак матки патент лапароскопия

Лечение предпоследней стадии рака шейки матки зависит от стадии поражения близлежащих органов. В большинстве случаев специалисты рекомендуют удаление матки и лимфатических узлов только на первичной стадии развития болезни.

Для того, чтобы приостановить рост отдаленных злокачественных образований при 3 степени поражения раком шейки матки проводится лучевая терапия или химиотерапия.

Лечение 3 степени рака шейки матки назначается комплексное, что очень эффективно при наличии регионарного метастазирования.

Комбинированное лечение предпоследней стадии рака шейки матки состоит из следующих процедур:

  • лучевая терапия – основной метод лечения рака 3 стадии, который весьма эффективен в комплексе с химиотерапией. Данный способ воздействия на организм при онкологических заболеваниях считается основным, так как хирургическое вмешательство при подобных формах рака не проводятся. Для лечения онкологического заболевания шейки матки предпоследней степени используют дистанционную гамма-терапию с разовой дозой в 2 грея;
  • химиотерапия – сочетается с лучевой терапией и проводится с использованием цитостатических препаратов. Данная методика повышает эффективность лучевого воздействия и сокращает дозы облучения, снижая шансы появления радио индуцированных опухолей. Многие специалисты утверждают, что химиотерапия совместно с лучевой терапией плохо переносится и является причиной развития побочных эффектов. Несмотря на подобные заключения, выживаемость больных при комбинированном лечении повышается;
  • иммунотерапия– данная методика в настоящее время до конца не доказана, но предположительно при повышении иммунитета организм получает возможность задействовать свои противоопухолевые механизмы. Наиболее эффективным средством в этом случае является интерферон, относительно дозировок, которого идут в научной среде активные дискуссии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Специалисты "Центра планирования семьи и репродукции" в СПб

Третья степень рака шейки матки плохо поддается лечению, поэтому больным женщинам настоятельно рекомендуется не пропускать плановые обследования, особенно при наличии предрасположенности к развитию онкологических процессов в организме.

Тут вы можете увидеть фото симптомов рака шейки матки.

О методах диагностики рака тела матки можно прочитать в этой статье.

Своевременное лечение рака шейки матки на 3 стадии в значительной степени влияет на благоприятность прогноза. Хотя данное заболевание достаточно агрессивно и плохо поддается лечению, оно, тем не менее, может быть введено в стадию устойчивой ремиссии, когда процесс не развивается так активно.

Лучевая терапия

Это основной и наиболее эффективный метод лечения. Заключается в воздействии на организм ионизированной радиации, которая останавливает рост раковых клеток. Метод достаточно плохо переносится организмом, но альтернатив его применению на данной стадии заболевания, обычно, нет. Особенно эффективна лучевая терапия при совместном применении в комплексе с химиотерапией.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке шейки матки проводится препаратами, которые оказывают негативное воздействие на опухоль. Обычно, это цитостатические средства, останавливающие деление атипических клеток. Переносится организмом также очень плохо, к тому же рекомендуется применять ее в комплексе с лучевой терапией.

Иммунотерапия

Проводится высокими дозами интерферонов. Позволяет увеличить собственные защитные силы организма. Благодаря этому пациентке будет проще переносить химио- и лучевую терапии, а организм сможет бороться с онкологией своими силами.

Хирургия

Хирургическое вмешательство на данном этапе проводится редко, так как основную проблему представляет не опухоль, а метастазы, которые она распространяет. Потому основной целью является остановка разрастания этих метастаз и развития онкологического процесса там, где они обнаружены.

Для лечения рака шейки матки 3 стадии проводится хирургическое вмешательство. Если у пациентки наступила менопауза, проводят радикальную гистерэктомию (удаляется матка, придатки, прилегающие лимфоузлы).

На стадии рака шейки матки 3А возможно применение новейшего метода фотодинамотерапии (в злокачественное новообразование вводится фоточувствительное вещество и подвергается воздействию лазером).

Если на начальных этапах данного заболевания лечение, в большинстве случаев, имеет положительный прогноз, то для 3 стадии показатели не такие утешительные.

При 3 стадии рака шейки матки прогноз зачастую неблагоприятен. Плохой прогноз связан с агрессивностью рака на 3 стадии. Тем не менее, при помощи современных тактик лечения можно замедлить злокачественный процесс. Как правило, врачи используют комплексный подход в лечении рака шейки матки 3 стадии.

Лучевая терапия

При запущенной стадии облучение является основным методом лечения, которое заключается в воздействии на женский организм ионизированной радиации с целью остановки роста злокачественных клеток. Лучевая терапия может быть проведена дистанционным и контактным методом.

Химиотерапия

Это дополнительна тактика лечения, которая используется в комплексе с облучением. Специальные препараты останавливают деление злокачественных клеточных элементов. Как и облучение, химиотерапия плохо переносится организмом и обладает выраженными побочными эффектами.

Лучевая терапия при раке матки
Лучевая терапия при раке матки

Симптомы

Известно, что признаки заболевания чаще всего развиваются на 3 стадии рака шейки матки. Ранние стадии онкопроцесса отличаются бессимптомным течением. Это приводит к поздней диагностике и лечению патологии.

К специфическим симптомам относят:

  • кровотечения;
  • контактные выделения;
  • выделения, напоминающие по окрасу мясные помои, которые имеют неприятный гнилостный запах;
  • бели, свидетельствующие о поражении лимфатических капилляров;
  • патологические выделения при присоединении инфекции;
  • боли внизу живота, пояснице;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • отёки;
  • нарушения выделительной функции, вызванное компрессией внутренних органов;
  • гидронефроз.

Злокачественная опухоль отравляет организм женщины продуктами жизнедеятельности. В связи с чем начиная с третьей стадии, появляются признаки интоксикации:

  • слабость;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • бледность;
  • длительная субфебрильная температура.

Константин Пучков

Появление характерной клинической картины означает запущенный процесс. Для того чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, необходимо регулярно посещать врача и выполнять скрининговые обследования.

В самом начале развитии яркие симптомы могут полностью отсутствовать, и чаще всего патология диагностируется во время проведения врачом гинекологического осмотра с помощью микроскопа.

Часто женщины живут с такой патологией и не подозревают о своем недуге.

Общие признаки

При прогрессировании в организме женщины рака шейки матки предпоследней стадии симптомы обычно носят ярко выраженный характер и их просто невозможно не заметить.

На предпоследней стадии рака можно наблюдать следующие признаки болезни:

  • Отказ от приема пищи;
  • Постоянная слабость организма;
  • Быстрая утомляемость и вялость;
  • Подъем температуры тела до 37,0-37,5 градусов;
  • Выделение из влагалища белей с неприятным запахом;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Менструальные выделения приобретают иной характер;
  • Появление кровотечений после полового акта.

Кроме этого, для 3 стадии рака шейки матки характерны следующие симптомы:

  • Сильный отек конечностей;
  • Болевые ощущения в нижней части живота;
  • Проблемы с актами мочеиспускания и дефекации.

Прогноз выживаемости при такой патологии не совсем приятный и составляет всего 30-35%.

Для того чтобы улучшить прогноз важно остановить прогрессирование опухоли в организме, поэтому при первых признаках болезни следует обращаться к специалистам.

Первоначальная стадия рака шейки матки не проявляется симптомов, что усложняет диагностику патологии. С течением времени возникают следующие признаки:

  1. Появление мажущих выделений или менструальных кровотечений в середине цикла.
  2. Незначительное повышение температуры, что говорит о распространении воспалительного процесса.
  3. Выделения с примесями крови после сексуального контакта. Они могут быть от светло-розового до коричневого цвета.
  4. Быстрая утомляемость, апатия, вялость, снижение работоспособности.
  5. Нарушение менструального цикла. Месячные могут идти один-два дня, более 5-6 или отсутствовать долгое время.
  6. Появление кровяных сгустков в каловых массах.
  7. Нарушение мочеиспускания, наличие крови в урине.

Симптомы не являются прямым показателем развития онкологии. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования. Только на основе показателей анализов и методов инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит лечение.

В течении длительного времени не выявляет себя никакими субъективными признаками. Клиническая картина на 3 и 4 стадиях становится достаточно выраженной и состоит из болевого и геморрагического синдромов.

Боль считается поздним симптомом и является свидетельством поражения региональных лимфатических узлов и клетчатки органов малого таза. В результате сдавливания нервных окончаний, пациенты ощущают тупую и ноющую боль в нижней части живота.

Геморрагические симптомы при раке матки 3 степени проявляются обильными слизистыми или кровяными выделениями из половых органов. Кровотечения могут иметь периодический характер и вызывать у пациентки признаки анемии.

Диагностику злокачественного поражения матки проводит гинеколог, изучая данные истории болезни, анамнез заболевания и результаты инструментального осмотра органов женской половой системы.

Дополнительным методами диагностики женской онкологии является ультразвуковое обследование матки. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных цитологического и гистологического анализов патологической ткани. Забор биологического материала для проведения лабораторного анализа проводится во время биопсии.

Симптоматика рака на 3 стадии развития является выраженной и характеризуется следующими проявлениями, которые невозможно оставить без внимания:

  • резкое снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая утомляемость;
  • постоянная вялость;
  • повышение температуры тела до 37,2-37,5 °C;
  • постоянные межменструальные кровотечения;
  • контактные кровотечения;
  • бели с неприятным запахом;
  • нарушение менструального цикла;
  • изменение характера менструальных выделений.

Опухолевое образование может достигать стенок малого таза и выходить за его границы, а также прорасти в прямую кишку или мочевой пузырь. Характерной особенностью данной степени рака шейки матки является отекание конечностей, проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, а также возникновение болей в нижней части живота.

Здесь можно прочитать прогноз при раке шейки матки 1 стадии.

Общие признаки

Выявить наличие злокачественного поражения шейки матки, можно по появлению следующих симптомов:

  • аномально быстрая потеря веса;
  • постоянная сонливость и вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая и чрезмерная утомляемость;
  • увеличение температуры тела до субфебрильных показателей. При этом температура за сутки может несколько раз менять свое значение;
  • появление регулярных межменструальных обильных кровотечений;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • выделения с примесями белей и неприятным запахом;
  • нарушение цикла менструации и изменение характера выделений при этом.

Признаки диффузной формы аденомиоза матки перечислены в этой статье.

При поражении мочевыделительной системы наблюдается появление отечности и редкое мочеиспускание. Также, характерно возникновение резких непродолжительных болей, локализующихся в нижней области живота.

Терапия

На 3 стадии развития данной патологии проводится комбинированное лечение, с включением химио, лучевой и иммунотерапии. Хирургическое вмешательство на данном этапе формирования опухоли даёт эффект в единичных случаях.

Обсудим здесь симптомы и лечение опухоли желудка.

Лучевая терапия

Для лечения патологии применяют комбинированную лучевую терапию, которую включает в себя дистанционное и внутриполостное облучение.

Дистанционное облучение проводится в 2 этапа. На 1 этапе облучается весь объем малого таза, непосредственно до брюшной аорты. На втором этапе осуществляют облучение региональной группы лимфатических узлов. Зачастую, назначается 2 кратное облучение узлов с дозировкой до 48 ГР.

Данная процедура проводится 5 раз в неделю, после чего делают перерыв. После перерыва назначается внутриполостное терапия. Внутриполостное облучение представляет собой точечное воздействие гамма-лучами на шейку органа точечно. Для этого во влагалище вводится специальная трубка, через которую подаются рентген-лучи.

Как правило, лечение включает в себя несколько курсов лучевой терапии. На сегодняшний день, данная методика является самой эффективной, для рака 3 стадии, локализующегося на шейке матки. Высокодозированное облучение дает результаты в 60% случаев.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется только в том случае если опухоль относится к высокодифференцированным. В остальных ситуациях лечение химиопрепаратами оказывает лишь незначительный положительный эффект. Это объясняется особенностями кровоснабжения органов малого таза.

При повреждении тканей кровь плохо поступает к матке вместе с препаратами, лишь в небольшом количестве, а значит терапевтический эффект сводится к минимуму. Чаще всего, химиотерапия выступает в качестве дополняющего лечения, при котором используются следующие препараты:

  • Паклитаксел. Применяется внутривенно один раз в сутки;
  • Цисплатин. Так же применяется внутривенно 2 раза в день.

Введение препаратов производится на протяжении 2 или 5 суток, в зависимости от степени поражения. Курс лечения включает в себя несколько таких процедур, которые проводятся с интервалом в 3 недели. При последней степени 3 стадии препараты назначается за месяц до лучевой терапии с применением один раз в неделю.

Иммунотерапия

Терапия данного характера, применяется только качестве дополняющей и поддерживающей методики. Она предусматривает применение высокодозированные интерферона, который увеличивает защитные функции иммунной системы и провоцирует повышенное функционирование печение причины, вследствие этого увеличивается общее сопротивление организма раковым заболеваниям.

Дозировки для каждого случая устанавливаются индивидуально, в зависимости от общего состояния организма. Иммунная терапия назначается после комплексного воздействия лучевой и химиотерапии. Как правило, она проводится единым курсом без включения интервалов.

Применение иммунотерапии, в основном не оказывает влияния на прогноз непосредственно после лечения. Но, повышение иммунитета на 27% снижает риск развития первичных рецидивов.

Факторы риска рака тела матки

1. Бесплодие и нарушение менструального цикла, связанное с ановуляцией, приводящей к гиперэстрогении на фоне снижения секреции прогестерона.

2. Отсутствие родов, при этом риск развития рака тела матки в 2-3 раза выше, чем у рожавших.

3. Поздняя менопауза (после 52 лет) увеличивает риск возникновения рака тела матки в 2,4 раза. Это объясняется увеличением с возрастом числа ановуляторных циклов.

4. Ожирение увеличивает риск возникновения рака тела матки в 3 раза, если масса тела превышает нормальную на 10-22 кг, и в 10 раз, если превышает на 22 кг. (Это происходит в результате более активного превращения андростендиона в эстрон в подкожной клетчатке и, следовательно, гиперэстрогении).

5. Синдром Штейна-Левенталя, гормонопродуцирующие опухоли яичников, наличие гормонально-зависимых опухолей в анамнезе (при перенесенном ранее раке молочной железы в 14 раз чаще встречается рак тела матки).

6. Неадекватная заместительная гормонотерапия в постменопаузе без прогестинов увеличивает риск возникновения рака тела матки в 4-8 раз, длительный прием эстрогенов — в 10-15 раз.

7. Прием тамоксифена увеличивает риск возникновения рака тела матки в 8 раз.

8. При сахарном диабете риск возникновения рака тела матки увеличивается в 3 раза.

9. Наследственный фактор.

Этиология, патогенез рака тела матки

Рак тела матки относится к гормонально-зависимым опухолям. В патогенезе имеют значение нейрообменно-эндокринные нарушения, генетические и этнические факторы, а также канцерогенные воздействия. Большая роль отводится эстрогенам, причем наибольшее значение имеет относительная гиперэстрогения (на фоне выраженного дефицита прогестерона), а также длительность действия эстрогенов, а не величина их концентрации в крови.

Эндокринно-обменные и генетические факторы обусловливают возникновение гиперпластических процессов, а дополнительное воздействие на этом фоне способствует развитию неопластической трансформации. Существует два патогенетических варианта.

вследствие повышения активности гипоталамуса наблюдаются изменения в репродуктивной и энергетической системах (ожирение, сахарный диабет, гиперинсулинемия). Чаще это женщины репродуктивного и пременопаузального возраста, у которых в анамнезе имеется гиперпластический процесс эндометрия.

В яичниках выявляются гипертекоз, текоматоз и гиперплазия стромы, кроме того, у значительного числа больных наблюдается поликистоз яичников. Часто встречаются первично-множественные опухоли яичников, молочной железы и толстой кишки.

Опухоль обычно высокой или умеренной степени дифференцировки, чаще с неглубокой инвазией и низкой потенцией климфогенному метастазированию; с высокой чувствительностью с прогестагенам (гормонозависимый тип).

наблюдается у 30-40% больных. Эндокринно-обменные нарушения при нем выражены нечетко или совсем отсутствуют. Характерно сочетание фиброза стромы яичников и атрофии эндометрия, на фоне которой возникают полипы, атипическая гиперплазия и рак эндометрия.

У больных этой категории чаще выявляются железисто-солидные и солидные формы опухоли с глубокой инвазией миометрия и частым метастазированием в лимфатические узлы. Опухоль не обладает гормональной зависимостью. Прогноз менее благоприятный (5-летняя выживаемость — 50-60%).

Рак шейки матки 3 стадии является следствием сложных диспластических изменений, которые развиваются в течение нескольких лет. Под влиянием негативных факторов структура клеток нарушается. Со временем клеточные элементы становятся бесформенными, количество ядер увеличивается, а деление на слои утрачивается.

Диспластический процесс или дисплазия имеет несколько степеней тяжести, которые дифференцируются в зависимости от распространённости злокачественных клеток в эпителиальной толще.

  1. Лёгкая или CIN I. Признаки диспластических изменений обнаруживаются в трети толщи эпителия. Однако рак шейки матки при дисплазии первой степени развивается редко, обычно при сочетании с другими патологиями. Прогноз отличается благоприятностью, так как зачастую организм самостоятельно справляется с возникшими изменениями. В противном случае рак шейки матки ожидается не ранее, чем через пять лет.
  2. Средняя или CIN II. Дисплазия наблюдается в двух третьих эпителиальной толщи. Рак шейки матки можно выявить примерно через три года.
  3. Тяжёлая или CIN III. Поражение отмечается во всём эпителии. Дисплазия третьей степени считается преинвазивной формой рака, когда существуют признаки озлокачествления без инвазии в строму. Микроинвазивный рак можно обнаружить через год.

Дисплазия имеет хороший прогноз при своевременном лечении. Выбор тактики лечения зависит от выявленной степени. На начальных этапах возможно консервативное лечение, в то время как на поздних – хирургическая тактика.

К дисплазии и злокачественному перерождению клеток приводит сочетание неблагоприятных факторов. Однако основной причиной озлокачествления считается вирус папилломы.

ВПЧ может оказывать два вида воздействия:

  • продуцирующее;
  • трансформирующее.

При продуцирующем воздействии наблюдается образование кондилом и папиллом. Трансформирующее воздействие оказывают штаммы с высокой онкогенностью. В области гинекологии к таким штаммам относят 16 и 18 подтип, инициирующие рак в 70% случаев.

Примечательно, что при наличии опасных штаммов ВПЧ не всегда развивается рак шейки матки. В действительности иммунная система устраняет вирус за несколько месяцев. Однако при наличии различных патологий и провоцирующих факторов ВПЧ может приводить к появлению злокачественно опухоли.

Выделяют следующие предрасполагающие к развитию опухоли факторы:

  • половые инфекции, например, герпес и ВПЧ;
  • хронические воспалительные процессы;
  • частые травмы шеечного эпителия;
  • канцерогенное воздействие мужской смегмы;
  • курение;
  • наследственность;
  • влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
  • затяжные стрессы;
  • иммунные, гормональные, обменные нарушения;
  • ранняя половая жизнь;
  • наличие нескольких сексуальных партнёров;
  • игнорирование барьерных способов предохранения;
  • фоновые и предраковые патологии шейки матки.

Псевдоэрозия и лейкоплакия рассматриваются как фоновый процесс, который может провоцировать развитие рака шейки матки. Именно поэтому при наличии доброкачественных образований шейки матки рекомендовано их лечение.