Искусственная инсеминация — что это такое и как она проводится

Что такое искусственная инсеминация и зачем она проводится

Данным термином обозначается сравнительно простая процедура. Инсеминация в медицине – это введение мужского семени в половые пути женского организма.

Оказавшись в естественной среде, сперматозоиды путем естественного отбора добираются до яйцеклетки, и один из них (или несколько) оплодотворяют ее.

Отличием данной методики от простого полового акта, который влечет за собой зачатие ребенка, является то, что самого этого акта быть не должно.

Партнеры даже могут находиться на огромном расстоянии и не касаться друг друга. Также отметим, что сперма вводится в женский организм с помощью специальных технических приспособлений. Более того, женщина должна проходить процедуру в период овуляции и быть полностью здоровой.

Искусственная инсеминация — введение очищенных сперматозоидов во внутренние половые органы женщины.

Процедура такого оплодотворения проводится четырьмя способами:

  • внесение мужских клеток ближе к шейке матки во влагалище;
  • помещение сперматозоидов непосредственно в полость матки;
  • введение в шейку матки;
  • размещение клеток в маточные трубы.

называется процесс поступления мужской семенной жидкости (

) в женские половые пути. При прочих благоприятных условиях после инсеминации одна из мужских половых клеток (

) сольется с женской половой клеткой (

), то есть произойдет процесс оплодотворения. В дальнейшем из оплодотворенной яйцеклетки начнет развиваться эмбрион (

Если описанный процесс происходит во время естественного полового акта, речь идет о естественной (натуральной) инсеминации. В то же время, для развития беременности может быть применена искусственная инсеминация.

В данном случае заранее полученная мужская семенная жидкость вводится в женские половые пути искусственным путем (с помощью специальных приспособлений и техник), что также может привести к искусственному оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности. Половая близость (половой контакт) при этом исключается.

Искусственная инсеминация и

Искусственная инсеминация - что это такое и как она проводится

– это две абсолютно разных процедуры, выполняющихся с целью достижения беременности. Суть искусственной инсеминации была описана ранее (

При экстракорпоральном оплодотворении процесс слияния мужской и женской половых клеток происходит вне тела будущей матери. Заранее полученные яйцеклетки помещаются в пробирку, где создаются оптимальные условия, поддерживающие их жизнедеятельность.

Затем в эту же пробирку добавляют заранее полученные мужские половые клетки (сперматозоиды). Через определенное время один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее. После этого оплодотворенную яйцеклетку вводят в полость матки и прикрепляют к ее стенкам. Далее беременность развивается как обычно.

Одной из разновидностей экстракорпорального оплодотворения является процедура интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Суть ее заключается в том, что заранее отобранный и подготовленный сперматозоид вводят непосредственно внутрь женской половой клетки, что повышает шансы на успешное их слияние.

Выбрать или заранее определить пол ребенка при искусственной инсеминации невозможно. Дело в том, что пол будущего ребенка определяется лишь при слиянии мужской и женской половых клеток. Первые половые клетки в развивающемся эмбрионе начинают появляться на пятой неделе беременности, в то время как наружные и внутренние половые органы закладываются лишь на 7 неделе внутриутробного развития.

Так как в процессе искусственной инсеминации контролируется лишь процесс введения семенной жидкости в тело матери, а не процесс слияния половых клеток, врач не может предсказать или определить, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку. Вот почему как-либо повлиять на пол будущего ребенка при данной процедуре невозможно.

Виды внутриматочной инсеминации

Искусственная инсеминация - что это такое и как она проводится

Казалось бы, у этой процедуры не может быть нескольких вариантов, а тем не менее, они есть. Вот различные варианты инсеминации:

  • влагалищная;
  • внутришеечная;
  • внутриматочная;
  • внутритрубная;
  • внутрифолликулярная;
  • внутриполостная, то есть — инсеминация в брюшную полость;
  • перфузия спермы в маточные трубы.

Не смотря на то, что видов данной процедуры действительно много, наиболее распространенным ее видом является внутриматочная инсеминация, или сокращенно ВМИ.

Процедура

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — процедура, при которой сперма мужа или донора вводится непосредственно в полость матки женщины.

Эту процедуру проводят в период овуляции. При этом овуляция может быть как естественная, так и вызванная с помощью гормональных препаратов для увеличения шансов на зачатие.

Внутриматочную инсеминацию обычно проводят спермой мужа, но можно использовать и сперму донора, если оплодотворение спермой мужа по каким-либо причинам невозможно.

Для осеменения спермой донора используется семенная жидкость, консервированная с помощью криотехнологий. Можно использовать сперму, полученную из других банков и учреждений. Однако перед использованием спермы донора необходимо, в первую очередь, провести необходимые анализы, чтобы исключить такие болезни, как ВИЧ, гепатит или сифилис.

Какие анализы нужно сдать перед инсеминацией

Подготовка к инсеминации включает в себя множество исследований обоих супругов. Это необходимо для успешного проведения инсеминации.

Внутриматочная инсеминация

Вот список обязательных обследований для женщины перед процедурой:

  • общее и специальное гинекологическое обследование;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц);
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания будущей беременности;
  • исследование на флору из уретры и цервикального канала, а также — степень чистоты влагалища.

Исследования, которые женщина должна пройти только по показаниям:

  • гистеросалипингографическое, гистеросалипингоскопическое и лапароскопическое исследования состояния матки и маточных труб;
  • биопсия эндометрия матки;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, Т_3, Т_4, ТТГ, СТГ;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха);
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключения других специалистов по показаниям.

Вот список обязательных обследований для мужчины:

  • спермограмма;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Анализы и обследования, которые проводятся только по показаниям:

  • консультация андролога;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия).

Если возраст обоих представителей супружеской пары превышает 35 лет, то еще одним необходимым обследованием будет консультация генетика.

Подготовка женщин и мужчин к искусственной инсеминации

Подготовка к выполнению процедуры включает полноценное обследование обоих половых партнеров и лечение заболеваний, которые могли бы создать трудности во время самой процедуры или при последующей беременности.

Перед планированием искусственной инсеминации необходима консультация:

  • Терапевта – с целью выявления заболеваний внутренних органов.
  • Гинеколога (для женщин) – с целью выявления заболеваний женской половой системы.
  • Андролога (для мужчин) – с целью выявления заболеваний или расстройств мужской половой системы.
  • Уролога (для женщин и для мужчин) – с целью выявления заболеваний мочеполовой системы, в том числе инфекционных.
  • Маммолога (для женщин) – специалиста, который занимается выявлением и лечением заболеваний молочных желез.
  • Эндокринолога – врача, занимающегося лечением эндокринных желез (его консультация нужна при нарушении выработки тех или иных гормонов).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Полижинакс свечи: инструкция по применению в гинекологии

Если в процессе обследования у пациента (

) будет выявлено какое-либо заболевание, дополнительно может понадобиться консультация соответствующего специалиста (

Перед проведением процедуры необходимо сдать целый ряд анализов, что позволит оценить общее состояние женского организма и исключить наличие ряда опасных заболеваний.

Для проведения искусственной инсеминации необходимо сдать:

  • Общий анализ крови. Позволяет определить концентрацию эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина. При наличии у женщины анемии (малокровия, характеризующегося снижением количества эритроцитов и гемоглобина) вначале следует выявить и устранить ее причину, а только после этого проводить инсеминацию. Также общий анализ крови позволяет выявить возможные активные инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины (на это будет указывать повышение концентрации лейкоцитов – клеток иммунной системы).
  • Общий анализ мочи. Данное исследование позволяет выявить наличие инфекции мочеполовой системы. Также наличие крови в моче может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях почек, которые могут негативно повлиять на течение беременности.
  • Биохимический анализ крови. Данный анализ позволяет оценить функциональное состояние печени, почек, поджелудочной железы, сердца и многих других органов. При выраженном нарушении их функций выполнение процедуры противопоказано, так как во время последующей беременности могут развиться грозные осложнения.
  • Анализ на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем). К данным инфекциям можно отнести ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), гонорею, сифилис, хламидиоз и так далее. Наличие их у будущей матери ставит под угрозу развитие беременности и здоровье плода, вследствие чего их следует излечить до проведения инсеминации (если это возможно).
  • Анализы на половые гормоны. Исследование половых гормонов мужчины и женщины проводится для выявления возможной причины бесплодия. Более того, оценка функционирования женской половой системы необходима, для того чтобы определить, сможет ли женщина выносить ребенка в случае наступления беременности. Дело в том, что течение беременности, а также процесс родов контролируются различными гормонами. Если их выделение будет нарушено, это может привести к развитию осложнений во время беременности или родов (вплоть до гибели плода).
  • Анализ на резус-фактор.Резус-фактор – это особая частица, которая располагается на поверхности клеток крови и может стать причиной развития аллергических реакций при переливании крови, а также во время беременности. Резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Если женщине с отрицательным резус-фактором провести инсеминацию спермой мужчины, у которого положительный резус-фактор, у будущего плода данный фактор также может быть положительным. В результате этого иммунная система матери может начать «атаковать» клетки развивающегося плода, что приведет к его гибели.

Спермограмма

Во время данного исследования оцениваются свойства семенной жидкости мужа (

), что позволяет выявить причину бесплодия или определить, подходит ли сперма для проведения инсеминации. При проведении исследования оценивается количество семенной жидкости, ее вязкость, цвет и другие физические свойства.

Если во время спермограммы никаких отклонений выявлено не было, инсеминацию можно выполнить спермой мужа. Если же во время исследования были обнаружены дефекты сперматозоидов, которые делают невозможной процедуру искусственной инсеминации, паре могут предложить другой способ оплодотворения (например, экстракорпоральное оплодотворение, если это возможно) либо порекомендовать воспользоваться донорской спермой.

Что значит искусственная инсеминация

) – это простой и безопасный метод, позволяющий оценить строение и функции многих внутренних органов. Перед выполнением процедуры врач может назначить УЗИ половой системы, а также других органов.

Перед искусственной инсеминацией может потребоваться:

  • УЗИ матки и маточных труб. Позволяет выявить миомы (доброкачественные опухоли) или другие образования, которые могли бы являться причиной бесплодия.
  • УЗИ яичников. Позволяет выявить поликистоз, опухоли и другие патологии.
  • УЗИ почек. Позволяет выявить увеличение или уменьшение размеров органа, наличие камней в почках и другие патологии, которые следует излечить перед планированием беременности.
  • УЗИ молочной железы. Позволяет выявить узлы или опухолевые заболевания, которые могли бы стать причиной развития осложнений во время вынашивания плода или после родов.
  • УЗИ щитовидной железы. Позволяет выявить патологические изменения, которые могут привести к развитию осложнений во время беременности.
  • УЗИ сердца. Позволяет выявить заболевания сердечной мышцы, при которых беременность или роды могут быть противопоказаны.

Показания к проведению искусственной инсеминации

Самым частым показанием к инсеминации является шеечный фактор, когда сперматозоиды обездвиживаются при попадании в канал шейки матки. Это могут быть анатомические, структурные или патологические изменения в шейке матки, которые ставят непреодолимый барьер для сперматозоидов.

  • цервикальный фактор бесплодия;
  • необъяснимое бесплодие, при котором все анализы в норме;
  • хронический эндоцервицит;
  • операции на шейке матки в анамнезе (конизация, ампутация, каутеризация, диатермия, криотерапия);
  • аллергия на сперму;
  • антиспермальные антитела, вырабатывающиеся организмом женщины;
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии;
  • вагинизм: спазм мышц сводов влагалища и шейки матки.

Также, инсеминацию применяют при снижении показателей спермы, когда зачатие естественным путем становится проблематичным. То есть, показанием к инсеминации нередко является и мужской фактор:

  • субфертильная сперма;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает в мочевой пузырь;
  • гипоспадия;
  • гипоспермия: малый объем эякулята;
  • высокая вязкость семенной жидкости: сперма слишком густая;
  • антиспермальные антитела в организме женщины, вызывающие гибель сперматозоидов при попадании во влагалище;
  • безуспешные попытки проведения  интрацервикальной инсеминации;
  • состояние после химиотерапии или вазэктомии.

Инсеминация, как и любая медицинская процедура, имеет свои противопоказания. Существуют состояния, при которых нельзя даже начинать проводить эту процедуру. Вот противопоказания для женщины:

  • психические и экстрагенитальные заболевания, при которых беременность противопоказана;
  • возраст старше 40 лет;
  • опухоли яичника;
  • рак, злокачественные новообразования;
  • любые оперативные вмешательства в полость малого таза в прошлом;
  • половая инфекция;
  • патология маточных труб, закупорка, спайки, непроходимость;
  • кровотечение из половых путей неясного характера;
  • неудачные попытки внутриматочной инсеминации в прошлом;
  • синдром гиперстимуляции яичников из-за лечения гонадотропинами в прошлом;
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
  • любые воспалительные заболевания с острым течением.

Всем женщинам, планирующим процедуру ИИ, следует знать, что главное условие для проведения ВИИ – проходимость хотя бы одной маточной трубы. Без этого ВИИ проводить ни в коем случае нельзя.

Внутриматочную искусственную инсеминацию проводят и при цервикальном факторе бесплодия – когда секрет канала шейки матки не выполняет свои функции и «не пропускает» сперматозоиды к яйцеклетке.

ВИИ с донорской спермой проводится одиноким женщинам при отсутствии полового партнера, а также в семейных парах при неблагоприятном генетическом прогнозе со стороны отца.

Искусственная инсеминация - что это такое и как она проводится

Для мужчин проведение инсеминации показано при патоспермии (субфертильной сперме). Фертильность (оплодотворяющая способность) спермы зависит от величины каждого из показателей, характеризующих эякулят – объема, концентрации, подвижности и количества нормальных форм сперматозоидов.

Решение вопроса о возможности использования ВИИ как метода терапии бесплодия базируется на совокупной оценке перечисленных критериев. По нашему опыту, беременность может наступить при наличии в эякуляте 1 миллиона прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов.

Также проведение ВИИ показано при экскреторном бесплодии — когда на пути семенной жидкости в половых путях мужчины имеются какие-либо препятствия, и оплодотворение естественным путем невозможно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как влияет льняное масло на месячные

Противопоказана искусственная инсеминация женщинам, страдающим любыми злокачественными новообразованиями, острыми воспалительными заболеваниями, а также гиперпластическими и опухолевыми изменениями матки и ее придатков.

Необходимость в искусственной инсеминации может быть обусловлена различными заболеваниями мужчины или женщины, а также желанием пациентов. В зависимости от того, чья семенная жидкость (

) будет введена в половые органы женщины, выделяют гомологическую и гетерологическую инсеминацию.

О гомологическом методе говорят в тех случаях, когда во время выполнения процедуры используется семенная жидкость мужа или постоянного полового партнера женщины.Если же у женщины нет постоянного полового партнера, а также если его сперма не может быть использована для оплодотворения (из-за различных заболеваний или аномалий), в полость матки могут вводить донорскую сперму. В данном случае речь идет о гетерологической инсеминации.

Стоит отметить, что независимо от того, чья семенная жидкость используется для оплодотворения, техника выполнения процедуры не изменяется.

Процедура может быть выполнена как при наличии у женщины заболеваний, делающих невозможной естественную инсеминацию, так и при других обстоятельствах.

Показаниями для искусственной инсеминации со стороны женщины являются:

  • Вагинизм. Это заболевание женщины, при котором проникновение чего-либо во влагалище вызывает сильный спазм (сокращение) мышц, что сопровождается сильнейшими болями. Боли могут возникать как во время полового контакта, так и при использовании гигиенических тампонов. Зачать ребенка естественным путем таким женщинам бывает крайне сложно или даже невозможно, вследствие чего они могут прибегать к искусственной инсеминации. Во время выполнения процедуры женщина может быть введена в медицинский сон, вследствие чего не будет испытывать никаких болезненных ощущений.
  • Эндоцервицит. Это воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка канала шейки матки. Причиной патологии могут быть различные инфекции, травмы, гормональные нарушения, несоблюдение правил личной гигиены и так далее. В результате развития воспалительного процесса женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового акта. Более того, это может затруднить процесс прохождения сперматозоидов в полость матки, в результате чего вероятность наступления беременности при естественной инсеминации значительно снизится.
  • Иммунологическая несовместимость пары. Суть данной патологии заключается в том, что организм конкретной женщины (то есть ее иммунная система, в норме обеспечивающая защиту от вторжения чужеродных бактерий, вирусов и других агентов) начинает вырабатывать антитела против сперматозоидов ее полового партнера (мужа). При этом во время естественной инсеминации сперматозоиды погибнут раньше, чем смогут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.
  • Операции в области шейки матки. После выполнения операций на шейке матки могут остаться рубцы, которые могут препятствовать прохождению сперматозоидов.
  • Аномалии развития и/или расположения женских половых органов. В результате неправильного развития могут отмечаться нарушения формы и расположения матки, шейки матки и/или маточных труб. Все это может затруднять процесс поступления сперматозоидов к яйцеклетке, тем самым, приводя к бесплодию.
  • При недостатке эстрогенов. В нормальных условиях в области шейки матки располагается шеечная слизь, которая препятствует проникновению инфекционных агентов, а также сперматозоидов (во время естественного полового акта) в полость матки. В период овуляции (когда яйцеклетка созревает, то есть становится готовой к оплодотворению и перемещается в маточную трубу) выделяется большое количество эстрогенов (женских половых гормонов). Эстрогены изменяют свойства шеечной слизи, делая ее менее густой и более растяжимой, что облегчает прохождение сперматозоидов в полость матки. При недостатке эстрогенов слизь будет оставаться густой постоянно, вследствие чего сперматозоиды не смогут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.
  • Необъяснимое бесплодие. Если после полноценного обследования женщины и ее полового партнера выявить причину бесплодия не удается, врач также может посоветовать прибегнуть к искусственной инсеминации. У некоторых пар это может привести к наступлению беременности, в то время как другим могут потребоваться более эффективные методы (например, экстракорпоральное оплодотворение).
  • Отсутствие постоянного полового партнера. Если женщина живет сама, однако хочет завести ребенка, она также может выполнить процедуру искусственной инсеминации, во время которой ее яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидами другого мужчины (донора).

При данной патологии отмечается полное или частичное перекрытие просвета маточных труб, в которых в норме сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой и оплодотворяют ее. Причиной развития заболевания могут быть частые инфекционно-воспалительные процессы в полости матки, операции на брюшной полости (

), опухоли органов брюшной полости (

) и так далее.

При полной непроходимости обеих маточных труб выполнять искусственную инсеминацию нецелесообразно, так как введенные сперматозоиды не смогут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В данном случае рекомендуется заняться лечением непроходимости либо выполнить процедуру экстракорпорального оплодотворения.

В то же время, стоит отметить, что частичная непроходимость, а также непроходимость только одной трубы не является противопоказанием для выполнения искусственной инсеминации. При частичной непроходимости обеих труб введенные в полость матки или самой трубы сперматозоиды могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.

Перед лечением бесплодной пары обследование должны пройти оба половых партнера, так как причиной

могут быть не только заболевания женщины, но и болезни мужчины.

Показаниями к искусственной инсеминации со стороны мужа являются:

  • Невозможность эякуляции (семяизвержения) во влагалище. Причиной данного состояния могут быть нарушения функций половых органов мужчины. Также данное состояние может наблюдаться при повреждении спинного мозга мужчины, когда парализованной оказывается вся нижняя часть тела (включая половые органы).
  • Ретроградная эякуляция. При данной патологии нарушается процесс нормального семяизвержения, в результате чего сперма попадает в мочевыводящие пути мужчины. Инсеминации и оплодотворения при этом не происходит, так как семенная жидкость не поступает в половые пути женщины.
  • Деформации мужских половых органов. При наличии анатомических аномалий развития полового члена половой акт может оказаться невозможным, вследствие чего пара также может прибегнуть к искусственной инсеминации. Подобные условия также могут возникать после травматических поражений полового члена.
  • Олигоспермия. В норме во время полового акта мужчина выделяет не менее 2 мл семенной жидкости. Считается, что при меньшем количестве спермы ее будет недостаточно, для того чтобы сперматозоиды проникли через шеечную слизь и достигли яйцеклетки.
  • Олигозооспермия. При данной патологии количество сперматозоидов в сперме мужчины снижено. Большинство из них погибает по пути к яйцеклетке, в результате чего вероятность оплодотворения снижается.
  • Астенозооспермия. При данной патологии снижается подвижность сперматозоидов, в результате чего они также не могут достичь яйцеклетки. Проблему поможет решить внутриматочная или внутритрубная инсеминация.
  • Выполнение химиотерапии/радиотерапии. Если у пациента было выявлено опухолевое заболевание, перед началом лечения он может сдать свою сперму в специальное хранилище. В дальнейшем она может быть использована для искусственной инсеминации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  СПАСАТЕЛЬ БАЛЬЗАМ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 14:25

Проведение процедуры

ИИ назначается паре при обнаружении патологии у мужчины или у женщины, мешающих естественному зачатию.

Мужчинам проведение инсеминации назначается, если диагностированы:

  1. Низкая оплодотворяющая способность семени.
  2. Заброс спермы во время эякуляции в мочевой пузырь.
  3. Патологическое строение мочеиспускательного канала.
  4. Высокая вязкость семени.
  5. Сексуально-эякуляторные нарушения.

Женщинам оплодотворение искусственным путем показано, если установлены:

  • цервикальные патологии (изменение свойств слизи шейки матки, из-за чего в полость матки не попадает достаточное для зачатия количество сперматозоидов, эндометриоз);
  • непроходимость маточных труб;
  • вагинизм (непроизвольные сокращения лобково-копчиковой мышцы, препятствующие вагинальному проникновению);
  • нарушение овуляторных функций;
  • эндоцервицит;
  • неясные причины бесплодия.

Проводится искусственное оплодотворение в случаях, когда женщина хочет забеременеть без полового акта. Показанием к процедуре также выступает прохождение мужчиной курса химиотерапевтического лечения.

Противопоказания к проведению ВМИ:

  1. Хронические воспалительные заболевания половых органов.
  2. Опухоли яичников.
  3. Противопоказания к беременности, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, серьезных патологий матки, диагностированными психическими расстройствами.
  4. Акиноспермия или полная неподвижность мужских половых клеток, а также тератозооспермия, при которой нарушена структура сперматозоидов.
  5. Астенозооспермия, или низкое содержание активных мужских клеток.

Плохая морфология, выявленная методом спермограммы также становится противопоказанием для внутриматочного оплодотворения. Андрологи при этом факторе назначают лечение и предлагают проведение экстракорпорального оплодотворения.

Гинеколог-репродуктолог определяет, на какой день цикла назначить процедуру. Оптимальными считаются сутки до начала овуляции, непосредственно день овуляции и повторное введение спермы на следующий день после нее.

Женщина самостоятельно может определить готовность организма к зачатию, измеряя базальную температуру. Для достижения результата процесс введения спермы проводится три дня подряд. Это зависит от специфики созревания фолликулов в яичниках.

В назначенную специалистом дату супружеская пара приходит на прием. Будущей маме делают УЗИ, а будущий папа сдает пробу спермы. Проба очищается и подготавливается для введения в матку. Вводить ее без подготовки нельзя. В редких случаях незамедлительное введение спермы вызывает анафилактический шок.

Когда материал готов, будущую маму приглашают на гинекологическое кресло. Специалист зеркалами для осмотра открывает доступ к шейке матки и вводит подготовленные сперматозоиды. Сперма находится в стерильном шприце, к которому подсоединен гибкий катетер.

Процедура завершена. Процесс абсолютно не травматичен, то есть женщине не больно, возможны лишь легкие неприятные ощущения от введения катетера. По окончанию процесса пара получает рекомендации как вести себя после ИИ.

Простота метода ИИ позволяет использовать его в домашних условиях. Для этого также необходимо проведение подготовки (обследования, получения рекомендаций специалистов, необходимое лечение обоих партнеров).

Искусственная инсеминация - что это такое и как она проводится

Решаясь на проведение процедуры вне клиники, женщине рекомендуется в течение двух месяцев перед ИИ следить за своим менструальным циклом, чтобы точно определить овуляцию.

Для проведения ИИ дома нужно купить специальный набор, состоящий из шприца, катетера, зеркала, пипетки. Понадобятся также перчатки для гинекологического осмотра, стерильные полотенца, ватные тампоны, дезинфицирующий раствор. Важно соблюсти гигиену, тщательно вымыв руки и половые органы.

Сперму нужно вводить медленно и плавно, чтобы не возникло спазма шейки. После введения материала женщине рекомендуется лежать 15-20 минут с приподнятым тазом. После этого она может возвращаться к обычным делам.

Если проблема невозможности зачатия кроется непосредственно в женском организме, то основные показания к инсеминации будут следующими:

  1. Наличие эндоцервицита. Так называются различного рода воспаления в области внутренних половых органов.
  2. Болезнь вагинизм. Она характеризуется сильнейшими спазмами, которые сопровождают любое проникновение во влагалище. Половой акт для женщины с таким недугом – роскошь непозволительная, поэтому ее погружают в медицинский сон и вводят в половые пути сперму.
  3. Иммунологическая несовместимость. Организм женщины, защищая себя от болезней и посторонних микроскопических тел, начинает вырабатывать антитела, уничтожающие сперматозоиды постоянного партнера. Спермии погибают быстрее, чем добираются до яйцеклетки.
  4. Рубцы, оставленные на шейке матки после операции, могут стать причиной стопорения спермы на пути к яичнику.
  5. Недостаточное количество эстрогенов.
  6. Отсутствие постоянного партнера и желание иметь ребенка.

Обратите внимание! Воспаления могут быть вызваны травмами, патологиями, наследственным фактором или же пренебрежением правилами гигиены.

Искусственная инсеминация - что это такое и как она проводится

Воспалительные очаги делают половой акт болезненным. Более того, они служат препятствием на пути сперматозоидов к яйцеклетке. В результате шансы оплодотворения естественным путем сводятся к минимуму и женщине прописывается искусственная внутриматочная инсеминация.

Показания к искусственной инсеминации, основанные на мужских проблемах бесплодия:

  1. По тем или иным причинам семя мужчины (здоровое) не может попасть во влагалище в ходе полового акта.
  2. Ретроградная эякуляция. В момент семяизвержения сперма не выходит наружу, а попадает в мочеиспускательные пути.
  3. Олигоспермия или олигозооспермия – малое количество сперматозоидов в эякуляте.
  4. Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов.
  5. Когда мужчине предстоит лечение рака, то бишь химиотерапия, предварительно рекомендуется сдать сперму. С наступлением подходящего для зачатия момента будет проведена искусственная инсеминация.

К сожалению, о том, что такое бесплодие с мужской стороны, знают многие пары.

Бывает, что даже искусственные методы оплодотворения не дают результатов, так как по тем или иным медицинским причинам предполагаемый отец не наделен репродуктивной способностью.

В подобных случаях доктора предлагают инсеминацию спермой донора.

Какие же существуют показания с осеменению с помощью постороннего биоматериала:

  • азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в половом семени;
  • некроспермия – семя, наполненное мертвыми половыми клетками;
  • наличие у предполагаемого отца генетических заболеваний, которые могут передать по наследству малышу;
  • отсутствие мужа или постоянного партнера.

Риски и возможные осложнения

ИИ — малоинвазивная репродуктивная методика, не причиняющее дискомфорта, но со своими рисками и осложнениями.

Возможные проблемы инсеминации:

  1. Болевые ощущения внизу живота непосредственно после введения сперматозоидов. Так матка реагирует на эндоцервикальное введение катетера, раздражение тканей инородным предметом.
  2. Реакции вазовагинального характера. Их появление обусловлено рефлекторной реакцией организма на вмешательство в состояние шейки матки. Они проявляются падением артериального давления, сужением сосудов.
  3. Аллергия на материалы, которыми очищают и подготавливают сперму перед введением.
  4. Развитие синдрома гиперстимуляции яичников, если до процедуры проводилось их активное стимулирование.
  5. Инфицирование шейки матки. Вероятность занесения инфекций при проведении процесса в клинических условиях крайне мала.

Наступившее в результате ИИ зачатие также имеет свои риски и осложнения.

К ним относится:

  • внематочная беременность, когда развитие плода происходит не в матке, а в одной маточной трубе;
  • многоплодие — вероятность рождения двойни после ИИ высока из-за неоднократного введения сперматозоидов из-за особенностей овуляторного цикла женщины;
  • выкидыш или остановка развития эмбриона после зачатия.