Кандидоз влагалища — Болезни гинекологии

Виды кист и почему появляются

Что такое киста яичников? Это полостное новообразование, напоминающее пузырь, заполненный жидкостью, слизью или желеобразным веществом, развивающийся на фоне гормонального нарушения. Заболевание чаще встречается у женщин детородного возраста, однако зарегистрированы случаи проявлений у маленьких девочек, пожилых женщин, а также врожденные образования.

Различают одностороннюю кистому – поражение органа с левой или правой стороны и двустороннюю – образования с обеих сторон. Множественные изменения железы называют поликистозом.

В зависимости от места нахождения пораженного органа диагностируется киста левого или правого яичников.

Заболевание опасно тем, что не обнаруживается при пальпации, может привести к дисфункции детородных органов и развитию злокачественной опухоли.

Изменения структуры левого или правого яичников часто протекают бессимптомно и диагностируются только в результате аппаратного исследования. Лишь достигая большого размера, атерома начинает заявлять о своем существовании, представляя опасность разрыва или перерождения в раковую форму.

Кистома формируется в женском организме ежемесячно в процессе овуляции. На месте регулирующего овуляцию Граафова пузырька возникает желтое тело с 2-3-сантиметровой кистой в центре, рассасывающейся впоследствии.

Увеличение размеров атеромы — признак патологии, причинами которой обычно являются:

  • проникновение крови;
  • случайное попадание и разрастание в кисте побочных тел (хрящи, кости, волосинки);
  • чревоугодие или злоупотребление строгими диетами;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотические вещества);
  • опасные патологии органов малого таза;
  • частые аборты.

с этой проблемой к нам на прием обращаются ежедневно. Сегодня существует целое множество факторов, способствующих формированию кист яичника — наследственность, дисфункция яичников, снижение иммунитета, экология, вредные привычки, стрессы, частые перелеты и др.

Чаще всего наличие кист яичника диагностируется при проведении УЗИ органов малого таза, а также выявляется при УЗИ-исследованиях органов брюшной полости. Обнаружить кисту может не только врач-гинеколог, но и смежные специалисты — терапевты, хирурги, урологи, к которым женщины обращаются ввиду возникновения болей в области живота. Такие боли могут быть похожи на боль, вызванную аппендицитом или кишечной коликой.

Необходимо знать! Для кисты яичника характерны следующие симптомы:

  1. Если Вы ощущаете сильные боли внизу живота — в ближайшем времени обратитесь за медицинской помощью — эти симптомы могут быть характерны для перекрута или разрыва кисты яичника.
  2. Наличие болезненных ощущений во время полового акта и при физических нагрузках также может быть симптоматикой кист яичника.
  3. Обязательно обращайте внимание на нарушения менструального цикла — задержки месячных и межменструальные кровомазания — они также могут свидетельствовать о наличии кисты яичника.
  4. Киста яичника нередко является причиной проблем, связанных с мочеиспусканием.

Каждый месяц в организме женщины, находящейся в репродуктивном периоде, происходят овуляторные процессы.

При овуляции фолликул, находящийся в яичнике набухает, лопается, в результате чего из него выходит яйцеклетка, готовая к процессу оплодотворения.

Если фолликул не лопается вовремя, он перезревает, и превращается в новообразование, наполненное фолликулярной жидкостью. Так образуется фолликулярная киста.

образуется примерно также, что и фолликулярная, но в этом случае происходит рост фолликула и разрастание желтого тела.

в своей полости имеет кровянистую жидкость.

Когда фолликул перезревает, внутри него лопаются сосуды, что приводит к накоплению в полости кисты крови. Откуда берется и от чего бывает киста?

Функциональные кисты возникают в результате следующих причин:

  • аборты;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • отсутствие половой жизни;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • воспаления;
  • инфекции;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • работа с вредными веществами.

Эндометриоидная киста развивается при попадании на яичник частичек разросшегося эндометрия. Таким образом, причиной этого вида кисты является эндометриоз.

Параовариальная киста развивается по причине растяжения стенок. К такому явлению могут привести воспалительные процессы, раннее половое созревание, часто посещение саун, перегревание, эндокринные нарушения, неблагоприятная экологическая обстановка, прием гормонов.

Серозные кисты связаны с нарушениями функциональности детородных органов, а также с гормональным дисбалансом.

Муцинозная киста часто возникает при ослаблении иммунитета, гормональных нарушениях, воспалительных процессах.

Дермоидная киста закладывается в организме в период внутриутробного развития плода. То есть это врожденная патология. Причины неправильной закладки зародышевых листков неизвестны.

Влияние на беременность

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Беременность при кисте яичника – это частое явление.

Чаще всего небольшие новообразования не мешают женщине выносить и родить ребенка, но если киста растет, это может стать причиной следующих опасностей:

  • угроза выкидыша или преждевременные роды;
  • разрыв или перекрут яичника – эти осложнения требуют срочной операции, при которой возможно прерывание беременности;
  • трансформация новообразования в раковую опухоль.

Однако, лютеиновая киста может рассосаться во время вынашивания малыша, а параовариальная киста никак не влияет на течение беременности.

ВАЖНО!

Женщина, у которой во время беременности диагностировано кистозное новообразование, должна находится на особом контроле у гинеколога.

Возможно ли лечение без операции?

Лечение кистоза может быть медикаментозным, хирургическим, а в некоторых случаях в качестве дополнительной терапии назначаются средства народной медицины.

Медикаментозная схема лечения кистоза давно отработана до мелочей.

Как правило, женщине назначаются гормональные препараты – производные прогестерона.

Чаще всего это Дюфастон, который приостанавливает рост новообразования, в результате чего начинается регресс.

Также широко используются оральные контрацептивы, которые уменьшают размеры уже имеющихся кист, а также являются профилактикой образования новых кист.

Назначаются следующие препараты:

  • Диане-35;
  • Марвелон;
  • Регулон;
  • Жанин;
  • Логест;
  • Антеовин.

Вагинальные и ректальные свечи не только способствуют рассасыванию кисты, но и купируют неприятную симптоматику.

Наиболее эффективными считаются:

  • ихтиоловые свечи;
  • Диклофенак;
  • Лонгидаза;
  • Вибуркол;
  • Вольтарен и прочие.

Иммуномодуляторы и витаминные комплексы тоже всегда входят в схему лечения кистоза, также назначаются седативные средства:

  • Нотта;
  • Новопассит;
  • валериана.

Лечение заболевания подбирается с учетом многих факторов: причина появления, размер образования, возраст пациентки, скорость зарастания кисты.

В редких случаях врач назначает прием оральных контрацептивов, который длится несколько месяцев. Смысл такого лечения заключается в том, что эти препараты способны заблокировать функционирование яичников.

Женщинам в состоянии климакса при небольшой кисте и нормальном показателе онкомаркера лечение не проводится. Им показаны только регулярное УЗИ и наблюдение врача. При значительных размерах кисты проводится операция.

Если по каким-либо причинам этот метод применить нельзя, то проводится лапаротомия, то есть разрезается стенка живота.

То, какую операцию проводить, зависит от многих факторов. Это состояние пациентки, характеристики болезни, вероятные осложнения, наличие оборудования в больнице.

Операция проводится для исключения злокачественности новообразования, для удаления кисты с возможностью сохранения здоровья самого яичника. После проведенной операции женщина довольно быстро восстанавливается.

Нет особых рекомендаций на реабилитационный период. Необходимо только ограничить физическую активность и избегать запоров. Некоторым пациенткам врач порекомендует прием оральных контрацептивов в течение определенного времени. Диета не назначается. Главное — здоровая пища.

Народных рецептов для избавления от кисты яичника нет. Некоторые целители советуют спринцевания и введение тампонов с травяными настоями. Но этого делать нельзя, так как ситуация может только усугубиться.

На начальном этапе заболевания киста яичника, лечение не всегда начинается с назначения медикаментов или рекомендаций к хирургическому методу. Как правило, выбирается выжидательная тактика. Конечно, не в тех случаях, когда киста большая, жалобы выраженные, и есть большой риск осложнений.

При таком заболевании, как киста яичника, операция является одним из методов лечения. Если у вас киста яичника, операция показана при следующих разновидностях:

  • дермоидная киста яичника;
  • муцинозная;
  • эндометриоидная.

Половые партнеры больных с кандидозом должны получать соответствующую противокандидозную терапию даже при отсутствии у них клинических признаков кандидозного поражения. Нужно исключить другие поражения грибком, например, кожи, волос, ногтей и т.п..

При этом требуется соответствующий курс лечения. Обнажить волос в области половых органов. Ежедневный душ с тщательным мытьем мылом половых органов и промежности. Запретить половые отношения на время лечения.

Пероральный прием флуконазола (Дифлюзол) по 150 мг 1 раз в неделю. Местная терапия: влагалищные глобулы пимафуцин, гино-травоген, при смешанной флоре Полижинакс, при ассоциации с трихомонадой — клион-Д, гинальгин, НАКС-джин;

соответственно по 1-2 глобул в сутки в течение 10-12 дней.Наружные половые органы обоим партнерам смазывать кремами: низорал, клотримазол, пимафуцин.В периоды между курсами лечения рекомендуются спринцевания 2% раствором соды с добавлением 10 капель 5% йода на 1 л раствора, или раствором калия перманганата 1:5000.

При выраженных формах кандидоза, или при неэффективности лечения курс терапии повторяют трижды с учетом менструального цикла.Контроль излеченности: трижды после менструации взятия мазков из влагалища.

Перед тем, как назначить лечение кисты яичника, необходимо определить ее этиологию. Чаще всего врачи-гинекологи выполняют УЗИ-диагностику, которая дает результаты высокой точности. Также врач-гинеколог может направить пациентку на дообследование для получения дополнительной информации для определения этиологии кисты — сдать анализ на онкомаркеры, а также пройти МРТ-диагностику.

На сегодняшний день врачи-гинекологи выделяют 2 основных типа кист: истинные и функциональные, появление которых связано с гормональным фоном женщины.

При обнаружении функциональной кисты назначается определенное лечение, а также повторное обследование после менструации. Очень часто функциональная киста представлена “кистой желтого тела”, которая формируется после овуляции и самостоятельно подвергается обратному развитию, не требуя дополнительного лечения.

Истинные кисты — это серьезное состояние организма, которое требует лечения. Истинные кисты могут давать боли, перекруты, разрывы, рост и перерождение в злокачественное образование.

Истинные кисты бывают следующих видов:

  1. Эндометриоидная киста — киста, которая при отсутствии своевременного лечения (операции), приводит к бесплодию. Эндометриоидная киста находится в яичнике. Во время менструации клетки эндометриоидной кисты продуцируют менструальную кровь, которая скапливается внутри кисты. В результате данного процесса эндометриоидные кисты могут увеличиваться до больших размеров, что может привести к разрыву кисты. Такая киста “сдавливает” здоровую ткань яичника, что способствует исчезновению фолликулов и приводит к бесплодию. Также одним из серьезных осложнений эндометриоидной кисты является ее разрыв, во время которого содержимое кисты (клетки эндометрия) попадает в малый таз и брюшную полость, вызывая тяжелое заболевание — наружный эндометриоз — которое характеризуется постоянными болями, плохо поддается лечению и может привести к бесплодию. Именно поэтому такие кисты необходимо оперировать в срочном порядке во избежании тяжелых последствий. После операции по удалению такой кисты мы всегда рекомендуем женщинам в ближайшее время планировать беременность.
  2. Цистаденома — истинная киста яичника. Встречаются муцинозные и серозные цистаденомы. Основной опасностью цистаденом является их высокий потенциал к озлокачествлению, поэтому при обнаружении такого типа кисты врач-гинеколог назначает оперативное лечение.
  3. Дермоидная киста. Представлена зачаточными элементами придаточных тканей организма, которые образуются в процессе развития. Особенностью таких кист является медленный, но постоянный рост. Дермоидная киста может достигать крупных размеров, оказывать давление на соседние органы и вызывать боли в области живота. Содержимым дермоидных кист могут быть фрагменты костей, волосы, зубы, жировая ткань, которые погружены в вязкую жидкость и окружены толстой плотной оболочкой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гистология что это такое в гинекологии расшифровка — Твой гинеколог

Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:

  1. Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее кисту удалять.
  2. Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
  3. Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
  4. Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти тщательную диагностику, и исключить возможность трансформации образования.
  5. Не приводит к бесплодию.

Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.

Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.

Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:

  • параовариальная;
  • муцинозная;
  • дермоидная;
  • цистоаденома.
Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Некоторые кисты могут ликвидироваться без помощи медикаментов и операций. Однако, полагаться на это во всех случаях кистозных образований нельзя. По каким причинам киста рассасывается самостоятельно медикам, к сожалению, не известно. Но часто можно наблюдать, как за несколько менструальных циклов от образования не остается и следа. Женщины, у которых кисты рассасываются без лечения обычно не испытывают никаких симптомов, но в некоторых случаях жалуются на появление тянущих болей. Очень важно наблюдать за процессом ликвидации образования и приходить на профилактические осмотры после полного исчезновения новообразования, чтобы предупредить возможные рецидивы патологии.

Проблема кисты яичника

Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.

Возможно ли лечение без операции?

Для того чтобы усилить действие лекарственных препаратов назначается физиотерапевтическое лечение, оно осуществляется следующими способами:

  • СМТ-терапия;
  • электрофорез;
  • ульрафонорез.

Данные процедуры позволяют:

  • нормализовать функциональность яичников;
  • купировать воспалительные процессы;
  • улучшить состояние нервных окончаний;
  • не допустить образование спаек;
  • снизить вероятность рецидива;
  • улучшит кровообращение и процессы обмена;
  • устранить болевые ощущения.

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника

Сегодня мы располагаем всеми возможностями выполнить эндоскопическое лечение — лапароскопическую операцию, которая выполняется посредством нескольких проколов в области пупка и повздошной зоне. Операция длится от 30 минут до 1 часа, проводится под общей анестезией, во время операции удаляется только капсула кисты с сохранением яичника.

В дальнейшем удаленный материал отправляют на гистологическое исследование для выявления этиологии кисты и назначения соответствующего лечения. Операции по удалению кист переносятся пациентками легко, после операции женщины хорошо себя чувствуют, через несколько часов после операции разрешается вставать. Вернуться к привычной активности можно на следующий день после операции.

Диагностика и лечение

Установить наличие оофорита только на основании симптомов не всегда удается, так как похожая картина наблюдается при таких заболеваниях, как аппендицит, внематочная беременность, перитонит, опухолевые заболевания матки и яичников.

Для уточнения диагноза требуется знать о наличии и способах лечения предшествующих заболеваний, характере и времени возникновения недомоганий, существовании у женщины осложнений при родах, проведении абортов, внутриматочных процедур. Уточняется локализация болей, характер выделений, существование других признаков воспаления.

При гинекологическом осмотре выявляется наличие отечности и болезненности яичников, изменения подвижности придатков.

Лабораторные анализы крови, мочи и мазка из влагалища позволяют определить наличие воспалительного процесса по увеличенному содержанию лейкоцитов.

УЗИ органов малого таза делается для уточнения характера заболевания.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Бактериологический анализ мазка. Позволяет выяснить тип условно-патогенных микроорганизмов и их чувствительность к различным антибиотикам.

ИФА (иммуноферментный анализ) — определение вида инфекции по наличию в крови соответствующих ей антител. Метод позволяет приблизительно оценить характер инфекции. Применяется для обнаружения хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и других скрытых инфекций.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, позволяющий со 100% точностью определить вид вирусов, вызвавших воспаление по их ДНК (в том числе обнаружить вирус папилломы человека, герпеса, возбудителя туберкулеза, хламидий и других).

Гистеросальпингоскопия. Метод применяется для обнаружения структурных изменений, возникших вследствие воспаления. Органы заполняют специальной жидкостью, а затем с помощью УЗИ наблюдают за ее продвижением по трубам, уточняют их проходимость.

Лапароскопия. Позволяет осмотреть матку, трубы, яичники. Наиболее результативный метод диагностики. Оптический прибор с камерой вводится через небольшое отверстие в брюшной стенке.

Учитывая возможности современной медицины, диагностика кисты яичника не представляет собой сложности.

  • Гинекологический осмотр. Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Пункция заднего свода влагалища. Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • Лапароскопия кисты яичника. Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом. Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.
  • Общий анализ крови и мочи. Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.
  • Тест на беременность. Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность, при ее наличии тест всегда будет положительным.
  • Определение опухолевых маркеров. Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.

При подозрении на кисту яичника практически всегда возникает необходимость в проведении дифференциальной

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

. Это связано с тем, что жалобы, характерные для кисты, яичника не отличаются специфичностью и могут сопровождать многие другие заболевания. В частности при подозрении на кисту яичника проводят дифференциальную диагностику с такими состояниями и заболеваниями, как:

  • Внематочная беременность;
  • Острый аппендицит;
  • Онкологические заболевания яичников;
  • Варикозная болезнь вен малого таза;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания кишечника.

Кроме этого, в отношении кисты яичника дифференциальная диагностика подразумевает не только утверждение данного диагноза, но и определение разновидности кисты, поскольку тактика ведения таких пациенток и лечение будут отличаться.

Важным фактором любой патологии является своевременная диагностика, в том числе для жидкостного образования яичников.

Для подтверждения диагноза кистомы пациентке необходимо провести следующие исследования:

  1. Обязательный осмотр гинеколога. Для установления степени проявления боли и подвижности опухоли проводят двуручный гинекологический осмотр.
  2. Лабораторные тесты крови, мочи, на онкомаркеры, на гормоны, биохимию и другие.
  3. Ультразвуковое исследование с определением кровотока в кисте. Эхопризнаки кисты правого яичника или левого точно установит трансвагинальное ультразвуковое исследование. Часто под наблюдением УЗИ проводится пункция. Что это такое? Пункция кисты – забор содержимого кисты на анализ.
  4. Эндоскопическая диагностика включает лапароскопию и гистероскопию, позволяющие визуально рассмотреть степень поражения органа.
  5. Дополнительные методы выявления кистозных изменений включают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгеноскопию. Назначается в сложных случаях для выявления объема и характера поражения.

Заподозрить у себя кисту яичников самостоятельно женщина вряд ли сможет. При этой болезни обычно никаких жалоб у нее нет. Разве что чуть-чуть побаливает низ живота или месячные длятся немного дольше обычного.

Исключение составляет только киста с перекрутом ножки. В этом случае может наблюдаться картина, очень напоминающая аппендицит или другой острый процесс в нижней части брюшной полости и необходима срочная госпитализация.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Переливание крови из вены в ягодицу

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Выявить кисту яичников без перекрута ножки может только врач-гинеколог. В первую очередь он направит пациентку на УЗИ органов малого таза, а чтобы определить причину появления кисты, назначит анализ гормонов.

В некоторых, особенно сложных случаях, точно поставить диагноз можно только с помощью диагностической лапароскопии. В брюшной стенке хирурги делают несколько маленьких проколов и через них вводят специальный оптический прибор (лапароскоп), который позволяет увидеть увеличенное изображение внутренних половых органов пациентки.

Кисту, появившуюся из-за гормонального сбоя, лечит эндокринолог. Он назначает пациентке гормональные таблетки. Если причина образования кисты — воспалительные процессы в яичниках, перед тем, как бороться с кистой, убирают воспаление. Хорошо помогает физиотерапия, противовоспалительные лекарства, витамины и антибиотики.

Когда требуется срочно избавиться от кисты, ее удаляют с помощью лапароскопии (через небольшие разрезы в пупочной области), за исключением тех случаев, когда она выросла слишком большой или результаты ультразвука вызывают сомнения. Тогда скорее всего будет сделана полостная операция с сечением брюшной стенки.

Еще раз напомним, что каждая женщина (независимо от ее возраста) должна регулярно проходить гинекологический осмотр. Иначе вы не вы сможете узнать о появлении кисты яичника до тех пор, пока она не вырастет слишком большой и не приведет к возникновению серьезных проблем.

Диагностика кисты основана на следующих мероприятиях:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • анализ крови не гормоны, на онкомаркеры;
  • тест на беременность;
  • УЗИ;
  • доплеровское цветовое картирование;
  • диагностическая лапароскопия.

Классификация

Всемирная организация здравоохранения представляет сложную классификацию кистозных изменений яичников.

Вот что она из себя представляет:

  • фолликулярная атерома, накапливающаяся жидкость в полости фолликула;
  • киста желтого тела (лютеиновая, геморрагическая) – образование жидкости в жёлтом теле;
  • серозная (псевдомукозная) киста – гомогенное жидкостное образование (иногда с добавлением внутриполостных папиллом), часто состоящее из двух камер;
  • множественные кистозные образования (поликистоз) – одновременное обнаружение нескольких полостей в органе.
  • эпителиальные (герминальные) кисты, расположенные на поверхности ткани, часто образуются из клеток зародыша.
  • эндометриодная атерома, возникающая вследствие патологического разращения в яичнике внутренней оболочки полости матки;
  • параовариальная киста, разрастающаяся из яичникового придатка (параовариария), содержащего полость и имеющая ножку;
  • дермоидная киста (тератома), образующаяся вследствие неправильного развития эмбриона.

Выделяют также ретеционные образования, не способные разрастаться, но имеющие значительный объем полостной жидкости. К ним относят фолликулярные, эндометриодные, параовариальные атеромы и кисту желтого тела.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Рассмотрим отдельно кистозные изменения слева и справа.

Киста яичника классифицируется по различным признакам.

  • Односторонняя;
  • Двухсторонняя.
  • Неосложненные;
  • Осложненные.
  • Фолликулярная киста яичника (образуется во время овуляции, может быть до 5-7 сантиметров в диаметре);
  • Киста желтого тела яичника (ее образование связано с обратным развитием желтого тела после овуляции, в размере она может быть не больше 6-8 сантиметров);
  • Паровариальная киста яичника (образуется в области брыжейки маточной трубы, может доходить до 12-20 сантиметров);
  • Дермоидная киста яичника ( содержит в своем составе хрящи, волосы, жировые клетки и т.д., ее капсула толстостенная, может быть до 15 сантиметров в диаметре);
  • Эндометриоидная киста яичника (возникает в тех случаях, когда ткань эндометрия растет в яичниках, чаще бывает двухсторонняя, вариабельна в размерах и может быть от 4-5 до 15-20 сантиметров).

Функциональные кисты – фолликулярная и лютеиновая в некоторых случаях рассасываются, и поэтомуза ними можно просто наблюдать.

Если в течение трех циклов положительной динамики не наблюдается, необходимо лечение.

Органические кисты в большинстве случаев оперируют, особенно опасны серозные кисты, поскольку они часто перерождаются в раковое заболевание.

Крупные новообразования, независимо от их вида, необходимо лечить консервативно или удалять, поскольку они затрудняют работу других органов брюшной полости.

У женщин после 40 лет любое новообразование в яичнике лучше удалять, так как в этом возрасте риск трансформации в злокачественное образование увеличивается.

Необходимость лечения кистоза – это индивидуальный вопрос, который зависит от многих факторов – интенсивность клинической картины, возраст пациентки, ее общее состояние, наличие фоновых недугов и прочее.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

Кистоз яичника в обязательном порядке должен наблюдаться грамотным специалистом. Если самостоятельное рассасывание кисты не происходит на протяжении нескольких циклов, лечение необходимо. Терапия кистоза может проводится медикаментозно или хирургически, что касается средств народной медицины, в большинстве случаев они не оказывают должного эффекта, и их использование возможно только в качестве дополнения к основному. При отсутствии лечения киста может осложняться, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем, в особо тяжелых случаях разрыв кисты может спровоцировать обширный перитонит, и тогда женщина может лишиться яичника, а иногда и всех репродуктивных органов.

Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это функциональные кисты. Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.

Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.

Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.

Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.

Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.

Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.

Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.

Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.

  1. Фолликулярная киста. Она образуется, когда созревшая яйцеклетка не может покинуть фолликул, расположенный в яичнике, и попасть в брюшную полость (в процессе овуляции). Нераскрывшийся фолликул постепенно заполняется жидкостью и растягивается — получается киста.
  2. Киста желтого тела. Встречается достаточно редко. После выхода яйцеклетки из фолликула, на том же самом месте образуется, так называемое, «желтое тело» — скопление клеток, выделяющих половой гормон прогестерон. Это скопление со временем должно рассасываться. Если произошел сбой — на месте фолликула образуется киста.
  3. Другие. В яичнике могут образовываться небольшие опухоли, заполненные жидкостью, слизью, а иногда даже жиром и волосами ( дермоидная киста ). Некоторые кисты могут вырастать до размеров беременности полного срока.

Киста в яичнике чаще всего появляется в результате гормональных нарушений в организме женщины. Другая причина — воспалительные заболевания.

Медикаментозное лечение

Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Марвелон;
  • Диане-35;
  • Логест;
  • Клайра.

Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.

Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.

Это могут быть:

  • Диназол;
  • Дюфастон;
  • Мастадион;
  • Данол;
  • Циклодинон;
  • Норколут.

В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.

Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.

Поскольку киста может воспаляться, противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:

  • Дистрептаза;
  • Вобэнзим;
  • Метронидазол;
  • Индометацин и другие.

Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.

При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.

В лечении очень важен комплексный подход, необходимо не только принимать гормоны, но и пить витаминные комплексы, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Среди оральных контрацептивов, наиболее часто назначаются:

  • Марвелон;
  • Регулон;
  • Клайра;
  • Жанин;
  • Регевидон;
  • Диане-35.

Гестагенные препараты:

  • Норкалут;
  • Иклодинон;
  • Дюфастон;
  • Мастадинон;
  • Даназол;
  • Данон.

Кроме того, врач может назначить Тержинан. Это антибактериальный препарат, который широко используется для лечения гинекологических патологий. Его применяют при воспалительных процессах. Также можно использовать тампоны с мазью Вишневского, которые оказывают не только антибактериальное, но и ранозаживляющее действие.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

В некоторых случаях назначают диуретики, например, Верошпирон, а также противовоспалительные препараты:

  • Метронидазол;
  • Вобэнзим;
  • Дистрептаза.

Что касается витаминов, при кистозе яичников назначается витамин Е, аскорбиновая и фолиевая кислота.

При болевых ощущениях показаны Но-шпа, Дикловит, Диклофенак.

Медикаментозные средства

эффективны не для всех видов новообразований, и чтобы не потерять время на бесполезные процедуры, а своевременно провести правильное лечение необходимо обращаться к врачу.

Однако, в некоторых случаях специалист может порекомендовать народное лечение, но оно должно проводится под контролем УЗИ.

Чаще всего рекомендуются следующие рецепты:

  1. Лопух. В соке этого растения содержится большое количество полезных веществ, которые активно борются с новообразованиями. Лучше всего собирать растение в лесополосе, поскольку в черте города растение может быть загрязнено. Сок растения пьют по следующей схеме. Первые два дня после окончания месячных принимают по чайной ложке два раза в день, затем два дня пьют по три чайные ложки, после чего до первого дня следующей менструации сок принимают по три столовые ложки. Во время менструального кровотечения курс приостанавливается.
  2. Красная щетка. 25 гр сырья заливается полулитром спирта и настаивается две недели, затем средство принимают по чайной ложке дважды в день.

Для наружного применения используются ванночки из следующих растений:

  • ноготки;
  • боровая матка;
  • мята;
  • зверобой;
  • корень одуванчика;
  • лаванда;
  • дудник;
  • черничный лист.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Повышенные лейкоциты в мазке у женщин: причины

Кроме того, рекомендуются тампоны с натуральным медом. Их лучше вставлять на ночь.

Также хороший эффект дает мазь на основе прополиса. Для ее приготовления нужно смешать кусочек прополиса (5 см) со столовой ложкой растительного масла.

Смесь прогреть на огне, и когда оно начнет закипать, ввести в нее половину варенного куриного желтка. Затем все хорошо перемешивается и протирается через сито.

Мазь наносится на стерильный бинт, из которого формируется тампон.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • ультразвук.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

кистоза не должно быть основным, его можно использовать только в качестве дополнительной терапии, и перед его применением необходима обязательная консультация с врачом.

Надо сказать, что органические кисты на лечение нетрадиционными способами практически не реагирует, в этом случае отвары и настои лекарственных трав могут использоваться только как антисептические, противовоспалительные, болеутоляющие средства.

Что касается функциональных кист, их лечение травами в принципе возможно, поэтому рекомендуются травы, которые способствуют нормализации гормонального фона.

Лечение народными средствами может осуществляться посредством внутреннего приема отваров и настоев, тампонации или сидячих ванн.

Чаще всего используются следующие растения:

  • орень одуванчика;
  • лопух;
  • ромашка;
  • крапива;
  • мята;
  • девясил;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • шалфей и прочие.

Для тампонации используют мед или прополис.

Механизм развития кисты яичника

Заболевание развивается при наличии следующих факторов: хронические болезни, иммунодефицитные состояния, эндокринные заболевания, гиповитаминоз, кариес, предшествующие облучения, травмы слизистых оболочек, длительная антибиотикотерапия, которая приводит к развитию дисбактериоза кишечника.

Вследствие действия этих факторов происходит усиленное размножение дрожжеобразных грибов, а в дальнейшем — проникновение их с поверхности слизистых оболочек и кожи внутрь тканей. Это приводит к их некротизации и образовании местных патологических очагов.

Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Повышенное внимание к мочеполовому кандидозу обусловлена ??частой передачей дрожжеобразных грибов от матери к детям при прохождении родовыми путями, инфицирования половым путем, постоянным повышением количества пациентов с этим микозом среди гинекологических больных страдающих диабетом, а также среди тех, кто лечился антибиотиками, стероидными гормонами и цитостатиками.

Давайте рассмотрим механизм ее возникновения и развития. Как известно, яичники – это парные органы, которые участвуют в таком важном процессе, как

. Работа яичников напрямую связана с выработкой

, причем, женские половые гормоны вырабатываются на разных этапах менструального цикла в различных количествах, что и обеспечивает созревание фолликулов, овуляцию, а при оплодотворении яйцеклетки – наступление

В тех случаях, когда происходит овуляция, но и из лопнувшего фолликула не выходит яйцеклетка, такой фолликул претерпевает изменения и превращается в кисту фолликулярного типа. Ели фолликул лопнул, то излияние должно происходить в желтое тело, и при нормальной функции яичников желтое тело затем претерпевает изменения и исчезает. При нарушенной функции этого не происходит и образуется киста желтого тела.

Народная медицина

можно использовать только после консультации с врачом.

киста правого яичника

Положительные отзывы имеют следующие рецепты:

  1. 1 столовая ложка боровой матки заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане около 20 минут. Принимать по столовой ложке 5 раз в день. Схема лечения – 24 дня прием средства, перерыв 4 дня. Курс лечения полгода.
  2. Девясил. Измельченный корень нужно взять в количестве 100 грамм, залить 3 литрами воды, добавить столовую ложку дрожжей и столько же меда. Настаивать под закрытой крышкой 2 недели. Затем пить по полстакана 3 раза в день.
  3. Мед. Это средство используют для приготовления тампонов. На стерильный бинт нанести немного натурального меда, перевязать чистой ниткой, причем концы нужно оставить длинными, чтобы было удобно извлекать тампон. Вводить тампон нужно как можно глубже, и следить, чтобы мед не вытекал наружу. Луше оставлять ее во влагалище на ночь.
  4. Чистотел. Потребуется одинаковое количество сока растения и готовой настойки прополиса. Тщательно перемешать и принимать натощак по чайной ложке.
  5. Лопух. Свежие листья астения измельчаются в мясорубке, выжимается сок, который принимается по чайной ложке 3 раза в день.
  6. Золотой ус. 30 отростков растения измельчают и заливают бутылкой водки. Настаивают в темноте 2 недели, затем профильтровывают и пьют в первый по 10 капель 2 раза в день. Можно разводить средство в 30 мл воды. Каждый день нужно на 1 каплю увеличивать количество средства. Когда за один прием будет выпиваться 35 капель, необходимо ежедневно уменьшать дозировку по 1 капле в день до тех пор, пока их снова не будет 10. После этого делается перерыв на 10 дней, и курс лечения повторяется.

Также рекомендуется использовать:

  • настойку пиона;
  • льняное масло;
  • настой белой акации;
  • полынь и другие лекарственные растения, которые способствуют купированию воспалительных процессов и обладают противоопухолевым эффектом.

Осложнения

Киста яичника вызывает развитие многих осложнений, например, онкологические недуги. Это случается в том случае, когда образование растет непосредственно в яичнике. Как только у женщины диагностирована болезнь, врач начинает наблюдать за тем, чтобы она не перешла в злокачественное новообразование.

В случае диагностирования кисты на ножке возможно ее перекручивание. Тогда у больной появляются признаки «острого живота». Состояние требует немедленной хирургической помощи в виде операции. В результате удаляются яичник и, возможно, труба.

Часто встречающаяся эндометриоидная киста имеет склонность к разрыву. Если это происходит, то без срочного вмешательства хирурга не обойтись.

Киста яичника нередко приводит к невозможности зачать ребенка.

При своевременном обнаружении кисты и при правильно проведенном лечении больная может избежать сбоя в работе фолликулярного аппарата. Многие гинекологи склонны к тому, что маленькие опухоли можно не лечить, а лишь наблюдать за ними.

киста левого яичника

Наибольшую опасность представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя здоровой, лечение не доводится до конца.

В результате может образоваться дисфункция яичников (нарушение выработки гормонов). Это состояние характеризуется отсутствием у женщины овуляции, возможности зачатия. При этом наблюдается нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности.

Дисфункция яичников, гормональные нарушения могут стать причиной заболеваний молочных желез, а также патологических изменений в тканях матки, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Воспаление становится причиной таких осложнений, как непроходимость маточных труб, выкидыш, внематочная беременность, воспалительные заболевания почек, кишечника.

Киста яичника осложняется редко. Как правило, к развитию осложнений приводит несвоевременное обращение к врачу и несвоевременно начатое лечение.

  • Перекрут ножки кисты. В этом случае нарушается кровоснабжение кисты, из-за чего постепенно развивается ее некроз. Воспаленные и частично некротизированные ткани становятся причиной развития перитонита, который протекает с характерной для него симптоматикой: повышается температура тела, боли приобретают очень интенсивный характер, появляется рвота. У таких пациенток определяются все признаки раздражения брюшины. В этом случае из-за риска прогрессирования перитонита помощь должна быть оказана незамедлительно.
  • Разрыв капсулы кисты яичника. Из всех осложнений разрыв капсулы встречается реже всего. В этой ситуации боль в животе носит внезапный характер, развивается внутреннее кровотечение, может быть шоковое состояние (определяется степенью кровопотери). В качестве неотложных мер рекомендована срочная операция.
  • Нагноение кисты. При нагноении кисты яичника боли в животе внезапные и острые, резко повышается температура тела. Такие пациентки нуждаются в срочном оперативном вмешательстве.

Если кистозное образование не лечить, возможно развитие следующих негативных последствий:

  • перекрут ножки новообразования;
  • разрыв капсулы кисты;
  • формирование спаечного процесса;
  • нагноение кисты, сепсис;
  • перерождение в онкологию;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения в перистальтике;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • прижимание вен.

ОСТОРОЖНО!

Все данные осложнения достаточно опасны, и некоторые из них могут приводить к летальному исходу.

Потому стоит с большой ответственностью подходить к лечению патологии, и понимать, что киста – это серьезная патология.

При перекруте ножки кисты женщину может беспокоить:

  • резкие боли;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • напряжение брюшины.

При разрыве наблюдается:

  • сильная боль;
  • увеличение объема живота;
  • ассиметричное выпирание брюшной стенки;
  • снижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • обморок.

Данные состояния считаются критическими, и при возникновении подобной симптоматики женщина должна в кратчайшие сроки быть госпитализирована и прооперирована.

Зная о том, какие причины могут привести к формированию кисты, женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью, пересмотреть образ жизни, проконсультироваться со специалистом, и вылечить все имеющиеся патологии.

Кроме того, каждая женщина должна приобрести полезную привычку раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра. Киста только на первый взгляд кажется безобидным недугом, при отсутствии лечения она может приводить к крайне тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

А поскольку течение недуга на начальных этапах заболевания редко сопровождается яркой клинической картиной, женщина может узнать о наличии недуга тогда, когда происходит осложнение заболевания.

Женское здоровье очень хрупкое, и часто гинекологические патологии становятся причинами стойкого бесплодия у женщин детородного возраста, а у женщин, находящимся в климактерическом периоде, подобные недуги могут спровоцировать онкологию.

Без своевременного и адекватного лечения патологии, возможно развитие следующих негативных последствий:

  • сбои в менструальном цикле – чаще всего к этому приводят функциональные кисты;
  • перекрут ножки – развивается при крупных новообразованиях, в результате чего у женщины может быть удален яичник или даже вся репродуктивная система;
  • разрыв новообразования – требует незамедлительного хирургического лечения, так как может быть опасным для жизни;
  • бесплодие;
  • спаечный процесс;
  • возможно развитие онкологии.

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

0″