Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

Что такое кистома яичника?

Кистома яичника — это истинная опухоль яичника.  При кистомах в яичнике происходит рост клеточных элементов, иногда они перерождаются в злокачественные клетки. Поэтому все истинные доброкачественные опухоли яичников, особенно эпителиальные (пролиферирующие) кистомы считаются предраковым заболеванием яичников.

Провести диф. диагностику кист с кистомами трудно, поэтому больных с ретенционными кистами необходимо относить к группе повышенного риска по возможному выявлению у них рака яичников.

Дисфункции в работе яичников, сбои в менструальном цикле, длительное отсутствие месячных, сильные кровотечения и другие нарушения.

  • Генетическая склонность.
  • Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы хронической этиологии – кольпиты, эндометриозы.
  • Инфекционные процессы вирусного генезиса.
  • Раннее наступление менструаций.
  • Поздняя менопауза.
  • Большое количество искусственных прерываний беременности.
  • Прикрепление плодного яйца вне матки.
  • Хирургические лечения яичников.
Одним из провоцирующих факторов является неправильное питание – присутствие в меню продуктов с большим количеством липидных структур, никотиновая и алкогольная зависимости.

Виды новообразований на яичнике

Выделяют такие категории новообразований:

  1. Состоящие из эпителиальных структур.
  2. Состоящие из соединительных структур.
  3. Гормонально активные.
  4. Тератомы.

По виду развития опухоли разделяют на:

  1. Доброкачественные – одни развиваются медленно, во время увеличения в размерах соседние органы и ткани испытывают нагрузку и давление.
  2. Пролиферирующие – те, которые находятся на грани между доброкачественными и злокачественными.
  3. Злокачественные – быстро прогрессируют, внедряясь в соседние структуры, дают множественные метастазы.

Все кистомы разделяют на добро и злокачественные. Первые могут озлокачествляться, находясь предварительно в стадии пограничных. При отсутствии лечения и благоприятных для опухоли условиях она быстро прогрессирует, пуская метастазы.

Кистома, как и киста, может появляться на одном яичнике и на обоих, тип их и структура может отличаться.

Чтобы определить, киста – это рак или нет, нужно знать классификацию новообразований, которые могут возникнуть на яичнике и уже исходя из этого, делать определенные выводы. Так, существуют такие группы образований:

  1. Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, которые способны самостоятельно рассосаться в течение нескольких менструальных циклов.
  2. Предраковые. Чаще всего возникают у женщин после 30 лет. В случае запущенности заболевания, неправильной постановки диагноза или отсутствия лечения кисты начинают перерождаться и озлокачествляться. Ярким примером является цистаденома яичника (муцинозная), которая может достигать огромных размеров, давить на близлежащие органы и перерастать в раковую опухоль.
  3. Злокачественные. Наличие злокачественных клеток в полости новообразования. Чаще всего возникает в период менопаузы. Кроме того, раковый яичник может пускать метастазы не только в соседние органы (кишечник, мочевой пузырь), но и в грудную клетку. Медикаментозному лечению не подлежит, а удаляется хирургическим путем.

В современной медицине существует такое понятие, как рак кисты. Это означает, что кистозное новообразование на яичнике способно переходить в онкологическое заболевание, т. е. раковое образование. Появление рака кисты зависит от месторасположения новообразования, наследственности, предрасположенности к онкологии и других индивидуальных особенностей женского организма.

К сожалению, многие пациентки обращаются к врачу уже на том этапе, когда заболевание ярко дает о себе знать, проявляясь болезненной симптоматикой. В большинстве таких случаев диагностируется перерождение кисты и женщине срочно назначают оперативное вмешательство.

Отличие кисты от рака яичника

Перед началом лечения очень важно знать тип развивающейся опухоли. Классификация кистомы яичников проводится по следующим признакам.

В зависимости от характера опухоли диагностируют новообразования таких видов:

  1. Серозная. Она заполнена светлой жидкостью. Состоит из эпителиальной ткани, которая выстилает полость яичников и маточной трубы.
  2. Муцинозная. Она имеет внутри слизь, и ее клетки имеют сходство с цервикальной тканью.

В зависимости от типа эпителия различают такие виды опухолевых образований:

  • железистые (они могут достигать огромных размеров, содержат внутри слизь);
  • цилиоэпителиальные (они не имеют таких больших размеров, однако могут быть двусторонними);
  • мезонефроидные;
  • эндометриоидные (их внутренняя поверхность состоит из эпителиальной ткани, внутри содержат вязкую жидкость, иногда темного цвета);
  • папиллярные (внутри имеют сосочковые отростки).

В зависимости от типа течения различают доброкачественную, пограничную и злокачественную кистому.

Отдельным типом опухолей являются тератомы. Они заполнены нетипичными фрагментами – костными фрагментами, ногтями и проч. Свое начало берут от эмбриональных клеток – гоноцитов. Точные причины их появления не выявлены.

Муцинозная

trusted-source

Такие образования встречаются чаще всего. По своему строению это многокамерные опухоли. Могут диагностироваться у пациенток разного возраста.

Это наталкивает на мысль, что их возникновение не связано с репродуктивной функцией. С возрастом частота диагностирования муцинозной кистомы возрастает. Она может малигнизироваться примерно в 5% случаев.

Отдельно классифицируется так называемая псевдомуцинозная кистома. Развивается преимущественно из зародышевых тканей. Такая опухоль имеет круглую или яйцеобразную форму, неровную поверхность и тугую консистенцию.

При муцинозной кистоме пациентка обращает внимание на тяжесть и дискомфорт в нижней части живота, боли, выделения.

Менструации могут отсутствовать, а вместо них появляться мажущие кровянистые выделения. Обычно такие женщины страдают бесплодием или невынашиванием беременности.

Серозная

Эти новообразования в большинстве случаев являются однокамерными. Они наполнены прозрачной жидкостью, окрашенной в соломенный цвет. Серозные кистомы склонны к очень быстрому росту. Именно они в запущенных случаях могут достигать размера 20 и даже 30 см.

Серозное новообразование часто диагностируется у женщин старше 40 лет. Риск озлокачествления намного выше и иногда достигает 15%.

При серозной кистоме женщины ощущают боли разного характера в абдоминальной области. При стремительном росте отмечается отрицательное воздействие на мочевой пузырь. Пациентка может отмечать:

  • недомогание;
  • тошноту;
  • запоры и другие признаки дискомфорта в области кишечника;
  • раздражительность;
  • увеличение живота.

Пограничная

Такое название она получила от того, что в ней одновременно присутствуют отдельные признаки доброкачественного и злокачественного патологического процесса.

Ее нельзя отнести к доброкачественной опухоли, потому что она может рецидивировать. Но она имеет и некоторые признаки злокачественности.

Часто встречается у молодых пациенток репродуктивного возраста. Предрасполагающие факторы появления пограничных кистом:

  • рождение ребенка после 35 лет;
  • применение внутриматочных контрацептивов;
  • нестабильность гормонального фона.

Разобравшись с термином кистома яичников, необходимо сказать, что новообразование может быть разных типов. Существует несколько классификаций, которые учитывают не только размеры кистомы, но и особенности течения заболевания, состав образования, характер содержимого. Так в зависимости от особенностей течения, кистомы делят на:

  • доброкачественные – растут медленно, оказывая давление на расположенные рядом ткани;
  • пролиферирующие – имеют промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными;
  • злокачественные – имеют быстрое развитие, прорастают в соседние органы.

В зависимости от типа содержимого вылеляют:

  • серозные – в большинстве однокамерные, с жидким, непрозрачным содержимым;
  • муцинозные кистомы – имеют многокамерное строение, заполнены содержимым по консистенции напоминающим слизь.

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

В зависимости от типа выстилки внутренней полости:

  • грандулярные – имеют в составе железы;
  • цилиоэпителиальные – имеют гладкие стенки;
  • папилярные – содержат выросты, склонны к перерождению в рак.

Муцинозная кистома

Данный тип образований по своему строению отличается многокамерностью. Диагностируются такие типы кистом у женщин в любом возрасте, что указывает на отсутствие связи с репродуктивного функцией. Частота встречаемости возрастает в постклимактерическом периоде. Переход этой формы кистомы в рак отмечается только в 3-5 % случаев, от всех установленных.

Отдельно принято выделять такую разновидность как псевдомуцинозная кистома. Она характеризуется схожей симптоматикой, однако при тщательном инструментальном обследовании имеет отличия. Развивается патология при эмбриональной дифференцировке зародышевых листков.

Серозные кистомы имеют в большинстве однокамернное строение. Жидкость их наполняющая имеет прозрачность, и зачастую окрашенна в соломенный цвет. Данный тип образования характеризуется усиленным и быстрым ростом.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная. Дермоидные кистыотносятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

Своевременное обследование органов малого таза поможет не только предотвратить озлокачествление новообразования, но и точно выяснить, что у женщины — киста или рак яичника.

Так как кисты могут перерождаться в опухоли, женщины с данным диагнозом должны регулярно проходить диагностику. Чаще всего специалисты используют такие методы подтверждения/опровержения заболевания:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование дает возможность определить форму, размеры, расположение новообразования. Иногда проводится при помощи вагинального датчика.
  2. Анализ крови на онкомаркеры СА-125. Определяет уровень специфических белков. Повышение онкомаркера говорит о наличии злокачественных клеток. Бывают случаи, когда данный анализ оказался ошибочным и показал увеличение концентрации СА-125 у здоровой женщины. Объясняется это тем, что анализ был сдан в первые дни месячных или на ранних сроках беременности.
  3. Биопсия. Проводится путем взятия части оболочки кисты и/или ткани яичника с целью проведения цитологического и гистологического исследования. Определяется характер кисты и наличие раковых клеток в содержимом.
  4. Лапароскопия. Позволяет одновременно выявить размеры кистозного образования, состав ее содержимого и, в случае злокачественности, провести удаление полости.

Изначально врач составляет анамнез пациентки. Узнает наличие болезненных симптомов внизу живота, количество родов и абортов, используемый способ контрацепции и т. д. Боли в области яичников играют важную роль.

Так, доброкачественное новообразование чаще всего сопровождается нарушением менструального цикла, непривычными выделениями в середине цикла, ноющей и тупой болью, иногда односторонним покалыванием в правом или левом яичнике.

Злокачественное образование в свою очередь имеет ярко выраженную симптоматику: беспричинная резкая потеря или, наоборот, увеличение веса, асимметрия живота, повышение температуры, потеря сознания, бледность кожи и холодный пот.

В любом случае, при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщина должна как можно раньше обратиться к гинекологу.

Таким образом, отвечая на вопрос: «Может ли киста яичника перерасти в рак?» Можно с уверенностью сказать: «Может». Появление злокачественных клеток зависит от тяжести заболевания, периода диагностирования, отсутствия или неправильного лечения, возраста, наследственности, предрасположения к онкологии и других индивидуальных особенностей организма женщины.

Оптимально при проведении исследования использовать трансвагинальный датчик. Простой и безвредный метод позволяет оценить состояние придатков, с высокой точностью обнаружить кисты и вычислить их размер.

При больших опухолях (более 7–10 см) надо использовать трансабдоминальный датчик. Желательно дополнять обследование допплерометрией опухоли, чтобы оценить кровообращение кистомы (наиболее хорошо снабжаются кровью злокачественные опухоли).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  МРТ в гинекологии! ЦЕНТР МРТ СИМЕД! Акции!

Если у врача ультразвуковой диагностики возникли сомнения или сложности в выявлении расположения и размеров кистозного образования, то одним из оптимальных методов диагностики станет томографическое исследование. Метод наиболее эффективен при муцинозных, дермоидных опухолях и злокачественных новообразованиях.

3. МРТ-исследование

Трёхмерная визуализация опухоли с помощью магнитно-резонансного обследования позволит оценить взаимоотношения кистомы с соседними органами, возможный риск сдавления или прорастания опухоли в близлежащие органы, наличие осложнений.

4. Онкомаркеры

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

При подозрении на злокачественный процесс необходимо сдавать кровь на онкомаркеры, к которым относятся:

  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
  • АФП (альфа-фетопротеин);
  • СА-125 (специфичный для рака яичников антиген в крови).

Эндоскопическое исследование позволяет обнаружить кисту яичника и взять кусочек ткани для исследования (биопсия). Это будет самый точный вариант диагностики любых форм опухолевидных образований в придатках.

Заподозрить развитие болезни можно во время гинекологического осмотра. Отмечается наличие асимметрического увеличения придатка, прощупываемой безболезненной и подвижной опухоли. Для дополнительной диагностики назначается ряд анализов:

  • УЗИ полости малого таза;
  • КТ (с установлением размера и структуры опухолевого образования);
  • анализ крови на наличие онкомаркера СА 125;
  • пункцию заднего свода влагалища.

Необходимо дифференцировать кистому с миомой матки, раком, метастазами других опухолей, внематочной беременностью, сальпингоофоритом и иными патологическими состояниями женских половых органов.

УЗИ – современный диагностический метод, позволяющий обнаружить ту или иную патологию путем оценки ее внешних характеристик. Так, кисту на экране монитора удается распознать как новообразование с тонкими стенками, четкими границами и однородным внутренним наполнением.

Иных особенностей, позволяющих отличить два новообразования друг от друга по результатам УЗИ, не существует. Для достоверной диагностики может применяться гистологическое исследование материала после хирургического иссечения патологических тканей.

Кисты и кистомы яичников – это новообразования яичников, разница между которыми очевидна. Имея маленькие размеры, они никак не заявляют о себе, однако все-таки несут неодинаковую опасность для жизни и здоровья женщины.

Как избавиться от патологии

Если диагностируется кистома левого яичника или правого, операция становится единственным выходом для пациентки. Вылечить такое заболевание с помощью традиционных вариантов терапии невозможно, независимо от его размера, вида и структуры.

Дополнительными негативными осложнениями могут стать:

  1. Дисфункции в окололежащих органах и системах;
  2. Вероятность перекручивания ножки нароста, итоги чего бывают очень опасными.

Опираясь на разновидность, размер и структуру кистомы, учитывая возрастную категорию пациентки, решается вид оперативного лечения.

  • Если отсутствует онкология, проводят резекцию опухоли, сохраняя при этом яичник.
  • При других разновидностях недуга необходимо удалять яичник, матку вместе с трубами.
  • Если же возникает перекручивание ножки нароста либо происходит его апоплексия, оперативное лечение является экстренным.
  • Если кистома прошла процесс озлокачествления, после хирургического лечения дополнительно понадобиться терапия с помощью облучения, прием гормонов. Если диагностика и терапия своевременные, прогнозы в целом благоприятные, во многих случаях докторами удается сохранить репродуктивную функцию женской половой системы.

Как распознать

Поставить диагноз кистома может доктор после предварительного гинекологического осмотра, ультразвукового исследования органов брюшной полости и репродуктивной системы.

Иногда дополнительно может потребоваться прохождение компьютерной томографии, магнитно-резонансная диагностика.

Во время осмотра доктором проводится пальпация, позволяющая определить нарост. Если размер опухоли слишком большой, она может выходить за пределы органов малого таза, располагаясь в брюшной полости. Структура опухоли определяется ее размерами.

Во время обследования ее необходимо дифференцировать от таких патологий:

  1. Киста;
  2. Миома матки;
  3. Аднексит;
  4. Прикрепление плодного яйца вне полости матки;
  5. Новообразования в органах пищеварительной системы, в органах мочевыделительной системы.

Нередко дополнительным методом обследования является эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография, ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы. Для выяснения характера опухоли необходим забор кровяной жидкости на онкомаркеры.

Кистома яичника – симптомы и лечение женщины

Женщины знающие про кистому яичников, не всегда четко представляют признаки патологии. Малая по размерам кистома не выдает себя длительный период времени. Зачастую нарушение обнаруживается при профилактическом осмотре органов малого таза.

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

При увеличении образования в объеме до 3 см и более, появляются первые симптомы. Начинаются они с ноющих, тянущих болей в нижней части живота. Нередко боль отдает в пах, поясничный отдел. Кистома яичников больших размеров сопровождается:

  • чувством тяжести, распирания в животе;
  • увеличением объема живота;
  • нарушением менструального цикла;
  • учащением мочеиспусканий из-за сдавления новообразованием мочевого пузыря;
  • нарушением работы кишечника – поносы, запоры;
  • отеками на ногах.

Пор обострениях, связанных с нарушением целостности кистомы, могут отмечаться:

  • повышение температуры тела;
  • кинжальная боль в животе;
  • тахикардия;
  • напряжение переднее брюшной стенки.

Лечение кистомы яичника без операции

Преимущественно операция по удалению кистомы яичника проводится эндоскопическим методом. Суть метода состоит в том, что на передней поверхности живота в определенных местах врач проделывает три отверстия, через которые посредством лазера иссекается патологическая плоть.

К положительным характеристикам данной методики можно отнести отсутствие рубцов и недомогания в послеоперационный период, низкий уровень травмирования, небольшой восстановительный период. К отрицательным – не каждое медицинское учреждение имеет оборудование для проведения данной процедуры.

Часто применяется лапароскопическое иссечение плоти – оно сродни эндоскопическому методу и проводится под общей анестезией. Первым этапом данной операции является наполнение брюшной полости газами, после чего капсул удаляется через один из проколов.

Благодаря использованию высокоточной оптической аппаратуры, удается избежать стандартных осложнений, которые дает классическая лапаротомия, например, коллоидные рубцы, что существенно, если женщина еще планирует стать мамой.

Бывают показания, когда без лапаротомии или полостной операции не обойтись. Тогда разрез на животе получается существенным, рубец образуется, а восстановительный период занимает более длительное время.

Основные параметры, на основе которых доктор делает выбор методики иссечение кистомы – это вид и размер опухоли, состояние здоровья женщины, оснащенность медицинского учреждения и уровень квалификации ее персонала, а так же риск развития различных осложнений.

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

Предоперационный период включает в себя отказ от еды, курения и питься в день, когда планируется операция. Непосредственно перед процедурой пациентке вводится препарат, который должен предотвратить формирование тромбов в крови.

Можно ли забеременеть после удаления кистомы яичника

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Врач может сделать точный прогноз только после гистологического обследования. Как правило, удаление новообразования при условии отсутствия осложнений не имеет отрицательного воздействия на наступление беременности.

Обнаружение у женщины кистомы яичника еще не означает, что у нее развивается рак. И если врач настаивает на необходимости проведения оперативного вмешательства, не нужно отказываться.

Своевременное лечение опухоли дает хороший результат и гарантирует предотвращение в дальнейшем ракового заболевания.

Осложнения

При наличии кистозного образования в области малого таза следует опасаться таких осложнений:

  • быстрый рост с риском озлокачествления;
  • перфорация или разрыв кисты с попаданием жидкости в брюшную полость, что вызовет сильные боли;
  • перекрут кистозной опухоли с нарушением кровотока, что станет причиной выраженного болевого синдрома;
  • некроз и распад опухоли с сильной воспалительной реакцией.

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Опасными для жизни являются такие осложнения:

  • разрыв опухолевой стенки;
  • перекрут;
  • развитие гнойного процесса;
  • кровоизлияние в опухолевую стенку;
  • некроз опухоли.

Все эти заболевания имеют общую для них клиническую картину «острого живота». При этом напрягается брюшная стенка, замедляется кишечная перистальтика, учащается сердцебиение.

Иногда осложненная кистома, развивающаяся в левом яичнике, может имитировать воспаление червеобразного отростка.

У беременных кистома резко повышает вероятность невынашивания и непроизвольного аборта. На поздних сроках беременности возможно развитие разных форм гипоксии плода.

Отличие кисты от опухоли

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

Нередко женщины путают данный термин с другим распространенным в гинекологии – «киста». На практике это не одно и тоже. Если говорить о том, чем отличается киста от кистомы необходимо отметить следующие кардинальные различия:

  1. Кистома – истинная опухоль, которая развивается непосредственно из эпителиальных клеток, прорастающих в соседние органы и системы.
  2. Киста на УЗИ – четкое, однокамерное образование с ровными краями, тонкими стенками. Кистома на УЗИ имеет всегда менее выраженные границы, бугристые края, толщина стенок варьирует, внутри могут присутствовать включения из других тканей.
  3. Кистома не останавливает свой рост, замедляясь в развитии только на короткий промежуток времени. Киста может самостоятельно начать обратное развитие и исчезнуть (функциональные кисты).
  4. Рост кистомы осуществляется за счет деления ее клеток, киста увеличивается в размерах исключительно из-за растяжения своих тонких стенок.
  5. Сдавление соседних органов и тканей происходит зачастую при образовании кисты. Кистома может распространяться на другие ткани и органы, давать метастазы, разрыв кистомы наблюдается редко.

Итак, давайте рассмотрим данные новообразования более детально. Киста представляет собой капсулу небольшого размера, содержимое которой имеет жидкую консистенцию. Ее образование провоцируется различными патологическими процессами.

Киста состоит из стенок, полости, и уже упоминавшейся выше жидкости. Данные новообразования имеют различные размеры, природу происхождения, патогенез, и могут располагаться в разных местах нашего организма.

Некоторые из кист являются врожденными. Их формирование происходит еще на стадии эмбриогенеза. По сути, врожденные кисты – это следствие сбоя, возникшего в процессе закладки тканей. Располагаться данные новообразования могут в железах, внутренних органах человека, костях.

Более того, они могут развиваться и в головном мозге. Также следует отметить, что существуют и так называемые ложные кисты. Основное отличие их от обычных заключается в отсутствии самостоятельной стенки.

Опухоль также является патологическим новообразованием. Ее появление в организме – это следствие процесса, в ходе которого происходит формирование новых клеток, причем их рост выходит из-под контроля.

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Данные новообразования также отличаются между собой – характером роста клеток, их зрелостью, способностью пускать метастазы, а также влиянием – как на организм в целом, так и на отдельные органы. Как и киста, опухоль может развиваться везде.

В частности, данные образования появляются в тканях поджелудочной железы, головного мозга, яичника. Отдельно здесь стоит отметить представительниц слабого пола. К сожалению, сегодня у женщин достаточно часто встречается рак молочной железы.

Теперь давайте рассмотрим, в чем же заключается разница между новообразованиями. В частности, киста отличается от опухоли в первую очередь тем, что образуется она из дифференцированной ткани. Благодаря этому можно определить, к какому из органов относятся клетки, образующие стенки этого новообразования.

Кроме того, по мере своего развития опухоль нередко оказывает механическое воздействие на прилегающую к ней ткань. Это, в свою очередь, вызывает болевые ощущения. В некоторых случаях такое давление может даже спровоцировать появление кровотечений, представляющих серьезную угрозу не только здоровью человека, но и его жизни.

Также стоит выделить еще один важный момент. Злокачественные опухоли деструктивно воздействуют на прилегающие к ним ткани, а их метастазы способны проникать в другие органы. Если такое новообразование не будет вовремя удалено, то итог может быть самым печальным, вплоть до летального исхода.

Опасность кисты для человеческого организма заключается в высоком риске появления разного рода осложнений. Опухоль представляет собой несколько иную угрозу. Основная исходящая от нее опасность – это разрушение прилегающих тканей и способность проникать в другие органы.

Однако есть и определенные общие моменты. В частности, строение доброкачественных опухолей и кист очень схоже, равно как и сопровождающая их появление и развитие симптоматика. Поэтому дифференцировать данные новообразования – одна из важнейших задач.

Диагностирование в данном случае заключается в выявлении атипичных клеток. Если таковые присутствуют – значит, в организме происходит развитие опухоли, отсутствуют – кисты. Для того чтобы разобраться в этом, проводят биопсию ткани и гистологическое исследование.

Отсутствие капсулы в сочетании со стремительным и агрессивным развитием, сопровождающимся разрушением окружающей ткани – это характерные признаки злокачественной опухоли. Еще один тревожный сигнал – это метастазы, поражающие другие органы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Cin 3 дисплазия тяжелой степени

В любом случае приступать к борьбе с новообразованием можно будет только лишь после того, как будет точно установлено – что это. В терапии врачи выбирают одну из трех тактик.

  • Первая – это выжидание. В данном случае за пациентом только лишь наблюдают, изучая динамику развития новообразования.
  • Вторая из применяемых в данной ситуации тактик – медикаментозная. Здесь уже проводят этиологическую терапию и борются с появившимися симптомами с помощью лекарственных препаратов.
  • И, наконец, третья тактика – это оперативное вмешательство. Показаниями к проведению операции являются слишком большой размер новообразования, его негативное влияние на работу организма, появившиеся осложнения.

Не нужно путать кисты, расположенные в мозгу, с опухолями, так как они происходят не из тканей мозга. Это достаточно распространенная патология, и метод ее лечения зависит от типа кисты.

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

Существуют два сильно различающихся вида опухолей головного мозга — первичные и вторичные, при этом важно уяснить, чем они отличаются друг от друга. Первичные опухоли мозга, которые встречаются редко, зарождаются в ткани самого мозга и не очень часто образуют метастазы.

Вторичные опухоли головного мозга, которые распространены гораздо шире, исходят из других участков организма (например, легких или молочной железы) , откуда распространяются раковые клетки с последующим образованием новых опухолей в головном мозге.

Эта разница представляется важной, так как на вторичную опухоль головного мозга могут влиять методы лечения, применяемые по поводу первичного рака. Например, опухоль головного мозга, образовавшаяся в результате первичного рака молочной железы, будет, по всей видимости, давать ответную реакцию на лечение, проводимое по поводу рака молочной железы.

В целом заболеваемость первичными опухолями головного мозга очень невелика. Они поражают в основном пожилых людей, но при этом наблюдается значимая заболеваемость среди детей и подростков. На долю опухолей головною мозга приходится высокий процент всех видов рака детского возраста (хотя следует помнить, что опухоли у детей сами по себе встречаются редко) .

Первое вредоностное. Второе не очень.

ОГМ, как правило, называют злоокачественные образования. Со всеми вытекающими.

Структурой отличается. Опухоль — новообразованная ткань, киста — патологическая полость с содержимым — менее опасно

Причины возникновения кист яичников

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  1. Воспалительные процессы матки и придатков
  2. Гормональные нарушения
  3. Молодой возраст
  4. Наследственные факторы.

К кистам относят фолликулярные кисты, кисты желтого тела, паровариальне кисты.

Отличие кисты от кистомы яичника: главные показатели

Фолликулярная киста развивается из зрелых фолликулов, часто сочетается с воспалительными заболеваниями матки и придатков, миомой матки. Встречается в любом возрасте.

Внутри также выстлана эпителием, заполнена жидкостью или желеобразной субстанцией. Может состоять из нескольких камер. Стенки образуются из клеток, склонных к быстрому росту. Поэтому кистома в короткие временные промежутки увеличивается в своих размерах.

С яичником образование связано ножкой, состоящей их связок яичника, маточной артерии, лимфатических, венозных сосудов и нервов. Благодаря этой особенности образование очень подвижно, но при перекручивании могут появиться неприятные последствия – нарушение кровоснабжения и апоплексия тканей.

По виду кистомы бывают доброкачественными, малигнизированными, пограничными.

Различаются и по внутреннему содержимому. Серозный вид заполнены жидкостью соломенного цвета. Обычно они однокамерные, но их размеры могут быть больше 30 см в диаметре.

Их чаще обнаруживают у женщин старше 40 лет, у 10-15% он становятся злокачественными.

Медицинский портал Приморского края ВладМедицина.ру”

Электронное периодическое издание: Владмедицина.ру медицинский портал Приморского края

Приморский край, г. Владивосток, ул. Хабаровская, 12. Главный редактор: Мосолов К.В. тел. ,

Все права защищены. При полном или частичном копировании информации с данного ресурса ссылка на сайт обязательна.

Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информации и не может заменить реальную консультацию врача.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Чаще всего яичниковые опухоли возникают из-за нарушения гормонального баланса. Для функциональных кист наибольшее значение имеет дисбаланс женских половых гормонов с преобладанием эстрогенов. Гормонально-активные опухоли формируются из клеток яичниковой ткани, что становится причиной выраженного увеличения количества некоторых гормонов в крови женщины.

Дермоидные кисты и гормональные опухоли зачастую обусловлены врождёнными нарушениями или проблемами внутриутробного развития. Опухоли обнаруживаются у молодых женщин, становясь причиной гинекологических проблем или бесплодия.

кистома яичника

Хронические инфекции, попадающие в область придатков, могут стать причиной формирования воспалительной кистозной опухоли. Чаще всего это бывает на фоне хронического сальпингоофорита или при заражении половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз).

Провоцирующими факторами возникновения опухолевидных образований могут стать любые хирургические вмешательства на органах малого таза (аборт, введение внутриматочного контрацептива, диагностическое исследование, эндоскопическая или полостная операция).

4. Эндометриоз

Эндометриоидная киста относится к генитальному эндометриозу и требует обязательного хирургического лечения.

Основная роль яичников в организме женщины – выработка гормонов и созревание яйцеклетки. Именно поэтому основные причинные факторы появления кисты яичника являются эндокринные нарушения, связанные с овуляцией и 2-фазным менструальным циклом.

Существует несколько причин развития этого процесса. Зная их, можно максимально снизить риск развития проблемы.

  1. Гормональный дисбаланс
    – фактор повышенного риска. Независимо от причины гормонального сбоя, важно восстановить уровень гормонов. Одно это обстоятельство способствует рассасыванию кист. Проблему провоцируют:

    • Переедание и диеты;
    • Избыточный или слишком малый вес;
    • Изменение климата;
    • Вредные привычки;
    • Стресс.
  2. Гинекологические манипуляции:

    • Аборты;
    • Роды, кесарево сечение, обычные;
    • Неквалифицированные осмотры;
    • Установка внутриматочной спирали.
  3. Гинекологические заболевания в запущенной стадии
    , так как имеется повышенный риск осложнений.
  4. Нарушения функции щитовидной железы.
  5. Неправильный образ жизни
    :

    • Высокие физические нагрузки.
    • Частая смена половых партнеров;
    • Раннее начало половой жизни;
    • Секс при месячных;
    • Сексуальное воздержание в течение длительного времени;
    • Переутомление и переохлаждение.

Для образования кисты не обязательно наличие причины — ее может и не быть, поэтому следует не только проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, но и внимательно относиться к своему телу.

Можно выделить следующие симптомы кисты.

  • Асимметричное увеличение живота
    вследствие роста образования или увеличение объема жидкости, заполняющей капсулу.
  • Симптомы сдавления сосудов и органов.
    Увеличивающаяся в размерах киста может сдавливать кишечник (нижние отделы) и мочевой пузырь. Проявления патологии выражаются как запоры или расстройство стула. Если сдавливаются сосуды, возможно развитие варикоза ног.
  • Повышенная температура.
    Новообразование само по себе не оказывает влияния на изменение температуры. Повышение температуры может быть только при наличии осложнений. Это признак патологии кисты и повод немедленно прийти на прием к врачу. Затягивание с визитом может обернуться инфекционным перитонитом.
  • Боли внизу живота.
    Источником их возникновения может быть разрыв оболочки капсулы, нагноение, кровотечение, давление растущей кисты на рядом расположенные органы.
  • Сбои в менструальном цикле
    , вызванные гормонально активными кистами. Менструации могут быть обильными или длительными, происходить маточные кровотечения.

Превышение нормы мужских половых гормонов провоцирует следующие изменения:

  • Гирсутизм — рост волос по мужскому типу;
  • Увеличение размеров клитора;
  • Грубый голос;
  • Ощущение усталости, переутомления;
  • Отсутствие оргазма, нежелание заниматься сексом;
  • Цветные выделения, маточные кровотечения;
  • Тошнота;
  • Бессонница.

Развитие кистомы левого яичника, так же, как и правого, объясняется наличием ряда предрасполагающих факторов:

  • патологическим менструальным циклом;
  • расстройством функций яичников;
  • неблагоприятной генетической предрасположенностью;
  • хроническими воспалительными заболеваниями в половых органах: кольпитом, эндометритом;
  • вирусными патологиями – герпесом, папилломавирусной инфекцией;
  • ранним началом менструаций;
  • поздним началом климакса;
  • оперативными вмешательствами на яичнике;
  • внематочными беременностями в анамнезе;
  • частыми абортами;
  • нарушением гормонального баланса;
  • замершими беременностями;
  • аменореей;
  • неправильным питанием с преобладанием в меню значительного количества жиров;
  • вредными привычками – курением и употреблением алкоголя.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить появление кистомы, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога, проходить ультразвуковые исследования органов малого таза, своевременно проходить терапию воспалительных процессов, устранять дисфункции в менструациях.

Еще одними немаловажными условиями для профилактики являются правильно подобранные контрацептивы, исключение из жизни курения, спиртных напитков, жирной пищи, насыщение организма достаточным количеством витаминных веществ и минералов.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Риск злокачественного перерождения опухоли – 5–15%. Хотя он относительно невелик, не нужно отказываться от оперативного вмешательства.Начало превращения опухоли в раковую не проявляется никакими субъективными ощущениями.

При условии ранней диагностики и своевременно начатом лечении прогноз хороший. Женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию

Профилактикой кистомы являются:

  • разумное использование контрацепции;
  • соблюдение гигиены интимной жизни;
  • своевременное лечение генитального герпеса;
  • прохождение регулярных медицинских осмотров;
  • лечение гормональных нарушений;
  • отказ от вредных привычек.

Наследственно обусловленные кистозные опухоли предотвратить невозможно. Для этих видов новообразований главное профилактическое мероприятие – своевременное выявление при регулярном посещении врача.

Оптимальными вариантами профилактики функциональных и гормональных опухолей является поддержание гормонального баланса с помощью:

  • оральных контрацептивов;
  • отказа от абортов;
  • вынашивания плода и кормление грудью.

Правильное питание, отказ от большого количества углеводов и занятия фитнесом позволят предотвратить ожирение и эндокринные нарушения.

Для снижения риска воспалительных опухолей каждой женщине необходимо защищать себя от половых инфекций (обязательное использование презерватива при случайных контактах), не допускать абортов и длительного ношения внутриматочного контрацептива.

Обнаружение кисты яичника – это серьёзная проблема для женского организма. Как в отношении будущего здоровья, так и в плане деторождения. Своевременное хирургическое лечение опухолей в придатках позволит избежать осложнений, предотвратить рак яичников и сохранить репродуктивную функцию.

Киста – часто встречающееся заболевание. Это объемное новообразование внутри яичника или рядом с ним, имеющее вид плотной капсулы с полостью, наполненной жидкостью (водянистой, плотной или вязкой). Кисты:

  • Бывают одиночными или множественными (поликистоз);
  • Могут развиваться в одном яичнике или в обоих;
  • Поскольку процесс обусловлен гормонально, развиваются они преимущественно в репродуктивном возрасте.

Различают:

  • Кистомы, которые классифицируются как истинные опухоли;
  • Кисты, представляющие собой опухолевидные образования.

Самыми распространенными являются кистозные процессы. Если образование сохраняется два менструальных цикла, решается вопрос о незамедлительном хирургическом его удалении.

Симптомы и признаки

Нужно помнить, что киста часто бессимптомна, поэтому важно проходить профилактические осмотры, особенно, если человек попадает в группу риска. В остальном, распознать можно по таким признакам: заложенность носа, утрудненное дыхание, периодические или постоянные фронтиты, которые представляют собой воспалительный процесс.

[31], [32], [33], [34]

Признаки кистомы яичника зависят от ее размера, интенсивности сдавления внутренних органов, наличия разного рода осложнений. Образования незначительных размеров обычно ничем не проявляются. Они обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре.

Характерные признаки заболевания следующие:

  1. Болевой синдром. Иногда неприятные ощущения могут появляться во время интимного контакта или опорожнения кишечника. Боли могут быть постоянными и отдавать в область паха, поясницы. Характерно усиление описанных ощущений во время физической нагрузки.
  2. Ощущение распирания в животе.
  3. Кистома значительных размеров способствует увеличению размеров живота. Нередко фиксируется увеличение веса.
  4. Если опухоль воздействует на мочевой, то она начинает сдавливать его. Из-за этого пациентка отмечает частые мочеиспускания.
  5. Давление на область толстого кишечника провоцирует запоры.
  6. Сдавление нижней полой вены стимулирует развитие у женщины отеков.

Во время обострений у пациенток часто развиваются такие симптомы:

  • значительное повышение температуры тела;
  • сильная боль в области живота, которая обретает характер кинжальной;
  • учащенное сердцебиение;
  • напряжение брюшной стенки.

Симптомы кисты яичника

1. Болевые ощущения

Боль может возникнуть справа или слева, в нижней части живота или в области крестца. Выраженность варьируется от тупых ноющих ощущений до сильных стреляющих болей, которые могут отдавать в бок, в ногу, в поясницу или в область заднего прохода.

На фоне кисты яичника возможны любые изменения месячных. Чаще всего бывают:

  • обильные и частые менструации;
  • редкие и скудные;
  • отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев;
  • бессистемный приход месячных.

Гормональные нарушения на фоне кисты яичника могут проявиться разнообразными симптомами:

  • ожирение;
  • нетипичное для женщины оволосение (тёмные волоски над верхней губой, появление волос на груди вокруг сосков и от лобка к пупку);
  • кожные изменения (угревая болезнь, себорея);
  • сексуальные нарушения (отсутствие либидо, болезненность и неприятные ощущения при половом акте);
  • возникновение гинекологических проблем (гиперплазия эндометрия, полип матки, миома матки);
  • нарушение детородной функции (бесплодие, невынашивание).

Яичниковая опухоль средних и больших размеров (более 6–10 см в диаметре) может сдавливать органы малого таза, что будет проявляться нарушениями мочеиспускания и дефекации (кишечная непроходимость, затруднения с опорожнением мочевого пузыря).

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тиосульфат натрия внутривенно в гинекологии

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Характерно нарушение менструальной функции, боли внизу живота, связанные с развитием спаечного процесса. При вагинальном исследовании имеет величину 8-10 см в диаметре, гладкую поверхность, тугоэластическую консистенцию.

Киста желтого тела встречается и возникает при воспалительных изменениях в яичниках. Строение кисты сходно со строением желтого тела, отличается от него большими размерами. Данные влагалищного исследования сходны с фолликулярной кистой.

В большинстве случаев кисты желтого тела претерпевают обратное развитие.

Паровариальная киста -это  киста придатка яичника. Очень часто образуется в молодом возрасте, но может встречаться и в пожилом возрасте.

В моей практике был такой случай, когда мы удали пациентке паровариальную кисту в возрасте 68 лет. Внутри этой кисти было около 10 литров жидкости!

Хирургическое лечение

Рассматриваемая патология способна поражать как один, так и сразу два яичника. Достаточно высока вероятность перерождения клеток образовавшейся капсулы в злокачественную опухоль. При этом статистика клинических наблюдений говорит о том, что, например, муцинозная кистома показывает процент озлокачествления 5%, тогда как новообразование серозного характера показывает уровень малигнизации в 15%.

Исходя из вышесказанного, если диагностирована кистома яичника, лечение данной патологии сводится к единственно возможному методу – удалению кистомы хирургическим путем. Если патология найдена у женщины молодого возраста, то ей производится кистэктомия.

киста правого яичника

Это оперативное, весьма непредсказуемое, вмешательство, при котором акушер – гинеколог удаляет только кистому, здоровые овариальные ткани яичника сохраняются нетронутыми, а в пределах здоровой ткани проросшие клетки капсулы тщательно вылущиваются.

После проведения данной операции, специалистом обязательно назначается исследование на онкомаркеры, так называемые специфические вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности раковых тканей или являются соединениями, продуцируемыми здоровыми клетками в ответ на инвазию злокачественных элементов. Для проведения данного исследования у больного берется на анализ кровь и моча.

Но бывают клинические показания, при которых хирургу приходится иссекать не только патологический вырост, но и пораженный яичник. Преимущественно данная процедура проводится лапаротомически (оперативное вскрытие брюшной полости, разрез выполняется по нижней линии живота) или лапароскопически (малотравматичный метод проведения хирургических операций, проводимой с использованием лопароскопа).

Если исследование на онкомаркеры дало положительный результат или наблюдение за кистомой в динамике показывает ее очень активный рост, в такой ситуации доктор может назначить лучевую или химиотерапию.

В целом, если женщина своевременно перенесла кистэктомию, ее прогноз на будущее вполне благоприятен, вплоть до полного выздоровления. Однако таким пациенткам необходимо регулярно показываться на осмотр к гинекологу – онкологу.

Данная профилактическая операция гораздо щадяще относится к организму женщины, чем те мероприятия, которые придется применить в случая необходимости купировать результаты осложнения данного заболевания.

К мерам профилактики можно отнести правильно подобранные контрацептивы, регулярное посещение гинеколога и периодическое прохождение ультразвукового исследования.

врач

Для такой патологии как кистома правого яичника, лечение существует только одно – хирургическое вмешательство с удалением патологической опухоли. И чем быстрее будет проведена данная процедура, тем меньше осложнений и патологических изменений получит организм женщины.

А вот методы иссечения несколько разнятся. И какую методику применить в том или другом случае решает лечащий врач – гинеколог. Сделать это он может только после того как будет получена общая картина заболевания.

Например, при серозной кистоме резекцируется только сам капсул, тогда как при муцинозной опухоли, капсула удаляется совместно с пострадавшим яичником. После чего отсеченные ткани подвергаются тщательному исследованию на предмет обнаружения самих раковых клеток или антител на них.

Но если даже результат биохимического анализа на онкомаркеры оказался отрицательным, больной желательно проходить осмотр у онколога-гинеколога два раза в год, так как женщина, подвергшаяся подобной операции, автоматически попадает в группу риска по онкологии.

Если в ходе планового или экстренного обследования была диагностирована кистома правого яичника, операция проводится однозначно. Непосредственный метод и объем проводимого вмешательства определяется лечащим врачом – гинекологом или гинекологом – онкологом сугубо индивидуально, основываясь на факторы, составляющие полную клиническую картину заболевания, которые были описаны выше.

При кистоме правого яичника, операция назначается не откладываясь, так как осложнением данной патологии является кровоизлияние, малигнизация, перфорация патологического новообразования, некроз тканей, давление на соседние органы и системы организма, перекручивание ножки капсулы. Прогноз оценивается исходя из результатов гистологической структуры образования.

Для такой патологии как кистома левого яичника, лечение, как и в случае поражения правого яичника, существует только одно – хирургическое вмешательство с удалением патологической опухоли. Чем быстрее будет проведена операция, тем меньше осложнений и патологических изменений получит организм женщины.

Все методы удаления новообразования и факторы, влияющие на их выбор аналогичны тем, которые уже оговаривались в случае терапии при диагностировании кистомы на правом яичнике женщины.

Врач делает ультразвуковое исследование женщине

Основная цель операции:

  • Подтверждение заболевания.
  • Определение природы кистомы.
  • Исключение раковой патологии.
  • Иссечение новообразования.
  • Щадящее отношение к здоровым соседним тканям.

В подавляющем большинстве случаев при установлении диагноза кистома левого яичника, операция – это единственный способ проведения терапии, который рассматривает гинеколог. Перед ним стоит только вопрос об определении методики, с помощью которой и проводится удаление новообразования.

Объемы иссечения зависят от размеров образования, природы опухоли, что определяется гистологическим исследованием, а так же возрастом больной и ее желанием в дальнейшем стать мамой.

Кистома – это доброкачественная опухоль, которая в последствие способна переродиться в рак. Если новообразование имеет небольшие размеры, то есть шанс избавиться от нее бабушкиными методами. Можно в лечение кистомы яичника народными средствами ввести один из ниже предложенных рецептов.

  1. Столовую ложку сухой травы лапчатки гусиной настоять на кипяченом молоке или воде в течение пары часов. Пить за полчаса до еды трижды в день.
  2. Подойдет и отвар из этого растения. Просто траву стоит прокипятить на протяжении четверти часа на небольшом огне, после чего дать настояться два часа, отцедить. Необходимо пить три – четыре раза на протяжении суток по четверти стакана.
  3. Прекрасно себя зарекомендовала ромашка, взятая в одинаковых пропорциях с мелиссой. Данную смесь залить только что закипевшей водой и дать постоять часа четыре. Пить необходимо горячим.
  4. Залить три столовых ложки кукурузных рыльцев стаканом кипятка и прокипятить 10 минут на небольшом огоньке. Процедив, пить по 50 г три раза в сутки.
  5. Взять по одной столовой ложке берется календула, чистотел и ромашка. Этот сбор заливается полулитрами кипятка, и емкость хорошо закутывается теплым пледом на всю ночь. Полученный настой пить трижды в течение дня за полчаса до приема пищи дозой в полстакана.
  6. В качестве спринцевания подойдет отвар манжетки, изготовленный на виноградном вине.

Лечение народными средствами наши прадеды советовали начинать в первую фазу лунного календаря. Они верили, что в таком случае терапия будет более эффективной.

Преимущественно, когда поставлен диагноз кистома яичника лечение, без операции обойтись уже практически не возможно. Только в случае если подобное новообразование было обнаружено на ранней стадии развития и имеет небольшой размер, можно попробовать провести рассасывающую медикаментозную терапию или воспользоваться рецептами народной медицины.

Стоит лишь помнить, что при прохождении подобного лечения пациентка должно постоянно находиться под контролем врача, проходя периодическую диагностику по определению величины капсулы. В случае если регресса не случилось и кистома продолжает усиленно расти, избежать оперативного вмешательства не удастся.

Подводя итог вышесказанного, можно констатировать, что кистома яичника – заболевание не только дискомфортное, но и опасное. Поэтому избежать данной патологии или выйти из борьбы с болезнью с наименьшими потерями для своего здоровья женщина может, только регулярно посещая гинеколога, не игнорируя его профилактические осмотры и УЗИ — обследование.

Стоит лишь быть более внимательным к сигналам своего организма и вовремя обратиться за помощью к специалисту!

кистома яичников больших размеров

Обойтись без операции при наличии кистозного образования в яичниках можно, но только при полной уверенности в том, что киста функциональная. Консервативное лечение применяется только при этом виде опухоли в придатках.

Большая часть операций при опухолях яичника проводится с использованием эндоскопической техники. Три прокола (в нижней части живота и в области пупка) – это минимальная травма, отсутствие шрамов и низкий риск осложнений.

2. Лапаротомия

При больших и гигантских кистах яичников, подозрении на рак или опасных для жизни осложнениях врач будет использовать обычную методику операции, когда разрез живота производится над лобком. В этом случае у хирурга будет хороший обзор и возможность спокойно осмотреть кисту и соседние органы. В зависимости от ситуации объём операции может быть следующим:

  • вылущивание кисты с максимальным сохранением ткани яичника;
  • клиновидная резекция яичника;
  • удаление придатков матки с одной стороны;
  • двустороннее удаление яичников.
  • все опухоли яичников, кроме небольших функциональных кист, требуют оперативного лечения;
  • врач обязательно попытается сохранить здоровую часть яичника (органосохраняющий принцип);
  • всегда следует осматривать соседние органы и расширять хирургическое вмешательство при наличии сопутствующей патологии (миоматозные узлы, очаги эндометриоза);
  • необходимое условие при удалении кист яичников – срочное гистологическое исследование, чтобы вовремя обнаружить предраковые и раковые изменения (онконастороженность).

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.