Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Что такое кольпоскопия — видео

Кольпоскопия
Кольпоскопия

В переводе с греческого кольпоскопия означает исследование влагалища. Хотя на самом деле под кольпоскопией подразумевают осмотр слизистых вульвы, стенок влагалища и эктоцервикса (влагалищной части шейки матки) при значительном увеличении (от 10 до 40).

В принципе, кольпоскопия предназначена для диагностики различных патологий шейки матки. Специальный аппарат, который состоит из оптической и осветительной систем, называется кольпоскопом. С помощью его шейка матки и прилежащие ткани прицельно освещаются, а с помощью оптической бинокулярной головки рассматривается рельеф шеечной слизистой и сосудов.

Это один из методов диагностирования гинекологических заболеваний. Обычно его используют, если при обычном осмотре на поверхности слизистых оболочек влагалища или цервикального канала матки обнаружены патологические участки.

Процедуру назначают, если у пациентки имеются жалобы на болезненные ощущения или зуд во влагалище, необычные кровянистые выделения, в том числе и после полового акта, постоянные тянущие боли внизу живота.

Кольпоскоп – это прибор, с помощью которого можно осмотреть влагалищную часть канала матки при освещении и оптическом увеличении в 2-40 раз. Иногда это дает возможность диагностировать начало заболевания даже раньше, чем появятся характерные изменения в мазке.

Кольпоскоп

С помощью кольпоскопии можно диагностировать такие заболевания, как эрозия, лейкоплакия, дисплазия плоского эпителия зева шейки матки, папилломатоз, цервицит (воспаление слизистых оболочек шейки), эндометриоз, раковые опухоли влагалища и матки. Этот метод диагностики незаменим при оценке результатов лечения заболеваний шейки матки.

Подобная процедура может выявлять различные поражения шейки и влагалищной части матки у женщин. Осуществляется гистероскопия с помощью специальной оптической системы, называемой кольпоскоп. Гистероскоп представляет собой специальный бинокль со сменными окулярами различной степени увеличения.

Подобная оптическая система дает врачу-гинекологу проводить визуальный осмотр состояния слизистой оболочки и диагностировать широкий спектр болезней без серьезных инвазивных вмешательств. Получаемое изображение может быть выведено на экран компьютера, а также быть записано в его память для последующего изучения или для анализа эффективности лечения.

Колоноскопия – это процедура, позволяющая исследовать толстый кишечник. При помощи колоноскопии определяются опухоли, полипы, язвы, колиты и воспаление тканей. Колоноскопия позволяет определить рак кишечника на ранней стадии, объяснить изменения в работе кишечника.

Колоноскопия позволяет удалять полипы размером менее 1мм.

В последнее время в практику стала входить виртуальная колоноскопия. Виртуальная колоноскопия – это вид рентгенологического исследования кишечника, выполняемого при помощи компьютерного томографа (КТ).

Данный метод стал доступен после появления томографов с высоким разрешением. Ранее проводить исследование кишечника при помощи КТ было невозможно. Данный метод практически безболезнен, однако небольшое количество воздуха все равно должно быть закачено в кишечник.

При помощи виртуальной биопсии удается обнаружить полипы, которые прячутся за складками и не видны при обычной колоноскопии.

Кольпоскопия представляет собой метод исследования внутренних стенок влагалища, а также вульвы и шейки матки с помощью оптического устройства, которое помогает определить даже малейшие изменения эпителия, выстилающего орган.

На сегодняшний день процедура проводится несколькими способами. Первый — стандартный, включает в себя использование микроскопа. Второй практически аналогичный, но дополнительно применяется видеоустройство, позволяющее воспроизводить картину исследования на экран монитора.

Кольпоскоп

Кольпоскоп — оптический прибор, который был изобретён в 1925 году, но усовершенствован совсем недавно

Итак, диагностика проводится фиброколоноскопом, представляющим собой длинный зонд не больше диаметра пальца, подключенный к экрану монитора и снабженный современной оптикой, подсветкой, щипчиками для забора анализа на гистологию и специальной трубкой для накачивания кишечника воздухом.

Наиболее современные модели имеют еще и фотокамеру, позволяющую снимать и в увеличенном виде выводить на экран фото для более детального изучения того или иного участка слизистой.

Возможности колоноскопии, что выявляет и исследует:

  • показывает состояние слизистой оболочки, ее цвет и блеск;
  •  состояние сосудов под слизистой;
  • диаметр кишечных просветов на разных участках;
  • параметры двигательной активности;
  • воспалительные процессы на ее стенках;
  •  наличие паразитов, видимых только при такой диагностике.

Позволяет сразу определить, есть ли патологии в виде:

  • внутренних геморроидальных узлов;
  •  различных трещин, эрозий, полипов;
  • рубцов или шрамов при спайках кишечника;
  •  опухолей или инородных тел в кишечных проходах.

При малейшем подозрении на раковую опухоль доктор сразу берет биоматериал на биологическое или гистологическое исследование.

Можно:

  1. Сразу устранить обнаруженные полипы, доброкачественные опухоли и другие наросты еще в ходе исследования, чтобы освободить пациента от операции. Такая процедура носит название полипэктомией.
  2. Локализовать кишечное кровотечение и сразу устранить его причину.
  3. Удалить имеющееся инородное тело.
  4.  Расширить суженые проходы прямой и толстой кишки.
  5. Снимок необходимого участка для дальнейшего его детального рассмотрения на экране монитора.

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Лучшим временем для выполнения исследования считается первая фаза цикла, т. е. сразу после окончания кровянистых выделений, но до наступления овуляции. В принципе, кольпоскопия может быть выполнена в любой день цикла.

Не стоит обходить вниманием беременных пациенток, которым тоже может понадобиться проведение данного исследования. В этом случае просто не стоит забывать о том, что у них кольпоскопическая картина в норме будет отличаться.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки не нужна. Желательно перед этим получить результаты мазков на онкоцитологию и микрофлору. Если по анализам есть признаки воспаления, то лучше заранее пролечиться, потому что обильные выделения будут мешать адекватно оценить увиденные изменения слизистой шейки матки, влагалища и вульвы.

Возможные осложнения после процедуры (побочные эффекты)

При соблюдении всех правил никаких последствий после кольпоскопии быть не должно. Может присутствовать незначительное количество выделений коричневого цвета. Это не признак патологии, а просто йод, который использовался во время процедуры.

Осложнения возникают крайне редко, не чаще, чем при обычном гинекологическом осмотре. Если на поверхности шейки матки имеются язвы или бородавки, то во время обработки слизистой иногда возникает кровотечение. Теоретически возможно занесение инфекции в ранки на поверхности шейки.

После обследования женщина может ощущать боль в нижней части живота из-за травмирования слизистой. В течение 2-3 дней после процедуры возможны мажущие коричневые или розовые выделения, особенно в том случае, когда проводилась биопсия.

Предупреждение: Если неприятные ощущения не проходят в течение 3 дней, усиливается боль внизу живота, появляются кровянистые или гнойные выделения, повышается температура, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

  • перитонит;
  • тяжелые нарушения кровообращения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травма стенки кишечника;
  • тяжелые стадии колита;
  • беременность.

Кроме того, существует еще и ряд относительных противопоказаний, о которых более подробно можно прочитать в этой статье. После осмотра кишечника могут возникнуть такие осложнения: разрыв стенки кишечника, внутренние кровотечения, непродолжительное вздутие кишечника, болевой синдром в брюшине, повышение температуры тела до 37,5 °C в течение 2–3 дней (особенно если была выполнена небольшая резекция).

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если после того, как была сделана колоноскопия, появились следующие симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • сильная боль в животе;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • жидкий стул с примесями крови;
  • общая слабость, головокружение.

Колоноскопия относится к довольно безопасным методам исследования, если ее проводит высококвалифицированный специалист, а пациент при этом выполняет все рекомендации во время подготовительного периода.

Осложнения после колоноскопии редки и незначительны. Наиболее частое осложнение — это кровотечение, которое возникает на месте удаления полипа, однако оно обычно быстро проходит. Переливание крови требуется довольно редко.

Еще более редким осложнением является перфорация стенок кишечника, но и в данном случае хирургическое вмешательство обычно не требуется.

Несмотря на то, что эти осложнения довольно редки, очень важно знать признаки этих осложнений. Если объем крови, выделяемы из ануса, более 150 мл, наблюдается лихорадка и озноб, то нужно немедленно обращаться к врачу.

Где делают и цена

Если в вашей поликлинике есть врач — эндоскопист, то осмотр, подготовка и сама процедура обойдется вам бесплатно, но скорее всего без наркоза. Делают подобную диагностику в гастроэнтерологических отделениях стационара.

Существует и множество специализированных центров проктологии, в которых колоноскопию возможно сделать во время медикаментозного сна или под общим наркозом. Но это обойдется вам значительно дороже. Сколько стоит сделать колоноскопию? В Москве, например, цены такой процедуры могут составлять до 13 тыс.рублей, в регионах – меньше.

Цена везде разная, формируется с учётом определённых факторов: название клиники, её уровень, техническое оснащение, квалификация диагноста. У каждого из нас всегда есть альтернатива: пойти в государственное учреждение или частную клинику, приобретающую оборудование у компании «Байер». В первом случае стоимость будет вполне приемлемой. В Москве она начинается от 4500 рублей.

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?В московской клинике «Первый доктор» на кольпоскопию шейки матки цена с записью на DVD-диск составляет 2000 рублей.
  • В медицинском центре Москвы «Весна на Пресне» кольпоскопия с использованием современного видеооборудования стоит 3000 руб.
  • Сеть гинекологических клиник, расположенных практически во всех районах Москвы, предлагает проведение расширенного кольпоскопического обследования за 1300 рублей. Цена с распечаткой снимков составляет 1800 руб.
  • В многопрофильной клинике «Медионика» стоимость кольпоскопии составляет 2200 рублей.

Колоноскопия в гинекологии: менструальный цикл, беременность, сопутствующие болезни

Процедуру рекомендовано делать за несколько дней до или после месячных. Это обеспечит максимальный комфорт и хорошее самочувствие. Если возникнет необходимость в экстренном обследовании кишечника (например, при внутрибрюшном кровотечении), его проведут в условиях минимальной подготовки в любой день цикла.

Эндометриоз

Но в некоторых случаях процедуру необходимо проводить именно в первые дни менструации, например, при эндометриозе (болезнь, при которой клетки внутреннего слоя матки – эндометрия разрастаются и поражают слизистые оболочки других органов, ее шейку).

Пациентки часто не догадываются об истинной причине неприятных симптомов, обостряющихся в этот период: спазмообразные боли в тазе, запоры, боли в течение полового акта, ложные позывы к дефекации, сочетающиеся с нарушениями цикла.

При подозрении на эндометриоз кишечника, обследование целесообразно делать именно во время месячных, когда симптоматика наиболее ярко выражена, в другой период исследования будут малоэффективными.

Беременность не считают абсолютным противопоказанием к проведению колоноскопии, но показания к проведению процедуры должны быть очень строгими. Например, если женщина до беременности страдала неспецифическим язвенным колитом (воспалительное заболевание слизистой), болезнью Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта с образованием язв) и на первых месяцах вынашивания возникает диарея, то врачам нужно сразу определить природу нарушения.

Назначая колоноскопию во время беременности, врач всегда должен соотносить предполагаемую пользу и вред для плода, матери

Вопрос о выборе обезболивающих средств принимает врач. В большинстве случаев ограничиваются местной анестезией, но в виде исключения (если будет доведено отсутствие риска для плода) могут применить терапию сульфасалазином, кортизоном.

Факторами риска для будущей мамы может стать прием седативных (успокаивающих) препаратов перед процедурой, длительное положении лежа, что может спровоцировать повышение тонуса матки, расширение шейки, нехватку кислорода у плода, уменьшение кровотока матери.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Женские болезни: психосоматика и причины

Поэтому проведение колоноскопии во время беременности – это крайняя мера, когда существует угроза жизни и здоровью матери: обострение хронической болезни кишечника, кровотечение, подозрение на опухоль, сильные боли в животе.

Важно знать, что удаление новообразований разной природы на первых стадиях позволяет не использовать «открытые» операции, сохранить орган, нормальный процесс пищеварения и дефекации. Лапароскопия при внематочной беременности исполняет не менее важную функцию – сохраняет маточные трубы и дает возможность выносить своего ребенка в будущем.

Колоноскопию считают самой информативной диагностической процедурой обследования кишечника. Беременным женщинам, пациенткам с менструациями процедуру можно делать строго по показаниям, в зависимости от их состояния здоровья и целесообразности обследования на данном этапе.

Колоноскопия в гинекологии: менструальный цикл, беременность, сопутствующие болезни

Назначение кольпоскопии во время беременности обусловлено тем, что сегодня у молодых женщин часто встречается эрозия шейки матки.

Женщину с невылеченной эрозией при наступлении у неё беременности следует брать под особый врачебный контроль. Дело в том, что эрозии свойственно прогрессировать во время беременности.

При обширно распространившемся поражении шейки матки женщине нельзя будет рожать естественным путем. Ей придется делать кесарево сечение.

Чтобы своевременно выявить и вылечить неприятное заболевание, каждой беременной при малейшем подозрении на эрозию следует пройти кольпоскопическое обследование.

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Прежде чем назначать беременной кольпоскопию, врач обязательно проводит обычный осмотр и берет мазок на анализ.
  • Обследование кольпоскопом беременных доверяют наиболее опытному доктору высокой квалификации.
  • У беременных картина слизистой шейки матки изменена – может наблюдаться ярко выраженная цервикальная дисплазия и большое количество слизи в цервикальном канале. При этом патологию от нормы отличить сложнее.
  • Если у женщины, ожидающей ребенка, обнаружена эрозия, врач-гинеколог назначает ей щадящее лечение.
  • Кроме эрозии шейки матки, кольпоскопия позволяет выявить предраковые или инфекционные патологии. Это важно для здоровья будущего малыша и его мамы. При обнаружении не инвазивных поражений лечение можно будет отложить на послеродовый период.

Состояние шейки матки беременной, пролеченной по поводу эрозии, нужно обязательно контролировать. Для этого женщине следует проходить кольпоскопическое обследование каждые три месяца.

Чего не следует делать после кольпоскопии на протяжении одной-двух недель:

  • Промывать влагалище какими-либо средствами. Достаточно внешнего обмывания наружных половых органов теплой водой с мылом.
  • Посещать баню или принимать ванну. В этот период нужно ограничиться гигиеническим душем.
  • Заниматься сексом.
  • Увлекаться интенсивными физическими нагрузками.
  • Использовать для лечения аспирин или содержащие его препараты.

Проведение кольпоскопии без биопсии при беременности безопасно и для женщины, и для ребенка!

Биопсия во время беременности не проводится, так как она может спровоцировать преждевременные роды или кровотечение. Кольпоскопию в сочетании с биопсией можно будет сделать женщине без угрозы для здоровья через 1,5-2 месяца после родов.

Отзывы

Елена: Скажу честно, боялась я этой кольпоскопии очень! Даже само слово пугало – страшное какое-то… Но здоровье дороже, поэтому на процедуру пошла. Оказалось неприятно, как на обычном гинекологическом осмотре. Но бояться было нечего. Только немного тянет внизу живота во время манипуляций. Потерпеть надо всего пять или десять минут. Зато исключили у меня всякую эрозию (было подозрение) и я испытала облегчение. Так что не бойтесь, девочки, идите на обследование – спокойней будет жить!

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Ирина: Мне обследование предложили на 12-ом месяце беременности. Я категорически отказалась — не хватало еще, чтобы мне лишний раз трогали шейку матки! Вот рожу, тогда и буду разные обследования проходить.

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Ксения: Мне в нашей районной консультации поставили диагноз «эрозия». Слово жуткое совершенно, ассоциации вызывает неприятные, как многое в гинекологии почему-то. Врач отправила меня к ним же на кольпоскопию. Но я туда не пошла, не было доверия. Отправилась в платную клинику, которую посоветовала подруга. И не пожалела, что там сделала обследование. Там ко мне отнеслись очень по-доброму, деликатно, по-человечески. Врач сделала обработку уксусом так, что я даже ничего не почувствовала. Немного пощипало, когда она йодом прижигала, но было вполне терпимо. Главное, что, благодаря доброжелательности доктора, не было страшно, и я смогла успокоиться и расслабиться. Врач удостоверилась в том, что у меня нет никакой эрозии. Я даже не поверила сначала. Но по время обследования доктор всё мне показывала на экране и поясняла, где, что и почему. Я своими глазами увидела совершенно здоровую и даже красивую, как сказала милая доктор, слизистую. Вот скажите мне после этого, откуда участковый гинеколог взяла эрозию, которой у меня нет и в помине?

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Настя: У меня беременность три месяца. И врач вдруг решила проверить меня кольпоскопом. Я нашла в Интернете все, что возможно по этой теме и – отказалась. Никаких симптомов у меня нет, с чего вдруг такие подозрения? Уверена, что здорова, и не дам себя ТАМ лишний раз беспокоить.

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Алиса: У меня была эрозия, которую доктора не увидели вовремя. Целый год я с ней ходила, она увеличилась. И только год спустя в другой поликлинике мне назначили сделать кольпоскопию, которая подтвердила диагноз и показала большие размеры эрозии. Теперь лечусь. А если бы год назад прошла обследование, вылечиться было бы гораздо проще. Выводы делайте сами!

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

Если после наступления беременности у женщины обнаружены эрозия, дисплазия или другие заболевания шейки матки, то за состоянием органа требуется особое наблюдение. Беременность может провоцировать развитие патологии, так как резко меняется гормональный фон, а также состояние матки.

Кольпоскопия помогает обнаружить ранние изменения и подобрать наиболее щадящий метод лечения. Исследование осложняется тем, что при беременности даже у здоровой женщины состояние слизистой оболочки цервикального канала матки значительно меняется: усиливается работа желез и увеличивается объем выделений.

Однако проведение кольпоскопии во время беременности не только не противопоказано, но и необходимо для выявления патологий, опасных для малыша, а также для диагностирования предраковых заболеваний. Если поражение шейки незначительно, то лечение проводится после родов.

Эндометриоз

Колоноскопия и диагностика болезней

Желудочно-кишечный тракт человека – сложная система, на которую возложены очень важные функции:

  • переваривание продуктов питания;
  • усвоение питательных веществ;
  • выведение переработанных продуктов.

В процессе работы кишечник изнашивается из-за:

  • механических повреждений слишком грубой, острой пищей, паразитами;
  • химических повреждений токсичными веществами;
  • воспалительных заболеваний, на фоне интервенции патологической микрофлоры;
  • сопутствующих системных патологий, например, аллергии или пищевой непереносимости, заболеваний системы кровообращения и пр.

Колоноскопия дает возможность «заглянуть» внутрь толстой кишки, чтобы наиболее точно оценить ее состояние и выявить возможные нарушения и болезни, в том числе:

  • инородные тела;
  • эрозии;
  • дивертикулы;
  • язвы;
  • полипы;
  • опухоли.

Да, они тоже есть. Встречаются ситуации, когда больному по индивидуальным показателям данную диагностику проводить нельзя или невозможно. В этом случае проктолог должен быстро определить, как можно проверить кишечник без колоноскопии, найти альтернативный способ, чем ее заменить.

На консультации врач, прежде чем назначить колоноскопию, должен определить, не страдает ли его пациент:

  • лёгочной или сердечной недостаточностью;
  • воспалительными инфекционными процессами любой локализации;
  • недостаточной свертываемостью крови;
  • острым колитом или язвой;
  • воспалением брюшины, или перитонитом.

Все вышеперечисленные симптомы являются строгими противопоказаниями к колоноскопии, которые могут нанести вред здоровью, осложненные последствия и требуют альтернативных решений.

Колоноскопия: показания и противопоказания. Клиника НЕОМЕД

Противопоказана процедура и во время беременности. Она может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Поэтому нужно подобрать другие методы диагностики.

Колоноскопия у взрослых

Колоноскопия – это довольно популярное медицинское исследование, которое является базовым методом диагностики патологий толстой кишки. Его проводят при наличии определенных показаний.

Лучшие специалисты рекомендуют пройти его всем после 50 лет, чтобы исключить возможные серьезные патологии толстого кишечника, прежде всего злокачественные опухоли. Ведь по данным мировой статистики рак толстой кишки встречается у населения Земли довольно часто, составляя около 7% от всех онкологических заболеваний, а в возрастной группе старше 55 лет вероятность развития аденокарциномы и других видов рака толстой кишки возрастает до 25%.

На вопрос: «делать ли коноскопию?» – также отвечает медицинская статистика. Скрининговые исследования с применением данного диагностического метода позволяют в среднем (у людей всех возрастных категорий) выявить у каждого четвертого пациента опухоль толстой кишки.

Если человек входит в одну из групп риска, например, у него есть наследственная предрасположенность к возникновению колоректального рака, ему следует пройти профилактическую колоноскопию за 10 лет до достижения возраста, в котором у родственника было диагностировано онкологическое заболевание.

Колоноскопия у детей

В детском возрасте также проводят диагностическое обследование посредством колоноскопии. Однако оно имеет некоторые особенности.

Колоноскопия

Показания к колоноскопии у детей те же, что и у взрослых:

  • кишечные кровотечения;
  • подозрения на аномальное строение;
  • инородные тела в толстой кишке;
  • полипы, опухоли и т. д.

Обычно подготовка к колоноскопии у ребенка клизмами и слабительными препаратами начинается за сутки до обследования. Подросткам с 15 лет назначают слабительный препарат «Фортранс», колоноскопия для детей младшего возраста проводится после подготовки препаратом лактулоза.

У детей обычно проводится колоноскопия под наркозом (внутривенным), так как ребенок не способен держать под контролем реакции на различные раздражители. Во избежание сильных болевых ощущений и возможного развития шока, потери сознания в ответ на самую незначительную боль, детям перед колоноскопией внутривенно вводят успокоительное вещество.

Сама процедура проводится у ребенка в положении лежа на боку. Обычно она длится от получаса до 45 минут. Кроме диагностического осмотра толстого кишечника ребенка, во время колоноскопии могут быть проведены:

  • извлечение инородного тела из кишечного тракта;
  • термокоагуляция очага кровотечения;
  • взятие тканей для гистологического исследования (биопсия);
  • удаление опухолей, полипов.

Сегодня, как альтернатива инструментальному исследованию, ирригоскопии (первичная или контрольная процедура) или колоноскопии (контрольная процедура), родителям может быть предложена виртуальная колоносокопия с применением мультиспиральной компьютерной томографии (МКТ) для уточнения диагноза ребенка.

Где сделать колоноскопию, как подготовить ребенка к обследованию, какую диету перед колоноскопией ему следует соблюдать, расскажет врач, который назначает обследование.

Отзывы

Татьяна:Осмотр у гинеколога прохожу ежегодно. В последний раз врачу не понравились результаты, которые показал мазок, и она предложила пройти кольпоскопию. Процедура совершенно естественная, никакого дискомфорта мне не доставила. Зато некоторые проблемы были вовремя обнаружены, и мне назначили соответствующее лечение.

Ирина:Не так давно проходила кольпоскопию. Больно не было. Ощущения, как при обычном гинекологическом осмотре, только немного затянувшемся. Врач у нас очень внимательная, и назначила мне обследование сама. Предварительный диагноз не подтвердился, зато сплю спокойно.

Вера:Когда назначили кольпоскопию, струсила страшно! Думала, меня там пытать будут. Ничего подобного, обычный осмотр гинекологом. Единственным неприятным моментом была обработка уксусом и йодом, но это вполне можно потерпеть. О здоровье следует заботиться.

Кольпоскопия является важной диагностической процедурой, направленной на выявление предраковых заболеваний и серьёзных нарушений целостности эндометрия, которые впоследствии могут трансформироваться в опасные патологии.

Отзывы тех пациентов, кто прошел такое обследование и четко представляет, что это за процедура, очень интересуют тех, кому она еще только предстоит.

Юлия, 40 лет:Когда я обнаружила кровь на туалетной бумаге, то сразу же побежала к проктологу. При стандартной проверке ничего толком не выявили, поэтому направили меня на колоноскопию. Я согласилась на нее только под наркозом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Псевдопаракератоз что это такое — Мой гинеколог

Геннадий, 34 года:У меня начались проблемы с желудка. И я со страхом пережил гастроскопию. Но мое ЖКТ дало сбой и с другой стороны, поэтому пришлось соглашаться на колоноскопию. Под действием анестетика не все так страшно. Считаю эту процедуру очень нужной, так как она дает полное представление о состоянии кишечника.

Ольга, 30 лет:Я считаю, что необязательно требовать наркоз. Эта процедура вполне нормально делается и без анестезии при правильном настрое и хорошей подготовке. А с пыткой ее сравнивают лишь впечатлительные барышни, у которых сильно развито воображение.

Несмотря на то что проведение колоноскопии вызывает у пациентов физический и психологический дискомфорт. На сегодняшний день не существует более информативной процедуры для диагностики толстого кишечника.

Противопоказания

Обследование проводится кольпоскопом. Подготовка к процедуре несложная. Назначается кольпоскопия и во время беременности.

Основная цель проведения кольпоскопического исследования – это ранняя диагностика рака шейки матки.

Кольпоскопия

Также показаниями для проведения обследования являются:

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Контроль проводимого местного лечения.
  • Неясный результат взятой ранее цитологии.
  • Выявление на слизистой шейки матки остроконечных кондилом.
  • Жалобы женщины на зуд и высыпания в области влагалища.
  • Половые контакты, сопровождающиеся для пациентки патологическими выделениями и болью.
  • Боли внизу живота тянущего характера, не имеющие отношения к обычным менструальным недомоганиям.
  • Открывшееся у пациентки не менструальное кровотечение.

Колоноскопией называют серьёзное эндоскопическое исследование толстой кишки на предмет диагностики её патологий или нарушений в ее работе. Выполняется диагностическая проце­дура при помощи специального при­бора – колоноскопа, который позволяет исследовать толстую кишку почти на всей её протяжённости.

В ходе прове­де­ния колоноскопии есть возможность оперативного выполнения некоторых процедур лечебного характера: извлечение попавшего в толстую кишку инородного тела, остановку кровотечения, иссечение полипа и пр.

Этот информативный диагностический метод эндоскопического исследования подходит тем пациентам, у которых есть любые жалобы на проблемы с желудочно-кишечным трактом, на основании которых врач может заподозрить заболевания толстой кишки.

  • Подозрение на наличие злокачественной опухоли в толстом кишечнике. Колоноскопия в этом случае необходима, в первую очередь, для выполнения забора образца для биопсии.
  • Наличие в толстой кишке полипов. При колоноскопии возможно оперативное иссечение этих доброкачественных новообразований совместно с проведением биопсии для исключения наличия раковых клеток.
  • Появление крови в стуле, что свидетельствует об открывшемся кровотечении в нижних отделах кишечника.
  • Повторяющиеся рецидивы кишечной непроходимости. Колоноскопия потребуется, если другими методами точную причину патологии установить не удаётся.
  • Подозрение на болезнь Крона. Колоноскопия и проведение забора материала для биопсийного исследования проводится в обязательном порядке для исключения наличия в толстом кишечнике специфических образований, именуемых гранулемами, характерных для хронического воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что является основным симптом этой болезни;
  • при наличии симптомов неспецифического язвенного колита, для постановки точного диагноза необходимо проведение колоноскопии, как информативного метода обнаружения наличия на стенках прямой кишки язв, подтверждающих аутоиммунное поражение.

Колоноскопия также может быть назначена в качестве дополнительного обследования для постановки точного диагноза, определения этиологии и выбора наиболее подходящей схемы лечения. Такими относительными показаниями к её проведению могут быть:

  • наличие частых запоров и поносов, неясной этиологии;
  • длительное и беспричинное на первый взгляд повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37, 5);
  • резкое снижение веса без ухудшения питания и других причин;
  • беспричинная анемия с трудом поддающаяся терапии;
  • периодически появляющиеся рези и боли в животе, которые самостоятельно проходят и вновь появляются без всякой системы.

Кроме того, колоноскопия может быть назначена в постоперационном периоде после удаления злокачественных или доброкачественных опухолей толстого кишечника и иссечения спаек, а также для диспансерного наблюдения за состоянием слизистой его оболочки при терапии стенозов, инвагинаций и язвенного колита.

Поскольку колоноскопия является сложной диагностической процедурой, при которой, после полного очищения кишечника, в заднепроходное отверстие тела вводится эндоскопический прибор, следующий по толстой кишке, для её проведения существуют и определённые противопоказания.

Абсолютными противопоказаниями к проведению этой диагностической процедуры будут те, при наличии которых проведённое таким образом исследование может привести к серьёзному нарушению состояния его здоровья, а именно:

  • гнойное воспаление брюшной области, именуемое в медицинской среде перитонит;
  • инфаркт-миокарда, при котором полностью отмирает определённый участок сердечной мышцы;
  • состояние шока, когда артериальное давление падает ниже отметки 70 мм рт.ст.;
  • колит стремительной формы его развития;
  • перфорация кишечника, при которой её содержимое выходит в брюшную полость.

Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?

Наличие этих противопоказаний является строжайшим запретом на проведение колоноскопии, даже при наличии у пациента показаний к ней.

Относительными противопоказаниями будут те состояния пациента, при которых колоноскопическое обследование не принесёт должного результата. К ним можно отнести:

  • наличие кишечного кровотечения – скопление крови, как в брюшной полости, так и в толстом кишечнике, сделает невозможным визуальный осмотр его стенок и состояния слизистой оболочки;
  • недавно проведённая полостная операция органов брюшной полости – колоноскопия может стать причиной расхождения швов;
  • наличие дивертикулита – при этой патологии происходит выпячивание кишечника, что делает невозможным прохождение по толстой кишке колоноскопа и проведения адекватного её исследования;
  • наличие у пациента искусственного клапана сердца – колоноскопию следует отложить до проведения антибиотикотерапии для исключения возможного инфицирования этого клапана;
  • наличие у пациента паховой или пупочной грыжи, в которую может выпадать кишечная петля.

В проведении колоноскопии пациенту может быть отказано в том случае, если за сутки до её проведения он не подготовился должным образом. Подготовка к колоноскопии заключается в постепенном и полном очищении кишечника от каловых масс, которые могут помешать проведению и самой процедуре, и получению всех необходимых исследований, включая биопсийный материал.

Колоноскопия не проводится без согласия самого пациента, которого при назначении этого обследования информируют о ходе проведения этой процедуры. Если пациент категорически против такого метода обследования своего организма, тогда ему подбирают другие диагностические процедуры.

Узнать стоимость процедуры «Видеоколоноскопия»

Колоноскопия противопоказана при болезни Крона, перитоните, острой стадии язвенного колита, острых инфекционных болезнях, остром инфаркте миокарда, в поздних стадиях сердечной и легочной недостаточности. С осторожностью процедуру назначают при плохой свертываемости крови.

Относительными противопоказаниями является: обильное кишечное кровотечение, неподготовленность кишечника, дивертикулит, ранее перенесенные операции на брюшной полости, большая грыжа. Пациентам с искусственными клапанами сердца необходима назначать антибиотикотерапию для предупреждения эндокардита.

Кольпоскопический осмотр делается только при наличии у женщин соответствующих показаний к процедуре, и отсутствия противопоказаний. К показаниям относят следующие ситуации:

  • Подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования во влагалище и шейке матки, а также на предраковые процессы.
  • Выявление очагов эктоцервикса и их характера.
  • Необходимость проведения биопсии для последующего морфологического анализа и подбора лечения.
  • Необходимость выбора тактики лечения и дополнительных диагностических процедур.

Во всех этих случаях, кольпоскопия дает важную для врача-гинеколога информацию и может быть рекомендована для широкого применения. Однако всегда необходимо помнить и о противопоказаниях, ограничивающих использование данного диагностического метода. В каких случаях от данного способа обследования необходимо отказаться?

  • Недавние роды в анамнезе (менее 4-10 недель назад).
  • Если женщина прошла деструктивное или хирургическое лечение при эрозии шейки и т.д.
  • На основании прошедших ранее исследований, выявлена непереносимость раствора йода и уксусной кислоты.

Если у женщины имеются показания к проведению кольпоскопии, но присутствуют и противопоказания, то от метода необходимо отказаться, выбрав другие способы обследования.

  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения вне менструаций;
  • боль во время полового акта;
  • нарушения менструального цикла;
  • гнойные выделения из половых путей.

С помощью кольпоскопии можно выявить:

  • наличие остроконечных кондилом на стенках влагалища;
  • эрозию шейки матки;
  • очаги эндометриоза (патологического разрастания тканей эндометрия);
  • начальные стадии злокачественного перерождения тканей;
  • атипичные и расширенные сосуды;
  • воспалительные процессы в цервикальном канале;
  • миому матки;
  • полипы эндометрия.

После сорока лет проктологи советуют абсолютно всем хотя бы один раз в пять лет делать такую диагностику в профилактических целях.

Колоноскопия назначается незамедлительно в случаях:

  •  слизистых, гнойных или кровяных выделений из промежности;
  • нарушения стула на протяжении определенного времени – диареи или запора;
  • болезненных ощущений в животе по направлению толстого кишечника;
  • быстрой потери веса без видимых причин или анемии. Особенно при наследственной предрасположенности к раковому заболеванию кишечника;
  • если проведенная до этого ирригоскопия выявила новообразования и есть подозрение на злокачественную опухоль;
  • появления инородного тела в этой области;
  • если проведенная ректороманоскопия обнаружила опухоль или полипы и необходимо исследовать кишечные отделы там, куда ректаномерт не достает.

Что такое кольпоскопия в гинекологии и как ее делают?

В целях профилактики проводят:

  • людям старше 50 лет для раннего выявления рака толстой кишки;
  • пациентам с уже имеющимися хроническими патологиями кишечника;
  • тем, у кого геморрой запущен и находится на последней стадии развития;
  • если имеются анальные трещины;
  • при запорах или диарее, имеющих постоянный характер;
  • пациентам с постоянными болями в области живота;
  • при выявленных ранее опухолях доброкачественной природы;
  • тем, у кого близкие родственники страдали от рака прямой кишки;
  • в целях мониторинга за ходом проводимого лечения.

Разновидности кольпоскопии и их проведение

Данная процедура бывает двух видов: простая и расширенная. Первая позволяет рассмотреть сосуды и ткани, наличие полипов, рубцов и эрозий. В отличие от второго метода не подразумевает применение дополнительных растворов и инструментов.

  • раствор Люголя;
  • уксус;
  • йод и калий.

В ходе расширенной кольпоскопии также используют тонкий зонд. Врач надавливает им на участки, которые кажутся ему подозрительными. Если в результате этого действия ткань начинает кровоточить, то речь может идти о злокачественном перерождении тканей.

С помощью реагентов врач обрабатывает патологические участки и смотрит на реакцию. Нормальные ткани не изменяют окраску или (в случае с раствором Люголя) становятся коричневыми. Патологические зоны приобретают светлый оттенок.

Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия шейки матки позволяет выявить участки изменения эпителия

Осмотр шейки матки может проводиться в двух вариантах

Кольпоскопия бывает простой и расширенной

Очень важно, чтобы пациент знал ответ на вопрос, как делают кольпоскопию и зачем ее необходимо пройти? Это позволяет правильно организовать подготовку к кольпоскопии, а также снизить уровень стресса во время ее проведения.

Все виды кольпоскопии можно разделить на две большие группы: диагностические и лечебные. При этом во время выполнения диагностического обследования, врач:

  • визуально изучает состояние шейки матки;
  • оценивает ее поверхность;
  • наружный зев;
  • границу между эпителиями;
  • а также изучает выделения из цервикального канала при их наличии.

Колоноскопия у взрослых

Исследование не проходит глубже наружного зева шейки матки. После проведения подобного внешнего осмотра, необходимо сделать расширенную кольпоскопию.

Шейку матки дистанционно осматривают кольпоскопом

Кольпоскопия является абсолютно безболезненной процедурой

Процедура происходит следующим образом: шейку матки обрабатывают слабым раствором уксусной кислоты (не более 3%) и оценивают изменения эпителия. Данный раствор приводит к небольшому набуханию клеток в слизистой оболочке и отеку эпителия, что позволяет снизить кровоток в подслизистых сосудах.

После этого должна быть проведена проба Шиллера с использованием раствора Люголя, который наносится на поверхность шейки матки с помощью ватно-марлевого тампона. Выявленные клетки с гликогеном в своем составе могут служить индикатором пораженных участков и служить указателем для проведения биопсии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Методы обследования гинекологических больных — Студопедия

При необходимости проведения витального микроскопического исследования с помощью кольпоскопа, назначается предварительное окрашивание эпителия шейки матки раствором гематоксилина, что позволяет идентифицировать отдельные клетки и их структуры.

Что показывает кольпоскопия в этом случае? Врач-гинеколог получает возможность оценить отдельные клетки и выявить признаки атипии (увеличение размеров ядер, патологические митозы и др.), что может свидетельствовать о начале злокачественного роста.

Кольпоскопия отличается высокой степенью информативности. Совпадение подобного обследования с последующим гистологическим исследованием наблюдается в более чем 98% случаев, что является очень высоким показателем точности постановки диагноза.

Расшифровка результатов анализов

Расшифровка результатов обследования шейки матки особенно актуальна после биопсии.

В нормальном состоянии слизистая шейки матки блестящая, гладкая, бледно-розового цвета, с равномерно распределенным сосудистым рисунком. Раствор Люголя или йод в норме меняют цвет шейки матки на темно-коричневый.

При наличии аномальных видоизменений слизистой шейки и влагалища точную расшифровку кольпоскопии может сделать только врач!

В заключении обследования могут встретиться следующие показатели:

  • Плоский и цилиндрический эпителий – здоровые клетки внутри шейки матки, присутствуют в анализе в норме.
  • Эктопия – распространение цилиндрических клеток за границы шейки матки. Данное состояние, как правило, не нуждается в специальном лечении.
  • Зона трансформации – место перехода плоского эпителия в цилиндрический. Эта область нуждается в особо пристальном исследовании, поскольку часто является очагом перерождения доброкачественных клеток в злокачественные. В ЗТ происходит заражение вирусом папилломы человека.
  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Метаплазия– метаплазированные клетки здоровой зоны трансформации. В зрелом виде они имеют нормальный сосудистый узор, железы и островки. Наличие незрелого метаплазированного эпителия свидетельствует о патологических процессах в тканях.
  • Йод-негативные участки также говорят о возможном заболевании. Если здоровые клетки успешно окрашиваются йодом или Люголем, то участки с аномалиями остаются светлыми. Это наблюдается при атрофиях, лейкоплакиях, воспалительных процессах, дисплазиях.
  • О дисплазиях и заражении ВПЧ говорит и появление ацетобелого эпителия. Он представляет собой участки слизистой, побелевшие при обработке уксусной кислотой.
  • Лейкоплакия – это несвойственное для здоровой шейки матки состояние отвердевания многослойного эпителия. Она встречается при глубоком поражении тканей и выглядит внешне как белое пятно.
  • Наличие в результатах кольпоскопии мозаики и пунктуации свидетельствует о сосудистых нарушениях. В легкой форме они иногда присутствуют в нормальном анализе. В грубой форме – говорят о высокой степени дисплазии и о возможном злокачественном новообразовании.
  • Атипичные сосудыпри раковой опухоли отличаются от здоровых тем, что не дают реакции на тестирование уксусной кислотой.
  • Кондиломы появляются под влиянием инфицирования слизистой вирусом папилломы человека и являются доброкачественными наростами беловатого оттенка.

В результатах обследования могут присутствовать такие аномалии, как полипы, стеноз, эндометриоз, изъязвления, некротические области. Для разъяснения значения показателей следует обратиться к врачу.

Специфика процедуры, особенности подготовки

Кольпоскопия не имеет противопоказаний, так как процедура совершенно безопасна. Этим методом обследуют как молодых, так и пожилых женщин. Однако существуют ситуации, когда кольпоскопический осмотр не проводится.

Так, во время месячных обследование бесполезно. После родов кольпоскопию проводят не раньше, чем через 2 месяца, чтобы не травмировать незажившие ткани. Обследование нельзя делать при наличии гнойных воспалительных процессов, а также при атрофии слизистых оболочек.

От того, насколько тщательно вы подготовитесь, будет зависеть не только точность полученных данных, но и ваше состояние после процедуры. Именно поэтому отнестись к подготовке к колоноскопии нужно очень добросовестно.

Она абсолютно такая же, как и для других инструментальных методов диагностики. Основная цель – кишечник, как можно более тщательно очищенный от каловых масс. Для этого производят очистительные клизмы или принимают специальные препараты для очистки кишечника перед колоноскопией, а также придерживаются в течение нескольких дней специального меню.

Процедура достаточно проста. Больной раздевается ниже пояса и ложится набок на специальную кушетку, подогнув под себя колени. Для анестезии иногда область ануса обрабатывают дикаиновай мазью или ксилокаингелем.

Затем проктолог аккуратно вводит зонд в анальное отверстие и начинает аккуратно продвигать его вглубь, осматривая всю внутреннюю поверхность кишечника. Воздух при помощи специальной трубки подается для того, чтобы расправить складки на слизистой оболочке и еще лучше рассмотреть ее состояние.

Данные обследования выводятся на монитор, видя которые проктолог делает свои заключения. На современном оборудовании результаты можно записать на диск для дальнейшей консультации с другим специалистом.

На все требуется приблизительно 10 минут. Столько по времени длится процедура в том случае, если не проводится забор материала на другое исследование или не предусмотрены другие манипуляции? В этом случае ее длительность, безусловно, увеличивается до 30-40 минут.

Очень многих интересует вопрос, больно ли делать колоноскопию без наркоза? Нет, можно почувствовать лишь некоторый дискомфорт во время нагнетания воздуха в кишечные изгибы или позывы к дефекации. От последних можно легко избавиться, если попробовать дышать глубоко и медленно.

Кольпоскоп

А вот маленьким детям и пациентам с патологиями брюшной полости или наличием спаек колоноскопию делают под общим кратковременным наркозом, проводят обезболивание внутривенно, так как диагностика может быть достаточно болезненной.

За колоноскопией, к сожалению, закрепилась стойкая репутация процедуры достаточно болезненной, которую многие из пациентов не выдерживают. Не верьте слухам, это совершенно не так. Профессионализм специалиста и сегодняшнее техническое оснащение прибора позволят вам ощутить минимальный дискомфорт, только и всего.

Пациенты часто спрашивают, опасна ли колоноскопия и каковы ее последствия.

Процедура эта относится к относительно безопасным, а ее последствия встречаются крайне редко. Основные из них:

  • прободение кишечной стенки – требует безотлагательной медицинской помощи во время которой восстанавливают поврежденные ткани;
  • кровотечение в кишечнике – может произойти прямо во время процедуры. В этом случае диагностику сразу прекращают, делают в поврежденное место укол адреналина или прижигают сосуд, который кровоточит. Если осложнение возникло через несколько часов или даже дней после диагностики, то оно требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства с применением общего наркоза;
  • разрыв селезенки – возникает крайне редко, но все же возникает;
  • в ходе проведения колоноскопии можно заразиться гепатитом С и В, сифилисом или сальмонеллезом.

Необходима срочная медицинская помощь, если через несколько часов или дней после колоноскопии у вас:

  • температура выше 38 градусов;
  • болит живот так, что вы не знаете, что делать;
  • из промежности выделяется кровь, или появилась диарея с кровью;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • боли или запоры;
  • ощущение общего недомогания, слабости;
  • головокружение и головная боль.

Профилактика последствий:

  • выполнять диагностику по строгим показаниям, в случае противопоказаний заменить на другие методы с использованием эндоскопического оборудования;
  • доктор должен тщательно и грамотно подготовить пациента, разъяснить ему важность самостоятельной очистки кишечника и диеты;
  • выявить сопутствующие заболевания, которые могут вызвать осложнения;
  • выполнять колоноскопию в стерильных условиях, инструмент тщательно стерилизовать;
  • внимательно подойти к вопросу выбора грамотного и профессионального специалиста.

Как питаться, чтобы восстановить кишечник после колоноскопии:

  • рацион в течение нескольких дней должны составлять продукты, которые легко усваиваются;
  • в продуктах должно содержаться максимальное количество витаминов,
  •  минералов и других полезных веществ. Это является хорошей профилактикой воспалительных инфекционных процессов и кишечных кровотечений;
  • питаться следует небольшими порциями, не следует сразу нагружать пищеварительный тракт, который несколько дней был чистым и свободным от токсинов и шлаков;
  • исключить переедание и тяжёлую пищу;
  • можно: вареные яйца, легкие овощные супы, нежирную паровую или отварную рыбу, свежие и вареные овощи и фрукты;
  • нельзя: жареное и копченое, колбасы и сосиски, свежий белый хлеб, кондитерские изделия, сладости, выпечку, цельнозерновые злаки;
  • алкоголь после процедуры запрещен;
  • для восстановления полезной микрофлоры можно употреблять кисломолочную продукцию – кефир, творог,
    йогурты, принимать пробиотики типа Бифидумбактерина, желательно в жидкой форме, а не в таблетках.

Запрещено:

  1. Вставать и сразу уходить из медицинского учреждения. Пациент должен еще несколько часов быть под наблюдением доктора, особенно, если была общая анестезия.
  2. Прием жидкости не ограничен, пить можно все.
  3. Нагружать желудок и кишечник тяжелой пищей, возникнут запоры.
  4. Стул нормализуется на 2-3 сутки при условии, что в рацион вы будете включать продукты, богатые клетчаткой. Иначе срок появления нормального стула отодвинется еще на несколько дней, и станут вполне объяснимыми вопросы типа: после колоноскопии не могу сходить в туалет.
  5. Принимать слабительные и ставить клизмы, если после колоноскопии вы ощущаете метеоризм, вздутие, а живот и низ живота болят. От такого состояния после диагностики можно избавиться, если принять таблетки активированного угля из расчета 1 шт. на 10 кг веса.
  6. До и после процедуры принимать препараты железа и антикоагулянты.
  7. Любой прием лекарственных препаратов в этот период следует обсудить с врачом.

Кольпоскопическое исследование проводится с профилактической целью или назначается врачом-гинекологом по показаниям. Кольпоскопия делается в следующих случаях:

  • предполагаемая эрозия шейки матки или другие патологические изменения слизистой при осмотре женщины на приеме у врача;
  • симптоматические жалобы пациентки (болезненные ощущения, слизистые, кровянистые и другие выделения из влагалища);
  • не соответствующие нормам результаты предыдущего анализа цитологического исследования;
  • хронические гинекологические заболевания для контроля терапии;
  • забор тканей для дальнейшего исследования (биопсия).

Существуют временные противопоказания к проведению процедуры:

  • послеродовой период (2 месяца);
  • период после медикаментозного либо обычного искусственного прерывания беременности (1 месяц).

Процедуру не делают во время менструации и других кровотечений любой этиологии.

Колоноскопия

Колоноскопию проводят с помощью специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа), оснащенного оптической системой, светом. Специалист вводит зонд через прямую кишку, расправляя ее изгибы потоком воздуха, и продвигает по кишечнику до конуса слепой кишки.

Чтобы обзор тканей был хорошим, кишечник предварительно очищают в несколько этапов. Сделать это можно с помощью клизмы, специального слабительного препарата. Также необходимо соблюдение диеты. За неделю до нужной даты из рациона исключают цельнозерновые продукты, овощи и фрукты, содержащие семечки.

Подготовка к гистероскопии матки (осмотр шейки, внутреннего слоя матки гистероскопом – эндоскопической системой) тоже требует коррекции питания. Есть после 8 часов вечера перед процедурой нельзя, а после полуночи вплоть до ее проведения не рекомендуется пить.

Исследование не рекомендуется выполнять в послеродовом периоде. Это означает, что первые два месяца после рождения ребенка следует воздержаться от прохождения данной процедуры, потому что еще не произошло полное восстановление структуры и слизистой поверхности шейки матки.

Нельзя делать кольпоскопию в первый месяц после проведенного прерывания беременности. Во-первых, слизистая еще находится под действием изменившегося гормонального фона. Во-вторых, кровянистые выделения, которые могут беспокоить женщину в течение четырех недель, будут мешать выполнению процедуры.

Нельзя назначать обследование сразу после проведенной криодеструкции шейки матки или другого вида хирургического лечения. Потому что в этой ситуации еще может не быть полностью завершен процесс регенерации и эпителизации поврежденной поверхности. Когда еще не стоит проводить данную манипуляцию? В следующих случаях:

  • во время менструации, когда имеет место кровотечение неясной этиологии;
  • запущенный воспалительный процесс с обильными гнойными выделениями;
  • значительная атрофия слизистых.

Суть колоноскопии предельно проста. Для её осуществления применяется оптический прибор (колоноскоп, отсюда и название). Его корпус – полая гибкая трубка. На одном её конце закреплена подсветка и миниатюрная видеокамера.

Изображение передаётся в реальном времени на монитор, поэтому врач имеет возможность видеть состояние внутренних стенок толстой кишки на протяжении двух метров, оценивать блеск слизистой, её цвет, изучать сосуды, расположенные под ней, изменения, вызванные воспалительным процессом.