Микоплазмоз симптомы в гинекологии

Что представляет собой заболевание

25% беременных женщины являются бессимптомными носителями микоплазм. В подавляющем большинстве случаев плацента и околоплодные оболочки защищают плод во время беременности. Но при повреждении амниотического пузыря или во время родов микоплазмы могут попасть в организм ребенка и вызвать заражение.

Заражение микоплазмозом у детей может произойти:

  • при инфицировании околоплодных вод во время беременности;
  • при повреждении плаценты;
  • при прохождении родовых путей;
  • при общении с больными родственниками или носителями микоплазм.
  • конъюнктивы глаз;
  • слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей;
  • слизистые половых органов.

У здоровых доношенных детей контакт с микоплазмами редко приводит к развитию болезни. А вот недоношенные младенцы, которые в периоде

страдали от хронической плацентарной недостаточности, очень чувствительны к микоплазмам из-за незрелости иммунной системы.

Микоплазмоз симптомы в гинекологии

При инфицировании микоплазмами у детей может развиться:

  • Конъюнктивит. Микоплазмы поражают клетки конъюнктивы – тонкой оболочки, покрывающей наружную поверхность глаза и внутреннюю поверхность век. Симптомы:
    • покраснение белков глаз;
    • слезоточивость;
    • незначительный отек век;
    • слизисто-гнойное отделяемое.
  • Пневмония – воспаление ткани легкого и альвеол, вызванное паразитированием микоплазм. Зачастую развивается у детей старше 5-ти лет. Микоплазменная пневмония, в отличие от воспалений легких другой этиологии, сопровождается незначительным выделением экссудата и вызывает преимущественно очаговое поражение легкого. Из-за того, что ткань легкого мало пропитывается воспалительной жидкостью, патологические изменения плохо заметны на рентгеновском снимке. Это часто вызывает трудности с постановкой диагноза. Кашель навязчивый, мучительный, приступообразный, сопровождающийся лихорадкой. Одновременно возникают симптомы поражения верхних дыхательных путей:
  • Менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга. Проявления:
    • высокая температура;
    • головная боль;
    • ригидность шейных мышц – повышенный тонус затылочных мышц, из-за чего ребенок не может прижать подбородок к груди;
    • повышенная чувствительность к свету и звуку;
    • повторная рвота;
    • сильная слабость.
  • Респираторный дистресс-синдром или некардиогенный отек легких. Повреждение микоплазмами ткани легкого может привести к массивному выделению жидкости в просвет альвеол, а иногда в плевральную полость. Отек легкого приводит к нарушению дыхания, и больные страдают от острой кислородной недостаточности. Ее проявления:
    • синюшность кожи;
    • сильная вялость;
    • нарушение сознания;
    • кома.
  • Неонатальный сепсис – поступление микоплазм в кровь. «Заражение крови» связано с нарушением иммунитета, а именно неспособностью фагоцитировать микроорганизмы. При этом появляются симптомы системной воспалительной реакции:
    • температура выше 38 или ниже 36°С;
    • пульс свыше 90 ударов в минуту;
    • учащение дыхания свыше 20 в минуту;
    • большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) в анализе крови — выше 12х10 в мкл.
  • Носительство. Микоплазмы селятся на мембране клеток слизистой оболочки, однако симптомов болезни не возникает. Микоплазмы часто колонизируют половую систему новорожденных девочек – колонизация выявлена у 20-50% из них. Носительство у новорожденных мальчиков не встречается.

– это воспаление дыхательных путей, вызванное Mycoplasma Pneumonia. Болезнь может протекать в различных формах:

  • ОРЗ;
  • ринофарингит;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • атипичная микоплазменная пневмония (ее доля составляет порядка 10-20% от всех воспалений легких).

Острые формы заболевания развиваются в

коллективах, например у военных новобранцев, воспитанников интернатов. Развитию болезни способствуют скученность, ослабленный иммунитет и

Способ передачи респираторного микоплазмоза. Источник инфекции – больные люди и бессимптомные носители. Заболевание передается воздушно-пылевым путем. При кашле частички слизи, содержащие микоплазмы, попадают на предметы и оседают на домашней пыли, а впоследствии на слизистые оболочки дыхательных путей. Чаще болеют молодые люди до 30 лет.

Инкубационный период респираторного микоплазмоза — от 3 дней до 5 недель.

Микоплазмоз симптомы в гинекологии

Симптомы респираторного микоплазмоза

При легких формах респираторного микоплазмоза состояние больных остается удовлетворительным.

Для микоплазменной

характерно:

  • острое начало заболевания – озноб, значительное повышение температуры;
  • интоксикация выражена умеренно, состояние ухудшается в моменты подъема температуры;
  • слабость, разбитость, ломота в мышцах – результат отравления нейротоксином, выделяемым микоплазмами;
  • назойливый сухой кашель с незначительным выделением слизисто-гнойной мокроты, реже с примесью крови;
  • в легких сухие или влажные мелкопузырчатые хрипы, поражение как правило очаговое одностороннее;
  • лицо бледное, склеры покрасневшие, иногда видны сосуды;
  • у некоторых больных появляется тошнота и рвота.

В зависимости от степени заболевания и интенсивности иммунитета заболевание может продолжаться от 5 до 40 дней. Для лечения респираторных форм микоплазмоза применяют антибиотики.

Микоплазмоз находится в числе самых распространенных заболеваний, встречающихся в гинекологической практике. Заражение происходит при половом контакте. Микоплазма представляет собой микроорганизм, который занимает промежуточное место между вирусами и бактериями.

Виды микоплазмоза

Микоплазмоз у женщин делится на несколько видов, исходя из которых выделяют разные причины и симптомы его возникновения. Отмечают также, что эти организмы бывают как условно-патогенными, так и абсолютно-патогенными возбудителями.

Заражение вызывают всего четыре вида микоплазм:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis;
  • Ureaplasma urealiticum;
  • Mycoplasma pneumonia.

Первые три из них приводят к урогенитальным заболеваниям, а последний – к респираторным болезням. Урогенитальный тип инфекции возникает вследствие незащищенного полового акта и не имеет бытового характера.

Это заболевание может протекать без симптомов или же иметь острую или хроническую форму. Проявляется этот вид инфекции в виде воспаления на слизистой влагалища или мочеиспускательного канала.

Респираторный вид бактерий поражает дыхательные органы. Такая разновидность инфекции попадает в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Предрасполагающим фактором для заражения являются генетические особенности, но приобретенный иммунитет после избавления от недуга сохраняется десять лет.

Диагностика

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

  • микробиологические;
  • серологические;
  • ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
  • метод генетических зондов;
  • метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

Микоплазма у женщин

Диагностика данного вида патологии крайне важна. Определить наличие микоплазмы невозможно только лишь на основе клинических признаков и осмотра на кресле. Мазок на флору также не дает достоверных данных. Для точно постановки диагноза применяют целый комплекс исследований:

  1. Анализ на микоплазмуПЦР. Полимеразная цепная реакция является наиболее достоверным методом исследования, который заключается в определении генетических данных патогена. Материал для лабораторного исследования берут с помощью соскоба из уретры.
  2. Бактериальный посев. Данный метод позволяет не только определить микоплазму с помощью выращивания ее в специальной среде, но и выявить чувствительность к тем или иным группам препаратов.

Дополнительным методом диагностики является УЗИ, которое применяют для выявления поражения мочеполовой системы. Врач определяет затронул ли патоген почки, мочевой пузырь, яичники и т. д.

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический культуральный метод, с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую.

В качестве материала для лабораторного исследования у женщин берут мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи.

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический культуральный метод, с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую.

Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток. Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).

546884648468

культуральный метод – бактериологический посев

В качестве материала для лабораторного исследования у мужчин берут мазок из уретры и выделения из предстательной железы, мазок из прямой кишки, сперму, утреннюю мочу (первая порция). У женщин – мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи.

Микоплазмоз симптомы в гинекологии

Важно правильно подготовиться, чтобы анализ был достоверным. Женщинам рекомендуют сдавать мочу и мазки до менструации либо через 2-3 дня после её окончания. Мужчинам перед сдачей мочи и урогенитального мазка не следует мочиться в течение 3 часов.

Характерных клинических симптомов, указывающих на наличие микоплазмоза, нет. Как правило, они проявляются воспалительной реакцией половых или мочевыводящих путей, поэтому основным критерием инфицирования пациента являются результаты лабораторного обследования.

Несмотря на многообразие и совершенство лабораторных методов исследования, рекомендуется и гинекологический осмотр. Это обусловлено тем, что данная патология может сочетаться с другими инфекциями, возникающими из-за нарушения микрофлоры влагалища или передающимися половым путем.

Диагностика микаплазменной инфекции включает в себя:

  • Беседу с врачом. Во время консультации со специалистом составляется анамнез заболевания. Врача интересуют хронические гинекологические заболевания, состояние здоровья полового партнера, а также наличие в прошлом болезней, передающихся половым путем.
  • Гинекологический осмотр. Это является обязательной процедурой при возникновении симптомов воспаления урогенитальной системы. Он включает в себя осмотр шейку матки, слизистой полости влагалища и наружного зева шейки матки. Чаще всего при этом обследовании выявляются воспаленность слизистой влагалища, обильные слизисто-гнойные выделения.

Характерных клинических симптомов для микоплазмоза нет. В основном они ограничиваются воспалительной реакцией мочевыводящих или половых путей. Потому главным критерием инфицированности являются результаты лабораторного обследования.

Однако при всем совершенстве лабораторных методов исследования, гинекологический осмотр все же необходим. Все дело в том, что микоплазмоз может сочетаться с иными инфекциями, передающимися половым путем, а так же с нарушением микрофлоры влагалища.

Беседа с врачом гинекологом – во время нее врача будут интересовать Ваши жалобы, хронические гинекологические заболевания, наличие в прошлом заболеваний передающихся половым путем, состояние здоровья Вашего полового партнера.

Беседа с врачом урологом – доктора будут интересовать симптомы, которые Вас беспокоят, сроки их появления, наличие урологических и венерических заболеваний в прошлом. Так же интерес в данном случае представляет информация о состоянии здоровья Вашей партнерши.

мужчина и девушка целуются

Гинекологический осмотр — связан с необходимостью осмотреть слизистую полости влагалища, шейку матки, наружный зев канала шейки матки. При этом обследовании, как правило при микоплазмозе выявляются слизисто-гнойные выделения, отечность слизистой влагалища и его воспаленнность. Так же в ходе данного обследования доктор сможет сделать забор биоматериала (мазок со слизистых).

Наиболее информативными в выявлении микоплазмоза являются

исследование биоматериала полученного с мазком, а так же бактериологические обследование (для выявления сопутствующих возможных половых инфекций).

ПЦР диагностика – данным метод обладает высокой точностью в выявлении даже ничтожно малой популяции микробов. При помощи этого метода производится размножение генетического материала конкретного инфекционного агента и его идентификация. В диагностике микоплазмоза и диагностике излеченности это обследование является основным.

Серологические обследования (ИФА, ПИФ) — производятся с целью выявления антител к конкретному возбудителю. Однако это обследование не дает точных сведений о динамике процесса, об активности инфекции и о том, было ли эффективным назначенное лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виды УЗИ при беременности: какие виды УЗИ бывают

Бактериологическое и микроскопическое исследование мазка – позволяет выявить сопутствующие заболевания (бактериальный или грибковый вагиноз, гонорея, трихомониаз). Благодаря этому обследованию удается своевременно выявить весь «букет инфекционных заболеваний».

Лечение

  1. ПЦР, определяющий ДНК бактерий и обладающий высокой точностью при обнаружении даже небольшой популяции микроорганизмов. Обычно для анализа используется материал, полученный с помощью соскоба со слизистой.
  2.  ИФА, с помощью которого наличие микроорганизмов и их количество определяется по сыворотке крови.

Лечение заболевания предполагает прием антибиотиков, однако они назначаются не всегда, а лишь в следующих случаях:

  • когда доказано, что воспаление вызвано микоплазмой;
  • если бактерии выявлены у пациенток, страдающих бесплодием;
  • если микоплазмоз осложняет протекание беременности.

Стоит отметить, что микоплазмы отличаются низкой чувствительностью ко многим антибиотикам (например, к цефалоспоринам и пенициллинам), что объясняется отсутствием клеточной мембраны. Поэтому схема лечения предполагает назначение препаратов, влияющих на синтез белков: Это средства из следующих групп:

  1. Макролиды: эритромицин, азитромицин, мидекамицин, кларитромицин. Наибольшую популярность приобрел Сумамед (азитромицин), однако он противопоказан при беременности. Если существует необходимость лечения во время ожидания ребенка, обычно назначается Вильпрафен (джозамицин). Азитромицин принимается однократно (1 грамм) или по 250 мг один за сутки на протяжении шести дней.
  2. Тетрациклины, среди которых чаще всего применяется доксициклин (например, Юнидокс Солютаб), имеющий меньше побочных эффектов по сравнению с тетрациклином. Препараты тетрациклиновой группы противопоказаны при беременности. Схема приема доксициклина – 7-14 дней, дважды в сутки по 100 мг.
  3. Некоторые фторхинолы, особенно офлоксацин (препараты Заноцин, Джеофлокс). Курс лечения обычно составляет 7-14 дней, дважды в день, по 200-300 миллиграммов.
  4. Аминогликозиды – например, гентамицин и стрептомицин. Это средства не являются препаратами первого выбора, но все же иногда назначаются.

Кроме того, при некоторых проявлениях микоплазмоза может быть назначено местное антибактериальное лечение:

  •  суппозитории с синтомицином, применяемые при вагинитах на протяжении двух недель два раза в сутки;
  • тампоны с эритромициновой или тетрациклиновой мазью – дважды в сутки, на протяжении 15 дней;
  • крем Далацин для введения во влагалище (по 5 граммов, на ночь, на протяжении семи дней).

В том случае, если микроорганизмы выявлены в низких титрах и при отсутствии клинических проявлений (то есть когда имеет место носительство), антибиотики, как правило, не назначаются, а медикаментозная терапия проводится с помощью иммуномодуляторов, которые способствуют укреплению иммунитета и помогают иммунной системе справиться с инфекцией.

Подробнее о микоплазмозе

Выявив микоплазмоз, следует пройти полный курс лечения, при этом лечиться надо и женщине, и ее партнеру. Врач прописывает прием антибиотиков. Главными помощниками в терапии являются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Также может назначаться использование свечей с метронидазолом и спринцевания.

54864848664864468

Иногда во время терапии возникают грибковые инфекции и дисбактериоз. Для того чтобы избежать этого, врач может посоветовать прием противогрибковых средств и эубиотиков. На время терапии следует отказаться от любых половых контактов.

Беременным женщинам прописывают средства локального действия: свечи, спринцевания, препараты для орошения горла. Лечение можно начинать не раньше, чем на 14 неделе беременности.

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам — пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

  1. Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
  2. Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
  3. Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
  4. Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо — и лактобактерии.

Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается.

Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа.

Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат «Уро-Биофон», гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.

По мнению большинства специалистов, хронический микоплазмоз лечить необязательно. Некоторые виды микроорганизма могут присутствовать в нормальной среде влагалища в минимальном количестве. Однако такой вопрос до сих пор является спорным.

Если дополнительно присутствует грибковая инфекция, то важно как можно скорее устранить ее, так как она меняет РН влагалища, создавая благоприятные условия для размножения патогена. Лечение микоплазмы у женщин является обязательным, если в дальнейшем планируется беременность. Важно исключить патоген перед установкой внутриматочной спирали.

Терапия необходима в том случае, когда воспалительный процесс распространяется на тело матки, яичники и другие органы. Вылечить заболевание без антибиотиков широкого спектра невозможно. Препараты подбирают с учетом чувствительности патогена. Чаще всего назначают тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины и т. д.

Проблема микоплазмы у женщин

Во влагалище вводят вагинальные свечи, содержащие метронидазол и клиндамицин. Дополнительно показаны спринцевания антисептическими растворами. Помимо антибактериальных препаратов, назначают противогрибковые средства, иммуностимуляторы, витаминные комплексы и пребиотики.

Дополнительно к медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры. Особенно эффективны озонотерапия и магнитотерапия. Очень важно проводить лечение сразу у обоих половых партнеров. Курс составляет от 10 дней до двух недель.

Во время беременности лечение микоплазмоза возможно только при наличии высокого риска последствий для плода. В ином случае терапия откладывается на послеродовый период.

Если результаты анализов показывают наличие в организме Mycoplasma вида hominis либо genitalium, это не является причиной, позволяющей назначить лечение. Чем лечить микоплазмоз у женщин, определяет врач согласно наличию сопутствующих недугов, к развитию которых могут привести Mycoplasmi (воспаление мочевого пузыря, матки и придатков, уретры, почек, гарднереллез).

В случае если микоплазмоз сопровождается различными осложнениями, проводят терапию антибактериальными препаратами, подразумевающую одновременный прием нескольких видов антибиотиков. Кроме этого используют и другие эффективные методы – капельное введение лекарственных растворов в уретру, иммунотерапию и физиотерапию.

Лечение целесообразно проводить обоим партнерам, иначе в случае выздоровления одного, высок риск повторного инфицирования.

Препараты

После проведения пробы на чувствительность для лечения микоплазмоза, врач назначит один из антибиотиков:

  • Кларитромицин – в одной таблетке содержит 250 мг активного вещества, пить дважды в сутки. Курс лечения в зависимости от стадии недуга – 1-2 недели;
  • Доксициклин – рекомендован в дозировке 100 мг, принимать дважды в сутки. Длительность лечения – 10-14 дней;
  • Левофлоксацин – содержит 250 мг активного вещества, рекомендуется принимать три дня по одной таблетке;
  • Джозамицин (Вильпрафен солютаб, Вильпрафен) – дозировка 500 мг, пить три раза в день. Курс лечения 10 дней;
  • Офлоксацин – допустимая дозировка по 200-400 мг. Принимают однократно;
  • Клиндамицин – рекомендуемая дозировка по 200-400 мг. Препарат принимать каждые 6 часов. Длительность лечения одна неделя.
  • Азитромицин. Существует две схемы приема этого лекарства: однократно 1 г (2 табл. по 0,5 г) либо по 0,25-0,5 г один раз в сутки в течение 2-5 дней. Азитромицин рекомендуется принимать за один час до еды либо через два часа после.

Хроническая форма

Микоплазмоз при беременности

Во время беременности в организме женщины обостряются любые имеющиеся инфекции, что способствует развитию осложнений, в частности: многоводие, выкидыши, разрыв плодных оболочек, спровоцированный воспалением стенок влагалища и, как результат – преждевременные роды.

Чаще всего во время родоразрешения (при прохождении плода по инфицированным путям) происходит инфицирование плода (как правило, женского пола). На фоне данной патологии после искусственного прерывания беременности или родов высока вероятность развития эндометрита.

Кроме того, эта инфекция нередко является причиной внематочной беременности, что затрудняет процесс зачатия. Данный недуг в хронической форме часто способствует развитию вторичного бесплодия.

Во время ожидания ребенка микоплазмоз часто переходит в активную стадию, на фоне изменения гормонального фона и снижения иммунитета. Последствия этого заболевания при беременности могут быть очень серьезными:

  • выкидыш;
  • многоводие (патология, при которой количество амниотической жидкости превышает норму, что может вызвать патологии плода, преждевременные роды, гестоз и прочие осложнения);
  • неправильное крепление плаценты;
  • заражение ребенка во время его движения по родовым путям.

Ситуация осложняется тем, что при беременности выбор антибактериальных препаратов ограничен. Как правило, предпочтение отдается макролидам, в первую очередь уже упоминавшемуся Вильпрофену. Терапию рекомендовано начинать только после срока в 12 недель, когда сформированы органы плода, а также лишь в том случае, если присутствуют выраженные клинические проявления.

Источники:

  1. Пухнер А.Ф., Козлова В.И, Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий, передаваемые половым путем, Москва, 2010 год
  2. Мигунов А., Половые инфекции, Санкт-Петербург, 2009 год

Единой точки зрения на протекание инфекции во время вынашивания плода нет. Одни гинекологи считают, что микоплазмоз у беременных женщин может иметь очень серьезные последствия, если ей не оказана своевременная помощь.

Они утверждают, что микоплазмоз у беременных женщин может быть чреват:

  • есть риск самопроизвольного аборта;
  • плод может заразиться и даже погибнуть;
  • у ребенка будут врожденные пороки;
  • после родов у новорожденного возникнет сепсис;
  • дети родятся с массой тела ниже нормы;
  • в послеродовой период воспалиться матка.

Другие же врачи настаивают на том, что никакой опасности эта болезнь для беременных не представляет. Они утверждают, что микоплазмы есть у 15-25% беременных женщин, а последствия для плода возникают только в 5-20% случаев и только при определенных условиях.

Причины возникновения заболевания у беременных женщин:

  • наличие других патогенных микроорганизмов;
  • низкий иммунитет;
  • сильное поражение половых органов.

Чтобы выявить заболевание, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • мочеиспускание сопровождается зудом и жжением;
  • половой акт вызывает болевые ощущения;
  • болит низ живота;
  • из влагалища выделяется желтоватая масса;
  • околоплодные воды отходят раньше времени;
  • тревожит высокая температура.

Если есть подобные симптомы, следует обязательно и незамедлительно обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя и плод от возможных последствий.

Вопрос: «Насколько опасен микоплазмоз при беременности?» вызывает бурные дискуссии среди гинекологов. Одни утверждают, что микоплазмы – это однозначно болезнетворные микроорганизмы, очень опасные для беременных. Другие специалисты успокаивают, что микоплазмы обычные представители

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Электронные учебники по гинекологии

половых путей, которые вызывают заболевание лишь при значительном снижении местного и общего иммунитета женщины.

Микоплазмоз при беременности может стать причиной:

  • самопроизвольных абортов;
  • внутриутробного заражения и гибели плода;
  • развития врожденных пороков у ребенка;
  • послеродового сепсиса у новорожденного;
  • рождения детей с низкой массой тела;
  • воспаления матки после родов.

В то же время некоторые гинекологи совершенно не согласны с утверждением, что микоплазмы опасны для здоровья беременных. Они указывают на то, что

, а осложнения для плода развивается у 5-20% из них. Поэтому считается, что микоплазмы могут нанести вред здоровью матери и ребенка лишь при определенных условиях:

  • в ассоциации с другими патогенными микроорганизмами, преимущественно с уреаплазмами;
  • при снижении иммунитета;
  • при массивном поражении половых органов.

При появлении этих симптомов проводят лабораторную диагностику микоплазмоза. На основе ее результатов врач принимает решение о необходимости приема антибиотиков. При лечении беременных женщин от микоплазмоза применяют 10-дневные курсы

или Клиндамицина.

Микоплазмоз у детей

У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения. Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония.

Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную. Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм.

У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). У доношенных детей – пневмония, подкожные кровоизлияния, поздние симптомы менингоэнцефалтита.

Последствия и осложнения

Причиной возникновения последствий при наличии данной патологии являются бактерии вида Микоплазмоз хоминис, реже – Микоплазмос гениталиум.

Возможные осложнения:

  1. Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре). Характерные симптомы: зуд, жжение и резь в мочеиспускательном канале. В процессе освобождения мочевого пузыря болезненные ощущения возрастают.
  2. Эндометрит – заболевание воспалительной этиологии, при котором микоплазмоз развивается на шейке матки и на слизистой оболочке матки. Клиническая картина: появление болей внизу живота, дискомфорта, выделения с кровью до овуляции и во время нее. Часто женщины, болеющие данным недугом, не могут забеременеть. В случае если это случается, существует высокий риск самопроизвольного аборта в первом триместре.
  3. Цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – инфекционное заболевание почек.
  4. Вагинит – заболевание половых органов (в частности влагалища), при котором бактериальный процесс вызывает повреждение определенного участка. В области разрушения эпителия микоплазмами возникает жжение, зуд. Эти симптомы сопровождаются обильными выделениями с примесью слизи и гноя, имеющими неприятный запах. Во время полового контакта женщина испытывает усиливающиеся боли.
  5. Гарднереллез (дисбактериоз влагалища). Возникает при заражении микоплазмами вида хоминис.
  6. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, который развивается в маточных трубах, придатках матки, а также яичниках. Из-за повреждения патогенными бактериями слизистой матки возникает отек, который часто становится причиной непроходимости маточных труб и как результат – бесплодия.
  7. Патологические процессы в период беременности. Выкидыши и ранние роды нередко обусловлены повреждением эндометрия матки, неспособного обеспечить полноценную беременность и жизнедеятельность плода.
  8. Бесплодие. Из-за появления сальпингоофорита и эндометрита происходит инфицирование микоплазмами всей половой сферы, и женщина оказывается неспособна забеременеть. В такой ситуации эндометрий матки поврежден, и оплодотворенная яйцеклетка отторгается пораженной тканью. Воспалительный процесс способствует отеку стенок маточных труб, что приводит к перекрытию пути для сперматозоидов. В итоге – вероятность зачатия минимизируется.
  9. Аутоиммунные заболевания – это сбой в работе иммунной системы, вынужденной длительное время сопротивляться инфекционно-воспалительным процессам.

Многим женщинам интересно знать, чем опасен патоген. Основные последствия, с которыми можно столкнуться при наличии микоплазменной инфекции:

  • Воспаление маточных трубвоспаление маточных труб;
  • тяжелые поражения почек;
  • аутоиммунные заболевания.

Последствия длительного протекания микоплазменной инфекции также затрагивают и канал шейки матки. Присутствует хронический цервицит, который практически не поддается лечению. В результате возникающих в процессе длительного воспаления в маточных трубах спаек зачатие становится невозможным.

Не следует забывать и про то, что патоген способен поражать и другие органы и системы. Половая жизнь женщины с микоплазмозом становится неудовлетворительной. Может присутствовать ощущение инородного тела во время акта.

Наличие данного венерического заболевания может стать провоцирующим фактором развития эрозии шейки матки и эндометриоза. При этом лечение следствия патологического процесса не дает никаких результатов. Дефекты шейки появляются снова.

Заражение ребенка в процессе прохождения через родовые пути чревато опасными последствиями для его дальнейшего развития, возникновением серьезных патологий внутренних органов.

Женское бесплодие – может развиваться как результат эндометрита или воспаления маточных труб (аднексит). При поражении эндометрия матки оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться и развиваться в воспаленной ткани матки.

При воспалении маточных труб может происходить окклюзия просвета, что ведет к тому, что яйцеклетка не в состоянии достичь матки, а сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. Потому процесс зачатия становится маловероятным.

Мужское бесплодие – связано с поражением простаты, и возможным поражением яичек. Эти повреждения приводят к количественным и качественным нарушениям состава спермы.

Импотенция – в первую очередь связана у мужчин с поражением простаты и яичек. Половой контакт при этом зачастую становится невозможным из за отсутствия эрекции, а даже если она и наступает, то болезненные ощущения не позволяют довести его до «логического завершения».

Особенности микоплазм

Преждевременные роды или спонтанный выкидыш на ранних сроках беременности. Этот процесс связан с инфекционным поражениям эндометрия матки, который является питательной средой для развивающегося плода.

Аутоиммунные заболевания – могут возникать в результате сбоя в работе иммунной системы, который вызван хроническим инфекционно-воспалительным процессом. При этом состоянии иммунные клетки начинают бороться с тканями собственного организма, зачастую, нанося непоправимый ущерб.

Длительное течение микоплазмоза без симптомов ведет к развитию эндометрита – воспаления слизистой матки. У женщин с микоплазменным эндометритом часты выкидыши и замершие беременности.

Из матки M. hominis и M. genitalium могут распространиться и на ее придатки с развитием аднексита. Тогда в трубах появляются спайки, которые могут привести к внематочной беременности.

Причины

Причины воспаления урогенитального микоплазмоза у женщин абсолютно разные.

  1. Незащищенный половой акт с инфицированным мужчиной. Заразиться можно вследствие вагинального, анального и даже орального контакта.
  2. Использование общих полотенец и постельного белья.
  3. Несоблюдение гигиены в бассейне, ресторане, спортзале и других публичных местах.

Микоплазмоз у женщин может протекать в латентной форме, но если активизации возбудители может перейти в острую. Причины, провоцирующие острую форму инфекции у женщин:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • переутомление;
  • изменение гормонального фона во время беременности;
  • неправильный образ жизни;
  • беспорядочные половые связи.

К урогенитальному микоплазмозу у женщин может привести нарушенная микрофлора влагалища и наличие возбудителей других заболеваний, например, трихомониаза, гонореи, хламидиоза или герпеса.

Тест на подтекание околоплодных вод

Причиной респираторного микоплазмоза может быть заражение от другого больного или же переносчиков бактерий, то есть тех же домашних животных.

Благоприятным фактором для внедрения микоплазменной инфекции является наличие других микроорганизмов: трихомонад, хламидий и т. д. Причины возникновения болезни кроются в беспорядочной половой жизни без барьерных методов контрацепции.

Заражение может происходить во время родов. Также существует бессимптомное носительство микоплазм, которое никак не проявляет себя, но легко передается от одного человека к другому. Инфекция чаще протекает без наличия характерных признаков именно у женщин.

Провоцирующими факторами появления заболевания служат вирусные патологии, иммунодефицитные состояния, изменения РН среды влагалища, переохлаждение, гормональные перестройки в организме женщины.

Почему возникает микоплазма у женщин, и что это такое? Микоплазма считается наиболее мелкой формой организмов, принадлежащей к семейству mycoplasmataceae. Ее относят к нечто среднему между одноклеточными организмами и многоклеточными вирусами и бактериями.

Источник заражения – человек с манифестным или бессимптомным течением микоплазмоза. Инфекция передается воздушно-капельным (при респираторном микоплазмозе), половым (при урогенитальном микоплазмозе) и вертикальным (от матери к плоду – чаще при урогенитальном микоплазмозе) путями.

Медикаментозное лечение

Инкубационный период заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней. 

Профилактика микоплазмоза

Чтобы быть полностью уверенным в избавлении от недуга, надо строго соблюдать все рекомендации врача и не пытаться каким-либо образом изменять режим приема лекарств или менять их виды. Ни в коем случае нельзя прерывать или досрочно прекращать лечение, так как отсутствие симптомов инфекции не является гарантией выздоравливания. После курса терапии надо пройти повторное обследование.

Народная медицина в лечении микоплазмоза, по версии врачей, является абсолютно неэффективной и может только несколько притупить неприятные симптомы. Чтобы избежать рецидива заболевания следует прибегнуть к некоторым профилактическим мерам:

  • вступать в половую связь исключительно с одним мужчиной;
  • обязательно использовать барьерные контрацептивы;
  • проходить профилактический гинекологический осмотр;
  • своевременно лечить другие половые заболевания;
  • поддерживать иммунитет.

Микоплазмоз является сложным заболеванием, а самое сложное в его диагностировании – отсутствие характерных симптомов. Он может иметь достаточно серьезные последствия для женского здоровья, особенно если болезнь протекает во время беременности, поэтому очень важно вовремя обнаружить инфекцию и начать лечение.

Наилучшей профилактикой микоплазмоза является снижение факторов риска быть инфицированным микоплазмой. Это достигается следующими мерами:

  • Хранение супружеской верности или соблюдение принципов моногамности.
  • Если беспорядочных половых связей не избежать, то необходимо правильное использование механических барьерных средств защиты (презерватив).
  • Регулярное приведение лабораторной диагностики инфекций передающихся половым путем.
  • Адекватное и комплексное лечение выявляемых половых инфекций с диагностикой излеченности.

Физиопроцедуры

К основным методам профилактики данной патологии относятся:

  • использование барьерных способов контрацепции;
  • каждые полгода для осмотра посещать гинеколога;
  • вступать в интимные отношения с одним партнером;
  • поддерживать иммунитет;
  • своевременное выявление и лечение других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Микоплазмоз у женщин – это коварное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям даже при отсутствии незначительной симптоматики. При первых проявлениях данной патологии рекомендуется посетить специалиста.

Симптоматика микоплазмоза у мужчин

Чаще всего микоплазмоз у женщин протекает без особенных симптомов, но могут быть признаки воспалительного процесса в организме женщины:

  • выделения желтого или прозрачного цвета, имеющие неприятный запах;
  • поясничные боли;
  • чувствительность и боль во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Признаки микоплазмоза появляются через месяц после инфицирования, что осложняет диагностику заболевания. Косвенным симптомом микоплазмоза у женщин также может быть развитие других гинекологических проблем – сальпингита, эндометрита, уретрита, вагинита или аднексита.

Очень важно вовремя обратиться к доктору и получить необходимое лечение, так как микоплазмоз у женщин может иметь довольно сильные последствия в виде острых гинекологических заболеваний, аутоиммунных болезней, бесплодия.

Симптомами респираторного микоплазмоза являются заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и фарингит.

Признаками болезни также может быть наличие:

  • кашля;
  • скудной мокроты;
  • температуры;
  • першения в горле;
  • заложенность носа;
  • гиперемии слизистой глотки и рта.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Эритроциты в моче – что это значит? Эритроциты в моче повышены – причины у женщин

Иногда наблюдается сухой хрип и жесткое дыхание.

На самом деле, каких либо специфических симптомов микоплазмоза – имеется воспаление слизистой мочеполовой системы.

Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Характеризуется зудом в области мочеиспускательного канала. Жжение постоянное, усиливающееся при мочеиспускании. Болезненность при мочеиспускании и половых контактах, причем болезненность может резко усиливаться при эякуляции.

Простатит – воспаление предстательной железы – сопровождается болезненностью в области промежности, усиливающаяся при надавливании на эту области. Характерным симптомом простатита является снижение потенции и болезненность в соответствующей области при половом контакте – что снижает либидо и, зачастую, делает половой контакт невозможным.

Орхит – воспаление яичек. Сопровождается болезненностью в области мошонки, усиливающейся при надавливании.

Микоплазма у женщин симптомы

Мужское бесплодие – на фоне поражения таких органов как простата и яички нарушаются качественные и количественные показатели спермы. Подробнее о них читайте в статье посвященной спермограмме пройдя по ссылке.

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
  • некоторые проявления простатита;
  • орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

  • симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
  • частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
  • боль при половом акте;
  • боли внизу живота — могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

На наличие в организме микоплазм указывают характерные для этого недуга стертые малосимптомные признаки. Примерно около 10-20% инфицированных не чувствуют явных симптомов заболевания, пока стрессовая ситуация, к примеру, сильное переохлаждение или аборт, не активизируют инфекцию.

Зачастую острой форме патологии предшествует продолжительный инкубационный период, и лишь спустя неделю после инфицирования могут появляться первые симптомы болезни:

  • При поражении наружных гениталий бактерии скапливаются на слизистой оболочке мочеиспускательного канала и влагалища. Как правило, в такой ситуации пациентки не предъявляют жалоб.
  • В редких случаях – появление бесцветных выделений из гениталий и возникновение зуда наружных половых органов.
  • При проникновении инфекции во внутренние половые органы женщины возникают неприятные симптомы: жжение во время мочеиспускания, боли внизу живота, редко – густые гнойные выделения.

Урогенитальный микоплазмоз у женщин может проявляться в виде:

  • воспаления яичников, матки и маточных труб;
  • микоплазменного уретрита;
  • пиелонефрита;
  • бактериального вагиноза (гарднереллез);
  • нередко микоплазмоз сочетается с уреаплазмозом и хламидиозом.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Носителями микоплазм часто являются женщины. Некоторое время заболевание может никак не проявлять себя, активируясь под воздействием некоторых провоцирующих факторов. Микоплазменная инфекция даже при бессимптомном течении может спровоцировать тяжелые последствия.

Инкубационный период может продолжаться от 5 дней до 8 недель. Симптомы заболевания напрямую зависят от формы патологического процесса. При этом основными признаками микоплазменной инфекции являются:

  • Зуд и болевые ощущенияболи внизу живота и в пояснице;
  • прозрачные выделения из влагалища;
  • зуд;
  • жжение во время и после мочеиспускания;
  • боль во время полового контакта;
  • повышение температуры тела;
  • наличие крови в моче;
  • нарушения менструального цикла;
  • кровянистые выделения из влагалища до и после месячных;
  • бесплодие.

У беременных женщин могут присутствовать следующие признаки заболевания:

  • многоводие;
  • тяжелое протекание токсикоза;
  • преждевременные роды;
  • раннее подтекание околоплодных вод.

Микоплазма у женщин лечение

Дети у женщин с микоплазменной инфекцией чаще всего рождаются с врожденными тяжелыми пороками развития. Наличие такого патогена в организме таит угрозу развития пиелонефрита и цистита. Заболевание может начаться внезапно или быть спровоцировано простудой или переохлаждением.

Как правило, для наличия микоплазм в организме характерны стертые малосимптомные формы. Примерно 10-20% женщин не чувствуют каких-либо явных симптомов микоплазмы, пока стрессовая ситуация, например, аборт или сильное переохлаждение, не активизируют инфекцию, часто приводя к достаточно серьезным осложнениям.

Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки микоплазмоза:

  1. При поражении наружных гениталий паразиты скапливаются на слизистой оболочке влагалища и мочеиспускательного канала. В такой ситуации пациентки обычно не предъявляют никаких жалоб. Иногда возможно возникновение несильного зуда наружных половых органов и появление скудных бесцветных выделений из половых путей.
  2. При проникновении инфекции во внутренние половые органы возникают боли внизу живота, жжение и зуд во время мочеиспускания, обильные, иногда гнойные, выделения из половых путей.

Коварность микоплазмы у женщин заключается в том, что заболевание долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. В этот период женщина является носителем инфекции и может передавать ее своим половым партнерам.

При диагностировании микоплазмы у женщин лечащим врачом назначается схема лечения, состоящая из комплексной терапии, включающей в себя:

  1. Антибактериальные препараты (в связи с устойчивостью микоплазмы к пенициллину, антибиотики при микоплазмозе используются из группы тетрациклина, а также применяются макролиды; курс данного лечения составляет до 2-х недель);
  2. Местное лечение (свечи, спринцевания);
  3. Иммуномодуляторы (данные препараты усиливают действие лекарственных препаратов, используют при лечении циклоферон либо ликопид);
  4. Соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  5. Физиотерапия.

К сожалению, организм человека не способен вырабатывать иммунитет к данной инфекции, а поэтому лечиться препаратами нужно обоим половым партнерам одновременно. В среднем, курс лечения микоплазмоза составляет 10 дней. Затем, по истечении 2 или 3 недель пациенту назначается бакпосев, а через 30 дней – ПЦР.

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется в виде бактериального вагиноза (гарднереллёз), микоплазменного уретрита, воспаления матки, маточных труб и яичников, пиелонефрита. Возбудитель – Mycoplasma hominis. Часто микоплазмоз сочетается с хламидиозом и уреаплазмозом.

Бактериальный вагиноз – это нарушение баланса микрофлоры во влагалище. В норме оно заселено лактобациллами, которые продуцируют молочную кислоту и сильный окислитель – перекись водорода, препятствующие развитию патогенных и условно-патогенных бактерий.

Если лактобацилл по каким-либо причинам стало меньше, то кислотность стенок влагалища снижается и начинается бурное размножение микроорганизмов. С лактобациллами обычно соседствуют Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis, с ростом их популяций и связаны клинические проявления бактериального вагиноза.

5468486684648

При бактериальном вагинозе патогенные бактерии облепляют клетки влагалища

Причины развития вагиноза:

  1. Частые спринцевания с антисептиками, содержащими хлор (мирамистин, гибитан);
  2. Презервативы или контрацептивные свечи с 9-ноноксинолом (пантенокс овал, ноноксинол);
  3. Бесконтрольное применение пероральных антибиотиков, суппозиториев или вагинальных таблеток с антибиотиками (тержинан, бетадин, полжинакс);
  4. Смена половых партнёров.

Симптомы вагиноза – выделения из влагалища, необильные и жидкие, серовато-белого цвета, имеющие запах тухлой рыбы. Женщины часто связывают появление неприятного амбре с недостатками личной гигиены и используют спринцевания.

Однако эти действия только обостряют воспаление и способствуют распространению микопалзмоза на шейку матки и восходящее инфицирование вплоть до яичников. Среди возможных осложнений гарднереллёза – эндометрит, сальпинго-оофорит и бесплодие, а также проблемы с не вынашиванием беременности и преждевременными родами.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, связан с Mycoplasma genitalium. В 30-49% негонококковых уретритов определяется микоплазмы, причём у женщин их находят чаще и в более высоких титрах, чем у мужчин.

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Симптомы типичны – жжение во время мочеиспускания, слизистые или с примесью гноя выделения из уретры. При остром течении поднимается температура, проявляется общая интоксикация (головные и мышечные боли, озноб, слабость).

Воспаление матки и её придатков начинается с болей в области поясницы и нижней части живота, затем появляются слизистые выделения из шейки матки и влагалища, присоединяются кровотечения во время менструаций и между ними.

При острой форме болезни резко поднимается температура, выделения становятся обильными и гнойными. В процесс вовлекается брюшина, развивается ограниченный перитонит. Возможно образование абсцессов яичников и пиометры – скопления гноя в полости матки. Лечение в этих случаях хирургическое, с дренированием гнойного очага либо удалением органа.

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки). В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках.

Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Основные проявления после заражения Mycoplasma genitalium у мужчин – уретрит и простатит. Отличия от женского урогенитального микоплазмоза: характерно практически бессимптомное течение; моно-инфекция редко распространяется на почки, но часто заканчивается бесплодием; среди мужчин отсутствует носительство микоплазм.

Уретрит начинается с небольшого жжения при мочеиспускании, через пару дней симптомы исчезают. Воспаление предстательной железы протекает скрыто, появляется несильными тупыми болями в пояснице и постепенно нарастающими проблемами с эрекцией.

Более ярко симптомы микоплазмоза проявляются при наличии комбинированной инфекции и сочетании с урогенитальным уреаплазмозом и хламидиозом. Уреаплазмы вместе с микоплазмами обнаруживают у 30-45% больных простатитом, хламидии – у 40% мужчин с негонококковыми уретритами.

В таких случаях чаще появляются признаки артритов – боль в суставах, местные отёки и покраснение кожи; восходящей инфекции с поражением почек; локальных воспалений половых органов – орхит (яички), эпидидимит (придатки яичек), везикулит (воспалённые семенные пузырьки).

Микоплазмы способствует появлению незрелых и спиральных сперматозоидов; лишают половые клетки подвижности, прикрепляясь к хвостовой части сперматозоидов и образуя «пушистые хвостики». Паразитирование на головной части препятствует выделению сперматозоидом фермента (гиалуронидаза), растворяющего оболочку яйцеклетки, и делает оплодотворение невозможным.

— воспаление слизистой мочеиспускательного канала. При этом могут отмечаться жжение,

, рези в мочеиспускательном канале. Болезненные ощущения обостряются в период мочеиспускания.

Вагинит – воспаление слизистой влагалища связано с повреждающим действием, которое оказывают микоплазмы на эпителий слизистой влагалища. При этом женщина может ощущать зуд и жжение в соответствующей области, могут наблюдаться не обильные слизисто-гнойные выделения, исходить неприятный запах. Генитальный половой контакт в этом состоянии сопровождается повышением болезненности.

Эндометрит – при восходящем продвижении инфекции могут поражаться слизистая матки и канал шейки матки. В результате могут ощущаться дискомфорт и болезненность в нижней части живота, кровянистые выделения в межменструальный период.

Аднексит – воспаление придатков матки. В первую очередь поражению могут подвергаться маточные трубы. В результате отечности слизистой выстилки маточной трубы может происходить ее закупорка, что влечет трубное женское бесплодие.

Заболевание способно в течение длительного времени протекать бессимптомно. Стимулом к активации бактерий служат следующие факторы:

  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • переохлаждение;
  • иммунные сбои.

Генитальный микоплазмоз проявляется развитием патологических процессов в мочеиспускательном канале и во влагалище. Перечислим заболевания, вызываемые микоплазмой.