Признаки онкологии по женски (симптомы)

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки.

Причины

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

  • отсутствие родов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
  • бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • ранняя менструация и поздний климакс;
  • поликистоз яичников, их опухоли;
  • рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
  • наследственный рак толстой кишки без полипов:
  • дисфункция эндометрия в прошлом;
  • возраст старше 45 лет;
  • тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

  1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
  2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
  3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
  4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
  5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

Прогноз

Женская онкология

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

  • на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
  • на второй – 57%;
  • третей – 31%;
  • четвертой – 7,8%.

Онкологические заболевания женской половой системы – это группа заболеваний характеризующихся видоизменением соединительной ткани женских половых органов и наличием в ней раковых клеток.

Одной из главных и очень важных проблем в настоящее время является онкология женских половых органов. С каждым годом число заболеваний с гинекологическими раковыми патологиями растет. Скорее всего, связано это с неблагоприятными экологическими условиями, с регулярными стрессами, а так же с ведением неприемлемого для женского организма, образа жизни.

Важной задачей для врачей-клиницистов является раннее выявление данной патологии и предотвращение перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные. Рак, на ранних этапах своего развития, в более чем 80% случаев излечивается, что нельзя сказать о наиболее поздних стадиях, когда это практически становится невозможным.

Именно поэтому каждая женщина должна посещать гинеколога не менее 1-2 раз в год без наличия жалоб. Если жалобы присутствуют, то это число должно увеличиваться в 1.5-2 раза. Немало важную роль играет и квалификация специалиста, к которому обращается пациент.

Грамотный врач, собрав весь анамнез заболевания, назначит лишь те диагностические процедуры, которые действительно будут информативны в данном случае, что существенно сэкономит время и материальные траты больного. Время при онкологических заболеваниях играет существенную роль, влияя на исход выздоровления.

Рак тела матки – этот вид онкологии, характерен для женщин находящихся в постменопаузном периоде. В этом случае наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Если процесс перешел в наиболее позднею стадию, то возникает чувство боли, бели.

Рак шейки матки. Данный вид онкологического заболевания женских половых органов, как правило, наблюдается у женщин после 50 лет. Болезнь возникает на фоне ранее перенесенных патологических процессов: полипы, эрозия, дисплазия.

Предшественниками патологических процессов являются аборты, роды, механическая чистка. В общем, все то, что может вызвать повреждение эпителиальных клеток матки. Самым ярким симптомом является: кровотечения после полового акта, запорах или спринцевания.

Признаки онкологии по женски (симптомы)

• Рак яичников – это вид онкологического заболевания, которое встречается в любом возрасте, на чаще всего у женщин после 40 лет. Данный патологический процесс является лидирующим вместе с раком шейки матки.

Для этого вида характерными симптомами являются: боль внизу живота, слабость, недомогание, повышенная утомляемость. Причиной является ранее перенесенные воспалительные процессы в яичниках, их дисфункция, отсутствие половой жизни.

• Рак маточной трубы – данная онкологическая патология встречается крайне редко. Характерна она для женщин старше 50 лет. Ведущими клиническими симптомами являются: боль внизу живота, выделения из влагалища разного цвета и консистенции, возможны примеси крови и гноя.

• Рак влагалища – вид гинекологического ракового заболевания, который встречается достаточно редко среди женского населения. Симптомы: бели, боль, кровянистые выделения. При механическом воздействии на опухоль, возникает кровотечение.

• Рак наружных органов – самый редкий вид женского онкологического заболевания. Как правило, этот вид рака связан с иными длительными кожными заболеваниями половых органов. Основные симптомы: уплотнения, новообразования и разрастание их в области наружных половых органов.

Лечение любого онкологического заболевания женской репродуктивной системы напрямую зависит от степени тяжести процесса. Наиболее достоверными методами в диагностики можно считать цитологическое и кольпоскопическое исследования.

Если же онкологическую патологию все же диагностировали, то первостепенной задачей врача считается рационально подобранная терапия и лечение. На сегодняшний день все виды лечения делятся на две группы:

опухоли женских половых органов

хирургические и консервативные. К наиболее эффективным относятся: хирургические вмешательства, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, электрокоагуляция и воздействия на видоизмененные ткани холодом, вызывая при этом в них деструктивные процессы.

Гинекологические раковые заболевания: определение, виды, лечение и профилактика.

Миома матки, фибромиома матки – одно из наиболее распространенных в гинекологической практике опухолевых заболеваний женских половых органов. В большинстве случаев может не иметь выраженной клинической симптоматики и определяться случайно при бимануальном исследовании.

Диагноз устанавливается на основании данных трансвагинального УЗИ, гистероскопии, кольпоскопии, лапароскопии, биопсии, цитологического или гистологического исследования.

В ГУТА-КЛИНИК проводятся все виды эффективного оперативного лечения миомы матки с помощью лапароскопической и гистероскопической миомэктомии – неинвазивного хирургического лечения миомы без разрезов, а также лапаротомия с миомэктомией, гистерэктомия по показаниям.

Консервативная терапия может быть применена у молодых пациенток с небольшими размерами медленно растущей миомы и отсутствием противопоказаний к назначаемым лекарственным препаратам. Фибромиома нуждается в обязательном хирургическом лечении вследствие возможности перехода в саркому – злокачественную опухоль.

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью (точный характер содержимого устанавливается непосредственно при детальном обследовании). Чаще всего киста яичника обнаруживается у молодых женщин репродуктивного возраста, у пожилых она встречается крайне редко.

Различают эндометриоидную, параовариальную, муцинозную, серозную, дермоидную, фолликулярную кисту, кисту желтого тела и т.д.

Киста яичника может не беспокоить женщину и выявляться случайно при осмотре у гинеколога. В ряде случаев киста яичника может сопровождаться нарушениями менструального цикла, обильными и длительными менструациями, болями внизу живота, ановуляцией, бесплодием и т.д.

В настоящее время «золотым стандартом» лечения кисты яичника является лапароскопия, позволяющая пациентке быстрее восстановиться и полностью сохранить свою репродуктивную функцию. Кисты яичника подлежат обязательному оперативному лечению, т.к.

Киста шейки матки, называемая ошибочно пациентами «кистой матки» – частое осложнение псевдоэрозий, являющихся, в свою очередь, частым осложнением истинных эрозий. Размеры кисты шейки матки чаще всего составляют несколько миллиметров, сама киста выглядит как круглое образование желтовато-белого цвета.

В отношении кист шейки матки выбирается тактика наблюдения: если кисты маленькие и не влияют на здоровье шейки матки, их оставляют без лечения, если кисты множественные, деформируют шейку матки, рекомендуется лечение радиоволновым способом аппаратом «Сургитрон» – данный метод может быть рекомендован даже нерожавшим девушкам в силу свой атравматичности.

Рак вульвы – злокачественная эпителиальная опухоль, встречающаяся достаточно редко. Характеризуется образованием узелков с дальнейшим поражением паховых лимфатических узлов, метастазированием. Рак вульвы чаще развивается у женщин менопаузального периода.

Рак влагалища – злокачественная эпителиальная опухоль, по виду напоминает папилломатозные разрастания. Развивается чаще у женщин старше 40 лет, перенесших много родов. Проявляется кровянистыми выделениями и белями с примесью гноя. Лечение – хирургическое с проведением рентгенотерапии и других методов.

Рак шейки матки – наиболее распространенная злокачественная опухоль женских половых органов. Причинами могут являться некоторые виды ВПЧ (вируса папилломы человека, нелеченная эрозия и др.). Ранее считалось, что раком шейки матки страдают в основном рожавшие женщины старше 40 лет, однако в последнее время значительно увеличилась тенденция распространения заболевания среди молодых, даже нерожавших девушек, что объясняется повсеместным распространением папилломавирусной инфекции.

Виды миом матки

Рак шейки матки может протекать бессимптомно, ранними признаками могут быть бели и кровянистые выделения иногда с неприятным запахом. При отсутствии лечения рака шейки матки наступает летальный исход от перитонита, сепсиса, кахексии, кровотечений и т.д.

Рак тела матки – менее распространен, чем рак шейки матки, причиной являются гормональные нарушения в организме, может сочетаться с миомой матки, опухолями яичников, гиперплазией эндометрия, сахарным диабетом, ожирением и другими обменными нарушениями.

Признаки злокачественной опухоли матки — первые проявления, симптомы, диагностика, стадии и лечение

Признаки рака яичников на поздних стадиях: вздутие живота, тошнота и рвота, запор. Появление неприятных симптомов обусловлено тем, что опухоль нарушает работу кишечника и вызывает скопление лишней жидкости в брюшной полости (асцит). На ранних стадиях рак яичников может протекать бессимптомно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тампоны с мазью Вишневского в гинекологии

Признаки злокачественной опухоли матки — первые проявления, симптомы, диагностика, стадии и лечение

Данный симптом значительно распространен при раке яичников, и чаще всего им пренебрегают. Это – один из основных симптомов, так что если не можете застегнуть юбку или штаны – обратите на это внимание.

Давление и постоянные ноющие боли в области ниже пупка, не связанные с менструацией часто свидетельствуют о развитии рака в женских половых органах.

Кистома яичника

К монотонным болям постоянного характера можно даже привыкнуть, и не обращать на них внимания, однако это – симптом онкологии.

Если весь день в течении длительного периода присутствует высокая температура, следует посетить врача. Это опасный признак не только рака яичников, но и нарушений в работе организма или заболеваний.

Неестественное кровотечение из половых органов – распространенный признак развития онкологии. Чрезмерное кровотечение при менструации, неестественное в этапах между ними и при половом контакте – симптомы развития рака у женщин.

Диарея, запоры, метеоризм и нерегулярность кала, иногда с присутствием крови – повод для обращения к врачу. Это признаки не только рака половых органов, но подобные проявления свидетельствуют о возможном раке прямой кишки.

Нехарактерные для вульвы или влагалища изменения (цвет кожи, выделения, волдыри, ранки) могут служить сигналом о развитии ракового заболевания, поэтому визит к врачу обязателен. Регулярный осмотр у гинеколога — основа предотвращения онкологических заболеваний.

Потеря более пяти килограмм в месяц без нагрузок и усилий – неестественна. Колебания веса возможны, но стремительная его потеря не является положительным фактом.

Хроническая вялость – один из основных признаков рака любой части организма. Изнеможение и усталость даже от малых нагрузок являются характерными для последних стадий, но иногда проявляются и на начальном этапе.

Прежде чем говорить о раке, следует знать, что он имеет четыре стадии развития, и на первой стадии симптоматика почти неощутима.

Первые стадии онкологии матки протекают бессимптомно, лишь в постменопаузе можно отметить ациклические маточные кровотечения или обильные длительные менструации. Признаки рака матки на ранних стадиях – это водянистые выделения из влагалища с прожилками крови.

Первые признаки

Степени рака шейки матки

Врачи выделяют следующие первые признаки рака матки, характеризующие онкозаболевание, и при наличии которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • кровотечение из половых органов, напоминающее менструацию, но протекающее внезапно;
  • боли.

Выделения

В зависимости от стадии развития опухоли отличается и тип, формат и объем выделений, как во время месячных, так и патологических:

  • при онкологии тела матки – серозные бели, боли, кровотечения без привязки к циклу;
  • на первой стадии – легкие одноразовые маточные кровотечения, водянистые выделения, слизистые без запаха;
  • на последних этапах – зловонные выделения, окрашенные кровью, гной, повышенная температура.

Причины возникновения опухолей женских половых органов

Опухоль, имеющая доброкачественную природу, медленно разрастается вширь и не обладает способностью метастазировать, то есть распространяться на другие органы. Тем не менее подобные новообразования также считаются онкологическими и требуют лечения, при отсутствии которого возможны осложнения. Гинекология выделяет следующие виды доброкачественных новообразований:

  • миома;
  • фибромиома;
  • фиброма;
  • кистомы яичников.
  • полипы тела и шейки матки.

Миома — опухоль мышечной оболочки матки (миометрия). Причиной появления миомы является гормональный дисбаланс, ведущий к повышению уровня эстрогена, патологически быстрому росту тканей матки и образованию узлов и уплотнений.

Распознать опухоль миометрия можно по признакам: обильное кровотечение при менструации, боли в нижней части живота. При отсутствии лечения и появлении осложнений больные могут ощущать сильную боль в матке, страдать от озноба или лихорадки.

Боли внизу живота - симптом рака

Фибромиома формируется из гладкомышечной и соединительной ткани в наружных или внутренних половых органах, чаще всего в матке. Фибромиома возникает в результате гормонального дисбаланса и может достигать очень больших размеров.

Фиброма образуется внутри шейки или стенок матки из волокнистой соединительной ткани. Иногда фиброма появляется на половых губах, яичниках или во влагалище. Признаками доброкачественной онкологии по-женски в этом случае являются боли в области таза, затруднение процессов мочеиспускания и дефекации.

Кистома яичника представляет собой полость в железистой ткани, часто образованную из существующей кисты. Онкологические исследования кистомы показали, что она достаточно опасна, поскольку может перерастать в раковую опухоль.

Полипы — мягкие доброкачественные новообразования красно-розового цвета, располагаемые на слизистой оболочке гроздьями. Полипы на шейке матки можно увидеть при помощи гинекологического зеркала или распознать на ощупь.

Некоторые виды опухолей могут вообще не давать никаких симптомов, другие – в зависимости от характера, размера, локализации опухоли – могут проявляться местными или общими симптомами. Местными симптомами опухолей являются увеличенные регионарные лимфатические узлы, пальпируемая опухоль.

Общие симптомы опухолей женских половых органов иначе называются «малыми признаками» опухолей. Опухоли тех или иных органов могут иметь индивидуальные симптомы, например, при раке матки женщины могут жаловаться на маточные кровотечения вне цикла, дисфункцию яичников и т.д.

В большинстве случаев диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей женских половых органов осуществляется с помощью следующих методов:

  • Гинекологический осмотр
  • Бимануальное исследование влагалища
  • Трансвагинальное УЗИ (УЗИ органов малого таза)
  • Компьютерная томография (КТ) органов малого таза
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза
  • Эндоскопическое обследование органов малого таза
  • Гистероскопия, лечебно-диагностическая лапароскопия
  • Кольпоскопия
  • Биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием

В зависимости от выявленного заболевания, его формы, стадии, характера, особенностей течения, индивидуальных показаний пациентки назначается хирургическое или консервативное лечение. Как правило, оперативное лечение опухолей женских половых органов проводится при обильных кровотечениях, быстром росте опухоли или больших размерах выявленной опухоли и т.д.

Объем хирургического лечения различен – это может быть органосохраняющая лапароскопия (при кистах и кистомах яичников) или радикальная ампутация (экстирпация) матки – при больших фибромиомах или раке матки без метастазов.

Симптомы опухолей женских половых органов

Параллельно с хирургическим лечением по показаниям назначается противовирусная или антибактериальная терапия, иммуномодулирующие и биостимулирующие препараты.

Специалисты ГУТА-КЛИНИК напоминают пациенткам о том, что в отсутствие лечения даже некоторые доброкачественные виды опухолей способны переходить в рак, приводя в ряде случаев к довольно быстрому летальному исходу за счет развивающихся осложнений и распространения метастазов.

Именно поэтому опухоли женских половых органов подлежат обязательному лечению, в некоторых случаях – наблюдению (пассивная миома матки). Учитывая, что развитие большинства видов опухолей отличаются невыраженной, стертой клинической симптоматикой, врачи гинекологи ГУТА-КЛИНИК рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов даже в том случае, если женщину ничего не беспокоит.

  • Доброкачественные опухоли женских половых органов
  • Рак шейки и тела матки
  • Признаки рака яичников
  • Рак влагалища и половых губ

Онкологию женских половых органов можно разделить на две группы: доброкачественную и злокачественную. Изучая признаки онкологии по-женски, необходимо иметь в виду, что в данное понятие входит не только рак, но и другие новообразования, неспособные распространяться по организму и образовывать новые опухоли, однако, также требующие своевременной диагностики и лечения.

Раковые заболевания половых органов у женщин можно разделить на два типа: доброкачественные и злокачественные.

Рассматривая первые признаки рака, сюда относятся новообразования, которые не распространяют клеток опухоли по организму, но на которые нужно обращать внимание, для предотвращения их перерождения.

РАК МАТКИ — диагностика и лечение в МОСКВЕ

Лечение I-II стадии рака вульвы при использовании ФДТ с препаратом Фотосенс в 80% случаев приводит к полной регрессии опухоли и является органосохраняющим методом лечения.

Методики применения препарата Фотосенс для ФДТ разработаны на базе института МНИОИ им. П.А. Герцена и уже применяются для лечения в ведущих клинико-диагностических центрах России. Клинические исследования и лечебная практика показали эффективность применения метода ФДТ с препаратом Фотосенс при следующих заболеваниях.

Предопухолевые заболевания вульвы (дисплазия) — как самостоятельный метод лечения с целью деструкции очагов дисплазии и профилактики возникновения злокачественной опухоли.

Рак вульвы 0 стадии (Tis N0 МО) — может применяться самостоятельно как органосохраняющий метод радикального лечения.

Рак вульвы 1 стадии (Т1 N0 МО) — может применяться самостоятельно как органосохраняющий метод радикального лечения, так и в комбинации с предшествующей С02-лазерной деструкцией экзофитного компонента опухоли.

Локальные рецидивы рака вульвы после хирургического, комбинированного лечения и лучевой терапии — может применяться самостоятельно как метод выбора.

Эффективность использования ФДТ с препаратом Фотосенс для лечения дисплазии вульвы по данным исследований МНИОИ им. П.А. Герцена.

«…Как правило, дисплазия выявлялась на фоне лейкоплакии и крауроза. В результате проведенной терапии получена полная регрессия диспластических процессов вульвы в 95% случаев. После проведенного лечения исчез зуд в области вульвы, отмечена положительная динамика в зонах лейкоплакии и крауроза.

диагностика опухолей женских половых органов

Фотодинамическая терапия с препаратом Фотосенс применяется в качестве радикального лечения при дисплазии и раком in situ шейки матки. Результаты лечебной практики показывают полную регрессию опухоли у 83% пациенток, уменьшение размера опухоли более чем на 50% — 7,5%, стабилизацию (уменьшение размера менее чем на 50%) – 7,5%.

Результаты ФДТ вирус-ассоциированного предрака и начального рака шейки матки с препаратом Фотосенс

(из диссертации д.м.н. Трушиной О.И.: «Фотодинамическая терапия вирус-ассоциированного предрака и начального рака шейки матки».)

После ФДТ с применением Фотосенса отмечался прямой фотокоагуляционный некроз, обусловленный деструкцией сенсибилизированных клеточных структур и ишемическим некрозом, развивающимся в результате повреждения и разрушения микроциркуляторного русла предопухолевых и начальных опухолевых изменений в цервикальном эпителии. Подобнее

Из протоколов клинических исследований: « ФД проведена 60 пациентам с дисплазией III степени, раком in situ и плоскоклеточным раком шейки матки. В отношении злокачественных новообразований чувствительность метода составила%.

  • в 18 слчаях обнаружены рак in situ и тяжелая дисплазия;
  • в 6 случаях – эндоцервикоз и воспалительные процессы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цефекон - подробная инструкция по применению

«… флюоресцентная диагностика с препаратом Аласенс является более эффективным методом, позволяющим определить не только принадлежность опухоли к раку, но и уточнить границы распространенности опухоли.

… важным положительным свойством Аласенса является большая селективность накопления в злокачественных опухолях и высокая контрастность. То есть, Аласенс может быть более эффективно использован в дифференциальной диагностике.»

«… можно с уверенностью говорить о том, что накопление Аласенса при дисплазии-III и РШМ практически всегда значительно выше, чем в нормальной ткани. Это может подтверждать то, что при дисплазиях происходят близкие к раку процессы клеточной пролиферации и на них необходимо воздействовать методами ФДТ, не дожидаясь развития рака.»

(Зыков А.Е. «Лазерная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия заболеваний шейки матки.»)

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Новости
  • Рак
  • Лечение рака в гинекологии методами ФДТ

2018 Онкология. Все материалы сайта размещены исключительно в информационных целях и не могут являться основанием для принятия каких-либо решений о самостоятельном лечении, в том числе. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Среди женских онкологических заболеваний рак матки занимает четвертое место по частоте проявления. Чаще него встречаются только рак молочных желез, рак кожи и рак желудочно-кишечного тракта.

опухоли женских половых органов

При раннем обнаружении вероятность победить болезнь весьма высока. Современные медицинские технологии также позволяют говорить о возможности борьбы с болезнью даже на её последних стадиях.

Онкологический центр создан на базе современного медико-диагностического комплекса. Благодаря работе специалистов центра, которые используют самое современное высокотехнологичное оборудование, совершенствуются методики раннего выявления симптомов заболевания и последующей борьбы с ним.

Причины возникновения рака матки

Рак матки обычно диагностируют у женщин в возрастелет в период менопаузы.

Существуют следующие факторы риска возникновения этой формы злокачественной опухоли:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • инфицирование вирусом папилломы;
  • повышенный уровень эстрогена в крови;
  • бесплодие;,/LI>
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • предраковые опухоли (кисты, полипы и т.п.)

О таком факторе, как ожирение, стоит упомянуть отдельно. Для женщин, чья масса тела превышает норму накилограммов, риск заболевания раком эндометрия в 3 раза выше, чем у женщин с нормальной статистической массой тела, а для женщин, чье превышение нормального веса больше 25 килограмм, этот риск выше в 9 раз.

Первые симптомы рака матки

Среди первых симптомов рака матки известны:

  • кровотечения в матке у женщин с уже установившейся менопаузой;
  • ноющие, не прекращающиеся боли в пояснице;
  • чересчур обильные и длительные менструальные кровотечения у молодых женщин.

Также можно говорить о следующих предраковых состояниях, которые играют весомую роль в возникновении самого рака: эрозии; язвы; рубцы от родовых травм; разрастания эпителия; хронические воспалительные процессы (эндоцервициты и эндометриты).

Важно знать и помнить, что рак матки может не проявляться достаточно долго. Именно поэтому важной мерой профилактики заболевания является регулярное посещение гинеколога, которое может помочь диагностировать болезнь на ранней стадии и, тем самым, существенно облегчить дальнейшее лечение.

Рак матки подразделяется на плоскоклеточный рак шейки и железистый рак шеечного канала и полости матки (который часто называют аденокацинным), в зависимости от эпителия соответствующего отдела матки. Второй вид встречается наиболее часто, примерно в 70% случаев.

При дифференциации опухолей выделяют три степени — высокодифференцированные, умереннодифференцированные и недифференцированные. Такой вид опухоли, как саркома, в случае матки проявляется довольно редко.

В современной медицине существует 4 стадии развития рака матки:

  • I стадия — в теле матки появляется опухоль,
  • II стадия — наблюдается поражение тела и шейки матки,
  • II стадия — происходит распространение опухоли на параметральную клетчатку или появляются метастазы во влагалище,
  • IV стадия — начинается распространение опухоли за пределы таза, происходит прорастание мочевого пузыря или прямой кишки.

Как проявляется рак матки

опухоли женских половых органов

При раке матки как симптомы, так и время их проявления могут быть абсолютно различны. Чаще всего симптоматика состоит из жалоб на бели, кровотечения и боли. Однако эти симптомы относятся к тому этапу болезни, когда происходит распад опухоли, поэтому момент, когда они появятся, зависит от того, когда начнется изъязвление.

  • Бели. По характеристикам бывают водянистые или слизистые, с запахом или зловонные. В случае, если во влагалище задерживаются выделения и также распространяется инфекция, бели могут стать гнойными. В случае рака III и IV стадий выделения принимают гнилостный характер.
  • Кровотечения. По характеристикам бывают либо небольшими выделениями, либо как однократными, так и многократными обильными выделениями крови. В случае рака шейки матки распространены контактные кровотечения. Они могут проявляться во время полового акта или при подъеме тяжести. Если женщина находится в стадии менопаузы, но у нее вновь начинаются выделения крови, чаще всего это свидетельствует о появлении злокачественной опухоли.
  • Боли. Относятся к более поздней симптоматике. Свидетельствуют о том, что в раковый процесс включились лимфоузлы и клетчатки таза. Боли происходят из-за того, что образуются инфильтраты, которые давят на нервные стволы.
  • Другие общие симптомы чаще всего возникают еще позднее, обычно в случае запущенной стадии. Как пример можно привести кахексию, которая состоит в резком снижении массы тела.

Диагностика рака матки

Проверка пациента на предмет заболевания раком матки начинается в момент обращения с жалобами к гинекологу. В случае, если симптомы кажутся подозрительными по анамнезу, пациент проходит обследование. При подозрениях на рак матки врач проводит двуручное влагалищное и ректальное исследования, а также берет анализы крови и мочи для подробного исследования в лаборатории.

В случае, если опухолевый процесс уже достаточно выражен, его обнаруживают уже при влагалищном исследовании. Тогда же возможно определить изменения, происходящие в шейке матки, которые зависят от типа роста опухоли.

РАК МАТКИ — диагностика и лечение в МОСКВЕ

  • УЗИ органов малого таза, при котором используется новейшее электронное оборудование, позволяющее транслировать изображение на экран;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенография;
  • МРТ и ПЭТ-КТ – диагностические процедуры, которые в основном используются для оценки эффективности проводимого лечения. На стадии диагностики рака применяются для получения более полной информации о злокачественном новообразовании;
  • Гистероскопия (Более известна как биопсия).

Отдельно более подробно хочется рассказать об аппарате ПЭТ-КТ, использование которого широко применяется в работе московского центра онкологической диагностики. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является новейшим методом диагностики онкологических заболеваний, её применяют для ранней или более точной диагностики заболевания.

Она дает возможность не только выявить опухоль еще в зачаточном состоянии, но и определить её размеры и местонахождения, получить полную модель состояния организма пациента. Основная идея работы ПЭТ состоит в использовании радиофармацевтических препаратов, что позволяет воссоздавать объемную картину всех процессов, происходящих в организме.

Основное отличие ПЭТ от МРТ состоит в том, что эта технология применяется для диагностики функциональной активности организма, а не для изучения особенностей органов. За то, какой именно процесс организма будет изучаться с помощью ПЭТ, отвечает химическое соединение, которое помечено радионуклидом.

Именно оно является основным участником метаболической функции, применяемой для исследования. В случае работы с онкологическими заболеваниями, в качестве химического соединения используется глюкоза. Это связано с тем, что, по сравнению с нормальными тканями, зараженные опухолью клетки значительно активнее потребляют глюкозу.

После проведения ПЭТ проводится компьютерная томография (КТ), которая помогает определить, как именно локализованы в организме накопления заранее помеченной глюкозы. Таким образом, КТ отвечает за составление подробной картины определенной зоны организма, а ПЭТ производит анализ наличия функциональных процессов, таких как опухолевый рост в данном случае.

Преимуществом метода является практическое отсутствие противопоказаний к применению. Единственными факторами, при которых такое обследование не назначают, являются беременность и кормление грудью.

Лечение рака матки

Хирургическое вмешательство является основным методом борьбы с раком матки. В большинстве случаев осуществляется полное удаление матки и её придатков, иногда, в случае необходимости, также удаляются лимфатические узлы таза.

В совокупности с хирургическим методом применяются лучевая терапия, а также химио- и гормонотерапии. При III и IV стадиях болезни, если у пациентки высокодифференцированная опухоль, могут быть эффективны противоопухолевые препараты.

Для каждого пациента программа лечения составляется индивидуально, в зависимости от возраста, стадии рака, отличительных особенностей заболевания, общего состояния здоровья пациентки, совместимости каких-то сопутствующих заболеваний с существующими методиками лечения.

Хирургическое лечение рака матки еще сравнительно небольшое время назад не имело никаких альтернатив и представляло из себя удаление всей матки. Современные медицинские технологии дают возможность при своевременном вмешательстве сохранить орган.

Более того, они способствуют сокращению периода реабилитации после проведения процедуры. Такие операции можно проводить в случае, если здоровые ткани и лимфатические узлы еще не задеты болезнью, то есть на начальных этапах заболевания.

Если же происходит полное удаление матки, женщина поступает в отделение реабилитации для прохождения курса альтернативной терапии. Там же с ней работают психологи, помогающие прийти в себя после операции и привыкнуть к новой жизни.

Лучевая терапия и химиотерапия

Чаще всего используются как дополнительные к хирургическому вмешательству процедуры. Применяются, если в организме после операции остались злокачественные клетки, подлежащие уничтожению.

Лучевая и химиотерапии могут также применяться как основной вид лечение. Это происходит, если у пациента имеются противопоказания к проведению хирургической операции или если опухоль имеет местное распространение.

Рак матки зачастую связан с гормональным дисбалансом организма женщины, именно поэтому опухоль часто имеет зависимость от гормональных препаратов. Применение гормонотерапии, как дополнительной методики, в таких случаях позволяет повысить не только эффективность лечения в целом, но и шанс, что в ходе заболевания произойдет ремиссия.

Этот способ лечения способствует активизации собственных возможностей организма для борьбы с зараженными клетками. В совокупности с лучевой терапией, иммунотерапия может способствовать улучшению общего состояния здоровья пациента.

После прохождения лечения рака матки обязательно необходимо посещать врача, чтобы он проводил обследование органов малого таза. Также во время визита у пациентки берется мазок и проводится рентген органов грудной клетки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Острый живот в гинекологии, этиология.

Всем женщинам старше 30 лет рекомендуется не реже, чем два раза в год наблюдаться у гинеколога. Только эта мера способна обеспечить раннюю диагностику и последующую профилактику рака матки. В целом наблюдения у врача женщинам желательно начинать, как только начинается половая жизнь.

Рекомендовано совмещать обычные осмотры у гинеколога с процедурой ультразвуковой томографии и цитологическим исследованием. Подобное комплексное обследование значительно увеличивает шансы выявить предопухолевые заболевания.

Злокачественные опухоли женских половых органов удаляются комбинированными методами лечения либо отдельными видами процедур.

Это определяется врачом и зависит от локализации новообразования, его типа и стадии.

Лечение включает в себя методы хирургического вмешательства, лучевую терапию, а при осложнениях — применение системных препаратов (химиотерапию) и гормонотерапию. Особым методом является симптоматическое лечение, применяемое на последней стадии.

Лечение онкологии проводится несколькими способами в зависимости от стадии развития и тяжести течения:

  1. Операция – полное удаление матки и яичников, если опухоль затронула и их. Удаляются фаллопиевы трубы. Хирургический метод приводит к раннему климаксу, наносит удар по психике женщины.
  2. Лучевая терапия – назначается при признаках болезни уже после удаления матки. Процедура снижает риск поражения шейки, метастазов. Радиотерапия может быть проведена дистанционно (облучение всех органов малого таза несколькими сериями) или внутренне (внедрение радиоактивных излучателей в месте возникновения патологии).
  3. Гормонотерапия – для исключения рецидива онкологии. Назначается прогестерон, гормональные препараты, сокращающие выработку эстрогена.
  4. Химиотерапия – для уменьшения объема опухоли и в тяжелых запущенных случаях.

10. Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли наружных половых органов и влагалища

К злокачественным новообразованиям вульвы относятся рак, злокачественная меланома, саркома.

Чаще данное заболевание встречается у пожилых женщин (старше 50 лет). Это вызывается атрофическими изменениями половых органов после климакса, а также нарушениями эндокринной функции и вирусной инфекцией.

0 степень – самые начальные признаки злокачественного перерождения тканей вульвы (преинвазивный рак);

I степень – опухоль размером до 2 см в диаметре, ограничивается пределами вульвы, без метастазирования в ближайшие лимфоузлы;

II степень – опухоль в диаметре больше 2 см, тем не менее ограничена размерами вульвы, без метастазирования в ближайшие лимфоузлы;

IIIа степень – опухоль любого размера, распространяющаяся на влагалище и (или) нижнюю треть уретры (анус), без метастазов;

IIIб степень – таже распространенность опухоли, но с наличием метастаз в пахово-бедренных лимфоузлах;

IV степень – более обширное распространение опухоли на влагалище, уретру, анус, кости таза и наличие метастазов.

Проявляется рак вульвы нестерпимым зудом, воспалительными проявлениями (покраснением, образованием язв, гноевидными выделениями и т. д.). Опухоль чувствуется при ходьбе, отмечается ощущение увеличения пахобедренных лимфоузлов.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний женщины. Тем не менее ведущим является хирургическое лечение.

Очень редко встречающийся раковый процесс, также преимущественно у пожилых женщин. Отмечено влияние на возникновение данной формы рака лучевого лечения по поводу рака шейки или тела матки.

Проявляется рак влагалища кровотечениями, болями в низу живота и влагалища, отеком слизистой оболочки влагалища и иногда половых губ.

В лечении применяется лучевая терапия и химиотерапия.

Рак шейки матки

Данное заболевание можно назвать самой злокачественной формой рака женских половых органов.

2) наличие искусственных абортов;

3) работа на вредных производствах (в химической промышленности).

I стадия – опухоль ограничена только шейкой матки;

1) опухоль распространяется на околоматочную клетчатку с одной или обеих сторон;

2) опухоль переходит на влагалище;

3) опухоль захватывает и тело матки;

1) опухоль захватывает околоматочную клетчатку, переходя на стенки таза;

2) опухоль распространяется на всю поверхность влагалища;

3) отмечаются отдельные очаги опухоли в малом тазу при отсутствии отдаленных метастазов;

Рак матки и его причины

На настоящий момент причины возникновения и развития доброкачественных и злокачественных опухолей до конца не выяснены. Известно, что в основе лежит дефект генетического материала клетки (ДНК), в результате чего механизм роста и деления клеток претерпевает патологические изменения, развивается апоптоз (самоуничтожение клетки в результате программирования на гибель). Предрасполагающими к возникновению опухолей факторами называются следующие:

  • Генетические факторы (наследственная предрасположенность – ведущий фактор)
  • Химические факторы (влияние ароматических веществ на ДНК)
  • Физические факторы (ультрафиолетовое излучение, другие виды радиации)
  • Механические травмы, перегрев организма
  • Биологические факторы (вирусы и инфекции)
  • Снижение иммунной защиты организма, аутоиммунные процессы
  • Патологии эндокринной системы, нарушение гормонального баланса

Причины возникновения рака у женщин могут заключатся в беспорядочных половых связях, раннем начале половой жизни, вирусных заболеваниях и травмах шейки матки. Часто рак развивается из-за герпеса (папиллом), поэтому рекомендуется сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить патологию.

На второй и третьей стадии рака матки специфические признаки – выделения кровянистого типа, присутствие в мочи крови, боли в спине и ногах. Следует добавить, что первая стадия чаще не имеет симптомов, а диагностировать патологию возможно при осмотре у гинеколога.

При раке тела матки образуются полипозные разрастания. Злокачественная опухоль, прорастая, воздействует на придатки и брюшную полость, поэтому образуются неприятно пахнущие выделения, состоящие из смеси гноя с кровью.

Рак яичников

Рак яичников распространен чуть менее рака матки, но встречается часто, а особенно – у пожилых женщин, не знавших радостей материнства. Иногда на это влияет генетическая наследственность.

Характерными признаками для этой патологи являются тошнота, рвота, вздутие живота и запор. Ранние стадии бессимптомны, чем и опасны, а сама опухоль изменяет работу кишечника, вызывая накопление жидкости.

Рак влагалища

В качестве первого признака можно выделить гнойно-кровянистые бели. При этом на стенках влагалища образуются плотные язвы, которые впоследствии причиняют боль и ведут к сдавливанию внутренней полости.

Рак половых губ

Этот вид развивается в период менопаузы, представляет собой язвенные узелки, имеющие плотные края. Разрастаясь, опухоль проникает вглубь, поражая лимфоузлы. Начальные признаки – жжение, зуд и боль. При обострении возникают выделения гнойно-кровянистого содержания.

Стадии рака матки

После 45 лет женщины рискуют получить рак матки ввиду гормональных изменений, поэтому следует знать первые признаки и симптомы болезни, чтобы ее предотвратить. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но заподозрить развитие онкологии можно при регулярном осмотре у гинеколога.

Онкология развивается постепенно, начиная с нулевой стадии, когда удается обнаружить только первые зачатки раковых клеток. Основными же стадиями развития считаются:

  • первая – опухоль затрагивает эндометрий или прорастает в мышечный слой (миометрий);
  • вторая – развитие опухоли на шейке (collus uterus);
  • третья – выход ракового образования за пределы матки, распространение на влагалище, тазовые или поясничные лимфоузлы;
  • четвертая – прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • метастазирование – появление метастаз в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Рак эндометрия

Злокачественная опухоль слизистой оболочки, изнутри выстилающей полость, – это начальный рак эндометрия матки. Он возникает после климакса, 72% обнаружения приходится на первую стадию. Причиной развития становится эстрогенизация – из-за избытка женского полового гормона, начинается гиперплазия эндометрия. Типы онкологии эндометрия:

  • простая гиперплазия без атипии;
  • сложная аденоматозная без атипии;
  • простая атипическая – предраковое состояние злокачественного новообразования (ЗНО);
  • сложная атипическая – перерождается в рак с вероятностью 80%.

Рак тела матки

Следующей стадией после поражения эндометрия считается опухоль тела матки. Онкология матки развивается из тканей слизистой (аденокарцинома) или мышечной (лейомиосаркома) оболочки. Рост злокачественной опухоли приходится на дно, перешеек, полость матки. Клетки метастазируют в прилегающие ткани, к шейке, в маточные трубы, яичники, лимфоузлы, сосуды.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, это онкология шейки матки. 85% его случаев приходится на возникновение новообразования из плоских клеток эпителия, остальные 15% составляет аденокарцинома, возникающая из клеток, вырабатывающих слизь.

Выделяют экзо-, эндофитную форму, которые затрагивают влагалище или тело матки. Папиллярный тип характеризуется ростом мелких сосочков (выглядит, как цветная капуста), а кратерообразный – покрытием опухоли язвами и серым налетом. Причиной роста опухоли часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ).

После поражения шейки матки и при отсутствии лечения онкология добирается до яичников, служащих для выработки гормонов. Болезнь протекает бессимптомно, но может находить проявление в болях, запорах, сдавливании мочевого пузыря. Виды онкологии яичников:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • эндометриоидный;
  • опухоль Бренера;
  • светлоклеточный;
  • смешанный эпителиальный;
  • карцинома;
  • строма полового тяжа;
  • липоидно-клеточный;
  • поражения мягких тканей;
  • герминогенный;
  • вторичный;
  • гонадобластома;
  • кисты.

Развивается опухоль яичников в одном органе, быстро переходит во второй, поражает один из них полностью. Образование затрагивает маточные трубы, тело, брюшную полость. Третья стадия проявляется заражением лимфатических узлов, паховых, заканчивается метастазами в печени, легких.

Метастазирование

Под метастазами понимают вторичные очаги роста злокачественных опухолей. Эндометрическая опухоль проявляется тремя типами метастазирования:

  • имплантационное – путь гниения, вовлекающий висцеральную брюшину;
  • лимфогенное – поражение лимфоузлов таза;
  • гематогенное – поражение лимфоузлов и заражение костей, печени, легких.