Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Анализы: когда и как сдаются

При отсутствии осложнений течения беременности и жалоб женщины на выделения из влагалища, дискомфорт либо боли внизу живота, урогенитальный мазок на флору (и содержание лейкоцитов в т. ч.) будущая мама сдаёт 2 или 3 раза:

  • с 4 по 10 неделю беременности — после постановки на учёт в ЖК;
  • в 29 или 30 недель — когда приходит время оформлять декретный отпуск;
  • на 36 неделе — перед родоразрешением.

Если во время очередного планового профилактического осмотра беременной гинеколог обнаруживает какие-либо симптомы, осложнения, отклонения от нормы, либо у женщины имеются те или иные жалобы, обязательно назначаются дополнительные обследования.

Необходима определённая подготовка к сдаче мазка для получения наиболее точных результатов анализа.

  1. В течение двух суток перед посещением ЖК обязательно воздержитесь от половых контактов.
  2. 48 часов перед забором анализа нельзя спринцеваться.
  3. За сутки прекратите использование любых вагинальных препаратов: свечей, мазей-кремов, таблеток.
  4. Подмыться можно накануне приёма у врача — тёплой водой, не используя мыло или другие средства интимной гигиены.
  5. Последнее мочеиспускание у вас должно состояться минимум за 2–2,5 часа до сдачи биоматериала из половых органов.

Процедура сдачи урогенитального мазка включает в себя забор биоматериала не только из влагалища, также из шейки матки и уретры (V, C, U). И показатели каждой пробы будут несколько отличаться, что нормально и физиологически обосновано.

В лаборатории высохший на предметных стёклах биоматериал перед его изучением подвергают окрашиванию — специальные красители способствуют тому, чтобы белые клетки крови, патогены и транзисторная (условно-патогенная) флора стали отчётливо видны.

Бакпосев

Для определения в мазке разных видов микроорганизмов используются специальные красители

Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.

В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

Сдавать мазок на флору беременная должна тщательно подготовившись, ведь очень важно своевременно обнаружить воспаление или патологию, развивающуюся в организме будущей мамы.

Чтобы снизить вероятность попадания в анализ не входящих во влагалищную флору микроорганизмов, беременной женщине в период подготовки к сдаче анализа, примерно за два дня, следует отказаться от половой жизни, а за несколько часов до посещения гинеколога провести основные гигиенические процедуры. При этом не стоит использовать гигиенические интимные средства на щелочной основе.

Кроме того, в период подготовки стоит отказаться от использования вагинальных свечей и мазей.

Перед взятием мазка на лейкоциты беременной желательно не посещать туалет в течение двух часов, но с переполненным мочевым пузырем садиться на гинекологическое кресло тоже не рекомендуется.

Следует перенести сдачу анализа в том случае, когда в течение двух недель беременной пришлось принимать какие-либо лекарственные препараты.

Если организм будущей матери не тревожат никакие симптомы, то ей можно сдать анализ на лейкоциты в мазке всего два раза: до 12 недель и после 30 недель беременности.

С наступлением беременности лейкоциты увеличиваются не только во влагалищной среде женщины, но в моче и крови.

Для получения более точного результата анализа биологическую жидкость лучше начать собирать в середине мочеиспускания – для лабораторного обследования вполне достаточно будет 1 – 2 мл жидкого материала. За сутки до сбора урины беременная должна воздержаться от употребления жирной пищи.

Чтобы сдать кровь на лейкоциты, от беременной не требуется никакой особой подготовки организма, кроме того, что на процедуру следует отправиться натощак.

Но так как для женщин, вынашивающих ребенка, это может быть тяжелым испытанием, то они могут съесть яблоко или попить некрепкого сладкого чая.

В ином случае от последнего приема пищи и до процедуры взятия крови должно пройти не менее четырех часов.

Получить информативный результат позволяет сдача крови из вены – такой биоматериал является более качественным.

Диагностика

Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?

Если в мазке было обнаружено повышенное количество лейкоцитов, необходимо выявить причину этого состояния. Поэтому проводится ряд вспомогательных исследований. Чаще всего делают бактериологические посевы. Это позволит определить непосредственно бактерию, которая вызвала воспалительный процесс.

Возможно проведение ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции). Этот метод является высокоточным и позволяет выявить наличие различных инфекций. Во время исследования небольшое количество биологического материала помещается в специальное устройство.

Если женщина страдает наличием инфекции, то в пробах обнаруживается генетический материал, который и вызвал это состояние. Данный анализ позволяет выявить количество микробов, которое находится в организме.

В некоторых случаях может потребоваться иммунологическое исследование. После того, как основные причины повышения кровяных телец будут выявлены, назначается качественное лечение.

Лейкоциты в мазке при беременности. Норма лейкоцитов в мазке во время беременности. Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:

  • воспалительный процесс в цервикальном канале или цервицит ;
  • развитие воспаления в придатках (трубы и яичники) или сальпингоофорит;
  • воспаление слизистой матки – эндометрит;
  • воспалительный процесс во влагалище – кольпит или вагинит;
  • развитие воспаления в мочеиспускательном канале – уретрит;
  • злокачественные опухоли органов половой сферы (разрушение здоровых тканей сопровождается воспалением);
  • дисбактериоз кишечника и/или влагалища;
  • инфекции, которые передаются половым путем (как венерические заболевания, так и скрытые половые инфекции).

Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры.

С наступлением периода вынашивания карапуза будущая мама стремится более тщательно и внимательно относиться к своему здоровью.

Многочисленные анализы и обследования, которые сдает и проходит женщина в период вынашивания крохи, призваны своевременно установить проблемы и грамотно их устранить. Одним из таких анализов является гинекологический мазок на флору.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Исследование материала из урогенитального тракта позволяет определить многие патологические состояния уже на их начальной стадии, так как выявляет наличие как полезных микроорганизмов, так и патогенных и условно-патогенных форм бактерий, а также лейкоцитов.

Ранняя диагностика позволяет при необходимости своевременно начать лечение и предотвратить негативные последствия. Определение уровня лейкоцитов в мазке при беременности является важным диагностическим исследованием.

Микроскопические белые клетки крови – лейкоциты – являются главными защитниками организма, так как именно они ответственны за борьбу с инфекцией (бактериями, вирусами, паразитами и прочими патогенными микроорганизмами).

Если организм работает без сбоев, то любая вредоносная бактерия быстро устраняется кровяными тельцами и выводится из организма. В местах появления колоний чужеродных агентов концентрация лейкоцитов также возрастает.

Такой процесс сопровождается воспалительной реакцией со всеми присущими такому явлению проявлениями – гиперемией, отеком, локальными (или общим в зависимости от тяжести состояния) повышением температуры.

Для того чтобы результаты анализа были достоверными и отражали истинную картину, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче мазка:

  • Исключите интимную близость, а также спринцевания за 1-2 дня до проведения анализа.
  • Не используйте вагинальные суппозитории, таблетки или крем за сутки до взятия мазка.
  • Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до визита к врачу.
  • Ежедневные гигиенические процедуры следует производить без использования мыла (накануне посещения доктора).

Мазок на флору женщина в положении не сдает при каждом визите к врачу-гинекологу, но несколько раз забор урогенитального материала все-таки производится.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Первый раз гинекологическое исследование чаще всего женщина проходит при постановке на учет в связи с ее интересным положением.

Данный анализ является одним из обширного перечня исследований, которые призваны установить общую картину состояния здоровья будущей мамы.

Если женщина не предъявляет специфических жалоб, то в течение остальных недель ожидания карапуза ей будет предложено еще раз сдать данный анализ на сроке около 30 недель. При наличии показаний или жалоб со стороны беременной, взятие мазка может быть назначено и раньше.

Изменения, которые происходят в организме будущей мамы, затрагивают деятельность абсолютно всех органов и систем.

В некоторых случаях данный процесс происходит легко и мягко, а у части женщин подобные перестройки обостряют хронические процессы, «дремавшие» в организме многие месяцы или даже годы. Итак, забор материала произведен и вот уже результаты анализа на руках у доктора.

Как узнать, являются ли полученные показатели нормой лейкоцитов в мазке при беременности или свидетельствуют о наличии патологического процесса? Конечно, компетентно прокомментировать конкретную ситуацию сможет только врач на основании не только числа кровяных телец, но и прочих данных (как мазка, так и других анализов), но знание референтных значений также поможет сделать выводы.

  • 1 степень – содержание лейкоцитов 0-5. Данный вид мазка можно назвать идеальным, так как присутствуют молочнокислые бактерии и минимум лейкоцитов.
  • 2 степень – содержание лейкоцитов 5-10. Подобные значения также подходят под термин «норма». Возможно наличие небольшого количества условно-патогенных микроорганизмов, но число лактобактерий по-прежнему превалирует.
  • 3 степень – содержание лейкоцитов 10-50.
  • 4 степень – содержание лейкоцитов сплошь. В таком случае определяется очень много лейкоцитов в мазке, что при беременности представляет особую опасность.

Мазки 3 и 4 степени чистоты свидетельствуют об активизации условно-патогенных форм, которые нарушают нормальную микрофлору влагалищной слизистой. Стоит отметить, что норма количества лейкоцитов у женщин в положении выше, нежели у прочих представительниц прекрасного пола.

Данная особенность связана с дополнительной активизацией защитных сил организма, которую вызвала сама беременность. Хотя значительные отклонения требуют дополнительного обследования будущей мамы.

Если полученные показатели превышают данные значения, женщине рекомендовано прохождение дополнительных анализов для установления точной причины отклонений.

Если имеет место повышенное количество лейкоцитов в мазке во время беременности, то можно смело говорить о наличии инфекционного процесса. Причем, чем более высокие титры белых кровяных телец, тем сильнее протекающий инфекционный процесс.

Оставлять данный фактор без внимания нельзя, так как распространение инфекции угрожает не только женщине, но и малышу, который живет в ее утробе.

Кроха может «получить» внутриутробное инфицирование, беременность может прерваться раньше положенного природой срока.

Получив нехорошие результаты анализа, важно выяснить факторы, которые привели к таким показателям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подготовка к операции по гинекологии

Увеличение числа белых кровяных телец в большинстве случаев вызывают патологии воспалительного характера, которые поражают органы мочеполовой системы. Локализация очага хвори определяет и вид заболевания:

  • Цервицит – если воспаление захватило цервикальный канал.
  • Кольпит – в случае поражения слизистой влагалища.
  • Эндометрит – воспаление покровов матки.
  • Уретрит – патологический процесс протекает в уретре.
  • Воспаление в области яичников, маточных труб.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Кроме того, чрезмерное повышение титров лейкоцитов может наблюдаться при таких инфекциях как:

  • Генитальный герпес.
  • Гонорея.
  • Микроплазмоз.
  • Уреаплазмоз.

Какие еще недуги приводят к увеличению числа лейкоцитов в мазке при беременности, что служит причиной плохих анализов? Банальная молочница (кандидоз), а также влагалищный дисбактериоз (вагиноз) также приводят к лейкоцитозу.

Прочие факторы

Если по результатам анализа выявлено повышение лейкоцитов, не стоит сразу искать причины в наличии «страшных» заболеваний. Подобная картина может возникать и при таких состояниях, как:

  • Аллергическая реакция на травы, лекарственные препараты, лубриканты.
  • Недостаточная гигиена половых органов, или наоборот – увлечение спринцеваниями, чрезмерная гигиена.
  • Механические повреждения – тесное или синтетическое нижнее белье, грубые манипуляции во время секса.
  • Стрессы, переутомление.

Если результаты мазка вызывают у врача вопросы относительно состояния женщины, он может назначить дополнительные обследования.

Посев на микрофлору

Если обнаружены лейкоциты в мазке, целесообразным будет проведение посева на флору при беременности.

Посев выделений на специальные среды в некоторых случаях приводит к росту колоний патогенных, а также условно-патогенных организмов.

Образование лейкоцитов

Если подобное произошло, необходимо провести идентификацию «неприятеля», а также выяснить его восприимчивость к активным компонентам антибактериальных препаратов.

ПЦР-диагностика

Дополнительным исследованием, если во время беременности повышены лейкоциты в мазке, может служить ПЦР-диагностика.

Данный метод исследования отличается высокой точностью и с вероятностью практически 100% поможет установить наличие или отсутствие скрытых половых инфекций.

Подобные хвори могут долгое время не давать о себе знать и проявиться в самый нежелательный момент. Для проведения диагностики у беременной женщины берут биоматериал и исследуют его.

Аккуратное ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком поможет установить наличие воспалительных заболеваний матки, придатков, присутствие новообразований.

Нормализация уровня лейкоцитов напрямую связана с устранением проблемы, вызвавшей подобное состояние.

По результатам оценки симптоматики, а также полученным данным дополнительных обследований, врач определяет причину увеличенного количества лейкоцитов в мазке при беременности и схему необходимой терапии. Важно помнить, что самостоятельное назначение препаратов категорически недопустимо.

Если выявлено заболевание, то одного лечения «травками» будет недостаточно. Комплексный подход к устранению недуга включает как местную, так и общую терапию.

  • Антибактериальная терапия назначается, но лишь при наличии абсолютных показаний. Так, например, при обнаружении гонореи, уреаплазмы или сифилиса нередко препаратами выбора становятся Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин.
  • Лечение генитального герпеса назначается не всегда. Но в случаях, когда врач видит целесообразность проведения терапии, может применяться мазь Зовиракс.
  • В случаях выявления кандидоза возможно лечение такими препаратами как Пимафуцин, Полижинакс, Ливарол, Клотримазол, Тержинан (последние 3 средства запрещены к использованию в первом триместре ожидания малыша)
  • Для обработки половых органов могут также применяться растворы перманганата калия, мирамистина, хлоргексидина, хлорофиллипта.

Лейкоциты в мазке при беременности: норма и опасность повышения

Увеличение числа лейкоцитов, так называемый лейкоцитоз, может служить признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Ранняя диагностика лейкоцитоза дает возможность вовремя начать терапию и предупредить неблагоприятные последствия заболевания.

А мазок на флору представляет собой наиболее быстрый и надежный способ исследования для получения полной картины о состоянии здоровья будущей матери.

Изменениям подвергаются не только сердечно-сосудистая и нервная системы, но и состав крови. В этот период наблюдается отсутствие менструации, что происходит вследствие приостановления функций яичников и изменений состояния полости матки.

Под воздействием половых гормонов стимулируется выработка гликогена клетками плоского эпителия, – этот запасной углевод способствует размножению нормальной флоры.

Гликоген идет на питание палочкам Додерлейна, которые представляют собой молочнокислые бактерии.

Таблица норм лейкоцитов

Лактобациллы закисляют влагалищную среду и таким образом защищают придатки и основание матки от проникновения инфекций.

Но так как в период беременности снижается иммунитет, то участие лактобацилл в защитном процессе не всегда эффективно.

Много беременных женщин по этой причине страдают молочницей и другими патологиями, развитию которых способствуют условно-патогенные микроорганизмы.

На фоне указанной проблемы наблюдается повышение лейкоцитов в мазке при беременности.

Учитывая то, что увеличение лейкоцитов – это сигнал организма о развитии воспаления, будущей маме регулярно назначают обследования с целью предупредить возникновения возможной патологии.

Если лейкоциты в мазке при беременности значительно повышены, то причины такого состояния чаще всего связаны с патологиями типа пиелонефрит и нефрит.

Увеличение белых клеток при беременности в мазке и моче могут спровоцировать инфекционно-воспалительные патологии половой системы, например, кандидоз и вагинит.

Реже причиной лейкоцитурии может стать красная волчанка, мочекаменная болезнь и глистная инвазия.

Количество лейкоцитов в мазке при беременности может варьироваться от 0 до 30 единиц (под микроскопом в поле зрения).

При этом допустимая норма белых клеток в мазке, взятом из влагалищного прохода, уретры и шейки матки, между собою отличается.

Таким образом, в анализе материала, взятого из вагины, число лейкоцитов не должно превышать 15 Ед, в мазке из уретры – 5 Ед. В анализе, взятом из цервикального канала, показатель уровня лейкоцитов может достигать 30 Ед.

Первый анализ на лейкоциты в мазке при беременности женщина должна сдать в 12 недель, повторный мазок назначают примерно в 30 недель.

Если у беременной пациентки есть жалобы на дискомфорт во влагалище, то мазок берут при обращении к врачу. Плановый завершающий мазок на лейкоциты назначается перед родами после 36 недель.

На основании приведенных показателей можно судить о состоянии здоровья беременной лишь поверхностно – установить точные причины повышения лейкоцитов в мазке врач может только по результатам дополнительных исследований.

Как уже упоминалось выше, у женщин, вынашивающих ребенка, происходит изменение влагалищной флоры и ослабляется иммунитет, что облегчает проникновение инфекций внутрь организма. По этой причине беременным следует более тщательно ухаживать за интимным местом.

Результат анализа мазка на влагалищную флору очень важен в период вынашивания ребенка, так как именно вагинальные инфекции провоцируют преждевременные роды и могут стать причиной планового прерывания беременности на позднем сроке.

Поэтому если беременную постоянно тревожит неясная боль внизу живота, зуд во влагалищном проходе, дискомфорт при мочеиспускании и нестандартные выделения, то с целью сохранения ребенка ей необходимо пройти ряд обследований, после которого будет выбрано направление лечения.

В третьем триместре беременности возрастает риск инфицирования влагалища, что равняется угрозе выкидыша.

По этой причине мазок на флору беременной женщине перед родами желательно сдавать дважды (в 30 и 36 недель).

Если в ходе обследования обнаружено значительное повышение лейкоцитов в мазке, то женщине назначают дополнительные анализы, ведь лейкоцитурия может быть признаком воспаления мочеполовой системы, которое на ранней стадии нередко протекает бессимптомно.

Забор мазка на анализ

Чтобы в период беременности привести в норму уровень лейкоцитов в мазке, следует установить причину, спровоцировавшую их повышение, и избавиться от нее.

Но к самостоятельному лечению прибегать не рекомендуется, так как это может создать угрозу нормальному развитию плода.

То же самое может случиться, если оставить проблему без внимания. Лечение повышенного уровня лейкоцитов в мазке при беременности может иметь разное направление – все зависит от характера заболевания.

Если причиной лейкоцитурии при беременности стала молочница, то для ее устранения по назначению врача применяют препараты типа Пимафуцин.

В период вынашивания ребенка женщинам разрешаются при кандидозе далеко не все лекарства – по этой причине указанное средство называют настоящим спасением.

При цветущей молочнице у беременных, которая проявляется зудом и желтыми выделениями, помогает следующая схема лечения пимафуцином:

  • таблетки по 1 шт./4 р. в день, в течение пяти дней;
  • свечи Пимафуцин по одной на ночь, на протяжении шести дней;
  • из меню исключить сладкую сдобную выпечку и сахар;
  • воздержание от половой жизни на время лечения.

Лечение кандидоза касается не только женщины, но и полового партнера: обычно мужу приписывают крем Пимафуцин и прием этих же таблеток.

С целью устранения гонореи или сифилиса у беременной врач назначает с минимальным риском для малыша антибиотик Цефтриаксон.

Некоторые из указанных средств нельзя принимать в первом триместре беременности, но самое главное – каждое из них имеет побочные эффекты, поэтому без назначения специалиста лечить патологию не рекомендуется.

Вагинальные суппозитории Пимафуцин

Самым безопасным в период беременности можно считать лечение травами, но применять его желательно после консультации у врача.

В данном случае с лечебной целью рекомендуется использовать листья алоэ, отвары из зверобоя, ромашки, красного корня или коры дуба.

Содержание белых кровяных телец в мазке необходимо контролировать для того, чтобы своевременного выявлять развитие в организме грибковой, бактериальной, вирусной инфекций. А также воспалённых очагов в местах роста и размножения патогенов.

Чем раньше заболевание диагностировано, тем легче оно поддаётся лечению. Во время вынашивания ребёнка здоровье органов мочеполовой сферы особенно важно, так как любые воспаления в них приводят к осложнениям течения беременности.

В местах развития патогенной микроскопической флоры белых кровяных клеток становится в разы больше. А потому их концентрацию в биоматериале мазка можно считать показателем, определяющим наличие либо отсутствие очагов заражения и размножения патогенных, болезнетворных частиц в половых, детородных, органах (и не только, так как некоторые инфекции проникают в системный кровоток и поражают весь организм).

Провоцируют воспалительные процессы женских половых и других органов:

  • грибы рода Кандида — они становятся причиной развития кандидоза или молочницы;
  • актиномицеты — актиномикоза, а гарднереллы — гарднереллёза;
  • трихомонады — трихомониаза, а хламидии — хламидиоза;
  • микоплазмы — микоплазмоза, а грамотрицательные микробы уреаплазмы — уреаплазмоза;
  • гонококки — гнойного воспаления мочевых путей гонореи, а палочки Коха — туберкулёза;
  • амёбы — амёбиаза, дизентерии в кишечнике, а грамотрицательные плеоморфные бациллы Klebsiella granulomatis (тельца Донована) — паховой гранулёмы или донованоза;
  • бледная трепонема, вызывающая хроническое системное венерическое заболевание сифилис, и цитомегаловирус, относящийся к разновидностям герпеса;
  • ВПЧ, ВИЧ (вирусы, провоцирующие раковые заболевания половых органов и развитие синдрома иммунодефицита) и т. д.

Идентифицировать возбудителей и диагностировать инфекционные заболевания помогают дополнительные обследования. Их назначает врач на основании результатов лабораторных исследований микрофлоры влагалища:

  • бактериологический посев — выявляет вредоносные бактерии, которые, размножаясь, способны вызывать воспалительные процессы;
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция — позволяет обнаружить в исследуемом материале любую ДНК и РНК, считается наиболее точным методом выявления скрытой вирусной и любой другой инфекции;
  • иммунологические исследования — определяет количество в крови иммунных клеток и антител, дают возможность оценить, насколько иммунная система задействована, напряжена в момент сдачи анализа.

Во время вынашивания ребёнка иммунитет женщины может снижаться из-за перестройки систем организма и нестабильности содержания гормонов в крови. Вследствие чего обостряются вялотекущие и хронические воспаления, активизируется рост патогенов и микроорганизмов транзисторной микрофлоры.

Заражение может иметь место и непосредственно во время вынашивания беременности. Поэтому контроль лейкоцитов в мазке и состояния микрофлоры влагалища проводится от момента постановки будущей мамы на учёт в женской консультации (ЖК) и до родоразрешения несколько раз.

Лаборант с микроскопом

Концентрация лейкоцитов в мазке определяется по количеству белых кровяных телец в поле зрения на стекле под микроскопом

Отклонения от нормы — диагностика, причины, симптомы, последствия

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза с использованием трансвагинального датчика, брюшной полости, почек;
  • кольпоскопия — осмотр шейки матки под микроскопом для выявления дисплазии и новообразований;
  • развёрнутый анализ крови — для определения концентрации лейкоцитов в системном кровотоке и других патологических изменений;
  • исследования гормонального фона;
  • копрограмма (анализ кала) — при подозрении на кишечную инфекцию и др.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нити мицелия: что это такое, причины заражения, лечение

Могут потребоваться консультации профильных специалистов:

  • эндокринолога;
  • нефролога;
  • гастроэнтеролога;
  • аллерголога;
  • невролога и др.

Содержание лейкоцитов в мазке отклоняется от нормы:

  • при ослаблении общего и местного иммунитета;
  • при чрезмерном соблюдении правил интимной гигиены;
  • при частых спринцеваниях;
  • при длительном применении спермицидов в виде вагинальных таблеток, мазей или свечей;
  • при химических ожогах (препаратами);
  • при аллергических реакциях (на лекарства местного применения, сперму партнёра и т. п.);
  • при физических повреждениях слизистых (ношение тесного белья, интенсивные занятия сексом);
  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • при переохлаждении;
  • при венерических заболеваниях (передающихся половым путём) и других инфекциях;
  • при патологиях иммунной, эндокринной и кроветворной системы;
  • при дисбактериозе;
  • при физическом и нервном переутомлении, чрезмерных нагрузках;
  • при воспалении в цервикальном или мочеиспускательном канале (цервиците, уретрите);
  • при воспалительных процессах на слизистой матки (эндометрите), влагалища (кольпите, вагините);
  • при воспалении придатков — маточных труб и яичников (сальпингоофорите);
  • при опухолях органов выделительной системы и половой сферы.

А также:

  • в течение суток после занятий сексом и некоторое время после самопроизвольного аборта;
  • после терапии антибактериальными средствами и химиотерапии;
  • после хирургических вмешательств;
  • при общих заболеваниях и патологиях внутренних органов — сахарном диабете, нарушениях функции щитовидной или поджелудочной железы, мочекаменной болезни, невралгии и др.

В зависимости от заболевания-первопричины, вызвавшего повышение содержания иммунных телец на слизистой влагалища:

  • женщина может ощущать зуд и жжение внешних и внутренних половых органов;
  • болевые ощущения внизу живота — острые или тянущие;
  • боли во время полового акта;
  • страдать от частых и болезненных мочеиспусканий;
  • могут наблюдаться выделения — белёсые или зеленоватые с неприятным запахом, пенистые, коричневатые;
  • сопутствующая симптоматика — повышение температуры тела (при острых воспалительных процессах), общая слабость, сонливость, упадок сил, как признаки общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

При обнаружении в мазке лейкоцитов сверх нормы обязательно сдаётся повторный мазок, и если результаты совпадают с предыдущим, выясняется причина повышения их концентрации, проводится дополнительная диагностика и по клиническим показателям назначается лечение.

Из собственного опыта. В период вынашивания беременности я несколько раз лечила молочницу (кандидоз). При этом лейкоциты в мазке тоже были повышены, но незначительно. Врач говорил, что это из-за ослабленного местного иммунитета.

Ничего страшного, но лечить нужно, чтобы не развивались осложнения. Мне назначали вагинальные свечи и мази, плюс тампоны с полезными бактериями — лакто- и бифидо-, для восстановления нормальной микрофлоры. При беременности местная терапия самая безопасная.

Последствия

При обнаружении повышенного количества лейкоцитов в мазке, следует определить истинную причину. Дело в том, что такое отклонение способно привести к серьезным последствиям в дальнейшем. Воспалительный процесс, имеющий хроническую форму течения способен привести к инфицированию маточной полости.

Это влечет за собой угрозу прерывания беременности. Поэтому игнорировать сдачу анализов не стоит. Это позволит вовремя обнаружить проблему и начать ее устранят. В противном случае последствий не избежать.

Как упоминалось выше, даже молочница способна навредить малышу. Ее нужно лечить даже во время беременности. Риск повреждения органов зрения ребенка присутствует, рисковать, явно не стоит.

К сожалению, многие молодые мамы не следят за собственным здоровьем. Они не только употреблять алкоголь и курят, но и игнорируют плановые обследования. Все это несет невероятную угрозу и может осложнить роды.

Воспалительный процесс в половых органах женщины способен привести к ряду неприятных осложнений. Так, проникновение инфекции в матку может нанести вред развивающемуся организму. Это очень опасно. Нередко возникает риск угрозы прерывания беременности.

При наличии обыкновенного грибка или нарушении микрофлоры влагалища, также есть особый риск. Молочница нанести непоправимый вред малышу. В период рождения, он проходит через матку и непосредственно само влагалища. Грибковые «отложения» способны попасть на лицо малыша и навредить его зрению.

Чтобы избежать всевозможных осложнений, необходимо чаще посещать врача и следовать всем его рекомендациям. Это позволит снизить риск любых последствий. Необходимо понимать, что во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и собственного малыша.

Противовоспалительное лечение

Врач разрабатывает стратегию лечения индивидуально, основываясь на результатах диагностики, изучив анамнез (историю болезни), учитывая сам факт и срок беременности, а также особенности её протекания.

Терапия при лейкоцитозе всегда комплексная:

  • в зависимости от возбудителя воспаления, назначаются антибактериальные, противовирусные, антигрибковые или антигистаминные препараты;
  • купируется воспалительный процесс — для этого может применяться как общее (при скрытом и длительном течении заболевания), так и местное лечение, которое считается при беременности наиболее безопасным;
  • проводятся мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Какие лекарства могут быть рекомендованы при беременности?

  1. Антибиотики во время вынашивания ребёнка назначаются при скрытых бактериальных инфекциях и венерических заболеваниях. Препараты подбираются на основании проведённых исследований чувствительности микроорганизмов-возбудителей к ним. Это могут быть Цефиксим, Ампициллин, Эритромицин. Наиболее опасным для терапии периодом считается первый триместр. Многие лекарства (в т. ч. и антибиотики) в это время будущим мамам принимать противопоказано. Поэтому врач, прежде чем делать назначения, тщательнейшим образом взвешивает соотношение пользы и вреда терапии для плода.
  2. Противовирусное лечение при выявленных вирусных инфекциях (папиломавируса, цитомегаловирусной, генитального герпеса и др.) чаще всего назначается препаратами интерферона — в форме ректальных и вагинальных свечей, а также таблеток для приёма внутрь.
  3. Местное противовоспалительное лечение — это спринцевания, свечи, вагинальные таблетки, мази (кремы):
    • спринцевания назначаются короткими курсами по 4–5 дней, растворы готовятся с солью, содой, марганцовкой, медицинскими препаратами (Хлоргексидином или Мирамистином) и лекарственными травами, обладающими антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами (акацией или ромашкой, зверобоем или календулой, шалфеем или мать-и-мачехой);
    • противовоспалительные свечи — Полижинакс или Миратин-комби, Бетадин или Микожинакс, Гексикон и др. могут использоваться одновременно с общей терапией, для лечения грибковых инфекций (беременных чаще всего беспокоит молочница) назначаются свечи Ливарол, Кетоконазол, Пимафуцин и др. — курс лечения 10–14 дней, и при остром воспалении этого вполне достаточно;
    • те же препараты выпускаются в форме мазей и кремов — антигрибковые мази Пимафуцин, Кандид или Нистатиновая, при аллергических реакциях назначается Гидрокортизоновая мазь, к противовоспалительным мазям относятся Синтомицина линимент, Тридерм и Левосин.
  4. Восстановление микрофлоры влагалища — заключительный этап лечения, длится он от 2 до 4 недель. Для увеличения содержания на слизистой молочнокислых бактерий хорошо подходят тампоны или свечи с Ацилактом, Бифидумбактерином, Лактобактерином и др. Для восстановления слизистой назначаются мази Вагинорм, Актовегин, Радевит.

При своевременном обнаружении лейкоцитоз и вызвавшие его половые инфекции поддаются лечению хорошо и серьёзных последствий за собой не несут. Но если болезнь переходит в скрытую, хроническую форму, она постепенно поражает весь организм, и вылечить её уже не так легко.

Отказ от лечения может привести к тяжело поддающимся коррекции последствиям:

  • развитию хориоамнионита — это воспаление околоплодных вод и плаценты;
  • отслоению плаценты;
  • самопроизвольному аборту;
  • подтеканию околоплодных вод на поздних сроках беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • разрывам родовых путей в родах;
  • гнойно-септическим заболеваниям после родоразрешения;
  • спаечной болезни;
  • непроходимости маточных труб;
  • бесплодию;
  • возникновению опухолевых образований и др.
Предметное стекло

В процессе лечения и после него обязательно сдаются мазки для контроля динамики и излеченности заболевания

Чтобы при вынашивании беременности избежать проникновения в организм инфекций, провоцирующих воспалительные процессы в половых органах и являющихся причиной повышения содержания белых кровяных телец (лейкоцитов) в мазке на флору:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • пользуйтесь гипоаллергенными средствами по уходу за интимными зонами;
  • не увлекайтесь спринцеваниями;
  • носите свободное бельё из натуральных тканей;
  • не переохлаждайтесь;
  • пользуйтесь конрацептивами;
  • занимайтесь сексом с проверенным партнёром;
  • регулярно проходите обследования у лечащего врача-гинеколога.

Лейкоциты в мазке из влагалища при беременности могут присутствовать в пределах допустимой нормы. Если их содержание превышает норму, лечащий акушер-гинеколог назначает дополнительные обследования. Как правило, большое количество белых клеток крови в мазке — это признак инфицирования слизистой влагалища патогенными микроорганизмами и развития воспалительного процесса.

После выяснения возбудителя и диагностики сопутствующего заболевания будущей маме назначается адекватное лечение. При выборе препаратов врач всегда должен учитывать срок беременности и особенности её протекания.

Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:

  • местное лечение;
  • общее лечение;
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Если наблюдается уреаплазмоз или гонорея, вопрос о лечение обсуждается в индивидуальном порядке. Терапия должна проводиться только лишь в том случае, если есть высокий риск осложнений и инфицирования ребенка.

Если воспалительный процесс был обнаружен в период беременности, лечение проводится в два этапа. Сначала необходимо провести специфическую терапию, а после в период с 20 по 24 неделю используется профилактическое лечение.

Для устранения генитального герпеса не рекомендуется применять какие-либо препараты. Они используются только лишь в том случае, если положительный результат для матери выше возможного риска для малыша. Обычно применяются специальные мази. Чаще всего применяется Зовиракс.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от причины, по которой развился воспалительный процесс. Для устранения молочницы широко применяются такие средства как Пимафуцин, Нистатин и Залаин.

  • Пимафуцин. В виде таблеток средство применяется 4 раза в сутки по одной штуке. Длительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: диарея, тошнота, чувство жжения.
  • Нистатин. Средство назначается вовнутрь в виде таблеток. Применяется по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Доза корректируется врачом. Длительность лечения не превышает 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: тошнота, рвота, повышение температуры, озноб.
  • Залаин. В виде крема средство применяется 1-2 раза в сутки. Суппозитории вводятся один раз в сутки на ночь. Длительность лечения составляет 7-10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: средство переносится хорошо.

Для устранения гонореи, уреплазмоза и сифилиса используют Цефтриаксон, Азитромицин и Эритромицин.

  • Цефтриаксон. Средство применяться исключительно внутримышечно или внутривенно. Дозировка назначается в индивидуальном порядке с расчетом минимального риска для малыша. Противопоказания: гиперчувствительность, первый триместр беременности, период кормления грудью и печеночно-почечная недостаточность. Побочные действия: тошнота, рвота, отек Квинке.
  • Азитромицин. Средство применяется за час до еды или спустя два часа после ее приема. Препарат используется один раз в сутки. Перед применением нужно провести тест на чувствительность микрофлоры к нему. Противопоказания: тяжелые нарушения функций печени и почек, гиперчувствительность. Побочные действия: тошнота, боль в животе, диарея, кожная сыпь.
  • Эритромицин. Средство назначается для приема вовнутрь в виде таблеток или капсул. Разовая доза не должна превышать 0,25 грамм, в некоторых случаях она достигает 0,5 грамм. Перед применением средства стоит пройти тест на чувствительность микрофлоры к нему. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функций печени. Побочные действия: тошнота, рвота, желтуха.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое анализ на гистологию в гинекологии — Твой гинеколог

Для борьбы с генитальным герпесом применяется мазь Зовиракс. Ее нужно наносить на внешние половые органы 4-8 раз в сутки. Используется с осторожностью после одобрения лечащего врача. Длительность лечения 7-10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: жжение, зуд.

Народное лечение

Народные методы лечения всегда отличались своей безопасностью и эффективностью. Но, несмотря на это, беременной девушке принимать их нужно с осторожностью.

Профилактика

Для профилактики возникновения различных воспалительных процессов необходимо постоянно соблюдать гигиену интимной зоны. Важно чтобы она была правильной! Стоит отказаться от беспорядочных половых связей и использовать презервативы.

Профилактика вагинозов заключается в тщательном соблюдении гигиены половых органов. Важно своевременно обращаться к врачу. Это касается тех случаев, когда женщину начинает донимать дискомфорт. Если имеет место хронический вагинит, следует провести ПЦР – диагностику половых инфекций. Это позволит выявить возбудителей заболевания.

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя игнорировать посещение гинеколога. Следует сдавать плановые анализы и постоянно находится под наблюдением. Это позволит предотвратить появление возможных воспалительных процессов, что существенно снизит риск заражения малыша.

При своевременном выявлении воспалительного процесса и качественном его устранении прогноз будет благоприятным. Серьезной угрозы ничего не представляет, если конечно все было замечено вовремя. Игнорирование дискомфорта может привести к усугублению ситуации.

В таком случае возрастает риск инфицирования малыша. Все это крайне негативно скажется на его здоровье. Кроме того, есть риск прерывания беременности. В таком случае прогноз крайне неблагоприятный. Вполне вероятно лечение серьезными медикаментами, которые могут нанести вред развивающемуся организму.

Многое зависит от самой женщины. Если она не будет отлынивать от консультаций, то все будет хорошо. Постоянная сдача анализов и контроль лечащего врача являются гарантом безопасности. Ведь это позволит постоянно наблюдать за состоянием женщины и замечать малейшие изменения в ее организме. В таком случае прогноз будет иметь исключительно положительное течение.

Уровень лейкоцитов в мазке у женщин при беременности

При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.

Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.

В течение 9-месячного периода лейкоциты в мазке при беременности исследуются неоднократно. А ведь специалисты по количеству лейкоцитарных клеток способны определять массу патологических процессов.

Суть в том, что при развитии инфекционного процесса состав биологических жидкостей в организме изменяется, что обнаруживается при проведении соответствующих анализов.

Особенно важно пройти подобные обследования беременным, потому как любой инфекционный процесс способен навредить ребенку.

Основное назначение лейкоцитов – уничтожение бактериальных агентов, которые проникли в органические структуры, а некоторые лейкоциты и вовсе обладают способностью продуцировать антитела.

Поэтому основная задача подобных клеточных структур – органическая защита и истребление любых инфекционных агентов, пытающихся пробраться внутрь наших систем.

Лейкоциты в мазке при беременности образуются для достижения аналогичных целей.

Вагинальный мазок является одним из обязательных анализов при постановке беременной на учет. Подобное исследование помогает быстро и эффективно обнаружить отклонения в мочеполовой сфере пациентки.

Мазок показывает, нормальный у женщины лейкоцитарный уровень либо их количество увеличено, что указывает на развитие определенной патологии.

Лейкоциты в мазке при беременности проверяют несколько раз: при становлении на учет по беременности и на сроке в 30 недель.

Эти исследования проводят, если при первом анализе было выявлено нормальное содержание лейкоцитов.

Если же уже при первой диагностике результаты показали повышенные результаты, то проводится тщательная диагностика, устраняются причины повышения, а затем в ходе вынашивания проводится несколько контрольных исследований мазка на флору, чтобы исключить вероятность повторного развития инфекционной патологии.

В определенных количествах лейкоциты присутствуют в организме каждой пациентки, поэтому специалисты установили своего рода норму лейкоцитов в мазке при беременности, которая составляет 10-20 единиц в исследуемом поле зрения.

Другими словами, в норме количество лейкоцитарных клеточных структур не должно превышать 20 единиц в той площади, которую специалист видит в окуляр микроскопа при изучении мазка. Именно тот участок, который одномоментно просматривается в микроскопе, и называют полем зрения.

Если содержание лейкоцитарных клеток превышает норму, то у доктора есть все основания подозревать наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Чтобы определить конкретный характер заболевания, женщина проходит целую серию диагностических процедур, что позволяет безошибочно определить истинные причины повышения лейкоцитарных показателей.

Причины обнаружения

Нередко случается, что лейкоцитарное содержание при беременности несколько повышается, что обычно является результатом какого-либо инфекционного заболевания.

Причем сам факт заражения мог свершиться еще до зачатия, просто в процессе беременности иммунная система мамочки серьезно ослабляется, что и приводит к обострению состояния.

Снижение иммунного статуса необходимо, чтобы плод успешно закрепился и прижился в маточной полости, иначе иммунная система спровоцирует его отторжение, но наряду с этим происходит и опасное ослабление защитных систем организма, отчего тот приобретает уязвимость.

  • Патологические состояния вроде микоплазмоза и уреаплазмоза, герпеса гениталий или гонореи, сифилитических поражений и прочих передающихся при половой связи заболеваниях.
  • Нередко лейкоцитоз является следствием воспалительных поражений ли кандидоза, который нередко именуют молочницей. Причем у беременных на фоне понижения иммунного статуса молочница обнаруживается достаточно часто.
  • Еще одной достаточно распространенной причиной, почему при вынашивании обнаруживаются повышенные лейкоциты в мазке, является вагиноз, который также возникает из-за инфекции, но воспалительной природы не имеет. Бактериальный вагиноз возникает на фоне нездорового рациона, слабого кишечника, неправильно подобранных трусиков, слабого иммунитета и пр. Может долго развиваться и протекать скрыто, а проявляться лишь при беременности, когда организм ослабляется. Для подобного заболевания типично наличие рыбного запаха из влагалищной полости, выделения серовато-белого цвета, дискомфортные, зудящие или жгущие ощущения в половых органах. Патология опасна для беременных тем, что может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, преждевременное родоразрешение, послеродовой тип эндометрита и прочие опасные состояния.
  • Уретриты, эндометриты или аднекситы также сопровождаются повышением лейкоцитарного уровня во влагалищном мазке.
  • Частым провокатором повышения лейкоцитов является кишечный дисбактериоз, который в целом для вынашивания безопасен, но может стать причиной частых запоров, особенно на 2-3 триместре. А запоры в подобном состоянии часто приводят к развитию геморроя.

Какой бы ни была причина, спровоцировавшая повышение лейкоцитов, необходимо обязательно ее выявить и устранить, иначе патологии могут повлечь неприятные и даже плачевные последствия.

О вероятной опасности можно судить, лишь зная точную первопричину, почему повышенные лейкоциты в мазке при беременности. Особенно опасен при вынашивании лейкоцитоз, для которого типично стремительное развитие и наличие кровотечений.

Также повышенные лейкоциты наблюдаются при пиелонефрите, который у беременных отнюдь не считается редкостью. Патология опасна сама по себе, а о беременных и говорить нечего, в этом случае над жизнью малыша нависает реальная угроза.

Нюанс еще и в том, что беременность сама может спровоцировать развитие почечного воспаления.

Если пиелонефрит был пролечен вовремя, то ни для плода, ни для матери он угрозы не представляет. Но если пренебрегать лечением патологии, то на может спровоцировать выкидыш на 16-24-недельном сроке.

Также вероятна внутриутробная смерть ребенка, анемия беременной или возникновение тяжелых гестозных форм.

Если выносить малыша все же удастся, то на фоне материнского пиелонефрита у новорожденного могут развиться внутриутробные инфекционные поражения от конъюнктивита до воспаления легких либо почек.

Даже, казалось бы, неопасная молочница может стать источником вреда для малыша. Суть в том, что в процесс родов плод продвигается по путям, слизистые которых являются источником заражения.

Поэтому при выявлении повышенного содержания лейкоцитов необходимо обязательно выяснить причину, чтобы избежать опасных последствий в будущем, ведь хроническое воспаление способно вызвать воспаление маточного тела, что чревато выкидышами и преждевременными родами.

Многие молодые мамочки не особенно следят за врачебными рекомендациями, пропускают визиты к акушер-гинекологу, не сдают своевременно анализы, а ведь при вынашивании малыша крайне важно вовремя обнаружить и устранить проблему.

Выявление

Если лейкоциты в мазке у беременных обнаружены в довольно повышенной концентрации, то обязательно нужно определить причины подобного повышения.

Для этого беременной назначается дополнительное обследование, ведь только по результатам мазка определить истинные причины проблемы невозможно.

Дополнительная диагностика включает исследования вроде:

  1. Анализов на бактериальные посевы, которые помогают вычислить патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительные процессы и реакции;
  2. Также беременным назначается ПЦР-диагностика. Полимеразные цепные реакции представляют собой достаточно точную диагностическую методику, которая способна выявить массу инфекций. Взятый при мазке биоматериал обрабатывают в специальном приборе. Если инфекция имеет место, то пробы будут обязательно содержать генный материал тех микроорганизмов, которые являются ее возбудителями.
  3. Дополнительно проводится иммунологическая диагностика, которая позволяет детально исследовать биоматериал и выяснить истинные факторы повышения лейкоцитарного уровня в гинекологическом мазке.

Весьма ошибочно мнение, что если никаких патологических признаков при повышенном лейкоцитарном уровне нет, то и лечить ничего не нужно.

Очень даже нужно, причем, как можно раньше.

Ведь при отсутствии своевременного терапевтического вмешательства велик риск развития массы осложнений для самой матери и вынашиваемого ей малыша.

Подбирая подход к лечению, доктор обязательно учитывает такие нюансы, как срок беременности, возраст состояние пациентки и прочие факторы.

Обязательно нужно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам.

Если причины высокого лейкоцитарного содержания обусловлены молочницей, то назначают вагинальные суппозитории вроде Нистатина, Пимафуцина или Залаина, которые являются безопасными для малыша.

Если лейкоциты активизировались на фоне гонореи либо уреаплазмоза, то решение о лечении принимается индивидуально.

Когда существует риск инфицирования плода или развития осложнений у матери, то назначаются антибиотические препараты роде Эритромицина, Азитромицина или Цефтриаксона.

Подобные препараты используются и при сифилисе у беременных, который лечится в несколько этапов. Сначала женщина подвергается специфической терапии, а потом, после 20-24-недельного срока применяется профилактическая терапия.

Если лейкоциты повышаются по причине генитального герпеса, то использовать какие-либо медикаментозные средства не рекомендуется.