Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Что такое и особенности вируса у женщин

Под папилломавирусным заболеванием подразумевается сообщество вирусов, принадлежащее к семейству папилломавирусов. Вирус папилломы человека насчитывает 5 родов и 27 видов. Человеку инфекция известна с давних времен по своему характерному проявлению – бородавкам и онкологическим заболеваниям.

В зависимости от степени опасности инфекция делится на вирусы низкого, среднего и высокого риска заражения. Папилломавирусная опухоль требует лечения, потому что воспроизводство ДНК возбудителя осуществляется в клетках эпидермиса.

Процесс развития патологий начинается, когда инфекции у женщин встраиваются в хромосомную структуру клетки, это является основным условием для распространения.

Здоровый организм при попадании в него вируса борется при помощи иммунной системы, и может происходить самостоятельная элиминация – изгнание вредоносного вируса из организма человека.

У 80% женщин, которые моложе 30 лет? возникает нейтрализация инфекции. Было доказано, что с увеличением возраста снижается шанс на отторжение его иммунной системой. Пик развития ракового заболевания шейки матки припадает на 45-летний возраст.

Известно более ста штаммов вируса, некоторые из них не несут большой опасности, но есть, которые ведут к развитию патологий. Онкогенными штаммами являются 16, 18, 31, 33, 48, 52, 58. Прямое воздействие на шейку матки ведут 16 и 18 типы. От 70 до 80% пациенток, у которых был рак, являлись носителями данных типов недугов.

Развитие раковой опухоли (канцерогенез) от остальных штаммов не настолько большое, основная активность направлена на борьбу с 16 и 18 типами болезни.

Диагностика: какие обследования нужны при папилломавирусной инфекции

Осмотр на гинекологическом кресле

Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.

Инструментальная диагностика

• Расширенная кольпоскопия.

• Жидкостная кольпоскопия.

Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.

• ацетобельный эпителий,
• мозаичность,
• пунктация,
• наличие атипичного очага.

Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на «манную крупу».

• Цитологическое подтверждение.

Характерный признак — обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).

• Биопсия при папилломе шейки матки.

1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе,
2. при явных признаках инфицирования ВПЧ,
3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется),
4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ.

• Гистология.

• кондиломами с дискератозом и акантозом,

• СIN различной степени,

• злокачественной опухолью шейки матки.

Лабораторная диагностика

Как и при любой другой инфекции, при ВПЧ необходимо сдать анализы.

1. Определение вирусной нагрузки.

Для подтверждения ВПЧ обосновано использование Метод Hybride Capture(ВПЧ-Digene-тест), ПЦР-real time для количественной оценки риска озлокачествления.

Чем выше вирусная нагрузка при папилломе шейки матки — тем больше опасность развития рака.

Как расшифровать анализы на ВПЧ

При показателях выше 5 000 геномов риск для озлокачествления папилломы шейки матки очень велик.

Кроме ПЦР-диагностики на ВПЧ, необходимо обследоваться на ИППП для выявления сопутствующих инфекций.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

2. ПЦР-анализ на присутствие ВПЧ в организме.

3. Онкомаркеры: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 и др.

4. В диагностике атипичных состояний шейки матки выполняют мазок по Паппаниколау с последующей онкоцитологией.

Выявить папилломавирус позволяют тесты и анализы ПЦР на определение типа и формы вируса. Кроме того, при выявлении ВПЧ у женщин обследование и курс лечения должен пройти ее партнер во избежание дальнейшего распространения инфекции при проведении беспорядочных интимных связей.

Уже при первичном осмотре гинеколог с помощью зеркал может обнаружить заражение инфекцией шейки матки, проявление кондилом на половых органах. Диагностируется папиломовирусная инфекция путем взятия мазка на онкоцитологию, проведения ВПЧ — тестов, проведения кольпоскопии, биопсия путем взятия кусочка заражённой ткани для гистологического исследования.

Врачам обычно не составляет особого труда выявить кондиломы или папилломы. Тип папиломо вируса у женщин определяется путем проведения полимеразной цепной реакции. Данный метод часто применяется при отсутствии либо слабо выраженных симптомов у женщин.

Инфекцию папилломы у женщин можно обнаружить с помощью нескольких методов. Их назначит врач. Перед сдачей анализов нужно отказаться от антибактериальных и противовирусных средств, не мочиться за 2 часа до сдачи.

  1. Кольпоскопия – визуальная диагностика шейки матки с помощью прибора. Опытный гинеколог сразу заметит кондилому.
  2. Цитология – диагностика мазка гениталий с помощью микроскопа. При наличии ВПЧ будут обнаружены видоизмененные клетки – койлоциты, дискератоциты.
  3. Гистология – назначается при негативных цитологических анализах. Вместо мазка врач исследует фрагмент ткани.
  4. Обнаружение антител – способ ранней диагностики с помощью исследования крови.
  5. Амплификационный тест – врач берет соскоб со слизистой влагалища, уретры, исследует его.
  6. Неамплификационный – исследование мазка со слизистой, крови или мочи.

Методы исследования для констатации ПВИ:

  • осмотр;
  • кольпоскопия;
  • цитология;
  • гистология;
  • типирование;
  • Digene-тест.кольпоскопия

Итак, методов исследования ВПЧ достаточно, чтобы определить наличие вируса, штамм, агрессивность.

Клинический осмотр

Клинический осмотр относят к визуальным методам обследования. ПВЧ-инфекция – особенностью является выявление на теле и слизистых оболочках папиллом, их величина, цвет, локализация.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – гинекологический осмотр в зеркалах под увеличением женских половых органов: шейки матки, влагалища, вульвы.

Цитология

Цитология – клеточное исследование мазков из шейки матки по Папаниколлау (РАР-тест). Учитываю данные исследования:

  • 1 класс – без патологии;
  • 2 класс – измененные клетки указывают на воспаление в шейки матки, влагалище;
  • 3 класс – выделены единичные клетки, диагноз под вопросом;
  • 4 класс – найдены отдельные не типичные клетки;
  • 5 класс – много атипичных клеток.

С помощью цитологического исследования диагностируется субклиническая форма заболевания.

Гистология

Гистология – изучение ткани под микроскопом, взятой при биопсии папилломы. Считается важным определение в глублежащих тканях от мальпигиева слоя – койлоцитов (огромные клетки эпителия).

Типирование ПЦР

Типирование по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции) разрешает конкретизировать штаммы ВПЧ.

Digene-тест

Digene-тест – скрынинговый тест, используемый во всем мире. Цель – экспресс-исследование. Выявляют клиническую значимость высокоонкогенные папилломавирусы. Достаточно специфичный и точный. Итог теста учитывают вместе с цитологией.

При осмотре наружных половых органов выявляется наличие кондилом. При осмотре в зеркалах с использованием 3-5% уксусной кислоты и раствора Люголя (йод) измененный эпителий выглядит как белое пятно или участок, который йод не окрашивает.

Кроме общеклинических методо обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи и т.д.), необходимо проведение цитологического исследования мазков, которое основано на оценке клеточного состава содержимого, наносимого на предметное стекло.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Основной признак ПВИ в цитологическом мазке – наличие клеток со специфическими изменениями структуры. Для обнаружения вирусных генов и определения их типа используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Проведение кольпоскопии позволяет определить зону поражения, а также зону аномальных образований, их размеры, степень выраженности. При наличии кондилом отмечают волнистую негладкую поверхность эпителия шейки матки или влагалища.

Под воздействием раствора Люголя пораженный участок эпителия окрашивается в виде белесой точечности (манной крупы). При наличии показаний возможно проведение прицельной биопсии шейки матки под контролем кольпоскопа.

При наличии кондилом обнаруживают характерную структуру многослойного плоского эпителия с мелкими остроконечными выростами (волнистость поверхностных отделов) и признаками воспаления. Диагностическое выскабливание канала шейки матки и стенок полости матки производят при наличии ПВИ и при подозрении на развитие злокачественных образований.

Их выполняют обязательно, хотя специфических только для этого заболевания изменений в них не будет. Однако их проведения требуется врачам для того, чтобы выявить сопутствующие болезни, возможные осложнения папилломатоза.

При всех вирусных инфекциях изменения в картине крови отличаются от таковых при бактериальных недугах. При папилломатозе общий анализ крови не покажет увеличения содержания лейкоцитов, зато может быть небольшое повышение количества лимфоцитов и моноцитов. Возможно снижение уровня нейтрофилов в лейкоцитарной формуле.

Анализ мочи при этой болезни не изменяется.

Для того чтобы быть уверенным в своем диагнозе при подозрении на эту патологию, доктор назначает «анализ на ВПЧ». При этом подразумевается исследование биологического материала (выделений) для обнаружения ДНК вируса.

Метод специфичен, точен, позволяет определить тип возбудителя. Однако обнаружение ДНК микроскопического паразита еще не говорит о том, что человек болен папилломавирусной инфекцией. Для того чтобы поставить такой диагноз, необходимо наличие всех критериев:

  • Найдено ДНК ВПЧ в выделениях.
  • Имеются жалобы пациента, клинические проявления болезни.
  • В клетках шейки матки, мазка со слизистой влагалища, стенки уретры найдены патологические изменения, соответствующие таковым при инфекции.

инфицирована женщина

При отсутствии двух последних признаков говорят о «транзиторной вирусной инфекции».

Подозревая инфицирование ВПЧ, доктор назначает в дополнение к обычному осмотру узкого специалиста:

  1. Кольпоскопию (инструментальный осмотр влагалища и шейки матки);
  2. Уретроскопию (изучение состояния уретры изнутри);

Обнаружив при кольпоскопии области слизистой оболочки, которые отличаются от прочих, медики выполняют специальное исследование: смачивание тканей раствором уксусной кислоты и йода. У пораженного ВПЧ пациента будет характерная «мозаичность» слизистых оболочек. Также выполняются:

  • Мазок со слизистых с цитологией;
  • Отщипывание кусочка ткани (биопсия) с гистологией.

Выполнение двух последних исследований требует микроскопирования. Таким же образом изучают патологические ткани, удаленные во время оперативного вмешательства.

Современная медицина накопила в своем арсенале несколько эффективных методов диагностики обнаружения вирусных клеток, позволяющих поставить сделать вывод, что инфекция протекает в организме:

  1. кольпоскопия;
  2. цитологическое исследование шеечных мазков;
  3. гистологическое исследование;
  4. типирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  5. проведение Digene-кожного теста;
  6. осмотр специалистом клинических проявлений;
  7. кольпоскопия для выявления койлоцитоза.

Диагностика инфекции у женщин особенно важна, так как клинические исследования подтвердили четкую связь между вирусом и раком шейки матки. В этой связи приоритет в диагностике отдается методу с высокой диагностической значимостью: ПЦР.

Он помогает не только выявить инфекцию, но и сделать вывод о степени онкологического риска. Продуктивно и исследование шеечных мазков. Для всестороннего анализа врач может принять решение о необходимости биопсии шейки матки.

Заражение папилломами в период беременности

У вируса папилломы человека есть особенность — во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.

Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Часто приводит к рецидиву болезни беременность. Увеличивается количество кондилом, они приобретают рыхлую консистенцию. Те же тенденции присущи плоским бородавкам. Наличие кондилом на половых органах может привести к заражению новорожденного во время родов.

54688648

Заражение папилломавирусом происходит при вдохе новорожденного. Это приводит к появлению бородавок на голосовых связках малыша (кондиломатоз гортани). Множественные кондиломы на половых органах могут стать причиной кесарева сечения во избежание риска заражения ребенка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дэк в гинекологии — Мой гинеколог

ВПЧ почти не оказывает пагубного влияния на здоровье малыша, но в период беременности какой – либо провоцирующий фактор может способствовать активному размножению вируса в женском организме. Тем не менее, при нормальном течении беременности противовирусное лечение не проводится, поскольку многие препараты (в частности антибиотики) запрещены к применению.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Выявить папилломавирус позволяют тесты и анализы ПЦР на определение типа и формы вируса, при выявлении у одного из партнеров заболевания, лечение проходят обое

Если же начался в момент беременности резкий инфекционный рост папиллом в размерах, появились обильные выделения из влагалища (что говорит об активном размножении вируса), то редко, но возможно заражение папилломами малыша лили инфицирование при родах, в момент прохождения через родовые пути.

Это может привести к инфицированию ребенка, затруднению процесса естественных родов (когда назначается кесарево сечение), поражению рото -глоточной части слизистой у малыша, затруднению дыхания (асфиксии) при разрастании папиллом. Последствия у новорожденных могут стать необратимыми.

Женщинам же рекомендуется проведение тщательного обследования еще на стадии планирования беременности. При выявлении вируса – прохождение полного курса противовирусной терапии с соблюдением всех рекомендаций врача.

При желании забеременеть важно своевременно выявлять инфицирование остроконечными кондиломами. Лучше их срочно удалять еще на начальных сроках беременности по причине быстрого роста, что не может не сказаться негативно на плоде.

Если же инфицирование выявлено на позднем сроке , то необходимо дождаться окончательного формирования у плода всех систем и органов, после чего провести срочную противовирусную терапию. При наличии инфицирования влагалища и половых органов остроконечными кондиломами женщинам показано кесарево сечение.

В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.

При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.

Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.

При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.

Папилломавирусная инфекция у беременной женщины не вызывает значительного отрицательного влияния на плод. Сегодня не существует клинически доказуемых исследований в отношении влияния папилломавируса на беременность.

Встречаются ситуации, в которых ВПЧ может повлиять на новорожденного – аногенитальные кондиломы. Возникают при заражении вирусом 6, 11 штаммов. Около 70-95% населения планеты инфицированы в репродуктивном возрасте.

Все же существует риск заражения инфекцией новорожденных во время родов. Если поражены родовые пути, матка, то ребенок во время рождения может заразиться вирусом.

Чтобы избежать такой ситуации – врачи рекомендуют женщине кесарево сечение. Можно ли забеременеть женщине, больной ВПЧ? Возможно, хотя из-за наличия папилломавируса иммунная система ослаблена – об этом нужно помнить! Рекомендуют пройти плановое лечение, прежде чем зачать ребенка.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

При беременности иммунная защита организма закономерно ослабевает. Это означает, что в таком состоянии риск заражения любой инфекцией для женщины возрастает. Если будущая мама инфицировалась некоторое время назад и признаков болезни у нее не было, высока вероятность первичного проявления патологии именно в период вынашивания малыша по той же самой причине — из-за ослабления иммунитета.

Вирус передается ребенку во время прохождения его по родовому каналу, поэтому опасность для малыша представляют виды ВПЧ, которые провоцируют образование разрастаний в области половых органов и заднего прохода. Путь заражения в данном случае контактный.

Выявление папилломавирусной инфекции у женщины до беременности требует завершения терапии оной до зачатия. Препараты, применяемые для лечения, токсичны для плода. Обнаружения папилломатоза у беременной дамы также требует его терапии.

При этом последнюю начинают не ранее 28-й недели от момента зачатия. После этого срока ребенок только растет, а формирование тканей и органов уже закончено и лекарственные средства уже не столь опасны.

Опасность для самой беременной может возникать во время родов, если наросты обширные и расположены на половых органах. Тогда имеется вероятность травмирования их, кровотечения и угрозы жизни будущей мамы.

Как передается папилломавирусная инфекция?

В трансмиссии ее не участвуют ни иные биологические виды теплокровных животных, кроме человека, ни прочие организмы (насекомые, гельминты и пр.). Передача микроба происходит напрямую: люди заражаются друг от друга чаще всего при прямом контакте.

Менее распространен путь инфицирования через загрязненные микробом предметы. Как и любой вирус, он плохо приспособлен к выживанию вне клеток-хозяев, однако, находясь в свежих выделениях, может сохраниться некоторое время.

Основные пути распространения:

  1. Половой. При любых видах незащищенных половых контактов при соприкосновении кожных покровов и слизистых. Необязательно при этом у страдающего папилломавирусной инфекцией должны быть видимые наросты. Возможно поражение без образования значительных разрастаний, такой «носитель вируса» потенциально опасен для окружающих.
  2. Бытовой. Микроорганизм может некоторое время выживать во влажной среде. Потому инфицироваться им можно в общественных местах с повышенной влажностью: бассейнах, банях, саунах. Также есть вероятность передачи возбудителя через нестерильные инструменты при медманипуляциях.
  3. Вертикальный. Так называют способ распространения инфекции от матери новорожденному ребенку, это может происходить во время беременности — перемещение микробов через плаценту, родов — контактно или в период кормления грудью — через молоко. В случае с ВПЧ малыш заражается во время прохождения по родовым путям.
  4. Не исключается гематогенный путь передачи.

Риск инфицирования довольно высок у людей:

  • Ведущих беспорядочную половую жизнь;
  • Не использующих средства индивидуальной защиты;
  • Плохо соблюдающих гигиену наружных половых органов.

Заражение ВПЧ при контакте с возбудителем происходит не всегда и зависит от некоторых факторов, в том числе, состояния общего и локального иммунитета. Особенностью данного недуга является то, что выраженность признаков его варьирует в зависимости от состояния иммунной системы пациента.

кожные проявления ПВИ - папилломы и кондиломы

кожные проявления ПВИ – папилломы и кондиломы

Заразиться восприимчивый организм может как одним, так и несколькими типами вирусов одновременно.

Способствуют инфицированию, усугубляют течение патологического процесса, увеличивают выраженность проявлений:

  • Стрессовые ситуации;
  • Курение;
  • Прием наркотических препаратов;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Сопутствующие заболевания почек, печени, пищеварительного тракта, сердца и сосудов, мочеполовой системы, в том числе иные болезни, передающиеся половым путем;
  • Постоянный прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, цитостатиков). Их назначают пациентам, страдающим тяжелыми аллергическими болезнями, опухолевыми патологиями, ревматическими недугами.

Папилломавирусная инфекция

Как бы банально это ни звучало, но пока единственным, простым, доступным абсолютно всем, универсальным способом предотвратить заболевание, передающееся при половых контактах, является использование презерватива.

Поможет избежать инфицирования высокая культура половых отношений: наличие одного постоянного партнера, контроль здоровья половой сферы друг друга.

Не повредят общеукрепляющие и тонизирующие средства, принимаемые длительными курсами, и закаливающие мероприятия. Они всегда, кстати, для защиты от колоссального количества окружающих нас вирусных интервентов. Для этих же целей используют лекарственные препараты интерферонов.

Разработан специфический метод профилактики этого недуга: прививка от ВПЧ специальной вакциной, разработанной в США. Такой метод предотвращения заражения папилломавирусной инфекцией одобрен как способ избежать развития рака шейки матки, который ассоциирован с этим микроорганизмом, у женщин.

В США и Европе плановая вакцинация проводится подросткам в 11-12 лет с двумя последующими ревакцинациями через 30 и 90 дней соответственно. Недостатком метода является высокая стоимость прививки. На данный момент в России одна вакцинация стоит примерно около 10 тыс. рублей. Однако в г.

Человеку со «скрытой» инфекцией ВПЧ, которая никак не проявляется, но диагностирована лабораторными методами, нужно беречь себя от стрессовых состояний, выявлять, лечить острые недуги, контролировать хронические болезни, снизить/исключить нагрузку на организм табаком, алкоголем.

Папилломавирусная болезнь передается контактным путем. Существует несколько основных путей ее проникновения в человеческий организм:

  1. Вирусы передаются половым контактом между партнерами, проявляются впоследствии в виде остроконечных кондилом.
  2. В некоторых случаях для заражения ВПЧ хватит прикосновения к пораженному участку, особенно риск возрастает, если прикасающийся имеет царапины или ссадины, близкорасположенные к участку соприкосновения.
  3. Опасность папилломавирусной болезни состоит в том, что вирус способен недолгое время сохранять опасность вне человека, что обуславливает заражение в местах общего пользования (бассейн, спортзал).
  4. Ларигенитальный папилломатоз может возникнуть у новорожденного из-за заражения в процессе родов, эта же причина влияет на распространение у младенцев генитальных бородавок.
  5. Есть риск самозаражения (инфицирование ВПЧ при бритье, удалении волос).

Основной путь передачи инфекции – половой, но контактно-бытовой путь заражения также имеет место быть. На практике спровоцировать патологию может отсутствие личной гигиены, ношение грязного нижнего белья.

Многие взрослые люди являются носителями ВПЧ инфекции, но живут и даже не подозревают об этом по причине пребывания инфекции в организме в латентном состоянии, никак не проявляющей себя. В группу риска относятся женщины после частых абортов, ведущих раннюю или беспорядочную сексуальную жизнь без использования презервативов. В качестве ответной реакции проявляются на теле в виде кондиллом или папиллом вследствие:

  • снижения иммунитета,
  • переохлаждения организма,
  • несоблюдения интимной гигиены,
  • установки внутриматочной спирали,
  • развития воспалительных очагов в мочеполовой системе или гениталиях,
  • нарушения гормонального фона,
  • злоупотребления алкоголя и табакокурения,
  • наличия 2-3 половых партнеров одновременно.

К сожалению, полное избавление от ВПЧ невозможно. На протяжении всей жизни инфекция будет присутствовать в организме, активироваться и проявлять себя в полной мере при появлении благоприятствующих факторов.

Они направлены на предотвращение появления в организме женщины 16 и 18 штаммов, что могут вызвать рак шейки матки.

Данные вакцины не содержат в составе настоящий вирус, являются рекомбинантными. Заразиться инфекцией после вакцинации невозможно. Укол гардасилом делается в три этапа. После первого раза инъекция вводится через 2 месяца. Последняя вакцинация происходит через 6 месяцев.

Побочные эффекты встречаются редко. Иногда может наблюдаться боль в месте вхождения шприца с веществом. При вакцинации предраковое состояние шейки матки получилось избежать в 100% случаев.

Если человек уже инфицирован, вакцина не подействует.

Для профилактики ВПЧ женщине стоит вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, немедленно реагировать на любые новообразования на теле, проходить обследования регулярно. Обязательно пользоваться средствами контрацепции при любом виде секса.

Статья проверена

редакцией

Лечение

Инфицирование ВПЧ — распространенное явление и вылечить полностью, к сожалению, невозможно. В первую очередь лечебный курс направлен на угнетение кондилом, создания неприемлемых условий для их размножения и прогрессирования.

Лечение папилломавирусной инфекции проводится разными терапевтическими методами, хотя некоторые виды генитальных кондилом со временем бесследно проходят сами по себе и не нуждаются в удалении в условиях медучреждения.

Если же без лечения кондиломы активировались и на протяжении 2-3 месяцев вспышки рецидивов стали постоянными, то необходимо пройти обследование, выявить возможное наличие иных заболеваний, передающихся половым путем.

При беременности же применим лишь терапевтический курс на ранних сроках. Также практикуется проведение электронного метода – криотерапии, радиоволновой лазерной терапии при поражении больших площадей эпителия.

Лечебные методы позволяют привести к снижению концентрации вируса в организме, но избавиться полностью от него невозможно. Даже удаление кондилом хирургическим путем не гарантирует повторного их появления.

Медикаментозно назначаются препараты цитостатики (подофиллин, интерферон), иммуномодулирующие противовирусные средства (реаферон, циклоферон, интерферон). При наличии единичных новообразований применимы химические вещества (средство веррукацид или солкодерм).

Лечение папилломовирусной инфекции медикаментами назначается только на начальном этапе развития. Кроме того необходима коррекция иммунитета иммуномодулирующими средствами.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Сегодня в большинстве случаев применяются комбинированное лечение от папиллом с одновременным проведением физического, химического и медикаментозного метода воздействия. Важно минимизировать риски осложнений, достичь устойчивой и длительной ремиссии.

Обследование проводится трижды с промежутками времени в 3-4 месяца, поскольку с первого раза обнаружить вирус не всегда возможно. При разрастании же папиллом на теле риск развития онкопроцессов, малигнизации опухоли в эпителий слизистой шейки матки увеличивается сразу в разы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Женское здоровье: наиболее опасные заболевания в гинекологии

Нельзя проводить удалять папилломы, чем придется в нестерильных домашних условиях. Это может привести лишь к осложнениям и рецидивам. При подозрении на недуг нужно в срочном порядке обращаться к лечащему врачу.

Самые опасные штаммы вируса для женщин — это ВПЧ 16-18 типа. При возникновении на слизистой шейки матки сразу двух штаммов одновременно возможно развитие рака в шейке матки. ВПЧ 16 типа приводит к озлокачествлению новообразований в 70% случаев, причем вирус16 типа протекает бессимптомно, и женщины не всегда уверены в его присутствии.

Вирусоносители может быть мужчина. Инкубационный период остроконечных кондилом на половом члене длится до 3-ех месяцев и устойчивом иммунитете вирус в течение 3-4 лет может никак не проявлять себя. Это затрудняет диагностику.

Только выявление ВПЧ 16-18 типа на раннем этапе позволит избежать многих серьезных неприятностей: развития злокачественных новообразований на слизистой влагалища, половых губах или в прямой кишке, способных привести и раку.

Если появились неприятные симптомы, то нужно сразу же обращаться к врачам. Только своевременно проведённая диагностика позволит избежать перехода инфекции в раковые процессы, а лечебные методы воздействия блокируют активность папиллом, искоренить же их полностью из организма не представляется возможным.

Как лечить? Единственного радикального метода лечение папилломавирусная инфекция у женщин, к сожалению, нет. Нет препаратов, методов полного уничтожения микроорганизма.

Медицинское лечение сводится к устранению последствий агрессии папилломавирусной инфекции у женщин: бородавки, изъязвления, опухоли. Женщинам с латентным течением в специальном лечении нет нужды. Им рекомендовано диспансерное наблюдение.

  • физиотерапия (криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная вапоризация);
  • химиоцитодеструкция (Подофиллотоксин, Подофиллин, кислота трихлоруксусная);
  • иммуномодуляторы (свечи Винферон, Имиквимод, Ликопид, Интерферон);
  • противовирусные (Панавир, Изопринозин, Индол);
  • противоопухолевые (Блеомицин, Фторурацил, Ретиноиды);
  • фотодинамические (местное или внутривенное введение фотосенсибилизатора).лечение

Эффективность деструктивных методов 45-97% с частотой рецидивов до 50%.

Вакцинация не проводится по причине продления исследования, но экспериментально доказана ее 100% эффективность на уровне профилактики. В США имеется прививка от ПВИ.

Иммуномодуляторы и противовирусные не рекомендуют использовать при беременности и кормления грудью. Все вопросы лечения кормящим мамам согласовываются с лечащим врачом.

Если признаки папилломавирусной инфекции у женщин или мужчин уже проявились, либо возбудитель был бессимптомным образом обнаружен в организме, то требуется назначить лечение. Оно направлено на избавление от кондилом и создание условий, губительных для вируса и его развития. Главными методами терапии ВПЧ в гинекологии являются:

  1. Медикаментозное лечение – прием иммуностимулирующих препаратов для подавления благоприятных условий развития вируса.
  2. Хирургическое удаление папиллом – включает несколько деструктивных способов избавления от наростов, которые отличаются эффективностью и частотой рецидивов.
  3. Народные методы – помогают на начальных некондиломатозных стадиях.

Препараты

В медикаментозной терапии используются специальные препараты для лечения папилломавирусной инфекции. К ним не относятся Ацикловир и Ганцикловир, которые способны подавлять репликацию вируса простого герпеса, и антибиотики. Лекарства подразделяются на следующие группы:

  1. Иммуномодуляторы – Изопринозин (комплекс инозина и соли диметиламина), Виферон. Препараты выпускаются в виде таблеток или раствора, обладают мощным стимулирующим и противовирусным действием. Они повышают функциональную способность цитотоксических лимфоцитов. Для лечения мелких остроконечных кондилом принимается по две таблетки трижды/день курсом 14-28 суток, при терапии папилломавирусных множественных крупных кондилом или плоских бородавок курс увеличивается.
  2. Иммунологические препараты – применение Интерферона разных классов. Средства снижают количество вирусной ДНК в очагах, где вирусы вызывают поражения. Доза равна 100-500 тысяч МЕ курсом 3-6 процедур. Наносят лекарства под папиллому, совмещая с применением мазей. Системное применение помогает избавиться от наростов практически на 100%.
  3. Вакцинация – при выявлении ВПЧ у пациентки в возрасте до 26 лет рекомендовано привиться от возможного рака шейки матки вакцинами Гардасил или Церварикс. Врачи говорят, что прививки обладают профилактическим действием, но нет данных о том, как они влияют на элиминацию вируса.

папилломы на шее человека

Лечить папилломавирусную инфекцию лучше всего хирургическими методами. Они направлены на деструкцию образований:

  1. Криотерапия – удаление кондиломы жидким азотом. Средство точечно наносят на проблемный участок, происходит заморозка, нарост отпадает с образованием ранки. Она заживает через пару недель.
  2. Диатермокоагуляция – разрушение образований высокими температурами. Предварительно кожа обезболивается. Метод дешевый, но связан с факторами рисками образования рубцов.
  3. Лазерное удаление – воздействие на бородавку лазерным лучом. Кожный нарост испаряется, остается сухая корочка. Метод быстр, отличается простым заживлением и подходит для удаления наростов любого размера.

На ранних этапах выявления ВПЧ или при беременности пациентки лечение папилломавирусной инфекции у женщин проводят народными средствами. Их же можно применять у детей, но только под присмотром врача. Популярные способы:

  1. Чайную ложку сбора из душицы, хвоща, ягод можжевельника, зверобоя и листьев мелиссы в соотношении 4:3:5:4:2 заварите как чай без сахара. Принимайте по половине стакана 2-3 раза/день курсом 2-3 недель.
  2. Присыпка смесью талька и резорцина в равных пропорциях применяется ночь, после с утра накладывают аппликации из фиторена (на основе экстракта ромашки, календулы, тысячелистника, каланхоэ и алоэ). Курс – 2-3 недели.
  3. Аппликации из смеси борной кислоты, йода, аспирина или нашатырного спирта в пропорции 2:2:3. Процедура проводится раз/день на ночь, повторяется пять недель.

Наиболее популярное средство народной медицины, которое позволит избавиться от наростов у девушек – излечение чистотелом. Для терапии используется сок растения, им дважды на день смазываются образования.

Иногда в качестве народного способа люди использовали порошок магнезии. 30 дней два раза в день нужно принимать порошок перорально (внутрь). Чтобы не превысить дозировку, нанесите порошок на кончик ножа.

Действенным народным средством является использование уксуса с мукой: размешивать нужно 1 к 2. На родинку наносится смесь и заклеивается лейкопластырем. Такая повязка меняется несколько раз в сутки.

Еще один вариант – наложение на зараженный участок эпидермиса повязки, пропитанной соком каланхоэ.

Беременная женщина

Лечение папилломавирусной инфекции можно осуществлять с помощью мела или сухого льда. Мелом нужно натереть или присыпать бородавку, а лед заматывается в тряпочку и прикладывается на новообразование. С этой тряпочкой нужно ходить несколько минут, пока сухой лед полностью не приобретет комнатную температуру.

Опасность при беременности и рождении ребенка

При беременности давно спящий в организме вирус может начать действовать. Происходит инфекционный процесс на коже или половых органах.

Кондиломы не влияют на протекание беременности или на плод. Но папилломавирус может передаться малышу во время родов или при внутриутробном развитии. Это чревато появлением опасного заболевания – респираторного папилломатоза.

Происходит, когда вирус попадает в дыхательные пути малыша. Сообщите гинекологу о проблеме, он позаботиться об отсутствии риска для ребенка. При сильном разрастании кондилом на стенках влагалища или шейке матки, может быть назначено кесарево сечение. В других случаях будут проводиться естественные роды.

Опасность кондилом при вынашивании ребенка больше всего для женщины:

  • риск увеличения в размерах, кровотечения;
  • риск разрывов влагалища во время родов по причине потери эластичности;
  • риск онкологии, если будут выявлены определенные штампы.

Папилломавирусная инфекция у женщин

Основная цель лечения  – избавление от вируса, что вызывает новообразования. Своевременная диагностика и терапия поможет избежать предракового состояния и рака органов половой системы.

Кондиломы или злокачественные папилломы у женщин убираются только в медицинских учреждениях. Существуют такие методы лечения:

  1. Удаление хирургическим путем. Обычно проводится надрез скальпелем в ходе хирургической операции и удаляются наросты, их корневая система. Чаще под удаление подпадают большие кондиломы, далее проводят гистологию их тканей на выявление озлокачественности.
  2. Замораживание с помощью жидкого азота (криотерапия). Наносится вещество и через некоторое время она отпадает, не причиняя вреда организму и не оставляя след.
  3. Электрокоагуляция. На папиллому воздействуют электрические импульсы, которые в итоге высушивают ее. Через некоторое время высохшее новообразование отпадает.
  4. Удаление с помощью химических концентрированных кислот. Здесь в ход идут специальные вещества, благодаря которым можно убрать образование быстро, но способ является болезненный и не совсем эффективный.

Для максимальной борьбы в вредоносными образованиями назначают препараты -иммуномодуляторы, которые усиливают защитные свойства организма:

  • «Альфаинтерферон»: «Лаферобион», «Альфарекин», «Виферон», «Генфирон»;
  • индукторы интерферонного синтеза: «Акридонацетат метилглукамина», «Аллокин-альфа»;
  • противовирусные медикаменты: «Гропринозин» и «Изопренозин».

ПВИ – наиболее распространенная среди урогенитальных вирусных инфекционных болезней. Периодично печатались уведомления в медицинской прессе об онкогенности папилломавируса. Немного позже – эти гипотезы были подтверждены убедительными цифрами клинической статистики.

Сегодня ведомо около 600 штаммов, найденных у человека. Более 40 от них вызывают повреждение урогенитальной системы женщины, все они в той или иной мере обладают онкогенностью. Заболевание антропогенное, передача возможные только между людьми.

Инфицирование происходит несколькими путями:

  • главным считают половой путь;
  • не исключен бытовой путь (через повреждение кожного покрова и слизистые);
  • встречается заражением от себя самого (эпиляции, бритье).

Инкубационный период 15 дней – 2 года. Инфекцию у женщин часто вызывает одновременно несколько штаммов вируса. Происходит интенсивное снижение иммунитета. На фоне разных обстоятельств возникает активация микроорганизма, набирает силы, размножается. Выделяют формы недуга по течению: клиническая, субклиническая, латентная.

  1. Клиническая форма имеет специфичные симптомы.
  2. Субклиническая – наглядные признаки болезни отсутствуют. Определяется в дополнительных исследованиях: кольпоскопия, цитология, гистология.
  3. Латентная форма – нет изменений в структуре клеток, ДНК методом типирования не определяется. Симптомы обычно отсутствуют. Течение вариабельное: может спонтанно набрать обратный ход и усилиться.

Гинекологи встречаются с остроконечными и плоскими бородавками (кондиломами). Локализация: грудь, под руками, на кисти, лицо, шея, гениталии. Места распространения зависят от штамма микроорганизма. Папилломы, расположенные на кожных покровах, не преобразовываются в раковые опухоли. Генитальные – имеют довольно высокую степень онкогенности.

Размеры генитальных кондилом соответствуют спичечной головке. Имеют предрасположенность к слиянию, увеличиваясь. Окрашенные в светло или темно-коричневый цвет. Анальная локализация: возникает болезненность во время дефекации, зуд, жжение. Основные симптомы пациенток, имеющих генитальные кондиломы (влагалища, шейки матки):

  • жжение;
  • дискомфорт, болезненность полового акта;
  • боли в промежности, усиливающиеся при ходьбе, сидении;
  • обильные выделения из гениталий.

Из-за медленного роста кондилом, болезненность не отмечается и частой причиной позднего обращения к врачу являются только размеры или в поздних стадиях изъязвления бородавок.

Причины и симптомы

Препарат Интерферон

У молодых женщин, чья иммунная система не поборола недуг, симптомы проявляются спустя время. Инфекция может проникнуть несколькими способами в организм:

  • путем трения «кожи к коже»;
  • касания эпителия к слизистой оболочке партнера;
  • по причине урогенитальных контактов.

Чаще всего вирус в организм женщины попадает в процессе полового акта. К ребенку недуг может попасть через дыхательные пути во время прохождения его через инфицированные родовые пути.

Большой риск заразиться имеют женщины с хроническими заболеваниями шейки матки, что повышает восприимчивость к проникновению болезни быстрее. Повышенный риск к развитию заболевания имеют курящие и беременные женщины. Специалистами доказано, что частые роды и аборты вызывают повреждения шейки матки.

При ВПЧ встречается разная симптоматика, которую нужно своевременно лечить.

Спустя пару месяцев после проникновения ВПЧ имеют свойство появляться выросты в виде остроконечных кондилом. По виду они напоминают узелки разных расцветок.

Их можно обнаружить:

  • на органах половой системы;
  • вокруг отверстия выхода прямой кишки.

Травяной отвар в чашке

Папилломавирусная инфекция может вызывать на половых органах появление папиллярных кондилом. Данные образования имеют вид плоских бородавок без ножки, которые слегка выступают над кожей. Часто встречаются случаи сливания мелких образований в одно целое, которое образует огромную кондилому.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Акушерство - это... Что такое Акушерство?

Заболевание обладает высокой контагиозностью и может передаться при первом половом контакте. Склонность к простудным заболеваниям, рецидивирующий герпес, цитомегаловирусная инфекция свидетельствуют о расположенности к появлению болезни.

  • со сниженной работой иммунной системы;
  • ведущие беспорядочный образ жизни;
  • женщины с патологией шейки матки / ранним началом половой жизни.

Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

У пациентов с предраковыми изменениями слизистой оболочки половых органов выявляют низкоонкогенные штаммы, которые вызывают образование остроконечных кондилом и некоторых разновидностей папиллом. Высокая онкогенность доказана для 13 видов вируса, самыми опасными из низ являются типы 16 и 18.

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При проведении специфических тестов в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре.
    Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

дискомфорт во время секса

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Причины и симптомы

Инфекция, попав в организм, может долгое время не давать о себе знать видимыми проявлениями папилломавирусной природы. При этом вирус активно создает себе базу жизнеобеспечения, заражая новые клетки и провоцируя дисплазию шейки матки или других тканей, что и является причиной онкологических заболеваний.

Средняя продолжительность инкубационного периода 6 месяцев, иногда – год, после чего на коже слизистых появляется один или множественные доброкачественные выросты, напоминающие стебелек цветной капусты.

У женщин

инфекция у женщин

Основная опасность инфекции для женщин заключается в том, что вирус может стать причиной рака шейки матки. Поэтому появление такой симптоматики вируса, как образование кондилом в промежности, области половых органов, должно быть сигналом для обращения к специалисту.

Иногда новообразования могут дополнительно давать знать о себе зудом и изъязвлениями, которые сопровождаются неприятным запахом. Исследование выявляет атипичные клетки в эпителии шейки матки, что является симптомом инфекции. Плоские кондиломы тоже свидетельствуют о наличии вируса в организме.

У мужчин

Самым характерным симптомом заражения является образование генитальных кондилом на половом члене, коже мошонки, промежности. Внешне новообразования представляют собой кожные узелки, которые дают о себе знать зудом и жжением.

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

Кондиломы могут неопределенно долго оставаться без изменений и волновать исключительно как косметический дефект, но могут и сильно разрастаться, препятствуя нормальной половой жизни и рождению ребенка.

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.

На шейке матки

Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.
  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве и качестве выделений из влагалища.

Обильные выделения у женщин, особенно с неприятным запахом, всегда указывают на наличие проблем в репродуктивной системы женщины, в том числе и при ВПЧ.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.

Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.

Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.

Прогноз

Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

Прогноз сильно разнится в зависимости от штамма вируса, вызвавшего заболевание, стадии развития патологического процесса, общего состояния здоровья пациентки и некоторых других факторов.

женщина с впч

ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

Профилактические мероприятия ВПЧ

Профилактические меры папилломавирусной инфекции позволяют значительно снизить риски заражения и инфицирования половых органов у женщин и мужчин, минимизировать развитие онкопроцессов. В первую очередь важно своевременно выявлять очаги инфекции, всячески противостоять их распространению.

Вирус папилломы человека (впч) на шейке матки: что это такое, симптомы и лечение

Если есть различного рода жалобы — необходимо обратится к врачу за консультацией, для исследование.

Стоит понимать, что в группу риска входят женщины, имеющие наследственный фактор, генетическую предрасположенность. В таких случаях походы к врачу и обследования должны быть регулярными. Кроме того, важно своевременно проводить вакцинацию против вируса.

Эффективна скрининговая диагностика ВПЧ вируса, позволяющая выявить недуг на раннем этапе. Основной путь передачи папилломавируса – половой. Необходимо использовать презервативы пи случайных половых связях, при подозрении на активизацию вируса в организме не медлить с обследованием и последующим лечением.

Придерживаясь правил профилактики, можно снизить риск возникновения папилломавирусной болезни. К таким мерам относятся:

  • своевременное выявление очагов патологий, регулярный осмотр и скрининг у врача;
  • вакцинация против ВПЧ;
  • правильная контрацепция;
  • укрепление иммунитета;
  • здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные физические нагрузки.

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил (квадривалентная, на 4 патогена) и Церварикс (бивалентная, на 2 патогена).

Гардасил – специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни.

Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет.

Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством.

Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Терапия папилломавирусной инфекции

Специфических препаратов для борьбы с ней нет, тем не менее, вылечить пациента можно. Существует несколько терапевтических и хирургических методов для лечения недуга.

Введение лекарственных средств в виде растворов внутрикожно или нанесение их наружно в форме мазей, гелей на разрастания. Также существуют лекарства для применения в виде анальных/вагинальных свечей. Применяют цитостатические препараты, медикаменты общего антивирусного и стимулирующего регенерацию действия:

  • Панавир.
  • Эпиген.
  • Салициловую кислоту.
  • Блеомицин.

Параллельно борются с вторичной инфекцией бактериального, хламидиозного, вирусного характера, если таковая имеется. Для этого необходимы специфические лекарства.

Всегда полезно назначение поливитаминных комплексов, адаптогенных средств.

Этиология и патогенез

ВПЧ – широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Это маленькие ДНК-содержащие вирусы, не имеющие оболочки. В настоящее время известно свыше 100 типов ВПЧ. Около 30 из них поражают эпителиальные покровы нижних отделов половых органов и зону ануса.

Все типы вирусов условно делятся на высоко- и низкоонкогенные (с высоки и низким риском возникновения злокачественных опухолей при заражении). ВПЧ типов 6, 11, 42, 43 и 44 классифицированы как вирусы низкого риска, а ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 – высокого риска развития рака.

По данным Международного агентства по исследованию рака, из 100 случаев с подтвержденным взятием образцов ткани раком шейки матки наиболее распространенными типами ВПЧ являются:

  • ВПЧ 16 – 53%;
  • ВПЧ 18 – 15%;
  • ВПЧ 45 – 9%;
  • ВПЧ 31 – 6%;
  • ВПЧ 33 – 3%.

Наиболее высокоонкогенными признаны ВПЧ типов 16 и 18. Научными исследованиями доказано, что с момента инфицирования и до появления вызванных этими вирусами злокачественных образований, проходит в среднем 5-10 лет. Около 10% всех случаев ПВИ половых органов сопровождается развитием рака шейки матки.

Вирусы передаются при микротравмах кожи и слизистых оболочек, а также половым путем, в том числе при оральных и анальных половых контактах. Также возможна передача от матери к плоду и через медицинский инструментарий.

Следует отметить, что презерватив не является средством предохранения от ПВИ (контакт кожи).