На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

У Вас межпозвонковая ГРЫЖА{q}

Межпозвонковая грыжа относится к часто встречающимся патологиям опорно-двигательной системы. В отсутствие лечения это заболевание может привести к инвалидизации пациента.

Оглавление:

Современная медицина предлагает различные варианты лечения межпозвонковой грыжи.

В русскоязычном интернете более распространен термин «межпозвоночная грыжа». Это название патологии не совсем корректно с точки зрения медицины, но оно настолько прижилось, что нередко даже невропатологи начинают употреблять такой термин в общении с пациентами.

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание диска. В норме он представляет собой амортизирующую прослойку между позвонками и обеспечивает подвижность позвоночного столба.

https://www.youtube.com/watch{q}v=NgZ_V0CxbXY

Когда физические нагрузки на позвоночник становятся чрезмерными, или дебютируют дегенеративные процессы в этой области, диск начинает выпячиваться. Как правило, со временем он возвращается на место. Эта патология носит название протрузии. Она также сопровождается неврологическими симптомами, но случается это реже.

В отсутствие лечения происходит разрыв фиброзного кольца, и образуется стойкий пролапс диска. Это и называется межпозвонковой грыжей.

Постоянное выпячивание диска со временем все сильнее сдавливает окружающие структуры и у пациента возникают разнообразные неврологические симптомы.

Не все грыжи одинаково опасны. Наиболее неблагоприятный прогноз у тех выпячиваний, что направлены в сторону спинного мозга и грозят его сдавлением. Возникновение боковых межпозвонковых грыж чревато ущемлением нервных корешков – различными радикулопатиями.

Выбор метода лечения межпозвонковых грыж зависит от следующих факторов:

  • Локализации и направленности выпячивания.
  • Степени выраженности неврологических симптомов.
  • Эффективности предшествующей терапии.
  • Длительности временной нетрудоспособности пациентов в течение прошедших 1–2 лет.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

Как правило, невропатологи предпочитают консервативные методы лечения этой патологии. Они включают в себя:

  • Использование медикаментозных препаратов (НПВС, миорелаксантов, антиконвульсантов в случае присоединения нейропатической боли).
  • Лечебную физкультуру и кинезитерапию. Упражнений должно быть много и на регулярной основе.
  • Физиотерапевтические методы (магнитотерапию, дарсонваль, УВЧ, электрофорез и другие).

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, пациент направляется на консультацию нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства.

Инвалидность для любого человека — факт неприятный. Её пытаются избежать и не допустить, но в тяжёлых случаях это невозможно. Межпозвоночная грыжа — серьёзный диагноз. Поздняя диагностика, неполноценное лечение и осложнения после операции могут лишить человека трудоспособности.

Потеря может быть полной и частичной. Грыжа позвоночника ведёт себя по-разному, но это почти всегда проблемы со спиной, боли, дискомфорт. Иногда больному трудно выполнять даже простейшую работу по дому, можно представить, насколько тяжело ему будет справляться с профессиональными обязанностями.

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника{q} Этот вопрос волнует всех, кому пришлось столкнуться с болезнью и её последствиями. Оформить инвалидность при грыже реально, но тем, кто решил этим заняться, необходимо запастись временем и терпением.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

Возможны трудности, препятствия и не всегда успешный финал решения вопроса. Мы расскажем, что нужно сделать для получения инвалидности при межпозвоночной грыжи, и какие проблемы могут возникнуть при оформлении.

Сроки и размер пенсии по инвалидности зависят от присвоенной группы. В свою очередь, уровень положенной группы определяется тяжестью и стадией заболевания. Каждый случай анализируется отдельно, но действующая схема примерно одна:

  • Обращение к врачу с целью получения посыльного листа со списком специалистов, которых нужно пройти.
  • Медицинская экспертиза.
  • Встреча с комиссией.

Все три группы инвалидности имеют свои условия. Чтобы получить любую из них, нужны веские основания.

Самая тяжёлая — это первая группа. Больной лишён трудоспособности полностью, он не в состоянии обходиться без помощи родных или сиделок, и нуждается в постоянном присмотре. При грыже позвоночника первую группу инвалидности дают при условии полной парализации больного.

Вторую группу присваивают в случаях, когда нет возможности купировать болевой синдром, лекарства и процедуры бессильны перед очагом воспаления. Эту группу оформляют, если проведённая терапия не принесла результатов, а проведение операции по удалению противопоказано.

Третья группа самая лёгкая, присваивается пациентам, лишённым возможности работать полноценно. Больного с межпозвоночной грыжей могут перевести на лёгкую работу или составить для него щадящий график.

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло{q}
  • Вас мучают постоянные боли{q}
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Массаж после операции на позвоночнике

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

На раннем этапе, тем более, после любой операции на поясничном отделе, не то что сидеть, даже присаживаться категорически противопоказано. Подобных нагрузок не допускают от 3 недель до 2 месяцев или более.

Когда врач решит, что вам уже пора садиться, он научит, как сидеть с наименьшим риском для позвоночника. На первых порах можно будет только занимать 15-минутное положение «сидя». Поверхность, на которую вы собираетесь садиться, должна быть высокой и такой, чтобы вы не проваливались в нее. Никаких подушек под таз!

Также вас проинформируют, как правильно во время сидения и вставания держать позвоночник. Здесь ничего нет сложного – держать ровно спину без напряжения и расслабления, когда сидите, и с прямой спиной вставать, не допуская ее перекосов в бок, наклонов вперед, изгибов. При подъеме со стула лучше помогать себе руками, опираясь ладонями на подлокотники или сидушку.

Мы выяснили, сколько нельзя сидеть после операции на позвоночнике, но вот почему так долго устанавливается запрет, сейчас объясним.

  • Прооперированный позвоночник всегда слаб, так как в его структуры осуществлялось внутреннее вторжение, хоть и с лечебной целью.
  • Есть некрепкие спинные мышцы, ставшие следствием перенесенной патологии, они не смогут обеспечить ему полноценную поддержку.
  • Следующее, в области операции находится рана, на которую наложены швы. Раневая область должна хорошо срастись и зажить.

Позиция, когда человек сидит, нагружает позвоночные отделы намного сильнее, чем при обычном стоянии. Если еще не держать осанку, а на ранних сроках проблематично ее сохранять из-за боли, происходит сильное натяжение кожных покровов.

Сейчас вы понимаете, что значит взять и вскоре после вмешательства сесть{q} Да, это приведет к повторной травматизации уязвимого отдела или повреждениям соседних уровней, расхождению шва, открытию, воспалению раны.

В результате, к усугублению состояния, торможению процесса восстановления в зоне операции, возникновению болезней на смежных участках, серьезным осложнениям. Поэтому к данному моменту нужно подходить медленно, но верно, не форсируя события.

Пригодность пациента к возобновлению профессиональной деятельности определяется индивидуально. Предположим, больной перенес операцию на позвоночнике легкой категории сложности, он самостоятельно встает, передвигается сразу или на следующий день, стационар покинул в первые 3 суток. Больничный тогда дается обычно на 15 суток, а на 16 день можно выйти на работу.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

После перенесения средней или тяжелой категории вмешательства, на больничном находятся от 3 недель до нескольких месяцев (чаще не менее 2 мес.). То есть, ровно столько, сколько дней предусматривает восстановительный период после конкретного вида оперативного вмешательства.

Возможность продления больничного имеется. Но подтвердить сложность клинического случая и необходимость увеличения сроков до полной реабилитации должна врачебная комиссия (ВК). В отдельных случаях может рассматриваться вопрос о присвоении группы инвалидности на МСЭК.

Преобладающее количество операций связано с межпозвоночными грыжами. Сообщаем, сколько длится временная нетрудоспособность именно по данному профилю хирургии. После операции на диске позвоночника больничный лист выдается в среднем на период от 21 до 45 суток с возможной пролонгацией до 10 дней.

В этой главе мы осветим несколько вопросов, на которые ищут ответы пациенты по возвращению домой. Но не забудьте, что вам должны были выдать памятку, где может быть освещена интересующая тема, и лучший советчик – это лечащий врач.

  • Когда можно заниматься сексом{q} Секс после операции на позвоночнике разрешается обычно в промежутке 2-6 недель после нее. Но! Только если процесс реабилитации протекает согласно норме и без осложнений. Точные временные рамки указать нереально, ведь диагнозов и хирургических тактик много. Если после несложного удаления грыжи, то срок воздержания от секса равен примерно 2 неделям. В момент интимной близости поза не должна вызывать перенапряжения проблемной области. Фиксирующим корсетом лучше не пренебрегать до окончания реабилитационного периода.
  • Питание: полезные и вредные продукты{q} Крайне важна стабильная работа ЖКТ, поэтому кефир, йогурты, прочие кисломолочные продукты, желательно домашнего приготовления, обязательно должны присутствовать в рационе раннего периода. Для повышения защитных сил нужно пить морсы на основе клюквы, брусники с добавлением меда. В ежедневное меню включать творог, твердый сыр, блюда с желатином (холодец, натуральные желе и пр.), зелень, репу, белокочанную капусту, яблоки, рыбу. Оградить себя нужно от употребления жаренных и жирных блюд, солений и копченостей, сдобных изделий.
  • Беременность и роды: когда планировать{q} Специалисты не советуют планировать зачатие раньше, чем истечет 12 месяцев после вмешательства. Беременность и роды на более ранних сроках крайне нежелательны, так как окончательно окрепнуть позвоночник, чтобы выдержать такую нагрузку, сможет минимум через год. В противном случае, очень высоки риски рецидива заболевания, развития новых дегенераций, ортопедических и неврологических проблем.
  • Когда можно наклоняться{q} Наклоняться в стороны, вперед/назад не разрешается 1-2 месяца, но может быть и дольше. Данное ограничение позволит избежать нежелательного сдвига позвонков, что может повлечь массу последствий. Если вас не проконсультировал в этом еще наблюдающий специалист, получите у него сведения, когда безопаснее всего будет ввести наклоны и какие именно. На будущее, резких и глубоких скручиваний не допускайте!
  • Почему нужно похудеть и как{q} Похудение при лишнем весе – крайне важная задача, поскольку избыточная масса тела оказывает непомерное давление на позвоночник и суставы. Если проблема с лишними килограммами имеется, обратитесь к врачу-диетологу, сообщив о перенесенной операции. Он квалифицированно сориентирует, как похудеть без вреда для здоровья, как лучше питаться, чтобы организм стабильно оставался в тонусе. Быстрее справиться с избыточным весом помогут регулярная ЛФК и ходьба, а ближе к концу реабилитации целесообразно добавить к ним плавание. Это – щадящая и результативная деятельность, которая и ускорит метаболизм.
  • Сколько после исправления сколиоза занимает реабилитация{q} Операция при сколиозе одна из самых сложных методик в нейрохирургии и ортопедии, восстановление долговременное и переносится оно нелегко. В общей сложности 6 месяцев у подростков, 12 месяцев у взрослых занимает медицинская реабилитация. Максимально полного возвращения опоропрочности и подвижности позвоночника можно ожидать сугубо при правильном послеоперационном подходе (ЛФК, корсетирование и пр.).
  • Можно ли употреблять спиртное{q} На всем реабилитационном этапе принятие алкоголя в любом виде недопустимо. Лечебные мероприятия (прием лекарств учитывайте) в комбинации со спиртным – вещи несовместимые, чреватые тяжелыми токсическими реакциями. Спирт в крови критично угнетает работу ЦНС, ведя к поражению нервной проводимости, следовательно, неразрешимости проблемы с неврологическим дефицитом. Вместе с этим, он вымывает кальций из костей, провоцирует дефицит поступления ценных микроэлементов к хрящам, мышцам и связкам, поражает позвоночные артерии и сосуды, блокирует регенеративные процессы. По окончании реабилитации пить спиртное можно лишь в редких случаях и в очень малых дозах, но только после консультации с доктором.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит голова после напряжения

основу кровати покрыть деревянным щитом, а сверху на щит нужно положить ортопедический матрас. Пациента до или сразу после операции хирург ставит в известность, какой нужен будет матрас по типу жесткости, чтобы по возвращению домой кровать была уже подготовлена. Преимущественно рекомендуют изделие средней жесткости, реже – высокой упругости.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

С целью недопущения обострения и прогрессирования болезненных явлений, развития очередных дегенераций на том же или любом другом уровне, необходимо правильно выполнять обычные повседневные задачи и не только. Об этом дальше.

  1. Способности к передвижению. Очень многие испытывают трудности при ходьбе, это нормально и не повод опускать руки. На первоначальных этапах, как научиться ходить с поддерживающими устройствами или без, проинструктирует реабилитолог. Но запомните важную вещь. Чтобы прийти к совершенству локомоторно-опорного потенциала, лечебная физкультура – первоочередной ваш помощник. Специальные физические упражнения постепенно сформируют крепкий и податливый мышечный каркас, за счет чего вы сможете шаг за шагом достичь того, что казалось раньше нереальным, а именно, свободно ходить с ровной спиной и без опоры.
  2. Внимание, встаем с кровати. Непонятым может быть такой момент, как правильно вставать с постели, если сесть не представляется возможным. В стандартной рекомендации говорится: перевернуться на живот, переместившись ближе краю кровати; спустить одну ногу на пол; аккуратно встаем, делая опору на спущенную ногу, при этом из нижнего упора выпрямить руки, как при отжимании. Важно следить, чтобы спина при подъеме была прямой. Нужно лечь{q} Тогда делаем то же самое, но в обратном порядке.
  3. Как одеваться{q} После хирургии помощь в одевании вам будет оказывать медперсонал и близкие люди. Обучением, как одеваться самой (самому), займется методист по реабилитации, поэтому вас не оставят без внимания, не переживайте. Нельзя не сказать несколько слов об одежде, которой предельно важно отдавать предпочтение во время прогулок, чтобы позвоночник не страдал от лишних нагрузок. Верхняя одежда должна быть легкой по весу: не грузная шуба или кожаное пальто, а легкая, но по сезону теплая куртка, например, с синтетическим утеплителем. Обувь – спортивного типа с устойчивой и рессорной подошвой. Если планируете обуть туфли, постелите в них амортизирующую стельку. Каблук: изредка и только после выздоровления, но учтите, его высота не может быть больше 5 см!
  4. Как спать{q} На время сна или обычного отдыха разрешенными положениями тела являются: лежа на спине, животе, боку. Несмотря на такую дозволенность, вам необходимо контролировать себя, чтобы не происходило скручивания позвоночника (нельзя до упора поджимать ноги к животу, не допускать, чтобы спина и таз находились в разных плоскостях, т. п.).
  5. Как разработать ногу{q} Лечебная гимнастика – основное средство для разработки слабых нижних конечностей. Она прекрасно борется с застойными явлениями в ногах, усиливает кровообращение и улучшает лимфоотток, избавляет от мышечной атрофии, обогащает питанием костно-хрящевые структуры, возобновляет хорошую работоспособность суставов. Кроме стандартных упражнений, эффективными являются занятия на реабилитационных беговых дорожках и велотренажерах, аквагимнастика, плавание в бассейне. Массаж и физиотерапия играют также не последнюю роль. Тренируйтесь по прописанной врачом программе, и подвижность ног нормализуется! ЛФК во избежание обострения ортопедических нарушений должна соблюдаться пожизненно.
  6. Как транспортировать больного{q} Итак, есть задача: доставить больного к определенному пункту назначения, например, после выписки домой, в медучреждение на физпроцедуры или на контрольное обследование. Нужно сделать это правильно, чтобы по максимуму защитить позвоночный столб от каких-либо травматичных воздействий. Перевозка осуществляется в автомобиле на заднем сидении в положении лежа на спине, корсет должен быть надет. В крайнем случае, допускается укладка больного на переднем сидении с максимально откинутой спинкой, но использовать надо положение на боку.
  7. Как качать пресс{q} Никакой самостоятельности с данным видом физ. тренировок! Заработать адские боли после такого эксперимента проще простого. Качание пресса возможно только под контролем специалиста, если он вообще позволит. Да, брюшные мышцы нуждаются в тренировке, они ведь тоже участвуют в стабилизации хребта, и схема физреабилитации всегда учитывает данный фактор. Не экспериментируйте, работайте с предложенным специалистом комплексом ЛФК, усиление мышечной силы брюшного отдела реализуется исключительно за счет него. Напомним о занятиях в бассейне – они превосходно развивают все мышцы туловища, в том числе и пресс, не отягощая спину.
  1. Способности к передвижению. Очень многие испытывают трудности при ходьбе, это нормально и не повод опускать руки. На первоначальных этапах, как научиться ходить с поддерживающими устройствами или без, проинструктирует реабилитолог. Но запомните важную вещь. Чтобы прийти к совершенству локомоторно-опорного потенциала, лечебная физкультура – первоочередной ваш помощник. Специальные физические упражнения постепенно сформируют крепкий и податливый мышечный каркас, за счет чего вы сможете шаг за шагом достичь того, что казалось раньше нереальным, а именно, свободно ходить с ровной спиной и без опоры.
  2. Внимание, встаем с кровати. Непонятым может быть такой момент, как правильно вставать с постели, если сесть не представляется возможным. В стандартной рекомендации говорится: перевернуться на живот, переместившись ближе краю кровати; спустить одну ногу на пол; аккуратно встаем, делая опору на спущенную ногу, при этом из нижнего упора выпрямить руки, как при отжимании. Важно следить, чтобы спина при подъеме была прямой. Нужно лечь{q} Тогда делаем то же самое, но в обратном порядке.
  3. Как одеваться{q} После хирургии помощь в одевании вам будет оказывать медперсонал и близкие люди. Обучением, как одеваться самой (самому), займется методист по реабилитации, поэтому вас не оставят без внимания, не переживайте. Нельзя не сказать несколько слов об одежде, которой предельно важно отдавать предпочтение во время прогулок, чтобы позвоночник не страдал от лишних нагрузок. Верхняя одежда должна быть легкой по весу: не грузная шуба или кожаное пальто, а легкая, но по сезону теплая куртка, например, с синтетическим утеплителем. Обувь – спортивного типа с устойчивой и рессорной подошвой. Если планируете обуть туфли, постелите в них амортизирующую стельку. Каблук: изредка и только после выздоровления, но учтите, его высота не может быть больше 5 см!
  4. Как спать{q} На время сна или обычного отдыха разрешенными положениями тела являются: лежа на спине, животе, боку. Несмотря на такую дозволенность, вам необходимо контролировать себя, чтобы не происходило скручивания позвоночника (нельзя до упора поджимать ноги к животу, не допускать, чтобы спина и таз находились в разных плоскостях, т. п.).
  5. Как разработать ногу{q} Лечебная гимнастика – основное средство для разработки слабых нижних конечностей. Она прекрасно борется с застойными явлениями в ногах, усиливает кровообращение и улучшает лимфоотток, избавляет от мышечной атрофии, обогащает питанием костно-хрящевые структуры, возобновляет хорошую работоспособность суставов. Кроме стандартных упражнений, эффективными являются занятия на реабилитационных беговых дорожках и велотренажерах, аквагимнастика, плавание в бассейне. Массаж и физиотерапия играют также не последнюю роль. Тренируйтесь по прописанной врачом программе, и подвижность ног нормализуется! ЛФК во избежание обострения ортопедических нарушений должна соблюдаться пожизненно.
  6. Как транспортировать больного{q} Итак, есть задача: доставить больного к определенному пункту назначения, например, после выписки домой, в медучреждение на физпроцедуры или на контрольное обследование. Нужно сделать это правильно, чтобы по максимуму защитить позвоночный столб от каких-либо травматичных воздействий. Перевозка осуществляется в автомобиле на заднем сидении в положении лежа на спине, корсет должен быть надет. В крайнем случае, допускается укладка больного на переднем сидении с максимально откинутой спинкой, но использовать надо положение на боку.
  7. Как качать пресс{q} Никакой самостоятельности с данным видом физ. тренировок! Заработать адские боли после такого эксперимента проще простого. Качание пресса возможно только под контролем специалиста, если он вообще позволит. Да, брюшные мышцы нуждаются в тренировке, они ведь тоже участвуют в стабилизации хребта, и схема физреабилитации всегда учитывает данный фактор. Не экспериментируйте, работайте с предложенным специалистом комплексом ЛФК, усиление мышечной силы брюшного отдела реализуется исключительно за счет него. Напомним о занятиях в бассейне – они превосходно развивают все мышцы туловища, в том числе и пресс, не отягощая спину.
  • не поднимайте тяжести более 3-5 кг;
  • прыжки и резкие развороты спиной запрещены, а перед любой нагрузкой нужно разогревать мышцы при помощи подготовительной зарядки;
  • не носите корсет дольше 3-6 часов в сутки, чтобы не произошло серьезной атрофии мышц, с которой бороться будет непросто;
  • равномерно распределяйте переносимый груз на обе руки, а если планируете поднимать его с пола, делайте это из положения приседа с выпрямленной спиной;
  • избегайте сквозняков и переохлаждения прооперированной области (в прохладных условиях дополнительно утепляйте ее, например, согревающим бандажом или шарфом);
  • носите удобную обувь, а также комфортные вещи, которые не будут служить источником дополнительной нагрузки и сковывания движений (облегающие джинсы, тяжелые сапоги и др. – это не для вас);
  • после рабочего дня обязательный ритуал – отдых на спине на протяжении 30 минут с приподнятыми ногами, лежащими на подушке;
  • спите на ортопедическом матрасе, засыпать лучше на боку со слегка полусогнутыми коленями, либо на спине с расположенной подушечкой под коленными суставами;
  • корсет надевать когда вы собираетесь выполнять с вашей точки зрения тяжелый физический труд, а при обострении боли – постоянно, пока симптом не будет устранен;
  • не допускайте статически долгих работ в одном положении, а также не допускайте передних наклонов для выполнения любого труда (бытового или профессионального), рабочее место должно быть по высоте таким, чтобы спина сохраняла ровное положение;
  • используйте подставочку для ног (низкую скамеечку), время от времени попеременно ставя на нее каждую ногу, если ваша деятельность в положении стоя будет длиться более 20 минут;
  • когда вы полностью восстановитесь, все равно не сидите подолгу, делайте через каждые максимум 45 минут перерыв для разминки, например, встаньте и просто походите по комнате на протяжении хотя бы 5 минут;
  • за руль автомобиля разрешено садиться не ранее чем через 3 месяца.

Оперативное лечение

В отличие от консервативной терапии, хирургическое вмешательство показано далеко не во всех случаях.

Так, при межпозвонковых грыжах шейного отдела операция рекомендуется крайне редко в связи с высоким риском различных осложнений после удаления выпячивания. При патологии поясничного отдела, наоборот, хирургическое вмешательство оказывает выраженный и стойкий лечебный эффект.

Часто пациентов интересует период восстановления после операции – пребывание в стационаре и количество дней больничного листа после выписки. Это зависит от стадии патологического процесса, доступа и объема оперативного вмешательства.

Первые два варианта операций выполняются при помощи переднего доступа, а дискэктомия – заднего, бокового или переднего в зависимости от расположения образования. С этим связаны и различные сроки пребывания на больничном листе после хирургического лечения.

Задний доступ

Оперативное вмешательство при помощи заднего доступа позволяет провести интерламинэктомию и гемиламинэктомию, а также фенестрацию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ на онкологию в гинекологии — Твой гинеколог

Целью такого хирургического лечения является декомпрессия диска, которая бывает открытой и закрытой. Как только дегенеративно измененный диск прекращает сдавливать близлежащие структуры – нервные корешки или спинной мозг, у пациента быстро наступает улучшение самочувствия. Исчезают хронические боли в области спины, двигательные и чувствительные расстройства.

На сколько дают больничный после операции при грыже позвоночника{q} В среднем, сроки временной нетрудоспособности при таких вмешательствах колеблются от одного до двух месяцев. Точнее сказать, сколько дней продлится больничный лист у конкретного пациента, можно только после хирургического лечения.

Дают ли больничный лист при остеохондрозе: трудоспособность и отпуск по болезни

Согласно действующему в России законодательству, больничный лист может оформляется только на определенный, имеющий ограничение срок. И далеко не любой медработник может оформить больничный лист.

Так, лист нетрудоспособности не может быть получен:

  • на станции, где переливают кровь;
  • у работника скорой помощи.
На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

Действительным будет именно тот документ, который был выдан в больнице, которая прошла государственную аккредитацию.

Больничный после операции должен, как и во всех случаях, выписать лечащий врач. Длительность его также определяется врачом.

При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Больничный лист – документ о временной нетрудоспособности. Он позволяет человеку пропускать рабочие дни по уважительной причине, не боясь быть уволенным. 

Такой документ выдают не только людям, имеющим проблемы со здоровьем. Получение такой справки позволяет находиться в отпуске по уходу за маленьким ребенком, по беременности,  уходу больным родственником, инвалидом.

Всем людям, независимо от возраста или иммунитета, свойственно болеть. Наверняка, каждый из нас простужался, приобретал насморк или ангину. Однако ритм большого города не позволяет жалеть себя и расслабляться.

Большинство заболеваний люди переносят без вмешательств врачей. В таких случаях мы довольствуемся народными средствами, семейными рецептами мам и бабушек, а иногда модными, разрекламированными и дорогостоящими препаратами. Обращаются к врачу, а тем более оформляют больничный лист, люди в самых крайних случаях.

Прежде всего, это связано с нежеланием тратить свое личное время. Действительно, в бесплатных государственных поликлиниках придется невольно столкнуться с огромной очередью из пожилых людей. Ну а что поделаешь{q}

Лечиться нужно всем.

Конечно, можно вызвать врача на дом. Специалист оценит ваше состояние здоровья, порекомендует таблетки, капли и сиропы для лечения, выпишет справку. Однако за больничным листом нужно будет прийти лично в клинику, предварительно сдав анализы.

Так как же получить этот заветный документ — гарант того, что начальник не уволит вас за внеплановые выходные среди рабочей недели{q} Попробуем разобраться.

Получить больничный лист без осмотра врача невозможно. Придя в больницу, любой человек обязан предоставить в регистратуру документ, удостоверяющий личность (паспорт или водительские права) . Вам заведут персональную карточку или найдут ее в архиве (если вы уже обращались в данное медицинское учреждение) . Необходим и полис обязательного медицинского страхования.

Подобные документы необходимо предоставить врачу и при выездном осмотре на дому. Доктора, занимающиеся оказанием индивидуальных платных услуг также могут предоставлять справки о временной нетрудоспособности.

https://www.youtube.com/watch{q}v=HoTn_3pKXdY

Однако следует проверять у таких специалистов наличие лицензии. Возможно, перед вами мошенники.

Срок выдачи больничного листа зависит от многих условий. В среднем данный документ выдается на срок до десяти дней. Существует специальный документ, утвержденный Минздравмедпромом Российской Федерации.

Он устанавливает сроки нетрудоспособности граждан при различных травмах и заболеваниях.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

Например, на лечение ОРЗ принято оформлять больничный лист сроком на дней.

Иногда происходит так, что через положенное время человек не выздоровел. Тогда количество дней, на сколько могут выдать больничный, увеличивается до Происходит это исключительно после осмотра врача и по его рекомендации.

Как и в любом правиле, в данном примере существуют исключения. Это касается, прежде всего, жителей отдаленных уголков России. Если не предоставляется возможным установить состояние здоровья больного, то врач в праве продлить больничный лист до полного восстановления трудоспособности гражданина, на срок более 30 дней.

В среднем больничный лист в нашей стране выдается на 5, а потом удваивается и составляет 10 календарных дней.

Бывают ситуации, когда болезнь не отступает даже спустя месяц. В таком случае необходимо обратиться к главврачу лечебного учреждения. Он обязан созвать комиссию и в ходе специальной экспертизы установить нетрудоспособность больного.

Чаще всего назначаются общие анализы или УЗИ. При серьезных повреждениях или травмах, очевидных даже простому человеку, процедура проводится в упрощенной форме.

Самый большой срок, на который выдается больничный лист – месяцев (в особенных случаях: туберкулёз, реконструктивные операции, черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, потеря памяти) . При этом нетрудоспособность подтверждается комиссией каждые 30 дней.

Нередко бывает так, что человек неожиданно попадает в медицинское учреждение (попал в аварию, привезла в беспамятстве скорая) . В таком случае больничный лист выдается в момент выписки, вместе с другими документами.

Существуют и такие ситуации, когда больному необходимо посещать врача только в определенные дни. Например, когда назначены процедуры, перевязка или осмотр. В таком случае больничный лист выписывается строго на время или день приема.

Однако подобное положение не распространяется на беременных, которым необходимо периодически проходить обследование у врача-гинеколога. Однако они являются полноправными пользователями декретного и отпуска по уходу за малолетним ребенком.

Многие работники задумываются над тем, с какого же дня оформлять больничный лист{q}

Обычно он выдается в день обращения к врачу, который устанавливает нетрудоспособность. Происходит это в начале рабочего дня.

Если больной приходит или поступает в медицинское учреждение вечером, то больничный устанавливается со следующего дня.  Человек может завести больничный лист, даже находясь в отпуске. При этом количество законных выходных работодатель обязан продлить.

Оплата

Выходные по болезни оплачиваются согласно рабочему стажу:

  • если человек трудится на предприятии более 8 лет, то работодатель обязан оплатить больничные дни как рабочие (% заработной платы) ;
  • если стаж работы составляет от пяти до восьми лет, то работник получит 80% от оплаты своего ежедневного труда;
  • время работы больного на предприятии от 1 месяца до 5 лет – 60%.

Понравилась статья про особенности ведения индивидуального предпринимательства{q} Нажми на самую красивую кнопку — расскажи друзьям! Будь первым!

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

  • Лёгкие;
  • Средней тяжести;
  • Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

  • Открытые переломы, или переломы со смещением;
  • Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
  • Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
  • Аппендицит с перитонитом;
  • Сердечные вмешательства;
  • На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Вид хирургического вмешательства

Срок больничного листа

При вырезании матки

От 20 до 45 дней

Удаление позвоночной грыжи

От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней

Вырезание жёлчного пузыря

Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления

На суставах

Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
Глазные

Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно

На сердце

1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность

Устранение мужской паховой грыжи

Максимум до 45 дней

Простое удаление аппендикса

5–10 дней

Удаление аппендицита с назначением антибиотиков

До 30 дней

При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса

Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром

Операции головного мозга

В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа передней брюшной стенки живота после родов

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

  • Лапаротомия;
  • Лапароскопия.

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией{q} Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

При вырезании матки

От 20 до 45 дней

Удаление позвоночной грыжи

От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней

Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления

Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно

1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность

Устранение мужской паховой грыжи

Максимум до 45 дней

Простое удаление аппендикса

Удаление аппендицита с назначением антибиотиков

При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса

Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром

Операции головного мозга

В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Что делать после истечения срока больничного

Конкретный срок больничного листа законом не устанавливается – работник будет находится на лечении до момента полного выздоровления или же до назначения ему группы инвалидности.

Когда этот срок истечет, больной в обязательном порядке направляется МСЭ (медико-социальную экспертизу).

На сколько дают больничный после удаления межпозвоночной грыжи

У тех граждан, которые получили в связи с заболеванием группу инвалидности, срок больничного заканчивается датой регистрации направления на медико-социальную экспертизу.

Лицам, которым инвалидность не установили, больничный продлевается до момента полного восстановления трудоспособности или момента повторного направления на МСЭ.

Если продолжительность лечения больного в стационаре больше в совокупности 30 календарных дней, то в графе “Подпись врача” обязательно проставляется подпись председателя врачебной комиссии и лечащего врача.

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

  1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
  2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
  3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Здравствуйте!Моей 6-летней дочери сделали операцию на руке.У нее было удвоение большого пальца.Скажите,пожалуйста,на какой срок мне могут дать больничный лист по уходу за ребенком{q}

Здравствуйте.моя дочь(14 лет)в марте сломала позвоночник.всязи с этим я ушла на больничный по уходу за ребенком.мы пролежали стационарно с 30марта по11 апреля в нейрохиругии,где была проведена сложная операция по установлению пластины и болтов в позвоночник.

затем нас также стационарно поместили в инфекционную больницу с 11 апреля по19 апреля (продлили первый больничный) затем нас отправили домой и открыли амбулаторный больничный с 20 апреля по10 мая (дочь еще не ходила и это был послеоперационный период долечивания.как мне должны оплатить последний больничный с 20 апреля по 10 мая если мой общий стаж 7 лет{q}

Уже подписаны болеечеловек.

Получайте самые свежие статьи.

Как зарабатывать.ру — Копирование материалов строго запрещено.

При выписке каждому человеку выдается инструкция, что можно делать, каких упражнений и движений нужно избегать, как безопасно и эффективно тренировать костно-мышечную систему. Наряду с физической реабилитацией рекомендуется особое оздоровительное меню, ведь от того, что кушать будет пациент, зависит очень многое.

После хирургических манипуляций и перенесенного наркоза организм как никогда нуждается в поступлении грамотной комбинации витаминов, минералов, которые активизируют регенеративные, трофические, метаболические процессы для скорого выздоровления.

  1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
  2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
  3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

Как происходит оплата больничного{q}

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

  1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
  2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
  3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

  • Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
  • Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
  • Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

  1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
  2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
  3. Личные данные сотрудника.

https://www.youtube.com/watch{q}v=nNOg1If1gX4

В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).