Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Что означает анэхогенное образование: опасные симптомы

Довольно часто серозометра небольшого размера в матке остается незамеченной пациенткой и диагностируется лишь по результатам исследований при плановом посещении гинеколога. Женщины, которые не считают нужным регулярно проходить обследования до и особенно после 60 лет, обычно обращаются за помощью только когда появляются симптомы, говорящие о развитии патологического состояния:

  • боль в области поясницы и живота;
  • обильные выделения желто или серого цвета, нередко с небольшим количеством алой крови;
  • присутствие дискомфорта в области интимных органов при любом движении, которое усиливается во время близости.

Если серозометра в наступившей после 50-55 лет постменопаузе приобрела воспалительный характер, проявляется несколько иная симптоматика:

  • учащается мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • общая слабость;
  • необъяснимая утомляемость;
  • гипертермия;
  • густые выделения с примесью крови, которые приобрели зеленый или насыщенно-желтый цвет и источают неприятный запах;
  • болевой синдром более выражен.

Серозометра требует срочного лечения. Обнаружив первые признаки гинекологического недуга, стоит совершить внеплановый визит в кабинет специалиста по женскому здоровью.

Орган Особенности изображения на УЗИ На что может указывать

Яичники

Округлое анэхогенное образование (или несколько) до 2,5 – 3 см (остальные до 0,7 – 1,2 см) Не является патологией. Данные образования – растущие фолликулы
  Эхонегативное круглое образование более 3 см в диаметре с однородной структурой и окружённое тонкой капсулой. Обнаруживается во второй половине цикла Фолликулярная киста (как правило, самовольно исчезает за 1 – 3 цикла)
Анэхогенное включение от 3 см. Образуется после овуляции Киста жёлтого тела (разрешается самовольно через несколько циклов)
Двухкамерное или многокамерное эхонегативное образование с неоднородным содержимым, иногда с различными эхопозитивными включениями или разрастаниями на стенках Дермоидная киста
Эндометриоидная киста
Кисты, способные перерасти в злокачественные
Анэхогенная структура рядом с яичником Лютеиновая киста

Молочные железы

Эхонегативная структура (полость, внутри которой прозрачное содержимое) Киста
Галактоцеле – полость, внутри которой находится грудное молоко (в период лактации)
Однородное анэхогенное образование Простая киста
Анэхогенная структура с гиперэхогенными включениями Сложная киста
Анэхогенное образование с неровными контурами, различными включениями и деформациями Злокачественная опухоль

Щитовидная железа

Эхонегативное образование круглой формы с ровными контурами и эффектом дорсального усиления Истинная киста
Анэхогенное включение с хлопьевидной структурой, стенки которого образованы железистой тканью Псевдокиста
Анэхогенное или гиперэхогенное образование (зависит от внутреннего состава) Аденома
Аваскулярное включение с крайне низкой плотностью для ультразвука Коллоидная киста

Матка

Эхонегативное образование, обнаруженное во время овуляции или через 1 – 2 дня после неё Не патология. Образование является жидкостью из лопнувшего фолликула
Анэхогенная структура в матке Лейомиома
Дегенеративные изменения в миоматозных узлах
Наступление беременности или приближение менструации
Эхонегативное образование в области шва Формирование гематомы

Шейка матки

Анэхогенное образование до 5 мм «Нормальное» явление у женщин, перенесших роды
Анэхогенное образование более 5 мм Киста эндоцервикса
Наботова киста (результат самостоятельного излечения эктопий)
Эхонегативная структура с мелкодисперсной взвесью внутри или утолщённой стенкой Киста эндометрия
Утолщение и деформация органа, несколько структур с разной эхогенностью отличных по своей неоднородности Рак шейки матки

При беременности

Обнаруживаются анэхогенные образования у плода Киста (как правило, после родов не обнаруживается)
Анэхогенное образование в верхней трети матки с гиперэхогенным ободком (на 5 – 6 неделе) Плодное яйцо (наступление беременности)
Эхонегативные структуры Лютеиновая или фолликулярная киста (если включения расположены в яичниках)
Параовариальные цисты или серозоцеле

Почки

Анэхогенное округлое включение с ровными контурами и тонкими стенками Простая киста
Множественные эхонегативные образования в обеих почках Поликистоз
Эхонегативное не округлое образование с неоднородной эхогенностью, локализация – около рубцовой ткани Вторичная киста
Контуры почки не изменены, возле них просматривается анэхогенное образование, рядом с которым обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы Околопочечная гематома
Эхонегативная структура с нечёткими контурами и разнообразными включениями Рак
Включения анэхогенного характера с нечёткими контурами, сосуды не визуализируются, стена лоханки более 2 мм Почечные абсцессы

Печень

Округлое или овальное анэхогенное образование с перегородками (не всегда), даёт тень Простая киста
Эхонегативные образования, сообщающиеся с ветвями вены воротной, сосуды не визуализируются Расширение печеночной вены
Пульсирующая эхонегативная структура, сообщающаяся с артерией Аневризма печеночной артерии
Округлое анэхогенное образование с эхогенными стенками и кальнатами внутри Эхинококковая киста

Таким образом, под анэхогенным образованием понимается кистозная, жидкостная структура. Для точного определения характера эхонегативных участков необходимо пройти дополнительные обследования.

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

По мере увеличения полости с жидкостью деформируется цервикальный канал матки, изменяется ее размер в большую сторону. Матка может достигнуть такого размера, что изменяется даже брюшной отдел, и это видно невооруженным глазом.

К иным симптомам серозометры при климаксе можно отнести:

  • жидкость, выделяемая из половых путей, напоминающая выделения при беременности, в начале родовой деятельности (отхождение вод);
  • тянущий дискомфорт в нижнем отделе живота по типу наличия воспаления при женских болезнях, месячных;
  • увеличение живота;
  • повышенная температура, которая является неспецифическим симптомом и часто выступает проявлением другой патологии (симптом инфекций и др.);
  • частые позывы в туалет, трудности при опорожнении мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения при половом сношении.

Изменение показателей мочи, камни и песок – не типичные для заболевания симптомы. Если и удалось обнаружить такое проявление, это выступает признаком иной патологии, которая привлекла к формированию отложений.

Сильная деформация может повлечь развитие серозоцервикса – состояния, возникающего после употребления лекарств гормонального характера на протяжении длительного времени. Кроме того, серозоцервикс часто формируется вследствие терапии оральными контрацептивами.

Сирозометра – довольно коварная патология. При незначительном скоплении серозного компонента она практически никак себя не обнаруживает. Если же заболевание прогрессирует, то могут появиться следующие характерные симптомы:

  • тянущие и ломящие боли, локализующиеся в нижней части живота и поясничной области;
  • болезненность при половом акте;
  • Выделения как вода без запаха желтоватого, сероватого цвета (иногда с кровянистыми прожилками). Особенно обильными могут быть такие выделения после секса;
  • затруднение опорожнения мочевого пузыря, вызванное сдавливанием матки близлежащих органов, частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение объема живота, провоцируемое ростом размеров матки из-за скопления жидкости;
  • периодическое повышение температуры;
  • упадок сил.

Что такое эхогенность

Серозометра – это гинекологическое заболевание, при котором полость матки увеличивается в размерах из-за воспалительной жидкости, которая в ней скапливается. Причиной накопления жидкости могут быть различные заболевания и осложнения.

В современной гинекологии серозометра даже не какое то отдельное заболевание, а скорее симптом какой то другой болезни.

Проявляться это заболевание может абсолютно по разному, в зависимости от того, что послужило причиной ее возникновения. Например, если жидкость в матке у женщины носит воспалительный характер, то возможны сильные выделения из влагалища и боли в животе.

Также для серозометры характерны следующие признаки воспаления:

  • высокая температура
  • слабость
  • лейкоцитоз в периферической крови
  • увеличенная матка

Серозометра матки в менопаузе может протекать вообще незаметно и без явных симптомов. Однако если болезнь не обнаружить на ранней стадии, то она может стать хронической.

Хроническая фаза заболевания поддается лечению сложнее и причиняет больным много проблем, таких как:

  • сильные и частые боли внизу живота
  • гнойные выделения из половых путей
  • нарушение менструального цикла
  • кровотечения

Если своевременно не начать лечение, то серозометра станет причиной нагноения и даже может перерасти в опухоль матки.

Накопление жидкости в матке гинекологи называют серозометрой. Жидкость накапливается по разным причинам и имеет разную природу:

  • серозная и воспалительная жидкость накапливается при гормональных нарушениях, во время менопаузы;
  • гематометра – скопление крови;
  • лохометрия – жидкость матки после родов.

Водянистые скопления внутри матки чаще наблюдаются при наступлении климакса. Связано это с глубокими гормональными изменениями, которые влияют на проницаемость стенок и клеточных мембран матки. Постоянного обновления эндометрия во время менопаузы уже нет, поскольку менструации отсутствуют, а стенки органа травмируются выскабливанием.

  • имеют вредные привычки (курение, алкоголь);
  • перенесли ранее гинекологические операции;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • получают дефицитное питание;
  • имеют беспорядочные половые связи.

Перевёрнутое чёрно-белое изображение – вот что видит сонограф при обследовании. Все органы человека отражают ультразвук по-своему. Цвет зависит от плотности органа: чем он плотнее, тем белее картинка.

Гинекологическое УЗИ — это метод ультразвуковой диагностики, применяющийся для оценки состояния половых органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Гинекологическое УЗИ в настоящее время считают ведущим методом исследования в гинекологии.

Виды гинекологического УЗИ:

  • трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) — обычный метод;
  • трансвагинальное — исследование половых органов внутренним датчиком, который вводится во влагалище;
  • трансректальное — исследование половых органов внутренним датчиком, который вводится в прямую кишку (это единственный способ диагностики женских заболеваний у девственниц).
  • нарушения менструального цикла;
  • боли непонятного происхождения внизу живота;
  • выделения из влагалища;
  • для выявления патологии яичников и матки;
  • подозрение на опухолевидное образование полости малого таза (миома, рак матки, рак мочевого пузыря);
  • для установления причины бесплодия;
  • воспалительные заболевания половых органов (сальпингоофарит, эндометрит, параметрит, вульвовагинит);
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит);
  • для оценки положения внутриматочной спирали;
  • динамическое наблюдение за состоянием яичников и матки время проведения ЭКО;
  • беременность и контроль в скрининговые сроки;
  • для выявления осложнений беременности;
  • хирургическое вмешательство на матке, трубах или яичниках, мочевом пузыре.
  • беременность — маточную, трубную, брюшнополостную;
  • аномалии развития матки и придатков (двурогая, седловидная, «инфантильная» матка, удвоение маточных труб);
  • воспаление матки и придатков (слизистая матки неоднородно утолщена);
  • эндометриоз;
  • гидро-, гемо- и пиосальпинкс;
  • осложнения после родов и абортов;
  • диагностика опухолей органов малого таза;
  • полипы эндометрия (полип выглядит как объемное образование, происходящее из эндометрия);
  • миома матки, ее стадия, состояние миоматозных узлов, влияние их на проходимость матки (в толще мышечной оболочки часто обнаруживают миоматозные узлы, которые могут быть одиночными и множественными);
  • кисты яичников (имеют характерный вид);
  • трубная непроходимость (в полости пораженной трубы обнаруживаются спайки, или перетяжки);
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • пельвиоперитонит (патологическая жидкость в малом тазе).

Виды эхогенности тканей

Существует несколько видов эхогенности:

  • изоэхогенность– нормальная (ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете);
  • гипоэхогенность – сниженная (объекты тёмного цвета, ближе к чёрному);
  • гиперэхогенность– повышенная (пиксели окрашены в белые или светло-серые оттенки);
  • анэхогенность – эхонегативность, т.е. отсутствие эхогенности (структуры чёрного цвета).

По характеру окраса органа различают гомогенность (однородный цвет) и гетерогенность (неоднородное окрашивание органа). Так, например, на УЗИ печени гомогенным окажется ультразвуковое изображение здоровой печени, а гетерогенным – печени, поражённой циррозом. То есть однородность цвета – показатель нормального состояния органа.

Структура здорового органа, как правило, однородная. Если присутствуют какие-то включения либо неоднородность структуры, то врач тщательно исследует эти изменения. В некоторых случаях неоднородную структуру выявляют за счёт чередования гипо- и гиперэхогенных участков, при котором наблюдается своеобразный «пёстрый» рисунок.

Диагностика

К основным понятиям УЗ диагностики, помогающим выявить патологию в матке и придатках, относятся:

  • эхогенность (способность тканей отражать ультразвук);
  • звукопроводность (способность ультразвука распространяться в тканях организма).

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Жидкостные образования всегда анэхогенны (мочевой пузырь, кистозная опухоль), твердые структуры – гиперэхогенны (кости). Средней эхогенностью обладает миометрий. Лучше всего проводит ультразвук жидкость, поэтому кисты яичников обладают наиболее высокой звукопроводностью.

При обследовании врач сможет оценить следующие анатомические структуры органов малого таза:

  • размеры матки с выявлением патологических образований в миометрии (лейомиома, эндометриоидные очаги);
  • состояние эндометрия с определением толщины и выявлением признаков патологии (полип, гиперплазия, эндометрит, синехии, врожденные аномалии);
  • величина яичников с диагностикой кистозных новообразований (функциональная киста, опухоль).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Флеботон аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Диагностика сирозометры матки, как и любого гинекологического заболевания, начинается с непосредственного осмотра врача. При данной патологии наблюдается увеличение размеров матки различной степени выраженности.

Вторым важнейшим действием, выполняемым для постановки диагноза, является ультразвуковое обследование органов малого таза. После его проведения можно без особой сложности поставить диагноз. На мониторе врач четко увидит скопление серозной жидкости, ее локализацию и объем.

Так как серозометра чаще всего является сопутствующим симптомом более серьезных недугов, пациентке будет назначен ряд анализов:

  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на исследование уровня гормонов;
  • анализ на присутствие онкомаркеров.

В первую очередь при подозрении на присутствие в органе жидкости необходимо посетить врача-гинеколога. Диагностика заболевания затрудняется ввиду схожей клинической картины с иными патологическими состояниями половых органов и мочевыделительной системы.

Осмотр на гинекологическом кресле позволяет выявить неестественную жидкость в матке, но определить ее природу и этиологию можно лишь по результатам инструментальных исследований. Гинеколог назначает УЗИ, на экране аппарата которого получают более детальную картину полости органа.

Ультразвуковая диагностика – один из наиболее эффективных методов выявления жидкости и постановки диагноза «серозометра». По его результатам можно определить характер и структуру новообразования, объем и плотность новообразования. Для подтверждения диагноза назначают иные исследования:

  • анализы крови – гормональные исследования на половые гормоны, общий и биохимический, на онкомаркеры;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мазка из влагалищной среды.

По результатам диагностических мероприятий выносят окончательное решение о развивающемся заболевании и назначают наиболее подходящее лечение.

Длительное существование тяжелой степени аденомиоза приводит к анемии, выраженному болевому синдрому, поражению соседних органов и резкому снижению качества жизни женщины, вплоть до невозможности вести сексуальную жизнь и любую физическую активность.

Чтобы точно установить диагноз «аденомиоз», проводится комплексное гинекологическое обследование, включающее:

  • классический гинекологический осмотр (осмотр шейки матки в зеркалах);
  • кольпоскопию (исследование шейки матки посредством специального прибора, дающего увеличение 5–30 раз);
  • взятие мазков с последующей микроскопией;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ микрофлоры влагалища (по показаниям);
  • общее обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеиспускательной системы;
  • консультация узких специалистов — эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога (проводятся при наличии показаний, определяемых мною в ходе первичной консультации);
  • диагностическая гистероскопия.

По характеру опухолевого процесса различают следующие формы аденомиоза:

  • диффузная форма (гетеротопии равномерно расположены в толще миометрия)- с частотой встречаемости 50–70%
  • узловая форма (гетеротопии располагаются в миометрии в виде эндометриоидных «узлов», различных размеров и локализации); характерный признак этих узлов-отсутствие капсулы; эта форма встречается у 3–8% пациенток
  • смешанная форма.

Вести-Кузбасс: видеорепортаж о мастер-классе: «Эндоскопические операции в хирургии, урологии и гинекологии»

  • 1 степень — прорастание гетеротопиями 1/3 толщины миометрия.
  • 2 степень — прорастание гетеротопиями 1/2 толщины миометрия.
  • 3 степень — прорастание гетеротопиями всей толщи миометрия (до серозной оболочки).
  • 4 степень — прорастание гетеротопиями всей толщи миометрия, включая серозный слой при возможном дальнейшем распространении (брюшина малого таза, смежные органы).

Эхографические симптомы диффузного аденомиоза:

  • увеличение матки в размерах, «шаровидная» форма
  • множество эхопозитивных включений (эндометриоидные гетеротопии и участки локального фиброза)
  • неравномерность и зазубренность границы эндо — и миометрия
  • округлые анэхогенные включения до 5 мм в диаметре

Эхографические симптомы узлового аденомиоза:

  • Эхопозитивные включения в миометрии неправильной овальной или округлой формы без акустической тени позади этих образований, эхоплотность этих образований высокая.
  • Возможно наличие жидкостных полостей до 3 см в диаметре.

Большую роль в диагностике аденомиоза занимает МРТ-исследование. Особенно важным этот метод диагностики бывает при необходимости дифференцировать миому матки и узловой аденомиоз.

Узловой аденомиоз фото

Рис. 2. На снимках МРТ представлена узловая форма аденомиоза с подслизистым расположением узла

Очень важная роль в диагностике аденомиоза принадлежит гистероскопии, при которой можно идентифицировать эндометриоидные ходы, грубый рельеф стенок в виде хребтов и крипт, ригидность стенок матки, также определяется плохая растяжимость полости; — всё это позволяет выставить диагноз аденомиоза и определить степень его распространённости.

Бимануальный осмотр

Для диагностики такой патологии используется бимануальный осмотр. При таком способе врач располагает одну руку на животе, вторую — во влагалище. Такое обследование повзволяет определить увеличение размеров матки, а также достаточно часто — плохую подвижность, которая развивается из-за спаечного процесса.

Осмотр в зеркалах

Проведение осмотра в зеркалах на кресле в состоянии предоставить врачу информацию о наличии эндометриоидных очагов во влагалище и на поверхности влагалищной части шейки матки.

Основываясь на симптомах, выявленных при расспросе и первичном осмотре, гинеколог может направить пациентку на УЗИ органов малого таза. При этом, если имеются основания полагать, что у женщины аденомиоз, лучше выполнять УЗИ в динамике на 8-10й и на 20-24й день цикла для оценки изменений структуры миометрия и эндометрия, предпочтительно трансвагинальное исследование.

Подготовка – очищение кишечника накануне исследования, желательно за день не употреблять в пищу газообразующие продукты (бобовые, свежую капусту и т.п.)

При выявлении I (начальной) стадии внутреннего эндометриоза матка на УЗИ может быть слегка увеличена, в проекции стенок матки могут определяться мелкие кистозные включения до 2-3 мм в диаметре. Кистозные образования могут влиять на структуру миометрия: она становится неоднородной. При этом эхогенность слегка повышается.

Врач УЗИ может выявить округлую, шаровидную форму матки. Это происходит из-за того, что переднезадний размер матки увеличивается и становится более 45 мм. Кроме того, на УЗИ может быть обнаружено, что показатель отношения длины к толщине тела матки увеличивается до 1-1,1.

При наступлении 2 или 3 стадии аденомиоза происходит поражение мышечной стенки матки в направлении к серозному слою. Это говорит о диффузном поражении матки, при которой могут наблюдаться следующие симптомы:

  • характерная эхокартина неоднородности миометрия по типу «пчелиных сот»;
  • асимметрия толщины маточных стенок;
  • визуализируется линейная исчерченность срединного М-эхо, нечеткость его контура;
  • утолщение маточной соединительной зоны более 12 мм;
  • увеличенные показатели размеров матки;
  • эхогенность ближних к датчику слоев матки существенно повышается, что делает осмотр нижележащей маточной стенки не самой легкой задачей;
  • размеры матки увеличены;
  • большое количество линейных полосок средней и низкой эхогенности, которые проходят перпендикулярно к плоскости сканирования (такие полосы расходятся в форме веера от ультразвукового датчика).

Узловая разновидность имеет форму округлого образования. Такое образования обладает не очень четкими контурами и является гиперэхогенным, что вызвано отсутствием соединительнотканной капсулы.

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Неоднородная структура матки обусловлена кистозными включениями анэхогенного и гипоэхогенного характера, которые обладают диаметром 2-6 мм. Стенка матки, пораженная аденомиозом, при этом превышает по толщине здоровую.

Длительное существование тяжелой степени аденомиоза приводит к анемии, выраженному болевому синдрому, поражению соседних органов и резкому снижению качества жизни женщины, вплоть до невозможности вести сексуальную жизнь и любую физическую активность.

Чтобы точно установить диагноз «аденомиоз», проводится комплексное гинекологическое обследование, включающее:

  • классический гинекологический осмотр (осмотр шейки матки в зеркалах);
  • кольпоскопию (исследование шейки матки посредством специального прибора, дающего увеличение 5–30 раз);
  • взятие мазков с последующей микроскопией;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ микрофлоры влагалища (по показаниям);
  • общее обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеиспускательной системы;
  • консультация узких специалистов — эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога (проводятся при наличии показаний, определяемых мною в ходе первичной консультации);
  • диагностическая гистероскопия.

Лечение серозометры матки народными средствами

В период климакса женский организм претерпевает массу изменений. Гормональный дисбаланс в пожилом возрасте приводит к нарушению работы практически всех систем организма, но особенно непредвиденно он влияет на функции половых органов.

Серозометра в постменопаузе норма, она наблюдается практически у 70% женщин и в спокойном состоянии не представляет угрозы для жизни. Только после присоединения инфекции или появлении подозрения на образование онкологического характера возможны опасные для здоровья осложнения.

Народная медицина

Если поставлен диагноз, но у женщины нет болей и других ярко выраженных симптомов, может допускаться терапия нормализации гормонального фона народными методами. Обычно практикуется фитотерапия – лечение травами.

  • сливочное масло и сок алоэ – смешивают в пропорции 1:1 и принимаю по 100 грамм в течение дня;
  • горчица, можжевельник, капустный лист – отвар из них используют для сидячих теплых ванночек;
  • кора дуба, мальва, ромашка, лапчатка – теплым настоем проводят спринцевание.

В более сложных случаях, когда остановить скопление жидкости на начальной стадии не удалось, прибегают к лечению лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Обычно назначается прием медикаментов, обладающих противовоспалительным и рассасывающим действием, а также средств, нормализующих кровообращение в пораженной области.

При присоединении воспалительного процесса врач назначает антибиотики. Восстановительный этап терапии предусматривает использование вагинальных суппозиториев с гормонами, действие которых направлено на регенерацию тканей и нормализацию микрофлоры.

Если консервативное вмешательство не дало результатов, пациентке показана операция. В зависимости от клинической картины проводят гистероскопию или выскабливание. Полученный материал подвергают лабораторным исследованиям, чтобы получить данные о возможных патологических состояниях в матке.

Показаниями к оперативному вмешательству при аденомиозе являются наличие диффузной формы аденомиоза 3–4 степени, узловые или смешанные формы аденомиоза при отсутствии эффекта гормонотерапии (длительные кровотечения, сопровождающиеся анемией, выраженный болевой синдром), сочетание с другими патологическими процессами в матке (миома матки, патология эндометрия, патология шейки матки), сочетание с опухолями яичников.

Именно по этому необходимо прислать мне на личный электронный адрес [email protected][email protected] копировать полное описание УЗИ органов малого таза, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

В целом, для аденомиоза тела матки, как частного случая эндометриоза, существует два пути лечения заболевания — консервативное (терапевтическое) с помощью различных лекарственных препаратов или хирургическое (оперативное) вмешательство.

Консервативное лечение аденомиоза тела матки проводится комплексом современных лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества (например, оральные контрацептивы или гестагены). Консервативная терапия показана при небольших размерах одиночного очага аденомиоза или начальных формах диффузного аденомиоза у женщин репродуктивного возраста. Длительность лечения составляет от 2 до 6 месяцев.

Тактика хирургического лечения зависит от степени распространения и формы аденомиоза, а также от репродуктивных планов пациентки и её желания сохранить матку.

Хирургическое лечение аденомиоза тела матки является методом выбора при обширных и множественных очагах аденомиоза, особенно у нерожавших женщин, поскольку хирургическое лечение позволяет восстановить нормальное анатомическое строение внутренних половых органов женщины, удалив при этом максимально возможное число очагов аденомиоза.

При наличии узловой формы аденомиоза необходимо выполнить лапароскопическое иссечение узлов эндометриоза с последующим восстановлением стенки матки. Такая операция отличается следующими нюансами:

  • операция технически сложная, что связано с трудностями при выделении аденомиозного узла из окружающего миометрия вследствие отсутствия чётких границ и «капсулы»;
  • тяжело сопоставить раневую поверхность (ушивать стенку матки) из-за ригидности стенок, т. к. эндометриоз всегда сопровождается персистирующим воспалительным процессом.

использование временной окклюзии артерий, кровоснабжающих матку, а также использование сквозных «П-образных» швов при ушивании раны, что позволяет полноценно «стянуть» раневую поверхность. В протокол операции должно обязательно входить применение противоспаечных барьеров.

Восстановительный период после хирургического вмешательства чаще всего длится несколько дней, проводимых пациенткой в стационаре под наблюдением врача-специалиста . Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу.

Преимущества лапароскопической операции при аденомиозе матки заключаются в возможности уточнения локализации и степени распространения аденомиоза на другие органы и ткани брюшной полости (за счет увеличения изображения), проведения лечебных манипуляций в расширенном объеме.

Лапароскопическое лечение аденомиоза зачастую сопровождается разделением спаек вокруг матки, удалением очагов эндометриоза на брюшине, в том числе, ретроцервикального эндометриоза, удалением эндометриоидных кист яичников и очагов на мочевом пузыре, мочеточнике и кишке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тетрациклин таблетки: инструкция по применению, применение тетрациклина. Применение тетрациклина в гинекологии

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Лапароскопическая операция при аденомиозе тела матки в сочетании с эндометриозом проявляет всю квалификацию хирурга, ему приходится сталкиваться с поражением различных органов и тканей брюшной полости и малого таза, поэтому мои навыки в общей хирургии, урологии и проктологии позволяют проводить подобные операции максимально радикально и безопасно для пациентки.

Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 1–3 день. После операции на коже живота остаются всего 3 небольших прокола размером около 5 — 10 мм.

Восстановительный период после хирургического вмешательства чаще всего длится несколько дней, проводимых пациенткой в стационаре под наблюдением врача-специалиста . Последующие 2 месяца мы рекомендуем проходить повторный осмотр врачом на 7-й , 14-й и 30-е дни после операции, далее один раз в полгода.

Критериями эффективности, проведенного лечения аденомиоза тела матки, являются отсутствие клинических симптомов аденомиоза (тазовых болей, выделений), отсутствие ультразвуковых признаков заболевания, а также отсутствие рецидивов заболевания в течение 3–5 лет после операции.

Серозометра матки в менопаузе лечится консервативными методами, если пациентка вовремя обратилась с проблемой к врачу, а заболевание не усложнилось серозоцервиксом и большим объемом накопившейся в полости органа «воды».

Установленной четкой схемы лечения серозометры не существует потому, что причины ее возникновения и характер протекания болезни у всех разный. На начальных стадиях, когда нет осложнений, отсутствует выраженная болезненность, назначают:

  • физиотерапию;
  • рассасывающие препараты, лекарства, стимулирующие кровообращение – детралекс, алоэ, фибс;
  • аскорбиновую кислоту, витамин В.

При присоединении бактериальной инфекции, гнойном характере серозной жидкости назначают курс антибиотиков:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Моксифлоксацин;
  • Орнидазол.

Если заболевание достигло той стадии, когда требуется расширение цервикального канала для выведения застоявшихся выведений, прописывают противовоспалительные, обезболивающие:

  • Диклоберл (Диклофенак);
  • Индометацин;
  • Напроксен.

После удаления с помощью препаратов основных симптомов заболевания, врач назначает восстанавливающую терапию. Применяют гормональные суппозитории, кремы, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, как следствие – регенерации тканей внутренних органов для предупреждения рецидива болезни. К таким средствам относятся Дивигель, Климен, Овестин.

Пункция матки

После поставленного врачом диагноза «серозометра», возможна процедура взятия аспирата из полости матки и за маткой через задний свод влагалища для того, чтобы отправить на гистологическое исследование содержимое заболевшего органа.

Чтобы выяснить, есть ли лишняя жидкость внутри брюшной полости – проводят пункцию через задний свод влагалища. Такая процедура назначается при подозрении на наличие свободной жидкости в полости малого таза. Процедура обеспечивает раннюю диагностику раковых образований женских половых органов.

Часто, при ранней диагностике серозометры, отсутствии неприятных ощущений у женщины, специалист может не сразу начать лечение для того, чтобы пронаблюдать динамику. При нормализации гормонального фона серозометра матки в менопаузе может уйти сама, но для этого требуется длительное время – не менее года.

  • боровая матка – лечебная трава для женского здоровья, которая помогает справиться со многими гинекологическими заболеваниями. Принимают настой этого растения по 50 мл несколько раз в сутки две недели;
  • алое – листья растения нужно продержать в холодильнике пару суток, потом измельчить, смешать с маслом сливочным и медом. Полученную смесь (по чайной ложке), употребляют ежедневно со стаканом молока.

Лечение серозометры матки народными средствами

Лечение народными средствами такого заболевания, как серозометра, может осуществляться при помощи следующих растений:

  • Алоэ вера. Для приготовления лечебного продукта необходимо сделать кашицу из 50 г листьев и смешать ее с 3 ст.л. меда. Перед приемом 1 ст.л. получившейся смеси кладут в стакан теплого молока, перемешивают, выпивают получившееся лекарство. Процедуру повторяют дважды в день.
  • Калина. Сок и настой из ягод этого растения помогает значительно облегчить состояние женщины. Эта ягода обладает мощными противовоспалительными, кровоостанавливающими свойствами, что и позволяет нейтрализовать патологическое состояние. Чтобы приготовить настой, необходимо заварить 100 г ягод калины 1000 мл кипятка, затем тщательно утеплить сосуд с настоем и выждать около 1 часа. Принимать трижды в день до еды около 14 дней;
  • Боровая матка. Растение, целебные свойства которого весьма успешно применяются для сохранения и восстановления женского здоровья. Для терапии серозометры применяют настой этой травы. Для его приготовления 50 г сырья заливают 500 мл кипятка и оставляют для настаивания на несколько часов. Принимают средство четырежды в день по 50 мл. Узнайте дополнительные лечебные свойства боровой матки при климаксе.
  • Облегчить состояние женщины и ускорить выздоровление могут помочь спринцевания настоем из следующих трав: ромашки, шалфея, коры дубы, зверобоя, чистотела. Все травы следует смешать в равных количествах и залить 2 ст.л. смеси литром кипящей воды. Дать средству настояться и проводить спринцевания теплым настоем в течение 2-3 недель (1 раз в сутки).

Медикаментозное лечение

В первую очередь, требуется наладить естественный отток серозного компонента из матки. Для этого часто применяется дренирование цервикального канала.

Еще одним направлением лечения является устранение непосредственной причины патологического застоя. Если это гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, гиперплазия, цистаденома яичника в менопаузе), то необходимо принять меры по их лечению. Это приведет к решению проблемы скопления серозной жидкости.

Если в процессе прогрессирования заболевания выявлено присоединение воспалительного процесса, то есть в выделениях присутствуют следы гноя, то применяется лечение антибиотиками. Обычно используются следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Моксифлоксацин;
  • Орнидазол;
  • Цефотаксим.

Для снятия боли и воспаления применяются обезболивающие (Диклофенак, Напроксен, Индометацин) и противовирусные (свечи Виферон, Генферон) медикаменты.

С целью предотвращения рецидивов аномального застоя используют препараты, улучшающие кровоток в органах малого таза (Фибс, Детралекс), применяют витаминотерапию, акцентируя внимание на увеличении поступления в организм витамина C и витаминов группы B.

В случае, когда патология спровоцирована гормональным перекосом, возможно использование гормонотерапии или препаратов с фитоэстрогенами.

При отсутствии противопоказаний возможно применение физиотерапевтических процедур.

Причины развития

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Серозометра в гинекологии у женщин в пожилом возрасте встречается не всегда. В развитии патологии, кроме физиологических причин, большую роль играют независимые от организма факторы. Медики отмечают, что угроза серозометры матки значительно возрастает, если:

  • есть алкогольная зависимость и другие вредные привычки, например, курение – опасна даже 1 сигарета в день;
  • велась беспорядочная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
  • перенесены многочисленные абортивные вмешательства;
  • были операции на детородных органах;
  • долгое время употреблялись гормональные препараты без предварительной консультации с врачом – это грозит стремительным развитием серозоцервикса в период постменопаузы.

Серометра в менопаузе опасна. Если патология не диагностирована своевременно и не подобрана соответствующая терапия, нередки случаи развития онкологических процессов, которые в пожилом возрасте переносятся тяжело и в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом.

Причины состояния

Причина патологий тканей эндометрия, в том числе и аденомиоза, является неопределенной, но несколько теорий были выдвинуты. Распространенной теорией является имплантация отделившихся клеток эндометрия при ретроградном забросе менструальной крови через маточные трубы.

Другие теории говорят о метаплазии мезотелия брюшины или о распространении гематогенным и лимфатическим путем. Генетические факторы также могут играть роль, учитывая конкордантность манифестации эндометриоза у монозиготных близнецов.

Эндометрий — функционально активная ткань. В нем сосредоточены мелкие сосуды, клетки, вырабатывающие железистый и серозный секрет. В норме эта жидкость выходит из матки самостоятельно, смешивается с вагинальными или менструальными выделениями. Так происходит обновление эндометрия и защита его от воспаления, повреждения.

Чаще всего возникает серозометра в постменопаузе из-за нарушения проходимости цервикального канала. С возрастом и нарастающим дефицитом эстрогенов перестраиваются ткани половых органов — они атрофируются.

Цервикальный канал буквальным образом «зарастает», плюс препятствие может создаваться из-за выпадения матки и изменения анатомии. Секрет из полости матки не выходит, скапливается месяцами, иногда годами.

Также серозометра может формироваться при следующих состояниях не только у женщин в менопаузе.

  • Атрезия цервикального канала. Сужение или полное заращение может быть вызвано не только атрофией вследствие дефицита эстрогенов, но и аномалиями, травмами, цервицитом — воспалением шейки матки.
  • Опухоли шейки и тела матки. Выведение серозной жидкости может нарушаться из-за опухолевых образований в тканях полости матки или шейки — полипов канала шейки матки, субмукозных миом, злокачественных опухолей на уровне внутреннего зева и эндометрия. Все это ведет к серозометре.
  • Другие нарушения. Препятствовать оттоку секрета могут синехии в маточном пространстве. Они формируются после перенесенных воспалительных процессов, диагностических выскабливаний, абортов, гистероскопии.
  • Гиперсекреция серозной жидкости. Происходит на фоне гиперплазии эндометрия, эндометриоза, эндометрита, полипов, аденокарциномы матки. Жидкость может поступать из фаллопиевых труб — при внематочной беременности, аднексите, новообразованиях в придатках.

Существуют и косвенные причины, которые провоцируют развитие серозометры.

  • Фривольное поведение. Беспорядочные половые связи, пренебрежение средствами контрацепции, курение, злоупотребление крепкими напитками истощают иммунитет и эндокринную систему, что приводит к подобным патологиям.
  • Некорректный прием гормонов. Вызывает менструальные дисфункции, что может способствовать нарушению оттока серозной жидкости.
  • Низкая активность. Сидячий образ жизни приводят к застою крови в органах малого таза и пропотеванию большего количества плазмы из тканей эндометрия в полость.

Серозометра может возникать у женщин после естественных родов и кесарева сечения, чаще во время кормления грудью на фоне отсутствия менструаций. Также состояние диагностируют после прерывания беременности на ранних сроках, диагностических выскабливаний.

В 70% случаев серозометра является следствием климактерических гормональных нарушений, в 10% — ассоциируется с патологическими образованиями в полости матки. Еще 20% случаев обусловлены другими причинами.

Гинекологические заболевания, воспалительные (например, воспаление придатков) и невоспалительные процессы, протекающие с нарушением проходимости и оттока жидкости, переносят многие женщины, однако не каждая из них сталкивается с серозометрой матки.

Повышать риск накопления серозного компонента в полости матки может злоупотребление курением, алкогольными напитками, наркотическими средствами. Основной причиной все же выступает гормональный дисбаланс в организме и продолжительная терапия гормональными противозачаточными препаратами.

Также среди источников возникновения жидкости в женском половом органе следующие:

  1. Ведение малоподвижной жизни. Нарушается кровообращение в половой системе, развиваются застойные процессы, истончаются сосуды, появляются участки расширения и сужения. За счет замедления тока крови происходит повышение давления на сосуды, увеличение проницаемости их стенок.
  2. Сбой в обменных процессах, несоблюдение правильного питания. За счет злоупотребления жирными продуктами происходит активное накопление в сосудистых ветвях холестериновых включений. Перерабатывая жирную пищу, организм затрачивает много энергии, что повышает нагрузку на сосуды.
  3. Повышение сухости во влагалищной среде. Считается типичным проявлением климакса. Истончаются слизистые оболочки, возникают микротрещины, формируются воспалительные процессы. Кроме того, происходит нарушение естественной микрофлоры, а инфекционные агенты быстро распространяются на внутреннюю полость матки. Как следствие – изменение структуры шейки и полости органа.
  4. Полипоз, кистоз, миомы, эндометриоз, онкологические опухоли в шейке матки – патологии, способствующие нарушению структуры слизистых и, повышающие риск возникновения жидкости в матке.
  5. Внематочная беременность. Часто накопление жидкости в цервикальном канале наблюдается при внематочной беременности в области труб, которая наступает даже после наступления климакса, в его начале.

Не редки случаи, когда после беременности требуется лечение обострившихся заболеваний гормональными препаратами, а при некоторых патологиях и вовсе – требуется пожизненный прием лекарств. Если женщина пренебрегает терапией, возникает гормональный дисбаланс, который по достижению менопаузы выливается в соответствующее состояние – накопление жидкости внутри матки.

Причины, симптомы и лечение накопления жидкости в матке определяются лечащим врачом. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, неестественные выделения во время полового акта, которые возникают при серозометре, присущи и другим гинекологическим болезням.

Основной причиной развития серозометры является гормональный дисбаланс, провоцируемый климактерическими изменениями. Данная патология встречается и в репродуктивном возрасте, но в постменопаузальном периоде она регистрируется гораздо чаще.

Читайте больше о периоде менопаузы что это, и какие заболевания развиваются во время этого этапа.

Существует несколько основных факторов, которые создают благоприятные условия для развития серозометры матки:

  1. В период менопаузы, под влиянием снижения уровня эстрогенов, берут начало атрофические процессы, затрагивающие также и слизистую оболочку половых органов. В связи с этим снижается местный иммунитет, повышается риск развития воспалительных заболеваний, что косвенным образом провоцирует аномальное скопление жидкости.
  2. Дефицит эстрогенов и прогестерона сказывается и на состоянии эндометрия. С прекращением менструации его обновление замедляется, что также способствует возникновению застоев плазмы.
  3. Сужение цервикального канала (атрезия), развивающееся в процессе меностаза, вызывает физиологическое затруднение оттока серозной жидкости из полости матки.
  4. Изменение показателей кислотно-щелочного баланса во влагалище, также вызываемое гормональными изменениями.
  5. Перенесенные ранее или имеющиеся на данный момент женские гинекологические болезни также способны стать причиной того, что у женщины разовьется серозометра в постменопаузе. Гормональная «революция» часто становится виновницей возникновения таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, полипы, кисты и миомы матки. В результате этих патологий наиболее часто возникает застой жидкости в матке.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Папиллома вирусное заболевание женское фото

Дополнительными факторами, способными провоцировать развитие данного заболевания являются:

  • Сидячий образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза и нарушению метаболических процессов.
  • Нерациональное питание, которое вызывает обменные нарушения, ожирение, ослабление сосудов, в результате чего нередко развивается серозометра в менопаузе.
  • Нерациональное применение гормональных препаратов, в том числе и самоназначение медикаментов, устраняющих эстрогенную недостаточность в период климактерия, может повлечь за собой серьезнейшие последствия. Гормональный перекос, который вероятен при подобном лечении, способен привести к сбою в работе органов половой сферы и, как результат, к тому, что у женщины разовьется застой плазмы в матке.
  • Наличие вредных привычек.

Климактерический период готовит немало неприятных сюрпризов для стареющего женского организма. Они обычно связаны с бурей гормонов, негативно влияющей на работу органов половой сферы. Прежде всего страдают придатки матки и ее тело, ведь их здоровое функционирование неразрывно связано со стабильным фоном гормонов.

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Если диагностирована серозометра у женщин в постменопаузе, пациентку волнует что это такое. Так называют накопление жидких масс нередко с кровяной составляющей. Чаще всего она обусловлена нарушением проходной способности цервикального канала. Недостаток эстрогена приводит к атрофии тканей, и отверстие буквально зарастает эпителием.

Серозометра в естественной постменопаузе развивается на фоне:

  • гормонального дисбаланса;
  • диагностических выскабливаний;
  • выпадения или изменения контуров матки;
  • эндометриоза;
  • воспалений и инфекций в половых органах;
  • наличия опухолевидных образований;
  • осложнений после перенесенных вирусных инфекций органов мочевыделительной системы.

На начальных стадиях климакса серозометра матки нередко является последствием сложного аборта или внематочной беременности.

Профилактика заболевания

Одним из лучших способов профилактики аденомиоза тела матки и его осложнений является наиболее ранняя диагностика во время проведения регулярных профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить не реже 1 раза в полгода.

Можно рекомендовать в качестве профилактики аденомиоза вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, отдавать предпочтение отдыху во время «бархатного сезона», когда уровень солнечной активность ниже и не оказывает на организм губительного влияния.

При постоянных стрессовых ситуациях на работе и в личной жизни необходимо проконсультироваться у терапевта по вопросу применения препаратов, нормализующих нервную систему, релаксационного массажа и всевозможных физиопроцедур.

При чутком и внимательном отношении к своему здоровью, можно свести риск развития аденомиоза и других гинекологических нарушений к минимуму.

Полезные ссылки на различные разделы сайта по вопросам оперативного лечения аденомиоза:

Профилактика серозометры матки сводится к регулярным и своевременным осмотрам у гинеколога. Чем раньше врач обнаружит это заболевание, тем проще ему будет вам помочь.

Ну и отдельно нужно сказать об абортах. По статистике, у женщин, которые ранее делали аборты это заболевание обнаруживают чаще, чем у тех, которые прерывание беременности не делали. Выводы делайте сами!

Автор статьи: Скворцова Татьяна Ивановна — гинеколог

Одним из лучших способов профилактики аденомиоза тела матки и его осложнений является наиболее ранняя диагностика во время проведения регулярных профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить не реже 1 раза в полгода.

Можно рекомендовать в качестве профилактики аденомиоза вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, отдавать предпочтение отдыху во время «бархатного сезона», когда уровень солнечной активность ниже и не оказывает на организм губительного влияния.

При постоянных стрессовых ситуациях на работе и в личной жизни необходимо проконсультироваться у терапевта по вопросу применения препаратов, нормализующих нервную систему, релаксационного массажа и всевозможных физиопроцедур.

При чутком и внимательном отношении к своему здоровью, можно свести риск развития аденомиоза и других гинекологических нарушений к минимуму.

Ультразвуковое исследование в гинекологии — один из важнейших методов обследования, помогающий врачу выявить причины патологических состояний, и поставить диагноз при большинстве женских болезней. Эхопризнаки хронического эндометрита хорошо известны каждому специалисту УЗ диагностики, поэтому после сканирования лечащий врач сможет назначить эффективное лечение.

Терапия

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Характер терапии для устранения данной патологии зависит от размеров жидкостного образования, скорости его накопления и причины, повлекшей нарушение. Лечение серозмеры направлено на улучшение оттока серозной жидкости и на уменьшение ее образования.

У женщин в менопаузе и репродуктивного возраста при отсутствии воспалительного процесса и незначительном объеме жидкости (расширение полости матки до 5 мм) можно обойтись без какой-либо операции. Рекомендуется:

  • контроль — УЗИ малого таза раз в 6-12 месяцев;
  • препараты — направленные на улучшение кровообращения в матке, повышение тонуса сосудов и регенерацию эпителия («Детралекс», «Диофлан», «Авеню»);
  • витамины — группы В и аскорбиновая кислота.

При установлении неоднородности содержимого полости матки (эхопризнакиполипов, опухолей, синехий, остатков плодного яйца) рекомендуется выполнение диагностического выскабливания или гистероскопии.

Последний метод предпочтительней, особенно при рецидивирующей серозометре, ввиду большей информативности и безопасности. Во время выскабливания или гистероскопии проводится бужирование (расширение) цервикального канала, при наличии субмукозной миомы — миомэктомия.

При наличии признаков воспалительного процесса дополнительно назначаются следующие препараты:

  • антибиотики — идеально с учетом чувствительности выявленной во влагалище и шейке матки флоры либо широкого спектра действия;
  • группа НПВС — «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» в виде ректальных свечей или таблеток для приема внутрь;
  • противовирусные — при наличии вирусной инфекции, «Виферон», «Кипферон», «Руферон»;
  • эубиотики — для нормализации влагалищной микрофлоры, «Наринэ», «Ацилакт», «Гинофлор»;
  • иммуностимуляторы — «Ливел», «Амиксин IC»;
  • средства с эстрадиолом — для местного действия у женщин в менопаузе, например, «Овестин».

По отзывам врачей, серозометра склонна к рецидиву, особенно у женщин в менопаузе. Для контроля состояния рекомендуется раз в год посещать гинеколога и проводить УЗИ малого таза. Надеяться на то, что она «рассосется» самостоятельно, не стоит — так можно пропустить серьезные заболевания.

Лечение серозометры народными средствами также лучше проводить под контролем врача после исключения серьезных заболеваний. Можно воспользоваться следующими рецептами.

  • Капуста. Следует взять пять-шесть листьев капусты, обдать кипятком, залить литром молока и довести до кипения. Процедить. Перелить в таз и проводить сидячие ванночки.
  • Горчица. В таз с горячей водой насыпать 5 г порошка горчицы. Размешать. Использоваться для сидячих ванночек.
  • Можжевельник. 100 г можжевельника измельчить, залить 5 л кипятка и довести до кипения. Дать настояться несколько часов, после чего разбавлять теплой водой для сидячих ванночек.
  • Боровая матка. 10 г травы залить 200 мл воды, довести до кипения, дать настояться два-три часа. Принимать внутрь по столовой ложке два-три раза в день.

Нарушение оттока серозной жидкости из полости матки чаще всего развивается по причине гормонального дисбаланса и является функциональным состоянием, а не болезнью. В группу риска по развитии патологии попадают женщины климактерического возраста.

Ультразвуковые признаки воспаления в матке

Наиболее типичными признаками и симптомами аденомиоза тела матки являются такие проявления, как:

  • различные нарушения менструального цикла, например, укорочение цикла в сочетании с обильными и болезненными менструациями;
  • боли в нижних отделах живота и пояснице перед менструацией, во время нее и несколько дней спустя;
  • характерные темно-коричневые выделения из влагалища за несколько дней до и некоторое время после менструации; межменструальные выделения «мажущего» характера;
  • диспареуния — болевые ощущения во время полового акта;
  • бесплодие и невынашивание беременности (примерно у 40–50% женщин репродуктивного возраста, которым был поставлен диагноз «аденомиоз тела матки», наблюдается бесплодие).

Наличие воспалительного процесса в матке можно обнаружить с помощью УЗИ. Эхопризнаки эндометрита достаточно типичны и хорошо визуализируются на мониторе аппарата. Врач поставит диагноз по следующим результатам ультразвукового сканирования, которые являются наиболее информативными:

  • умеренное утолщение эндометрия на 5–8 день цикла, чего в норме быть не должно (6–7 мм при норме 3–4 мм);
  • периовуляторное истончение слизистой оболочки матки (6–8 мм при норме около 10–12 мм);
  • наличие мелких гиперэхогенных включений в нижних слоях эндометрия, что указывает на повреждение глубокого базального отдела слизистой оболочки матки;
  • обнаружение в миометрии, находящемся в непосредственной близости к эндометрию, множества мелких кисточек и диффузно-очаговых образований;
  • сосудистая патология (расширение вен);
  • изменение кровотока при допплерометрии (скудное кровообращение в эндометрии во 2 фазу, нарушение кровотока по артериальным стволам маточной артерии).

Жидкость в матке в пожилом возрасте что это такое и как лечить

Качественность и информативность УЗ диагностики зависит от квалификации специалиста (чем больше опыт, тем лучше результат) и современности аппарата для сканирования. Оптимальный вариант обследования будет при проведении исследования на 3D-аппарате с обязательным наличием допплеровской приставки.

Эхографический метод применяется на первом этапе диагностики, когда врач на основе жалоб и после гинекологического осмотра предположил наличие хронического эндометрита. Кроме УЗИ, необходимо выполнить все назначения доктора, чтобы перед началом лечения иметь полную информацию о заболевании.

Наиболее типичными признаками и симптомами аденомиоза тела матки являются такие проявления, как:

  • различные нарушения менструального цикла, например, укорочение цикла в сочетании с обильными и болезненными менструациями;
  • боли в нижних отделах живота и пояснице перед менструацией, во время нее и несколько дней спустя;
  • характерные темно-коричневые выделения из влагалища за несколько дней до и некоторое время после менструации; межменструальные выделения «мажущего» характера;
  • диспареуния — болевые ощущения во время полового акта;
  • бесплодие и невынашивание беременности (примерно у 40–50% женщин репродуктивного возраста, которым был поставлен диагноз «аденомиоз тела матки», наблюдается бесплодие).
  • умеренное утолщение эндометрия на 5–8 день цикла, чего в норме быть не должно (6–7 мм при норме 3–4 мм);
  • периовуляторное истончение слизистой оболочки матки (6–8 мм при норме около 10–12 мм);
  • наличие мелких гиперэхогенных включений в нижних слоях эндометрия, что указывает на повреждение глубокого базального отдела слизистой оболочки матки;
  • обнаружение в миометрии, находящемся в непосредственной близости к эндометрию, множества мелких кисточек и диффузно-очаговых образований;
  • сосудистая патология (расширение вен);
  • изменение кровотока при допплерометрии (скудное кровообращение в эндометрии во 2 фазу, нарушение кровотока по артериальным стволам маточной артерии).

Факторы риска

К факторам риска развития аденомиоза относят повышенный уровень эстрогенов в крови, раннее начало менструаций, их обильность и повышенная длительность (более 8 дней по современным данным), операции на матке и придатках, влияние неблагоприятной экологической ситуации, курение, ожирение, длительные стрессы, нарушения иммунной системы.

Есть исследования, доказывающие наличие патологической сократительной способности миоцитов матки с аденомиозом, что свидетельствует о возможной генетической предрасположенности к этому заболеванию.

Эндометриоз и его симптомы напрямую связаны с циклической гормональной стимуляцией и, следовательно, рассматривается только у женщин репродуктивного возраста. Женщины, перенесшие двустороннюю овариоэктомию и быстрое и полное удаление эктопической эндометриоидной ткани, наблюдали исчезновение или значительное ослабление симптомов.

Естественная менопауза также постепенно приносит облегчение симптомов. Без циклической гормональной стимуляции яичником кровотечение из эктопических очагов прекращается, что приводит к уменьшению симптомов.

К симптомам аденомиоза относят:

  • различные по интенсивности боли внизу живота и в области поясницы,
  • усиливающиеся во время менструации,
  • предменструальный синдром,
  • болезненный половой акт,
  • болезненную дефекацию,
  • мажущие “шоколадные” выделения после и перед месячными.

Аденомиозу часто сопутствует бесплодие, которое связывают с наличием резистентности к прогестерону и снижению рецептивности эндометрия у таких пациенток.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Аденомиоз определяют как заболевание, обусловленное гетеротопическим ростом желез и стромы эндометрия — выстилки матки, которая отторгается ежемесячно при менструации женщины. Хотя болезнь, как правило, рассматривается как доброкачественный процесс, клеточная активность и прогрессирование часто приводят к болевому синдрому и прерыванию нормальной беременности.

Кроме того, если долгое время позволять развиваться аденомиозу может развиться и самое страшное последствие — бесплодие. Одно из главных в диагностике аденомиоза исследований — УЗИ, которое может дать основную информацию о развитии патологии.