Гинекология цервицит лечение — Советы медиков

Диагностика цервицита

Поскольку цервицит отличается бессимптомным прогрессированием зачастую болезнь выявляется в хронической стадии. Лечение в таких случаях часто оказывается неэффективным. Обнаружение цервицита в начале заболевания чаще всего происходит случайно.

Выявить цервицит можно при помощи основных методов диагностики.

  • Визуального осмотра гинекологом на кресле. В процессе гинекологического осмотра врач использует гинекологическое зеркало, позволяющее увидеть характерные для болезни изменения: припухлость, обильные выделения, выраженный окрас, разрастания и образования шейки матки.
  • Кольпоскопии. Это дополнительный метод исследования, который рекомендован при наличии структурных изменений слизистой. Для диагностики фоновых и предраковых заболеваний проводится расширенная разновидность кольпоскопии с использованием специальных растворов. Эти вещества наносятся на шейку матки с целью получения кольпоскопической картины определённых патологий.
  • Онкоцитологии. Такое исследование представляет собой мазок для определения атипичных клеток и воспалительного процесса. О хроническом процессе говорит изменение формы цилиндрических клеток.
  • Общего мазка. Лабораторный метод относится к базовой диагностике и выполняется для оценки влагалищной микрофлоры. При острой разновидности патологии наблюдается повышенная концентрация лимфоцитов, которая составляет от 30 единиц.
  • Бактериального посева. Анализ подразумевает развёрнутый тип мазка для диагностики микроорганизмов, населяющих влагалище.
  • ПЦР – исследования. Эта диагностика необходима для выявления патогенной микрофлоры, которая вызывает специфический цервицит.

Врачи лечат инфекции различными антибактериальными препаратами. Для того чтобы лечение было эффективным и подходило под конкретный штамм микроорганизма, желательно выполнить анализ на чувствительность к антибиотикам.

  • УЗИ вагинальным датчиком. Диагностика позволяет визуализировать структурные изменения шейки матки, которые наблюдаются при патологии.

Обследование назначается в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, клинической картины и жалоб пациентки.

Успешное излечение экзоцервицита напрямую зависит от своевременной постановки правильного диагноза,
поэтому при обнаружении первых подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к врачу для прохождения обследования.

Перед тем как назначать анализы и лабораторные исследования, врач выслушивает жалобы пациентки и изучает ее анамнез. После этого проводится гинекологический
осмотр для оценки состояния внешних и внутренних половых органов. Для осмотра стенок влагалища и стенок матки гинеколог использует специальные зеркала.

Для постановки диагноза экзоцервицит, диагностика на гинекологическом кресле является ключевым моментом.

Для выбора эффективного лечения одного гинекологического осмотра мало, нужно пройти несколько диагностических процедур, это:

  • Взятие мазка из влагалища на флору;
  • Цитологический анализ;
  • Анализ мазка из влагалища для определения чувствительности к антибиотикам;
  • ПЦР для выявления или исключения ИППП;
  • Сдача анализа на ВИЧ, сифилис и гепатит В;
  • Кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом голени со смещением и без (двойной, оскольчатый), открытый и закрытый

Если диагностирован затяжное хроническое заболевание, то пациентке назначают биопсию пораженного участка.

Диагноз часто ставится на плановом осмотре у гинеколога или при лечении другой патологии репродуктивной системы. При осмотре в зеркалах врач выявляет признаки воспаления шейки (отечность и участки мелких кровоизлияний) и назначает дополнительные методы исследования, позволяющие определить распространенность процесса и его этиологию (происхождение).

Гинекология цервицит лечение — Советы медиков

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • определение микрофлоры влагалища (исследование мазков);
  • ПЦР (проводится с целью определения половых инфекций, в том числе и скрытого течения);
  • цитологическое исследование мазка шейки матки с целью выявления предраковых или раковых состояний;
  • посев на выделение бактериальной флоры, являющейся причиной заболевания;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис;
  • исследование на заражение уреаплазмой.

К вспомогательным методам исследования, применяемым для уточнения диагноза при выборе метода лечения, относятся:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток.

Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней.

  • осмотра шейки матки с помощью зеркал
  • результата кольпоскопии. что позволяет детализировать патологические изменения эпителия шейки матки при цервиците (гиперемию, отечность слизистой, наличие сосудистых петель, эктопию. эрозию, диффузный или очаговый характер воспаления).
  • лабораторных методов (микроскопии мазка. бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитоморфологического исследования)
  • При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Шейный остеохондроз симптомы и лечение медикаментами

    Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик. Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения.

    Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

    Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса.

    Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин), азалиды (азитромицин). При кандидозном цервиците показано применение флуконазола.

    Местное лечение цервицита рекомендуется при стихании остроты процесса и заключается в обработке влагалища и шейки матки 3% раствором диметилсульфоксида, 1-2% раствором хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

    Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), применение специфического противогерпетического Ig, витамины, иммуностимуляторов.

    В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом. При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

    В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций.

    Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион. кольпит. сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору. Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

    Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

    Диагностика цервицита производится гинекологом и включает ряд обследований: микроскопическое, бактериологическое, цитологическое исследования, рН-метрию влагалищного отделяемого, а также специальные методы диагностики (ДНК-зонд, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ и др.).

    Клинические признаки и симптомы

    ■ обильные слизистые или гноевидные выделения;

    ■ зуд во влагалище;

    ■ дискомфорт в области наружных половых органов, обусловленный обильными выделениями, раздражением наружных половых органов и влагалища, отечностью и гиперемией тканей.

    Нередко возможно восходящее инфицирование мочевой системы, что приводит к дизурическим явлениям.

    Около половины женщин, приходящих на консультацию к гинекологу, страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза. В основном эти болезни молодых детородных женщин. Среди гинекологических заболеваний процессы воспалительного характера занимают первое место.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Таблетки от маточного кровотечения

    Фото:Экзоцервицит

    Каждая женщина должна как минимум 2 раза в год посещать гинеколога. Ведь заболевание, обнаруженное на поздней стадии лечить гораздо труднее, к тому же появляются осложнения. Наиболее частыми последствиями являются нарушения менструального цикла, бесплодие, внематочная беременность.

    Частой причиной возникновения воспалительных процессов являются инфекции переданные половым путем. Заболевание возникает при половом контакте.

    В организме женщины есть ряд биологических барьеров, которые препятствует распространению инфекции. Это обусловлено строением половых органов. Например, размножению патологической флоры во влагалище препятствует кислая реакция среды, появляющаяся в результате жизнедеятельности молочнокислых бактерий.

    Во время родов, абортов, менструаций происходит ощелачивание кровью влагалища, что создает хорошую среду для развития микроорганизмов. Такая функция влагалища связана с работой яичников. Именно поэтому любые нарушения в половых железах приводят к развитию дисбактериоза влагалища, характеризующегося исчезновением молочнокислых бактерий и развитием чужеродных организмов.

    Следующее биологическое препятствие – естественная узость шейного канала в области перешейка. Здесь находиться густая слизь, обладающая бактерицидным действием.

    Самый важный биологический барьер – отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки во время менструации. Вот почему в норме в матке микроорганизмов нет, она стерильна.

    Любое нарушение в работе этих барьеров создает хорошие условия для попадания инфекции и дальнейшего его распространения.

    543429929

    Основными возбудителями воспалительных процессов являются стафилококки, стрептококки, реже — кишечная палочка и грибы рода Кандида. Изменение нормальной микрофлоры половых путей (дисбактериоз) тоже может стать причиной развития воспаления.

  • влагалища (кольпит);
  • внешних половых органов (вульвит);
  • шейки матки (цервицит);
  • внутренней оболочки шеечного канала (эндоцервицит);
  • внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • маточных труб (сальпингит);
  • яичников (оофорит);
  • яичников и маточных труб (сальпингоофорит, аднексит);
  • стенок матки (миометрит).
  • Цервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки. Заболевание развивается в результате инфицирования, чему способствубт старые разрывы шейки матки (при родах, абортах), опущении влагалища и шейки матки, нерационального применения контрацептивов.

    Возбудителями цервицита являются такие инфекции, как хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae), ВПГ, трихомонады (Trichomonas vaginalis), реже — другие микроорганизмы. Трихомониаз и генитальный герпес, также нередко, сопровождается цирвицитом.

    Но в большинстве случаев не высеивается ни одного патогена, особенно у женщин с относительно низким риском приобретения новой инфекции (например, возрастом