Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

Основные виды ВЗПО

В зависимости от локализации, в акушерстве и гинекологии существует следующая классификация форм патологий гнойно-воспалительного характера:

  • Вульвиты – затрагиваются внешние половые органы. Сюда относятся малые и большие половые губы, клитор, лобок. Эта патология нижнего отдела часто возникает у девочек, что объясняется несовершенством их иммунной системы. Причиной возникновения являются травмы и несоблюдения норм личной гигиены.
  • Вульвовагинит – распространяется на наружные половые органы и поверхность влагалища. Наблюдается у девочек младшего возраста (3-8 лет), а также женщин в период климакса. Его могут вызвать любые сопутствующие заболевания, например, корь, дифтерия.
  • Кольпит/вульвит – бактериальной атаке подвергается слизистая влагалища. Возникает в результате нарушений барьерных функций. Они ослабевают в результате гормональных нарушений, дисфункций яичников. По этой причине чаще болеют девочки до периода полового созревания и женщины в период менопаузы, постменопаузы.
  • Цервицит – процессы протекают в шейке матки и слизистой канала шейки матки. Провоцируются развитием микроорганизмов в других частях половой сферы, например, влагалище. Также его диагностируют после родов, в которых возникли травмы, разрывы. Бактерии поселяются в ранах, вызывая воспаление. Наиболее распространенной болезнью является эрозия – это язвочки, которые возникают на поверхности.
  • Эндометрит – воспаление верхнего отдела, воспаляется полость матки. Его возникновение провоцируют аборты, операции, роды, половой акт во время менструальных выделений. В климактерическом возрасте становится причиной гормонального дисбаланса.
  • Сальпингит – в зоне поражения находятся маточные трубы. Возникает в результате отсутствия лечения эндометрита. Может привести к появлению спаек, что чревато внематочными беременностями и бесплодием.
  • Воспаление яичников. Придатки страдают по причине наличия прочих воспалительных процессов. Констатируется у женщин любого возраста. Чревато бесплодием.

Условно воспалительные заболевания женских органов можно разделить на специфические и неспецифические. Первые вызываются патогенными бактериями, передающимися исключительно половым путем. К ним относятся гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидомикоз, бактериальный вагиноз. Требуют диспансеризации, соответствующей терапии и учета.

Воспалительные заболевания женских органов, схемы их лечения определяет только врач. К нему нужно обратиться при появлении любых тревожных симптомов.

Статистика показывает, что 60% женщин в период фертильности страдают гинекологическими заболеваниями, но некоторые врачи склонны полагать, что этот процент гораздо выше. К рассматриваемым патологиям относятся воспалительные процессы, развивающиеся в матке и придатках, гиперплазия эндометрия и нарушения цикла.

Заболевания репродуктивной сферы женщины делятся на несколько групп:

  1. 1. Инфекционные. Причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, к ним относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие заболевания. Многие из них способны протекать в скрытой форме, поэтому необходимо периодически сдавать на анализ мазок.
  2. 2. Эндокринные. К этой категории относят патологии, при которых происходит нарушение работы гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. Они способны повлиять на фертильность, либидо и даже сказаться на внешности. Различают врожденные патологии и приобретенные. Ко вторым относятся гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников. На сегодняшний день к этой группе относят и нарушение метаболизма в виде ожирения — оно также может привести к бесплодию и сбоям менструального цикла.
  3. 3. Опухоли. К этой категории относятся все виды новообразований репродуктивной системы. Они могут быть диагностированы в любом возрасте и не всегда имеют злокачественный характер. Необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, особенно пациенткам со случаями рака в семейном анамнезе.

Заболевания в гинекологии, провоцирующие дисфункции половых органов, в зависимости от причин возникновения, разделяются на три большие группы:

  1. 1. Воспалительные. Происходит нарушение баланса микрофлоры половой системы, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.
  2. 2. Гормональные. Развиваются при сбоях в функционировании желез. При отсутствии лечения данные патологии могут привести к достаточно тяжелым последствиям. Терапия заключается в приеме препаратов для восстановления гормонального баланса.
  3. 3. Дистрофические. К этой категории относятся всевозможные опухоли и кисты.

Что такое воспаление женских половых органов?

Воспаление – защитная реакция организма, в ответ на воздействие болезнетворных микроорганизмов. Эта реакция, направленная на полное уничтожение и удаление из организма микроба-возбудителя. Выраженность воспалительных реакций в тканях женских половых органов определяется свойствами микроба-возбудителя, состоянием собственной микрофлоры, а также иммунологической реактивностью организма.

Микроорганизмы, которые могут быть причиной воспалительных заболеваний женских половых органов могут быть как условно-патогенными – то есть живущие в норме в небольшом количестве в нижних отделах половой системы и в кишечнике;

и патогенными – те, которые в норме не должны находиться в организме человека, это гонококки, трихомонады, хламидии – возбудители заболеваний, передающихся половым путём. Когда возникает воспалительный процесс, появляются и все вышеназванные его признаки.

Существует и еще одна проблема. Широкое, подчас бесконтрольное, применение антибиотиков произвольными курсами приводит к генетическим изменениям микроорганизмов. Появляются микробы, устойчивые к действию антибиотиков, что, разумеется, осложняет лечение пациента с такой инфекцией.

Главные провоцирующие факторы

Воспаление малого таза провоцируется:

  • частой сменой сексуальных партнеров;
  • тяжелыми родами и беременность;
  • продолжительным ношением маточной спирали;
  • маточным выскабливанием;
  • внутриматочными вмешательствами;
  • прерыванием беременности на протяжении 12-24 месяцев.

Еще одним провоцирующим фактором выступает несоблюдение правил личной гигиены. Это касается женщин, пользующихся чужими полотенцами, беспечно относящихся к общественным туалетам и редко подмывающимся во время менструации.

К основным инфекционным возбудителям патологического состояния следует отнести грамотрицательные энтеробактерии, стафилококки, анаэробные микроорганизмы, кишечную палочку, энтерококки, микоплазмы, протей и стрептококки.

Диагностика

Основные клинические проявления ВЗОМТ.

• Болезненность в нижних отделах живота, в области придатков матки отдающее в область промежности, поясничный и крестцовый отделы.

гинекология

• Бели: выделения из половых путей слизисто-гнойные, реже слизистые.

• Дизурия – частые болезненные мочеиспускания.

• Частая дефекация (как проявление дисфункции прямой кишки).

• Диспареуния — болезненный генитальный половой контакт.

•Повышение температуры тела.

• Общая утомляемость, слабость.

Острое начало инфекционно воспалительного процесса наблюдается редко. Обычно, происходит постепенное развитие воспалительного процесса, без выраженных клинических проявлений, что приводит к хронической форме заболевания.

В диагностике ВЗОМТ большое значение придают бактериологическим методам и ПЦР для определения возбудителей, их количества, гистероскопии и лапароскопии, патоморфологическому исследованию. Все симптомы воспаления органов малого таза можно условно разделить на: минимальные, дополнительные и достоверные критерии.

• болезненность при пальпации в нижней части живота; • болезненность в области придатков. • болезненные ощущения при надавливании на шейку матки.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

• температура тела выше 38,0 гр. • патологические выделения из шейки матки или влагалища• общий анализ крови — лейкоцитоз, изменение лейкоцитарной формулы (смещение влево), повышение СОЭ и содержания С-реактивного белка• лабораторное подтверждение цервикальной инфекции, вызванной гонококками, трихомонадами, хламидиями.

• микроскопическое подтверждение эндометрита при биопсии эндометрия. Данные метод осуществляется при помощи эндоскопического оборудования, позволяющего проникнуть в полость матки (осуществляется через влагалище и шейку матки) и произвести забор маленького участка эндометрия для микроскопии.

• утолщение маточных труб, наличие в брюшной полости свободной жидкости по данным УЗИ.

• Лапароскопическое подтверждение воспалительного локального процесса.

Однако следует отметить, что выставить окончательный диагноз лишь по результатам одного из необходимых исследований невозможно — обследование должно быть комплексным.

Не всегда мазки и другие тесты выявляют инфекцию, тогда назначается УЗИ органов малого таза для определения воспаления маточных труб.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия тканей для уточнения диагноза. Особенно показательной является лапароскопия, позволяющая оценить состояние внутренних органов с помощью визуального осмотра.

Для лечения ВЗМП у женщин применяется комплексная терапия. В легких неосложненных случаях специалист назначает медикаментозное лечение в домашних условиях. Если заболевание протекает в острой форме, либо терапия неэффективна в течение 48 часов, требуется госпитализация.

Терапевтический курс обязательно включает в себя прием антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных средств. При необходимости пациентке прописывают обезболивающие, противогрибковые и антигистаминные препараты, а также местные процедуры (спринцевание, использование вагинальных свеч), общеукрепляющую физиотерапию.

При выявлении инфекции, передаваемой половым путем, лечение надо пройти обоим партнерам. В этот период рекомендуется воздержаться от интимных отношений. После завершения курса лечения проводится контрольное обследование.

Хирургическая операция проводится при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения гнойно-воспалительных заболеваний, когда воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса или флегмоны.

Народные средства лечения могут повысить  иммунитет, облегчить симптомы воспаления: снять болевой синдром, зуд. Они не уничтожают возбудителей заболевания.  Сборы лекарственных трав для приема внутрь, спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек применяются только  после консультации с лечащим врачом.

Женщины чаще ощущают боль в тазу

trusted-source

Выделения и гинекология — два неразделимых понятия в жизни каждой женщины. В повседневной жизни каждая представительница слабого пола замечает у себя умеренные прозрачные, не вызывающие дискомфорта выделения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Как только меняется их цвет, запах, консистенция, к этому добавляются болезненные и другие неприятные ощущения, — речь идет о патологии или заболевании. Это могут быть инфекционные, воспалительные, гормональные или опухолевые патологии. Все они имеют ряд симптомов, одним из которых и есть специфические выделения.

Алина, 32 года: “В молодости я перенесла несколько абортов, и должным образом не следила за своим организмом после. Как-то стала замечать у себя между менструациями кровянистые выделения, которые спустя несколько месяцев превратились в белые, при этом я чувствовала тянущую боль в боку.

Пройдя диагностику, я узнала от доктора, что это явление миомы матки, которая затронула маточные трубы. Лекарства не помогли, лечили с помощью миомэктомии. Теперь внимательно отношусь к любым изменениям, происходящим со мной.”

Ольга, 43 года: “В прошлом году после курортного романа начала наблюдать у себя желтоватые выделения с запахом. Спустя две недели присоединилась боль при мочеиспускании и резь внизу живота. Не знала, чем лечить, искала фото подобных симптомов в интернете, и в итоге обратилась к своему врачу.

Марина, 46 лет: “В моей жизни был пренеприятнейший опыт. Перенесла грипп на ногах, отказывалась от всякого лечения. Позже пожалела, поскольку это дало осложнение на придатки в виде воспаления. Эту хворь я тоже проигнорировала.

Спустя месяц начались непонятные кровотечения, озноб, повысилась температура и в итоге я потеряла сознание. Меня госпитализировали с тяжелейшей формой сальпингоофорита — воспалением яичника и маточной трубы.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что женские заболевания в 80% случаях можно предотвратить, соблюдая меры профилактики и внимательно относясь к своему организму и любым изменениям, происходящим с ним. Будьте здоровы!

Тазовая боль может появляться совершенно неожиданно. Но, все-таки, ушибы и травмы тазовой области в большинстве случаев становятся главной причиной возникновения таких болей. Кроме того болью в тазу могут сигнализировать также воспалительные процессы в суставах и сухожилиях.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

В наше время все больше женщин слышат в свой адрес такой диагноз, как синдром хронической боли в тазу. Как проверить, он это или нет? Если болевые ощущения постоянно присутствуют на протяжении 6 месяцев и дольше, боль разного характера, но она не имеет никакой привязки к менструальному циклу, локализирована боль в нижнем отделе спины, внизу от пупка вдоль брюшной стенки или просто разливается по всему тазу — это значит, что есть веские причины подозревать синдром хронической боли тазовой. Существует ряд причин, по которым у женщин возникает такой синдром:

  1. Урология: дивертикул уретры, рак мочевого пузыря, острый и хронический цистит, дивертикул мочевого пузыря, синдром уретральный, уретриоцеле, мочекаменная болезнь, воспалительные процессы в парауретральных железах хронического характера,инфекции мочевыводящих путей, которые поражают наряду с женщинами также и мужчин, но они при этом редко испытывают тазовую боль. 
  2. Гинекология: эндометриоз, процессы, влияющие на образование спаек, хронические воспалительные заболевания органов таза, эндосальпингиоз, новообразования разной степени сложности(кисты в яичниках, паровариальные кисты, фибриома, миома, лимфоидные кисты после операций), раковые заболевания в органах малого таза, болезненная овуляция, дисменорея, так называемый «синдром остаточного яичника» (возможно его появление после того, как матка и яичники были удалены вследствие хирургического вмешательства), добавочный яичник, нарушенный отток крови в случае порока развития во время менструаций, варикозные проявления в области малого таза, стеноз цервикального канала, полип эндометрия или цервикального канала, опущенные или же выпадающие внутренние половые органы, размещение в малом тазу внутриматочного контрацептива или инородного тела. 
  3. Гастроэнтерология: хроническая непроходимость кишечника, рак толстого кишечника, запоры, колиты, грыжа, дивертикулит, «синдром раздраженного кишечника» (если у человека присутствуют нарушения стула, такие как диарея или запор и при этом наблюдается вздутие кишечника – диагностируют такой синдром). 
  4. Проблемы с сухожилиями или мышцами в области таза: фибромиалгия и миофасциальный синдром (болезненные ощущения в передней брюшной стенке и других мышцах таза принято называть этим термином) которым сопутствует дополнительное напряжение или спазм мышц таза, абсцесс подвздошно-поясничной мышцы, растяжение мышц или гематомы внизу живота, бедренная или вертральная грыжа. 
  5. Костные патологии: саркома повздошной кости, остеомиелит, патология тазобедренного сустава, вертебральный синдром (его также можно рассматривать в контексте неврологических отклонений), который может развиваться как результат различных травм позвоночника, новообразований в спинном мозге или сакральных нервах, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. 
  6. Неврологические патологии: кокцигодиния, или другими словами, синдром хронической копчиковой боли, невралгии различного происхождения, тоннельная невропатия и травматическая тоннельная пудендопатия, возникшая как следствие хирургических манипуляций (для этого заболевания характерным является втяжение в послеоперационный рубец кожных нервов).

К сожалению, с каждым днем, все большее количество как женщин рожавших, так и молодых девушек могут услышать от своих лечащих врачей такой диагноз, как эндометриоз. В медицинской терминологии существует также другое название этого недуга – аденомиоз.

В том случае, когда в организме женщины, а именно вне маточной полости происходит разрастание ткани, по своему строению абсолютно такой же, как эндометрий, то во время менструальных циклов с ней происходят точно такие же изменения, как и с эндометрием.

Наличие такого заболевания приводит к тому, что женщина ощущает сильные боли во время полового акта, а также очень болезненными становяться ежемесячные менструации. Эндометриоз способен спровоцировать хронические болевые проявления в тазовой области.

Если у вас есть подозрения на возможную недавно наступившую беременность и при этом вы ощущаете тазовую боль – не стоит мешкать, а нужно немедленно отправиться на осмотр к гинекологу. Дело в том, что такие боли могут сопровождать в некоторых случаях и абсолютно нормальную беременность.

Но, к сожалению, довольно часто они свидетельствуют о том, что беременность внематочная (или, как ее еще называют — трубная). В том случае, если у вас уже более длительные сроки беременности и ранее болезненные проявления в тазу вы не отмечали, то это может сигнализировать об угрозе преждевременного прерывания беременности.

Своевременное обращение к врачу и, при необходимости, лечение в условиях стационара («поддержка») смогут эффективно снять такую угрозу и помогут выносить ребенка до необходимых для нормальных родов сроков.

В том случае, если человек находится в состоянии депрессии или подвержен стрессовым проявлениям, также иногда отмечают психосоматическую природу тазовых болей.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

У многих мужчин также диагностируется синдром хронической тазовой боли. Более чем в 90% случаев он связан с наличием такого заболевания, как простатит. Он может встречаться двух видов: воспалительный и абактериальный.

Если тазовая боль становится вашим постоянным спутником и приносит много неприятных ощущений, то нет смысла ждать, когда она пройдет сама по себе. Мужчинам следует обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Женщины должны начать диагностирование с посещения гинеколога. Кроме этих докторов может понадобиться осмотр гастроэнтеролога. Если у вас ранее случилась какая-либо травма тазового отдела, то посетите травмпункт или проконсультируйтесь с травматологом в ближайшей поликлинике.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Боль в тазу может возникать во многих случаях. Одними из наиболее распространенных причин тазовых болей являются различные травмы и ушибы этой области. Воспаления в сухожилиях или суставах тазового отдела могут также причинять дискомфорт в виде болезненных ощущений.

Синдром хронической боли в тазу (чаще всего ему подвержены именно женщины) проявляет себя следующим образом – женщине доставляют неприятности болезненные ощущения в тазовой области, внизу спины, вдоль брюшной стенки вниз от пупка.

Такая боль может быть совершенно непредсказуемой, непривязанной к менструальным циклам и ощущаться довольно долгое время — от полугода и дольше. Такой болевой синдром у женщин могут вызывать следующие причины:

  • Проблемы по урологии: раковое заболевание мочевого пузыря, циститы хронические и острые, уретральный синдром, уретриоцеле, дивертикул уретры, мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, хронические воспалительные процессы в парауретральных железах или же инфекции мочевыводящих путей (такие инфекции могут поражать не только женщин, но и мужчин – хотя они намного реже жалуются при этом на боль в тазу). 
  • Проблемы в области гинекологии: образование спаек, хронические воспаления органов таза, эндосальпингиоз, различные новообразования (фибриома, миома, кисты в яичниках, паровариальные кисты, лимфоидные кисты после операций), рак различных органов малого таза, боль при овуляции, дисменорея, эндометриоз, синдром остаточного яичника (развивается вследствие удаления яичников и матки хирургическим путем), добавочный яичник, нарушения оттока крови во время менструаций в случае порока развития, варикоз малого таза, стеноз цервикального канала, синдром Аллена-Мастерса, полип цервикального канала или эндометрия, опущение или выпадение внутренних половых органов, наличие внутриматочного контрацептива или другого инородного тела в малом тазу. 
  • Гастрэнтерологические проблемы: непроходимость хроническая, раковое заболевание толстого кишечника, запор, колит, грыжи, дивертикулит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника (его диагностируют в том случае, если на протяжении длительного времени у человека раздут кишечник и это сопровождается также нарушениями стула, такими как запор или диарея). 
  • Патология в мышцах и/или связках тазовой области: миофасциальный синдром (так называют боли в передней брюшной стенке или иных мышцах таза) и фибромиалгия, во время которых также наблюдается спазм или напряжение тазовых мышц, абсцесс подвздошно-поясничной мышцы, гематома или растяжение мышц в нижнем отделе живота, вентральная или бедренная грыжа. 
  • Заболевания костей: остиомиелит или саркома повздошной кости, патология в тазобедренном суставе, вертебральный синдром (некоторые симптомы которого могут относиться к неврологическим проблемам) , способный развиться в результате травм позвоночника, новообразований в сакральных нервах или спинном мозге, грыжа межпозвоночных дисков или остеохондроз в пояснично-крестовом отделе позвоночника. 
  • Проблемы по части неврологии: синдром хронической копчиковой боли (кокцигодиния), невралгии, тоннельная невропатия, а также травматическая тоннельная пудендопатия, возникшая вследствие хирургического вмешательства (характеризируется втяжением кожных нервов в послеоперационный рубец).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ на гистологию в гинекологии и что это такое

Какие бывают осложнения

По причине некорректной или несвоевременной терапии развивается такое опасное осложнение, как нарушение проходимости и эластичности труб матки. Некоторые женщины становятся бесплодными. Риск бесплодия увеличивается с каждым следующим воспалительным эпизодом.

Опасность внематочной беременности заключается в разрушении стен трубы матки. Этот процесс сопровождается сильным болевым синдромом. Возникает внутреннее кровотечение, что может привести к гибели женщины.

Если вовремя и полностью не пройти лечение ВЗОМТ, могут произойти серьезные нарушения функций репродуктивных органов. Даже незначительное повреждение маточных труб может вызвать спаечный процесс. Спайки блокируют нормальное продвижение яйцеклеток в матку.

Кроме того, поврежденная маточная труба может блокировать яйцеклетку, и после оплодотворения сперматозоидом она не выходит в полость матки. Если оплодотворенная яйцеклетка начнет расти в трубе, это приведет к внематочной беременности.

Невылеченные ранее ВЗОМТ могут привести к таким патологиям, как угроза прерывания беременности, преждевременные роды, внутриутробное инфицирования плода, задержка внутриутробного развития, послеродовой эндометрит.

Долго развивающийся воспалительный процесс  вызывает гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб и матки.

Воспалительные заболевания у женщин Фото 1

Воспалительный процесс может поразить смежные органы и стать причиной таких заболеваний, как проктит, цистит, пиелонефрит, парауретрит и другие.

Какие симптомы сопутствуют боли в тазу?

Гинекологи выделяют следующие симптомы воспаления органов малого таза у женщин:

  • тянущий болевой синдром внизу живота и области таза,
  • боли в животе иррадиирующий в поясничную зону;
  • боль в тазу, иррадиирующая во внутреннюю часть бедра;
  • изменение оттенка и покраснение половых губ;
  • обильные и плохо пахнущие выделения;
  • влагалищный зуд и жжение;
  • болезненные ощущения при сексуальном контакте;
  • появление кровянистой “мазни” после секса.боль

Многие воспалительные симптомы невыносимы и изнурительны. Больной становится трудно выполнять повседневные дела, работать или учиться. На фоне усталости и слабости повышается температура тела. Появляется раздражительность и плаксивость, нарушается менструальный цикл.

Люди, которых беспокоят болевые ощущения в тазовой области, утрачивают подвижность. Бедра начинают плохо сгибаться, боли в любую сторону не дают двигаться. Человек чувствует скованность и неудобство в движениях.

Так происходит по причине связи колена и бедра путем прохождения нервных окончаний.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

Люди, которые испытывают боли в области таза, хорошо знают, что эти болевые синдромы не приходят сами по себе. Чаще всего они сопровождаются определённой симптоматикой, которая доставляет не меньший дискомфорт, чем сама боль.

Симптомы боли в области таза зачастую начинаются с ограничения в подвижности. Так как при любом движении боль усиливается, это мешает нормально двигаться, что вызывает как физический, так и эмоциональный дискомфорт.

Человек ощущает некоторую скованность и ограниченность в физической активности, из-за чего ему часто приходиться отказаться от привычного распорядка дня и запланированных дел. Кроме того, боль в области таза может отдавать в колено, из-за чего колено может плохо сгибаться и функционировать.

Это происходит потому что тазовая область и колено связаны нервными окончаниями. У женщин симптоматика болей в области таза усложняется тем, что может быть причиной многих патологий гинекологического характера.

Поэтому чаще всего женщины с подобными жалобами обращаются именно к гинекологу. Но не стоит забывать, что некоторые симптомы боли в области таза могут указывать на кишечные инфекции или проблемы с почками.

Обычно нарушения в работе репродуктивной системы можно заподозрить по следующим признакам:

  1. 1. Сбои цикла. Это может быть как отсутствие месячных, так и изменение их характера или длительности, кровотечения в середине цикла. Они характеризуют многие гинекологические и эндокринные патологии и опухолевые процессы.
  2. 2. Боль. Симптом преимущественно означает патологическое состояние, особенно, если он сильно выражен. Вариантом нормы являются схваткообразные ноющие боли в первый день кровотечения или перед ними. Внезапное усиление, нехарактерное для пациентки, свидетельствует о патологии и воспалительном процессе мочеполовой системы.
  3. 3. Выделения. В норме они должны быть белые или прозрачные, консистенция и количество зависят от фазы менструального цикла. Пенистые, желтовато-зеленоватые, гнойные или с неприятным запахом являются поводом для беспокойства. Не относится к норме и полное отсутствие выделений (исключение — климактерический период).
  4. 4. Зуд. Симптом проявляется при различных гинекологических патологиях. В сочетании с обильными творожистыми выделениями может говорить о кандидозе.

Все болезни гинекологического профиля делятся на 3 группы. К первой группе относятся заболевания, связанные с развитием инфекции в организме женщины. Вторая группа включает в себя патологию эндокринной системы и нарушение гормонального фона.

Встречаются симптомы, которые встречаются при любой болезни из каждой группы. Это:

  • Бели — патологические выделения белесоватого цвета, их количество зависит от активности процесса.
  • Кровотечения, возникающие вне менструаций. Они могут возникать как в середине менструального цикла, так и в другое время. Кровотечения бывают очень сильными, а бывают мажущими или совершенно незначительными. Порой появляются сразу после полового акта.
  • Зуд или жжение в районе половых органов. Жжение бывает незначительным, доставляющим только небольшой дискомфорт. А бывает нестерпимым и мучительным.
  • Неприятные ощущения при половом акте, вплоть до боли и невозможности из-за этого заниматься сексом.
  • Возникновение дискомфорта или болей во время мочеиспускания.
  • В некоторых случаях на половых органах можно обнаружить эрозии или язвы, что свидетельствует о наличии гинекологической проблемы.
  • Еще одним симптомом являются боли низа живота, они бывают разного характера: распирающие, тянущие или давящие.

В результате гинекологических болезней могут возникнуть: невынашивание беременности, вторничное бесплодие, выкидыши.

Лечение и профилактика выделений

Лечение острых и хронических форм проводится индивидуально, оно зависит от возбудителя, стадии поражения, локализации инфекции. Препараты и процедуры может назначить только врач-гинеколог, который предварительно проведет детальное обследование, включающее выяснение группы бактерий.

Самолечение – не только малоэффективное мероприятие, но и достаточно опасное. Самостоятельный прием антибиотиков способен видоизменить микроорганизм, сделать его устойчивым к терапии. Любая ошибочная схема чревата серьезными последствиями для женского организма. Это также касается всевозможных народных средств.

Профилактика женских воспалительных заболеваний заключается в соблюдении гигиены, принципов особого ухода во время менструаций, правильного, полноценного питания, укрепляющего иммунитет. Также следует вести упорядоченную половую жизнь, избегать случайных контактов.

К врачу женщина обращается потом, когда возникнут последствия недолеченного воспалительного процесса половой системы. Таким последствиями могут быть нарушения менструальной функции, например, длительные и болезненные менструации.

А может быть бесплодие – отсутствие желанной беременности при регулярной половой жизни в репродуктивном возрасте. А могут возникнуть проблемы с вынашиванием беременности, она будет прерываться на ранних сроках или заканчиваться поздним выкидышем на фоне внутриматочной инфекции. Почему?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цитеал гинекология для чего применяют

После проведения курса лечения необходимо опять показаться врачу, провести рекомендованные анализы и убедиться в излеченности. Не следует забывать о роли собственной влагалищной микрофлоры в профилактике воспалительных заболеваний половых органов.

Восстановление флоры после курса антибактериальной терапии – важный этап профилактики повторного заболевания, спросите совета Вашего доктора о выборе препарата. Весьма перспективным является вариант поддержание жизнедеятельности собственной микрофлоры – лактобактерий, путем применения молочной кислоты, а не только внесение лактобактерий извне в различных вариантах лекарственных форм.

На правах рекламы

• Первый — устранение провоцирующего фактора, так как при наличии повреждающего агента не происходит полного устранения воспаления. Поэтому, не происходит восстановления анатомического и функционального поврежденного органа (матки, яичника, маточной трубы).

• Второй — восстановление физиологического состояния поврежденного органа и органов его окружающих и устранение последствий вторичных повреждений (восстановление кровообращения, анатомического расположения, способности к гормональной регуляции функции).

Немедикаментозное лечение

Традиционно в комплексной терапии ВЗОМТ применяются физиопроцедуры, в частности преформированные токи. Оказывая благоприятное воздействие на локальное кровообращение органов малого таза, процессы регенерации, рецепторную активность эндометрия, электротерапия помогает в устранении клинических симптомов заболевания и восстановлению структуры ткани.

Медикаментозная терапияАнтибактериальная терапия

Схемы лечения ВЗОМТ должны обеспечивать устранение широкого спектра возможных возбудителей инфекции. Кроме того, необходимо учитывать возможную устойчивость микроорганизмов к традиционным антибиотикам.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

В силу того, что практически ни один антибиотик не активен против всех возбудителей ВЗОМТ, их выбор в таких случаях основан на комбинированном применении препаратов с целью обеспечения покрытия спектра основных (13 том числе устойчивых) возбудителей. С этой целью используется комбинация из нескольких антибиотиков. Ферментотерапия

Препараты протеолитических ферментов усиливают действие антибиотиков. Одним из представителей ферментных препаратов является Вобэнзим, назначаемый совместно с антибактериальным лечением. Иммуномодулирующая терапия

Не стоит полагаться лишь на чудесное избавление от инфекции посредством применения антибиотиков. Важным аспектом лечения хронических инфекционных заболеваний является стимуляция иммунных защитных свойств организма. Иммуномодулирующую терапию осуществляют с учётом результатов иммунологического исследования.

• длительное течение хронического рецидивирующего воспалительного процесса.• смешанные инфекции (в особенности при отсутствии эффекта от предыдущих курсов анимикробного лечения).

С целью коррекции иммунитета назначаются такие препараты как: иммуномакс, циклоферон, ликопид.

Модуляция обмена веществ направлена на усиление тканевого обмена и устранение последствий гипоксии. С этой целью назначаются такие препараты как: актовегин, витамин Е, аскорбиновая кислота, метионин, глутаминовая кислота.

Критерии эффективности проводимого лечения – устранение клинических симптомов заболевания, восстановление нормальной структуры эндометрия, уничтожение или снижение активности инфекционного агента, восстановление морфологической структуры матки и внутренних половых органов женщины. Установление регулярных менструаций и овуляции.

С целью оценки адекватности терапевтических мероприятий обязательно проведение регулярного ультразвукового наблюдения за динамикой процесса, а также через 2 месяца после окончания курса лечения контрольного морфологического и бактериологического исследования эндометрия матки.

Какими бы не были выделения, малейшее отклонение от нормы говорит о нарушении или заболевании. В зависимости от того, к какой группе патологий относится выявленное нарушение, применяются различные способы лечения. Выделяют среди таковых медикаментозные, физиотерапевтические и оперативные.

Лечение и профилактика: важные этапы для здоровья

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

Чтобы снизить риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, регулярно, не реже 1 раза в год, проходите гинекологические осмотры  для своевременного выявления признаков патологии органов малого таза.

Исключите беспорядочные сексуальные связи, пользуйтесь барьерной контрацепцией, соблюдайте гигиену половых органов: подмывайтесь утром и вечером, перед и после интимного контакта, не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены.

Спринцевания можно проводить только по рекомендации врача-гинеколога.

Внутриматочные спирали являются фактором риска. Особенно опасно их использовать женщинам, которые не рожали.

После купания в природном водоеме сразу меняйте мокрый купальник на сухой, чтобы избежать простудных заболеваний и проникновения инфекции во влагалище.

Во время менструации используйте тампоны только в экстренных случаях и меняйте их каждые 3 часа. В этот период следует исключить половые контакты и купание в природных водоемах. Вместо ванны лучше примите душ.

Правильное питание способствует увеличению защитных сил организма. Пища должна быть разнообразной. Включайте в рацион белки, овощи и фрукты в достаточном количестве.

Важно регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно обнаружить болезнь.

— предупреждение возникновения инфекционно воспалительного заболевания. Разборчивость в половых связях в добрачном периоде, хранение супружеской верности, лечение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (проктит,

), избавление от хронических инфекционно воспалительных заболеваний (

и так далее).

• рациональное лечение острых воспалительных заболеваний• полное излечение больных с обязательным достижением нормальной микрофлоры влагалища• лечение экстрагенитальных заболеваний

Причины возникновения заболевания органов малого таза

Все причины гинекологических заболеваний делятся на внешние и внутренние.

К внешним факторам относят:

  • Стрессы, неврозы, депрессивные состояния.
  • Ухудшающаяся экологическая обстановка, которая наблюдается в больших городах.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Несоблюдение правил гигиены и развитие инфекционных заболеваний.
  • Бесконтрольный частый прием антибиотиков.

К внутренним факторам относят:

  • Патологии развития женских внутренних органов, например, удвоение влагалища или двурогая матка.
  • Атипичное расположение половых органов.
  • Гормональные заболевания.
  • Самопроизвольные выкидыши или аборты, при которых были произведены медицинские вмешательства, в частности, выскабливание матки.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

Дисбактериоз является дисбалансом микрофлоры влагалища и половых путей, в результате которого, происходит количественный сдвиг в пользу условно патогенной микрофлоры.

• Неспорообразующие грамотрицательные микроорганизмы из рода Bacferoides, Prevofella, Fusobacferium.

• Грамположительные анаэробные бактерии родов Pepfosfreptococcus, Clostridium.

• Аэробные грамотрицательные бактерии родов Кlebsiella, Proteus, Enterobacfer.

• Аэробные грамположительные бактерии родов Sfreptococcus,Staphylococcus, Enterococcus.

Пути распространения инфекции

• Восходящий (в большинстве случаев) — через канал шейки матки, полость матки, маточные трубы в брюшную полость.

• Лимфогенный – передается с соседних органов с током лимфы.

• Гематогенный при занесении инфекции с током крови из отдаленного органа.

• При перитоните – воспалении всех органов брюшной полости с вовлечением покрывающей их слизистой – брюшины.

Прогноз по беременности

Успех терапевтических воздействий с целью восстановления репродуктивной функции зависит от длительности заболевания и выраженности структурных нарушений в эндометрии. После полного курса терапии при отсутствии других факторов развития бесплодия частота наступления беременности достигает 80%, однако донашивают беременность 75%.

Большинство патологий имеют свои особенности течения во время вынашивания ребенка.

Этиология и классификация ВЗОМТ

Воспалительные заболевания органов малого таза возникают в результате восходящего распространения инфекции из влагалища и канала шейки матки на слизистую оболочку матки, маточные трубы, яичники и брюшину.

Чаще всего заражение передается половым путем. Аэробные и анаэробные бактерии, хламидии, микоплазмы, гонококки, а иногда сразу несколько микроорганизмов проникают в верхние отделы половой системы с помощью сперматозоидов.

Возбудители септической инфекции могут попасть в половые органы через кровь или лимфу из отдаленных очагов воспаления, например при фолликулярной ангине, отите, гнойном аппендиците.

Заболевания, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путем, называются специфическими. К ним относят трихомониаз, хламидиоз, гонорею, сифилис, герпетическую и папилломавирусную инфекции и другие.

Причиной неспецифических воспалительных заболеваний являются условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка, грибы и другие. В норме они находятся в микрофлоре организма в неактивном состоянии, но при определенных условиях становятся опасными и вызывают заболевание.

Выделяют патологии нижних и верхних  отделов малого таза. Болезни нижних отделов:

  • Вульвит — воспаление вульвы.
  • Бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища.
  • Кольпит (вагинит) — воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Часто сочетается с вульвитом, уретритом.
  • Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.
  • Цервицит — воспалительный процесс шейки матки.

Заболевания верхних отделов:

  • Эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки полости матки.
  • Сальпингит — воспаление маточных (фаллопиевых) труб.
  • Оофорит — воспаления яичника.
  • Сальпингоофорит или аднексит — воспаление маточных придатков: труб, яичников, связок.
  • Параметрит — воспаление соединительной ткани вокруг матки.
  • Пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины.
  • Тубоовариальный абсцесс — гнойное воспаление придатков матки.

Причинами возникновения и развития патологий служат:

  • ранее перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы, механические повреждения органов малого таза;
  • воспалительные процессы в соседствующих органах: аппендицит, колит, цистит, уретрит, МКБ;
  • неправильное использование внутривлагалищных тампонов;
  • операционные вмешательства при аборте, диагностическом выскабливании полости матки, введении внутриматочной спирали;
  • эндокринные нарушения;
  • реакция на местные контрацептивы;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов.