Как восстановить кишечник после операции

Что такое «ленивый» кишечник?

Показаниями к хирургическому вмешательству на кишечнике являются:

  • злокачественные новообразования;
  • непроходимость кишечника;
  • язвы кишечника (например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки);
  • некроз части кишечника (например, при тромбозе сосудов брыжейки, которые питают ткань кишечника);
  • травмы.

Это патологическое состояние, характеризующееся снижением тонуса мышц данного органа. Именно они продвигают сначала пищевой комок, а потом и каловые массы от двенадцатиперстной кишки к прямой. Снижение тонуса мышц приводит к тому, что кал начинает отлагаться в кишечнике, превращаясь в камни.

Если они не будут выводиться, то возникают различные заболевания, и в первую очередь это запоры. Впоследствии это может привести к интоксикации организма, потому что всасывание жидкости продолжает происходить, только вместе с ней в кровь начинают попадать вредные химические соединения.

Помимо этого, длительные запоры способствуют возникновению многих заболеваний, таких как гепатит, геморрой, рак толстой кишки. Патология кишечника способна вызвать энтерит и вторичное воспаление прямой кишки.

злокачественные новообразования; непроходимость кишечника; язвы кишечника (например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки); некроз части кишечника (например, при тромбозе сосудов брыжейки, которые питают ткань кишечника); травмы.

злокачественные новообразования; язвы кишечника (например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки); некроз части кишечника (например, при тромбозе сосудов брыжейки, которые питают ткань кишечника); травмы.

Послеоперационные запоры могут появиться по следующим причинам:

  • Образование спаек в кишечнике после успешной операции. От них никто не застрахован.
  • Беспокойство и стресс до или после оперирования. У многих пациентов возникает депрессия или даже нервный срыв.
  • Прием большого количества медикаментов в целях подготовки к операции (обезболивающие препараты).
  • Проблемы с испражнениями могут появиться и из-за недостаточной физической активности после хирургического вмешательства.

У здоровых людей органы, располагающиеся в брюшной полости (в животе), покрыты очень тонкой и гладкой пленкой, которая отделяет их друг от друга и от стенок тела и позволяет им легко изменять свое положение, когда человек двигается.

Для того чтобы понять что такое спайки, представьте себе, что вы зажали в ладонях немного жидкого теста или клея. Если вы немного разведете ладони то увидите, что тесто прилипло к ним и что от одой ладони к другой тянутся тяжи (мостики) из теста.

Спайки образуются в местах, где поверхность внутренних органов была повреждена или воспалена. Они состоят из соединительной ткани с помощью, которой организм человека обычно заживляет раны.

А. Чаще всего спайки образуются после различных операций на органах располагающихся внутри живота или в грудной клетке. В медицине такие спайки называют послеоперационнымиспайками.

В. Немного реже спайки образуются после разных болезней, во время которых происходит воспаление внутренних органов.

Если воспаленная поверхность какого-то органа контактирует с поверхностью другого органа, тогда выделяющийся фибрин может «склеить» оба органа между собой.

В организме человека одновременно с фибрином выделяются и вещества (ферменты) которые растворяют его. Это позволяет одновременно заживлять раны и удалять избытки фибринового клея.

Если по какой-то причине фибриновый клей между двумя органами остается нерастворенным, через несколько дней после образования в нем появляются кровеносные сосуды и клетки соединительной ткани, которые в течение короткого времени превращают его в плотный рубец. Именно так образуются спайки.

После заживления ран образовавшихся во время операции и прекращения воспалительной реакции – прекращается и образование спаек. Спайки, которые уже образовались не растут и не размножаются.

Как восстановить кишечник после операции

Следует добавить также, что спайки могут образовываться не только между внешними поверхностями внутренних органов, но и внутри самих органов.

Так, например, спайки могут образовываться внутри маточных труб или в полости матки.

Спайки могут быть растворены (то есть могут самостоятельно «рассосаться») только на стадии когда они состоят из фибринового клея (то есть в течение нескольких дней после начала воспаления или операции).

Ниже будет представлены подробные ответы на вопросы связанные со спайками области кишечника и в области маточных труб, матки и яичников.

Область организма человека (женщины), в которой располагаются матка, маточные трубы и яичники в медицине называется областью малого таза, ниже для сохранения простоты излагаемого материала мы будем использовать и этот термин.

Это патологическое состояние, характеризующееся снижением тонуса мышц данного органа. Именно они продвигают сначала пищевой комок, а потом и каловые массы от двенадцатиперстной кишки к прямой. Снижение тонуса мышц приводит к тому, что кал начинает отлагаться в кишечнике, превращаясь в камни.

Если они не будут выводиться, то возникают различные заболевания, и в первую очередь это запоры. Впоследствии это может привести к интоксикации организма, потому что всасывание жидкости продолжает происходить, только вместе с ней в кровь начинают попадать вредные химические соединения.

Помимо этого, длительные запоры способствуют возникновению многих заболеваний, таких как гепатит, геморрой, рак толстой кишки. Патология кишечника способна вызвать энтерит и вторичное воспаление прямой кишки.

Лечебная и диагностическая лапароскопия боли вызывает по нескольким причинам. Первая связана с повреждением мягких тканей и внутренних органов, раздражением брюшины. Боль концентрируется в районе послеоперационной раны, в отделах живота, где проводилось хирургическое вмешательство.

Как восстановить кишечник после операции

Следующая причина боли после лапароскопии – слишком сильное растяжение брюшины вследствие введения в полость живота 3-4 литров углекислого газа. Неприятные ощущения возникают в верхней части живота, спине и плечах.

Также причиной того, что после лапароскопии болит живот, может стать раздражение нервов диафрагмы и брюшной полости, повреждение сосудов и нарушение кровотока. Основной механизм болевого синдрома – выделение медиаторов воспаления (простагландинов, циклооксигеназы и т.д.).

Соединительнотканные тяжи (спайки) в брюшной или тазовой полости формируются как последствие хирургических вмешательств или как ответ на воспалительные процессы в этой области. Организм наращивает дополнительную ткань, выделяет клейкий фибрин и склеивает друг с другом расположенные рядом поверхности, пытаясь поддержать больной орган или остановить распространение воспаления. Спайки могут иметь вид рубцов, нитей или пленок, соединяющих соседние органы и кишечные петли.

Причины формирования спаечных тяжей:

  • повреждение тканей в результате хирургических вмешательств (лапароскопии, лапаротомии);
  • воспаление аппендикса и операция по его удалению (аппендэктомия), дивертикулиты;
  • аборты, маточные выскабливания, кесарево сечение;
  • длительное использование внутриматочных контрацептивов;
  • кровоизлияние в полость тела;
  • эндометриозы;
  • воспалительные заболевания органов брюшной и тазовой полостей, в том числе венерические.

Послеоперационная спаечная болезнь вызвана повреждением тканей, их гипоксией, ишемией или высушиванием, а также попаданием в полость тела инородных предметов, некоторых химических веществ (частичек талька, волокон марли).

Быстрый путь к полному выздоровлению после операции

Хирургическое отделение Клиники Хюссен-Штифт в г.Эссен успешно использует методику быстрой послеоперационной реабилитации, которая носит название «Fast-Track».

Каждый больной хочет, чтобы его пребывание в больнице закончилось, как можно скорее. Каждый хочет как можно быстрее после операции начать есть нормальную, а не «больничную» пищу. Каждый, кому предстоит операция на толстой кишке, хочет как можно скорее чувствовать себя бодрым и здоровым.Поразительнаю методика, которую известный немецкий хирург профессор Др.

Вальц Professor Dr.Dr.h.c. Martin K. Walz использует с 2003 года, называется «Fast-Track-Rehabilitation». Клиника Хюссен-Штифт успешно использует методику, разработанную датским хурургом профессором Хендриком Кехлетом Professor Hendrik Kehlet. «Мы вынуждены были отказаться от многих традиционных методов», рассказывает профессор Др. Вальц.

trusted-source

Вставать с постели уже после пяти часов, как закончилась операция!

Была высока вероятность таких осложнений, как воспаления лёгких, тромбозов и воспалений мочеполовой системы. Как результат такого послеоперационного восстановления — четыре и больше недель нетрудоспособности.

Ответ был НЕТ. Всевозможные осложнения не имеют ничего общего с самой операцией на толстой кишке, поскольку процесс пищеварения происходит в желудке и тонкой кишке. Наше мнение: пациент уже после пяти часов, как закончилась операция, должен встать с постели.

Запустить работу кишечникаСпустя пять часов после операции пациент должен встать с постели, чтобы активирозировались кровообращение и работа кишечника. Профессор Вальц шутит: «Толстая кишка вообще-то довольно глупая.

Новая методика послеоперационной реабилитации возможно только при условии четкой кооперации между хирургами, анастезиологами, медсестрами, диетологами и физиотерапевтами. Профессор Вальц продолжает: «Особенно важно применение этой технологии операций и новой методике послеоперационной реабилитации для пожилых людей.

Успех был впечатляющий: сейчас пациент может быть уже выписан из больницы на шестой день после операции на толстой кишке. Он не ослаб, так как получал полноценное питание. Особенно ценится этот факт пациентами-бизнесменами, которые фактически уже неделю спустя после операции могут сидеть за письменным столом и работать дальше.

Большую роль в новой методике послеоперационной реабилитации играет обезболевающая терапия. «Пациент, который не чувствует боли ведет себя абсолютно нормально. Мы разработали обезболевающую терапию, которая основана на двух принципах.

Второй состоит в том, что врач-анастезист, через специальный катетер постоянно вводит в позвоночник, небольшие дозы обезболивающего медикамента. Кишечник функционирует в нормальном режиме, так отсутствуют медикаменты, тормозящие его работу.

Фирма SANITATIS Int. специализируется на организации поездок на лечение в Германии.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами при помощи контактного формуляра, в самые короткие сроки мы ответим Вам. Фирма SANITATIS Int. может организовать для Вас заочную консультацию у ведущих немецких врачей -специалистов по любому направлению медицины. Здесь Вы найдете также формуляр для заявки на лечение в Германии.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами при помощи контактного формуляра, в самые короткие сроки мы ответим Вам. Фирма  SANITATIS Int. может организовать для Вас заочную консультацию у ведущих немецких врачей -специалистов по любому направлению медицины. Здесь Вы найдете также формуляр для заявки на лечение в Германии.

Хирургическое отделение Клиники Хюссен-Штифт в г.Эссен успешно использует методику быстрой послеоперационной реабилитации, которая носит название «Fast-Track».

Как восстановить кишечник после операции

Каждый больной хочет, чтобы его пребывание в больнице закончилось, как можно скорее. Каждый хочет как можно быстрее после операции начать есть нормальную, а не «больничную» пищу. Каждый, кому предстоит операция на толстой кишке, хочет как можно скорее чувствовать себя бодрым и здоровым.

Поразительнаю методика, которую известный немецкий хирург профессор Др. Вальц Professor Dr.Dr.h.c. Martin K. Walz использует с 2003 года, называется «Fast-Track-Rehabilitation». Клиника Хюссен-Штифт успешно использует методику, разработанную датским хурургом профессором Хендриком Кехлетом Professor Hendrik Kehlet.

«Мы вынуждены были отказаться от многих традиционных методов», рассказывает профессор Др. Вальц. Успех новой методики подтверждает его правоту: хирургическое отделение Клиники Хюссен-Штифт в г.Эссен известно по всему миру. Профессор Др.

Вставать с постели уже после пяти часов, как закончилась операция!

Раньше пребывание пациента в больнице после операции на толстой кишке длилось около трех недель. Больной должен был послушно соблюдать постельный режим, есть, пусть даже жиденький больничный супчик, ему было разрешено только на шестой день после операции.

Болеутоляющие, как правило морфий, которые он получал в виде капель, тормозили нормальную работу кишечника. Была высока вероятность таких осложнений, как воспаления лёгких, тромбозов и воспалений мочеполовой системы.

Как результат такого послеоперационного восстановления — четыре и больше недель нетрудоспособности. Профессор Вальц рассказывает: « Мы задались вопросом, всё ли правильно в традиционной послеоперационной методике?

Ответ был НЕТ. Всевозможные осложнения не имеют ничего общего с самой операцией на толстой кишке, поскольку процесс пищеварения происходит в желудке и тонкой кишке. Наше мнение: пациент уже после пяти часов, как закончилась операция, должен встать с постели.

Запустить работу кишечникаСпустя пять часов после операции пациент должен встать с постели, чтобы активирозировались кровообращение и работа кишечника. Профессор Вальц шутит: «Толстая кишка вообще-то довольно глупая.

Восстановление после полостной гинекологической операции

Она не знает, что больной съел, так как пищеварение произошло уже без неё. Её задача обезвожить остатки пищеварения, сделать их более густыми. Благодаря тому, что пациент рано встает с постели и получет нормальное питание, он остается в хорошой физическое форме.

Новая методика послеоперационной реабилитации возможно только при условии четкой кооперации между хирургами, анастезиологами, медсестрами, диетологами и физиотерапевтами. Профессор Вальц продолжает: «Особенно важно применение этой технологии операций и новой методике послеоперационной реабилитации для пожилых людей.

Их физическая форма остается на таком же уровне, как и перед операцией. Очень важна также доверительная беседа между пациентом и врачом перед операцией. Больной получает во время такого разговора не только информацию, но и так необходимую ему в этот момент мотивацию для быстрого выздоровления.

Большую роль в новой методике послеоперационной реабилитации играет обезболевающая терапия. «Пациент, который не чувствует боли ведет себя абсолютно нормально. Мы разработали обезболевающую терапию, которая основана на двух принципах.

Один из них- минимально-инвазивная хирургия, которая позволяет проводить операцию через небольшие разрезы. Второй состоит в том, что врач-анастезист, через специальный катетер постоянно вводит в позвоночник, небольшие дозы обезболивающего медикамента.

Кишечник функционирует в нормальном режиме, так отсутствуют медикаменты, тормозящие его работу. И если желудок и кишечник работают, как всегда, то почему же пациент должен отказываться от нормального питания?»

Фирма SANITATIS Int. специализируется на организации поездок на лечение в Германии.

Виды операций

Фото:сколько больничный после лапароскопии маточных труб

Операции на кишечнике могут быть:

  • Лапароскопические – минимально инвазивные. Через 3-5 маленьких разрезов на животе в брюшную полость вводятся манипуляторы. Операции переносятся легче, восстановление проходит быстрее.
  • Лапаротомные – классические открытые операции. На животе делается один большой разрез, расширяя который хирург осматривает операционное поле и выполняет необходимые манипуляции. Восстановление длится гораздо дольше, осложнения встречаются чаще, ограничений у пациента больше. К сожалению, всем выполнять лапароскопические операции не представляется возможным. Для лапароскопии, как и любой другой процедуры, есть свои противопоказания.
  • Операции на кишечнике без удаления части органа.
  • Резекция тонкой кишки – удаление небольшого участка кишки (двенадцатиперстной, тощей, подвздошной).
  • Удаление тонкой кишки – полностью удаляется один из отделов тонкого кишечника. Двенадцатиперстную кишку редко вырезают совсем, так как после этого пациент не в состоянии будет усваивать большую часть витаминов и минералов (железо, кальций, фолиевая кислота, жирорастворимые витамины A, D, E, K). Удаление подвздошной кишки ведет к нарушению переваривания жиров и усугублению диареи. Вырезание 50% тонкого кишечника ведет к тяжелым расстройствам усвоения веществ. Если по строгим показаниям пациенту необходимо удалить почти весь тонкий кишечник (75% и более), то всю оставшуюся жизнь человек будет вынужден питаться специальными смесями через капельницу.
  • Резекция толстой кишки – удаление небольшого участка толстого кишечника (ободочная, сигмовидная, прямая кишка).
  • Удаление толстой кишки (колонэктомия). Если вырезают часть кишечника, то операция называется гемиколонэктомией.
  • Лапаротомия. Врач проводит открытый разрез брюшной полости и мышц, удаляет, чистит органы и после накладывает швы. Этот метод наиболее часто используемый, но и опасный – из-за большой площади резекции и потери крови могут возникнуть осложнения. Восстановление организма занимает от 1 недели до месяца, в зависимости от размера пораженного участка и сложности конкретного случая.
  • Лапароскопия. Эта процедура имеет место при небольших поражениях ткани. Хирург делает от 1 до 5 надрезов, через которые вводит аппарат в виде специальной трубки с камерой. Таким образом, врач может увидеть состояние органа, а после оперировать.

Лапароскопические – минимально инвазивные. Через 3-5 маленьких разрезов на животе в брюшную полость вводятся манипуляторы. Операции переносятся легче, восстановление проходит быстрее. Лапаротомные – классические открытые операции.

Восстановление длится гораздо дольше, осложнения встречаются чаще, ограничений у пациента больше. К сожалению, всем выполнять лапароскопические операции не представляется возможным. Для лапароскопии, как и любой другой процедуры, есть свои противопоказания. Операции на кишечнике без удаления части органа.

Удаление подвздошной кишки ведет к нарушению переваривания жиров и усугублению диареи. Вырезание 50% тонкого кишечника ведет к тяжелым расстройствам усвоения веществ. Если по строгим показаниям пациенту необходимо удалить почти весь тонкий кишечник (75% и более), то всю оставшуюся жизнь человек будет вынужден питаться специальными смесями через капельницу.

Лапароскопические – минимально инвазивные. Через 3-5 маленьких разрезов на животе в брюшную полость вводятся манипуляторы. Операции переносятся легче, восстановление проходит быстрее. Лапаротомные – классические открытые операции.

Восстановление длится гораздо дольше, осложнения встречаются чаще, ограничений у пациента больше. К сожалению, всем выполнять лапароскопические операции не представляется возможным. Для лапароскопии, как и любой другой процедуры, есть свои противопоказания. Операции на кишечнике без удаления части органа.

Группы риска

От курения необходимо оказаться именно по этой причине. Никотин не только сужает сосуды, провоцируя повышение давления, но и пагубно действует на зрительный нерв, буквально отравляя его. Людям с глаукомой не стоит курить, особенно в больших количествах.

Про алкоголь слагают множество мифов. Один из них – после принятия 50 миллилитров крепкого алкоголя снижается давление внутри глаза. Это является правдой лишь отчасти, через некоторое время, когда алкоголь начнет распадаться, происходит обратный скачок давления.

Проблема спаечной болезни

наследственность (если в вашей семье наблюдались случаи глаукомы, то регулярные обследования у офтальмолога следует проходить уже с 20-30 лет); возраст (после 40 лет, процессы старения в организме могут вызвать повышение внутриглазного давления);

Диагностика

Расширенная диагностика спаечной болезни состоит из следующих обследований:

  1. Общий клинический анализ крови и мочи.
  2. Посев на флору и чувствительность из влагалища, ПЦР-диагностика.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. МРТ органов малого таза (при неинформативности УЗИ).
  5. Лапароскопия. Является самым информативным методом диагностики. Брюшная стенка надрезается в двух местах. В первый разрез врач вставляет лапароскоп, во второй — специальный манипулятор, при помощи которого можно дотрагиваться до органа, сдвигать или отодвигать его. Камера, находящаяся на конце лапароскопа, подает увиденное на специальный монитор. Таким образом, врач может достоверно оценить ситуацию и поставить правильный диагноз.
  6. Гистеросальпингография — исследование с помощью рентген-аппарата и контрастного вещества полости матки и яичников. Позволяет определить наличие спаечного процесса в матке и яичниках.

общий анализ крови;УЗИ брюшной полости;посев кала на микрофлору;анализ крови на гормон щитовидной железы;клизму с барием с рентгеновским исследованием;колоноскопию;анализ крови на кальций;дефекографическое исследование;ирригоскопию в случае необходимости.

Диета после операции грыжи

  • I сутки — стол 0, смачивать полость рта нейтральней водой; 
  • II сутки — стол 0, разрешить питье (на сладкое!) в желаемом больной количестве, но небольшими (50-100 мл) порциями, чтобы не вызвать рвоту. Желательны минеральные щелочные воды «Боржоми», «Поляна квасова», после удаления газа (открыть бутылку на 2-3 часа), настой плодов шиповника (1 стол. ложка и 200 кипятка без добавления сахара); 
  • III-IV сутки — (при появлении аппетита) дать жидкую и полужидкую пищу (протертый овощной суп, кефир, сметана, творог, печенье, яблоки, масло). Не давать цельного молока, консервированных соков и продуктов, ранее не употребляемых больной. Одноразовые объемы пищи невелики (100-400 гр); 
  • V-VIII сутки — постепенно переходить к привычной для больной диете и режиму питания с включением продуктов, усиливающих перистальтику кишечника (чернослив, инжир, овощи). 

Диету следует назвать самым эффективным средством борьбы с послеоперационным запором, что назначается лечащим врачом. И не зря, ведь исключительно правильное питание сможет усилить действие медикаментов и дать силы организму бороться с болячкой.

  • Овсяные крупы и гречка (в сочетании с кусочками чернослива и ложкой меда не только полезно, но вдобавок вкусно).
  • Цельнозерновой хлеб, отруби и диетические хлебцы.
  • Овощные и фруктовые салаты (за исключением бобовых и айвы).
  • Пареное нежирное мясо (курица или индейка).
  • Отварная рыба.

Помимо этого, допускается записаться на точечный вид массажа. Благодаря определению и активизации определенных точек происходит движение застоявшейся пищи по ЖКТ. Для проведения массажной процедуры рекомендуется записаться к опытному мастеру и не делать его собственноручно, чтобы не навредить себе.

Физическая активность рассматривается в качестве ключевой детали диеты. Важно заставить себя двигаться с момента, как врач разрешает ходить. Систематические физические упражнения нормализируют работу толстой кишки, а легкая аэробика на свежем воздухе стимулирует регулярный стул.

Пытайтесь регулярно посещать ванную комнату. Прислушивайтесь к организму и знакам о позывах к опорожнению. Не следует откладывать поход в туалет. Позднее подобные сдержки немедля привлекут сильный запор.

Атония кишечника

Предотвратить появление запора поможет своевременная консультация лечащего врача перед проведением операции и обсуждение с доктором вероятности возникновения обстипации. Сообща проведите оптимизацию функционирования желудочно-кишечного тракта и занимайтесь спортом по максимуму.

Возникли проблемные ситуации – без промедлений обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы не усугубить положение. Поддерживайте стабильное состояние здоровья и вкладывайте в него физический труд, ведь это самый ценный капитал человека.

Какая диета после операции назначается сразу же после ее проведения? Относительно допустимого набора продуктов и способов их кулинарной обработки наиболее строгой является нулевая диета после операции.

В клинической практике данный режим питания соблюдается в течение первых трех дней после хирургического вмешательства. Эта диета состоит из подслащенного чая (с лимоном или без), отвара шиповника, различных киселей и разведенных свежих соков, фруктового и ягодного желе, обезжиренного мясного бульона и слизистого рисового отвара. Порции маленькие, но прием пищи проводится до семи раз в день.

Такое питание помогает избежать нежелательных нагрузок на ЖКТ и всю пищеварительную систему прооперированного пациента. Причем диета после операции на пищеводе, диета после операции рака желудка, диета после операции перитонита, а также диета после операции на сердце могут быть назначены врачами только через несколько дней, поскольку сначала таким больным в отделении интенсивной терапии могут вводить питание через зонд либо путем парентерального введения специальных препаратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины, лечение

Нулевая диета после операции имеет три варианта — А, Б и В. Нулевая (хирургическая) диета 0А описана выше, ее суточная калорийность минимальна – не более 780 ккал. Отличие от нее диеты 0Б состоит в добавлении рисовой, гречневой и овсяной каш (жидких и протертых), слизистых крупяных супов, заправленного манкой отвара овощей или нежирного куриного бульона.

Кроме того, в зависимости от состояния больного, разрешается приготовленный на пару омлет (только из яичных белков) и паровое суфле из мяса. При этой диете также дают нежирные сливки, ягодные муссы и желе (некислые).

Как восстановить кишечник после операции

Диета после полостной операции 0В (2200 ккал), кроме супов-пюре, включает блюда из протертого отварного мяса, курятины и нежирной рыбы; пюре из овощей; жидкие молочные каши, протертый творог со сливками, кефир;

печеные яблоки и белые сухарики (не более 90-100 г в день). В общем, такая послеоперационная диета — по мере улучшения состояния пациентов — является как бы переходом к более полноценному рациону, который в большинстве случаев также ограничивается показаниями различных лечебных диет.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Чего нельзя есть после операции, если назначена данная диета? Нельзя употреблять мясные и рыбные бульоны, жирное мясо, птицу и рыбу, грибные и крепкие овощные отвары, любой свежий хлеб и сдобную выпечку и, разумеется, все соленья, копчености, консервы, острые соусы и приправы.

Также нужно исключить пшенную, ячневую, перловую и кукурузную каши, блюда из бобовых, кислые молочные продукты, острый сыр и яйца — жареные и вареные вкрутую. Из овощей исключаются белокочанная капуста, редька и редис, огурцы и лук, а также шпинат и щавель.

Что можно есть после операции при данной диете? Теплую вареную (или приготовленную на пару) пищу — в сильно измельченном виде. Можно готовить супы из протертых овощей и разваренных круп и супы-пюре из предварительно сваренного мяса.

Соблюдение диеты 1 после операции допускает употребление сладких фруктов и ягод в виде пюре, мусса и желе, а из напитков — чая, киселя и компота.

Именно такое питание представляет собой диета после операции на легком, диета после операции язвы желудка и диета после операции рака желудка. Причем в последнем случае через три недели после операции врачи рекомендуют пациентам включать в рацион мясной и рыбный бульон — чтобы пищеварительная система начала работать активнее.

Что можно есть после операции на желчном пузыре? Гастроэнтерологи рекомендуют употреблять только нежирные сорта мяса и рыбы, первые блюда на основе некрепких мясных и овощных бульонов, подсушенный хлеб, различные обезжиренные кисломолочные продукты. Между сливочным и растительным маслом следует делать выбор в пользу последнего.

Вредно есть очень горячее или холодное: оптимальная температура пищи соответствует нормальной температуре тела. Порции должны быть небольшими, а приемов пищи в течение дня должно быть не менее пяти.

[11], [12], [13]

Как и положено, питание должно быть дробным, то есть пяти- или шестиразовым. В день пациенту необходимо примерно по 80 г белков и жиров, а углеводов — в пределах 350-400 г. Суточная калорийность не превышает 2500 ккал.

В течение суток необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. Данная щадящая диета после операции допускает употреблять 45 г сливочного и 65 г растительного масла в день, не более 35 г сахара и до 180-200 г подсушенного хлеба.

Диета 5 после операции не допускает в рационе в таких продуктов, как жирные сорта мяса и рыбы, сало, субпродукты; любые бульоны; колбаса и консервы; жирные молочные продукты; жареные и вареные вкрутую яйца.

Также недопустимо употребление чеснока, зеленого лука, редиса, шпината и щавеля, грибов и бобовых, свежего хлеба и сдобы, кондитерских изделий, мороженого, шоколада, черного кофе и какао. А из способов кулинарной обработки используются варка и приготовление на пару, хотя запекание и тушение также допускаются.

Легкоусвояемая жидкая гомогенизированная пища небольшими количествами по 5-6 раз в течение дня – главные правила, на которых базируется диета после операции спаек кишечника, диета после операции сигмовидной кишки, а также диета после операции непроходимости кишечника и диета после операции прямой кишки.

Поскольку самой подходящей для кишечника является щадящая диета после операции, то пища обязательно тщательно измельчается. Со временем назначается диета 4, при которой в меню полностью отсутствуют овощи и фрукты (в любом виде);

молочные супы и молочные продукты (кроме творога); хлеб и мучные изделия (кроме сухарей из пшеничного хлеба); мясные супы (с любой заправкой, кроме паровых фрикаделек или вареного измельченного мяса);

Не допускает диета после операции на кишечнике употребления бобовых и любых макаронных изделий, всех сладостей (включая мед), а также какао, кофе и газированных напитков.

Что можно есть после операции на кишечнике? Протертые каши (гречка, рис, овсянка); овощные отвары (без самих овощей); яйца всмятку и в виде парового омлета; кисели и желе (из яблок, груш, айвы); черный и зеленый чай, какао, некрепкий черный кофе.

[15], [16], [17]

В течение 8-10 дней диета после операции аппендицита состоит из: нежирного бульона, овощного и рисового отвара, овощных перетертых супов и жидкого пюре (из кабачков, тыквы, некислых яблок). Меню диеты после операции аппендэктомии также включает сваренные на воде каши (рисовую, гречневую, овсянку), отварную или паровую курятину, телятину и нежирную морскую рыбу, фруктовые и ягодные кисели, компоты, отвар шиповника.

Медикаментозное лечение

Терапия нарушений дефекации заключается в комплексном и индивидуальном подходе к каждой пациентке. Перед началом лечения врач должен собрать жалобы и осмотреть больную.

Лечение заключается в следующих этапах:

  1. Коррекция рациона.
  2. Выполнение специальных гимнастических упражнений.
  3. Употребление достаточного количества жидкости.
  4. Курс точечного массажа.
  5. Медикаментозная терапия с применением слабительных средств.
  6. Применение лечебных микроклизм.

Для профилактики разрывов шва на брюшной полости во время акта дефекации врачи назначают слабительные и ветрогонные средства.

На сегодняшний день препаратами выбора являются средства на основе лактулозы. Данные препараты усиливают перистальтику кишечника и устраняют симптомы дисбактериоза. Преимуществом лекарственных средств этой группы является слабительный эффект без раздражающего воздействия на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного трата.

Перечень препаратов, которые широко применяются  в послеоперационном периоде:

  • Нормазе;
  • Дюфалак;
  • Гудлак;
  • Порталак.

кишечник не запускается после операции

Гистерэктомия матки сложная операция, после которой могут возникнуть осложнения не только со стороны пищеварительного тракта, но и других органов и систем организма.

Как заставить кишечник работать? После того как будет выяснена причина такого патологического состояния, назначают соответствующее лечение. Если проблема заключается в плохой проходимости кишки на каком-то участке, этот «затор» устраняют. При этом полипы, узлы геморроя, заворот кишок и опухоли удаляют хирургическим путем.

Если заболевание возникло не по органическим причинам или патология развилась у ребенка, состояние корректируется только консервативным лечением. В этом случае рекомендуют использовать не только лекарственные препараты для кишечника, но и другие методы, которые можно выполнять самостоятельно: массаж, диета, гимнастика, коррекция образа жизни. Рассмотрим их более подробно.

Лекарства для лечения рака стали доступны 1999 году, их стоимость в то время составляла $500. Сейчас пациенту необходимо раскошелиться как минимум на $250 000, чтобы получить эффективное лечение.

[28], [29], [30], [31], [32]

При лечении бесплодия важно определить стадию спаечного процесса:

  1. При первой стадии спайки не являются преградой яйцеклетке, так как они находятся рядом с маточной трубой и яичниками.
  2. При второй стадии — спайки на яичниках, матке и между ними. В этой стадии они препятствуют захвату яйцеклетки.
  3. При третьей стадии спайки полностью закупоривают маточную трубу, зачатие при таком спаечном процессе делается невозможным.

При второй и третьей стадии наиболее эффективным является хирургическое оперативное лечение в комбинации с консервативным. Лапароскопию часто совмещают с операцией по удалению спаек. При обнаружении спаек хирург может сразу их удалить.

Существует несколько методов удаления спаек: удаление лазерным методом, водным методом (аквадиссекция) и удаление с помощью электроножа. Какой метод применить, решает хирург в зависимости от вида обнаруженного спаечного процесса.

В ходе операции, чтобы не допустить возобновления спаечной болезни, хирург вводит защитные барьерные жидкости (Повидин, декстран) и наносит на матку и яичники специальную защитную саморассасывающуюся пленку.

как восстановить работу кишечника после операции по гинекологии

Сразу после операции начинается специальная терапия, рассчитанная на длительный курс. Это комплекс, включающий в себя:

  • фибринолитические препараты (фибринолизин, трипсин, лонгидаза, химотрипсин, стрептокиназа, урокиназа);
  • антибиотики (цефалоспорины, сульфаниламидные препараты);
  • противовоспалительные средства (кортикостероиды, НПВС, антигистаминные препараты);
  • препараты, предотвращающие повышенную свертываемость крови (цитраты, оксалаты, гепарин).

При первой стадии лечение проводят консервативно. В большей части терапия направлена на избавление от причины, вызвавшей спаечный процесс.

При наличии урогенитальных инфекций применяют препараты для ликвидации инфекции: НПВС, антибиотики, кортикостероиды. При эндометриозе назначают лечение гормонами в комплексе с противовоспалительными и антиаллергическими препаратами.

Профилактика развития спаечной болезни после ее излечения:

  1. Консультация и осмотр гинеколога не реже двух раз в год.
  2. Физиотерапия в виде электрофореза и лечебного массажа (при отсутствии противопоказаний).
  3. Физический и эмоциональный покой в первое полугодие после операции.
  4. Диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, в первые 2-3 месяца после проведенной операции.

Лечение народными средствами дает хороший эффект только на начальных стадиях заболевания. Существуют такие рецепты:

  1. Семена подорожника (1 ст. л.) и 400 мл воды кипятят в течение 10 мин. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день не менее 2 месяцев.
  2. Сухой зверобой (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и кипятят в течение 15 мин. Выпивать по 100 мл 3 раза в день.

Риск образования спаечной болезни у женщин сводится к минимуму при своевременном излечении от гинекологических заболеваний, особенно инфекционных, при правильном планировании беременности, при регулярной половой жизни.

Лечение спаек зависит не только от физического состояния пациента, но и от проявлений самого заболевания. Поскольку главной причиной появления спаек является хирургическая операция, то лечение должно быть терапевтическим.

При первых стадиях спаечного процесса применяются препараты алоэ, витамины Е и фолиевая кислота. Правда, эти средства могут только остановить развитие новых спаек и делать уже имеющиеся эластичнее.

Спаечный процесс принято лечить физиотерапевтическими методами, такими как:

  • парафиновые аппликации;
  • озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с рассасывающими и обезболивающими препаратами (кальций, магний или новокаин);
  • ферментотерапия;
  • лазерная или магнитная терапия;
  • массаж.

При всем вышесказанном для избавления от спаечного процесса есть показания и для хирургического вмешательства. Лапароскопическая операция назначается при остром протекании спаечного процесса (обычно это становится необходимым при кишечной непроходимости, когда приступ не удается снять на протяжении 1–2 часов). Также лапароскопия производится и при непроходимости маточных труб.

Собственно лечение методом лапароскопии включает в себя рассечение спаек с применением электроножа, лазера или под давлением воды. Для предупреждения повторного образования спаек в после операции период назначаются специальные профилактические процедуры.

Лечение спаек домашними методами, травяными чаями, примочками очень эффективно, особенно хорошо их применять в послеоперационный период для предупреждения спаечного процесса. В аптеках предлагается очень широкий выбор лекарственных средств из трав, но их несложно приготовить и дома.

  • Чай против легочных спаек: По 2 ст. л. шиповника и крапивы, 1 ст. л. брусники соединить. Добавить в 1 ст. л. смеси 1 ст. закипевшей воды и настаивать около 2–3 часов. Пить по полстакана утром и вечером.
  • Льняная примочка: 2 ст. л. семечек льна поместить в тканевый кулек и опустить в кипяток. Остудить в воде. Делать примочки на места спаек на ночь.
  • Отвар зверобоя: В ст. л. зверобоя добавить стакан свежего кипятка, проварить 15 минут. Пить по 1/4 ст. 3 раза в день.
  • Травяной чай: Приготовить смесь из донника, мать-и-мачехи и золототысячника. В ст. л. смеси влить около 200 г кипятка и оставить в термосе на 1,5 часа. Пить в течение месяца натощак по 1/4 ст. 5 раз в день.

Физиотерапевтические мероприятия назначаются в поздний восстановительный период после удаления и могут включать следующие процедуры:

  • лечебная гимнастика;
  • терапевтический курс массажа;
  • иглорефлексотерапия;
  • радоновые ванны;
  • бальнеотерапия.

Несмотря на то что гистерэктомия является достаточно сложной операцией, инвалидность после нее назначается крайне редко, а женщина, после периода восстановления, обычно не имеет нарушений трудоспособности.

Пройти обследование и получить результат о назначении статуса инвалида можно в той больнице, в которой и проводилась гистерэктомия.

Терапия нарушений дефекации заключается в комплексном и индивидуальном подходе к каждой пациентке. Перед началом лечения врач должен собрать жалобы и осмотреть больную.

Для профилактики разрывов шва на брюшной полости во время акта дефекации врачи назначают слабительные и ветрогонные средства.

Гистерэктомия матки сложная операция, после которой могут возникнуть осложнения не только со стороны пищеварительного тракта, но и других органов и систем организма.

  • Болезни и запоры
  • Причины запора
  • Средства от запора
    • Клизма
    • Народные средства
    • Лекарства
  • У кого запор
    • У взрослых
      • У женщин
      • При беременности
      • У мужчин
    • У детей
    • У пожилых

Контакты Пользовательское соглашение Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

На данном этапе времени, в случае развития послеоперационного запора выделяют следующие методы лечения:

  1. медикаментозные лекарственные средства;
  2. средства народной медицины;
  3. диеты;
  4. клизмы;
  5. массажи.

как восстановить кишечник после операции

Как диета после операции на позвоночнике, так и диета после операции щитовидной железы состоит исключительно из жидкой пищи, которая принимается малыми порциями по 5-6 раз в день. Потом можно употреблять пищу более густую, но тоже перетертую.

Механизм появления спаек

Во время повреждения тканей брюшной полости появляется процесс воспаления, на участке которого возникает соединительная фиброзная ткань, из которой образуются уплотнения. При развитии спаек кишечник уже не сможет свободно двигаться по брюшной полости, поскольку его петли связаны между собой, с брюшной стенкой либо с иными органами живота.

На участках образования спаек кишечник может вокруг оси перекручиваться, из-за этого нарушается нормальное прохождение пищи или кровоснабжение. Чаще всего это происходит с тонкой кишкой. Как правило, скручивание носит временный характер, но в некоторых случаях оно спонтанно может не восстановиться.

Осложнения

Различные болевые ощущения – самый распространенный симптом как на ранней послеоперационной стадии, так и в более поздний период. При этом низ живота болит чаще всего и доставляет пациенткам наибольший дискомфорт. Причинами такого осложнения может стать ряд нарушений.

Крайне важно получить правильный психологический настрой еще в период перед операцией. Доказано, что чем лучше осведомлена женщина о самой процедуре и возможных осложнениях, тем легче она впоследствии их переносит.

Задержка кала в организме приводит к следующим нарушениям:

  1. Всасывание токсинов в общий кровоток, что приводит к интоксикации организма.
  2. Нарастает сильная слабость, появляется постоянная сонливость.
  3. Твердый и сухой кал при эвакуации может травмировать слизистую кишечника, что вызовет воспалительный процесс.
  4. Сильное натуживание приводит к появлению анальных трещин, что замедляет процесс восстановления.
  5. Во время затрудненной дефекации могут разойтись швы.

Для нормализации работы ЖКТ после оперативного вмешательства необходима реабилитация, так как происходит нарушение перистальтики кишечника. Это волнообразное сокращение мышц органов, отвечающих за передвижение переваренной еды от верхних отделов к выходному отверстию.

Нестабильность перистальтики возникает из-за хирургического вмешательства и последующих процедур, таких как прием больным антибиотиков, что нарушает баланс бактерий в ЖКТ.

На сколько дней даётся больничный – типовой вопрос, интересующий пациенток. Пока женщина находится в стационаре, ей открывают лист нетрудоспособности, который завершают днем выписки. Больничный лист открывается после выписки на десять дней.

Когда остатки швов заживают полностью, можно закрывать больничный и приступать к трудовой деятельности. Бывает, что пациентка уже через несколько дней отлично себя чувствует и имеет желание работать.

Если состояние женщины требует лечения осложнений, то пациентка может быть направлена в санаторий. В этом случае больничный продолжается еще 24 дня. Продлеваются больничные только лично – требуется обязательное присутствие пациента.

В случае физической невозможности прибыть к врачу лично (ухудшение самочувствия), возможен вызов врача на дом. Тогда продлить бюллетень будет продлен дома у пациентки.

Каша с овощами

Длительность больничных на примерах:

  • Удаление кисты – 7-10 дней;
  • Удаление мочевого пузыря 1-1,5 месяца;
  • Маточные трубы до 1,5 месяца;
  • Удаление матки 20-40 дней.

Людям пожилого возраста показано пребывание после операции в больнице на протяжении недели. В пожилом возрасте функции органа снижены, поэтому развиваются опасные последствия. В первые дни после хирургии у пациента при обострении образуется кровотечение в брюшной полости, высока опасность разрыва анастомоза, что приводит к перитониту.

В этот период растет и опасность присоединения бактериальной инфекции с развитием осложнения. Если вовремя не предупредить симптомы обострений, у человека ухудшается состояние, возможна кома и смерть.

Отзывы врачей и пациентов

После полосной операции восстановительный период может длиться 2-3 месяца. Некоторые женщины, преимущественно молодые и детородного возраста, отмечают довольно длительную психологическую реабилитацию.

  • «… Меня подняли после гинекологической операции на 2-й день. Уже потихоньку доползла до туалета и помочилась без катетера (до этого он сутки стоял). Кружилась голова, была слабость, и болело все внутри, но старалась ходить по палате. На третий день выходила в коридор и столовую, на 6-й была дома. Там до месяца сидела на диете: нежирные супы, отварная рыба и мясо, творог, кефир, вареные овощи, запеченные яблоки. Ограничила хлеб и выпечку, сладости. За этот месяц похудела на 4 кг. Потом, как врач рекомендовал, перешла на общий стол».
  • «… Выполнили экстирпацию матки после родов — не смогли остановить кровотечение. Питание первые два дня было ограниченным и щадящим, а потом из дому приносили свеклу, чернослив, тыквенную кашу для нормализации стула. По приходу домой ела каши, супы, отварную рыбу и вареные овощи. Ничего острого, жареного, меньше теста, чтобы не было запора. После операции тяжелые первые две недели. Физически восстановилась за месяц, но не могу восстановиться психологически: бессонница и депрессия. Психологически это тяжело перенести. Сексуальное желание исчезло».
  • «… На операцию пришлось согласиться, так как консервативное лечение не помогало. Фибромиома росла, менструации длительные и такие обильные, что боялась выйти из дому. Были и кровотечения, боли беспокоили постоянно, что трудно было встать и идти на работу. Понимаю, что операция — это не здорово, но мне ничего другого не оставалось. При всем при этом, я достаточно быстро восстановилась, правда гемоглобин был низковатый и беспокоила слабость. Питание с ограничениями было 3 недели, а потом его расширила в пределах разумного. Для гемоглобина пришлось пить таблетки, а также ела говядину и печень каждый день».

Глаукома – болезнь, поражающая преимущественно лиц старшего возраста, чаще всего она встречается после 70 лет. Для таких пациентов довольно проблематично оставить отзыв, описать свои ощущения после операции.

Показания к хирургическому вмешательству

Наверняка не существует такой женщины, которая, не раздумывая, согласилась бы на проведение гистерэктомии. Но если в некоторых случаях специалисты предоставляют право выбора пациентке, то иногда проведение операции – неизбежно. К показаниям для обязательной гистерэктомии относятся:

  • злокачественные опухолевые разрастания в области шейки матки или на самой матке;
  • при неэффективности медикаментозного лечения аденомиоза или эндометриоза;
  • в случаях длительного маточного кровотечения;
  • при обнаружении доброкачественной опухоли в период менопаузы или перименопаузы;
  • если имеется сильное опущение или полное выпадение матки и других органов;
  • хронические боли, вызванные патологическими изменениями матки.

Помимо проблем, которые с различной степенью выраженности отмечаются у всех пациенток в послеоперационный период, осложнения могут появиться и в поздние сроки после удаления. Замечено, что 7 из 10 женщин после гистерэктомии, спустя некоторое время переживают от чувства рассеянности и неполноценности, ощущают появление различных страхов и эмоциональной подавленности.

  • заворот кишечника (странгуляционная непроходимость );
  • инвагинация — наслоение двух отделов кишечника друг на друга;
  • образование узлов в кишечнике;
  • раковое образование на пищеварительном органе;
  • отмирание отдела кишечника (некроз );
  • боли в брюшной полости.

Заболевания, которые не поддаются консервативному лечению, относятся к компетенции врачей-хирургов:

  • врожденные пороки развития;
  • открытые и закрытые повреждения;
  • доброкачественные опухоли;
  • карциномы (рак);
  • непроходимость;
  • тяжелые формы спаечной болезни;
  • неспецифический язвенный колит с кровотечением;
  • болезнь Крона (аутоиммунное воспаление) с непроходимостью;
  • кровоточащая и прободная язва;
  • тромбоз сосудов брыжейки (складки брюшины, в толще которой проходят артерии и вены);
  • гнойные процессы (парапроктит, абсцесс, флегмона);
  • наружные и внутренние свищи.

Хирурги проводят операцию девушки на операционном столе

Совет. даже самые безобидные расстройства пищеварительного тракта могут быть начальными симптомами серьезных заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Не стоит ими пренебрегать, лучше обратиться к врачу для обследования.

Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция по удалению шишки на ноге

При глаукоме рекомендуется использовать настольные лампы и светильники-ночники

Больным с глаукомой следует помнить: в любой ситуации вреден яркий свет, а также не следует длительный период оставаться в темноте без каких-либо источников освещения.

В домашних условиях рекомендуется использование настольных ламп, светильников-ночников.

Девушка лежит в кровати с высокой температурой

Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса). Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача.

Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса. Желание пациента решить проблему оперативно.

слева: здоровый глаз, справа: глаукома

Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

аутоиммунные заболевания; иммунодефицит; отсутствие одного глаза; катаракта; герпес глаза; отслойка сетчатки, уже подвергавшаяся оперативному вмешательству; прогрессирующая миопия.

Когда не удается купировать острый приступ глаукомы; Когда после консервативного лечения не наблюдается положительная динамика и заболевание прогрессирует.

Часто только с помощью оперативного вмешательства можно сформировать каналы между камерами глаза, восстановить отток внутриглазной жидкости и вылечить глаукому. В особо тяжелых случаях для восстановления зрительной функции приходится делать несколько операций с определенной периодичностью.

Применение лекарств

Люди, страдающие запорами, часто злоупотребляют слабительными средствами, что приводит к растяжению прямой кишки, ее гипотонусу и, как следствие, к хронической форме запора.

Чтобы избавиться от запоров и восстановить перистальтику кишечника, необходимо наладить режим питания и исключить из рациона продукты, замедляющие кишечную моторику. Кроме того, следует включить в него больше жидкости и пищи, стимулирующей двигательную активность кишечника.

Весь дневной объем пищи в день должен быть разделен не менее, чем на 4 приема, количество употребляемой жидкости (желательно питьевой воды) — составлять не менее 1,5- 2 л в сутки. Хлеб желательно выбирать из муки крупного помола, можно с добавлением отрубей. Каши следует готовить из пшена, овсяной, гречневой или перловой крупы.

Также в рацион следует обязательно включить большое количество овощей (кабачки, свекла, морковь и тыква), фрукты (яблоки, груши, киви, инжир), ягоды и кисломолочные продукты.

Не рекомендуются к употреблению продукты, вызывающие усиленное брожение в кишечнике (бобовые, капуста, виноград и др.), содержащие эфирные масла (редис, чеснок, репа и др.) и дубильные вещества (кисели, крепкий чай).

Прием антибиотиков, используемых при лечении воспалительных и других заболеваний, очень часто сопровождается угнетением полезной микрофлоры в кишечнике пищеварительном тракте и дисбактериозом.

Девушка на кухне пьет молоко и показывает силу

Чтобы восстановить бактериальный баланс и наладить работу желудочно-кишечного тракта после антибиотиков обычно назначаются пребиотики и пробиотики, рекомендуется соблюдение правильное питание и ведение активного образа жизни.

Лечение дисбактериоза пребиотиками и пробиотиками проводят длительным курсом. Обычно хватает 1–2 курсов, чтобы восстановить баланс полезных бактерий. Также необходимо соблюдать рациональное питание.

Очень важно пить побольше жидкости, включить в рацион растительные жиры (оливковое и подсолнечное масла), минимизировать количество хлебобулочных изделий, острой и жареной пищи.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Поэтому пробиотики и пребиотики часто назначают всместе с приемом антибиотиков. Также для профилактики возникновения дисбактериоза в период лечения можно воспользоваться и народными средствами.

В качестве профилактических средств отлично подходят:

  • сборы лечебных трав;
  • овощи;
  • плоды шиповника;
  • фрукты;
  • кислые ягоды;
  • чеснок;
  • кисломолочные продукты собственного брожения (простокваша, йогурт, кефир).

сборы лечебных трав; овощи; плоды шиповника; фрукты; кислые ягоды; чеснок; кисломолочные продукты собственного брожения (простокваша, йогурт, кефир).

Решить болезненную ситуацию помогут размягчители стула. Смягчающие вещества нормализуют опорожнение. Для их приобретения не нужны специальные рецепты лечащего врача. Медикаменты наполняют стул оптимальным уровнем влаги, что облегчает дефекацию. Принимать таблетки показано 1-2 раза в день.

Слабительные средства при запорах в комплексе с размягчителями помогают справиться с недугом. Различают стимулирующие и осмотические. Последние дают доступ жидкости в организме к кишечнику. Первые также эффективны. После слабительного стимулирующего средства возможна диарея и спазмы желудка.

Смазывающие препараты – менее известный метод борьбы с осложненной дефекацией, что не означает отсутствие результата. Принцип действия аналогичен размягчителям, несложное прохождение стула через ЖКТ обеспечивается смазыванием стенок кишечника. Более распространенными и доступными считаются минеральное масло и рыбий жир.

Свечки либо клизмы также помогают справиться с запором. В большинстве случаев главным составляющим суппозитория является глицерин с бисакодилом, что легко проникает в мышечную структуру прямой кишки, стимулируя легкое сокращение.

Клетчатка в добавках смягчает стул и облегчает его движение через ЖКТ. Употребляются пищевые волокна по-разному: в виде капсул, жевательных конфет или порошка – не больше двух раз в стуки с разрешения врача.

Стоит воздержаться от пищи, вызывающей констипацию:

  • Продукты с высокой концентрацией калия и кальция.
  • Молочка (сыр, сметана, йогурт, не включая обезжиренный кефир).
  • Фрукты (виноград и бананы).
  • Сладости (шоколад, карамель и др.).
  • Концентрированные нектары.
  • Мучные и сдобные продукты.
  • Белый хлеб и выпечка (сладкая и соленая).
  • Белый рис.
  • Полуфабрикаты и пр.

Чернослив служит обязательным компонентом в лечении запора, ведь его натуральный сахар сорбит и клетчатка обладают слабительным эффектом. Позволительно пить теплый сок из чернослива – стакан в день.

Народная медицина предлагает лечить запоры с листьями сенны и корой крушины, ромашковым отваром, тыквенным или морковным соком. Вот только никакие народные средства не устранят затор без четко прописанных правил. В случае с питанием – это строгая диета.

Медикаментозные средства для кишечника помогают ему начать нормально работать. Врач обычно назначает слабительные на основе лекарственных растений — «Сенаде», «Сеналекс», «Гербион Лаксана». Содержащийся в этих препаратах экстракт сенны значительно облегчает опорожнение кишечника.

полипы, опухоли, геморроидальные узлы;недостаточное употребление жидкости, в результате чего продукты жизнедеятельности начинают загустевать, им становится трудно продвигаться;беременность, во время которой увеличенная матка и гормон прогестерон расслабляют гладкие мышцы кишечника;

употребление таких продуктов как сдоба, колбасы, соленая рыба, белый хлеб, шлифованный рис, сыр, кипяченое молоко, кофе и какао;прием лекарственных средств, содержащих магний, железо, а также обезболивающих и антидепрессантов;

воспаление пищеварительного тракта;употребление продуктов с ГМО и другими небезопасными соединениями;нарушение кровообращения в сосудах, которые доставляют кровь к кишечнику;заболевания эндокринной системы;болезнь Паркинсона;употребление сразу после еды кофе или чая.

Перистальтика прямой кишки усиливается при помощи средств на основе натрия пикосульфата. Это такие препараты для кишечника как «Слабикап», «Гутталакс», «Лаксигал», «Гуттасил», «Слабилен» и многие другие.

Эти лекарственные препараты нельзя принимать слишком долго, потому что кишечник может разучиться сам опорожняться.

пробиотики с содержанием живых культур микроорганизмов;пребиотики, которые усиливают рост и размножение полезных бактерий;синбиотики, которые содержат живые бактерии.

Восстановление микрофлоры этими средствами довольно результативное, и они не имеют никаких побочных эффектов. Самые распространенные из них — «Линекс», «Хилак Форте», «Бифидумбактерин».

Парацетамол является неселективным ингибитором ЦОГ-1 и ЦОГ-2, действующим преимущественно в ЦНС. Он ингибирует простагландиновую синтетазу в гипоталамусе, препятствует выработке спинального простагландина Е2 и тормозит синтез оксида азота в макрофагах.

В терапевтических дозах ингибирующее действие в периферических тканях незначительно, он оказывает минимальные противовоспалительный и антиревматический эффекты.

Действие начинается быстро (через 0,5 ч) и достигает максимума через 30-36 мин, но остается относительно коротким (около 2 ч). Это ограничивает возможности его применения в послеоперационном периоде.

При лечении боли после операции, как показал систематический обзор качественных данных на 2001 г. с анализом 41 исследования высокого методического качества, эффективность в дозе 1000 мг после ортопедических и полостных операций оказывается сходной с другими НПВС.

Достоинством является низкая частота развития побочных эффектов при его применении, он считается одним из наиболее безопасных анальгетиков и антипиретиков.

Трамадол остается четвертым по частоте из наиболее часто назначаемых в мире анальгетиков, его применяют в 70 странах. При этом в 4% случаев его назначают для лечения боли после операции.

Трамадол — синтетический опиоидный анальгетик — представляет собой смесь двух энантиомеров. Один из энантиомеров его взаимодействует с опиоидными мю-, дельта- и каппа-рецепторами (с большей тропностью к мю-рецепторам).

Основной метаболит (Ml) также обладает обезболивающим эффектом, причем его аффинность к опиатным рецепторам почти в 200 раз больше, чем у исходного вещества. Сродство трамадола и его Ml метаболита к мю-рецепторам значительно слабее, чем сродство морфина и других истинных опиатов, поэтому он хотя и проявляет опиоидное действие, но относится к анальгетикам средней силы.

Другой энантиомер угнетает нейрональный захват норадреналина и серотонина, активируя центральную нисходящую тормозную норадренергическую систему и нарушая передачу болевых импульсов в желатинозную субстанцию головного мозга. Именно синергизм двух механизмов действия его обусловливает его высокую эффективность.

Следует отметить низкую аффинность его к опиатным рецепторам, благодаря которой он редко вызывает психическую и физическую зависимость. Результаты, полученные за 3 года исследования ЛС после его выведения на рынок в США, свидетельствуют о том, что степень развития лекарственной зависимости была низкой.

  • антибиотики-цефалоспорины: Цефотаксим (другие торговые названия: Клафоран, Интратаксим, Кефотекс, Клафотаксим, Талцеф, Цефосин), Цефазолин (Цефамезин, Кефзол), Цефтриаксон (Лонгацеф, Роцефин) и др.;
  • антибиотики группы аминогликозидов: Амикацин (другие торговые названия: Амикацина сульфат, Амицил, Амитрекс, Амикозид, Ликацин, Фарциклин);
  • антибиотики группы карбапенемов Меропенем (синонимы: Мепенем, Мепенам, Меронем, Мезонекс Мероноксол, Меропенабол, Пропинем, Сайронем);
  • препараты пенициллиновой группы: Амоксиклав (другие торговые названия: Амоксициллин, потенцированный клавуланатом, Аугментин, Амоксил, Клавоцин, А-Клав-Фармекс, Флемоклав).

Применение лекарств

Амикацин колют внутримышечно (в течение 7-10 дней) или вводят струйно внутривенно (в течение 3-7 дней); суточная доза препарата рассчитывается по массе тела (по 10-15 мг на килограмм) и делится на два-три инъекции.

Антибиотик Меропенем положено вводить болюсно внутривенно или путем длительных внутривенных вливаний (инфузий). Дозировка колеблется при различной тяжести состояния после операции: по 0,5 г  три раза в сутки (при воспалительных очагах в легких, мочеполовой системе, в мягких тканям и коже);

Амоксиклав в форме раствора для инъекций применяется внутривенно (медленно): доза для взрослых и детей старше 12 лет – по 1,2 г (трижды в сутки); детям старше 3 месяцев и до 12 лет – по 30 мг на каждый килограмм веса. Стандартный курс лечения после операции – две недели.

Детям младше 6 лет можно давать Амоксиклав в форме суспензии: в суточной дозе по 40 мг на килограмм массы тела (в три приема); детям до трех месяцев – по 30 мг на каждый килограмм. Любые изменения дозировки проводит врач, оценивая состояние больного.

Причины патологического состояния

Традиционно спаечный процесс считается локальным нарушением в тканях, которое возникает, преимущественно, в результате хирургической травмы брюшинных поверхностей и последующих реакций  воспалительного характера.

Некоторые авторы не исключают и возможность участия в этом механизме иммунной системы, которое проявляется в сенсибилизации и избыточной реакции соединительной ткани в ответ на внешнее раздражение.

Значительную роль в этих процессах играют высыхание тканей, гипоксия мезотелия при применении пневмоперитонеума с использованием углекислого газа и хирургические манипуляции с тканями.

Наиболее часто (в 63-98% всех случаев) образование патологических внутрибрюшных и тазовых сращений (спаек) между поверхностями органов и внутренней поверхности брюшной стенки в брюшной полости возникает после полостной операции, в частности, в полости малого таза.

Наличие сращений может протекать бессимптомно. Клиническая же их симптоматика рассматривается как спаечная болезнь, проявляющаяся:

  • острой или хронической формами спаечной кишечной непроходимости;
  • нарушением функции органов брюшной полости и малого таза;
  • хроническими тазовыми болями, или абдоминально-тазовым болевым синдромом;
  • нарушениями менструального цикла и трубно-перитонеальным бесплодием (в 40% случаев) у женщин репродуктивного возраста.

Профилактика спаечного процесса в малом тазу позволяет избежать или значительно уменьшить вероятность развития спаечной болезни. Основные причины возникновения спаек после операции — это повреждение поверхностного эпителиального слоя (мезотелия), покрывающего внутренние органы, в результате:

  • механического воздействия, приводящего к травматизации брюшины на различных этапах хирургической операции — рассечения брюшной полости, фиксации тканей и остановки кровотечения путем захвата зажимами и другими инструментами, иссечения отдельных участков брюшины, протирания и просушивания сухими марлевыми тампонами и салфетками и т. д.;
  • воздействия различных физических факторов, к которым относятся высыхание серозной оболочки под влиянием воздуха, особенно при лапаротомическом способе доступа, нанесение ожогов при использовании электро- и радиоволнового ножа, лазерного излучения, плазменного скальпеля, электрокоагуляции и других методов коагуляции мелких кровоточащих сосудов, промывание горячими растворами;
  • асептического воспалительного процесса в брюшной полости под влиянием предыдущих факторов, а также внутрибрюшинных гематом и мелких кровоизлияний, обработки брюшины спиртом или йодом, применения различных других концентрированных растворов (антисептиков, антибиотиков) для промывания брюшной полости;
  • применения рассасывающегося длительное время шовного материала, присутствия в брюшной полости дренажей, талька от перчаток, марлевых или ватных кусочков и т. д.;
  • кислородной недостаточности тканей и нарушений метаболических процессов в них, а также несоответствующего температурного режима газа при применении CO2-пневмоперитонеума для проведения диагностических или лечебных лапароскопий;
  • послеоперационной инфекцией, возникающей чаще при лапоротомном доступе, чем при лапароскопическом.

Все перечисленные факторы, а чаще всего их сочетание, являются пусковым механизмом, приводящим к воспалительным процессам, являющимся причиной избыточного биологического синтеза соединительной ткани, то есть формирования спаек.

В оперативной гинекологии максимальное воздействие первых трех факторов имеет место при проведении гистерэктомии, в связи с чем профилактика спаек после удаления матки имеет наибольшее значение, по сравнению с другими гинекологическими операциями.

Мастер выполняет точечный массаж живота девушке

В акушерстве проведение родоразрешения путем кесарева сечения несколько меньше связано с механическим и физическим повреждением органов малого таза. Однако часто возникающая операционная кровопотеря вызывает гипоксию тканей, нарушение их метаболизма и иммунную реакцию организма, что также способствует развитию спаечного процесса и спаечной болезни в ближайшем или отдаленном послеоперационном периоде.

Чаще спаечный процесс провоцируют операции, но возможны и другие причины их появления. Спайки в полости брюшины могут остаться после ушибов или закрытых травм живота, в результате которых нарушается отток крови, выстилающая поверхность брюшной полости «подсыхает» и внутренние органы в процессе трения друг о друга без защитной «смазки» «обрастают» спайками.

Послеоперационный период условно можно разделить на два вида – ранний и поздний. Для каждого из них характерны свои осложнения, которые вызывают боли после операции по удалению матки. В раннем послеоперационном периоде боли могут быть вызваны:

  • воспалением рубца;
  • затруднением мочеиспускания;
  • перитонитом;
  • тромбозом легочной артерии;
  • кровотечением.

В поздние сроки боли возникают в таких ситуациях:

  • спаечная болезнь;
  • опущение и выпадение влагалища.

После операции по удалению матки, запор возникает вследствие снижения функциональной способности пищеварительного тракта. Задержка стула встречается в послеоперационном периоде, когда двигательная активность женщины ограничена, а режим и характер питания изменены.

В этот сложный период необходимо знать, как уберечь себя от нарушений дефекации, чтобы избежать серьезных осложнений со стороны других органов и систем организма.

После полостной операции причиной нарушения дефекации может стать расстройство функционирования пищеварительной системы вследствие атонии кишечника. Резекция матки сопровождается рассечением брюшной полости, что нарушает работу гладких мышц кишечника, перистальтика замедляется, а опорожнение наступает с большими интервалами.

Причины, влияющие на формирование атонии кишечника после хирургического вмешательства:

  1. Отсутствие физической активности (мышцы брюшного пресса ослабевают, за счет чего замедляется перистальтика).
  2. Нарушение режима питания (строгая диета, в которой отсутствуют пищевые волокна).
  3. Употребление недостаточного количества жидкости (наступает обезвоживание каловых масс).
  4. Негативное влияние на работу нервной системы (стресс, перенесенный после вмешательства).
  5. Влияние наркоза (подавляет моторную и эвакуаторную функции кишечника).
  6. Дисбактериоз (после резекции матки назначают антибактериальную терапию, которая подавляет полезную микрофлору).

Проведение хирургического вмешательства сопровождается анестезией для общего обезболивания организма. Последствием действия наркозного вещества является ослабление мускулатуры всех органов и систем. Токсическое действие наркотических средств, приводит к дисфункции пищеварительного тракта. Нарушение выведения вредных соединений замедляет восстановление функционирования кишечника.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта связанные с негативным влиянием наркозного вещества, как правило, проходят в течение 2 недель.

После ампутации яичников угасает продукция эстрогена и серотоина, которые во время менструального цикла обеспечивают нормальное функционирование кишечника. Снижение или отсутствие выработки серотонина нарушает моторику и эвакуаторную функцию толстого кишечника, в результате чего продвижение каловых масс замедляется.

После операции женщины выявляют жалобы на задержку стула, поскольку сниженная концентрация прогестерона в крови способствует расслаблению гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Спайки, образующиеся между органами, располагающимися внутри живота в медицине называют перитонеальными (это название происходит от терминаperitoneum который обозначает пленку, покрывающую органы внутри живота; русское название этой пленки — брюшина).

Из хирургических вмешательств, чаще всего приводят к образованию спаек операция по удалению, операции на желудке, операции на кишечнике, операции по поводу удаления грыжи и операции по удалению матки.

Дейзи Дэвидсон 1

Из болезней (у женщин) к появлению спаек в области малого таза чаще всего приводит

Наиболее частой причиной процесса образования спаек являются операции на органах брюшной полости. Практически у всех пациентов (около 95%) после хирургических вмешательств на органах живота развивается спаечная болезнь.

В редких случаях вызываются процессом воспаления, появление которого не связано с операцией.

К этим причинам принадлежат:

  • Выполнение лучевой терапии для лечения онкологических болезней.
  • Аппендицит.
  • Инфекционные болезни внутренних органов брюшной полости.
  • Гинекологические заболевания, к примеру, спайки после удаления матки.
  • Спайки после лапароскопии.

В редких случаях спаечная болезнь появляется без какой-то видимой причины.

  • Оперативные вмешательства. Спайки могут образовываться после гинекологических и урологических операций, а также после удаления аппендицита и операций на кишечнике. Возникновению спаечной болезни способствуют высыхание поверхности брюшной полости, грубые манипуляции и переохлаждение.
  • Воспалительные заболевания. К образованию спаек приводит холецистит, аднексит, эндометриоз, сальпингит (воспаление маточных труб) и др.

  • Инфекционные заболевания, включая передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоуреаплазмоз и другие).
  • Внутренние кровоизлияния, возникающие при разрыве кисты яичника, язвенном кровотечении и т. д.
  • Причинами формирования спаечной болезни в области таза являются аборты, установка внутриматочных спиралей, прижигания шейки матки и т. д. Также спровоцировать развитие спаек могут разного рода воспалительные процессы в брюшной полости, например, химические ожоги или различные травмы.

Профилактика глаукомы

При изменении гормонального фона нередко происходит достаточно резкий набор веса. Это не лучшим образом отражается не только на психологическом состоянии женщины, но и на заживлении рубцов. Вследствие набора лишних килограммов тоже могут отмечаться боли внизу живота и другие осложнения.

Пациентки с лишним весом намного хуже проходят через климаксные изменения, у них затруднена работа ЖКТ, дольше зарубцовываются швы.

Правильное питание и здоровый образ жизни после удаления матки имеют огромное значение в период реабилитации. Поэтому в это время следует употреблять преимущественно легкие продукты, отдать предпочтение низкокалорийным блюдам, много пить. Отказаться следует от жирных, тяжелых, копченых, соленых и жареных блюд.

Исходя из наблюдений и с учетом механизмов формирования спаечного процесса, профилактика образования спаек должна осуществляться уже во время самого хирургического вмешательства. Она включает следующие основные принципы:

  1. Уменьшение повреждения брюшины за счет бережного отношения к тканям, сокращения (по возможности) времени проведения операции, экономного использования коагуляционных методик и ранорасширителей. Кроме того, необходимы уменьшение числа швов и наложения клипс, тщательная остановка кровотечений без нарушения кровообращения в тканях, удаление всех некротических тканей и скоплений крови, подавление инфекции низкоконцентрированными антибактериальными и антисептическими растворами, увлажнение тканей и промывания брюшной полости, применение шовного материала, не вызывающего иммунологическую реакцию, предупреждение попадания в брюшную полость перчаточного талька и хлопковой пыли от марлевых салфеток и тампонов.
  2. Уменьшение выраженности воспалительных процессов посредством негормональных и гормональных противовоспалительных средств.
  3. Снижение степени первичной ответной реакции на асептическое воспаление.
  4. Подавление каскада повышения свертываемости крови, уменьшение активности формирования фибрина и активация процессов, направленных на его растворение.
  5. Применение средств, направленных на уменьшение скопления эластиновых и коллагеновых белков, приводящее в последующем к развитию фибропластических процессов (фибринолитические ферменты).
  6. Применение метода гидрофлотации, который заключается в ведении в брюшную полость кристаллоидных растворов (раствор Рингер-лактата) или декстранов (икодекстрин и др.) вместе с гепарином и раствором глюкокортикостероидов в целях разобщения соприкасающихся поверхностей, активации фибринолитической активности клеток брюшины и подавления коагуляционного каскада.
  7. Использование барьерных препаратов (гелей, биодеградируемых мембран, гиалуроновой кислоты, полиэтиленгликоля, а также введение сурфактантно-подобных средств и др.), фиксирующихся на соприкасающихся поверхностях в брюшной полости и в малом тазу и приводящих к их механическому разделению.

Дейзи Дэвидсон 2

Главными преимуществами лапароскопического метода в оперативной гинекологии как способа, способствующего уменьшению образования спаек, являются:

  • минимальная степень травматизации кровопотери за счет отсутствия больших разрезов передней брюшной стенки в зонах обильного кровоснабжения;
  • минимальный доступ, способствующий предотвращению возможности проникновения в брюшную полость окружающего воздуха и чужеродных реактивных материалов, а также высыханию серозной поверхности с разрушением фосфолипидного слоя;
  • применение биполярных электродов, значительно меньше повреждающих ткани, по сравнению с монополярными и ультразвуковыми, и препятствующими формированию спаек;
  • работа на органах и тканях, увеличенных оптической камерой, с помощью инструментов на удаленном расстоянии, благодаря чему значительно уменьшается риск механической травмы мезотелиального слоя;
  • уменьшение манипуляций с отдаленными органами и тканями;
  • отсутствие необходимости в изоляции хирургическими салфетками отдельных зон и этажей брюшной полости, например, кишечника;
  • более щадящее и более быстрое восстановление анатомических структур и перистальтической функции кишечника;
  • положительное действие самой лапароскопии на активность брюшины в плане фибринолиза (растворения фибрина).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гинеколог: цены и стоимость в Самаре. 🏆

В то же время, в соответствии со статистикой, около 30-50% всех случаев тазовых болей возникают после лапароскопии кисты яичника, маточных труб и других диагностических лапароскопических манипуляций. Это обусловлено, преимущественно тем, что:

  • углекислый газ, вводимый в брюшную полость для обеспечения лапароскопического доступа, вызывает спазм капилляров поверхностных брюшинных слоев, что приводит к гипоксии и нарушению метаболических процессов в мезотелиальном слое; добавление к углекислому газу 3-х объемных процентов кислорода значительно уменьшает эти явления;
  • введение в брюшную полость газа производится под давлением;
  • газ сухой.

Таким образом, лапароскопическая гинекология лишь незначительно уменьшает степень частоты и распространенности спаечных процессов, абдоминально-тазового болевого синдрома и частоты повторных операций, связанных со спаечной болезнью.

Профилактика спаечной болезни в послеоперационном периоде заключается, преимущественно, в:

  • восстановлении водно-электролитного баланса в организме;
  • проведении противовоспалительной и антикоагулянтной терапии;
  • ранней активизации пациента;
  • максимально быстром восстановлении функции кишечника.

Принципы предупреждения формирования спаек одинаковы при любых видах хирургических вмешательств. Их применение должно быть комплексным и в соответствии с объемом и характером нанесенной травмы.

Методы профилактики развития спаек, направленные на уменьшение повреждений тканей при проведении хирургических операций, можно разделить на две основных группы.

Для профилактики появления спаек следует применять такие препараты:• Фибринолитики;• Антикоагулянты;• Протеолитические ферменты.

Для создания барьера между внутренними органами специалистами применяются различные химические средства, включающие в себя противовоспалительные и противогистаминные препараты.Сразу же после проведения операции очень эффективны физиопроцедуры, например, такие как электрофорез с лидазой.

Это методы профилактики, которые должны применяться медиками. Что же может делать больной, чтобы избежать возникновения спаек после операции?

В первую очередь, очень важно не залеживаться в послеоперационный период, как можно раньше начинать восстанавливать двигательную активность.Обязательно нужно соблюдать диету – кушать понемногу, но часто.

Вовремя лечить запоры, стул должен быть регулярным. Ограничить свои физические нагрузки, в частности, ни в коем случае не поднимать груз весом более 5 килограмм.

Обычно спайки не вызывают особых осложнений и их не обязательно лечить. Но, тем не менее, не следует забывать, что организм человека – это не просто набор органов, выполняющих каждый свою функцию, это взаимосвязанный их комплекс.

Нарушения в работе одной системы обязательно повлечет за собой развитие патологических процессов в другой. Для примера, многие операции по удалению аппендикса дают 80% вероятности того, что в будущем пациенту придется лечить желчный пузырь.

Лапароскопические способы выполнения операционных вмешательств понижают опасность их образования, поскольку они делаются через несколько небольших разрезов. Когда же выполнение операции малоинвазивным методом по какой-то причине невозможно, и требуется значительный разрез брюшной стенки, то по завершении операции можно применять раствор или специальную пленку которые снижают риск появления спаечного процесса.

Другие способы, которые можно использовать при операции для минимизации возможности появления спаек:

  • Осторожное касание к органам и тканям.
  • Применение перчаток без талька и латекса.
  • Использование физиологического раствора для увлажнения органов и тканей.
  • Применение влажных салфеток и тампонов.
  • Снижение продолжительности хирургического вмешательства.

Появление спаечного процесса после операционных вмешательств на органах живота – это довольно частое явление. Чаще всего это не вызывает каких-либо симптомов и не несет опасности для жизни пациента. Но в некоторых случаях спаечная болезнь может являться причиной яркой симптоматической картины непроходимости кишечника, для устранения которой требуется хирургическое вмешательство.

Как можно раньше (учитывая состояние пациента) необходимо начинать лечебную гимнастику для живота: умеренные наклоны, повороты корпуса.

Искусственное сердце

Сочетание двигательной активности и специального массажа способно предотвратить послеоперационную спаечную болезнь.

Предотвратить развитие вторичной катаракты практически невозможно. После операции и на протяжении всей жизни ежегодный осмотр офтальмологом обязателен. Больным сахарным диабетом консультироваться у специалиста желательно чаще.

Рецепты диеты после операции

А вне стационара придется научиться варить, к примеру, молочный кисель. Для его приготовления на стакан молока потребуется чайная ложка обычного картофельного крахмала и столько сахарного песка.

Молоко нужно довести до кипения и влить в него крахмал, разведенный в небольшом количестве воды (50-60 мл). Крахмал вводится при непрерывном помешивании – чтобы кисель получился однородным. Добавляем сахар и снимаем с огня. Принцип приготовления всех киселей аналогичен данному рецепту диеты после операции.

А вот совет по приготовлению протертых каш — рисовой, гречневой или овсяной. Чтобы не возиться с перетиранием готовой каши, нужно измельчить практически до состояния муки соответствующую крупу и овсяные хлопья.

Диета после операции – важнейшая составляющая реабилитации после любого хирургического вмешательства. И теперь вам известны основные правила лечебного питания.

Симптомы патологии

Следует знать, что в норме акт дефекации происходит каждый день не больше трех раз. При смене обстановки или в стрессовом состоянии возможен пропуск одного дня, но «по-большому» обязательно нужно сходить не меньше трех раз в неделю.

запор;тяжесть в желудке;снижение аппетита;ощущение вздутия живота;неприятный запах изо рта;сухость в ротовой полости.

Поздние признаки «ленивого» кишечника — ухудшение состояния волос, кожи и ногтей. Отмечается сухость, ломкость.

При запоре пациент нуждается в дефекации, но не может сходить в туалет. Запор после операции сопровождается следующими симптомами:

  1. Пациент ощущает заполненность кишечника, тяжесть в животе.
  2. Расстраивается аппетит и сон.
  3. Появляются признаки интоксикации: возникает рвота и тошнота из-за скопившихся токсинов.
  4. Ухудшается настроение.
  5. Снижается аппетит.

Отвердевшие каловые массы могут стать причиной не только травмы слизистых, но и внутреннего кровотечения. Не исключено появление анальных трещин, через которые инфекции без труда проникают в организм.

Тонус мышц после анестезии восстанавливается со временем. На этапе восстановления организма важно не допускать длительных запоров.

Тонус мышц после анестезии восстанавливается со временем. На этапе восстановления организма важно не допускать длительных запоров.

Как правило, весь спаечный процесс как таковой проходит незаметно. Все признаки, по которым можно диагностировать наличие спаек в организме, относятся к вызываемым ими осложнениям. Поэтому симптомы довольно разнообразны и зависят от локализации спаек и нарушений, ими спровоцированных.

Симптомы спаек брюшной полости:

  • Пониженное давление;
  • Резкая острая боль;
  • Повышение температуры;
  • Общая слабость;
  • Запоры.

Спаечный процесс в кишечнике имеет схожие симптомы и диагностируется намного сложнее. Если не начать лечение вовремя, спайки в кишечнике даже могут переродиться в злокачественную опухоль. Самые распространенные симптомы спаек кишечника – запор с периодическими болями, боли при физических нагрузках, потеря веса.

При запущенном процессе симптомы уже следующие:

  • Кишечные спазмы;
  • Рвота с примесью кала;
  • Вздутие кишечника;
  • Повышение температуры;
  • Падение давления;
  • Сильная жажда;
  • Сонливость, слабость.
  1. Спайки в легких обнаруживают себя болями при дыхании, обостряющимися «на погоду».
  2. Спаечный процесс на печени дает боль на вдохе.
  3. Спайки на матке порождают боль при половом контакта.

Признаки и симптомы спаечной болезни врачи связывают не с непосредственно спайками, а с проблемами, которые те вызывают. Люди отмечают разные жалобы, основанные на том, в каком месте появились спайки и работу каких органов они нарушили. Чаще всего спайки не вызывают каких-либо симптомов, так как их просто не выявляют.

Непроходимость кишечника, которая вызвана спаечной болезнью, может потребовать неотложного хирургического вмешательства. Кишечные спайки могут причинять в животе спастическую волнообразную боль, которая может продолжаться несколько секунд и ухудшаться после приема пищи, так как увеличивает активность пищеварительной системы.

Кишечная спаечная непроходимость может проходить самостоятельно. Но пациенту необходимо обратиться к врачу, когда патология прогрессирует, и появляются такие симптомы:

  • Постоянная и тяжелая боль.
  • Сильное растяжение кишечника.
  • Исчезновение дефекации и отхождения газов.
  • Исчезновение звуков перистальтики кишечника.
  • Сильное увеличение температуры тела.
  • Живот увеличивается в размерах.

Последующее прогрессирование спаечной болезни может приводить к разрыву стенки кишечника и загрязнению полости брюха его содержимым.

Следует знать, что в норме акт дефекации происходит каждый день не больше трех раз. При смене обстановки или в стрессовом состоянии возможен пропуск одного дня, но «по-большому» обязательно нужно сходить не меньше трех раз в неделю.

запор;тяжесть в желудке;снижение аппетита;ощущение вздутия живота;неприятный запах изо рта;сухость в ротовой полости.

Поздние признаки «ленивого» кишечника — ухудшение состояния волос, кожи и ногтей. Отмечается сухость, ломкость.

Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней.

Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов.

Проявление болезни зависит от степени ее развития. Могут иметь место отдельные спаечные тяжи, зафиксированные в двух точках, или большое количество спаек по всей поверхности брюшинной оболочки.

Спайки, проблемы с зачатием ребенка (бесплодие), беременность и роды

Данная патология является очень серьёзным, и угрожающим жизни женщины состоянием. Её лечение в подавляющем большинстве случаев подразумевает оперативное вмешательство.

После успешного прохождения лечебных мероприятий, женщине предстоит пройти длительный период реабилитации.

Длительность восстановительного периода является относительной, и зависит от вида проведённого лечения, а также от индивидуальных особенностей женского организма.

Срок больничного при разного рода операций

Можно продолжать есть нежирные бульоны, каши на водной основе, вареные или приготовленные на пару овощи и фрукты. Упор следует делать именно на продукты, содержащие клетчатку и пищевые волокна. Сырые продукты данного вида в восстановительный период употреблять не рекомендуется, чтобы не вызвать в кишечнике вздутия — это может спровоцировать воспаление и образование спаечных процессов.

Уже через неделю после хирургического вмешательства следует существенно расширить рацион питания пациенток. Кроме того, составленная диета должна быть сбалансированной — это позволит женщине быстро восстановить силы и функциональные особенности работы всех систем организма.

Можно без опасения в небольших количествах есть мясо, но только нежирных сортов, рыбу, такую как хек, минтай, судак и другие сорта. О жареных, острых блюдах, соусах, копченостях, консервах и грубой пище придется на некоторое время забыть.

Da Vinci (робот-хирург)

Все блюда должны быть приготовлены исключительно на пару. Так как рыба и мясо содержат достаточное количество белка, то их употребление рекомендовано людям практически каждый день. Из данных компонентов образуется и обновляется соединительная ткань, что является важным моментом при заживлении ран после хирургических вмешательств.

Выздоравливающий организм постепенно начинает нуждаться в витаминах, минералах и других полезных компонентах. Очень полезно пить отвар шиповника, компот из сухофруктов, употреблять умеренное количество зелени, например, петрушки, укропа, кинзы и пр.

Необходимо отметить, что при подготовке пациента к операции, на протяжении некоторого времени следует придерживаться диеты. Она способствует минимизации осложнений после проведения операции, касающейся гинекологической части и не только. Данный подход основан на создании в организме резервов питательных веществ и белка.

Если у человека имеются нарушения обменных процессов, то предоперационная диета назначается в качестве корректирующего элемента, который призван нормализовать нарушения или хотя бы частично их сгладить.

В большинстве случаев желаемого эффекта удается добиться за определенный период времени по той причине, что до этого момента пациенты зачастую не соблюдают правильный режим питания, перекусывают на лету, употребляют вредные продукты, напичканные консервантами. Если питание строго контролируется, то постепенно исчезают и все нарушения обмена веществ.

Сразу после операции по гинекологической части, одним из обязательных мероприятий является голодная диета. Во избежание обезвоживания организма жидкость вводится при помощи капельниц внутривенно. Полость рта разрешается только сполоснуть — пить воду нельзя.

Причем стоит заметить, что после проведения подобных операций пить газированную воду не разрешается на протяжении всего восстановительного периода. Чтобы предупредить метеоризм, в рацион желательно не включать цельное коровье и козье молоко, сахарные концентрированные растворы и клетчатку в сыром виде — особенно на первых этапах восстановления.

Что можно есть после операции, обязаны рекомендовать врачи. Общие правила послеоперационной еды:

  • 3-4-х разовый прием пищи, по желанию делая перекусы;
  • отдавать предпочтение маленьким порциям;
  • сократить прием соли, сахара и жиров;
  • избегать сладких газированных напитков и алкоголя.

Организм должен восстановиться как можно быстрее и для этого необходимо полноценное питание, включающее в себя витамины, минералы, белки, углеводы. Для этого следует разнообразить еду крупами, рыбой, свежими овощами и фруктами, молочным провиантом, мясом. Не рекомендуется употреблять такие овощи, как капуста и редис.

Чтобы восстановить нарушенный баланс полезных веществ можно принимать специальные добавки.

После вырезания аппендицита, система приема пищи становится одним из пунктов восстановления организма больного. В первоначальные сутки по прошествии манипуляции, не разрешается даже пить. На последующий день разрешено пить негазированную минеральную воду.

Спустя 1-1,5 суток дозволено принимать некрепкие навары и супы, которые желательно приготовить на водяном или овощном отваре. На второе можно приготовить кашу из ядрицы, рисовую или овсяную. Из жидкости дозволено пить отвар из плодов шиповника и фруктовый кисель.

Диагностические тесты

От некоторых вкусовых пристрастий на время стоит отказаться, а также стоит прислушаться к таким советам:

  • следует тщательно пережевывать пищу;
  • на 2 и 3 день прибегните к маленьким порциям;
  • питаться лучше 5-6 р. в день;
  • необходимо отдавать предпочтение жидкой пище и избегать твердой;
  • яства употреблять комнатной температуры;
  • выбирая методику обработки пищи, преимущество отдавать приготовлению на пару;
  • можно есть после операции суп с перетертыми овощами, что содействует наладке нормального процесса пищеварения.

Врачами рекомендовано:

  • продукты необходимо готовить паровым способом;
  • применять дробное питание, лучше меньше, но чаще;
  • трапезничать в один и тот же период времени.

Строжайший режим питания, следующий за холицистэктомией, предписан в постоперационные 12 ч. В первейшие часы желательно лишь мочить губы водичкой, чуть позже ополаскивать рот несладкими травяными взварами.

На третьи сутки предусмотрен прием толченого картофеля, сока из тыквы, яблок или свеклы, легких наваристых супчиков с добавлением 1 ч. л. сметаны или слив. масла, сваренной рыбы нежирных сортов. Можно пить сладкий чай.

На 4 и 5 сутки в порцион прибавляют в незначительном количестве белые хлебцы, сухарики и простое печенье.

По истечении недели и сроком до 1,5 месяца необходимо придерживаться щадящей диеты. По истечении этого времени, разрешается соблюдать общую диету. Она состоит из овощных и фруктовых салатиков с дополнением растительных жиров или сметаны, мяса курицы, крольчатины, слабожирной телятины, каш, молока, одного яйца в 5 дней, постных первых кушаний.

Десерт может состоять из варенья, мармеладок, меда или зефира.Возбраняется употреблять:

  • острый, жирный провиант, копчености;
  • возбуждающие слизистую оболочку припасы (лук, чеснок, специи, разносолы);
  • жирное мясо или птицу;
  • газировку, алкоголь и сладости;
  • провиант, имеющий огромное количество клетчатки (грубо перемолотый хлеб, семейство бобовых);
  • провизию в холодном или горячем состоянии.

Следуя планомерному питанию после избавления от желчного пузыря, можно с небольшими ограничениями в еде вернуться к обычному образу жизни.

Причин, по которым проводят операции на кишечнике много, но перед всеми прооперированными пациентами возникает задача, что можно есть после операции.Послеоперационная диета делится на три периода:

  1. Продолжается 2-3 дня по прошествии хирургического воздействия и заключается в приеме теплых несоленых продуктов желеобразной или жидкой консистенции, не более 250 г за один раз. Частота приема – 7-8 р. в сутки. В первые 12 ч. запрещается даже выпивать воду. По истечении этого времени разрешаются протертые овощные первые блюда и отвары, компоты без сахара. Объем необходимой жидкости в 1 день – 2 л. На последующий день разрешается кушать мясной нежирный бульон и фруктовый студень. На третий день дозволено принимать жидкие каши, суфле из рыбы или мяса, одно яйцо.
  2. Период длится 7-9 дней, и при хорошем самочувствии начинается умеренная нагрузка кишечника твердой пищей. Допускается употребление пшеничной, овсяной, рисовой или манной каши на воде, мясных бульонов, нежирной молочки.
  3. Следом за выпиской, режима еды надлежит придерживаться минимум 3 нед. Отдавать преимущество следует обработанным на пару продуктам и слабожирным первым блюдам. Необходимо осторожно вкушать овощи и фрукты для недопущения излишнего газообразования. По истечению 2 недель дозволено прибавлять в рацион любую молочную продукцию. Пища обязана быть комнатной температуры.

Имеется перечень еды, от которой стоит воздерживаться в течении длительного периода:

  • сдобная и свежая хлебобулочная продукция, шоколад;
  • алкоголь;
  • жирная провизия;
  • копчености, специи и соль;
  • сырое молоко, жирная молочная провизия;
  • макароны и бобовые;
  • сырые овощи;
  • орехи и грибы;
  • какао, кофе, газировка и холодные напитки.
  • стадии заболевания;
  • сложности проведенной резекции;
  • соблюдения рекомендаций врача в период восстановления.

Для улучшения прохождения каловых масс пациенту следует выпивать 2–3 литра жидкости, лучше всего очищенной или минеральной воды без газа.

День недели Питание
Понедельник Завтрак: морс из сухофруктов с печеньем крекер
Поздний завтрак: запаренный рис с изюмом и курагой, ягодный или абрикосовый фреш
Обед: жидкий суп из овощного ассорти, ассорти из капусты, картофеля и спаржи, чай или настой на травах
Полдник: запеченные яблоки, чай с галетной выпечкой
Ужин: нежирный биокефир
Вторник Завтрак: апельсиновый сок, груша или персик
Поздний завтрак: персиковый сок, простой салатик, запаренные овсяные хлопья
Обед: протертый суп из чечевицы, паровые куриные котлеты, вареная свекла
Полдник: перловая каша, морковно-свекольный коктейль
Ужин: зеленый чай, чернослив, курага.
Среда Завтрак: залитая молоком или кефиром овсянка, теплый чай с овсяной выпечкой.
Поздний завтрак: Салат из моркови и сельдерея, нежирная вареная рыба
Обед: тушеный сладкий перчик с морковью, вареное мясо птицы, салат из капусты
Полдник: рисовая молочная каша, нежирный йогурт
Ужин: овсяные хлебцы с йогуртом и ягодами.
Четверг Завтрак: сок из морковки и немножко орехов
Поздний завтрак: отваренная гречка, фрукты, слабозавареный чай
Обед: постный суп, запеченные баклажаны, фруктовый морс
Полдник: цельнозерновой хлеб, немного мяса кролика
Ужин: ряженка с печеньицем «Мария»
Пятница Завтрак: сок из яблок, моркови и свеклы
Поздний завтрак: кабачки или начиненный рисом болгарский перец, несладкий чай
Обед: рассольник, тефтели, приготовленные паровым способом, яблочно-сливовый компот
Полдник: запаренный с изюмом рис, зеленый чай
Ужин: 250 г простокваши
Суббота Завтрак: травяной настой, кусок диетического хлеба
Поздний завтрак: овощи, апельсиновый или морковно-огуречный сок
Обед: протертый суп, салат из капусты и моркови, пшеничная каша
Полдник: тушеные с болгарским перцем кабачки, чай
Ужин: кефир, запеченные яблоки
Воскресенье Завтрак: маложирный йогурт
Поздний завтрак: салат из капусты, кусок черного хлеба, фруктовый морс
Обед: фасолевый суп, свекольный сок
Полдник: гречка, вареное мясо кролика, некрепкий чай
Ужин: йогурт с овсяным печеньем
Вариант меню Питание
1 вариант Завтрак: залитые кипятком овсяные отруби с добавлением изюма и кураги, чай
2-й завтрак: сухарики, вишневый морс
Обед: суп из перетертой капусты
Полдник: порция простокваши или маложирный творог
Ужин: тефтели, приготовленные паровым способом
2 вариант Завтрак: сваренное всмятку яйцо, слабозавареный чай
2-й завтрак: два яблока, лучше печеных
Обед: картофельно-крупяной суп, вареное мясо птицы, фруктовый коктейль
Полдник: сухарики, отвар из плодов шиповника
Ужин: творог полужидкой консистенции, чай
3 вариант Завтрак: манная каша, зеленый чай
2-й завтрак: суфле из ягод
Обед: легкий постный суп-пюре, вареное нежирное мясо, морс из фруктов
Полдник: паровой омлет, печеное яблоко, апельсиновый сок
Ужин: отваренная маложирная рыба, чай
  • только по показаниям и данным бактериологического анализа и определения чувствительности к препаратам флоры больной, сделанным во время предоперационного обследования;
  • • в случаях ургентных и осложненных операций (кровотечения, флебоктаза, травмирование тканей), пожилого возраста пациентов с целью профилактики септических осложнений назначают сульфаксин по 2,0 в/в во время операции, II и III сутки с последующей дачей норфлоксацина 1 др. х 2, 5-10 дней. 
Причина операции Срок, дней Особенности
Удаление матки 20-45
Операция на сердце 30-70 Возможно назначение МСЭ
На прямой кишке 18 – 40
На позвоночнике 30-120  Возможно назначение МСЭ
При удалении грыжи 21-45  Зависит от места локализации грыжи
Операция на глазах 7-60

Степени проявления спаечного процесса

Симптомы проявления спаечной болезни выделяют по степени выраженности.

  1. Острая, тяжелая степень. Болевой синдром стабильно прогрессирует, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При пальпации нижних отделов живота возникает острая боль. Необходима немедленная госпитализация. Наряду с симптомами интоксикации отмечается нарушение обмена веществ, падение артериального давления. Общее состояние пациентов оценивается как очень тяжелое.
  2. Промежуточная степень, или степень мигрирующих болей. При такой стадии спаечной болезни боли в животе периодические, волнообразные с длительным безболевым промежутком. Пациентки часто жалуются на дискомфорт в кишечнике, внезапную диарею или запоры.
  3. Хроническая, или скрытая, степень. Самая распространенная при спаечном процессе. Протекает бессимптомно в течение многих лет. Изредка беспокоят боли в нижней части живота. О спаечной болезни пациентка обычно узнает случайно, при попытке вылечиться от бесплодия.

Подозрение на наличие спаечной болезни гинеколог отмечает при обычном осмотре пациентки на кресле. При пальпации органов малого таза отмечается их малая подвижность или полное отсутствие подвижности. Осмотр вызывает боль и дискомфорт.