Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Что такое поясничная грыжа{q}

Дегенерация межпозвонковых дисков, возникшая под влиянием различных факторов, может привести к возникновению межпозвонковой грыжи, особенно на поясничных уровнях L4-L5 и L5-S1. Наличие боли, радикулопатии и других симптомов зависит от локализации и размера выпячивания.

Сбор анамнестических сведений, полноценный медицинский осмотр и магнитно-резонансная томография помогут провести дифференциальный диагноз между поясничной межпозвонковой грыжей, растяжением поясничных мышц и другими возможными причинами сходных симптомов.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ME4m9FwWEKs

Существует множество вариантов лечения межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника, но исследования часто дают противоречивые результаты. Первичный скрининг на наличие серьёзной патологии и наблюдение за развитием серьёзных осложнений (таких как неврологический дефицит, синдром конского хвоста и резистентная боль) являются определяющими в лечении поясничной межпозвонковой грыжи.

Межпозвонковые диски отвечают за прикрепление друг к другу тел позвонков, гибкость позвоночника и поглощение и распределение нагрузок на позвоночный столб. С возрастом диски претерпевают значительные изменения в объёме и форме, равно как и в биохимическом составе и биохимических свойствах.

Симптомы поясничной межпозвонковой грыжи зачастую бывает сложно отличить от других заболеваний позвоночника или растяжения мышц. Для того, чтобы эффективно лечить межпозвонковую грыжу, необходимо собрать полную историю болезни, провести медицинский осмотр и направить пациента на МРТ-диагностику.

Также важно понимать природу межпозвонковой грыжи и связанной с ней радикулопатии, а также знать о возможности спонтанного улучшения. В этой статье мы поговорим о стандартизированном подходе к диагностике и консервативному лечению поясничной межпозвонковой грыжи.

Наиболее часто межпозвонковые грыжи возникают на уровнях L4-L5 и L5-S1. Начало симптомов характеризуется острой, жгучей болью с распространением вниз по задней или боковой сторонам ноги и ниже колена.

Как правило, лишь относительно редкая центральная межпозвонковая грыжа может вызвать боль в пояснице и в области ягодицы по ходу нервов S1 и S2. Центральная межпозвонковая грыжа также может сдавливать нервные корешки конского хвоста, приводя к трудностям при мочеиспускании, недержанию или импотенции.

Сбор анамнестических данных и осмотр могут выявить дисфункцию мочевого пузыря или кишечника. В таком случае пациент должен быть немедленно направлен на операцию для предотвращения перманентной потери функции.

Зачастую основной сложностью при оценке пациентов с симптомами центральной межпозвонковой грыжи является дифференциация между растяжением и межпозвонковой грыжей. Боль, вызванная растяжением поясницы, усиливается в положении стоя и при скручивающих движениях, в то время как боль, вызванная центральной грыжей, становится сильнее в тех позах, которые увеличивают давление на волокна фиброзного кольца (положение сидя).

Давление на межпозвонковыйх диск увеличивается в сидячем положении и при наклоне, в противоположность положению стоя и положению лёжа. Это объясняет усиление симптомов межпозвонковой грыжи, когда пациент находится в сидячем положении.

Большинство пациентов с поясничной межпозвонковой грыжей хорошо отвечают на консервативное лечение, включая ограниченный постельный режим, упражнения, физиотерапию, массаж и вытяжение позвоночника. Подходящее лечение подбирает врач. Пациенту должен быть разъяснён характер заболевания и даны рекомендации по гигиене позвоночника.

В наших Клиниках использование комплексного подхода к лечению позволяет уменьшать размеры грыж диска без операции.

Обострение грыжи поясницы

Придерживаться постельного режима обычно рекомендуется не более двух дней. Постельный режим более двух дней не приводит к улучшению состояния. Поддержание привычного уровня активности, напротив, приводит к более быстрому восстановлению.

Хотя для большинства пациентов с межпозвонковой грыжей консервативное лечение оказывается эффективным, существует небольшой процент людей, которым консервативное лечение не помогает, а также люди, имеющие симптомы, которые делают необходимым срочное оказание медицинской помощи.

Любое решение о хирургическом вмешательстве должно быть основано на клинических симптомах и подтвержденных результатах диагностических обследований. Показаниями к проведению операции являются: синдром конского хвоста, прогрессирующий неврологический дефицит, глубокий неврологический дефицит, а также сильная, инвалидизирующая боль, которую не удалось облегчить в течение 4-6 недель консервативного лечения.

Если же грыжа межпозвоночного диска вызывает боль, то в 80-90% случаев эта боль полностью пройдет в течении 3-4 недель даже без лечения. Роль остеохондроза немаловажна в формировании грыж позвоночника.

Межпозвоночный диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца (annulus fibrosus) и мягкого внутреннего пульпозного ядра (nucleus pulposus). Само наличие грыжи, еще не значит, что она требует лечения.

Однако у некоторых больных грыжи могут вызывать серьезные проблемы. Боль в пояснице может быть вызвана многими факторами но в большинстве случаев не является серьезным заболеванием.

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Несмотря на свою прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвоночном диске отсутствуют кровеносные сосуды. Дело в том, что структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника.

Рост. У высоких людей увеличен риск возникновения грыж межпозвоночных дисков. При возникновении боли в спине, для ее облегчения вам иногда может потребоваться несколько дней постельного режима. Чтобы определить, наличие у вас межпозвоночной грыжи, врач соберет анамнез и проведет общее неврологичекое обследование.

Нервный корешок несет в себе две основных функции – чувствительную и двигательную. В таких случаях может потребоваться более серьезное лечение. Суть метода заключается в том, что под рентген – аппаратом точно к месту патологического процесса в позвоночнике специальной иглой вводится раствор гормонов и обезболивающих препаратов.

Всемирно признанным стандартом оперативного лечения грыжи межпозвоночного диска является микродискэктомия. Такая операция является примером миниинвазывных технологий, используемых при заболевания позвоночника.

Миниинвазивные технологии уменьшают болезненные ощущения в послеоперационном периоде и время необходимое для восстановления. Удаление грыжи лазером. Широко известный метод лечения межпозвоночной грыжи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Повреждение сустава как лечить

Более подробно о данном методе лечения вы можете ознакомиться в соответствующем разделе. Реально может использоваться в первый месяц после возникновения проблем с поясницей для снятия острого приступа боли. Применение мануальной терапии после 1 месяца не оправданно.

боли, парестезии (неприятные ощущения, изменения чувствительности) и нарушения движений в ногах;

нарушение функции тазовых органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Главная

Эти симптомы обычно выражены очень ярко и доставляют мучительные ощущения больному. И если на начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела позвоночника многие не обращают внимания на возникающие болезненные признаки, то после образования грыжи игнорировать симптомы попросту невозможно.

К счастью, проявления позвоночной грыжи настолько типичны, что затруднений с диагнозом обычно не возникает. Это значит, что лечение, которое обычно дает неплохой эффект – можно назначить немедленно.

А теперь рассмотрим все симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника более подробно.

После формирования грыжи боли в спине становятся практически постоянными. Локализуются они в области поясницы, но могут быть и распространенны по всей спине.

Боль в пояснице усиливается и становится острой в конце рабочего дня, после нагрузок на позвоночный столб (длительное сидение или стояние, подъем и перенос тяжестей). В положении лежа или слегка согнувшись интенсивность болевых ощущений стихает, но они редко проходят полностью – всегда сохраняется тупая, тянущая, ноющая боль или чувство тяжести в пояснице.

Постоянные боли приводят к изменению осанки: рефлекторно пытаясь облегчить свое состояние, пациенты сутулятся.

При чрезмерных нагрузках и резких движениях возникают острейшие боли в пояснице – прострел или люмбаго. При них больной занимает вынужденное положение (согнувшись вперед), а подвижность в поясничном отделе резко ограничивается (спину невозможно разогнуть, из-за болей с трудом получается наклониться в сторону и даже просто лечь прямо).

При сдавлении позвоночной грыжей нервных волокон боли отдают (иррадиируют) из области поясницы в пах, крестец, ягодицу, бедро, низ живота.

парестезии (нарушения чувствительности и разнообразные неприятные ощущения),

парезы (частичная потеря способности к движению),

рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L4–L5

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L4–L5

рентгеновский снимок грыжи поясничного отдела L5–S1

Рентгеновский снимок: грыжа поясничного отдела L5–S1

Чем характеризуется{q}

В начальной стадии, когда грыжевое выпадение не достигло внушительных размеров, и не может еще оказывать сильное давление на нервные окончания, человек ощущает нечастые боли в поясничном отделе (название на профессиональном медицинском языке – люмбаго).

Ранние признаки грыжи, образовавшейся в поясничном отделе, начинающиеся проблемы с позвоночником часто проходят не замеченными, человек относит боли и неприятные ощущения в спине к временному состоянию усталости, перенапряжению. Насторожиться нужно, если:

  1. При повышенных физических нагрузках ощущается тупая боль в пояснице;
  2. Болевые ощущения возникают от длительного стояния или сидения в одном положении, резких поворотах или наклонах туловища;
  3. Патологические явления в позвоночном столбе являются наследственными либо врожденными;
  4. Болезненность возникает в спине при сильном кашле.

Часто пациенты при обследовании сообщают о болевых ощущениях в ноге, постепенно опускающихся от поясницы к колену и ниже. Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе постепенно захватывает все новые участки тела и постоянно усиливается. Дополнительными свидетельствами наличия заболевания являются:

  • Частые запоры, сменяющиеся поносами;
  • Приступы недержания мочи;
  • Нарастающая импотенция.

Когда недуг разрастается, острая боль при грыже позвоночника поясничного отдела приобретает «простреливающий» характер, проявляясь в бедре или ноге, при этом человек ощущает онемение одной или обеих нижних конечностей, чувства внезапной слабости в них.

Факторы риска и причины обострения

Наиболее часто межпозвоночные грыжи возникают у людей, страдающих остеохондрозом. Данное заболевание приводит к постепенному разрушению межпозвоночных дисков, что в конечном итоге и становится причиной появления грыжевого выпадения.

Также возникновению грыжи часто подвергаются следующие категории людей:

  • те, кто ведет малоподвижный образ жизни (например, профессия обязывает проводить большое количество времени у компьютера или за документацией);
  • люди, регулярно выполняющие физически тяжелую работу;
  • люди в возрастной категории старше 30 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка.

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Причинами обострения грыжи могут стать:

  • Переохлаждение организма.
  • Травмирование позвоночника (например сильный удар при ДТП или при падении).
  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание (приводит к недостатку необходимых организму компонентов и минералов).
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Поднятие тяжестей весом от 5 кг.
  • Резкие движения тела.

Межпозвонковый диск имеет четыре концентрических слоя: внешнее фиброзное кольцо, состоящее из плотных коллагеновых волокнистых пластинок; внутреннего фиброзного кольца, состоящего из волокнистой хрящевой ткани;

переходной области; и центрального пульпозного ядра. Итак, межпозвонковый диск состоит из коллагеновых волокон фиброзного кольца, которые обеспечивают прочность, и протеогликанов пульпозного ядра, которые обеспечивают устойчивость к компрессии.

Некоторые факторы, включая генетические и изменения в гидратации и коллагене, играют роль в развитии дегенеративной болезни дисков. Общепризнанно, что способность пульпозного ядра связывать воду играет существенную роль в физических свойствах диска.

В здоровом диске пульпозное ядро распределяет нагрузку равномерно по всему фиброзному кольцу. Снижение гидратации диска может уменьшать эффект амортизации, что приводит к тому, что нагрузка на фиброзную оболочку распределяется ассиметрично, что может привести к её повреждению.

Возможность генетических эффектов была исследована в связи с другими заболеваниями позвоночника, такими как сколиоз, спондилолистез и анкилозирующий спондилит, но также проводились попытки связать дегенеративную болезнь дисков с наследственными факторами.

Одно исследование сообщает о выраженной семейной предрасположенности к дискогенной боли в пояснице и предполагает, что этиология дегенеративной болезни дисков включает как наследственные факторы, так и факторы окружающей среды.

Диагностика

Полный медицинский и полный неврологический осмотры помогут обнаружить дефекты на определённых поясничных уровнях. Первичная оценка при медицинском осмотре включает поиск любых внешних проявлений боли, включая аномальную позу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить мениск колена в домашних условиях

Поза и походка пациента должны быть также оценены на наличие ишиаса, указывающего на межпозвонковую грыжу в пояснице. Остистые отростки и межостистые связки должны быть пальпированы на определение болезненности.

Также должен быть оценен диапазон движений. Боль при сгибании поясницы позволяет предположить межпозвонковую грыжу, тогда как боль при растяжении поясницы скорее говорит о болезни дугоотростчатых суставов. Растяжение мышц или связок может стать причиной боли при контралатеральном сгибании.

Моторная и чувствительная функции, а также рефлексы также должны быть оценены для определения уровня защемлённого нерва. Мышечная сила измеряется от нуля (сократимость отсутствует) до пяти (полный спектр движений против силы тяжести с полной устойчивостью).

Локализация боли и моторный дефицит в связи со сдавлением нервного корешка на каждом позвоночном уровне

Уровень T12-L1

Локализация боли: боль в паховой области и средней части бедра

Моторный дефицит: отсутствует

Уровень L1-L2

Локализация боли: боль в передней и средней областях верхней части бедра

Моторный дефицит: лёгкая слабость в квадрицепсе; слегка уменьшенный супрапателлярный рефлекс

Уровень L2-L3

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Локализация боли: боль в переднебоковой области бедра

Моторный дефицит: слабость в квадрицепсе; уменьшение пателлярного и супрапателлярного рефлексов

Уровень L3-L4

Локализация боли: боль в заднебоковой области бедра и передней тибиальной области

Моторный дефицит: слабость в квадрицепсах; снижение пателлярного рефлекса

Уровень L4-L5

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Локализация боли: боль в подошве ноги

Моторный дефицит: слабость разгибающей мышцы большого пальца стопы

Уровень L5-S1

Локализация боли: боль по боковой стороне стопы

Моторный дефицит: уменьшение или выпадение ахиллова рефлекса

Специфические движения и позы, вызывающие боль и другие симптомы, также должны быть исследованы во время осмотра для определения источника боли. Например, верхняя поясничная область (L1, L2 и L3) контролирует подвздошно-поясничные мышцы, которые могут быть исследованы с помощью теста на сопротивление сгибанию бедра.

Тест проводится в сидячем положении. Пациент должен попытаться поднять каждое бедро, в то время как врач кладёт руки на его ногу, создавая сопротивление. Боль и слабость во время теста указывают на защемление верхнего поясничного нервного корешка.

L2, L3 и L4 нервные корешки контролируют квадрицепс, функция которого может быть проверена следующим образом: врач руками пытается согнуть активно вытягиваемое пациентом колено. Нервный корешок L4 также контролирует переднюю большеберцовую мышцу, функционирование которой можно исследовать, попросив пациента пройтись на пятках.

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

пациент стоит на одной ноге, врач встаёт сзади него и кладёт руки на бёдра пациента. Позитивный тест характеризуется любым понижением таза на противоположной стороне и позволяет предположить либо защемление нервного корешка L5, либо патологию тазобедренного сустава.

Возможное наличие синдрома конского хвоста может быть идентифицировано, если у пациента наблюдаются необычная слабость анального сфинктера, перианальная потеря чувствительности или значительный моторный дефицит в нижних конечностях.

Признаки сдавления нервного корешка часто используются в оценке состояния пациентов, предположительно имеющих межпозвонковую грыжу. Тест с подъёмом прямой ноги (симптом натяжения Ласега) выполняется в лежачем состоянии.

Врач поднимает ноги пациента приблизительно до 90 градусов. В норме эта поза приводит к лёгкому напряжению в подколенных сухожилиях. Если присутствует компрессия нервного корешка, этот тест приводит к возникновению сильной боли по задней поверхности ноги. Появление данного симптома может говорит о патологии L5 или S1 нервных корешков.

Перёкрестный тест с подъёмом прямой ноги (перекрёстный симптом Ласега) также позволяет предположить наличие сдавления нервного корешка. Во время этого теста врач поднимает здоровую ногу пациента. Этот тест приводит к появлению более специфичной, но менее интенсивной боли на затронутой стороне.

Болит спина в области поясницы грыжа чем лечить

Кроме того, пациента можно проверить на наличие признака Мацкевича, указывающего на раздражение бедренного нерва: у пациента, лежащего на животе, во время сгибания ноги в коленном суставе усиливается боль по передней поверхности бедра. Появление боли позволяет предположить защемление нервных корешков L2, L3 и L4.

Основным признаком межпозвонковой грыжи на рентгеновских снимках является снижение высоты диска. Рентгенография имеет ограниченную диагностическую ценность при подозрении на межпозвонковую грыжу, так как дегенеративные нарушения связаны с возрастом и могут также присутствовать у бессимптомных людей.

Нейродиагностические визуальные тесты демонстрируют аномалии, по крайней мере, у одной трети бессимптомных пациентов. По этой причине компьютерная томография (КТ) также имеет ограниченную диагностическую ценность при подозрении на межпозвонковую грыжу.

Золотым стандартом для визуализации межпозвонковой грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ). Т1-взвешенные сагиттальные изображения с использованием спин-эхо могут подтвердить наличие межпозвонковой грыжи;

тем не менее, размер выпячивания может быть недооценён, так как низкий сигнал фиброзного кольца сливается с низким сигналом спинномозговой жидкости. Обычные Т2 и Т2-взвешенные быстрые изображения с использованием спин-эхо используются для диагностики остеохондроза.

МРТ также может показать наличие повреждения межпозвонкового диска, включая трещины фиброзного кольца и отёк смежных концевых пластинок. Как и КТ, МРТ может показать наличие дегенеративных изменений в дисках у бессимптомных пациентов;

МРТ традиционно использовалась для получения изображений в осевой и сагиттальной плоскостях. В последняя время стало возможным также делать наклонные изображения, позволяющие получить больше информации об определённых анатомических структурах, которая до этого была недоступна.

Если у пациента отмечаются признаки межпозвоночной грыжи, нужно непременно обследоваться как можно подробнее, чтобы уточнить диагноз и не пропустить другие серьезные патологии – нарушения кровообращения в спинном мозге, онкологические новообразования, скрытые последствия травм и ушибов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при радикулите поясничного отдела

В медицинском учреждении провести обследование больной спины можно способом ядерно – магнитного резонанса или компьютерной томографией, популярное и наиболее часто применяемое рентгеновское облучение на межпозвоночную грыжу не выявляет.

Особого внимания требуют особые состояния:

  1. Болевые ощущения в спине, сопровождающие посещения туалета, нарушение/полное отсутствие менструаций;
  2. Чувство слабости в ногах, особенно при движении;
  3. Перенесенные в недавнем времени травмы спины;
  4. Повышенная температура на протяжении нескольких дней;
  5. Болевые ощущения постоянно нарастают на протяжении длительного времени.

Клиническая оценка

Сбор анамнестических сведений позволяет врачу грамотно организовать медицинский осмотр, что увеличивает вероятность постановки верного диагноза. Симптомы, связанные с заболеваниями позвоночника, должны быть дифференцированы от симптомов серьёзных заболеваний, включая метастазы и ревматологичекую патологию, перелом и инфекцию.

Тревожные признаки в истории болезни: потенциально серьёзные состояния, которые могут проявляться болью в пояснице.

Перелом

Факты из истории болезни: серьёзная травма (автомобильная катастрофа, падение с высоты); незначительная травма или подъём тяжести у пожилых пациентов или пациентов с остеопорозом.

Факты из истории болезни: возраст более 50 или менее 20 лет; история рака в анамнезе; симптомы, свидетельствующие о генерализации процесса (высокая температура, озноб, необъяснимая потеря веса); недавняя бактериальная инфекция;

Факты из истории болезни: боль по ходу седалищного нерва, недавнее появление дисфункции мочевого пузыря; серьёзный или прогрессирующий неврологический дефицит в нижних конечностях.

Ревматологические заболевания часто начинаются с других симптомов, а затем переходят на позвоночник. Воспалительные артриты, такие как анкилозирующий спондилит, приводят к генерализованной боли и скованности, выраженных с утра и несколько уменьшающиеся в течение дня.

В целом, если причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа, пациент может вспомнить точное время начала боли и факторы, сопутствующие её появлению. Если боль развивается постепенно, можно предположить наличие других дегенеративных заболеваний позвоночника.

Как лечить{q}

Межпозвоночная грыжа проявляется мгновенно, внезапной болью после чрезмерной перегрузки позвоночника, травмы спины, или резкого поднятия тяжести. Приступу предшествует четко ощутимый щелчок в спине, или хруст в позвоночнике.

До прихода врача нужно оказать пострадавшему помощь:

  1. Быстро уложить человека на жесткую ровную поверхность (сидеть или полулежать в таком состоянии не рекомендуется);
  2. Для облегчения боли при грыже поясничного отдела позвоночника из подручных текстильных средств (простыня, скатерть, покрывало) сооружают корсет и накладывают на поясницу;
  3. Полностью ограничиваются любые движения;
  4. Можно приложить теплый компресс на больное место.

Все необходимые дальнейшие лечебные манипуляции предпримут медицинские работники.

Первый вопрос, проясняемый врачом при обследовании, заключается в выяснении – как давно диагностировано заболевание, какие боли при грыже поясничного отдела беспокоят пациента, какие методы лечения использовались ранее.

При остром характере болезни лечение проводят в стационаре, с помощью медикаментозного вмешательства, назначаются препараты обезболивающего или противовоспалительного действия. Применяются таблетки, мази, гели, инъекции.

Важно помнить, что время действия обезболивающего средства не превышает 5 – 6 часов! Длительность применения зависит силы проявления боли. Прием препаратов осуществляется в строгом соответствии с назначениями лечащего врача и при его постоянном контроле ситуации, так как только доктор может точно определить, как снять боль и проводить дальнейшее успешное лечение.

Если ситуация осложняется расстройством органов таза – проводится операция удаления пораженных межпозвоночных дисков под общим наркозом. Боль купируется с помощью классической, проверенной методики, либо более новой, активной восстанавливающей технике. В чем разница между ними{q}

Классический прием заключается в рекомендации придерживаться постельного режима на всем протяжении острой фазы болезни. При этом болевые симптомы снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Активная методика предполагает воздействие на недуг специальными упражнениями, направленными на вытягивание позвоночного столба. Это позволяет исключить большую нагрузку на позвонки, при этом болезненность снижается, либо совершенно перестает беспокоить.

Народные методы

Средства народной медицины оказывают общеукрепляющее, поддерживающее действие с использованием природного материала – трав, ягод, содержащих необходимые при таком заболевании витаминный комплекс и набор необходимых микроэлементов.

Для лучшего усвоения и максимального лечебного воздействия на пораженный участок позвоночника, настойки и отвары рекомендуется принимать перед приемом пищи. Для облегчения болей в спине используются компрессы, мази.

В качестве исходного материала для лечебной настойки используют сабельник, костянку, осиновую кору. Например, средство из сабельника составляют следующим образом: 100 гр сабельника 1 л спирта (40%) смешивают, разбавляют водой, дозировка – 3 раза в день до еды.

В качестве облегчающего компресса достаточно распространено применение мази на основе конского жира: его натирают мелкой стружкой, ровным слоем раскладывают на тканевой салфетке и оборачивают больное место, захватывая болевую площадь целиком. Продолжительность воздействия – 2 суток.

Одним из самых действенных методов борьбы с сильной болью считается теплый компресс из красной глины: ее смачивают водой, заворачивают в марлю, затем разогревают до 40 С, фиксируют на месте грыжи, выдерживают до полного высыхания материала.

https://www.youtube.com/watch{q}v=m8DPP0H3x8Q

Если даже использование народных рецептов позволяет снять боль при грыже на достаточно длительное время, нужно понимать, что такое заболевание, как грыжа, нуждается только в медицинском лечении. Упущенное время при запоздалом обращении к специалисту (вертебрологу, ортопеду, при определенных показаниях – к нейрохирургу) может обернуться тяжелыми последствиями вплоть до частичной или полной парализации частей нижней половины тела.