Грыжа коленного сустава симптомы

Грыжа беккера: симптомы, лечение, возможные осложнения

Грыжа Беккера (подколенная киста, грыжа коленного сустава) — болезненное новообразование (скопление жидкости) в области подколенной ямки, возникающее по причине воспаления коленного сустава, дистрофических изменений, либо травм.

Грыжа коленного сустава лечение.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей.

Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза. В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования.

Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона. Однако результат от такого лечения может быть кратковременным.

Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии.

Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез. В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика.

Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав. Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава. Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства.

Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей. Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска).

Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся. К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают.

Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Диагностика

Чтобы определить наличие кисты Беккера доктору потребуется изначально провести объективный осмотр. Он исследует заднюю поверхность сочленения колена. Это необходимо для обнаружения округлого новообразования. Также он сумеет определить локализацию болей, оценить объем движений сочленением.

Когда синовиальная пузырь коленного сустава маленькая, пальпация не позволит ее определить. В этом случае применяют дополнительные диагностические методы:

  • Лабораторные. Они заключаются в проведении исследования синовиальной жидкости. Это необходимо для определения характера воспаления. Исследование позволяет исключить разные специфические воспаления соединения (подагра, артрит ревматоидный, остеоартрит).
  • Инструментальные. Из этой группы применяют УЗИ сочленения колена, подколенной ямки. Диагностический метод предоставляет информацию о наличии скоплений излишков жидкости внутри полости соединения, подколенной бурсы. Он дает возможность определить целостность ряда структур (мениски сочленений колен, сухожилия). Устанавливает локализацию скопления жидкости внутри межмышечных пространств, наличие разрыва кисты.
  • Также может назначаться МРТ. Этот метод исследования кисты Бейкера считается более детальным. С его помощью возможно описание состояния мягких тканей таких элементов: сухожилия, сочленения, связочный аппарат, синовиальные бурсы, костная структура сочленения.

Диагностика грыжи коленного сустава

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

  1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
  2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
  3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
  4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

https://www.youtube.com/watch?v=YLBRzXmQC9Y

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

  • болезненные ощущения в области колена;
  • при сгибании усиление болей;
  • пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
  • возникновение припухлости, отека в области колена;
  • подвижность сустава ограничивается.
  • консультация травматолога либо ортопеда;
  • сбор анамнеза (жалобы пациента);
  • пальпация болезненной области;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

Чтобы поставить более точный диагноз, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • диафаноскопия, во время которой киста осматривается под ярким лучом света, что позволяет подтвердить либо опровергнуть наличие жидкости в полости опухоли;
  • МРТ, позволяющая получить информацию о характере и степени развитии патологии;
  • артография — рентгенологический снимок, с помощью которого исключаются различные изменения коленного сустава;
  • компьютерная томография и ультразвуковое исследование, которые делаются для обнаружения основной причины заболевания.

Если же течение болезни сопровождается повышением температуры тела, то дополнительно необходимо сдать анализ крови для исключения рака.

Как лечить кисту бейкера коленного сустава

Несмотря на доброкачественность такого новообразования, как киста Беккера (Бейкера) колена, и практически бессимптомное течение, избавиться от нее хотят многие пациенты. Кто-то желает вылечить гигрому ввиду эстетических соображений, кто-то боится перерождения в злокачественную опухоль, ну а у кого-то действительно существуют медицинские показания к радикальному удалению кисты – развитие болевого синдрома, сдавливание кровеносных сосудов или нервов, ограничение подвижности в коленном суставе из-за большого размера кисты под коленом, воспаление и нагноение ее содержимого, пр.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава, сможет ответить только врач, который занимается лечением подобной патологии. Методы терапии могут быть как консервативные, так и хирургические. Также часто пациенты в надежде избавиться от такого образования прибегают к различным народным методам лечения.

Важно знать! К сожалению, ни один консервативный метод, а также народное лечение не могут полностью избавить человека от кисты Бейкера. Сделать это под силу только хирургу с помощью одной из методик радикального удаления кисты вместе с ее капсулой

Количество рецидивов после консервативной терапии составляет 80-90%, а после оперативного удаления – всего 10-20%.

https://www.youtube.com/watch?v=oVrYzTRjjY4

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Колит в области соска

Консервативные методики лечения кисты Бейкера, которые чаще всего применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • пункция образования;
  • склеротерапия гигромы;
  • раздавливание;
  • блокада с глюкокортикостероидами;
  • физиотерапевтические процедуры.

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Грыжа Беккера и отек сустава после травмы разные диагнозы!

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Как формируется заболевание?

Специалист обязательно оценивает состояние глубоких вен на голени и при необходимости назначает соответствующее лечение. При тромбоэмболии легочной артерии тромб отделяется от стенки вен. Это заболевание может привести к серьёзным последствиям.

На разных этапах развития человеческого организма (дети, подростки, взрослые, старики) возникают неприятные ощущения в области колена. Которое имеет сложное строение: бедренная, большеберцовая кость, надколенник, суставная капсула (мыщелки, мениски), связки, сухожилья. Нога может делать сгибание, разгибание, вращение в согнутом положении.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Болезнь коленных суставов у подростков
  • Болезнь Гоффа
  • Грыжа Беккера
  • Видео по теме

Заболевания коленного сустава связаны с различными травмами связок сухожилий, воспалительных процессов, деструкций (разрушений хрящевой ткани), большими нагрузками. Любые неприятные ощущения в области колена могут быть сигналом различных видов заболеваний.

Болезни коленного сустава список имеют довольно внушительный:

  • Артрит (воспалительный процесс, имеет различное происхождение).
  • Артроз (изнашивание хряща, дистрофия).
  • Хронический надколенный вывих (поражение связок).
  • Тендинит (воспаление сухожилия).
  • Бурсит (воспаляется сумка с жидкостью, которая служит амортизатором в области колена).
  • Менископатия (заболевание мениска, образуется киста, камни, растяжения, надрывы).
  • Синовит (воспаление синовиальной оболочки).
  • Киста Бейкера (опухоль под коленом).
  • Болезнь Гоффа (повреждается жировая ткань в колене, возникает артроз).
  • Б. Осгуда-Шлаттера (поражения бугра большеберцовой кости).
  • Хондропатия надколенника (деформирующие изменения).
  • Хондроматоз (хрящевые узлы в суставной полости).
  • Заболевание Кёнига (от кости отслаивается хрящ).
  • Остеопороз (костная ткань имеет структурное изменение, возможны переломы).
  • Туберкулёз кости (её разрушение, появляется омертвевший эпителий).
  • Остеомелит кости (с помощью бактерий появляется гнойный процесс в костных участках тела).

Классификация синовиальной патологической полости

Новообразование пациенты ощущают под кожными покровами в виде шарика. Его диаметр варьирует в пределах 1 – 7 см. Обнаружить новообразование легче всего в положении, когда нога полностью разогнута. В это время эпидермис натягивается, опухоль выпячивается из-под колена.

Специалисты разработали специальную классификацию кист. Они выделили нижеприведенные типы:

  • Первичная. Ее также называют идиопатической кистой. Формируется пузырь Бейкера коленного сустава у детей, молодых людей, чей возраст не превышает тридцать лет. Воспаление суставной сумки начинается после проникновения инфекции. Это возможно после ушибов, падения при занятиях спортом. При данном типе кисты сопутствующие заболевания практические не проявляются.
  • Вторичная. Указанный тип новообразования зачастую фиксируют у людей, возраст которых уже перешел за 40 лет. С развитием данного образования врачи связывают наличие ряда сопутствующих болезней, сбоев эндокринной системы. Такие патологии, как ревматоидный, псориатический артрит, разрыв менисков, подагра провоцируют выработку излишнего количества синовиальной жидкости.

Возможно развитие патологической полости Бейкера левого коленного сустава или же правого.

Также выделяют такие кисты колена:

  • Синовиальная киста коленного сустава.

Киста мениска коленного сустава. Различают медиальную патологическую полость мениска (выпячивание на внутренней стороне мениска) и латеральную (выпячивание видно на наружной стороне колена).

Ганглиевая киста коленного сустава. Ее считают редкой. Ганглиевая патологическая полость коленного сустава формируется из сухожильного влагалища, капсулы сочленения.

  • Субхондральная киста.
  • Параменисковая.

Клиническая картина

Симптомы:

  1. Внешне наблюдается быстрорастущая выпуклость, что видна без специального осмотра.
  2. Боль. Увеличенная сумка постоянно сдавливает нервы, вызывая их раздражение, что приводит к появлению сильных болей в пораженной области. Кроме этого, боль по ходу нерва может распространяться вверх или вниз, достигая стопы или таза. Также болевые ощущения передаются в близлежащие мышцы. Известно, что степень выраженности боли зависит от размера выпуклости, от близостей ее контакта с тканями. Боли усиливаются, когда больной пытается двигать коленом, сгибать или разгибать.
  3. Парестезии в области сустава: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек по коже, охлаждение конечности. Повышается порог чувствительности: для того, чтоб вызвать ощущение на коже, необходимо воздействие сильного раздражителя.
  4. При пальпации (ощупывании) больной, как правило, испытывает сильную боль. Под руками ощущается эластичное, плотное выпячивание.
  5. Припухлость и отек колена сзади. Кожа вокруг сустава может изменять свой окрас в сторону синеватого оттенка.
  6. Спустя некоторое время больной теряет всякую возможность полностью сгибать колено, также снижается амплитуда движений.
  7. Внешне коленное сочленение видоизменяется: оно становится больше.
  8. Боль в пораженной области при ходьбе.

К специфическим симптомам могут присоединяться и признаки общего недомогания:

  • повышение температуры тела, часто субфебрилитет (37-38 градусов);
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость на работе;
  • нарушение сна;
  • нарушенный аппетит;
  • пониженное настроение, раздражительность.
  1. Внешне наблюдается быстрорастущая выпуклость , что видна без специального осмотра.
  2. Боль . Увеличенная сумка постоянно сдавливает нервы, вызывая их раздражение, что приводит к появлению сильных болей в пораженной области. Кроме этого, боль по ходу нерва может распространяться вверх или вниз, достигая стопы или таза. Также болевые ощущения передаются в близлежащие мышцы. Известно, что степень выраженности боли зависит от размера выпуклости, от близостей ее контакта с тканями. Боли усиливаются, когда больной пытается двигать коленом, сгибать или разгибать.
  3. Парестезии в области сустава : онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек по коже, охлаждение конечности. Повышается порог чувствительности: для того, чтоб вызвать ощущение на коже, необходимо воздействие сильного раздражителя.
  4. При пальпации (ощупывании) больной, как правило, испытывает сильную боль. Под руками ощущается эластичное, плотное выпячивание.
  5. Припухлость и отек колена сзади . Кожа вокруг сустава может изменять свой окрас в сторону синеватого оттенка.
  6. Спустя некоторое время больной теряет всякую возможность полностью сгибать колено, также снижается амплитуда движений.
  7. Внешне коленное сочленение видоизменяется : оно становится больше.
  8. Боль в пораженной области при ходьбе .
  • повышение температуры тела, часто субфебрилитет (37-38 градусов);
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость на работе;
  • нарушение сна;
  • нарушенный аппетит;
  • пониженное настроение, раздражительность.

Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.

Механизм возникновения

Задняя поверхность нижних конечностей в части, где расположено колено, сформирована мышечной тканью и сухожильными волокнами. Прочные сухожильные тяжи соединяют и удерживают мышцы. Среди крестообразных и поперечных связок располагается сухожильная сумка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение грыжи поясничного отдела без операции

При воспалении сустава возникает отек. Внутрисуставная жидкость обильно выделяется и скапливается в таких количествах, что начинает сочиться через соединительные ткани.

Синовиальная субстанция проникает в сухожильную сумку, заполняет ее. В результате стенки сумки растягиваются, и в коленном суставе возникает грыжевое выпячивание.

Выпуклость давит на мягкие ткани, сосуды, нервы. Она причиняет боль, вызывает дискомфортные ощущения, ограничивает подвижность коленного сустава, затрудняет ходьбу.

Развитие подколенной грыжи провоцируют дегенеративно-деструктивные процессы, вызванные старением организма. Если болезнь возникает у молодых людей, не достигших 30-летнего возраста, причинами ее появления становятся:

  • артрозы;
  • ревматические артриты;
  • волчанка;
  • гемофилия;
  • остеоартрит;
  • псориаз;
  • остеопороз;
  • деструктивные изменения хрящевых тканей;
  • неадекватные физические нагрузки на нижние конечности;
  • травмы коленного сустава;
  • повреждение менисков;
  • ушибы колена.

Болезнь возникает у людей преклонного возраста и спортсменов, испытывающих чрезмерные нагрузки в области нижних конечностей. У детей заболевание появляется редко.

Подколенный бурсит в большинстве случаев односторонняя патология. В редких случаях поражены оба колена.

Механизм развития кисты

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Народные методики лечения

Специалисты народной медицины предлагают свои способы лечения грыжи коленного сустава. Помните, что использовать их можно только как дополнение к консервативному лечению и исключительно после консультации с врачом.

  • Смочите чистый кусок марли подогретым подсолнечным маслом. Приложите к больному колену. Зафиксируйте и оставьте на всю ночь.
  • Листья золотого уса выложите в стеклянную емкость и залейте водкой. Настаивайте 4 недели. Компресс с таким средством прикладывают к больному колену. Эту же настойку можно употреблять и внутрь по две столовых ложки пару раз в день.
  • Три листика герани измельчите при помощи мясорубки. Перемешайте со смальцем. Такую мазь прикладывайте к пораженному суставу на три часа каждый день.
  • Приготовьте отвар корней лопуха с добавлением чистотела. Компрессы из такого отвара прикладывайте к грыже на ночь. Они помогут устранить воспаление и боль.
  • Лист капусты опустите в кипящую воду и проварите пару минут. Больное колено смажьте тонким слоем меда. Приложите теплый капустный лист. Зафиксируйте бинтом.
  • Выдерживайте компресс как можно дольше. Процедуры повторяйте каждый день на протяжении двух недель.
  • Подготовьте отвар из листьев малины и бузины. Смочите в нем небольшой отрез ткани и приложите к грыже. Обмотайте колено теплым шарфом. Проводите процедуру каждые сутки не менее месяца.
  • Смешайте по одной части березовых почек, корней одуванчика, крапивных листьев, мяты и подорожника с двумя частями зверобоя. Одну столовую ложку подготовленного сбора запарьте 300 мл кипятка. Настаивайте около часа. Принимайте профильтрованную настойку про 100 мл три раза в день. Курс терапии – 3 недели. При необходимости после 10 дневного перерыва его повторяют.
  • Измельчите пару листов алоэ и лимон вместе с кожурой. Смешайте две чайных ложки кашицы с 1 граммом стрептоцида. Такой состав используют в качестве компресса.
  • Столовую ложку гвоздики измельчите и залейте 100 мл кипящей воды. Введите ложку измельченных корней одуванчика. Проварите на огне 10 минут. В подготовленный состав введите столовую ложку спирта. Используйте жидкость в качестве компресса. Прикладывайте его каждый день и выдерживайте не менее трех часов.

Такие простые рецепты помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Если после их использования положительной динамики нет, проконсультируйтесь с врачом.

Общая информация

Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.

Жидкость, собирающаяся в сочленении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.

Характерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение грыжи коленного сустава производится, если фактором, послужившим прогрессированию болезни, стало повреждение, к примеру, травма мениска. В этом случае грыжа вторичная, поэтому избавиться от нее, используя консервативное лечение, невозможно.

Оперативное вмешательство применяется если:

  • образование большого размера;
  • болевые ощущения слишком сильные;
  • консервативное лечение было малоэффективным.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  1. над опухолью делается маленький надрез;
  2. через образовавшийся разрез высасывается киста;
  3. область соединения сустава и сухожильной сумки сшивается, перевязывается;
  4. грыжа отсекается.

Одним из современных видов удаления бурсита подколенной ямки является артроскопический метод, при котором используются оптические хирургические инструменты. Такая методика малоинвазивная, благодаря чему уменьшаются последствия хирургического вмешательств и полностью убирается шишка на коленном суставе .

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа.

Необходимо уменьшить нагрузку и лечить основное заболевание.

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Патологию лечат как консервативными, так и оперативными методами. В некоторых случаях больному делают пункцию: тонкой иглой извлекают немного жидкости из подколенной чашечки. После этого пациенту вводят лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом.

Оперативное вмешательство показано при сдавливании опухолью нерва, нарушении подвижности коленного сустава, быстром увеличении размеров опухоли.

Киста Беккера коленного сустава удаляется специалистом в стационаре. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. В процессе хирургической операции врач рассекает ткани и удаляет опухоль: для этого нужно отграничить грыжу от соседней ткани.

В современных клиниках для удаления грыжи нередко применяют специальный инструмент – артроскоп. С его помощью выполняются малоинвазивные операции, на ногах не остаётся видимых следов. Лечить подколенную грыжу Беккера необходимо комплексно.

Нередко пациенту назначают медикаментозные средства перед хирургическим вмешательством. Препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений в области сустава. Часто применяют различные мази, таблетки. При этой болезни можно накладывать лечебные компрессы.

Причины образования

Главным провоцирующим возникновение грыжи факторов является старение человеческого организма. А именно процессы, связанные с этим старением. Тем не менее, встречаются случаи, когда люди не более 30 лет также страдают этой болезнью.

К другим факторам относится:

  • системная красная волчанка (у женщин);
  • заболевания кожи – псориаз;
  • гемофилия – нарушение свертывания крови;
  • болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
  • перенесенные травмы коленного сочленения;
  • врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
  • повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;

Учитывая род занятий, можно выделить следующие категории людей, страдающих частыми воспалениями подколенной бурсы:

  1. Спортсмены. Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
  2. Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).
  • системная красная волчанка (у женщин);
  • заболевания кожи – псориаз;
  • гемофилия – нарушение свертывания крови;
  • болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
  • перенесенные травмы коленного сочленения;
  • врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
  • повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;
  1. Спортсмены . Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
  2. Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).

Причины развития

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крем дельта для суставов - Лечение Суставов

Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом.

Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита.

Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Продолжительное воспаление

Длительные воспаления провоцируют перетекание синовиальной жидкости внутрь сухожильной сумки из сочленения. Проходит жидкость через щелевидное отверстие. Внутри сумки она скапливается. Так формируется подвижная мягкая киста. Экссудат неспособен вернуться внутрь полости сочленения. Этому препятствует специальный клапан.

Когда внутри сочленения вырабатывается слишком много синовиальной жидкости, часть ее направляется к подколенной бурсе. Там она скапливается. При этом создается киста Бейкера под коленом.

Причинами гиперпродукции суставной жидкости могут быть нижеприведенные:

  1. Остеоартроз/остеоартрит;
  2. наличие воспаление в сочленении колена, которое возникло из-за артрита ревматоидного, других болезней соединений воспалительного типа;
  3. перегрузки соединений колен. Они возможны при выполнении следующих действий: прыжки, бег, приседания. Также возможна перегрузка соединений вследствие лишнего веса;
  4. бурсит сочленения колена;
  5. разрыв связок колена;
  6. травмирование хрящей;
  7. травмы сочленения колена, при которых возникает повреждение, дегенеративные изменения связочного аппарата, менисков.

Разновидности суставных грыж

Грыжи суставов бывают двух видов:

  • Однокамерные – состоят из одной грыжевой капсулы.
  • Многокамерные – имеют несколько капсул.

В большинстве случаев диагностируются суставные грыжи однокамерные. Многокамерная киста развивается из однокамерной по мере развития патологии, когда отсутствует лечение. Это запущенный или осложненный вариант гигромы.

Суставная грыжа может появиться на любом суставе, но наиболее часто поражает запястья рук и пальцы. Реже встречается на колене, голеностопе, плече и бедре.

Реабилитация

Восстановление назначается в начале развития заболевания и должно включать в себя:

  • использование крепежного мягкого отреза коленного сустава при остром воспалении, с тем, чтобы ослабить давление и уменьшить боль, а также применяются турникеты к области грыжи, чтобы защитить её от увеличения.
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные препараты и препараты, удаляющие кисты в колене, которые приводят к фиброзу стенки кисты и её окончательного закрытия. Как правило, для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно выполнить три сеанса.
  • физическая терапия — это важные процедуры обезболивающие и регенеративные, чтобы уменьшить боль, отеки с использованием криотерапии, или лечение холодом. Возможно использование электрофорезу – противовоспалительное введение лекарственного средства с помощью тока. С помощью процедур, которые ускоряют заживление и регенерации рекомендуется: магнитное поле, лазер и ультразвук. Если необходимо укрепить ослабленные мышцы коленного сустава, может быть использована электрическая стимуляция токами низкой частоты.
  • кинезитерапия — на 1 степени болезни следует исполнять несложные упражнения без подзарядки. На 2 степени нужно вводить упражнения на сопротивление, чтобы усилить прочность соединения капсулы икроножной мышцы, улучшить стабильность, гибкость мягких тканей. На 3 степени восстановления следует делать упражнения на всю нижнюю конечность, увеличивая прочность, контроль движения и работу на неровной поверхности.
  • кинезитапинг, состоит из оклейки колена при помощи специальных гибких пластырей. В результате соответствующего наложения на коленном суставе, пластыри обеспечивают лучшую стабильность, улучшают процесс заживления ран и уменьшают боль.

Симптомы суставных грыж

Первый признак суставной кисты – это наличие выпячивания в области над суставом. Людей чаще всего беспокоит присутствие косметического дефекта, размер которого может достигать 6 см в диаметре. По мере развития болезни присоединяется боль и дискомфорт.

Патологический процесс прогрессирует очень медленно, практически незаметно для человека. Реже отмечается скачкообразный рост. Скорость увеличения грыжевого мешка зависит от степени нагрузки.

Диагностические признаки грыжи сустава:

  • Четкая локализация – зона сустава.
  • Плотная консистенция при пальпации.
  • Болезненность при надавливании.
  • Наличие жидкости внутри кисты.
  • Четкие контуры образования.
  • Ограниченная подвижность.
  • Не измененная кожа.
  • Полное сохранение функциональных способностей сустава – ранние стадии.

Что же происходит с суставом, если грыжа увеличивается до больших размеров? Образование сильно выпирает, вокруг него отечность, пациент ощущает ноющую боль, которая усиливается при нагрузках.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценки Эндоскопическая операция Открытая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки. Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток. Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная. Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства. Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено. В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на  медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.