Грыжа при беременности — симптомы, признаки, фото. Грыжа позвоночника при беременности, пупочная грыжа при беременности, паховая грыжа при беременности — что делать, способы лечения

Что это такое

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов за пределы брюшной полости через пупочное кольцо. Выпячиваться могут петли кишечника, листки брюшины, жировая клетчатка.

Заболевание встречается не только у беременных женщин, в среднем болеет 5% всего взрослого населения. Однако женщины во время беременности более подвержены возникновению патологии, что связано с рядом провоцирующих факторов. Шансы появления грыжи увеличиваются при повторной и многоплодной беременности, крупном плоде.

Бандаж

Ношение бандажа — способ снять с мышц брюшного пресса нагрузку, предотвратив развитие патологии и ее ущемление. Носить бандаж рекомендуется со второго триместра, когда матка начнет стремительно увеличиваться и давить на органы, расположенные в брюшном пространстве.

Бандаж носится постоянно, снимается только на ночь и во время совершения гигиенических процедур. Послеродовой бандаж назначается в тех случаях, если проводилось кесарево сечение или размер плода был большим. Фиксация поможет мышцам быстрее восстановиться и окрепнуть, предупредив появление грыжи.

Беременность после удаления грыжи

У женщин, перенесших операцию по удалению пупочной патологии, при беременности существенно повышается риск рецидива. Однако ограничений на вынашивание ребенка нет. Важно придерживаться рекомендаций врача, следовать методам профилактики и обязательно использовать дородовой бандаж.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Грыжа позвоночника при беременности

Грыжа, которая возникла на позвоночнике, может серьезно осложнить беременность, а в некоторых случаях оборачивается опасными осложнениями на поздних сроках вынашивания ребенка. В группе риска находятся пациентки, которые страдали межпозвоночной грыжей до того, как решили родить малыша.

Диагностика и лечение грыжи при беременности

Диагностика производится визуальным методом, грыжевое выпячивание видно невооруженным глазом. Для более точного диагноза врач посоветует сделать ультразвуковое исследование и рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Также может назначаться гастроскопия и ряд других анализов по показаниям.

Пупочная грыжа у беременных женщин при небольших размерах и отсутствии дискомфортных ощущений не требует хирургического вмешательства. Доктор порекомендует носить бандаж и эластичное белье. При этом роды будут происходить естественным путем.

Если патология остается после родов, то операцию проводят по завершению грудного вскармливания. Любой наркоз обладает токсичными веществами, которые проникают в грудное молоко и плаценту через кровь. Поэтому врачи дожидаются благоприятного момента и при необходимости проводят операцию.

Если при пупочной грыже произошло ущемление, требуется срочное хирургическое вмешательство, а разрешение родов проводится с помощью кесарева сечения.

Операция проходит под общим наркозом. Грыжевой мешок рассекают, внутренние органы помещают на прежнее место. Грыжевые ворота ушивают. Существует несколько методик для восстановления мышечной зоны:

1. Натяжная, используют ткани самого пациента. Восстановление мышц происходит в течение года, при беременности возможен повторный рецидив.
2. Протезирование с использованием полипропиленовой сетки. Эта методика высокоэффективна, так как исключает выпадение грыжи.

Новые методы предполагают хирургическое вмешательство без использования скальпеля. При лапароскопической операции пациенту делаются несколько проколов диаметром от 2-6 см. В один из них вводится эндоскоп, в другие хирургические инструменты.

С помощью маленькой камеры на экран монитора выводится изображение. После завершения манипуляций инструменты удаляют, проколы закрепляют специальным клипсами с рассасывающимся эффектом. Преимущество метода в более коротком сроке реабилитации пациента и малом травматизме. Шрамы после такой операции практически не видны.

Как проявляется заболевание

Клинические симптомы болезни зависят от размеров выпячивания, содержимого грыжи (кишечник, сальник или другие органы), наличия сопутствующей патологии и осложнений.

Методы диагностики

Заподозрить наличие пупочной грыжи можно и в домашних условиях по характерным симптомам (шаровидное выпячивание в области пупка). Для наблюдения и выбора тактики лечения нужно обратиться к врачу. Иногда требуется проведение дополнительных анализов.

Методы диагностики пупочного выпячивания

Для большинства специалистов определение пупочной грыжи у беременных – простой процесс, не требующий инструментальной диагностики и анализов. Однако для уточнения состояния плаценты и внутренних органов нередко требуется УЗИ.

С помощью УЗИ можно убедиться в отсутствии ущемления, изучить состояние вовлеченных в процесс органов. Также назначают гастроскопию. Рентген при беременности не используют, так как он опасен для здоровья ребенка.

Осложнение грыжи при беременности

Нужно немедленно звонить в «скорую», если появляются симптомы, свидетельствующие об ущемлении пупочной или паховой грыжи:

• место выпячивания не вправляется внутрь;
• появилась тошнота, которая то и дело провоцирует приступы рвоты;
• живот или паховая область сильно болит;
• в кале присутствует кровь.

Обострение грыжи при беременности угрожает благополучию мамы и ее ребенка.

После родов

После естественных родов появление выпячивания в пупочной области связано со слабостью мышечного корсета брюшной полости, когда волокна сильно растягиваются во время вынашивания. Женщина часто сама оказывается виноватой в том, что у нее после родов возникла данная патология: она неправильно питается, отсутствует физическая нагрузка.

Пупочное грыжевое выпячивание может быть вызвано тяжелой родовой деятельностью, большим весом ребенка.

Профилактические мероприятия

Повлиять на слабость брюшной стенки в околопупочной области, конечно, невозможно. Но можно исключить влияние провоцирующих факторов, тем самым снизив вероятность развития болезни. Как предупредить развитие патологии:

• укреплять мышцы пресса до беременности;
• при повышенной массе тела – соблюдать гипокалорийную диету, больше двигаться;
• есть больше фруктов, овощей и зелени (профилактика запоров);
• проходить регулярные медицинские осмотры.

Реабилитация после операции и профилактика

В послеоперационный период необходимо внимательно следить за организмом. Для быстрого заживления раны рекомендуют носить специальную нижнюю одежду и следовать всем предписаниям специалиста.

Что делать, если появилась пупочная грыжа? Необходимо срочно обратиться к специалисту, после обследования он посоветует оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, принимать оперативных мер не надо, для профилактики будет рекомендовано носить только бандаж.

Каждая женщина перед планированием ребенка должна позаботится о своем здоровье:

• нормализовать вес;
• придерживаться диеты;
• укрепить мышечный каркас живота;
• в случае предрасположенности к пупочной грыже провести обследование у специалиста.

Даже если произошел рецидив при беременности, не стоит отчаиваться. Главное соблюдать диету, придерживаться профилактических мер и посетить специалиста. Подавляющий процент случаев заканчивается рождением здорового малыша.

Симптомы и причины пупочной грыжи

Пупочная грыжа и беременность — взаимосвязанные факторы. Если женщина предрасположена или страдает патологией, вероятность рецидива при вынашивании достигает 90%. И напротив, дама в интересном положении может приобрести заболевание по ряду причин.

Обычно аномалия возникает на 2 и 3 триместре беременности и связана с ослабеванием мышц брюшной стенки. В области пупка появляется продолговатое подкожное выпячивание округлой формы. Его легко вправить в положении лежа, при этом слышен характерный щелчок.

При развитии плода матка увеличивается в размерах и приподнимает органы брюшной полости, поэтому грыжевой мешочек остается пустым. На поздних сроках самостоятельно вправить пупок уже невозможно. Заболевание грозит частыми запорами, так как нарушается кровоснабжение.

Оно может пульсировать при потугах, кашле, шевелении плода. При этом возникают болевые ощущения, изжога, дискомфорт в кишечнике, запоры. Если женщина испытывает тошноту, рвоту, а также острую боль в пупочной области, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Такие симптомы говорят о защемлении грыжи.

Пупочная грыжа во время беременности редко ущемляет органы и является показанием к естественным родам, не прибегая к кесареву сечению.

Основные причины образования патологии:

• наследственная предрасположенность;
• сильное давление на внутренние органы;
• избыточный вес;
• ослабленное пупочное кольцо;
• многоплодная беременность;
• крупный плод;
• большое количество околоплодных вод.

Пустая пупочная грыжа, если захвачен сальник, не угрожает здоровью. Намного сложнее ситуация, когда случается защемление выпавшего органа. Чаще всего это происходит из-за сильного напряжения при дефекации, каловые массы попадают в грыжевой мешок и из-за спазма грыжевого кольца не могут вернуться.

В тканях нарушается кровоснабжение, и наступает омертвление клеток. В процессе развивается воспаление и, как следствие, перитонит. Такое состояние опасно как для матери, так и для будущего ребенка. Внутриутробное развитие может закончиться гипоксией плода, выкидышем или прерыванием беременности.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

В большинстве случаев грыжа в области пупка во время беременности не вызывает никаких осложнений. Новообразование не влияет на развитие плода. Но если образование стремительно увеличивается в размере, существует риск его ущемления.

Ущемляется грыжевой мешок между грыжевыми воротами. Опасность данного состояния заключается в том, что в воротах остаются защемленными части внутренних органов, в которых нарушается кровообращение и может быстро развиться некроз.

Если у женщины во время беременности появилась грыжа пупочная, избежать ее ущемления можно только путем тщательного соблюдения врачебных рекомендаций и ношения поддерживающего бандажа.

---

Отделение гинекологии в 67 клинической больнице Москвы

Стоун массаж — описание процедуры: массаж камнями для лица, противопоказания стоунтерапии, королевский массаж полудрагоценными камнями

Гимнастика при остеохондрозе видео