Грыжа Шморля: лечение и симптомы

Причины возникновения

У большинства пациентов такие грыжи появляются после тяжелой физической нагрузки или травмы, что становится причиной выхода части ядра через наружную часть диска. Или они возникают в детстве, когда рост мягких тканей ребенка опережает рост костей.

  1. Большинство гимнастов имеет такое заболевание. Этому способствует жесткое приземление после прыжков, особенно если оно было совершено на ягодицы.
  2. Иногда факторами появления становятся заболевания костей, дистрофия, опухоли или инфекции дисков.
  3. Ее возникновение может быть обусловлено генетической предрасположенностью, возрастными изменениями и другими возрастными или биохимическим и процессами.

Не всегда узлы Шморля вызывают болевые ощущения. Однако, не все так просто потому, что это заболевание коварно. Даже если отсутствует давление на чувствительные структуры,  все-таки могут быть отклонения от нормы в той или иной степени. Поэтому важно знать первые симптомы грыжи позвоночника.

О недавно появившемся узле от ушиба или травмы может свидетельствовать белое пятно при обследовании с помощью рентгена. Это накапливается жидкость, через поврежденную кость из ядра диска. Такая грыжа болезненна.

При хроническом течении, даже если вначале не было отеков, со временем они появляются. Инфекция проникает вглубь диска. Возникают и другие патологии, в том числе и возрастные, состояние позвоночника становится более уязвимым, возникают деформирующиеся изменения.

При этой патологии, в нижней части спины, в одном или нескольких позвонках происходит продавливание межпозвоночного диска в соседний. Само по себе это проявление неопасно, но последствия могут быть достаточно серьезными.

Появление грыжи в этой части позвоночника может быть вызвана индивидуальной особенностью. В некоторых случаях это определяется только при проведении рентгена. В дальнейшем такая патология может привести к обездвиживанию поврежденного позвонка.

Вдавленная в соседний позвонок хрящевая ткань не производит выпячивания в межпозвонковых дисках, поэтому не происходит сдавливания спинного мозга. В связи с тем, что максимальная нагрузка на позвоночник производится на поясничную область, вероятность возникновения грыжи Шморля в этом месте наиболее высока.

Эта патология позвонков может затронуть любой из двенадцати позвонков грудной части. Немецким врачом на рентгеновских снимках были замечены белые фрагменты в теле позвонков. Он заметил, что такие проявления в грудной части зачастую имеют наследственный характер возникновения.

Грыжа этой области наиболее редкое проявление заболевания. При отсутствии болевого синдрома она выявляется в процессе рентгенографии грудного отдела. Попадание в губчатую структуру кости вещества межпозвоночных дисков видно, на снимках в виде более светлого оттенка.

Причинами возникновения могут быть как наследственная предрасположенность эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, Синдром Иценко — Кушинга) так и большие физические нагрузки, особенно в детском возрасте, поднятие тяжести и ожирение.

Грыжа шейного отдела

Появление такой особенности в шейном позвонке наиболее редкое явление. Само по себе такая патология не является тяжелым заболеванием – она лишь проявление нарушений в структуре позвонков и является предшественником серьезных проблем.

На рентгеновском снимке позвоночника видно, что межпозвоночный диск располагается между гиалиновых хрящей, образовавшихся при патологических изменениях. Замыкательные пластины при возникшей грыже шейного отдела позвоночника видоизменяют свою форму.

В группе риска находятся люди, которые имеют генетическую предрасположенность к этому, а также те, у которых были тяжелые физические нагрузки особенно в раннем возрасте. Высока вероятность их возникновения, если имеется сколиоз, кифоз или травмы позвоночника.

Мероприятия, при лечении грыжи позвоночника народными средствами направлены на уменьшение воспаления и восстановление костной структуры. Так как основная причина грыжи Шморля – это разрушение костной части позвонков, хорошим способом избавления служит употребление достаточного количества кальция. Народная медицина на этот случай имеет методы укрепления костей при помощи яичной скорлупы.

Яичная скорлупа

Снадобье готовится из скорлупок 50 яиц. Тщательно вымыв и высушив, их нужно смолоть в порошкообразную массу, залить 0,5 литра лимонного сока и 1 стакан натурального меда. Каждое утро нужно съедать по 1 ст. л.

этого средства. Кроме восстановления костной ткани, это способствует укреплению всего организма за счет поступления витамина С и лечебно-профилактических свойств меда. В дополнение к этому требуется проведение посильных физических упражнений.

Компрессы

Если грыжу Шморля сопровождает боль, рекомендуется прикладывать компрессы. Воспользуйтесь компрессом из картофеля и хрена. Натрите эти ингредиенты и намажьте область возле больного позвонка. Прикройте полиэтиленом или компрессной бумагой и укутайте.

Снять воспаление помогает лист лопуха. Приложите свежесрезанные листы к больному месту и прикрепите их, обмотавшись полотенцем или тканью. Не заматывайтесь слишком туго — это будет препятствовать свободному поступлению крови к позвонкам.

Испытанный временем способ при грыжах Шморля – принятие ванн. Эффективно чередовать хвойные ванны со скипидарными. Приготовьте хвойный концентрат из 1 литровой банки измельченных иголок елки или сосны и трех литров воды.

Эффективное средство народной медицины при такой грыже – мазь. Ее приготовление заключается в тщательном смешивании ингредиентов:

  • 1 ч. л. мумие;
  • 2 чесночных зубка;
  • 3 ст. л. натурального пчелиного меда;
  • 1 ч. л. скипидара;
  • 100-120 г конского жира.

Способ ее применения достаточно прост — нужно ежедневно перед сном растирать место над поврежденным позвонком.

Растирки

Воспаление около позвонка снимается при помощи растираний. Готовится растирка способом настаивания лекарственных трав (корней одуванчика и сабельника, конского каштана и семян болиголова). Все травы должны быть в равном количестве.

После измельчения их помещают в поллитровую банку и заливают спиртом. Через две недели растирка готова. Растирание должно проводиться примерно 15 минут. Затем нужно укутать шарфом разогретое массажем место и лечь в постель. Лучше процедуру проделывать перед сном.

Грыжа Шморля: лечение и симптомы

К профилактическим методам относится поддержание здорового образа жизни:

  • правильное питание;
  • занятие плаванием;
  • ежедневная утренняя зарядка;
  • применение массажа.

Лишний вес также может способствовать появлению грыжи позвоночника, в том числе и грыжи Шморля. Следите за своим весом и будьте здоровы.

Болезнь развивается вследствие проваливания замыкательных пластин позвонка, в результате чего хрящевая ткань проникает в губчатое вещество позвонка. Недостатки развития скелета часто становятся следствием генетической предрасположенности.

Формируются грыжи Шморля в грудном отделе или пояснице в период очень быстрого роста организма. У ребенка в это время происходит интенсивное увеличение мышечной ткани, а вот кости несколько отстают. Как результат — в губчатом теле позвонка появляется пустота, в которую потом и проваливается замыкательная пластина.

Грыжи Шморля немного отличаются от выпячиваний других типов такими особенностями:

  • местом расположения;
  • отсутствием втягивания в воспалительный процесс нервных окончаний и кровеносных сосудов;
  • небольшой интенсивностью симптомов или их полным отсутствием;
  • временем развития: проблема чаще всего диагностируется у детей.

Несмотря на то, что заболевание может не доставлять какого-либо дискомфорта, его все равно необходимо лечить. Грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника могут привести к компрессионному перелому. А это уже требует более серьезного лечения.

Что такое грыжа Шморля — уже известно, теперь следует разобраться, что провоцирует ее развитие. Некоторые могут представлять опасность для здоровья, остальные есть реальный шанс предотвратить. Существуют такие причины появления патологии:

  • Травмирование позвоночника.
  • Нарушение метаболизма в костях и хрящевой ткани (при этом выпячивание Шморля в грудном отделе позвоночника способно негативно воздействовать на формирование осанки).
  • Наследственность.
  • Чрезмерная нагрузка поясничного, грудного или шейного отдела позвонка.
  • Патологическое внутриутробное развитие плода (грыжи Шморля грудного отдела, а также поясницы могут возникать еще в период роста эмбриона).
  • Остеопороз.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Плохое снабжение тканей в позвоночнике кровью вследствие отсутствия двигательной активности.
  • Возрастные дегенеративные изменения в телах позвонков.
  • Нерациональное питание.
  • Резкое поднятие тяжести.
  • Системные и другие патологии скелета дегенеративно-дистрофического характера.
  • Грыжа Шморля в поясничном отделе может возникать вследствие снижения устойчивости позвонков. Эта проблема развивается в результате плохого кровоснабжения позвоночника, а, значит, и его питания.

Механизм развития заболевания

На начальном этапе борьба с патологией проводится с использованием консервативных методик и лекарственных препаратов. Лечение грыжи Шморля производится при помощи медикаментов, лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Если у человека обнаружены грыжи Шморля, лечение производится при помощи таких препаратов:

  • обезболивающие;
  • спазмолитические;
  • средства для улучшения кровообращения в тканях;
  • препараты, содержащие кальций;
  • показано использование хондропротекторов;
  • при сильной боли показаны нестероидные противовоспалительные или гормональные средства.

Стоит отметить, что пациенту следует наладить рацион питания, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества — особенно белок. Для того чтобы у больного не развивались осложнения, такая грыжа позвоночника лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Грыжа Шморля в грудном отделе хорошо устраняется при помощи мануальной терапии.

Среди физиотерапевтических процедур чаще используется иглорефлексотерапия, спиртовое растирание, лечебный массаж. Грыжа Шморля позвоночника в этом случае не даст никаких осложнений.

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Шейный остеохондроз симптомы лечение таблетки

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

  1. Уменьшение плотности тел позвонков, рыхлое состояние замыкательных пластинок.
  2. Разрушение тела позвонков. Происходит выпячивание хрящевой ткани в губчатое вещество позвонка.
  3. Появление остеосклероза – увеличение плотности костей. Диск полностью проникает в тело позвонков.

Если болезнь не прогрессирует, то человек может не узнать об этом заболевании до конца своей жизни.

Если человек чувствует онемение, покалывание в конечностях, что свидетельствует об образовании сосудистых патологий, используются такие лекарственные средства:

  1. Витамины E и D в суппозиториях. Принимаются по несколько раз в сутки один месяц.
  2. Пентоксифиллин используется 3 раза в день. Разовая доза составляет 100 мг. Для достижения оптимального лечебного эффекта принимать его следует в течение месяца.
  3. Дипиридамол ежедневно используется по 75 мг. Практиковать лечение необходимо не меньше месяца.

Чтобы восстановить оптимальную структуру позвоночника, необходимо не только проводить физические упражнения, но и скорректировать рацион питания.

Выполните такие действия:

  1. Уменьшите количество соли в рационе, желательно полностью отказаться от ее искусственного добавления в пищу. Если в организме накапливается большое количество данного вещества, увеличивается риск возникновения многих заболеваний позвоночника.
  2. Употребляйте больше молока, а также блюд, приготовленных с его использованием. Не отказывайтесь от белковых продуктов, благодаря которым можно укрепить мышцы, стабилизировать общее состояние опорно-двигательного аппарата.
  3. Несколько раз в неделю употребляйте рыбу.
  4. Ежедневно добавляйте в пищу свежие фрукты и овощи, благодаря которым в организм попадают многие минералы и витамины.
  1. Нарушенный метаболизм в костной и хрящевой ткани пациента.
  2. Самая распространенная причина патологии — нарушение осанки. К таким нарушения относится кифоз, сколиоз, лордоз.
  3. Из-за поступления в кровообращение никотина, алкогольных напитков, происходит уменьшение притока крови к структурам позвоночника. Уменьшение притока крови приводит к снижению прочности и плотности межпозвоночных дисков и позвонков.
  4. В возрасте 45 лет и более, многие люди обращаются в больницу с симптомами остеопороза. Отсутствие лечения или неправильный подход к терапии приводят к развитию грыжи Шморля.
  5. Постоянное травмирование позвоночника нарушает структуру сегментов, происходит их смещение, проникновение пульпозного ядра в губчатое вещество позвонка.

Наследственность играет важную роль не только в схожем цвете глаз, черт лица или типа волос, но и в изменении костной ткани. Грыжа Шморля l1 и других сегментов поясничного отдела образовывается по причине генетической предрасположенности к болезни. В 50% случаев у детей обнаруживается грыжа, если одному из родителей поставлен такой же диагноз.

Данная патология начинает образовываться в подростковом возрасте, примерно в 14–17 лет. Губчатое вещество растущего позвонка не успевает за ростом подростка, оно становится слишком мягким, поэтому начинаются дегенеративные изменения.

Замыкательная пластинка становится намного крепче, поэтому способна проникнуть в губчатое пространство позвонков. Данному заболеванию в Международной классификации болезней десятого пересмотра отведен отдельный код. Грыжа Шморля в МКБ 10 обозначается кодом М51.4.

Немодифицируемые факторы развития патологии:

  • врожденное ослабление костных тканей позвоночника;
  • генетический анамнез;
  • анатомические изменения в строение позвонков;
  • возрастные изменения в костно-хрящевых тканях;
  • стремительный младенческий рост;

Модифицируемые факторы риска развития патологии:

  • кифоз и лордоз;
  • сколиоз;
  • дефицит кальция в организме;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • применение медикаментов способствующих нейтрализации минеральных солей в организме.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Грыжи Шморля могут образовываться в любом отделе позвоночного столба, но по статистике, их «любимое» местоположение – поясничный и нижнегрудной. Они могут быть единичными и/или множественными. При этом множественные грыжи Шморля могут находиться в одном позвонке или располагаться по одному, но в нескольких разных местах.

По типу проваливания грыжи бывают (цифры соответствуют числам на картинке сверху):

  • центральная верхняя (1);
  • центральная нижняя (2);
  • боковая (3);
  • передняя (4);
  • задняя.

Существует также градация по этиологии. У «обычных» грыж Шморля проваливание происходит за счёт клиновидной деформации замыкательной пластинки межпозвоночного диска, а у интракорпоральных развивается выпячивание части пульпозного ядра.

Межпозвоночные грыжи Шморля классифицируются следующим образом:

  1. По локализации – центральные, боковые, передние грыжи.
  2. По количественному показателю – единичные, множественные грыжи.
  3. По сегменту локации патологии – локализируются в различных сегментах позвоночника (шейные, грудные, поясничные грыжи).

Межпозвоночная грыжа Шморля – это эндогенный фактор по направлению к развитию заболеваний деформирующих позвоночный столб. Грыжа Шморля способствует развитию более серьезных патологий.

Диагностика патологии Шморля

Определить недуг получается случайно во время рентгенологического обследования пациента. В некоторых случаях грыжа Шморля грудного отдела позвоночника провоцирует несильные болевые ощущения, который локализуются в каком-то одном месте. Появляется дискомфорт после выполнения физических упражнений, а в период покоя исчезает.

Во время пальпации пораженного участка позвоночника человек может чувствовать боль или дискомфорт. Кроме этого, для заболевания характерна повышенная усталость, ограничение гибкости позвоночного столба.

Грыжа Шморля позвоночника может локализоваться в поясничном, грудном и шейном отделе. Множественные грыжи Шморля поражают большой отрезок позвоночного столба. Главными симптомами этой формы патологии являются: хронические болевые ощущения, интенсивность которых увеличивается, если человек стоит.

У больного также заметна сутулость, наклон позвоночника вперед увеличивается. Но множественные грыжи Шморля иногда протекают бессимптомно.

Как и любая протрузия грыжа Шморля способна образоваться в различных сегментах позвоночника столба. Узлы способны появиться в любом отделе позвоночника: грудном, крестцовом, шейном, поясничном. Выделяют следующие виды грыжи Шморля:

  1. Мелкие грыжи Шморля длительный период не вызывают клинических проявлений. Узуративные дефекты остаются незамеченными, а обнаруживают их после инструментального исследования. Несмотря на небольшой размер образования, оно вдавливает диск в тело позвонка, что в последующем приводит к образованию соответствующих признаков.
  2. Множественные грыжи Шморля — это аномалии в строении позвоночного столба, обозначенные на рентгенологическом снимке как небольшие отростки из хряща в кость в обе стороны от межпозвонкового диска. Данный вид заболевания чаще затрагивает лишь грудные позвонки.
  3. Наиболее благоприятной по течению считается центральная грыжа Шморля, она чаще всего выявляется у обратившихся пострадавших с болями в спине. Межпозвонковая грыжа протекает бессимптомно, выявляется при томографическом либо рентгенологическом исследовании.
  4. Интракорпоральные грыжи Шморля приводят к появлению остеосклероза. Они характеризуется узлами, вокруг которых происходит уплотнение и изменение структуры костной ткани позвонка.
  5. Грыжи Шморля в телах позвонков могут быть интравертебральными. Наличие интравертебральной болезни характеризуется смещением диска через пластинки позвонков.

Также выделяют единичные, задние, глубокие и передние грыжи позвоночного столба. Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника, шейного или грудного может быть каудальной. Такая межпозвоночная грыжа Шморля характеризуется вдавливанием гиалинового хряща в губчатое вещество позвонка, а затем и студенистого ядра. Данный вид патологии опасен тем, что образование способно увеличиваться.

Данное заболевание не всегда протекает бессимптомно. С прогрессированием патологического состояния появляются соответствующие признаки. При грыже Шморля симптомы могут быть следующими:

  • узлы вызывают дискомфорт, появляется ощущение комка в спине;
  • повреждение межпозвоночных дисков сопровождается усталостью;
  • при грыже Шморля боли начинают беспокоить пациента не сразу, они появляются после того, как размеры образования начинают увеличиваться в результате воздействия внешних или внутренних факторов;
  • боль не всегда возникает в отделе, где расположен узелок;
  • у пострадавших с данным заболеванием возникает мышечная слабость;
  • пациент чувствует себя разбитым, переутомленным.

Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к сильному мышечному напряжению в спине. При локализации болезни в районе крестца либо поясницы у пациента начинаются проблемы с мочеиспусканием, нижние конечности немеют.

Если патология возникла в районе грудных сегментов спины или шейного, может появиться онемение верхних конечностей. Помимо того, что болят грыжи Шморля, у пациентов также наблюдается подавленное настроение, бессонница.

Что делать, если обнаружили данное заболевание в спине? В первую очередь следует сделать все необходимое, чтобы вылечить болезнь. Для этого старайтесь соблюдать рекомендации врача, принимать лекарственные средства, ходить на назначенные физиопроцедуры.

При данном заболевании не противопоказан спорт. Выполнять утреннюю зарядку и заниматься лечебной гимнастикой разрешается, но в период ремиссии. Первое время занятия проходят с физиотерапевтом. Во время обострения заболевание не стоит ходить на тренировки, это усугубит течение патологии.

Лучше всего укрепить мышечный корсет помогут водные и массажные процедуры, йога. Кроме того, при позвоночной грыже Шморля беременность не противопоказана. Главное, ходить на тренировки для укрепления мышц спины, и использовать специальные поддерживающие бандажи, пояса или корсеты.

Берут ли в армию с грыжей Шморля? Данная патология позвоночника не запрещает призывникам проходить службу в армии. При грыже Шморля берут в армию, если у пациента не нарушено функционирование позвоночного столба.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ущемленная грыжа белой линии живота

Отказ от службы в армии может поступить, если призывник жалуется на сильные острые боли, рентгенологическое исследование обнаружило множественные грыжи, у пациента есть искривление позвоночного столба, одновременно с болезнью обнаружили артрит или остеохондроз.

Остальных пациентов при грыже Шморля в армию возьмут. Армейская служба, наоборот, улучшит состояние пациента, физические нагрузки поспособствуют укреплению мышечного корсета и возможно заболевание со временем самостоятельно исчезнет.

  • центральные грыжи могут вызывать несильную хроническую боль в спине, которая усиливается в длительном неподвижном положении стоя, и исчезает во время движения или лёжа;
  • при поражении шейных позвонков возможна сонливость, повышенная утомляемость и общая слабость;
  • если узелок расположен в грудном отделе, то при переноске тяжестей может проявляться тупая слабая боль между лопатками, иррадиирущая в руки;
  • множественные грыжи могут вызвать сглаживание природных изгибов позвоночника – спина выглядит слишком прямой, при этом всё тело будет постоянно чуть наклонено вперёд.

Именно при помощи рентгена вы сможете узнать, присутствует ли у вас грыжа Шморля или же нет. В иных случаях это увидеть невозможно. Вот абсолютно все способы диагностирования грыжи Шморля:

  • Рентгенография позвоночника или по-другому спондилография. Является самым популярным способом диагностирования данного заболевания;
  • Компьютерная томография (сокращенно КТ). Это аналог МРТ. Изображения, которые были получены данным методом не такие качественные, чем у к примеру магнитно-резонансной томографии. КТ подойдет больному при присутствии разного рода противопоказаний;
  • Пальпация. Данный способ это обследование грыжи Шморля путем простого прощупывания туловища больного. При нахождении данной болезни нет оттеков, воспалений или же каких-либо мышечных спазмов. В пораженном участке обязано прощупываться напряженность и боль в мышцах. Для того чтобы определить заболевание с помощью пальпации, необходимо быть высокопрофессиональным врачом;
  • Магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ). Данный способ является намного дороже, нежели простая рентгенография. В данном способе применяется невероятно сильный и мощный магнит, который даст возможность узнать не только состояние костной ткани пациента, но и состояние мягких тканей спины, межпозвоночные диски, мышц и так далее. В магнитно-резонансной томографии применяется магнитное поле, которое является безвредным для организма человека, однако оно противопоказано больным с кардиостимулятором или же металлическими имплантатами. А также данный способ диагностики противопоказан при присутствии на кожном покрове пациента татуировок, которые были набиты чернилами с добавками металлов.

В основном данное заболевания обнаруживают случайным образом.

В момент обнаружения болезни следует начать лечение незамедлительно, даже если у больного не будет каких-либо симптомов. Основная цель лечения – это остановить ход развития данной болезни, а также еще одним самым важным моментом будет определение в результате чего именно образовалось заболевание.

Постановка диагноза

В целом так называемая постановка диагноза данного заболевания основывается на последующих факторах, а именно:

  • Позвоночник при грыже ШморляАнамнез жизни – то есть информация или же сведения о жизни больного. Данные о резком росте в подростковой или же детской возрастной категории травмы спины, а также занятия определенными видами спорта и так далее;
  • Исследование результатов компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, а также рентгеновских снимков;
  • Результаты обследования всех профильных врачей, то есть ортопеда, хирурга, вертебролога, невролога;
  • Аккуратный и наиболее тщательный осмотр позвоночного столба на присутствие искривлений, отеков, напряжённости мышц;
  • Жалобы больного на болевой синдром в области спины, которые снижаются в горизонтальном положении и повышаются при разного рода физической активности.

Достаточно интересный факт: В МКБ 10 – международной классификации болезни десятого пересмотра нет в наличии диагноза для шифрования данного заболевания. В целом это связано с тем, что это заболевания имеет способ обнаруживаться случайным способом.

Осложнения и последствия

В некоторых случаях осложнения заболевания могут включать регрессию сосудистых каналов вблизи узелков и ослабление торцевой или субхрящевой кости позвонков. Могут возникнуть потери значительного дискового пространства или дегенеративное заболевание фасеточных суставов.

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

В совокупности всех методов лечения можно избежать рецидива заболевания. Необходимо носить ортопедическую обувь, прекратить курение, избавиться от лишнего веса. Важно соблюдать рекомендации врача, больше двигаться и правильно распределять нагрузку на позвоночник во время ходьбы, работы.

Также может появиться межпозвоночная грыжа, которая сопровождается распространением патологического процесса на сосудисто-нервные пучки и спинной мозг. Грыжа Шморля также диагностируется при беременности.

Чем опасна грыжа Шморля? Данная патология длительное время может оставаться незамеченной. Если заболевание не прогрессирует, то до конца жизни пациент может так и не узнать о наличии заболевания. Человек бессознательно создает все необходимые условия для предотвращения развития болезни.

  • компрессионный перелом позвонка с разрушением его тела;
  • образование дисковой межпозвоночной грыжи;
  • появление корешковой симптоматики, приводящей к нейрохирургической операции.

Нельзя игнорировать болевые ощущения в позвоночном столбе. При любых отклонениях от нормы необходимо записаться на прием к врачу, данное заболевание несет серьезную опасность для здоровья.

Наличие грыжи Шморля, как и любой подобной проблемы — это нарушение целостности позвонков. Оно без должного внимания и лечения приводит к серьезным осложнениям. Например, со временем из-за остеохондроза и возрастных изменений обезвоживается диск (чем дальше – тем больше). Он уже не так плотно входит в костное вещество.

Если патология находится выше диска, то она нередко фрагментируется. При этом она оказывается на верхней дисковой поверхности. Итог – появляются классические грыжи, а диск изнашивается очень сильно.

Если же она расположена ниже диска, то течение патологии тяжелее. Вследствие остеохондроза, лишнего веса или значительных нагрузок диск иногда значительной частью или целиком проваливается в отверстие. Под ним взамен ровной площадки позвонка появляется дыра. Результат:

  • острейшие спинные боли;
  • корешковая симптоматика;
  • показания выполнять нейрохирургическое вмешательство.

Самое редкое осложнение – перелом позвонка, который ослаблен наличием в его стенке существенного дефекта. Он случается на фоне изначально хрупких и слабых костных тканей.

ЛФК в борьбе с недугом

Лечение грыжи Шморля производится и при помощи лечебной физкультуры. Гимнастика подбирается специалистом индивидуально, выполняется под его контролем. Наибольший эффект будет вне периода воспаления. Есть несколько комплексов гимнастических упражнений, ниже представлен один из многих. Полезными будут следующие упражнения:

  • Лежа на животе нужно вытянуть руки вперед и по очереди одновременно поднимать противоположную руку и ногу. После нескольких повторений следует остановиться на пару секунд, а потом продолжить.
  • Лежа на животе, одновременно необходимо поднимать верхние и нижние конечности. Удерживать их надо около 3 секунд. Повторяется упражнение пару раз.
  • Для увеличения нагрузки понадобится заложить руки за голову, а потом поднять верхнюю половину тела.
  • Стоя на четвереньках, нужно поочередно поднимать ноги, выпрямляя их в колене.
  • Представленное упражнение следует делать на шведской стенке. Надо поднимать ноги под углом в 90 градусов. Выполнять это действие следует крайне осторожно, так как оно оказывает просто огромную нагрузку на позвоночник. Перед началом этого упражнения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Для грыжи Шморля грудного отдела позвоночника лечение обязано быть щадящим. Иначе можно навредить больному еще больше.

Чем опасна грыжа Шморля — уже известно, поэтому лечебную гимнастику следует выполнять ежедневно. Она даст возможность укрепить позвоночник, сохранить его гибкость.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Рентгеновское изображение позволяет определить наличие грыжи Шморля. В некоторых случаях это не удаётся увидеть. Все способы диагностирования заболевания:

  1. рентгенография позвоночника (спондилография). Это самый популярный метод диагностики заболевания;
    Снимок грыжи Шморля
    Фото: Как выглядит грыжа шморля позвоночника на рентгене
  2. магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод дороже, чем рентгенография. В этом методе используется очень сильный магнит, что позволяет определить не только состояние костной ткани, но ещё и мягких тканей спины: мышц, межпозвоночных дисков и др В МРТ используется магнитное поле, которое совершенно безвредно для организма человека, но оно противопоказано людям с металлическими имплантатами или кардиостимуляторами. Также этот метод диагностики противопоказан при наличии татуировок, которые наносили чернилами с примесями металлов;
  3. компьютерная томография (КТ). Это альтернатива МРТ. Снимки, полученные этим способом не такие качественные, чем у магнитно-резонансной томографии. КТ назначают пациенту при наличии различных противопоказаний.
  4. пальпация. Этот метод основан на обследовании грыжи Шморля путём ощупывания тела пациента. При образовании этой патологии нет отёков, мышечных спазмов, воспалений. В поражённой области должно прощупываться небольшая боль и напряжённость мышц. Чтобы определить болезнь при помощи пальпации надо быть высокопрофессиональным специалистом.
    Как делают пальпацию спины
    Пальпация спины

В основных случаях, грыжу Шморля обнаруживают случайным образом.

При обнаружении заболевания самое главное — это начать лечение, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов. Цель лечение – остановить ход развития заболевания. Также очень важно определить, в результате чего образовалась патология.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дорзальная (задняя) грыжа межпозвоночного диска позвоночника (l4-l5, l5-s1, с5-6)

Постановка диагноза грыжа Шморля основывается на следующих факторах:

  • жалобы пациента на боли в спине, которые уменьшаются в горизонтальном положении и увеличиваются при физической активности;
  • анамнез жизни – сведения о жизни пациента. Это резкий рост в детском или подростковом возрасте, травмы спины, занятия определёнными видами спорта и т.д.;
  • тщательный осмотр позвоночного столба на наличие напряжённости мышц, искривлений, отёков;
  • исследование рентгеновских снимков, результатов МРТ и КТ;
  • результаты обследований всех профильных врачей: невролога, ортопеда, вертебролога, хирурга.

Чтобы выявить заболевание, используются такие методы:

  1. Сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает пациента о характере, локализации, времени появления болевого синдрома. Выясняется зависимость боли от позы позвоночника, осуществления физических нагрузок.
  2. Внимательный осмотр позвоночника в месте, где заметна гиперемия, возник отек тканей. Грыжа может быть выявлена в месте искривления позвоночника.
  3. Поиск факторов, которые в прошлом могли повлиять на развитие заболевания, например, наличие серьезных травм. Исключение генетической предрасположенности. Риск развития болезни увеличивается, если грыжа Шморля уже была диагностирована у близких родственников.

Лабораторная диагностика:

  1. Анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Определение уровня глюкозы в крови.
  4. Биохимическое обследование крови.

Инструментальные методы исследования:

  1. Рентген необходим для обнаружения грыжи, выявления ее местонахождения.
  2. КТ позволяет уточнить локализацию образования, определить глубину патологического процесса.
  3. МРТ необходимо для выявления причины заболевания, его стадии, вероятности развития или наличия определенных осложнений.

Если вы подозреваете у себя наличие грыжи Шморля, следует обратиться к врачу. Грамотную консультацию могут оказать ортопед, вертебролог, невропатолог.

Грыжи Шморля довольно просто диагностируются при рентгене. О наличии грыж свидетельствуют характерные для них дефекты, наблюдаемые в теле позвонков. Иногда прибегают к более информативным способам – КТ и МРТ.

Грыжа Шморля - симптомы лечение

Для устранения боли применяются мази, имеющие в составе противовоспалительные компоненты: Диклофенак, Ибупрофен, и прочие. Главное, на что делается упор при проведении лечения грыж Шморля, ЛФК. Физкультура, подразумевающая выполнение специального комплекса упражнения, поможет укрепить мышцы, увеличить межпозвонковые промежутки.

Постановка диагноза

  • сбор жизненного анамнеза;
  • физикальный осмотр — исследование области отягощенной дефектом, на наличие отечности в тканях, искривлений;
  • пальпация вдоль позвоночного столба;

Диагностические мероприятия основываются на проведении лабораторных исследований и по средствам инструментальных методик:

  1. Магниторезонансная томография позвоночника – информативный метод получения изображений в различных проекциях и сегментах позвоночника.
  2. Компьютерная томография – позволяет максимально точно визуализировать структуру костных тканей позвоночника, для определения клинической картины.
  3. Рентген позвоночника – рентгенологическое исследование, наиболее щадящее и распространенное среди способов постановки диагноза.
  4. Биохимические исследования сыворотки крови.

Диагностика узелков Шморля, способствует предупреждению возможных негативных последствий и возникновению необратимых обструктивных изменений костных и хрящевых тканей позвоночника.

Потенциальный дифференциальный диагноз устанавливается параллельно с диагностикой межпозвоночной грыжи. Грыжа Шморля не характеризуется давлением на корешки спинномозговых нервов. Данная особенность отличает рассматриваемую патологию от подобных заболеваний.

Дифференциальная диагностика проводится в обязательном порядке. Диагностический дифференциальный тест, проводится на аналогичные болезни:

  1. Остеохондроз.
  2. Дисплазия.
  3. Липомы.
  4. Фибромы.
  5. Нейрофибромы.
  6. Бедренная грыжа
  7. Паховая грыжа.

Дифференциальный диагностический тест исключает не отвечающие по каким-либо фактам и симптомокомплексам заболевания, возможные у пациента. Позволяет свести устанавливаемый диагноз к единственно вероятной болезни.

Постановка точного диагноза – крайне важна для составления корректной и эффективной программы лечения патологии.

Операция

Когда все методы консервативного лечения не принесли эффективности, показано оперативное лечение и устранение грыжи. После снимка МРТ врач определяет оптимальный метод вмешательства. Потом придется пройти определенный период реабилитации, после которого симптомы перестанут беспокоить.

Профилактические меры

Что такое грыжа Шморля

Центральная грыжа Шморля способна разрушить межпозвонковый диск, что провоцирует развитие более серьезных патологий. Дабы этого не случилось, лучше соблюдать такие профилактические меры:

  • следить за своим весом;
  • стараться не поднимать слишком тяжелых вещей;
  • лучше отказаться от курения, так как оно способствует ухудшению эластичности хряща;
  • правильно питаться.

Грыжи Шморля, что это такое уже всем известно, не считаются смертельно опасным заболеванием. Но они способны существенно усложнить жизнь. Поэтому обязательно следует знать, как лечить грыжу Шморля правильно. Будьте здоровы!

Профилактика межпозвоночных грыж Шморля достаточно неспецифическая.

Рекомендации:

  1. Осуществлять контроль над индексом массы тела.
  2. Соблюдать диетологический рацион питания.
  3. Частично или в полном объеме отказать от вредных пристрастий.
  4. Соблюдать питьевой режим.
  5. Дозированные физические нагрузки.
  6. Исключить подъем тяжестей.
  7. Плавание.
  8. Заниматься лечебной физкультурой.
  9. Тракция позвоночника.
  10. Ежегодно проводить рентгенологическое обследование.

Патологические состояния позвоночника — это огромная группа болезней, классифицирующая по разным признакам, причинам появления, степени прогрессивности.

Предупреждение возникновения межпозвонковых грыж Шморля сводится к минимизации модифицируемых и немодифицируемых факторов риска, приводящих к развитию и прогрессивности рассматриваемого дефекта.

При своевременном диагностировании дефекта, корректной лечебной терапии, соблюдение профилактических мероприятий, значительно минимизируется риск возникновения негативных последствий.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Оперативное лечение заболевания используется крайне редко.

Хирургическую операцию назначают в следующих случаях:

  • очень сильная боль в спине;
  • если при сдавливании спинномозгового канала нарушается работа внутренних органов человека.

Схематичное изображение грыжи Шморля

Если грыжу вызвала болезнь под названием кифоз, то следует бороться с этим заболеванием. Успешно справиться с кифозом возможно только хирургическим путём.

При тяжёлом течении заболевания врачи могут применять следующие методы лечения:

  • чрескожная флюороскопическая вертебропластика. С его помощью восстанавливают разрушенное тело позвонка из-за компрессионного перелома. В позвонок вводят специальный костный цемент;
  • фузионная хирургия. Очень эффективный способ лечения грыжи Шморля, особенно при сильных болях. При этой операции происходит искусственное сращивание позвонков;
  • ингибиторы фактора некроза опухоли. Это специальные лекарственные препараты для лечения патологии.

Этот тип лечения направлен на уменьшение сдавленности мышц и включает в себя следующее:

  1. тракция. Это вытяжение позвоночника с помощью собственного веса пациента. Улучшает питание тканей, и увеличивает расстояние между позвонками. Особенно эффективен способ при грыже L5 – S1 (между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками) и L4 – L5 (между четвертым и пятым позвонком поясничного отдела);
  2. иглоукалывание – это введение игл в биологически активные точки. Эту процедуру должен выполнять профессиональный врач. Снижает воспалительные процессы. Вместе с другими методами лечения иглотерапия имеет хорошие результаты;
  3. магнитная терапия;
  4. лечебная гимнастика в бассейне со специальным поясом;
    ЛФК в бассейне с поясом
    Гимнастика в бассейне с поясом
  5. курс мануальной терапии. Укрепляет мышцы спины, улучшает состояние осанки;
  6. гирудотерапия – лечение при помощи пиявок. Улучшает кровообращение и обмен веществ;
  7. фитотерапия – помогает ускорить выздоровление пациента, предотвращает дегенеративные изменения позвоночника;
  8. применение стабилизирующего корсета

    ;

    Ортопедический корсет
    Корсет или бандаж ортопедический
  9. метод визуализации. Человек должен поверить в то, что его позвоночник абсолютно здоровый, а боль исчезла. Как говорится, любая мысль материальна, главная вера в себя.

Если заболевание неуклонно прогрессирует или обнаружено в запущенной форме, принимается решение о проведении хирургической операции, осуществляющейся под общим наркозом. В процессе ее проведения устраняются поврежденные участки дисков.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника развивается при неправильном образе жизни, наличии предрасполагающих факторов. Данное заболевание не оказывает существенного влияния на жизнедеятельность организма, если диагностируется и вылечивается на начальных стадиях.

При наличии симптомов грыжи Шморля следует проконсультироваться с врачом, провести диагностическое обследование. При необходимости используйте медикаментозную терапию, выполняйте упражнения, проходите физиотерапевтические процедуры.

Лечебные упражнения при грыже Шморля

Может быть назначена лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и увеличения межпозвонкового расстояния.

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Заключение

Образование грыжи Шморля

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно. Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления.

Предлагаем всем заинтересованным участникам обсудить статью в комментариях и поделиться своими наблюдениями по данной проблематике. Также можно подписаться на нашу рассылку, чтобы вовремя получать свежую и актуальную информацию по этому серьезному заболеванию. Форма рассылки находится под статьей.