Инструкция по применению препарата Бонефос показания отзывы

Лекарственное взаимодействие

  • Нельзя сочетать с другими бисфосфонатами.
  • При сочетанном применении клодроновой кислоты и НПВС, чаще всего Диклофенака, могут возникать нарушения работы почек.
  • При назначении клодроновой кислоты совместно с аминогликозидами следует соблюдать осторожность: существует риск развития гипокальциемии.
  • Комбинация эстрамустина фосфата и клодроновой кислотой способствует увеличению содержания эстрамустина фосфата в крови до 80%.
  • В таблетках не рекомендуется принимать одновременно с пищевыми продуктами или препаратами, содержащими двухвалентные катионы (например, антацидами или препаратами железа). Это может привести к снижению биодоступности клодроновой кислоты.
  • Совместимость концентрата для приготовления инфузионного раствора с другими лекарственными средствами или растворами для инъекций не исследовалась.

Бонефос эффективно помогает при следующих заболеваниях:

  • при остеопорозе любой этиологии для укрепления костей и защиты их от переломов;
  • деформирующий остеит;
  • гиперкальциемия, спровоцированная онкологией;
  • для предупреждения образования метастазов в костную ткань при первичном раке груди.

Кроме этого, пероральные формы назначают при остеолизе, вызванном злокачественными новообразованиями.

Лечение особых групп пациентов

Ввиду отсутствия сведений относительно безопасности назначения препарата для женщин в положении и кормящих грудью, а также у пациентов младше 18 лет, не стоит его назначать этим категориям граждан.

Пациентам, страдающим патологиями печени, корректировка схемы лечения не нужна.

Назначать препарат больным с почечной недостаточностью:

  • легкой формы (клиренс креатинина от 50 до 80 мл/мин) можно в суточной дозе 1,6 г;
  • умеренной степени (клиренс креатинина от 30 до 50 мл/мин) — 1,2 г;
  • тяжелой формы (клиренс креатинина от 10 до 30 мл/мин) — 0,8 г;
  • преагональной стадии (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) — медикамент не назначают.

Описание и инструкция препарата Бонефос

Бонефос – является средством, которое нормализует состояние костной ткани у онкологических больных. В составе лекарства присутствует соль колдроновой кислоты. Ученым до сих пор не известен точный механизм воздействия данного вещества, но уже доподлинно установлено, что снижается вымывание кальция и процессы разрушения костной ткани приостанавливаются.

Описание препарата Бонефос

Лечение Бонефосом проводится перорально – его компоненты всасываются в малой степени, но часть этой дозы, поступившей в организм, остается надолго, вплоть до нескольких лет. Особенно важно применение данного лекарства для пациентов с онкологией, которые особенно подвержены интенсивной резорбции костей.

Применяется Бонефос при:

  • Повышенной концентрации кальция в крови, связанной со злокачественными процессами;
  • Множественных миеломах;
  • Необходимости проводить профилактику метостазирования при раке молочных желез.

если суточная доза составляет 1600 мг, то ее лучше выпить натощак утром. После этого нужно два часа воздерживаться от еды и питья (кроме воды). Если суточная доза Бонефоса выше, то ее делят пополам и второй прием проводится в середине дня по тому же принципу.

Противопоказан Бонефос при:

  • Беременности, лактации и детям;
  • Одновременной терапии другими лекарствами из группы бифосфатов.

Количество кальция в крови пациента может снизиться. Причем, это состояние может протекать без симптомов. Поэтому необходим лабораторный контроль. Кроме того, нужно проверять другие биохимические показатели – уровень паратиреоидного гормона, аминотрансферазы, креатинина и так далее.

Если произошла передозировка Бонефосом, то больной нуждается в восстановлении водно-электролитного баланса, наблюдении за состоянием почек, крови. Клинически, могут проявляться любые симптомы, описанные в побочных явлениях.

Отзывы

По словам врачей, Бонефос жизненно необходим пациентам, страдающим злокачественными заболеваниями. Именно поэтому он был включен в перечень препаратов, которые бесплатно выдаются онкологическим пациентам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Первые симптомы опухоли головного мозга

Изучить мнения людей о Бонефосе можно в конце статьи. При наличии опыта применения данного ЛС можно рассказать о препарате другим пользователям Сети.

Важным вопросом, который затрагивают отзывы о Бонефосе, является возможность и необходимость приема кальция и витамина Д одновременно с этим препаратом. Нередко пациенты и их родные не могут сами разобраться в этом и спрашивают врачей и он-лайн консультантов. Вот, например:

  • Мой папа принимает Бонефос по 1600 мг уже на протяжении двух месяцев. Мы спрашивали нескольких врачей по поводу кальция и все дали разные советы. Кто-то сказал, что ни в коем случае нельзя сочетать эти вещества. Другой сказал, что нужно пить кальций и витамин Д.

Врач, консультирующий на форуме ответил следующее:

  • Если количество кальция в крови пациента, на фоне лечения Бонефосом, снижается до уровня 2,2 ммоль/л и ниже – следует использовать дополнительные препараты Са и витамина Д, который помогает усваивать этот микроэлемент. Если же концентрация кальция оказывается ниже 2,0 ммоль/л, то требуется решать вопрос об отмене Бонефоса – это на усмотрение вашего лечащего онколога. Если пьете Са, то за два часа или через два часа от приема Бонефоса.

Другой вопрос – можно ли пить молоко и есть молочные продукты, используя Бонефос? – Длительность переваривания молока в желудке велика. Поэтому, пока пьете Бонефос – откажитесь от молочной диеты.

Другая пациентка интересовалась, почему ей, вместо таблеток поставили капельницу – и это была разовая манипуляция. – Врач подтвердил, что возможна такая схема лечения.

бонефос

Нет сомнения, что для больных, пораженных злокачественными недугами, препарат Бонефос жизненно необходим. Поэтому его включили в список лекарств, которые выдаются онкологическим пациентам бесплатно. Во время терапии важно следить за биохимическими показателями, которые отражают состояние больного и эффективность Бонефоса.

Оцените Бонефос!

Общий рейтинг: 4.3 из 5116

Показания к применению

  • гиперкальциемия, вызванная злокачественными опухолями;
  • миеломная болезнь (множественная миелома);
  • остеолитические метастазы, выделяемые злокачественными опухолями в кости.

Применяется внутрь или вводится посредством внутривенных иньекций и инфузий.

Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Таблетки можно разделить на две части для удобства проглатывания.

Рекомендованная суточная доза – 1600 мг (2 таб.). Доза принимается за 1 раз утром натощак, запивается водой. Принимать пищу можно через 1 час после приема препарата.

При необходимости приема более высокой дозы ее принимают в 2 раза. Первая доза (2 таб.) принимается утром натощак, вторая – в промежутке между приемами пищи, через 2 часа после или за 1 час до еды, питья (кроме обыкновенной воды) или приема внутрь каких бы то ни было препаратов.

Приготовление раствора для инфузии: назначенную дозу растворяют в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли быть грыжа позвоночника без боли

При гиперкальциемии, обусловленной злокачественными новообразованиями, назначают по 300 мг в/в капельно в течение 2 часов ежедневно не дольше 7 дней. Терапия длится до достижения нормальной концентрации кальция в крови (обычно требуется 5 дней).

могут назначить 1500 мг в/в капельно на протяжении 4 часов однократно. По показаниям инфузию можно повторить или перейти на прием препарата внутрь. В случае развитии гипокальциемии нужно сделать кратковременный перерыв в лечении.

Если в/в введение невозможно, назначают препарат в форме таблеток или капсул.

  • Начальная доза 2400-3200 мг ежедневно. При снижении концентрации кальция в крови до нормального уровня дозу постепенно сокращают до 1600 мг с учетом индивидуальной реакции на лечение.
  • При остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными опухолями без гиперкальциемии, дозу определяют индивидуально. Обычно начальная суточная доза – 1600 мг. По показаниям ее можно увеличить до 3200 мг.
  • Максимальная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью не превышает 1600 мг. Курс терапии не должен проводиться в течение длительного времени.

При легкой степени почечной недостаточности (клиренс креатинина: 50-80 мл/мин) дозу не требуется снижать. При умеренной форме (КК: 30-50 мл/мин) суточная доза не должна превышать 1200 мг, при тяжелой форме (КК: 10-30мл/мин) – не более 800 мг.

По инструкции Бонефоса препарат применяется при лечении остеолитических метастазов злокачественных опухолей костной ткани, множественной миеломе, гиперкальциемии – повышенной концентрации кальция в крови, возникающей при злокачественных образованиях.

Также препарат используется в целях профилактики развития метастазов в костях при раке молочной железы. Согласно отзывам, Бонефос уменьшает костную боль и предотвращает развитие тяжелой гиперкальциемии, снижая вероятность переломов костей.

Препарат необходимо принимать только по назначению врача, капсулы по 400 мг следует принимать перорально, не разжевывая, таблетки по 800 мг можно разделить на две части и сразу принять обе, не измельчая и не растворяя.

Инструкция по применению препарата Бонефос показания отзывы

Дозу 1600 мг рекомендовано употреблять один раз в сутки, утром натощак, запивая 250 мл воды, после приема не следует в течение часа принимать пищу, пить (кроме воды), использовать другие лекарственные препараты.

Если назначенная доза Бонефоса превышает 1600 мг, прием разбивают на два раза: с утра как описано выше и второй прием за час до еды или после, через два часа. Как сказано в инструкции, Бонефос противопоказано принимать с пищей и другими лекарствами, поскольку они препятствуют всасыванию клодроновой кислоты.

Больным с гиперкальциемией, назначается суточная доза препарата 2400-3200 мг с постепенным уменьшением до 1600 мг, в случае стабилизации состояния. При гиперкальциемии, спровоцированной развитием злокачественных опухолей, проводится внутривенное капельное введение Бонефоса, 300 мг в сутки, разведенных в 500 мл 0,9 % растворе натрия хлорида либо 5% растворе глюкозы, инфузию проводят в течение 2 часов.

Курс длится не больше 7 дней подряд, об одноразовой процедуре также имеются хорошие отзывы – Бонефос при этом вводится в количестве 1500 мг капельно внутривенно в течение 4 часов однократно. При проведении инфузий необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Яблочный уксус – применение и польза фруктовой кислоты

В случае необходимости курс внутривенного введения можно повторить или препарат назначить перорально. Для профилактики метастазов костей при первичном раке груди препарат назначают по 1600 мг в сутки.

Мнение потребителя и врача о препарате.

Вот уже два месяца принимаю препарат Бонефос, побочных эффектов не ощущаю. Сдавала анализы, болезнь не прогрессирует.

Мария

Препарат Бонефос хорошо переносится в большинстве случаев. Отрицательные эффекты наблюдаются крайне редко. Наиболее серьезные из них почечная недостаточность, поэтому нужно постоянно контролировать уровень креатинина в сыворотке. Также необходимо сообщить врачу, если наблюдаются боли в паху, бедре или тазобедренном суставе, так как приеме препарата возможны атипичные переломы бедра.

Во избежание появления остеонекроза челюсти нежелательно во время лечения проводить хирургические стоматологические процедуры.

Если на фоне лечения уровень кальция опустился до концентрации 2,2 ммоль/л, то нужно дополнительно принимать кальций и витамин Д, если уровень кальция упадет ниже 2,0 ммоль/л, то возможно лечащий врач отменит прием средства.

На фоне терапии нужно отказаться от молочной диеты, так как молоко очень длительно переваривается, в результате могут усилиться нежелательные явления.

Олег Сергеевич врач, стаж 21 год

Бонефос – ингибитор осуществляемой остеокластами костной резорбции. Действие препарата направлено на снижение выраженности болевого синдрома, задержку прогрессирования существующих и предупреждение развития новых метастазов.

Компонент динатрия клодроната тетрагидрат является бисфосфонатом

Лекарство продается в следующих формах:

  • Светло-желтые твердые желатиновые капсулы, внутри которых находится частично гранулированный порошок почти белого цвета. На крышечках капсул присутствует маркировка «BONEFOS», нанесенная черными чернилами. Капсулы продаются в пластиковых флаконах, помещенных в картонные упаковки.
  • Прозрачный и бесцветный концентрат без видимых частиц, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Продается в ампулах, помещенных в картонные пачки.

В составе концентрата и капсул содержится один и тот же активный компонент – динатрия клодроната тетрагидрат. Различаются только вспомогательные вещества. Для концентрата это гидроксид натрия и вода для инъекций, а для капсул – лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, двуокись кремния коллоидная безводная.

Показания к применению

Гиперчувствительность к клодроновой кислоте, прочим бисфосфонатам или другим компонентам препарата.

Абсолютными противопоказаниями к назначению всех лекарственных форм препарата являются следующие состояния:

  • аллергия на составляющие лекарства;
  • параллельное лечение другими медикаментами группы бисфосфонатов;
  • пациенты до 18 лет;
  • терминальная фаза почечной недостаточности;
  • беременность и лактация.

С осторожностью нужно назначать препарат при бронхиальной астме на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе.

Капсулы из-за содержания в качестве вспомогательного компонента лактозы противопоказаны при таких наследственных заболеваниях, как гиполактазия и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Согласно инструкции, Бонефос не рекомендуется принимать при:

  • Беременности;
  • Грудном вскармливании;
  • Детском возрасте;
  • Приеме других бисфосфонатов;
  • Гиперчувствительности к клодроновой кислоте или любым компонентам, входящим в состав препарата.

Следует использовать с осторожностью Бонефос пациентам с нарушением функции почек, а также воспалительными заболеваниями ЖКТ, обычно им назначается суточная доза препарата, не превышающая 1600 мг в сутки.