Инвалидность при грыже: когда дают, а когда – нет

Содержание:

Коротко о том, что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – патология, которая характеризуется дистрофией межпозвоночного диска в результате неправильного его питания и кровообращения. Существует несколько причин, по которым возникает патология:

  • малый уровень физической активности. Когда человек мало двигается, то мышцы его спины и позвоночник прекращают нормально работать. Это приводит к возникновению дегенеративных болезней, самыми распространёнными из которых является остеохондроз;
  • излишняя нагрузка на позвоночный столб. Постоянная физическая нагрузка на позвоночник также приводит к развитию патологии, особенно если спина не подготовлена. Зачастую с такой проблемой сталкиваются спортсмены, которые пренебрегают разминкой или нужным отдыхом между упражнениями;
  • Травмы позвоночного столба. Ушибы, удары и другие повреждения позвоночника могут привести к смещению позвонков и межпочечных дисков. В результате это ведет к развитию грыж между позвонками;
  • Возраст старше 35 лет. Были проведены исследования, в ходе которых был выявлен средний возраст людей, у которых встречается патология;
  • Пол. Отмечено, что у представителей мужской части населения грыжи встречаются гораздо чаще из-за строения хрящевой ткани. У женщин она развита намного лучше. Как следствие, развитие осложнений наподобие грыж у лиц слабой половины населения сводится к минимуму.

Еще одними предрасполагающими факторами являются ожирение и наследственность.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

  • сильная боль с обострениями;
  • часто возникает факт нетрудоспособности;
  • обострение признаков заболевания;
  • нарушения контроля движения;
  • развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Вторая группа

Вторую группу инвалидности дают в более тяжелых и прогностически неблагоприятных случаях. Частые обострения с длительными больничными листами, неэффективность оперативного лечения – все это основания для получения второй группы. Кроме того, ее могут дать и в следующих ситуациях:

  • При постоянном и интенсивном болевом синдроме, который плохо устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами, антиконвульсантами и антидепрессантами.
  • При значительном ограничении движений в позвоночном столбе и руках или ногах, развитии тугоподвижности, скованности.
  • При появлении неврологических симптомов – онемении кожных покровов, расстройств чувствительности, изменении рефлексов, снижении мышечной силы.

Если межпозвонковая грыжа, осложненная неврологическими расстройствами, не позволяет пациенту заниматься даже облегченным трудом, и он длительное время находится на больничном листе, это повод для обращения в МСЭК и получения второй группы инвалидности.

Группы инвалидности

С такой болезнью как грыжа позвоночника, человеку работать достаточно сложно, именно поэтому, нужно адекватно оценивать свои возможности и не упоминать о возможности получения пассивного дохода или помощи от родных.

При проведении операции человек может быть повторно направлен на прохождение комиссии для определения его состояния. В таком случае принимается решение относительно продления или снятия инвалидности.

Группы инвалидности при межпозвонковой грыже

Оформить инвалидность можно по трём группам с учётом осложнений, патологий, стадии болезни и других немаловажных факторов.

— 1 группа назначается в тяжёлых ситуациях, например, при параличе конечностей, нарушенных функциях прямой кишки и мочевого пузыря (то есть речь идёт о неконтролируемых актах дефекации, мочеиспускания).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  От чего прыщи на спине: что делать – лечение

— 2 группа нередко даётся после операции по удалению позвоночной грыжи (область развития патологии неважна). В данном случае играют роль сильные боли. Движения рук, ног и тела ограничены несмотря на лечение.

— 3 группу присваивают, если заболевание развилось до 2-3 стадии и есть небольшие симптомы. Полное самообслуживание и труд осуществимы (работа с незначительными ограничениями).

Грыжи позвоночника, при которых человек считается инвалидом

Оформить инвалидность в связи с диагнозом грыжа позвоночника возможно при следующих определенных факторах:

  • болезнь вызывала явные сложности с выполнением физических нагрузок;
  • пациент перенес операцию по удалению грыжи;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • отсутствие должного эффекта от лечебных мероприятий;
  • сопутствующие заболевания спины, которые имеют последствия в виде паралича или сфинктерных нарушений.

Если пациент имеет подобные факторы в клинической картине, его можно отнести к одной из групп инвалидности. Соответственно, на вопрос, дают ли человеку группу инвалидности после операции по удалению межпозвоночной грыжи, можно ответить положительно.

Дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника?

Межпозвоночной грыжей называют заболевание, которое сопровождается сильной болью и требует хирургического вмешательства. В зависимости от степени тяжести заболевания человеку может быть выдана инвалидность.

Основной причиной возникновения  заболевания является малая подвижность человека. Наиболее часто на возникновение грыжи позвоночника влияет возрастной фактор. Также эта болезнь может возникать в результате полученных травм в области шейного или поясничного отдела.

Если деятельность человека связана с сильными физическими нагрузками, то это тоже может привести к появлению недуга. В некоторых случаях заболевание возникает в результате неразвитого мышечного корсета.

Дают ли инвалидность при грыже позвоночника (поясничного отдела, межпозвонковых дисков)

источник

По этой причине каждый случай возникновения данного отклонения стоит рассматривать индивидуально.

Дают ли инвалидность при грыже позвоночника: критерии и группы

Многие заболевания позвоночника способны привести к ограничению физической деятельности, снижению трудоспособности. По этой причине при ряде патологий должна выдаваться инвалидность, которая бы гарантировала человеку определенные льготы, упрощающие жизнь. Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника, как нужно поступать для получения?

Документы

Инвалидность при грыже позвоночника без операции/после нее назначают в случае предоставлении следующего перечня документов:

  1. Направление на осуществление освидетельствования МСЭ от участкового терапевта;
  2. Паспорт гражданина РФ;
  3. Медицинская карта пациента в электронном/бумажном виде;
  4. Данные из медицинского учреждения;
  5. Данные диагностических исследований;
  6. Заключение специалиста.

Если пациент пришел на комиссию не в первый раз, то нужна прошлая справка о нетрудоспособности. Если была пройдена реабилитация, то нужен документ о ней.

Документы

  • истории болезни;
  • лечения;
  • текущей ситуации;
  • прогнозов на будущее;
  • назначений врачей-специалистов.
  • справка об имеющейся инвалидности;
  • заключение о том, как проходит реабилитационный период;
  • свежие результаты обследований;
  • паспорт;
  • страховой полис;
  • пенсионное удостоверение.
  • степень тяжести болезни;
  • причина появления недуга;
  • следовал ли пациент рекомендациям докторов.
  • каковы его отношения с родственниками;
  • кем он работал и работает ли в настоящее время;
  • может ли выполнять хотя бы несложную работу;
  • удовлетворен ли он качеством жизни;
  • какой образ жизни он способен вести на текущий момент.

Документы для прохождения

Для медосвидетельствования пациенту необходимо предоставить следующий пакет документов:

Документы и критерии для назначения группы

  • От заявителя потребуются:
  • — направление на экспертизу;
  • — паспорт и СНИЛС;
  • — медкарта (или выписка).

Обязательны результаты всех диагностических мероприятий, состоявшихся перед прохождением МСЭ. Если реабилитационный курс уже пройден, не обойтись без его описания. Справка об инвалидности нужна тем, кому группа присвоена ранее.

Исследованию подвергается социальный и материальный статус (например, уровень доходов до заболевания). Принимают во внимание тяжесть состояния, его причины и то, нарушались ли врачебные рекомендации.

Ко всему прочему, эксперты могут спросить, в каких отношениях с родственниками находится больной, как ему даётся выполнение несложной работы, какой образ жизни он ведёт, насколько его устраивает качество быта и тд. То есть играют роль объективные и субъективные составляющие.

Чаще всего инвалидность дают на год с последующим повторным переосвидетельствованием. Если за это время здоровье улучшится, статус недееспособности могут снять.

Инвалидности при грыже позвоночника: когда пациенту положена группа и как ее получить

Инвалидность при грыже позвоночника должна иметь под собой веские основания. Дело в том, что наличие грыжи проявляет себя по-разному. Да, это всегда боль, проблемы со спиной, невозможность нагрузок. Но интенсивность может быть разной: некоторые полностью теряют трудовую дееспособность.

Инвалидность при грыже позвоночника

Воспалительные процессы в отделах позвоночника или формирование грыжи, как правило, являются поводом для присвоения группы. Подобные проблемы с позвоночником относятся к тяжёлым аномалиям, а восстановительный период достаточно затяжной.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  При грыже позвоночника можно ли получить инвалидность при

Как получить инвалидность?

Для получения инвалидности необходимо осуществить медико-социальное освидетельствование, которое проводится несколькими специалистами, выносящими решения о необходимости льгот. Направление на это освидетельствование выдает участковый врач.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Когда дают инвалидность?

Чтобы пациент приобрел статус инвалида на юридической основе, он должен пройти экспертизу государственной медико-социальной комиссии. В результате детального освидетельствования в рамках данной экспертизы соответствующие государственные органы делают вывод относительно того, требуется ли больному запрашиваемый статус.

Зачастую исследования медицинской комиссии затрагивают довольно непредвиденные области. К примеру, комиссия выявляет, в какой степени больной испытывает нужду в данной форме социального обеспечения. В том случае, когда человек имеет довольно существенную прибыль пассивного характера (проценты от вложений и т. д.), возможность содержания богатыми родственниками, что позволит ему воспользоваться наиболее приемлемым коммерческим медикаментозным обслуживанием, вряд ли будет шанс получить статус инвалидности.

Кроме того, если у больного есть возможность свободного доступа к качественным и эффективным ресурсам для восстановления здоровья, инвалидности будет добиться трудно. Отдельной темой является процесс опрашивания больного представителями комиссии.

Существует множество прецедентов, когда пациент, давая очень простодушные ответы, практически собственными руками лишал себя инвалидности, сам того не понимая. К примеру, больной может без лишних мыслей сказать, что вполне может выполнять повседневную работу, не беря во внимание тот факт, что он не работает больше чем на полставки.

Чаще всего больной направляется на медицинскую экспертизу непосредственно после хирургического вмешательства или спустя короткий промежуток времени. Данное требование относится и к пациентам, занимающимся традиционными методами лечения.

Если безоперационные методики воздействия на патологию оказались безрезультатными, больному все равно придется лечь на хирургический стол. Спустя определенное время после проведенной операции специалист может сделать выводы относительно полученных результатов, обеспеченных вмешательством хирургов, и дать рекомендации о том, стоит ли требовать инвалидность.

Необходимо также уточнить, что группу инвалидности дают лишь на определенный срок, продлевать который можно, лишь заново проходя медико-социальную экспертизу. Возможно, спустя один год или чуть более с момента хирургического удаления грыжи пациент восстановит свою трудоспособность, пропадут симптоматические проявления патологии. В данной ситуации группа инвалидности отменяется.

Когда направляют на комиссию

Пациента следует направить на медицинское освидетельствование в следующих случаях:

  • систематические, выраженные болевые ощущения;
  • постоянные воспалительные процессы;
  • длительный период использования больничного листа;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • особо выраженная утомляемость;
  • синдром вестибулопатии;
  • головные боли в виде цефалгии.

Все эти факторы, вызванные грыжей позвоночника, являются существенной причиной для прохождения медкомиссии на группу инвалидности.

Кто принимает решение о статусе больного?

Не стоит полагать, что эксперты медико-социальной службы всегда необъективны и не хотят помогать. Дело в том, что наличие диагноза, связанного с инвалидностью, часто вызывает у человека депрессию и тяжелые чувства, ведь в России отношение к инвалидам в известной степени негативное.

Медико-социальная экспертиза, действующая в рамках государственной структуры, не имеет задач оказывать психологическую или другую помощь. Ее задачей является сбор сведений и вынесение решения на их основе.

Конечно, тенденцией в их работе является выявление факторов, позволяющих снизить или вовсе убрать инвалидность у человека, так как в этом случае он становится обычным членом общества без льгот и специальных условий.

Решение о назначении экспертизы на признание человека инвалидом принимает лечащий врач. Он действует исходя из определенных показаний. Например, при длительных и частых обострениях радикулопатии и отсутствии эффекта от реабилитации.

Если пациент по состоянию здоровья не может вести привычный образ жизни, не может находиться на рабочем месте положенное время, выполнять требуемые действия, то врач составляет документы и требует назначить экспертизу.

Если решение МСЭ не удовлетворяет пациента и он не согласен с вынесенным решением, всегда есть возможность обратиться в вышестоящие органы или в суд за защитой своих прав. Такая практика существует, результаты пересматриваются, оспариваются, всем дадут возможность высказаться.

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника?

В последние годы диагноз межпозвонковой (межпозвоночной) грыжи все чаще устанавливается невропатологами и ортопедами. Отчасти это происходит благодаря доступности современных методов исследования позвоночника – компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Однако далеко не всегда межпозвонковые грыжи – это просто случайная находка во время обследования пациента. Они могут проявляться разнообразными симптомами и существенно ухудшать как качество жизни человека, так и его профессиональную реализацию. Как быть в этом случае? Какой прогноз при такой патологии опорно-двигательной системы?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дорзальная грыжа диска — что это такое?

Назначение пациента на комиссию

Чтобы знать, положена ли группа инвалидности, нужно предварительно пройти соответствующее обследование, именно поэтому больной направляется на комиссию. Для этого нужно не только направление лечащего доктора, но и иметь характерные симптомы болезни. На комплексное обследование человек направляется в случае, если:

  • течение болезни очень тяжелое и периодически происходят обострения;
  • устойчивый болевой синдром;
  • продолжительность болезни составляет более 6 месяцев.

Все эти признаки требуют незамедлительного реагирования и выдачи направления больному на прохождение комплексного обследования для точной постановки диагноза.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность оформляется при тяжелой форме недуга. Группу присваивают при параличе рук и ног, если у больного есть проблемы с мочевыделительной функцией или дефекацией. К 1 группе относятся люди, утратившие трудоспособность. Им требуется постоянный уход и помощь других людей.

Порядок обследования для мсэ при позвоночной грыже

Болевой синдром (стойкий), развивающиеся осложнения, операция на позвоночнике — всё это (и не только, как указано выше) приводит пациента к лечащему врачу за направлением на медико-социальную экспертизу.

Необходимо получить заключения как от терапевта, так и от невролога с нейрохирургом (последние будут действовать с учётом предоставленного направления на МСЭ). Данные специалисты осуществляют диагностику и обследование, изучают историю болезни и выписки, выданные другими врачами и тд. По итогу они дают своё заключение относительно состояния получателя инвалидности.

  1. В качестве способов диагностики следует обозначить:
  2. — общий анализ крови и мочи;
  3. — рентген, МРТ области поражения;
  4. — КТ и электромиографию (последняя процедура подходит при грыже, спровоцированной постоянным прогрессирующим радикулитом);
  5. — миелографию как способ выявления сдавливания нервов спинного мозга выпячивающимся межпозвоночным диском;
  6. — реовазографию, которая даёт представление о состоянии сосудов;
  7. — анализ ликвора (пункция спинномозговой жидкости) понадобится при травмах позвоночника.

Плюс, лечащий врач должен оформить справку о нетрудоспособности и выписку из медкарты (если нельзя предоставить на МСЭ её оригинал). В выписку вносят данные, которые касаются истории заболевания, лечения, актуального состояния, прогнозов и назначений врачей.

Сроки

Инвалидность бывает временной/постоянной. Временная дается, когда есть вероятность улучшения здоровья пациента в дальнейшем, ее нужно подтверждать каждые полгода. Постоянная дается, когда состояние тяжелое, улучшений быть не может, а также при выходе человека со временной инвалидностью на пенсию.

Статус без переосвидетельствования

Имея подтвержденный диагноз и статус гражданина с ограниченными возможностями, назначенный экспертами, понадобится ежегодно его подтверждать. Если после манипуляций хирургов человеку назначают группу, а через год его состояние улучшается, ее снимают.

Бессрочный статус возможно получить только в очень тяжелых ситуациях, когда любое применяемое лечение не приносит никакого улучшения. В таком случае после подтверждения 5 раз подряд группу назначат пожизненно.

Данный статус могут получить мужчины и женщины, перешагнувшие рубеж пенсионного возраста.

Третья группа

Третья группа инвалидности – самая легкая. Она позволяет продолжать профессиональную деятельность с определенными ограничениями. При межпозвонковых грыжах позвоночника третью группу дают в следующих ситуациях:

  • Практически постоянный болевой синдром. Боль может быть выражена сильно либо умеренно, но она плохо поддается терапии или требует постоянного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Боль существенно ухудшает качество жизни, мешает выполнять профессиональные обязанности.
  • Движения в позвоночном столбе умеренно ограничены. Человек может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и выполнять определенную работу. Но не в состоянии справиться с полноценными нагрузками по своей основной профессии.
  • Частые обострения. Межпозвонковые грыжи обычно сопровождаются радикулопатиями – симптомами ущемлениями нервного корешка. Обострения обычно непродолжительные, легко поддаются лечению, но требуют частых больничных листов.
  • По основной специальности работа практически невозможна, но с облегченным трудом пациент вполне справляется.
  • Самообслуживание в полном объеме.

Третья группа инвалидности требует диспансерного наблюдения участковым врачом, плановых курсов лечения в стационаре при необходимости. Переосвидетельствования МСЭК при межпозвонковых грыжах проводятся регулярно.

Третья группа

Болезнь имеет 2 или 3 стадию развития. Больной получает инвалидность без операции, если есть симптомы заболевания. У человека теряется способность к труду на своей работе, но он способен выполнять другие виды деятельность и полностью ухаживать за собой.