Неврит локтевого нерва симптомы лечение

Диагностика

Есть разные методы, выявляющие данное локтевого нерва. К примеру, больному предлагают положить верхние конечности на твёрдый тип плоскости, чтобы ладони были распрямлены книзу и надо попытаться поцарапать немного эту плоскость с помощью мизинца. Естественно, у него это не получается.

В зонах, где идёт локтевой нерв, высока вероятность деструктивного процесса с развитием компрессионного ишемического вида невропатий. Данная зона локализована под коллатеральным типом связки.

Для того, чтобы поставить диагноз неврит локтевого нерва и лечить его, помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза можно попросить пациента выполнить несколько простых действий.

  • Пациент должен прижать ладонь с разведенными пальцами к поверхности стола и попытаться мизинцем поцарапать ее. Человек с воспалением локтевого нерва этого сделать не сможет;
  • Также пациент не может выполнить просьбу развести пальцы в разные стороны;
  • При воспалении локтевого нерва нельзя полностью согнуть кулак и сжать лист бумаги двумя пальцами.

Эти простые тесты помогают с точностью определить поражение нерва. Дифференциальную диагностику необходимо провести с поражением лучевого нерва. При его повреждении кисть пациента свисает и ее невозможно разогнуть самостоятельно.

Также в качестве дополнительного метода диагностики можно провести электромиографию для определения степени поражения мускулатуры.

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо проконсультироваться у невролога, который проведёт мероприятия первичной диагностики и назначит необходимые инструментальные обследования.

Первый этап диагностики включает в себя:

  • изучение истории болезни – для выявления патологических предрасполагающих факторов;
  • сбор и анализ анамнеза жизни больного – для установления физиологического источника патологии;
  • неврологический осмотр – пациента просят сжать пальцы руки в кулак, а также проверяют рефлексы при помощи специального молоточка;
  • детальный опрос – для определения характера течения и степени выраженности симптоматики.

Лабораторные изучения крови, урины и каловых масс при невропатии локтевого нерва не имеют диагностической ценности.

Уточнить диагноз помогают такие инструментальные процедуры:

  • электромиография и электронейрография;
  • рентгенография локтевого сустава, предплечья и лучезапястного сустава;
  • УЗИ локтевого нерва;
  • КТ суставов.

Помимо этого, клиницисту необходимо провести дифференциальную диагностику, во время которой невропатию локтевого сустава отличают от:

  • невропатии лучевого и серединного нервов;
  • корешкового синдрома;
  • остеохондроза и спондилоартроза;
  • туннельной невропатии.

После обращения к специалисту врач попросит пациента сделать несколько манипуляций, что позволит выявить неврит нерва:

  1. Сжать кисть в кулак. При заболевании 4-й и 5-й палец не смогут согнуться полностью. 3-й палец будет согнут частично.
  2. Плотно прижать руку к ровной поверхности (стол, стена) и попробовать сделать царапающие движения. Мизинец не сможет царапать по поверхности в отличие от других пальцев. В таком положении невозможно будет развести и свести пальцы (особенно 4 и 5).
  3. Попробуйте удержать лист бумаги на выпрямленном пальце. Попытка закончится неудачей, т.к. отсутствует сгибание дистальной фаланги.

Диагностическую процедуру можно провести в домашних условиях, но для начала лечения поход к доктору является необходимой мерой.

Для подтверждения диагноза назначают электронейромиографию. Процедура проводится также после курса лечения, с целью подтверждения выздоровления.

Обычно у врачей не возникает проблем с диагностикой заболевания. Для постановки диагноза применяется несколько простых тестов, которые помогают подтвердить поражение локтевого нерва. Самый простой способ – это простукивание нерва в месте поражения и надавливание на него по ходу.

Для оценки двигательной активности пальцев применяют метод Фромана и другие методики. По методу Фромана врач попросит больного сжать большим и указательным пальцами лист бумаги, при этом доктор попытается забрать у пациента этот лист.

Пациенты с нейропатией локтевого нерва прилагают намного больше усилий, они словно подсознательно компенсируют недостаток силы в безымянном пальце и мизинце и словно вцепляются двумя пальцами в лист бумаги.

Также проверить наличие нейропатии можно самым простым тестом – попросить больного сделать знак окей – сжать большой палец и указательный в круг. При попытке это сделать результат у больного не получается, а мизинец будет отводиться в сторону, оттягивая на себя и другие пальцы.

Неврит локтевого нерва симптомы лечение

Для комплексного обследования состояния здоровья больного и выявления причина нейропатии локтевого нерва дополнительно назначаются и другие способы диагностики – рентгеновское обследование, анализ крови и анализ мочи, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография.

Классификация

В медицинской сфере используется только одно разделение болезни – по этиологическому фактору. Из этого следует, что невропатия локтевого нерва бывает:

  • посттравматической – болезнь зачастую развивается на фоне растяжения, разрыва или другого поражения локтевого нерва, что обусловлено вышеуказанными предрасполагающими факторами;
  • компрессионной – сюда стоит отнести синдром кубитального канала и синдром Гийона. Главным источником выступает сдавливание нерва на фоне профессиональной деятельности и различных заболеваний. В таких ситуациях происходит формирование воспаления, отёчности и костных изменений в зонах прохождения этого нерва.

Лечение медикаментами

При диагностировании неврита локтевого нерва лечение начинается с купирования болевого синдрома при помощи обезболивающих лекарств противовоспалительной нестероидной группы, которые быстро приносят облегчение.

После снижения болевых ощущений необходимо установить причину, вызвавшую развитие патологии нерва — только так можно выбрать верное направление, как лечить его. Для ограничения нагрузки и во избежание появления сильных болей поврежденную руку фиксируют при помощи лонгеты.

Далее необходимо пройти комплексное лечение, которое включает в себя следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия. На начальном этапе лечения неврита обязательным является прием противовоспалительных нестероидных препаратов. Они помогают уменьшить воспаления, унять даже сильную боль. К ним относятся такие препараты как Кеторол, Диклофенак, Индометациин, Нимесулид. В случае если боль не проходит, назначают прием анальгетиков или кортикостероидов. Улучить проводимость нервных импульсов поможет Физостигмин или Прозерин, а также витамины группы В. При сильном отеке могут потребоваться мочегонные препараты.
  2. Физиопроцедуры. Это наиболее эффективный способ лечения неврита локтевого нерва. Однако назначают их не раньше, чем через одну неделю после появления первых тревожных симптомов. При данной патологии хороший результат дает электрофорез с Новокаином, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание, импульсные токи, грязелечение.
  3. Лечебная физкультура. Специальные упражнения можно делать сразу после снятия фиксирующей повязки. Главная задача гимнастики — восстановить работу мышц, не допустить их атрофию. Самомассаж и растирание поврежденного места также дают хороший результат.

В домашних условиях можно воспользоваться и народными средствами, однако они подойдут только в качестве вспомогательной терапии. Такие методы не смогут вылечить невралгию, но им вполне под силу справиться с болью или воспалением.

Неврит локтевого нерва симптомы лечение

При своевременно начатом лечении полное выздоровление наступает спустя пару месяцев.

Лечение нейропатии локтевого нерва комплексное – только таким образом можно как нельзя лучше воздействовать на поврежденный нерв. Обычно начинают лечение с безопасных и эффективных физиотерапевтических методик. Больным показано ультразвуковое лечение, миостимуляция, электрофорез с лидокаином.

Эти методы терапии помогают снять отечность в верхней конечности, улучшить трофику тканей, активизировать метаболические процессы и ускорить восстановление. Благодаря этому, восстанавливается двигательная активность, прекращается процесс мышечной атрофии.

кость

Синдром кубитального канала – сдавление локтевого нерва

Также физиотерапия является отличным методом для снятия болезненности в конечности, которая беспокоит пациентов и не дает им работать. Хорошим эффектом отличается массаж и акупунктурное лечение. Воздействие специалиста на болевые точки помогает устранить боль, улучшить самочувствие пациента и восстановить работоспособность.

Туннельная нейропатия устраняется лечебными упражнениями, которые препятствуют мышечной атрофии и активизируют обменные процессы. Делать их на начальном этапе можно под контролем доктора, а после и самостоятельно в домашних условиях.

Консервативная терапия подкрепляется использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. К таким средствам в первую очередь можно отнести Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам и Ибупрофен. При помощи этих лекарственных средств можно существенно снизить воспаление мягких тканей, убрать отечность и устранить боль. Вместе с отечностью улучшается и ситуация в области локтевого нерва.

Для обезболивания можно применять специальные пластыри с лидокаином, например, средство Версатис. Справиться с отеками помогут мочегонные препараты, которые поспособствуют оттоку жидкости из организма.

Врачи рекомендуют принимать Лазикс, Эсцинат, Цикло-3-форт. Для улучшения трофики тканей рекомендованы препараты с витамином В – Нейровитан, Мильгамма, Кимбилипен, Нейрорубин, а для улучшения проводимости показано средство Нейромидин.

Хороший лечебный эффект дают гормональные средства. Для снятия воспаления больным рекомендованы инъекции с гидрокортизоном непосредственно в кубитальный канал или канал Гийона.

Операция по поводу нейропатии проводится в крайнем случае. Обычно ее делают при стенозе канала, в котором располагается нерв. При нейропатии локтевого нерва в канале Гийона применяется операция по Генри.

Кожный покров разрезается по локтевому краю по всей длине пятой пястной кости. Врач выделяет нервный ствол до его разделения на глубокую ветвь и поверхностную. По локтевой борозде вскрывается фасция предплечья, а с целью расширения доступа отсекается крепление противопоставляющей мышцы.

Для доступа к суставу рассекается еще две связки, после чего можно увидеть глубокую ветвь нервного ствола. Дальнейший ход операции диктуется картиной, которую доктор видит на месте, все манипуляции проводятся под микроскопом, чтобы действия хирурга были максимально точными.

СПРАВКА. После оперативного лечения показана довольно длительная реабилитация с применением все той же физиотерапии, лечебного массажа и упражнений для разработки руки.

Второй вариант оперативного вмешательства применяется чаще. Это декомпрессия из прямого доступа. Суть операции в пересечении связки, идущей от крючковидной кости до гороховидной. Такая операция приносит меньше повреждений, руку после нее нет необходимости иммобилизовать, а восстановление проходит гораздо быстрее. В ходе реабилитации показаны парафиновые аппликации, тепловое лечение, миоэлектростимуляция.

Если компрессия возникла на уровне кубитального канала, то применяется методика декомпрессии локтевого нерва путем рассечения внешней стенки канала и освобождения его от сдавливания. Негативный эффект от такой операции очевиден – нерв остается в том же месте и на него снова может возникнуть давление, к тому же есть риск смещения в сторону локтевого отростка, где его расположение не менее неблагоприятно.

Вариантом более прогрессивного вмешательства является перемещение нерва под кожу, но такое вмешательство проводится только тем больным, у кого есть хотя бы 2 см толщины подкожно-жировой клетчатки для защиты локтевого нерва.

При проведении вмешательства на области кубитального канала после операции больным обездвиживают руку не менее чем на три недели при помощи гипса. Реабилитация состоит в применении массажа, электростимуляции, ЛФК, тепловых процедур.

Нейропатию локтевого нерва вылечить возможно, но лечение может занимать от нескольких месяцев до года. Возможно, больным понадобится сменить профессию, чтобы не возникали рецидивы заболевания. Прогноз терапии зависит от того, чем именно была вызвана патология, но в большинстве случаев при своевременном обращении в клинику с заболеванием можно успешно справиться.

  • болевой синдром в области нервных окончаний,
  • нарушение чувствительности,
  • понижение мышечной силы в определенных участках сустава либо всего тела.

Неврит локтевого нерва – заболевание, о котором не понаслышке знают многие люди.

Среди всех разновидностей невритов воспаление локтевого нерва находится на втором месте по распространенности.

Основной смысл лечения заключается в выявлении причины и ее ликвидации за короткое время. Если присутствует инфекционные процесс, то лечение предполагает прием антибактериальных лекарств, к которым чувствительны патогенны. Также показано употребление противовирусных препаратов.

Неврит может появиться вследствие сосудистой патологии с нарушением местного кровообращения и формированием ишемии. В этом случае врач назначает сосудорасширяющие средства, например, папаверин.

При травматическом происхождении неврита локтевого нерва нужна иммобилизация конечности. Чтобы уменьшить активность воспалительного процесса врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак либо индометацин. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пяточный апофизит лечение симптоматика причины

Вспомогательное лечение выражается в приеме витаминов группы В и средств с мочегонным эффектом для снижения отечности. Как только воспалительный процесс и болевые ощущения начинают снижаться, необходимо добавить антихолинэстеразные средства, в числе которых, прозерин. Показано применение биогенных стимуляторов, например, лидазы.

Полноценное лечение неврита включает в себя физиотерапевтические процедуры. Их лучше всего начать со второй недели лечения. Эффективность показали такие виды физиотерапии:

  • ультрафонофорез с гидрокортизоном,
  • электрофорез с прозерином, лидазой и новокаином,
  • УВЧ,
  • импульсные токи.

Если возникает необходимость, показано использование электростимуляции пораженных мышц.

Достаточно эффективна лечебная физкультура и массаж. Данные лечебные меры могут ускорить восстановление поврежденных мышц. Физические упражнения можно начинать со второго дня после фиксации руки с помощью повязки. До этого времени врачи рекомендуют выполнять гимнастику в воде.

Лечебный массаж для ликвидации последствий неврита, характеризуется массирование фаланг пальцев. Как правило, массаж начинается с разрабатывания большого пальца.

Кроме этого, выполняются разгибания и сгибания межфаланговых суставов, чтобы улучшить кровообращение и устранить застойные явления. Помимо этого, эффект демонстрирует произведение круговых движений и отведение пальцев.

Неврит локтевого сустава может появиться после его сдавливания в костно-мышечном канале. Обычно это приводит к развитию туннельного синдрома.

Тибетская медицина

alt
Самолечение провоцирует осложнение болезни.

Как избавиться

Лечение медикаментами

alt

При заболеваниях инфекционного характера, назначаются антибактериальные, противовирусные препараты. Если причиной неврита локтевого нерва являются сосудистые нарушения, ухудшающие ток крови, врачи предлагают сосудорасширяющие лекарства, например, папаверин.

Сильные боли купируют при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. При развитии воспалительных процессов из-за давления в костно-мышечном канале на фоне туннельного синдрома, назначают лекарства для введения непосредственно в  канал.

Если патологические явления пошли на убыль, рекомендуют антихолинэстеразные средства (например, прозерин), биологически активные вещества растительного,  животного происхождения (лидаза) и т.д.

Методы терапии

Лечение неврита локтевого нерва можно начать с восстановления фиксации кисти с помощью гипсовой лонгеты, при этом рука остается в полусогнутом состоянии и подвешивается за шею в косынке.

Также лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала воспаление нерва. Необходимо назначить противовирусные или антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях. При нарушении кровообращения и трофики тканей применяется папаверин.

Как и при лечение любого заболевания нервной ткани назначаются витамины группы В и мочегонные калийсберегающие средства для снятия отека.

Со второй недели медикаментозного лечения стоит назначать электрофорез с лекарственными веществами, УВЧ и импульсные токи.

Врач также должен обучить пациента технике самомассажа, который можно делать самостоятельно в домашних условиях. Начинать нужно с растирания фаланг пальцев, сгибательных и разгибательных движений в суставах пальцев и кисти.

Неврит локтевого нерва симптомы лечение

В профилактических и общеукрепляющих целях желательно избегать переохлаждения, повторного воздействия травматического агента. Людям, которые работают в офисе стоит стараться меньше вести сидячий образ жизни и ввести в свою жизнь активные перерывы (небольшая прогулка, офисная гимнастика).

Для начала терапии нужно выявить причину развития заболевания и устранить ее.

Медикаментозное лечение:

  1. При инфекционном поражении организма следует принимать медикаментозные препараты: антибактериальные, противовирусные лекарства; при обнаружении воспалительного процесса используются противовоспалительные ЛС — Индометацин, Диклофенак.
  2. Если причина заболевания — поражение сосудов, то врач назначает сосудорасширяющие средства (одним из самых эффективных в этой области является Папаверин).
  3. При наличии травм необходимы поддерживающие препараты и жгуты, при переломе — гипс, при сильном болевом синдроме назначаются анальгетики.
  4. Как дополнительное средство применяется витаминный комплекс и противоотечные препараты; на поздних стадиях, когда таблетки не помогают, используются обезболивающие и противоотечные инъекции.

При комплексном подходе к устранению проблемы назначаются курсы ЛФК. Упражнения можно проводить самостоятельно, если пациент уверен, что техника выполнения будет верна без контроля специалиста. Или можно записаться на групповые курсы.

Физиотерапевтические процедуры: ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с Новокаином, Лидазой и Прозерином, УВЧ и импульсные токи. В некоторых случаях необходимо проводить электростимуляцию мышц.

Массаж каждой фаланги пальцев. Движения следует начинать с большого пальца и двигаться к мизинцу. С целью устранения застойных явлений и улучшения циркуляции крови, нужно выполнять сгибание и разгибание всех суставов.

Проблема невралгии локтевого нерва

Хирургическое вмешательство необходимо на поздних стадиях заболевания, когда традиционные методы лечения бессильны.

Лечение и реабилитация пациента не занимает более 2-х месяцев. Для устранения рецидивов пациенту нужно избегать переохлаждения и других провоцирующих факторов.

Народная медицина

Используя при неврите локтевого нерва средства народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

  • Налить в тазик холодную воду, встать в него, взять в руки чайник с горячей кипяченой водой и направить пар на больное место. 
  • Нагреть на сковороде соль или песок и не спеша, аккуратно прижимать к локтевому суставу.
  • Отвар из ромашки используют в виде компрессов, также из нее готовят  растирки и мази.
  • Отвары цветков липы также помогает при неврите, «утихомиривает» боли, мягко устраняет воспалительные явления, тонизирует.
  • Полезны ванны с корой дуба и отрубями. Вода должна быть слегка теплой. После принятия ванны к пораженному месту рекомендуется приложить: теплую густую кашу из белой глины; медовый или луковый компресс или из сока редьки и хрена.

Причины невропатии локтевого нерва и ее лечение

  • переохлаждение организма;
  • всевозможные инфекционные заболевания (корь, герпес, дифтерия, малярия);
  • травмы верхних конечностей;
  • остеохондроз различных отделов позвоночника;
  • сильнейшие интоксикации организма, полученные в результате неправильного применения различных вредных веществ, или вследствие развития некоторых хронических заболеваний (таких как сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы);
  • нехватка витаминов и минеральных веществ.

Как правило, данная болезнь провоцируется особым положением тела, при котором локти длительное время находятся в согнутом положении (к примеру, у офисных работников). Также весьма благоприятное воздействие на развитие неврита локтевого нерва оказывает низкая температура, плохая вентиляция и сырость в помещении.

Невриты, в том числе локтевого нерва, являются патологиями воспалительного характера, с вовлечением периферических отделов НС. Заболевание охватывает как одно нервное волокно, так и множество нервов. Степень тяжести поражающего действия взаимосвязана с первопричинами возникающих патологических состояний.

Существует взаимосвязь между локацией нерва и воздействующими негативными условиями, вызывающих невриты, поэтому выделяют:

  • поражение локтевого нерва;
  • большеберцового;
  • лучевого;
  • бедренного и множество других нервов.

Расположение нервов руки

Несмотря на то, какой нерв поражён, существует основная симптоматика, характерная для каждого неврита. Это:

  • болевые симптомы в районе локации повреждённого нервного волокна;
  • изменённое чувствительное восприятие;
  • мышечная слабость определённых зон.

Невропатия локтевого нерва охватывает большую часть населения. Среди всех воспалений нервных тканей, это занимает почётное второе место.

К воспалению, локализованном в локтевом нерве, одномоментно предрасполагают разные обстоятельства, поэтому причина возможна:

  • при общем либо местном длительном воздействии холода на определённую область или весь организм;
  • из-за разного рода инфекций: гриппозной, бруцеллёзной, коревой, герпесной и многих других;
  • от травмирующего воздействия как самого нервного волокна, так и района костной ткани, где оно локализовано. Вследствие этого нерв защемляется, развивается его воспаление. К примеру, если существует неврит локтевого нервного волокна, поражение сустава, возможны диагностированы переломы внутреннего мыщелка с надмыщелком плеча;
  • когда поражены сосуды нарушается местная микроциркуляция, что приводит к нарушению трофики нервной ткани;
  • вследствие гиповитаминозных состояний, если организму не хватает витаминных и микроэлементных компонентов;
  • от интоксикационных воздействий, включая алкоголь, соляные соединения тяжёлых металлов;
  • при эндокринных нарушениях: сахарный вид диабета, дисфункция щитовидки;
  • из-за структурных аномалий костного и мышечного канала, в полостной части которого идёт нервное волокно. Существует врождённая, либо может быть приобретённой;
  • при сдавливающем воздействии нервных пучков во время сна, неправильного сидения на стуле, когда человек резко поменял положение тела либо из-за повреждений вследствие хирургической операции. Патология часто проявляется от долгой работы с упором на локоть;
  • вследствие остеохондрозных, грыжевых изменений дисков, расположенных между позвонками.
  • Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках, смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца и др.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Постоянная травматизация нерва.
  • Проникновение холода, инфекционных агентов.
  • Дефицит и нехватка веществ, необходимых для поддержания жизни.
  • Отравления алкоголем, химическими веществами.
  • Нарушения в костно-мышечном канале (где проходит нерв) и т.д.

Запись на бесплатную консультацию

Спровоцировать неврит может один или несколько факторов. К наиболее частым причинам развития заболевания относят:

  1. Длительное нахождение под воздействием холодных температур или переохлаждение. Пациент может застудить один участок тела или переохладить весь организм.
  2. Инфекция. Возбудители кори, гриппа, тифа, герпеса способны провоцировать неврит.
  3. Травма самого нерва или участка тела, где он проходит. В результате, например, ушиба или перелома кости происходит защемление нерва и начинается развитие болезни.
  4. Наличие сосудистых заболеваний, которые характеризуются снижением местного кровообращения. По этой причине нарушается питание нервного окончания.
  5. Нарушенный витаминный баланс. Заболевание проявляется из-за недостаточного потребления витаминов и минералов.
  6. Избыток этанола в организме или отравление тяжелыми металлами (ртуть, свинец).
  7. Заболевания эндокринной системы, например нарушение функций щитовидной железы или сахарный диабет.
  8. Особенности строения костно-мышечной системы. Из-за анатомических особенностей неврит нерва может быть врожденным или приобретаться в течение жизни.
  9. Неправильное положение тела во сне, резкая смена позы — факторы, провоцирующие заболевание. Неврит развивается во время постоянной опоры локтей на стол, подлокотники и проч.
  10. Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.
  11. Хирургическое вмешательство на указанную область.
локотьСтроение локтевой кости
  • перелом локтевого отростка;
  • дистальный перелом плечевой кости;
  • тупая травма локтя;
  • боковой вывих локтя;
  • детская надмыщелковая трещина.

Компрессионная группа причин связана в первую очередь со сдавливанием локтевого нерва. Проявляются такие особенности компрессии специфическими синдромами – синдром карпального канала, или туннельный синдром, и канала Гийона. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • ревматоидным артритом;
  • деформирующим артрозом;
  • хондроматозом и хондромаляциями;
  • костной деформацией после перелома;
  • теносиновитом;
  • опухолями.

Поражение нервных волокон может происходить не только при заболеваниях, но и при слишком большой физической нагрузке на локоть. Обычно компрессионно-ишемическая нейропатия развивается при монотонных движениях у спортсменов и работников определенных профессий.

СПРАВКА. Страдают каменщики, плиточники, дорожные рабочие, чья профессиональная деятельность связана с непрерывной нагрузкой на локтевой сустав.

Невзирая на явную предрасположенность людей, работающих в условиях офиса, к невриту локтевого нерва, существуют другие причины, способствующие началу воспалительного процесса локтевого нерва. Дополнительные факторы влияния на начало невритов:

  1. Любое инфекционное заболевание способно ослабить организм и стать причиной развития невритов;
  2. Переохлаждение организма;
  3. Любая травма руки может привести к повреждению нервных окончаний;
  4. Отравление организма токсичными веществами;
  5. Алкогольное отравление;
  6. Нехватка в организме минеральных веществ.

Частые причины ущемления локтевого нерва

Неврит локтевого нерва может развиться в случае длительного нахождения локтей в согнутом положении. Если в зимний сезон помещение не достаточно хорошо прогревается, а также отсутствует должная вентиляция, этот недуг моментально проявляется.

Предотвратить неврит помогает знание факторов влияния на его появление. Однако если по некоторым причинам не удается изменить рабочие условия, то нужно запомнить симптомы, предвещающие начало заболевания.

Из плечевого нервного сплетения к кисти отходит локтевой нерв, несущий нервные импульсы к мышцам сгибателям кисти. Он отвечает за работу мышц мизинца, а также приводит мизинец, безымянный и указательный пальцы к среднему. Наиболее частое заболевание этого нерва – невралгия или неврит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Проблемы с локтевым нервом чаще всего встречаются у людей, вынужденных большую часть своего времени проводить за компьютером. При этом офисные сотрудники имеют привычку часто опираться на локоть, что приводит к травмам локтевого нерва, расположенного неглубоко на этом участке руки.

Нередки случаи, когда одновременно с локтевым поражается и лучевой нерв, который проходит совсем рядом с ним. В этом случае клиническая картина будет выглядеть как одновременное проявление невралгии лучевого и локтевого нервов.

Помимо сидячей работы за письменным столом, на развитие неврита локтевого нерва могут повлиять следующие факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • травма руки, при которой были повреждены нервные окончания;
  • переохлаждение организма;
  • дефицит минеральных веществ в организме;
  • возрастные изменения;
  • сосудистые патологии, при которых нерв не получает в нужном количестве питательные вещества;
  • злоупотребление алкоголем;
  • остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Профилактика и прогноз

ЛФК при неврите локтевого нерва включает  упражнения:

  1. Положите часть руки от локтя до кисти на стол. Опустите большой палец вниз, указательный — вверх. А теперь, указательный палец вниз, большой — вверх.
  2. Положите часть руки от локтя до кисти на стол. Указательный палец опустите вниз, средний палец поднимите вверх, затем наоборот.
  3. Двигайте основные, затем вторые фаланги четырех пальцев, с помощью здоровой руки.  
  4. Сожмите пальцы в кулак другой рукой и снова выпрямите их.
  5. Каждое упражнение желательно делать 10 раз. Этим вы достигнете улучшения кровотока, устраните застои и блоки.

Упражнения с использованием воды

  1. Оказывайте одной рукой давление на средние фаланги пальцев с целью их выпрямить.
  2. Поднимайте и опускайте по очереди каждый палец на пораженной руке другой рукой.
  3. Поднимайте по очереди каждый палец больной руки вверх второй рукой.
  4. Попробуйте совершить круговые движения каждым пальцем сначала в одну, затем в другую сторону.
  5. Поднимайте и опускайте все пальцы, кроме большого. 
  6. Поставьте кисть пораженной руки на ребро ладони другой рукой и попытайтесь совершить круговые движения в лучезапястном суставе вправо и влево. Держите кисть за кончики  пальцев.
  7. Окуните кисть больной руки вертикально в тазик с водой, сгибайте-разгибайте здоровой рукой  фаланги  каждого пальца.
  8. Расположите в тазике с водой руку с разведенными и согнутыми пальцами и старайтесь выпрямить их.  
  9. Опустите руку на  маленькое полотенце в тазике с водой, ощупайте ее и попытайтесь методично собрать ее в виде гармошки.
  10. Поймайте в воде  небольшого размера игрушки из резины и пытайтесь сжать, а затем разжать их. 

Чем скрупулезнее вы подходите к упражнениям, тем быстрее пойдет процесс восстановления. Поэтому, можно постепенно усложнять задачи – собирать рассыпанные предметы, например, бусы, горох, спички, пазлы, заниматься лепкой из пластилина, глины и т.д.

 Профилактика локтевого неврита подразумевает:

  • Своевременное и правильное лечение инфекции. Самый обыкновенный грипп, который вы перенесли «бодрячком», может преподнести сюрприз в виде неврита.
  • Соблюдение теплового режима. Держать тело в тепле. Проникновение холода в организм через кожу является одной из первых причин неврита.
  • Избыточные нагрузки на плечевые суставы, руки также могут спровоцировать неврит.
  • Разумность в выборе еды. В рационе должно присутствовать достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов.
  • Забота о состоянии ротовой полости и зубов.
  • Отказ от вредных привычек (курение, кофе, алкоголь). Это наносит вред не только нервам, а всему организму.  
 

Батомункуев А.С

 

Тугутов А.В.

 

Ользонов М.А.

 

Донгиндоо Навчаа

 

Цыденов Т.Б.

Контакты

с 9:00 до 21:00 без выходных

7 495 641 55 57

Чтобы снизить вероятность развития проблем с локтями, а точнее, с их нервами, необходимо:

  • отказаться от монотонных движений верхними конечностями, если это не связано с работой;
  • избегать физического перенапряжения;
  • регулярно выполнять гимнастику для верхних конечностей, в особенности при специфических условиях труда;
  • постоянно принимать витаминные комплексы – для улучшения состояния нервных волокон;
  • время от времени проходить курс лечебного массажа или акупунктуры;
  • не допускать переломов и других травм рук, локтей, плеч и предплечий;
  • несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр – для выявления заболеваний, которые могут привести к возникновению подобного недуга.

Прогноз болезни напрямую зависит от сроков начала лечения и этиологии повреждения локтевого нерва. Если проблема была диагностирована на ранних сроках прогрессирования, а терапия была комплексной, то невропатия локтевого сустава успешно лечится и проходит бесследно.

Если Вы считаете, что у вас Невропатия локтевого нерва и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Симптомы неврита локтевого нерва

Неврит относится к заболеваниям воспалительной природы, вовлекающий в процесс периферическую часть нервной системы. Болезнь может охватывать как изолированно один нерв, так и одновременно несколько.

В таком случае принято говорить о полиневрите. Объем поражения зависит от причины возникновения патологического процесса.

В зависимости от места воздействия провоцирующего фактора и локализации нервного окончания принято выделять неврит локтевого нерва, лицевого, межреберных, малоберцового нерва, кохлеарный неврит и много других.

Не зависимо от пораженного нерва, все-таки можно выделить основные симптомы, присущие для всех невритов. Среди них наиболее распространенным считается болевой синдром в местах локализации нервного окончания, изменение порога чувствительности, снижение силы в мышцах определенных участков тела.

Неврит локтевого нерва поражает достаточно большое количество людей. Среди всех невритов поражение данного нерва стоит на втором месте.

Основными симптомами неврита локтевого нерва являются боль и потеря чувствительности в области пальцев рук, в результате чего пропадает возможность сгибать и разгибать пальцы пострадавшей конечности. Одновременно с этим кожа принимает розово-синий оттенок, становится очень сухой и тонкой, возможно также частичное исчезновение волосяного покрова и образование на поверхности руки небольших язв и нарывов.

Для первичной оценки ситуации возможно проведение простых тестов, которые являются весьма показательными. Для этого необходимо:

  • попросить больного пошевелить мизинцем, прижав ладонь к горизонтальной поверхности;
  • предложить в том же положении кисти развести пальцы в сторону;
  • дать в руки тонкий лист бумаги и посмотреть, сможет ли больной удержать его между большим и указательным пальцами.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тейпы при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном

И, тем не менее, даже указанные симптомы могут свидетельствовать о начальных стадиях иных заболеваний, поэтому для постановки верного диагноза желательно обратиться к специалисту. Поскольку неврит локтевого нерва может привести к полной атрофии мышц, в результате которой больной лишается возможности сжимать в кулак пальцы руки, необходимо распознать заболевание на ранней стадии и провести адекватное и грамотное лечение.

Неврит локтевого нерва – неврологическое заболевание периферической нервной системы, причём поражаться может нерв как на одной руке, так и на обоих. Симптомы же будут зависеть от того, какие причины стали основными для данной патологии.

Почему появляется

Особенность болезни в том, что в её развитии могут принимать участие сразу несколько факторов, хотя иногда всё же удаётся выделить отдельную причину. Чаще всего воспалительный процесс в этой области происходит из-за:

  1. Переохлаждения, как местного, так и общего. Причём низкие температуры должны воздействовать на организм на протяжении длительного времени.
  2. Инфекции, и чаще всего это корь, грипп, дифтерия, герпес, или бруцеллёз.
  3. Травмы — возникает Посттравматический неврит локтевого нерва, который считается самым частым по диагностике. При этом может диагностироваться не только воспаление, но и перелом.
  4. Нарушения кровоснабжения.
  5. Нехватки витаминов.
  6. Интоксикации, причём не только алкоголем, но и солями тяжёлых металлов.
  7. Сахарного диабета.
  8. Нарушений в работе щитовидной железы.
  9. Анатомических особенностей той части кости, в которой проходит сам нерв.
  10. Сдавливания нерва во вне, во время неправильной позы при сидении.
  11. Операции.
  12. Остеохондроза .
  13. Грыжи диска .

Что касается симптомов неврита такого рода, то они в первую очередь будут зависеть как раз от причин, хотя есть и такие проявления, которые характерны для всех вариантов.

Как проявляется

Прежде, чем начинать лечение, следует установить причину патологии, а также узнать у пациента все имеющиеся жалобы.

Первое, на что следует обратить внимание – это жалобы на нарушение чувствительности кожи. Это может быть онемение, покалывание, ползание мурашек, полная утрата тактильных ощущений.

Второй важный признак – изменение двигательной активности руки. Это может быть полный паралич, то есть конечность вовсе перестаёт двигаться, или парез, при котором происходит частичное снижение двигательной активности.

По мере ухудшения состояния начинают развиваться трофические нарушения тканей руки. Это выражается в отёчности, посинении кожи, выпадении волос, причём происходит это только на том или ином участке, повышенной потливостью, ломкостью ногтей. В самых тяжёлых случаях при полном отсутствии лечения появляются настоящие язвы.

Но всё же самый главный симптом – это боль, которая может быть разной интенсивности. При этом парестезии и уменьшение чувствительности появляется в районе ладони и в области 4 и 5 пальцев.

Затем начинается гипотрофия мышц, которые отвечают за движения 5 пальца, а также тех, что помогают сгибать и разгибать кисть. Из-за этих процессов ладонь становится плоской. При длительном течении заболевания развивается такое опасное и неприятное состояние, как тоннельный синдром.

Диагностика

Симптомы неврита локтевого нерва определяются длительностью заболевания, поэтому перед началом лечения надо провести диагностические мероприятия. Делается это при помощи некоторых тестов.

В первом случае следует сжать кисть в кулак, а пальцы, которые не смогут полностью согнуться, покажут, как сильно поражена область. Во втором случае плотно прижатой кистью к столу невозможно совершать мизинцем движения, которые напоминают царапания.

Защемление локтевого нерва

В этом же положении не получится развести и привести 4 и 5 пальцы.

Как лечить неврит локтевого нерва? Здесь всё зависит от длительности заболевания, а также от выявленной причины.

Как избавиться

Если причиной является инфекция, тогда пациенту рекомендуется принимать соответствующие лекарственные средства. Если это поражение сосудов, в результате чего развилась ишемия, следует использовать препараты, которые нормализуют кровообращение и расширяют просвет сосуда.

Если это травма, то необходима иммобилизация руки с дальнейшем приёмом противовоспалительных препаратов, а в самых тяжёлых случаях может понадобится и оперативное лечение.

После полного срастания кости, а также снятия гипса, рекомендуется провести массаж. Но методика массажа при посттравматическом неврите локтевого нерва индивидуальна и проводить её следует только у специалиста.

К вспомогательной терапии относится ЛФК, которая также назначается строго индивидуально и зависит от общего состояния пациента. А вот от народных методов лечения неврита локтя следует отказаться, так как ни один из них не сможет избавить человека от этого серьёзного заболевания.

Если диагноз был поставлен правильно, а лечение назначено своевременно, то от данной патологии вполне можно избавиться.

Когда речь заходит о людях, чья деятельность предполагает сидячую работу, то смело можно говорить об их предрасположенности к такому заболеванию — неврит локтевого нерва. Именно офисные сотрудники, целый день сидя за компьютером, держат локти в согнутом положении и опираются ими о твердую поверхность.

Еще один страшный враг локтевых суставов – повышенная сырость в помещении. Согласно статистике нервных заболеваний неврит локтевого нерва находится на почетном втором месте. Умение распознавать первые симптомы недуга – залог своевременного его предотвращения.

Часто неврит возникает при травмах и ушибах

Воспалившийся периферический нерв приводит к невритам. Этот процесс сопровождается болезненностью и полной или частичной утратой чувствительности в области воспаления. Иногда воспалению могут одновременно подвергнуться несколько нервов, тогда речь идет о полиневрите.

Локтевой нерв по праву считается самым важным в плечевом сплетении. Незначительное давление на него могут произвести к началу воспалительного процесса, что крайне неприятно, так как потеря частичная потеря чувствительности снижает функционал рук и делает человека более уязвимым перед воздействием внешних факторов.

Признаки начала неврита локтевого нерва следующие:

  • Непродолжительное онемение руки, которое может быть полным от самых пальцев до локтя, или частичным;
  • После онемения часто бывают судороги в мышцах руки;
  • Больше всего недуг отражается на пальцах, поэтому между ними может возникать некоторое напряжение, приводящее в конечном итоге к их онемению;
  • Снижается работоспособность кисти;
  • Изменение цвета кожного покрова в области пальцев;
  • Свисание кисти;
  • Ноющая боль;
  • Кисть и пальцы плохо сгибаются;
  • Внешне кисть больного выглядит так: безымянный и средний пальцы непроизвольно согнуты, фаланги остальных – разогнуты, а мизинец «уводит» в сторону;

Окончательно убедиться в том, что симптомы соответствуют описанию неврита локтевого нерва, помогает следующий комплект заданий пациенту:

  • Ладонь с разогнутыми пальцами плотно прижимается к твердой поверхности и больного просят постараться «поцарапать» по ней мизинцем. Неврит локтевого нерва исключает эту возможность;
  • Оставив ладонь в прежнем положении, пациента просят развести пальцы в стороны, и если он не может выполнить это задание, то это верный признак воспаления локтевого нерва;
  • Руку поворачивают ладонью к верху и распрямляют пальцы. Если положить на нее лист бумаги, то при неврите пальцы сомкнутся, и она не удержится;
  • Полное сжатие кулака невозможно – некоторые пальцы не удается сомкнуть до конца.

Кисть при повреждении локтевого нерва

Локтевой нерв может быть задет в нескольких участках и в зависимости от этого боль, онемение и трудоспособность руки могут проявляться по-разному. Натянутая между медиальным выступом над поверхностью мыщелка (надмыщелком) и локтевым отростком коллатеральная связка — один из частых участков поражения.

Следующая точка преткновения – гороховидная и крючковидная кость. Воздействие внешних факторов на эти участки могут привести к туннельной невропатии. Это развивает слабость мышц, приводящих в движение пальцы.

Неврит – заболевание воспалительного происхождения, при котором повреждается периферическая часть нервной системы.

  • Покалывание в пальцах рук
  • Онемение пальцев рук
  • Распространение боли в другие области
  • Боль в локтевом суставе
  • Атрофия мышц кисти
  • Нарушение чувствительности в пальцах рук
  • Кисть в виде когтистой лапы
  • Покалывание в ладонях
  • Боль при сжатии руки в кулак
  • Слабость мышц кисти
  • Трудности в сгибании кисти
  • Покалывание в предплечье
  • Трудности в сгибании пальцев рук
  • Неполный либо полный паралич мышц верхней конечности.
  • Нарушение отдельных рефлексов, например, отсутствие сокращения мышц.
  • Полное либо фрагментарное исчезновение  чувствительности.
  • Исчезновение сгибательно-разгибательных функций пальцев (средние фаланги выпрямлены, кончики пальцев согнуты).

Оглавление:

  1. кохлеарный неврит,
  2. неврит локтевого нерва,
  3. неврит лицевого нерва,
  4. межреберный неврит и другие разновидности.

Как избавиться

Этиология

Неврит локтевого нерва

Локтевой нерв отходит из плечевого сплетения вместе с лучевым, спускается вниз по медиальной стороне плеча и через заднюю поверхность медиального надмыщелка переходит на предплечье и кисть. Он несет нервные импульсы к глубоким мышцам сгибателям кисти и пальцев, отвечает за работу мышц мизинца и приводит указательный, безымянный пальцы и мизинец к среднему. Наиболее распространенные заболевания, которые поражают этот нерв – неврит и невралгия.

Неврит локтевого нерва считается заболеванием людей, который большую часть времени проводят в офисе. Это связано с тем, что такие работники привыкли опираться на локоть и могут со временем травмировать локтевой нерв, который в этом месте проходит неглубоко.

Рядом с локтевым нервом проходит лучевой, который также может быть поражен при длительном сдавлении, например, во время сна. Поэтому клиническая картина может напоминать одновременно невралгию лучевого и локтевого нервов.

К другим причинам можно отнести любой инфекционный агент, переохлаждение, повреждение нервной ткани токсичными веществами, в том числе и хроническое употребление спиртных напитков. Особое место занимает посттравматический неврит.

Блокада боли локтевого нерва

Также некоторые соматические заболевания могут стать причиной неврита. Например, сахарный диабет, недостаточная выработка гормона щитовидной железы.

Широкое распространение подобного недуга заключается в том, что из-за своей анатомической локализации локтевой нерв является самым уязвимым местом, по сравнению, например, с лучевым или серединным нервом.

Зачастую наблюдается травматический механизм развития болезни. Таким образом, самые часто встречающие причины развития патологии представлены:

  • ушибами верхних конечностей;
  • вывихом предплечья;
  • надмыщелковым переломом плеча;
  • переломом медиального мыщелка плеча;
  • переломом предплечья;
  • переломом локтевой кисти изолированной формы;
  • вывихом кисти;
  • переломом локтевого отростка.

Вышеуказанные факторы приводят не только к травматизации нерва, но и его компрессии в кубитальном канале.

Вторая категория причин объединяет в себе следующие заболевания, которые вызывают компрессионно-ишемическую невропатию локтевого нерва:

  • бурсит и синовит;
  • тендовагинит и остеодистрофию;
  • остеоартроз деформирующей формы;
  • демиелинизирующие патологии – при их протекании происходит разрушение миелиновой оболочки нерва, покрывающей его. В такую категорию недугов относятся рассеянный и концентрический склероз, острый оптиконевромиелит и рассеянный энцефаломиелит, а также диффузный лейкоэнцефалит. В таких ситуациях говорят про демиелинизирующую невропатию локтевого нерва;
  • посттравматический артроз лучевого сустава;
  • аневризмы расположенных вблизи суставов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ревматоидный артрит;
  • сдавливание этого нерва новообразованием любого характера.

Кроме патологических предрасполагающих факторов, патология нередко развивается на фоне:

  • привычки постоянно опираться на локоть, в частности во время разговора по телефону;
  • регулярной и однообразной работы с инструментами, например, отвёрткой и плоскогубцами, щипцами и молотками, а также вибрирующим инструментарием;
  • езды на велосипеде или мотоцикле, но только в ситуациях профессионального занятия соответствующими видами спорта;
  • рабочих условий, связанных с опорой локтей правой и левой руки об письменный стол, станок, а также бортик двери на машине;
  • длительного пребывания под капельницей, при которой верхняя конечность на большой промежуток времени оказывается зафиксированной в разогнутом положении – при этом нерв поддаётся сдавливанию.