Пупочная грыжа у новорожденных — причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика

Признаки грыжи у новорожденных

Гимнастика и массаж

Гимнастику и массаж можно проводить сразу после заживления пупочной ранки. В домашних условиях родители выполняют самые простые приемы: выкладывание младенца на животик перед едой, гимнастика на мяче, общий легкий массаж.

Также детский хирург или педиатр могут порекомендовать пройти курс массажа и гимнастики в детской поликлинике.

Повязка бандаж

https://www.youtube.com/watch?v=Po3JFnI81iA

Повязка-бандаж – это полоска лейкопластыря, которым стягивают края пупка. Повязку накладывает врач-хирург. С помощью нее достигается уменьшение диаметра пупочного кольца и его укрепление.

Пластырь закрепляют на коже минимум на неделю постоянного ношения, иногда бывает необходимо 2–3 последовательных курса ношения повязки.

Во избежание резкого повышения внутрибрюшного давления необходимо наблюдать за стулом ребенка: у него не должно быть запоров.

Пупочная грыжа у новорожденных - причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика

Для профилактики запоров рекомендуется грудное вскармливание, ежедневные прогулки, купание, гимнастика, введение овощей в качестве первого прикорма.

При возникновении запоров необходимо пользоваться детскими слабительными (после консультации с педиатром): свечами с глицерином, микроклизмами (микролакс). В случае хронических запоров педиатр может назначить лактулозу (дюфалак).

Операция

Если образование к 5 годам не исчезает само, а консервативное лечение оказывается неэффективным – ребенку назначают плановую операцию.

При больших размерах выпячивания, при риске развития осложнений, при очень слабом и широком пупочном кольце хирург может рекомендовать провести операцию и в более раннем возрасте.

Лечение может быть оперативным, включать в себя удаление грыжевого мешка и пластику пупочной области, а также консервативным. Методы лечения определяются врачом — педиатром и хирургом, зависят от особенностей ребенка, обширности грыжевого мешка, возраста и пр.

Операция обычно показана при следующих факторах:

  • грыжевое выпячивание начало развиваться в возрасте от 6 до 12 месяцев, нет перспективы на закрытие грыжи;
  • несмотря на проводимые консервативные методы лечения, наблюдается увеличение грыжи у годовалого ребенка;
  • если в возрасте 2 лет размер грыжи 1,5см без перспективы ее уменьшения;
  • грыжа сопровождается ущемлением, разрывами тканей в околопупочной области, болью;
  • ребенок достиг возраста 5 лет, при этом грыжа сохранилась.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пупочная грыжа при беременности, что делать

Без операции можно обойтись в следующих случаях:

  • появление грыжевого выпячивания в возрасте от 1 до 6 месяцев, имеется перспектива закрытия грыжи;
  • грыжа не прогрессирует по достижении ребёнком одного года и более;
  • в двухлетнем возрасте размер грыжи 1,5 см в диаметре или менее;
  • если отсутствуют осложнения;
  • если малышу менее 5 лет.

К ним относятся:

  • щадящая гимнастика;
  • массаж передней стенки живота;
  • применение бандажа или наложение пластыря.

Самым распространенным и щадящим видом лечения пупочной грыжи у новорожденных, грудничков, детей раннего возраста являются массаж живота, щадящие упражнения для укрепления передней брюшной стенки. Хорошо помогает в лечении грыжи у детей до года выкладывание их на животик.

Следующим методом лечения являются массаж новорожденных и детей грудного возраста и гимнастика. Первые разы это должен провести специалист, чтобы научить молодых родителей данным приемам. Дальнейшее проведение этих манипуляций допускается в домашних условиях.

Пупочная грыжа у новорожденных - причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика

Гимнастика новорожденных и грудничков проводится несколько раз в течение дня. Перед этим обязательно необходимо вправить грыжу и заклеить её при помощи пластыря. Гимнастические занятия в большинстве случаев пассивные: это выкладывание ребенка на живот, ползание (в положении малыша лежа на животе следует приложить свою ладонь к ступням ребёнка, стимулируя эффект ползания). В качестве гимнастических упражнений эффективно переворачивание.

Если ребёнок постарше, используются кольца для его подтягивания с поддержкой. Полезны занятия с применением гимнастического мяча.

Массаж передней брюшной стенки проводится для укрепления мышц живота, а также лучшего отхождения газов. Он заключается в легком нажатии мышц вокруг пупочной области, на расстоянии 1 — 2 см от пупочного кольца. Также эффективны растирания и поглаживания по ходу кишечника по часовой стрелке.

Для лечения пупочных грыж используется специальный пластырь. Первый раз он накладывается врачом. Специалист обучает родителей малыша, после чего данные манипуляции проводятся в домашних условиях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Для тех кто делал операцию по удалению межпозвоночной грыжи

Также допускается применение бандажа – широкого эластического пояса, позволяющего удерживать пупочную область во вправленном состоянии.

Такие меры эффективны в случаях, если возраст малыша не превышает 3 года, а пупочное кольцо – не более 3 — 3,5 сантиметров. Массаж новорожденных и грудничков и выкладывание их на животик стоит проводить перед каждым кормлением в течение 5 — 7 минут.

При неэффективности вышеперечисленных лечебных приемов, когда грыжа продолжает увеличиваться в размерах, речь уже пойдёт о хирургическом вмешательстве. Обычно если грыжа не устраняется в пятилетнем возрасте, прибегают к операции.

В редких случаях нелеченых пупочных грыж у детей может произойти ущемление грыжи. Это грозное осложнение без своевременного оперативного лечения может привести не только к сильным болевым ощущениям, но и к кишечной непроходимости, а при дальнейшем бездействии родителей — закончиться фатальным исходом.

Квалифицированный совет относительно лечения пупочной грыжи у новорожденных может дать только педиатр. В его компетенции оценить собственный потенциал малыша справиться с такой проблемой. Недоношенные, ослабленные, имеющие прочую патологию дети часто не в состоянии «откорректировать» состояние своего мышечного скелета.

Пупочная грыжа у новорожденных - причины возникновения симптомы лечение и профилактика

Если эластичность волокон белой линии живота не приобретает необходимых качеств, пупочное кольцо не в силах сдерживать натиск брюшины в моменты её напряжения. Оно наблюдается при механическом напряжении мышц живота в такие моменты, как кашель, сильный плач, переходящий в крик, стремление что-то достать (тянуться) или самостоятельно встать, опорожнить кишечник, страдая запором.

Это на первых порах. Позднее, если процессы регенерации не пойдут по нормальному пути, размер пупочной грыжи у грудничка увеличивается, вправить её обратно становится проблематичным. Бывает, что выпавшая часть даже превышает размеры выходящего отверстия.

Движений должно быть немного. Элементарный комплекс состоит из:

  1. Мягкого поглаживания по поверхности кожи животика по часовой стрелке (по большому радиусу), повторить 4-5 раз.
  2. От наружного края живота ладонями делать движения подъема, как будто строится горка из песка. В конце движение может быть слегка отрывистым, но не давящим. Повторить 4-5 раз.
  3. Легкое пощипывание подушечками пальцев, при этом бывает, что ребенок начинает смеяться. Это нормально, поскольку нервные окончания в его коже залегают близко и часто. Ему становится от щипков щекотно.

Профилактика пупочной грыжи в таком комплексе также может быть проведена. Для этого ладони мамы расположить вдоль белой линии по направлению к пупку. Мягко поглаживая в таком ритме, достигая области пупка можно слегка надавить внутрь. Такое упражнение возможно, если большой выпуклости в пупочное кольцо нет.

Для увеличения эффекта перед массажем на животик можно положить согретую пеленку. Тепло усилит кровоснабжение тканей, сделает их более контактными и мягкими.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз коленного сустава лечение народными средствами лучшие рецепты

Фармацевты предлагают после такого массажа и вправления грыжи зафиксировать пупочное кольцо в таком положении. Для этого существует специальный стерильный пластырь. Приклеивая его к коже, достигается искусственное закрытие пупочного отверстия и препятствие на пути выхода из него.

Пупочная грыжа у новорожденных - причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика

Выбирая этот метод профилактики, нужно посоветоваться с врачом:

  • Во-первых, результат от него будет только при патологии легкой степени.
  • Во-вторых, клеящие вещества пластыря могут вызвать аллергические кожные реакции.
  • В-третьих, многие дети не терпят на своей коже стягивающих предметов и могут из-за этого раздражаться и плакать.

По медицинской терминологии, грыжа пупка у новорожденного – это выпячивание пупочных мышц в центре живота, области пупка. На вид напоминает отверстие, расположенное в мышечных тканях, патология возникает у месячного ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=_41HJBsW6o0