Желудочная грыжа

Что такое грыжа желудка

Грыжа желудка

Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.

У человека грудная и брюшная полости разделяются мышечной пластиной – диафрагмой. Пищевод проникает из одной полости в другую через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы (сокращенно ПОД).

Если это отверстие ослабевает, растягивается и прекращает удерживать пищевод, оно перестает выполнять свою функцию — диафрагма не может держать желудок в своем месте.

В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку.

Грыжа в желудке

В ходе данного недуга пищевод свободно перемещается в пищеводном отверстии диафрагмы вверх/вниз («скользит»).

Виды и стадии грыж желудка

  1. На первом этапе в область грудной клетки проникает часть пищевода, кардиальный отдел желудка еще находится в пределах диафрагмы;
  2. На втором этапе происходит перемещение части желудка за пределы диафрагмы;
  3. Последняя стадия характеризуется прохождением большей части желудка, кроме антрального отдела, в грудную полость.

Диагностика грыжи желудка

Грыжу диафрагмы желудка диагностируют с помощью гастроскопии, рентгена грудной клетки и органов пищеварительной системы. Для постановки более точного диагноза, врачи проводят:

  • биопсию желудка и стенок пищевода;
  • анализ каловых масс на наличие крови;
  • измерение атмосферного давления в желудке и пищеводе.

Если долгое время не лечить грыжу желудка, боли и изжога усилятся, начнут развиваться сопутствующие болезни (эрозия, язва, рак и т.д.). Самое распространенное осложнение – уменьшение размеров желудка.

Связано это с тем, что слизистая постоянно воспалена и организм пытается это как-то компенсировать. Пищевод уменьшается, а диафрагмальная грыжа, наоборот, увеличивается в размерах и занимает всё больше места в грудной полости.

Для постановки диагноза грыжи желудка проводят сбор жалоб и анамнеза, а также инструментальное обследование, включающее эзофагоскопию, гастроскопию и рентгенологическую диагностику грудной полости и органов желудочно-кишечного тракта.

Для уточнения диагноза прибегают к лабораторному исследованию кала на скрытую кровь, определению показателя рН и атмосферного давления в желудке и пищеводе. В ряде случаев проводят биопсию стенки пищевода и/или желудка.

Для уточнения диагностики грыжи желудка может потребоваться биопсия желудка или пищеводаДля уточнения диагностики грыжи желудка может потребоваться биопсия желудка или пищевода

Требуется дифференциальная диагностика с поликистозом легких, релаксацией диафрагмы, желчнокаменной болезнью, язвенной болезнью желудка.

Для диагностики желудочной грыжи в первую очередь проводят объективный осмотр с опросом больного о жалобах. Собирается анамнез.Косвенным указанием на наличие грыжи являются данные, полученные в результате эзофагогастродуоденоскопии. При этом отмечаются:

  • пролабирование слизистой желудка в пищевод;
  • недостаточность кардии;
  • морфологический эквивалент рефлюксной патологии, очень часто сопровождающий основное заболевание – рефлюкс-эзофагит.

грыжа желудка

Если появляется необходимость, берут материал для последующего морфологического исследования. Основной целью данного анализа является уточнение сопутствующих патологий пищевода – от обычного воспалительного процесса до развития опухоли.

Какие бы анализы и исследования не проводились, диагноз подтверждается исключительно посредством рентгенологического обследования с применением контрастирования верхней зоны ЖКТ.

Больной в обязательном порядке должен пройти рентгенологической обследование. Для лучшей информативности применяют трахоскоп, при этом пациента переводят в лежачее положение. Рентгеноскопия с использованием приемов, обеспечивающих повышение внутрибрюшного давления, показана при незначительных диафрагмальных грыжах.

В некоторых случаях требуется проведение эзофагоманометрии, с помощью которой можно:

  1. определить длину пищевода;
  2. проверить состояние кардиального сфинктера;
  3. изучить перистальтическую активность пищевода;
  4. оценить глоточно-пищеводный сфинктер;
  5. выявить хиатальные грыжи.

Но при диагностике параэзофагеальных грыж этот способ не достаточно информативен. В таком случае обычно проводится pH-мониторинг, позволяющий определить частоту и особенности забросов содержимого желудка в пищевод.

После того, как поставлен окончательный диагноз, необходимо срочно начинать лечение. Дело в том, что заболевание часто становится причиной серьезных болезней – язва, эрозия, рак, сужение, анемия и многое другое. Все-таки никому не хочется, чтобы его ожидала сложная и опасная операция на желудке.

  1. Для диагностики желудочной грыжи в первую очередь проводят объективный осмотр с опросом больного о жалобах. Собирается анамнез.
  2. Косвенным указанием на наличие грыжи являются данные, полученные в результате эзофагогастродуоденоскопии.
  3. При этом отмечаются:

    • пролабирование слизистой желудка в пищевод;
    • недостаточность кардии;
    • морфологический эквивалент рефлюксной патологии, очень часто сопровождающий основное заболевание – рефлюкс-эзофагит.
  4. Если появляется необходимость, берут материал для последующего морфологического исследования. Основной целью данного анализа является уточнение сопутствующих патологий пищевода – от обычного воспалительного процесса до развития опухоли.
  5. Какие бы анализы и исследования не проводились, диагноз подтверждается исключительно посредством рентгенологического обследования с применением контрастирования верхней зоны ЖКТ.

Чтобы уточнить диагноз (определить степень ГЖ и наличие осложнений, исключить развитие опухолевого процесса в области грыжи), проводятся дополнительные исследования:

  • биопсия стенки пищевода, желудка;
  • исследование каловых масс на скрытую кровь;
  • определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе.

Диафрагмальная грыжа желудка и ее симптомы

Первые симптомы грыжи желудка слабо выражены и редко вызывают тревогу. Это изжога, незначительная боль после переедания, во время физической активности. По мере развития патологии появляется целый комплекс симптомов, точно указывающих на грыжу пищеводного отверстия.

Признаки определяются формой течения заболевания.

  1. Бессимптомные грыжи: такое заболевание не вызывает у больного никаких ощущений, выпячивание при этом небольшого размера, не сдавливается и свободно становится на свое место.
  2. Заболевание, проявляющееся симптомами недостаточности кардия: характерный шум в области живота, боль, слабость и общее ухудшение состояния больного, апатическое состояние, ухудшение аппетита, тошнота.
  3. Патология, сопровождающаяся другими заболеваниями ЖКТ: гастрит, эзофагит, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки (потребуется операция).
  4. Параэзофагеальная грыжа проявляется симптомами боли в эпигастральной области, дисфагией, неприятными ощущениями в грудной клетке.

Формы и признаки грыжи желудка

При ущемлении выпячивания симптоматика усиливается, присоединяются новые явления в виде ишемии, внутреннего кровотечения, остановки желудка и некроза тканей. При этом заболевании сильно воспаляется пищевод, что проявляется постоянной изжогой, отрыжкой с воздухом, болью.

Диафрагмальная грыжа желудка, как и другие его заболевания, проявляет себя болью. Ощущения очень схожи с рефлюксом и эзофагитом. Многолетние исследования подтверждают, что данные заболевания предшествуют пищевой грыже желудка, а их своевременное лечение поможет её избежать.

По этой же причине симптомы грыжи желудка схожи с признаками этих заболеваний. Некоторые пациенты неверно и врачи неверное диагностируют проявившуюся патологию, т.к. боль локализуется в грудной клетке либо отдаёт в плечо или лопатку.

Таким же образом проявляет себя стенокардия и инфаркт миокарда. Продолжительность болей различная. Возникают они во время употребления пищи, после физических нагрузок или при наклоне вперёд. Некоторые больные испытывают сильные боли во время сна.

Кислая или горькая отрыжка – ещё один признак грыжи на желудке. Появляется она, потому что желудочное содержимое забрасывается в пищеводный отдел. Боли при грыже желудка и отрыжка сопровождаются изжогой.

Она носит периодический или постоянный характер. Очень редко могут появится нарушения глотания. Они свидетельствуют о том, что началось обострение паталогического процесса и требуют срочного вмешательства врача.

Наружная грыжа

Также нарушения глотания являются признаком непроходимости пищевода. Точную причину можно установить в медицинском центре, сделав рентген. Пожалуй, наиболее страшным симптомом грыжи желудка является кровотечение.

Заметить его можно в каловых массах и сделав общий анализ крови (низкий гемоглобин). Примерно у 70% людей заболевание проходит без каких-либо симптомов и диагностируется случайно, во время изучения врачами других патологий с помощью рентгена.

Грыжа желудка часто протекает бессимптомно, в этом случае она обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.

Наиболее характерными симптомами грыжи желудка являются отрыжка желудочным содержимым или желчью, ощущение жжения в груди, затруднения при глотании, нарушение сердечного ритма. Частым признаком грыжи желудка служит изжога, которая обычно появляется при физических нагрузках, в горизонтальном положении тела, при наклонах, переедании и после употребления спиртных напитков.

У пациентов могут появляться связанные с приемом пищи ноющие или жгучие боли в верхней половине живота и в грудной полости, а также ощущение комка в горле. Болевые ощущения возникают и при физических нагрузках, наклоне туловища вперед, кашле, метеоризме;

при этом боль уменьшается или исчезает после рвоты, глубокого вдоха, смены положения тела. Боль способна иррадиировать в спину, плечо и в область между лопатками, может принимать опоясывающий характер.

Ощущение жжения в груди может свидетельствовать о грыже желудкаОщущение жжения в груди может свидетельствовать о грыже желудка

Боль в желудке

При забросе желудочного содержимого в пищевод у пациента возникает раздражение слизистой оболочки пищевода, что приводит к патологическим изменениям эрозивного или язвенного характера. При возникновении кровотечения из язв или эрозий пищевода, а также желудочного кровотечения у пациентов появляются признаки анемии, может наблюдаться кровавая рвота или рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу, каловые массы темного цвета.

При прогрессировании заболевания затрудняется продвижение пищевого комка по пищеводу. В случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути у пациентов может развиться трахеобронхит, аспирационная пневмония, бронхиальная астма.

Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром. В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.

Боль может присутствовать все время или возникать в определенных ситуациях:

  • после приема пищи (особенно при переедании);
  • в положении лежа;
  • при наклоне вперед;
  • во время или после физической нагрузки.

Другим непременным симптомом грыжи желудка является отрыжка горьким или кислым. Она появляется вследствие проникновения в пищевод содержимого желудка.

Изжога — этот признак проявляется особенно ярко при следующих обстоятельствах:

  1. во время выполнения физической работы;
  2. в горизонтальном положении;
  3. при переднем наклоне;
  4. в результате переедания;
  5. после употребления алкогольных напитков.

Дисфагия, или нарушение процесса глотания, как правило, указывает на обострение течения заболевания и вероятность развития полной пищеводной непроходимости в течение нескольких последующих дней.

В результате длительного течения грыжи желудка и отсутствия лечения нередко развиваются серьезные осложнения. Последствиями игнорирования болезни могут стать:

  • эрозия желудка;
  • язвенная болезнь;
  • пептическая язва пищевода;
  • сужение пищевода и дальнейшее рубцевание узкой части;
  • перфорация пищевода;
  • желудочные кровотечения;
  • анемия;
  • укорачивание желудка;
  • рубцовое сужение;
  • рак.

Одним из наиболее частых осложнений является уменьшение желудочной камеры. Оно появляется в результате постоянного воспалительного процесса в слизистой. Результатом укорочения пищевода становится увеличение желудочной грыжи в размерах и фиксация определенной части желудка в грудной полости.

Это заболевание составляет всего 2% при образовании грыжи желудка. Впервые ее диагностировали в 1579 году, как проникновение части пищеварительного органа через разрыв диафрагмы из брюшной в грудную полость. Нарушения в мышечной пластине могут быть вызваны рядом причин:

  • осложнения на этапе эмбрионального развития плода;
  • грыжи травматического характера;
  • нетравматические делятся на:
  • ложно-врожденные;
  • истинные грыжи при проявлении слабых участков в диафрагме;
  • при нарушении естественного отверстия.

рыжи, вызванные наружной травмой или ранением чаще всего ложные. При внутренних повреждениях они бывают как ложные, так и истинные.

Причины образования грыжи пищевода:
Проявляется этот вид заболеваниями такими симптомами:

  • Скопление пищи в той части желудка, что находится выше диафрагмы в грудной клетке. Пациент чувствует сильную боль в груди после приема пищи. Это приводит к тому, что больной сокращает количество съеденной еды, но когда это не помогает, перестает кушать, что приводит к быстрой потере веса.
  • Если происходит защемление подобной грыжи, то может произойти разрыв той части желудка, что находится над диафрагмой. Оно сопровождается сильными болями, требует срочной госпитализации и операции.
  • Когда отдел желудка длительное время находится в грудной клетке, это вызывает в дистальном отделе пищевода венозное расширение, которое вызывает рвоту с кровотечением.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

ри диагностировании диафрагмальной грыжи желудка после еды нельзя ложиться отдыхать. Необходимо совершить хотя бы небольшую прогулку, в крайнем случае, постоять или походить на месте.

  1. Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром.
  2. В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.

    Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию.

    Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею.

    Боль может присутствовать все время или возникать в определенных ситуациях:

    • после приема пищи (особенно при переедании);
    • в положении лежа;
    • при наклоне вперед;
    • во время или после физической нагрузки.
  3. Другим непременным симптомом грыжи желудка является отрыжка горьким или кислым. Она появляется вследствие проникновения в пищевод содержимого желудка.
  4. Изжога — этот признак проявляется особенно ярко при следующих обстоятельствах:
    • во время выполнения физической работы;
    • в горизонтальном положении;
    • при переднем наклоне;
    • в результате переедания;
    • после употребления алкогольных напитков.
  5. Дисфагия, или нарушение процесса глотания – как правило, указывает на обострение течения заболевания и вероятность развития полной пищеводной непроходимости в течение нескольких последующих дней.
  6. Кровотечение — в основном проявляется появлением следов крови в каловых массах и наличием признаков анемии.

Диетические рекомендации

Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание.

  1. Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка.
  2. Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна.
  3. Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение:
    • жареных блюд;
    • острого;
    • сладкого;
    • пряностей.
  4. Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты:
    • молоко;
    • черный хлеб;
    • бобовые;
    • свежую и квашеную капусту;
    • виноград.
  5. Предупредить запоры помогут:
    • чернослив;
    • свекла;
    • морская капуста;
    • овощные салаты;
    • прием стакана обычной воды натощак.
  6. Желательно составить список тех продуктов, употребление которых провоцирует изжогу, отрыжку или вздутие живота.

Есть и индивидуальные варианты: у некоторых пациентов это неприятное явление возникает после употребления определенных сортов растворимого кофе, а на как черный молотый кофе их организм не реагирует отрицательно.

Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание. Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка. Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна.

Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение:

  • жареных блюд;
  • острого;
  • сладкого;
  • пряностей.

Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты: молоко; черный хлеб; бобовые; свежую и квашеную капусту; виноград.

Предупредить запоры помогут:

  1. чернослив;
  2. свекла;
  3. морская капуста;
  4. овощные салаты;
  5. прием стакана обычной воды натощак.

Желательно составить список тех продуктов, употребление которых провоцирует изжогу, отрыжку или вздутие живота. Например, жареные во фритюре пончики вызывают изжогу абсолютно во всех случаях – даже у совершенно здоровых людей.

Таблетки от грыжи

Есть и индивидуальные варианты: у некоторых пациентов это неприятное явление возникает после употребления определенных сортов растворимого кофе, а на как черный молотый кофе их организм не реагирует отрицательно.

Классификация грыж желудка

Все грыжи по месту дислокации делятся на внутренние и наружные. Скользящая грыжа желудка (внутренняя) проявляется:

  • выдавливанием органа через расширенное отверстие диафрагмы;
  • если присутствуют врожденные дефекты диафрагмы;
  • если есть истонченные ткани в верхней части диафрагмы (связано с возрастными изменениями);
  • после травмы диафрагмы (трещины, разрыва).

Наружная грыжа проявляется:

  • врожденных или полученных дефектах брюшной стенки;
  • из-за растяжения брюшины вследствие ожирения или природной слабости мышц пресса (может быть множественной).

Статистика показывает, что наружная грыжа желудка проявляется всего в 4% случаев. Остальные обращения связаны с кардиальной грыжей желудка. Развиваются внутренние грыжи также по-разному. Появлению тракционных подвида способствуют сильные сокращения мускулатуры пищевод.

Пульсионные грыжи возникают, если брюшное давление постоянно повышено. Связано это может быть с беременностью, перееданием, конституционными или возрастными изменениями. Смешанный тип появляется у больных, чей организм подвержен влиянию всех этих факторов.

Рентген грыжи желудка позволяет определить составляющие грыжевого мешка, которые могут быть представлены:

  • верхней третью желудка, брюшной частью пищевода с проникновением в грудную полость;
  • всем желудком в диафрагме;
  • желудком вместе с частью поджелудочной железы (обусловлено врожденными мутациями).

Грыжи также могут перемещаться по организму либо быть фиксированными. Осложненные разновидности болезни, включающие явные воспаления и кровотечения, устраняют хирургическим способом. Грыжа в желудке, причины появления которой кроятся в постоянном повышенном давлении, протекает практически бессимптомно, в то время как наружное заболевание проявляется быстро.

В зависимости от расположения, грыжу разделяют на 2 вида:

  • Большее число пациентов страдают от так называемой скользящей грыжи, при которой часть органа выходит за пределы своего месторасположения, когда человек совершает какие-либо действия, например, поднимает тяжести, наклоняется, лежит или приседает. При принятии вертикального положения орган возвращается на свое место.
  • Параэзофагеальная, или фиксированная грыжа означает, что часть желудка и пищевода вышли за пределы диафрагмы и остались в грудной полости. При таком диагнозе, как правило, назначается оперативное вмешательство.

По своей классификации желудочные грыжи делятся на:

  • диафрагмальные;
  • хиатальную;
  • аксиальную;
  • врожденную;
  • сальниковую;
  • тонкокишечную.

На сегодняшний день выявлено 3 степени грыжи:

  1. нижняя часть пищевода переходит в область грудной полости, тогда как кардия располагается на уровне диафрагмы;
  2. во второй степени все, как и в первой, только кроме кардии на уровне диафрагмы находится еще часть желудка;
  3. при третьей степени в грудной клетке расположены не только нижняя часть пищевода и кардия, но и почти весь желудок, кроме его антральной части.

После диагностирования вида и степени грыжи врач назначает диету и лечение. К каждой стадии заболевания есть свой подход, которого нужно четко придерживаться.

Это заболевание связано с нарушениями в диафрагме, из-за которых желудок или его часть попадает в грудную полость. Оно образуется в результате того, что мышцы пищевода ослабевают. Чаще всего это вызвано возрастными изменениями, перенесенными травмами или операционными вмешательствами, раком или наследственностью.

При повышении внутреннего давления в брюшном отделе часть пищевода идет вверх, когда человек наклоняется, кашляет, испытывает физическую нагрузку или носит тесную одежду, например, корсет. Иногда к повышению внутрибрюшного давления приводит лишний вес и отеки при беременности.

В зависимости от вида, хиатальная грыжа имеет следующую симптоматику:

  • Скользящая грыжа никак себя не проявляет и не нуждается в особом лечении. Достаточно поменять образ жизни, питание и уменьшить физические нагрузки.
  • При параэзофагеальной или смешанной грыже могут проявиться:
  • изжога спустя час-два после еды, которая только усиливается при попытке прилечь или откинуться назад;
  • боль в груди, вздутие или спазмы живота, которые сопровождаются отрыжкой из-а увеличения давления в брюшной полости;
  • когда в пищевод попадает пищеварительный сок из желудка, это затрудняет заглатывание пищи, что может спровоцировать алкоголь, очень холодная или горячая еда или переедание;
  • когда появляется кровотечение, это признак осложнения, которое вызвано нарушениями в желудке или пищеводе;
  • при сжатии желудка выше уровня диафрагмы может произойти болевой шок, и чтобы избежать его перфорации требуется операционное вмешательство.

араэзофагеальный тип желудочной грыжи часто обнаруживается только при рентгене, так как он не имеет явно выраженных симптомов, но он требует хирургического лечения.

В норме органы, расположенные под диафрагмой в брюшной полости, не могут попасть в грудной отдел. Этому препятствуют особенности анатомии. Связочные структуры, образованные волокнами соединительной ткани, укрепляют пищеводное диафрагмальное отверстие.

Различают 3 степени грыжи:

  • 1 степень – в области грудной клетки размещается нижняя часть пищевода, в то время как кардия пребывает на уровне с диафрагмой;
  • 2 степень – нижняя часть пищевода размещена в области грудной клетки, а часть желудка вместе с кардией – на уровне с диафрагмой;
  • 3 степень – наряду с нижней частью пищевода в полости грудной клетки располагается кардия и практически весь желудок, кроме антрального отдела.

Перемещение части желудка, пищевода и даже петель кишечника в грудную полость называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Особую сложность представляет диагностика данного заболевания, так как его симптомы очень схожи с проявлениями холецистита, гастрита и язвы желудка. Пациент может долго лечить эти болезни, не зная, что у него грыжа пищевода.

Существует несколько вариантов такого рода грыж:

  1. Аксиальная – характеризуется выпадением части пищевода, желудка и кардии в область грудной полости, которые могут возвращаться через растянутую пищеводную щель в диафрагме. Как правило, такое состояние возникает при интенсивном кашле или во сне.
  2. Параэзофагеальная – ей характерно проникновение отдела желудка через отверстие в пищеводе прямиком в грудной отдел. Грыжа располагается возле пищевода, но при этом под диафрагмой остается кардия и абдоминальная часть.
  3. Смешанная – в такой ситуации отмечается сочетание двух вышеперечисленных грыж.

Скользящая (аксиальная) грыжа встречается почти у 90% больных. В этом случае кардия лежит выше пищеводного отверстия диафрагмы, в связи с чем изменяются соотношения между пищеводом и желудком, резко нарушается замыкательная функция кардии.

Между тем, в ситуации, когда грыжа существенно увеличивается в размерах, появляется эзофагеальная компрессия, что приводит к появлению дисфагии у больных с чертами «органического» характера ее происхождения.

Правильное и здоровое питание

Ущемление параэзофагеальных грыж, в свою очередь, проявляется в таком превалирующем симптоме, как боль, локализация эпицентра которой сосредотачивается в эпигастрии, а также в области грудины. Что касается явлений, характерных для грыж с недостаточностью кардии, то в этом случае они практически неактуальны.

Короткий пищевод как самостоятельное заболевание встречается редко и представляет аномалию развития. Обычно встречается в сочетании со скользящей грыжей и является следствием спазма, воспалительных изменений и рубцовых процессов в стенке пищевода.

В последнем случае в частности в дистальной части пищевода содержится слизистая желудка, что касается его серозной оболочки и мышечной стенки, то для них характерно нормальное строение. Установка истинного диагноза происходит лишь в результате оперативного вмешательства либо и вовсе при вскрытии.

Разновидности грыж пищевода:

  • Фиксированная или нефиксированная
  • Параэзофагеальная
  • Врожденная
  • Сальниковая
  • Тонкокишечная

Существует два типа желудочной грыжи – наружная и внутренняя. В первом случае органы брюшной полости вместе с брюшиной выходят через слабые участки диафрагмы брюшной стенки. При внутренней грыже органы брюшной полости выходят в грудную полость через отверстия диафрагмы, причем как через естественные, так и через приобретенные

Для унификации и оценки данных гастроскопического исследования используют классификацию степени выраженности эзофагита по Savary-Miller, при этом различают четыре стадии заболевания:

  • I стадия — округлые и продольные поражения, которые не сливаются и распространяются от Z-линиик слизистой оболочке пищевода;
  • II стадия — сливающиеся транзиторные поражения в зоне Z-линии, не захватывающие всю поверхность слизистой оболочки;
  • III стадия — язвенные поражения, сливающиеся в нижней части пищевода и охватывающие всю поверхность слизистой оболочки;
  • IV стадия — хронические язвенные поражения пищевода, фиброзный стеноз, укорочение пищевода (пищевод Барретта).

Поставить диагноз «грыжа желудка» и назначить лечение может только врач на основании результатов проведенных исследований.

Различают тракционные, пульсионные и смешанные выпячивания скользящего типа. Скользящий тип отличается самостоятельным вправлением органа на место при расслаблении. Фиксированная грыжа всегда находится в одном положении и чаще подвергается осложнениям, в особенности защемлению желудка.

Выпячивание пульсионного вида возникает на фоне внешних факторов и особенностей организма отдельного человека. Этому заболеванию больше подвержены люди с лишним весом, в период беременности, врожденными заболеваниям мышечной ткани.

Народные средства лечения

слабая диафрагма

Перед тем как лечить грыжу желудка, проводится инструментальная и лабораторная диагностика для выявления точной локализации грыжи и сопутствующих заболеваний. Чтобы полностью вылечить патологию потребуется операция, но есть пациенты с противопоказаниями, потому тщательная диагностика – обязательный этап в эффективном устранении грыжи.

Консервативное поддержание состояния больного.

  1. Лечение препаратами, угнетающими секрецию и снижающими кислотность желудочного сока: Омепразол, Лансопразол, Рабепразол.
  2. Лечение прокинетическими препаратами для повышения тонуса сфинктера, находящего между пищеводом и желудком: Церукал, Мотилиум.
  3. Лечение антацидными препаратами: Маалокс, Альмагель.

Обязательно назначается строгая диета, ограничивающая прием тяжелых продуктов и предполагающая снижение нагрузки на желудок. Лечение грыжи желудка должно сопровождаться устранением вредных привычек: переедания, гиподинамия, увлечение алкогольными напитками.

Скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не подвержены ущемлению и в большинстве случаев не требуют оперативного вмешательства. Назначается механически и химически щадящая диета с дробным питанием небольшими порциями, препараты для уменьшения желудочной секреции и снижения кислотной агрессивности желудочного содержимого.

Пациентам с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы противопоказаны тяжелая физическая работа, ношение тугих поясов, бандажей, повышающих внутрибрюшное давление. Сегодня существует международное соглашение между специалистами в области гастроэнтерологии по лечению грыж желудка, которое включает следующие основные пункты:

  1. Операция показана только в случае гигантских грыж, занимающих больше 1/3 части пищевода.
  2. Хирургическому вмешательству подлежат осложненные грыжи – например, при наличии язвы пищевода и связанных с ней кровотечений.
  3. В остальных случаях (они составляют 90% случаев) необходимости в операции нет.

Одной из популярных операций при грыже желудка является метод фундопликации по Ниссену. Суть хирургического вмешательства состоит в создании опоясывающей по кругу (циркулярной) манжетки на основе задней и передней стенок фундальной области желудка.

В любом случае оперативное вмешательство не устраняет факторов, способствующих развитию грыжи:

  • избыточного потребления пищи;
  • курения;
  • злоупотребления спиртными напитками.

Пациент должен избавиться от перечисленных вредных привычек, после чего пройти полный курс консервативного лечения, целью которого является: предупреждение заброса содержимого желудка в пищевод; устранение последствий такого заброса: воспалительного процесса и эрозии.

Пациентам с диагнозом “грыжа” необходимо забыть о своей любви к послеобеденному отдыху в горизонтальном положении. После еды исключаются и физические нагрузки – особенно после переедания и в наклонной позе.

Лучше спать на правом боку: в силу анатомических особенностей в этой позиции намного реже происходит попадание желудочного содержимого в пищевод.

При медикаментозном лечении назначают препараты, основное действие которых направлено на устранение симптомов — отрыжки, изжоги, снижение внутрибрюшного давления, а также способствуют нормализации секреторной функции органов пищеварительной системы и снижению кислотности.

Дозировка препаратов назначается строго индивидуально. Помимо этого пациентам прописывают строгий режим питания и диету, уменьшение физических нагрузок, которые способствуют напряжению мышц брюшного пояса.

Лучше всего грыжа желудка лечится препаратом Альмагель, он нейтрализует повышенную кислотность. Принимают только по выписке врача. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией на упаковке.

Лечение грыжи желудка народными средствами направлено только на устранение симптомов, которые способствуют развитию данной патологии.

Для устранения воспалительных процессов и нормализации кислотности рекомендуют принимать отвар, приготовленный на основе цветков ромашки лекарственной, семян льна, корневища солодки, листьев мелиссы лекарственной, пустырника.

Для приготовления нужно взять 2 ст.л. цветков ромашки, подорожника, семян льна, мелиссы, пустырника и по одной ложке корневища аира, подорожника и солодки. Полученную смесь трав заливают 500 мл кипятка и кипятят на протяжении 20-30 минут, после чего настаивают не менее двух часов.

Нормализовать процессы пищеварения и устранить симптомы поможет отвар на основе листьев подорожника, одуванчика лекарственного, птичьего горца, травы пастушьей сумки, тысячелистника, цветков душицы обыкновенной и ромашки лекарственной.

рисунок грыжи

При лечении диафрагмальной грыжи не поленитесь потратить несколько минут в день на гимнастику. Заниматься нужно через пару часов после еды. Ложитесь на правый бок, желательно на косую поверхность головой вверх, вдохните, стараясь, как можно сильнее надуть живот, при выдохе расслабьте его, но не втягивайте.

Хотя многие пациенты не подозревают у себя такого заболевания, как грыжа желудка до ее случайного диагностирования при проверке органов ЖКТ, она может принести им много проблем при ее игнорировании:

  • возможно образование эрозии или язвы в пищеварительном органе;
  • в пищеводе может образоваться пептическая язва;
  • происходит сужение желудка;
  • возникают кровотечения и анемия;
  • орган укорачивается;
  • могут образоваться онкозаболевания.

На начальной стадии всех этих проблем можно избежать без операционных вмешательств, достаточно поменять питание и привычки:

  • кушать нужно часто и понемногу;
  • еда должна быть теплой, мягкой и, желательно, измельченной;
  • запрещены: курение, алкоголь, острая и кислая пища, жареное, копчености и соления, крепкий чай и кофе;
  • следует избегать продуктов, вызывающих запоры или газообразование.

сли спать на правом боку, то еда реже попадает из желудка в пищевод.

После диагностирования грыжи желудка врач назначает медикаментозное лечение, которое можно дополнить народными средствами. Среди лекарственных препаратов чаще всего назначаются:

  • антисекреторные средства, которые нормализуют кислотность пищеварительного сока, например, Рабепразол, Пантопразол и другие;
  • прокинетики повышают тонус мышечного клапана между пищеводом и желудком: Церукал, Мотилиум и другие;
  • антациды – Смекта, Альмагель и Маалокс.

Среди народных средств наиболее действенными являются:

  • настой из листьев крыжовника;
  • отвар из семян льна, листьев мать-и-мачехи, перечной мяты и корня алтея;
  • настой из гусиной лапчатки.

: нельзя заменять медикаментозное лечение народными средствами. Любое самолечение может изменить степень заболевания.

При диагностировании грыжи желудка рекомендуется делать специальные упражнения. Их 2 вида:

  1. Дыхательная гимнастика позволяет работать с мышцами живота, не напрягая их. Например, лечь на правый бок, согнув ноги в коленях, сделать вдох и выпятить живот, а на выдохе расслабить его, не втягивая. Выполнять до 10 минут в день.
  2. Физические упражнения направлены на смещение желудка. Например, в позиции сидя расположить указательные и средние пальцы обеих рук под ребрами и при выдохе погружать и двигать их в сторону брюшной полости.

се упражнения выполняются на пустой желудок.

Грыжа желудка редко диагностируется по симптомам. Если начались какие-либо сбои в работе пищеварительного органа, лучше пройти полную диагностику, чтобы убедиться, что их причина, это не грыжа. Профилактика и лечение этого заболевания на ранних стадиях позволит избежать многих проблем со здоровьем и вести полноценную жизнь.

Статьи по теме

  • Рак желудка: первые симптомы на ранних стадиях
  • Виды гастрита
  • Симптомы гастрита желудка
  • Повышенная и пониженная кислотность желудка симптомы и лечение

В большинстве случаев (около 95%) лечение грыжи желудка осуществляется консервативными методами.

Пациентам с грыжей желудка показана диета. Из рациона следует исключить алкоголь, газированные напитки, кофе, какао, шоколад, пряности, кетчуп, майонез, грибы, бобовые, капусту, жирные и жареные блюда.

Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки, тщательно пережевывая, последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, избегать тех видов физической активности, при которых повышается внутрибрюшное давление, не носить одежду, которая сдавливает грудную клетку и/или живот.

Важную роль в лечении грыжи желудка играет диетаВажную роль в лечении грыжи желудка играет диета

С целью защиты слизистой оболочки пищевода от действия желудочного содержимого применяются антацидные препараты. Кроме того, назначаются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, спазмолитики.

Показаниями к хирургическому лечению грыжи желудка являются развивающиеся осложнения, такие как ущемление грыжи, сужение пищевода, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода и/или желудка, а также отсутствие положительного эффекта от нескольких курсов медикаментозной терапии при выраженных нарушениях пищеварения.

В качестве хирургического лечения грыжи желудка проводятся операции, состоящие в ушивании грыжевых ворот и укреплении пищеводно-диафрагмальной связки, а также оперативные вмешательства, в ходе которых осуществляется фиксация желудка.

Народные средства лечения

Трава тысячелистника Если у вас обнаружена грыжа желудка, вы обязательно должны предпринять лечение тысячелистником. Три столовых ложки травы заварите в трех стаканах кипятка, накройте и оставьте на 10 минут.

Лечить проблему можно также смесью из тысячелистника и тростника. Возьмите по чайной ложке растений, залейте 100 мл кипятка и заваривайте полчаса. Затем накройте смесь крышкой, доведите до кипения и проварите на малом огне 10 минут.

Принимайте этот напиток в теплом виде утром и вечером на пустой желудок, и вы забудете, что такое грыжа желудка. Лечение рекомендуется повторять в профилактических целях каждые полгода.

Даем еще один прекрасный рецепт на основе льняного семени. Две столовых ложки семян залить двумя стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте в течение 30 минут. Процедите снадобье через сито. Тем временем смешайте 4 столовые ложки сушеных листьев подорожника со стаканом воды и прокипятите в течение 5 минут.

Возьмите по три столовых ложки каждой из жидкостей и смешайте вместе. Полученный напиток помогает лечить не только грыжу, но и язвенную болезнь, изжогу, запоры, тяжелую диарею, воспаление пищевода, гастрит, геморрой и пр. Пейте его по две-три столовые ложки несколько раз в день.

Затем идите на снижение дозировки, пока не вернетесь к первоначальной порции (3 зерна в день). Кстати, лечить болезнь помогут ванны с эфирным маслом можжевельника, так как они расслабляют тело (в том числе и диафрагму), а также снимают стресс – основную причину грыжи.

Для приготовления нужно взять 2 ст.л. цветков ромашки, подорожника, семян льна, мелиссы, пустырника и по одной ложке корневища аира, подорожника и солодки. Полученную смесь трав заливают 500 мл кипятка и кипятят на протяжении 20-30 минут, после чего настаивают не менее двух часов.

Отвар процеживают и принимают по полстакана дважды в день перед основными приемами пищи, при этом последний раз настойку выпивают перед сном.

От изжоги прекрасно помогает следующий рецепт:взять корень алтея, листья мать-и-мачехи, перечную мяту и семена льна (по столовой ложке), измельчить. Три ложки смеси залить холодной водой (1л). После настаивания в течение часа кипятить около 4-5 минут на водяной бане. Дождавшись остывания, процедить. Пить по 120 мл несколько раз в день.

Прекрасным средством от вздутия живота является настой смеси листьев мяты, семян аниса, плодов фенхеля и семян тмина. Столовая ложка состава заливается 1,5 стаканами горячей воды и кипятится около четверти часа. После настаивания (около 1 часа) напиток употребляют по полстакана до еды.

Операционное вмешательство

Желудочная грыжа оперируется в том случае если:

  • она очень большого размера;
  • когда хиатальная грыжа вызвала осложнения;
  • при образовании околопищеводной грыжи.

Чаще всего назначается лапароскопия, при которой пациенту делают небольшие разрезы, практически не оставляющие следов на теле.

Города

Цена операции

Москва 80 000 рублей
Екатеринбург 70 000 рублей
Санкт-Петербург 65 000 рублей
Омск 40 000 рублей
Нижний Новгород 56 000 рублей
Самара 70 000 рублей
Волгоград 60 000 рублей
Киев 4 250 грн
Харьков 3 500 грн

Патогенез заболевания

Диафрагма в нормальном состоянии отделяет органы брюшной и грудной клетки мышечной и соединительной тканью. Это тонка, но плотная пластинка с одним большим анатомическим отверстием для пищевода, который равен величине органа.

Во время сбоя, пищеводное отверстие увеличивается, что приводит к прохождению по нему части или всего желудка. Патологическое расширение отверстия может спровоцировать даже переедание, но чаще это возрастные и дегенеративные изменения в организме.

Основная симптоматика заболевания определяется проникновением содержимого желудка в пищевод, что происходит при слабости мышечного кольца, который в нормальном состоянии предотвращает этот процесс. Хронические запоры и скопление газов в желудке приводит к повышению внутриутробного давления.

Точно так проявляются острая травма живота, рост живота в период беременности и интенсивные силовые упражнения.Врожденная патология возникает в случае недоразвитости диафрагмальной или брюшной стенки.

С таким заболеванием чаще рождаются недоношенные дети, в случае осложненных или поздних родов. Особенностью врожденной грыжи можно выделить то, что она не всегда проявляется у новорожденного и свои первые симптомы может дать через несколько лет и даже десятилетий, зависимо от образа жизни человека.

Брюшная и грудная полости отделены диафрагмой — тонкой пластиной из мышечной ткани, которая служит для разделения этих полостей и изоляции легких, сердца и аорты от органов брюшной полости: желудка, печени, толстого, тонкого кишечника и т.д.

Увеличение размеров пищеводного отверстия диафрагмы может быть спровоцировано даже безобидной на первый взгляд привычкой плотно есть, после чего часами лежать на диване или, наоборот, на переполненный желудок заниматься тяжелым физическим трудом.

В результате начинают часто появляться:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • локализованные в загрудинной области боли;
  • перебои в работе сердца.

Подобные явления возникают вследствие проникновения желудочного содержимого внутрь пищевода по причине некорректного функционирования кардиального жома — мышечного кольца, которое закрывает переход из пищевода в желудочную камеру.

Сегодня некоторые специалисты считают, что в ситуации с грыжей желудка краски несколько сгущены: многие пациенты чувствуют себя вполне нормально до того момента, когда во время обследования у них вдруг обнаруживается грыжа.

Начитавшись всякой околонаучной литературы, такие больные изводят себя и окружающих своими немного преувеличенными страданиями. Данный факт является свидетельством того, что в определенной степени грыжи желудка относится к заболеваниям психосоматического типа.

Причины и факторы риска

Грыжи желудка чаще возникают у лиц пожилого и старческого возраста, что связано с естественными процессами старения. Соединительные ткани со временем утрачивают эластичность и атрофируются, соединительнотканные структуры ослабевают.

Основными факторами, которые способны спровоцировать возникновение грыжи желудка, являются состояния, при которых повышается внутрибрюшное давление. К таким состояниям относятся хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы, избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, тупые травмы живота, многократные роды.

Грыжа желудка чаще диагностируется в старческом возрасте, что связано с естественным старением организмаГрыжа желудка чаще диагностируется в старческом возрасте, что связано с естественным старением организма

Немаловажное значение в развитии патологического процесса имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, к факторам риска развития грыжи желудка относятся:

  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • резкое снижение массы тела;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • переедание.
  1. Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме.
  2. Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться.
  3. Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются:

    • хронические запоры;
    • скопление газов в желудке;
    • значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей;
    • интенсивные занятия спортом;
    • тупые травмы живота;
    • осложненные или многократные роды.
  4. Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие.
  5. Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин.
  6. Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции.

По мере взросления человека ткани организма претерпевают определенные изменения. Они прежде всего связаны с биомеханическим ослаблением. Многие, достигнув пожилого возраста, продолжают по привычке выполнять напряженную физическую работу, поднимать тяжелые предметы.

Не только физическая работа, но и натуживание, чихание и длительный кашель порой провоцируют появление грыжевого выпячивания.

В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д. При подобных обстоятельствах патология обусловлена прежде всего приобретенной слабостью соединительной ткани брюшной стенки.

Ослабление соединительнотканных структур может быть следствием:

  • плохой наследственности;
  • резкого снижения массы тела;
  • дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями;
  • наличия лишнего веса;
  • беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки;
  • асцита.

Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.

Желудочная грыжа

Чаще всего грыжа желудка развивается у пациентов:

  • С запорами.
  • С вздутием живота.
  • С рвотой.
  • С надсадным кашлем.
  • С ожирением.
  • С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни.

Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин. У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость.

Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме. Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться.

Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются:

  • хронические запоры;
  • скопление газов в желудке;
  • значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей;
  • интенсивные занятия спортом;
  • тупые травмы живота;
  • осложненные или многократные роды.

Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие. Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин.

Если в молодости сильные мышцы с легкостью выдерживали такую нагрузку, то после достижения определенного возраста даже небольшие перегрузки могут оказаться чрезмерными для ослабевших мышечных волокон и тканей.

  1. плохой наследственности;
  2. резкого снижения массы тела;
  3. дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями;
  4. наличия лишнего веса;
  5. беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки;
  6. асцита.

Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции. В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д.

Наиболее часто грыжа желудка проявляется у пожилых людей, однако ее появление возможно даже у детей. Во время старения организма происходит ухудшение эластичности разных тканей, а некоторые и вовсе атрофируются. Именно такие условия являются оптимальными для появления грыжи.

Наиболее часто грыжа желудка встречается у людей, страдающих от запоров или ожирения, вздутия живота или рвоты, а также у имеющих какие-либо заболевания соединительной ткани. Нередко встречается проблема у женщин, рожавших больше одного раза, а также у людей, работа которых связана с постоянным подъемом тяжестей.

маалокс

Если встречается патология у детей, то это связано с тем, что во внутриутробном периоде у них пищевод развивался с определенными нарушениями.

Профилактика

Грыжу в желудке предупредить легко, а вот лечить этот недуг непросто. Потому, если вы заметили грыжи желудка симптомы, такие как повышенное газообразование, изжогу или небольшой дискомфорт в области диафрагмы, чтобы предотвратить нежелательные последствия, пересмотрите своё меню, привычки и питание.

Возможно, вы слишком сильно нагружаете пищеварительный орган, поэтому он таким образом сигнализирует вам о начинающихся проблемах. Тем же, кто уже столкнулся с этим недугом, следует не забывать периодически делать рентген брюшной полости, принимать прокинетики и антациды.

Если вы не хотите, чтобы грыжа диафрагмы продолжала увеличиваться в размерах, то измените своё меню. Лучше всего, если ваш рацион будет составлен в соответствии с основными постулатами дробного питания:

  1. Есть 5-6 раз в день маленькими порциями.
  2. Исключить из рациона чрезмерно жирную, солёную и сладкую пищу.
  3. Пить больше воды.
  4. Есть минимум за 3 часа до сна.

Меню должно включать побольше клетчатки, фруктов и овощей. Однако, продукты, способствующие газообразование и изжоге, следует ликвидировать из рациона. Помимо кардинального изменения меню, необходимо отказаться от газировки, алкоголя и курения.

Меню при грыже желудка должно быть сбалансированным по калорийности. Огромные скачки энергетической ценности завтраков и ужинов недопустимы, иначе желудок опять начнёт вырабатывать повышенное количество сока.

Нужно учиться спать на правом боку, т.к. в этом положении желудочное содержимое в меньшем количестве попадает в пищевод. Пить перед едой нельзя, т.к. вкупе с пищей она снова увеличит объём желудка, вызвав обострение болезни.

После проведенного курса медикаментозной терапии, больные с хиатальной грыжей ставятся на учет к гастроэнтерологу с профилактической целью, для своевременной диагностики, а также коррекции рецидивов поражения слизистой пищевода воспалительного характера, для предупреждения возникновения осложнений.

Профилактика образования диафрагмальной грыжи пищевода (в том числе рецидива после операции) заключается в занятиях ЛФК, укреплении мышц брюшного пресса, исключении тяжелых физических нагрузок, устранении запоров, лечении сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта.

Виды грыжи желудка

Чтобы не прибегать к нему, нужно начинать «лечение» задолго до появления проблем – то есть проводить профилактику:

  • употреблять алкоголь не чаще двух раз в месяц или отказаться от него вовсе;
  • бросить курить;
  • не переедать;
  • не заниматься на полный желудок тяжелыми физическими нагрузками;
  • вовремя устранять запоры;
  • бороться со вздутием живота и повышенным газообразованием в кишечнике;
  • отдавать предпочтение более здоровому рациону питания.

Грыжа не возникает на ровном месте – эта болезнь является следствием слишком долгого пренебрежения нормами здорового образа жизни. Чтобы не столкнуться с этой проблемой, достаточно просто отказаться от вредных привычек и избегать травмоопасных ситуаций.

Профилактика развития грыж пищеводного отверстия диафрагмы включает укрепление мышц живота, исключение тяжелых физических нагрузок, лечение запоров.

Для профилактики и лечения рефлюкс-эзофагита применяют средства, корректирующие моторику пищевода и желудка и секреторную активность желудка (антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы и др.).

Пациенты с диагностированной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы подлежат диспансерному наблюдению у врача-гастроэнтеролога.

В целях профилактики развития грыжи желудка рекомендуется:

  • избегать переедания;
  • поддерживать нормальный вес, при необходимости корректировать избыточную массу тела;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • укреплять мышцы передней брюшной стенки;
  • отказаться от вредных привычек.