Что такое кифоз 1 степени Кифоз — причины и лечение

Что такое грудной кифоз 1-й степени ?

​Нормокифоз​

​В – человек не может двигаться, но чувствительность сохраняется;​​В зависимости от времени развития и течения кифоза классифицируют две степени заболевания:​

​названный по форме выпуклости​

​Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.​

​паралитический кифоз;​

​У пожилых людей причиной усиление поясничной вогнутости и грудной выпуклости часто становится последствием заболевания суставов нижних конечностей (артрозы) и вывиха головки бедренной кости.​​Александр Алешин​

​сращивание патологических участков вместе.​

Диагностика, симптомы, причины развития 1, 2, 3 степени кифоза

По причинам

Наиболее распространенные симптомы патологического кифоза:

  • Болевой синдром в верхней части спины;
  • Онемение в конечностях (2 и 3 степень патологии);
  • Слабость рук.

Данная симптоматика связана с ущемлением нервных корешков, но при кифозе 1 степени их может не наблюдаться.

Опасность представляют и осложнения патологии:

  • Нарушение дыхания;
  • Нестабильность работы сердечно-сосудистой системы;
  • Патология процесса переваривания пищи.

Такие симптомы появляются из-за нарушения подвижности и смещения грудной клетки.

Основные жалобы людей с данной патологией связаны с болевым синдромом в межлопаточной области и болью в спине. Правда, патологическая выпуклость 1 степени протекает бессимптомно.

При 2 или 3 степени патологии могут наблюдаться неврологические проявления:

  • Ранние – болевой синдром в грудной клетке;
  • Поздние – выраженная боль и онемение рук. Возникает при развитии остеохондроза или болезни Форестье.

Болезнь Форестье – поражение грудного отдела позвоночника с усилением выпуклости позвоночного столба в грудном отделе и выраженной вогнутостью в поясничном отделе, а также поражением суставов шейного отдела.

По тяжести неврологических проявлений заболевание разделяется на следующие степени:

  • А – полная потеря чувствительности и движений;
  • B – сохранена чувствительность при утрате подвижности;
  • C – движения сохранены, но функциональной активности не прослеживается;
  • D – полностью сохранена подвижность;
  • E – нет неврологических симптомов.

Кифоз 1 степени не характеризуется клиническими симптомами, но важно выявить заболевание в данной стадии, чтобы успешно его излечить.

Патологический кифоз – состояние искривления позвоночного столба, при котором происходит образование чрезмерной его выпуклости назад. Различают физиологические изгибы позвоночника: шейный и поясничный лордоз – изгиб направлен выпуклостью вперед;

грудной и крестцовый кифоз – направление изгиба идет выпуклостью назад. В силу различных причин изгибы позвоночника усиливаются, что главным образом отражается на грудном и поясничном отделах. Первая степень возникает при незначительном увеличении изгиба (в грудном отделе до 30-ти градусов).

Грудной кифоз

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» выявляют патологический кифоз грудного отдела позвоночника при профилактических осмотрах детей разного возраста. Чаще всего за помощью обращаются родители школьников от 7 лет и старше, поскольку именно в этот период начинается усиленный рост позвоночника, при котором и обнаруживаются различные нарушения.

Раннее обращение за лечением – самый важный фактор для успешного избавления от проблемы. Опытные врачи ведут прием ежедневно, по предварительной записи.

Определить кифоз несложно, поскольку о наличии данного недуга говорит хотя бы внешний вид пациента. На ранних стадиях развития это лишь сутулость, преследующая человека постоянно, а при запущенности заболевания можно увидеть ярко выраженный горб.

Здоровый позвоночник имеет небольшие изгибы вперед в области шейного и грудного отдела, а также изгиб назад на уровне грудного отдела. Такая физиология позволяет равномерно распределять нагрузку на позвонки, сохранять максимальную гибкость и нормально передвигаться.

При увеличении данных изгибов вследствие малоподвижного образа жизни, травмы или наследственной предрасположенности, приходится говорить о появлении кифоза. Чаще всего он возникает в шейно-грудном отделе, и особенно часто наблюдается у людей, занимающихся офисной работой.

В разных медицинских изданиях указывается различная градация степеней кифоза. В одних их всего четыре, в других же четвертая стадия является частью третьей. В любом случае, общепринятыми считаются такие степени:

  • I – искривления составляет 30-40 градусов (сутулость и легкие боли, появляющиеся при физических нагрузках);
  • II – искривление 40-50 градусов (появляются ноющие боли в спине, усиление которых возможно при длительной ходьбе или пребывании в одной позе);
  • III – искривление 50-70 градусов, сопровождаемое возникновением горба, видного через одежду и сильными болями не только в спине, но и во внутренних органах.

Четвертая степень, при которой позвоночник изгибается более 70 градусов, практически не выделяется, поскольку такие случаи бывают редко. Что же касается I степени, когда искривление начинается с 30 градусов, то это уместно только в случае грудного кифоза, для которого показания 15-30 градусов являются нормальными.

Учитывая, что нормальные физиологические искривления шейного и поясничного отдела позвоночника предполагают менее 15 градусов, то для них I степень кифоза может начаться именно с отметки в 15 градусов.

Степень кифоза 1, 2, 3 определяет специфику лечения, однако практически всегда изначально назначается консервативная терапия. Это спорт, гимнастика, диета, ношение специального ортопедического корсета, выпрямляющего осанку и т.д.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Если же произошло изменение формы межпозвоночных дисков и позвонков, то может быть прописана также медикаментозная терапия. Хирургия применяется лишь при серьезных деформациях позвоночника, а также в случае, если диагностирован специфический кифоз, например, Шейерманн-Мау, когда необходимо проводить двухэтапную операцию, с помощью которой осуществляется реконструкция нормальной дуги позвоночника. Поэтому не всегда можно справиться с кифозом своими силами, и лучше посоветоваться с доктором.

Плюсы и минусы применения доски Евминова

Современный человек испытывает достаточно большое количество проблем с позвоночником. Одной из них, причем довольно распространенной, является кифоз. Данное заболевание характеризуется изгибом позвоночника, существенно отличающимся от нормы.

Заболевание в любом случае отображается на осанке человека, оказывая при этом негативное влияние на работу его органов. Следует отметить, что определенное искривление позвоночника есть у всех людей. Поэтому далеко не всегда это является признаком кифоза. О наличии заболевания говорят уже тогда, когда отклонения от нормы становится существенными.

После того как правильный диагноз поставлен, можно приступать к терапии. При кифозе первой степени нет необходимости в каких-то специальных процедурах. В подавляющем большинстве случаев достаточно лечебной гимнастики и внесения коррективов в режим пациента.

Наиболее эффективным лечение будет как раз на ранней стадии, пока проблема еще не усугубилась, и угол выгнутости позвоночника, по сравнению с нормой, еще небольшой. Кроме того, терапия лучше всего помогает в период с 20 до 24 лет. Впрочем, практика показала, что эффективно бороться с кифозом можно и в более позднем возрасте.

Отдельно стоит отметить такой вариант терапии, как фиксирующий корсет. Он разгружает спину и удерживает позвоночник в правильном, с анатомической точки зрения, положении. Ношение фиксирующего корсета рекомендовано для лечения, например, патологического кифоза или же в превентивных целях.

Для борьбы с заболеванием используют также и реклинаторы – приспособления в виде цифры 8, корректирующие осанку. Они помогают «разровнять плечи» и устранить сутулость, к тому же способствуют нормализации осанки.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

При возникновении болевых ощущений применяется медикаментозная помощь с использованием обезболивающих препаратов. При этом лечение обязательно начинается с наиболее слабых анальгетиков. Следует подчеркнуть один важный момент – применение любых лекарственных препаратов обязательно должно согласовываться со специалистом.

Мануальная терапия – еще один вариант лечения кифоза первой степени. Внешне она сильно напоминает массаж, однако здесь специалист действует в строго определенной области, регулируя при этом силу своего воздействия.

Основой данного вида терапии является механическая нагрузка на требуемый участок, позволяющая изменить состояние позвонков, позвоночных дисков, а также нервов, тканей и суставов, которые их окружают.

Для поддержания здоровья человека и комфортности перемещения позвоночник оснащен естественными изгибами. Они обеспечивают должный уровень амортизации при ходьбе, защищая спинной мозг и внутренние органы от повреждения.

Однако для должного функционирования у каждого отдела позвоночника должен быть свой, определенный уровень изгиба. При любых отклонениях от предусмотренных показателей возникают проблемы со здоровьем. И чаще всего встречаются отклонения в грудном отделе, где нормальный уровень изгиба не должен превышать 30 градусов.

По причинам

Любое заболевание позвоночника является тревожным знаком.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Развитие деформаций позвоночного столба значительно увеличивает риск поражения нервной системы и представляет угрозу развития пожизненного паралича.

Одной из патологий, представляющих подобную угрозу здоровью, является кифоз.

В переводе с греческого «кифоз» означает «горбатый».

С точки зрения медицины он представляет собой искривления позвоночника, изгиб которых обращен назад.

Кифоз также как деформации позвоночного столба любого другого рода требует немедленного лечения.

Кифозом называют патологию, которая характеризуется искривлением позвоночного столба в зоне грудной клетки. Подобное искривление в тех случаях, когда оно не превышает угла в 30 градусов, является физиологически необходимым и способствует предотвращению ущемления нервных корешков.

Развитие недуга вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательную систему. Он представляет опасность тем, что может спровоцировать разрыв нервных окончаний в позвоночнике и вследствие этого – паралич.

Современная медицина различает 4 стадии этого заболевания, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.

Кифоз не трудно заметить при внешнем осмотре. Спина пациента принимает дугообразную форму. Ее верхний отдел имеет наклон вперед, при этом живот тоже слегка выпячен вперед, тогда как позвонки грудного отдела немного оттянуты назад.

Классификация

Физиологическая выгнутость в грудном отделе позвоночника не превышает угол в 30 градусов. Ее предназначение – предотвращение ущемления нервных корешков, выходящих из грудной части спинного мозга, при ходьбе и физической нагрузке.

При внешнем осмотре спины в норме кифоз практически не заметен на глаз. Если у человека наблюдается горб в области верхней части спины, на лицо кифоз грудного отдела.

По степени

Существует 4 степени патологии:

  1. 1 степень – на рентгенограмме определяется угол выгнутости в 30-40 градусов (определение по методике Кобба);
  2. 2 степень – угол 40-50 градусов;
  3. 3 степень – угол 50-70 градусов;
  4. 4 степень – угол более 70 градусов.

Оценка рентгеновского снимка на степень кифоза по методу Кобба предполагает проведение касательных линий к замыкательным пластинкам позвонков (нижняя и верхняя часть тела позвонка) на уровнях верхней и нижней части вогнутости.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Фастум гель мазь: инструкция по применению, состав, цена и отзывы

Вышеописанная классификация наиболее часто применяется ортопедами-травматологами, вертебрологами и рентгенологами, но существует еще одна распространенная градация степеней патологии:

  • Гиперкифоз – угол искривления превышает 50 градусов;
  • Нормокифоз – угол вогнутости находится в пределах от 15 до 50 градусов;
  • Гипокифоз – угол до 15 градусов.

По причинам

Врожденный гипо- и гиперкифоз формируется из-за аномалий развития позвонков. Незаращение отростков и дужек приводит к нарушению анатомического строения позвоночного столба. Нарушается угол физиологической вогнутости, что обуславливает с течением времени компресссионный синдром (ущемление нервных корешков).

Приобретенное нарушение величины кифотической дуги возникает по следующим причинам:

  • Рахитической – недостаточное поступление витамина D с пищей у ребенка обуславливает патологическое развитие позвоночника;
  • Инфекционной – туберкулез и бактериальное воспаление тел позвонков приводит к их деформации;
  • Статической – возрастные изменения в позвоночных сегментах, мышечной системе и костном аппарате;
  • Тотальной – вызывается серьезными заболеваниями всего позвоночника. К примеру, болезнь Бехтерева приводит к отложению солей кальция в связочном аппарате, что нарушает подвижность позвоночной оси.

Кифоз 3 степени нередко возникает на фоне воздействия сразу нескольких причин, поэтому консервативные методы малоэффективны при лечении патологии.

В зависимости от времени возникновения заболевание разделяется на:

  1. Младенческое – кифоз 1 степени обнаруживается в возрасте до 1 года. Он не фиксированный, поэтому исчезает при укладке ребенка на живот;
  2. Детское (подробнее здесь) – обнаруживается у детей школьного возраста;
  3. Юношеское и подростковое (подробнее здесь) – часто развивается на фоне болезни Шейермана-Мау;
  4. Взрослое – наблюдается на фоне травм или дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба.

Болезнь Шейермана-Мау – искривление позвоночника, появляющееся у подростков (11-15 лет) и характеризующееся наличием более 3 клиновидных позвонков.

По течению

По степени течения патология классифицируется на 2 формы:

  1. Медленно прогрессирующая – в течение года угол выпуклости не увеличивается более 7 градусов;
  2. Быстро прогрессирующая – угол кифоз увеличивается за год более 7 градусов.

По локализации

В зависимости от локализации вершины дуги выделяют следующие типы заболевания:

  • Шейно-грудной – вершина на уровне нижних шейных (C5-C7) и верхних грудных позвонков (Th1-Th2);
  • Верхнегрудной – вершина дуги в промежутке между Th3-Th6;
  • Среднегрудной – верхняя часть выпуклости локализуется между Th7-Th9;
  • Нижнегрудной – уровень Th10-Th11;
  • Грудопоясничный – локализация Th12-L1;
  • Поясничный – вершина кифоза располагается на уровне L2-L5.

По причинам

  • Врожденную;
  • Приобретенную.

​Гиперкифоз – угол искривления превышает 50 градусов;​

​Не забываем о правилах здорового образа жизни;​

кифоз - усиление физиологического изгиба грудного отдела позвоночника

​Разминка:​

​), так и ревматоидный артрит (​

Врожденный

​Термин «​

​Кифоз локализуется между Th7 и Th9.​

​Чрезмерный рост костной ткани (врожденный).​

​Врожденный вид сопровождается неврологическими заболеваниями (параличами нижней части тела, нарушением мочеиспускания и т.д.).​

Грудной кифоз

​Чрезмерное искривление грудного отдела оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются.

Генотипический

​Данная симптоматика связана с ущемлением нервных корешков, но при кифозе 1 степени их может не наблюдаться.​​Нормокифоз – угол вогнутости находится в пределах от 15 до 50 градусов;​​5.​

Компрессионный

​Отводим руки назад, при этом пропуская палочку между корпусом и локтями. Выравниваем плечи до тех пор, пока осанка не станет прямой. В таком положении ходим в течение 5 — 10 минут.​

​поражение мелких суставов​

​инфекционной патологии, при которой серое вещество спинного мозга поражается полиовирусом, т.е. энтеровирусом человека​​кифоз​

​Нижнегрудной.​

Рахитический

​Микротравмы позвоночника, которые появились из-за остеопороза.​​Формирование позвоночника у плода происходит на 6-8 неделе развития.​​Диафрагма сильнее давит на брюшную полость, из-за чего нарушается нормальная работа расположенных там органов, в частности – развиваются запоры.

Из-за перераспределения нагрузки страдают межпозвоночные диски, возникает остеохондроз. При выраженном кифозе возможно сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождающееся потерей или ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушениями со стороны тазовых органов.​

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

​Опасность представляют и осложнения патологии:​

​Гипокифоз – угол до 15 градусов.​​Не допускаем ожирения;​​Упражнение №1​

​), а также​

​» произошел от слова «​​Место вершины – Th10 и Th11.​​Патология развития мышц спины.​

Туберкулезный

​Неправильное развитие позвонков происходит под влиянием неблагоприятных факторов, которые влияют на беременную женщину.​​Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы.

Угловой

​По причинному фактору вогнутость в грудном отделе разделяется на:​​6.​​– выравниваем плечи, выполняем наклоны туловища до параллели с полом. Наклоны следует выполнять точно – никаких движений тазом либо головой. Упражнение повторяем 10 — 30 раз на 2 — 3 счета.​

Физиологический

​болезнь Либмана-Сакса​​инфекционные патологии, травмы и опухоли позвоночника;​

​kyphos​

​Кифоз различают не только по видам, но и степени развития.​

​Вид кифоза, связанный с генетическими особенностями позвонков.​​Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).​​Нестабильность работы сердечно-сосудистой системы;​

​Врожденную;​

Осмотр врача

​Всем пожилым людям необходимо каждое утро выполнять комплекс гимнастических упражнений;​

  • ​Упражнение №2​
  • ​(​
  • ​остеохондроз (​

​», что в переводе с греческого языка означает «​

Степени заболевания

​Выпуклость находится на уровне Th12-L1.​​Современная медицина выделяет​​Причина заболевания – генетические мутации​​В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется.​​Патология процесса переваривания пищи.​

  • ​Приобретенную.​​7.​
  • ​– цепляемся рукой, плечо которой располагается ниже, за турник и спокойно висим до тех пор, пока не почувствуем первые признаки боли. Во время выполнения этого упражнения раскачиваться ни в коем случае нельзя.​​поражение сосудов микроциркуляторного русла​
  • ​патология, характеризующаяся повреждением хрящевых поверхностей костей внутри суставов​​сгорбленный, согнутый или кривой​
  • ​Поясничный.​​4 степени кифоза​

​. Генотипический кифоз наследуется по доминантному типу.​

  • ​Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК). Ношение корсетов не показано.​​Такие симптомы появляются из-за нарушения подвижности и смещения грудной клетки.​
  • ​Врожденный гипо- и гиперкифоз формируется из-за аномалий развития позвонков. Незаращение отростков и дужек приводит к нарушению анатомического строения позвоночного столба. Нарушается угол физиологической вогнутости, что обуславливает с течением времени компрессионный синдром (ущемление нервных корешков).​​Хорошо освещаем рабочее место, располагая источник света с левой стороны;​
  • ​Упражнение №3​​). Нередко данный недуг возникает и вследствие онкологических заболеваний, а также на фоне лучевой терапии (​

Приобретенным

​Вершина расположена на уровне L2-L5.​

​, которые определяются только по рентгеновским снимкам. Для этого​

  • ​Заболевание возникает в грудном отделе позвоночника из-за компрессионного перелома тел позвонков. Из-за травмы высота позвонков уменьшается, усиливается выраженность дуги.​​Причины развития кифоза до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность. Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков. Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.​
  • ​Основные жалобы людей с данной патологией связаны с болевым синдромом в межлопаточной области и болью в спине. Правда, патологическая выпуклость 1 степени протекает бессимптомно.​​Приобретенное нарушение величины кифотической дуги возникает по следующим причинам:​

Особенности лечения кифоза первой степени

  • мануальной терапии;
  • лечебной гимнастики;
  • физиотерапии;
  • симптоматического лечения;
  • хирургического лечения;
  • ношение корректирующих корсетов;
  • санаторно-курортное лечение.

Применение препаратов при кифозе не может помочь в устранении кривизны позвоночника. Тем не менее, их часто применяют для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, улучшения тока нервных импульсов по волокнам, для снижения спазмов мышц.

С этой целью врачом могут быть прописаны следующие препараты:

  • Диклофенак
  • Сеган
  • Анальгин
  • Баралгин
  • Фастум-гель
  • Терафлекс
  • Хондроитин
  • Хондрофлекс
  • Витамины группы В
  • минеральные и поливитаминные комплексы

В отдельных случаях при кифозе может быть назначено хирургическое лечение, если имеются следующие показания:

  • отсутствует эффект консервативной терапии;
  • имеется выраженный болевой синдром, который невозможно купировать медикаментами;
  • стремительное прогрессирование патологи;
  • развитие осложнений кифоза, приводящих к нарушениям кровоснабжения органов и тканей, функционирования внутренних органов.

Существует несколько видов операций, назначаемых при кифозе:

  1. Спондилодез, проводимый с целью выравнивания позвонков и их закрепления стержнями, либо пластинами. Это приводит к потере подвижности спины, но сохраняется возможность передвижения;
  2. Имплантаты, вставляемые на место поврежденных позвонков. Позволяет устранить болезненность и иные нежелательные признаки;
  3. Кифопластика, один из самых современных методов лечения, применяемый при кифозе 1-2 степени. Представляет собой ввод специальных капсул для фиксации патологических позвонков.

Наибольшую пользу при кифозе приносят лечебные упражнения, которые помогают укрепить мышцы спины, скорректировать осанку, нормализовать кровообращение. При выполнении упражнений, рекомендованных врачом, важно следить за состоянием организма и не превышать нагрузку.

Массаж, а также мануальная терапия, обычно приносят пользу только на начальных стадиях заболевания и будут способствовать коррекции осанки, нормализации мышечного тонуса, вправлению позвонков и межпозвонковых дисков, помогут нормализовать кровообращение.

В лечении кифозов предпочтение отдается консервативным направлениям: медикаментозному и физиотерапевтическому воздействиям, лечебной физкультуре.

Из лекарственных препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства (НВПВ). В меньшей мере тот же эффект оказывают стероидные препараты, но побочные эффекты (гормональные изменения) могут вызвать другие, не менее серьезные проблемы со здоровьем. Миорелаксанты снимают спазмы спинных мышц и усиливают действие противовоспалительных средств.

Хондропротекторы инициируют процесс восстановления хрящевых тканей поврежденных фиброзных колец в межпозвонковых дисках. Усиление хрящевых «подушек» позволяет снизить раздражение нервных корешков, восстановить нарушенное кровообращение в блокированных сосудах.

Лечебная физкультура имеет первостепенное значение в лечении первых двух степеней кифоза. При медикаментозной поддержке и использовании корректирующих корсетов удается не только остановить прогрессирующий кифоз, но и «разогнуть» искривленный позвоночник.

Одним из самых эффективных видов спорта, исправляющих осанку, врачи считают плавание.

Кифозы третьей и четвертой степени, угрожающие жизни пациентов, часто требуют оперативного лечения. Операции проводятся с помощью костных имплантатов из собственной и донорской костной ткани. Фиксаторы положения позвоночного столба, изготовленные из инертных материалов, не вызывающих отторжения (титана, керамики) позволяют выпрямить изогнутый участок и быстрее залечить исправленные позвонки и межпозвоночные диски. Современные малоинвазивные методы лечения позволяют поднять на ноги больных за считанные недели после операций. Реабилитационный период пациенты проводят не в постели – восстановительные процедуры состоят из рассчитанных физических нагрузок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кифоз грудного отдела

Профилактика детских кифозов становится первостепенной задачей для родителей и педагогов. Иначе детская сутулость перейдет в юношескую сгорбленность. Привить привычку сидеть на уроках прямо, писать, не горбясь, необходимо еще в первых классах.

Упражнения на уроках физкультуры должны быть ориентированы на выработку правильной осанки. Целенаправленная профилактика позвоночных заболеваний значительно снизит процент детских кифозов и, соответственно, улучшит показатели взрослой статистики.

Статьи по теме

  • Боль в шейном отделе позвоночникаБоль в шейном отделе позвоночника
  • Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: Причины, Диагностика, ЛечениеСпондилоартроз шейного отдела позвоночника: Причины, Диагностика, Лечение
  • Лекарства для лечения болезней позвоночника: названия, фармакология, применениеЛекарства для лечения болезней позвоночника: названия, фармакология, применение
  • Болезнь Шейермана-Мау: причины, симптомы, диагностика, лечениеБолезнь Шейермана-Мау: причины, симптомы, диагностика, лечение

Выбор тактики ведения больного зависит от степени кифоза, выраженности симптомов, наличия осложнений. Наибольшую пользу приносит консервативное лечение. Риск хирургического вмешательства неоправданно велик. Только в отдельных случаях при возникновении осложнений решается вопрос об операции.

Медикаментозное лечение включает нестероидные препараты для снятия боли, хондропроттекторы и витамины для защиты суставных поверхностей, нервов. Дополнительно после тщательного обследования врач назначает физиопроцедуры, лечебный массаж, занятия физкультурой.

Массаж

Перед началом сеанса доктор должен оценить результаты МРТ, поставить точный диагноз. Массаж запрещен при следующих заболеваниях:

  • переломах, трещинах, травмах позвоночника;
  • межпозвоночных грыжах;
  • опухолевых поражениях позвоночника;
  • повышении температуры тела;
  • остром болевом синдроме в позвоночнике.

Массаж

Массажные движения разминают мышцы, усиливают кровообращение. Специалист устраняет зажатость в определенных участках, вследствие чего наступает расслабление организма, боль уменьшается.

Важную роль в восстановлении играют физиопроцедуры: электроимпульсная терапия, ультразвук, электрофорез.

Корсеты

Ношение корсетов снижает нагрузку на позвоночник, убирает боль. Это хорошее вспомогательное средство для лечения кифоза. Но существует несколько предостережений. Корсет необходимо периодически снимать.

Втягивание грудного отдела позвоночника снимает боль, не устраняя ее основную причину. Потому параллельно необходимо принимать медикаментозные препараты.

Основная задача занятий спортом – укрепление мышц спины. Это своеобразная защита от чрезмерной нагрузки, искривлений. Существует специальный комплекс упражнений, разработанный для уменьшения боли, растяжения мышц грудного отдела. Хорошим дополнением к физическим упражнениям является плаванье.

Приведенные ниже упражнения рекомендовано выполнять каждый день, предварительно сделав разминку.

  1. Человек занимает положение стоя. На вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе – разводятся в стороны. Далее легкими пружинистыми движениями необходимо отводить руки назад. При этом чувствуется напряжение в спине. Грудная клетка расправлена, подбородок направлен вперед. В таком положении рекомендовано задержаться на несколько секунд. Повторить упражнение 10-15 раз.
  2. Необходимо встать на четвереньки, опираясь на колени и локти. Сначала максимально выгнуть спину, чтобы образовался горб, далее прогнуть ее, каждый раз задерживаясь на 5 секунд. Упражнение называется «кошечка».
  3. Полезным приобретением для больных с кифозом является валик. Если его нет под рукой, можно использовать полотенце, одеяло. Валик положить под грудной отдел позвоночника, максимально расслабиться. Такое положение не должно приносить дискомфорт. Время выполнения – 10 минут.
  4. Можно немного усложнить предыдущее упражнение, выполнив перекатывания по валику.

Операция показана в редких случаях, когда польза превышает возможные риски. Показания к хирургическому вмешательству четко определены:

  • при неэффективности медикаментозного лечения, выраженном болевом синдроме, который не снимается препаратами;
  • если наблюдается сдавливание отростками или телом позвонка нервных корешков. Декомпрессия (уменьшение напряжения, давления на определенные участки) может привести к частичному или полному восстановлению чувствительности;
  • кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени и выше приводит к нарушению работы сердца, легких. Если страдают внутренние органы, без операции не обойтись;

Упражнения

устранение косметического дефекта. Горб может быть сильно выражен, чтобы уменьшить искривление, показано хирургическое вмешательство.

​Вид кифоза,​

Кифоз позвоночника – этот термин обозначает как физиологический изгиб в грудном отделе, так и патологический, который развивается под воздействием определенных факторов. В норме позвоночник изгибается в области груди примерно на 20 – 45 градусов, или по-другому: на толщину ладони, если же изгиб превышает данные цифры, то говорят о патологическом кифозе.

Причины развития кифоза являются одновременно его классификацией:

      1.Наследственный кифоз, или врожденный, в этом случае ребенок уже рождается с выраженным изгибом в грудном отделе. Врожденный кифоз у детей является наиболее значительно выраженным и может приводить к параличу нижних конечностей.
      2. Физиологический кифоз, или сутулость, развивается как следствие неправильной осанки или из-за слабости мышц спины.
      3.Дорзальный юношеский кифоз позвоночника, или болезнь Шейермана – Мау. Причины данного заболевания не известны, кифоз формируется за счет клиновидной формы нескольких шейных позвонков, в этом случае изгиб может достигать 75%.
      4.Дегенеративный кифоз, связанный с процессами остеопороза и остеохондроза. Обычно это самый незначительный изгиб, клиника которого так же не особенно выражена.
      5.Паралитический кифоз, связанный с параличом мышц спины, например, после полиомиелита или ДЦП (детский церебральный паралич). Этот вариант кифоза быстро прогрессирует.
      6.Посттравматический кифоз позвоночника, развивается после травм в грудном и поясничном отделе.
      7.Послеоперационный кифоз, который развивается после операций на позвоночнике.
  • 1 степень выражается в изгибе от 31 до 40 градусов.
  • Кифоз 2 степени – 41 – 50 градусов.
  • Кифоз 3 степени – угол наклона от 51 до 70 градусов.
  • 4 степень – угол наклона от 71 градуса.

Последствия кифоза 1 и 2 степени

  • нарушения дыхания;
  • нестабильности функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • патологии работы желудочно-кишечного тракта.

Нередко люди, имеющие кифоз, могут жаловаться на болевые синдромы в спине и между лопатками.

Опасными осложнениями кифоза являются:

  • парез;
  • недержание мочи;
  • поражения внутренних органов и систем;
  • межпозвоночная грыжа;
  • вторичный менингит;
  • инвалидность, потеря способности передвигаться;
  • инфаркт миокарда.

К основным симптомам кифоза относят нарушения правильной осанки, что обычно заметно визуально. Сначала это проявляется в форме сутулости, которая со временем начинает прогрессировать. Кифоз легко распознать по наклоненным вперед и немного вниз плечам, выпяченному животу, впалой грудной клетке и выпяченной верхней частью спины назад.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Также возможно появление следующих признаков:

  • деформация позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков;
  • При искривлении позвоночника происходит деформация межпозвонковых дисков и хрящей чрезмерная утомляемость;
  • дискомфорт в зоне грудной клетки;
  • болезненность в верхней части спины;
  • онемения пальцев рук и ног;
  • напряженность и растяжение мышц спины и грудного отдела;
  • неправильная осанка, которую человек не может исправить самостоятельно;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушенное кровообращение в мозге;
  • головная боль и головокружение;
  • хронические патологии органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, запоры и т.д.

Причины

Среди причин кифоза у детей можно отметить:

  • Родовые травмы (проявляются во взрослом возрасте);
  • Неправильная нагрузка на позвоночник в период его формирования;
  • Блокирование зон роста позвонков в результате нарушенной биомеханики;
  • Бурный рост скелета в подростковый период;
  • Последствия травмы и операций на позвоночнике.

Принято различать патологические кифозы по степени выраженности патологии:

  • 1 степень кифоза характеризуется углом искривления линии позвоночника в грудном отделе не более 30 градусов;
  • 2 степень – угол патологического изгиба составляет от 30 до 60 градусов;
  • 3 степень – угол искривления больше 60 градусов.

Самой благоприятной в плане прогноза при лечении является 1 степень кифоза. Но именно

эта степень грудного кифоза часто остается незамеченной родителями. При этом отмечается сутулость спины незначительной степени, которую родители принимают за временный недостаток, считая, что в процессе роста ребенка он устранится сам по себе.

Однако это ошибочное мнение. При отсутствии адекватной нагрузки или чрезмерных неправильных нагрузках на позвоночник кифоз грудного отдела способен быстро прогрессировать и принимать более тяжелые формы.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Даже небольшая сутулость спины в грудном отделе позвоночника должна стать поводом для беспокойства и обращения за врачебной консультацией.

Следует обратить особое внимание на тот факт, что данное заболевание в настоящее время достаточно распространенное.

Как правило, его начальная стадия приходится на подростковый возраст, причем медицинская статистика говорит о том, что мальчики страдают от кифоза гораздо чаще, чем представительницы противоположного пола.

Если говорить о причинах возникновения этого заболевания, то их достаточно много. В частности, кифоз может появиться из-за:

  • спондилита;
  • рахита;
  • опухолей – как на позвоночнике, так и на окружающих его структурах;
  • остеохондроза;
  • остеопороза;
  • полиомиелита;
  • слабости мышечного каркаса спины из-за недостаточной физической нагрузки;
  • травм;
  • детского церебрального паралича;
  • нарушения процесса развития позвонков – оно может быть врожденным или приобретенным;
  • сутулости у высокорослого человека;
  • нарушения осанки;
  • хирургического вмешательства.

В большинстве случаев болезнь развивается вследствие какого-то одного из перечисленных выше фактором, однако встречаются и их комбинации.

Современная медицина различает кифоз, в зависимости от спровоцировавшей его первопричины. Он, в частности, бывает:

  • возрастным;
  • дегенеративным;
  • врожденным;
  • дорсальным юношеским;
  • функциональным;
  • рахитическим;
  • посттравматическим;
  • послеоперационным;
  • паралитическим.

Кроме того, медики различают несколько стадий болезни. Согласно методике Кобба, наиболее легкой из них является первая, когда угол выгнутости находится в пределах от 30 до 40 градусов. Если же данный показатель не достигает первого значения, значит, изгиб в пределах нормы.

Угол выгнутости кифоза 2-й степени составляет уже от 40 до 50 градусов. В данном случае речь идет уже о более серьезной проблеме. Наконец, две последние стадии – третья и четвертая – являются наиболее тяжелыми.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Подобная классификация наиболее часто применяется в современной медицине, однако есть еще одна градация кифоза, согласно которой степени заболевания разделяют на:

  • гипокифоз (угол выгнутости не превышает 15 градусов);
  • нормокифоз (от 15 до 30 градусов);
  • гиперкифоз (более 30 градусов).

Различают патологию и по степени течения – на медленно и быстро прогрессирующую. В первом случае угол выгнутости в течение года увеличивается не более чем 7 градусов, во втором – превышает данную цифру.

Кифоз 3 степени – грозное заболевание, которое в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Оно характеризуется усилением физиологического изгиба в грудном отделе с углом искривления более 60 градусов (оценивается по рентгенограмме позвоночника в боковой проекции).

Чрезмерная вогнутость в грудном отделе позвоночного столба в большинстве случаев провоцируется ослаблением мышечного корсета спины и патологией костно-суставной системы.

На фоне недостаточной физической активности, нехватки в рационе кальция, фосфора, витамина D, белков, витаминов и микроэлементов у детей сложно рассчитывать на физиологическое формирование позвоночной оси.

Особенности современной экологии и несоблюдение «гигиены позвоночника» приводит к тому, что кифоз 1 степени обнаруживается сегодня практически у каждого 2 ребенка. Гигиена позвоночника требует постоянного слежения за правильностью осанки, соблюдением принципов сидения на стуле, за школьной партой, ежедневными дозированными физическими нагрузками.

У взрослых кифоз 2 степени является следствием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе и мышечной системе. Недостаток поступления питательных веществ, нарушение периферического кровоснабжения и чрезмерная физическая нагрузка приводит к усилению выраженности грудной вогнутости позвоночника с формированием сутулости позвоночного столба.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кифоз лечение в домашних условиях

Сутулость – минимальная степень избыточной выпуклости в грудном отделе позвоночного столба. Позвоночный горб характеризуется наличием выраженной вершины кифотической выгнутости грудного отдела кзади.

У пожилых людей причиной усиление поясничной вогнутости и грудной выпуклости часто становится последствием заболевания суставов нижних конечностей (артрозы) и вывиха головки бедренной кости.

У подростков степени кифоза прогрессируют быстрее, чем у взрослых людей, что связано с ускоренным ростом позвоночного столба в молодом возрасте.

Чаще всего чрезмерные вогнутости грудного отдела позвоночника появляются вследствие ослабления мышечного корсета спины и различными патологиями опорно-двигательного аппарата.

При отсутствии достаточной физической активности, нужного количества кальция, фосфора, витамина D, белков и витаминов также увеличивается риск развития заболевания.

У пожилых людей искривления позвоночника часто возникают вследствие заболеваний суставов нижних конечностей и при вывихах головки бедра.

Выделяют основные причины развития кифоза:

  • нарушение правильной осанки;
  • травмирование позвоночника;
  • остеохондроз;
  • наследственные факторы;
  • оперативные вмешательства;
  • ряд заболеваний, включая рахит, туберкулез, коксартроз, лордоз, ДЦП, дстрофия, полиомиелит, болезнь Бехтерева, опухоль в позвоночном столбе, паралич мышц.

Слово «кифоз» имеет греческое (или точнее древнегреческое) происхождение и означает «горбатый, согнутый». Человеческий позвоночник изогнут в 4 местах, и два из них называются «кифозы» — «грудной» и «крестцовый».

Но изогнутость грудного отдела, находящаяся в пределах нормы, не является заболеванием – это сбалансированный прогиб гибкой конструкции, благодаря которому объем грудной клетки увеличен и сохранено уравновешенное вертикальное положение тела.

Тем не менее, то же название получило нарушение естественного состояния позвоночника. Кифоз грудного отдела способен изменить не только внешность, но и состояние внутренних органов грудной клетки и брюшной полости.

​Да ничего страшного…​

​Кифоз относят к категории опасных заболеваний. Все дело в том, что данной патологии свойственно провоцировать очень быстрое старение позвоночника. В итоге, больных начинают беспокоить очень сильные болевые ощущения в спине, из-за которых они не могут нормально передвигаться. Утрачиваются и амортизационные (​

​Исследование функций легких:​

​возникает в результате травм позвоночника, при которых происходит сдавливание корешков спинного мозга. Избавиться от данного недуга без хирургического вмешательства практически невозможно.​

  1. ​– от 15 до 50 градусов;​
  2. ​С​
  3. ​Медленно прогрессирующую​
  4. ​. В процессе заболевания образуется угол, вершина которого направлена назад.​

​Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.​

​посттравматический кифоз;​

  • ​В зависимости от времени возникновения заболевание разделяется на:​
  • ​Кифоз 3 степени – грозное заболевание, которое в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Оно характеризуется усилением физиологического изгиба в грудном отделе позвоночника с углом искривления более 60 градусов (оценивается по рентгенограмме в боковой проекции).​
  • ​рессорные​

​в случае необходимости проводится исследование процесса дыхания, которое дает возможность оценить имеющиеся проблемы с респирацией, возникшие на фоне этого заболевания.​

​– пациент двигается, но нет функциональной активности;​

​. Если угол выпуклости увеличивается не более, чем на 7 градусов в течение 12 месяцев.​

  • ​Не является патологией​
  • ​Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.​
  • ​дегенеративный кифоз. ​
  • ​Младенческое – кифоз 1 степени обнаруживается в возрасте до 1 года. Он не фиксированный, поэтому исчезает при укладке ребенка на живот;​

​Физиологическая выгнутость в грудном отделе позвоночника не превышает угол в 30 градусов. Ее предназначение – предотвращение ущемления нервных корешков, выходящих из грудной части спинного мозга, при ходьбе и физической нагрузке.​

​) свойства позвоночника, вследствие чего возникают межпозвоночные грыжи. Данный недуг становится причиной нарушения и мозгового кровообращения. Нередко на его фоне возникают и разнообразные неврологические симптомы, а также нарушения процесса дыхания.​

  1. ​1.​
  2. ​Болезнь Шейермана-Мау​
  • ​D​
  • ​Быстро прогрессирующую.​
  • ​и формируется у детей 7 лет и подростков в период полового созревания при нормальном развитии позвоночника.​
  • ​Цель операции – по возможности исправить угол изгиба позвоночника и остановить прогрессирование деформации, а также устранить компрессию нервных стволов и защитить их от повреждений в будущем. Хирургические операции на позвоночнике относятся к категории сложных, масштабных вмешательств и проводятся под общим наркозом только после полного обследования пациента. Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько операций.​
  • ​Кроме того, кифоз может развиваться при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях: спондилите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и опухолях позвоночника. Очень редко причиной возникновения патологического кифоза становится лучевая терапия, проводимая для лечения злокачественных новообразований в детском возрасте.​
  • ​Детское – обнаруживается у детей школьного возраста;​

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение кифоза, следует придерживаться нескольких простых правил. В частности, нужно следить за своим весом, поддерживать себя в хорошей физической форме, защищая спину во время занятий спортом, и правильно организовывать рабочее место. Спать рекомендуется на твердых матрасах.

Все инфекционные и хронические болезни следует лечить вовремя, и не запускать их. Прекрасной профилактикой является комплекс упражнений, направленных на формирование правильной осанки. Для молодых людей оптимальным вариантом здесь будет фитнес, тогда как пожилым больше подойдет лечебная физкультура.

Основной метод профилактики развития кифоза — соблюдение правильной осанки

В целях профилактики кифоза необходимы следующие методы:

  • соблюдение правильной осанки;
  • сон на ровной поверхности, желательно, на ортопедическом матраце;
  • достаточная физическая активность;
  • соблюдение принципов эргономики при работе, включающей удобное кресло, соответствие высоты стола и стула росту человека;
  • регулярные перерывы при сидячей работе;
  • запрет на ношение тяжестей;
  • сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, достаточное количество ежедневно выпиваемой жидкости.

Симптомы и диагностика

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Жалобы пациента зависят от степени кифоза. Начальная стадия может протекать бессимптомно, при прогрессировании болезни будет нарушаться работа многих внутренних органов. Основные проявления заболевания:

  • болевые ощущения в спине. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника. Сначала они возникают периодически: после долгой прогулки, работы за компьютером, длительного нахождения в неудобной позе. Небольшая разминка, отдых уменьшают проявления. Постепенно симптомы прогрессируют. Кифоз 4 степени характеризуется интенсивными болями, что отдают в руку, лопатку, заставляют принять вынужденную позу и ослабить натяжение корешков;
  • напряжение мышц спины. Искривление в грудном отделе приводит к нарушению работы мышц, так как многие из них крепятся к позвоночному столбу;
  • сдавливание нервных корешков сказывается работе нервной системы. Выраженная деформация приводит к потере чувствительности верхних конечностей, грудной клетки. Пациент не чувствует касаний, холода, не реагирует на болевые раздражители. Изменения охватывают не всю конечность, а определенные участки, которые иннервируются соответствующим корешком;
  • Кифоз 3 степени приводит к нарушению работы органов грудной полости. Позвоночник деформируется, что сопровождается опущением диафрагмы. Ребра становятся менее подвижными. Это все сказывается на функции легких, сердца. Пациентов может беспокоить одышка, невозможность глубоко вдохнуть, частое сердцебиение, нарушение моторики кишечника.

Грудная клетка – не единственная локация кифозов. Шейный и поясничный кифозы существуют как разновидности того же заболевания позвоночника. Но, поскольку шейный и поясничный лордозы (изгибы обратной направленности) уже изогнули позвоночник, имеет смысл говорить о кифотических «распрямлениях». Причины появления этих аномалий ровно такие же, как у грудного кифоза.

Визуально кифоз определяется по искажению осанки: склоненные вперед плечи, округлая спина.  Так выглядит грудной кифоз 1 степени.

Шейное искривление выдает опущенная голова с необычно прямой шеей. Неестественно прямая поясница (со стороны кажется, что человек наклонился вперед) показывает наличие поясничного кифоза.

Первую степень можно определить только по визуальным изменениям фигуры и быстро наступающей утомляемости спинных мышц  при выполнении физических упражнений. Именно поэтому обладатели кифоза не задумываются о возможных последствиях, списывая слабость на плохую физическую подготовку и гиподинамию, что совсем не редкость среди подростков.

Но вторая степень дает знать о себе стесненным дыханием и повышенной утомляемостью всех групп мышц. Уменьшенный объем грудной клетки, и, соответственно, легких приводит к недостаточному снабжению кислородом мышечных тканей.

«Угловой» кифоз может сопровождаться сдавливанием нервов, соединяющих органы грудной клетки со спинным мозгом. В естественном состоянии нервы и кровеносные сосуды подходят к сегментам спинного мозга между суставными отростками позвонков, образующими фораминальные отверстия.

Но при сдавливании деформированных позвонков отверстия ощутимо уменьшаются. В результате определенные нервные корешки могут быть «придавлены», заблокированы. Нужно уточнить, что все органы абдоминальной и грудной полостей иннервируются через сегменты спинного мозга, находящиеся в грудном отделе, и потому блокада может нанести непоправимый вред соответствующим системам организма.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Третья степень усугубляет уже перечисленные симптомы. Уменьшение грудной клетки может сместить вниз легкие, что окажет давление на диафрагму и органы, находящиеся в брюшной полости. Нарушения сердечной деятельности приобретают характер хронических заболеваний, способных закончиться острым инфарктом миокарда.

Ущерб, нанесенный искривлением позвоночнику, выражается в деградации глубоких мышц и межпозвонковых связок. Деформированные хрящевые ткани разрушаются до появления межпозвонковых грыж, сопровождающихся сильными болями, блокадой нервных корешков и сосудов, снабжающих питанием грудной отдел позвоночника.

Шейный кифоз не менее опасен, так как шейные сегменты спинного мозга иннервируют мышцы лица, органы чувств (глаза, уши) и равновесия (внутреннее ухо). Обычно кифозу подвергаются последние 3 позвонка отдела, в районе которых проходят шейные артерии.

Давление на крупные сосуды вызывает сильные головные боли, нарушение равновесия. Блокада нервов способна нарушить активность верхнего плечевого пояса, вызвать боли в шее, плечах и лопатках с отдачей в наружную сторону рук.

Поясничный кифоз высокой степени вызывает нарушение координации движений, связанное с перемещением центра тяжести. Блокада нервов поясничного отдела нарушает физиологические процессы в органах брюшной области и таза (мочеполовой системы, пищеварительного тракта) и мышц ног (ягодиц и бедер).

Визуальная диагностика позволяет только определить наличие кифоза. Компьютерная рентгенография позволит точно рассчитать угол наклона и коэффициент кифоза.

Последний показатель дает оценку, можно ли считать искривление патологичным или находящимся в пределах нормы. Он определяется расчетом высоты верхней точки изгиба по отношению к основанию треугольника с вершинами в точках начала кифотического изгиба.

Что такое кифоз 1 степени Кифоз - причины и лечение

Слишком большая удаленность верхней точки от основания треугольника (при коэффициенте менее 10) позволяет считать изгиб патологией. Кроме того, рентген позволит определить состояние костной ткани позвонков (переломы, трещины, разрежение).