Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Симптомы в зависимости от степени выраженности

Позвоночник — это основа скелета, которая позволяет сохранять равновесие в вертикальном положении.

Позвоночный столб не является прямым, а имеет анатомические изгибы — лордозы и кифозы.

Лордоз — это изгиб внутрь, кифоз — наружу.

Благодаря такому строению, достигается гибкость позвоночника.

Он амортизирует во время ходьбы и бега, устраняя повреждения позвонков.

Если у человека наблюдается чрезмерный изгиб назад, то имеет место патологический кифоз.

Кифоз — это патологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе по направлению назад. Это серьезная патология, требующая, в большинстве случаев, оперативного лечения. Она не только портит внешний вид больного, но и причиняет ему сильные боли, создает неврологические проблемы.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Степень изгиба Тип изгиба
1 степень угол изгиба 30-40 градусов Гипокифоз угол изогнутости менее 15 градусов
2 степень 40-50 градусов Нормокифоз не превышает 50 градусов
3 степень 50-70 градусов Гиперкифоз превышает 70 градусов
4 степень более, чем на 70 градусов

Существует термин физиологический кифоз – нормальный изгиб позвоночника

Классификация  по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

  • Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
  • Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Причины недуга

Причины патологического искривления разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные — это аномалии развития плода вследствие генных мутаций или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности.

Приобретенный кифоз подразделяют на виды, в зависимости от причин, его вызвавших:

  • Рахитический. Возникает у детей, страдающих рахитом. Начинает формироваться уже в возрасте 6-7 месяцев.
  • Постуральный, то есть вызванный нарушениями осанки, в результате которого нарушается перефирическое кровоснабжение. Возникает в детском возрасте, чаще диагностируется у женщин.
  • Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Диагностируется у подростков. Причина — активный рост скелета в пубертатном возрасте, часто соседствует со сколиозом.
  • Сенильный. Проявляется в пожилом возрасте, в основном, у женщин. Причиной становится физиологическое старение организма.
  • Дегенеративный. Возникает вследствие различных болезней позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
  • Посттравматический. Причинами выступают травмы позвоночника.
  • Послеоперационный. Может проявиться после операций на позвоночном столбе из-за неправильного их проведения.
  • Паралитический. Это следствие паралича спинных мышц.
  • Тотальный – самое страшное проявление недуга, когда болезнь захватывает весь позвоночник, способствуя сильному изгибу в форме дуги.

Следует отметить, что не во всех случаях травмы или болезни возникает заболевание. Развитию способствует множество провоцирующих факторов:

  • Ослабление иммунитета.
  • Гиподинамия и связанная с этим слабость спинных мышц.
  • Тяжелые инфекции (полиомиелит).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Недостаток витамина Д, фосфора, кальция.
  • Плохое питание, провоцирующее недостаток белка в организме.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Наследственность.

Развитие недуга у подростков протекает быстрее из-за повышенного роста скелета.

Последствия

Заболевание необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Помимо того, что недуг портит внешний вид пациента, он еще нарушает работу всех внутренних органов. Из-за компрессии нервных окончаний, происходит нарушение кровоснабжения.

Позвонки со временем смещаются еще сильнее, вызывая сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Самое опасное осложнение — паралич конечностей. В результате у человека происходят необратимы процессы, делающие его инвалидом.

: “Что такое кифоз?”

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних).

Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются.

Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Как правило при кифозе возникают боли в спинеВнутренние симптомы:

  • Боли в спине, области грудной клетки.
  • Онемение рук.
  • Слабость в верхних конечностях.
  • Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Снижение остроты зрения.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления.

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего.

Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Лечение

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление в области позвоночника
Обезболивающие средства купируют болевой синдром

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

  1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
  2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
  3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Кифопластика применяется при травматическом кифозе

Прогноз

В случае с третьей степенью кифоза, прогноз не совсем благоприятный. С помощью операции устраняют симптомы заболевания, но пациент не сможет вернуться к прежней жизни, ему будут противопоказаны физические нагрузки.

Профилактика

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

Для профилактики кифоза необходимо следить за осанкойУ взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Заключение

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни.

На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы. Если не принимать никаких мер, то у пациента начнутся необратимые процессы, приводящие к инвалидизации.

Не допустить появление недуга помогают профилактические меры.

Насколько хорошо Вы усвоили материал стать? Знаете ли Вы: что такое кифоз и какие степени искривления бывают? Диагностика и лечение кифоза.

Здравствуйте, Елена! У меня кифоз 3-ей степени! Спина пока не болит, но внешняя сторона этого меня очень расстраивает! Я хожу в бассейн 2 раза в день — по часу занятий! Мне хотелось бы узнать, какие упражнения в воде наиболее полезны для меня, а также какие упражнения наиболее эффективны хотя бы для того, чтобы состояние спины больше не усугублялась! Надеюсь на ваш опыт, который может помочь мне стать уверенной в себе!

  • Физиологический – когда угол наклона позвоночника достигает от 15 до 30 градусов. Формироваться может к 7 годам.
  • Патологический – может иметь врожденную или приобретенную форму. Классификация его идет по степени выраженности. Она и будет определять всю тяжесть деформации. Например: 1-я степень с углом наклона в 31-40 градусов; 2-я степень – угол наклона 41-50 градусов; 3-я степень – угол наклона 51-70 градусов; 4-я степень – угол наклона больше 71 градуса.

Симптоматика заболевания

В переводе с греческого языка слово кифоз означает «согнутый». Применительно к спине – этим словом обозначают искривление позвоночника. Оно может быть физиологическим нормальным либо патологическим.

Физиологический изгиб имеет угол искривления от 12 градусов до 24. Осматривая нормальную спину, практически трудно заметить ее выгнутость. При искривлении позвоночника грудного отдела горб виден четко.

Разберемся, как определить угол кифоза. Чтобы его определить, делают рентгеновский снимок в положении стоя, по которому затем вычисляют параметры.

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Существует несколько методов: Фергюссона, Ишала, Кобба и другие. Минздрав России своим решением в июле 2008 года постановил: определять угол кифоза по Коббу.

Это делается поэтапно:

  1. Определяется самый верхний и самый нижний позвоночные сегменты. Измеряя дугу, верхним позвонком выбирают от I до III-го грудного включительно. Нижним считают XII позвонок.
  2. Через эти позвоночные сегменты, параллельно дискам проводят линии. По углу, образованному пересечением, определяют угол на рентгене, степень деформации.

Различают четыре степени деформации в зависимости от градусов:

  • 30–40 – первая.
  • Вторая – предел угла 50.
  • Третья – угол достигает 70.
  • Четвертая – находится за пределами 70.

По форме искривление бывает:

  • Угловое – когда патология возникает в одном или нескольких позвоночных сегментах, вызвана туберкулезом, травмой.
  • Дугообразное – поражено несколько позвонков, при параличе, рахите.

Грудной кифоз в этом отделе позвоночника долгое время может не проявляться. Патологический кифоз грудного отдела позвоночника (фото 1) диагностируется в том случае, если сколиоз у детей не лечили и изгиб превышает показатель сорока пяти градусов по отношению к оси.

Кифоз по степеням различается следующим образом:

  • искривление от 30 до 40 градусов – первая степень заболевания. Такой кифоз практически не приносит отрицательной симптоматики, поэтому его рассматривают как вариант нормы;
  • кифоз грудного отдела позвоночника 2 степени – от 40 до 50 – градусов – уже на этой стадии развития патологии внешне можно заметить искривление позвоночника в грудном отделе;
  • от 50 до 70 градусов – кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени (фото в галерее), принимает угрожающие масштабы при 60 градусах кривизны и требует оперативного вмешательства;
  • кифоз 4 степени – это искривление позвоночника свыше 70 градусов, характеризуется рядом тяжелых соматических нарушений.

Поставить диагноз кифоз можно после рентгенологического исследования.

Кифоз шейного отдела позвоночника (см. фото 2) возникает при попытке ребенка поднимать головку. Это нормальный изгиб, кривизна которого составляет незначительный угол. По классификации кифоз 1 степени (фото в гал.

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

Шейный кифоз выглядит как искривление шеи по отношению к оси тела. При этом пациенты высказывают жалобы и на другие симптомы, которые провоцирует кифоз – головные боли, проблемы со зрением, быстрая утомляемость, боль в шее, скачки давления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болят мышцы спины первая помощь и причины

При тяжелых случаях кифоза неправильная осанка и сутулость осложняется появление горба из позвоночных отростков. Кифоз у детей в шейном отделе может стать причиной отставания в учебе из-за постоянного дискомфорта в шейной зоне, несосредоточенности.

Кифоз поясничного отдела позвоночника (на фото 3) в первую очередь проявляется скованностью движений и покалываниями в пояснице. На этом этапе справиться с болезнью можно методами физиотерапии. Кифоз 2 степени (фото внизу стр.) развивается, если не лечить первую степень заболевания.

Изменения осанки при второй степени уже не остаются незамеченными со стороны. В поясничной зоне кифоз у людей характеризуется впалым животом, ощущается давление на внутренние органы. Поясничный кифоз способствует смещению тазовой области вперед, причем верхняя часть подается вперед. Голова существенно отклонена по отношению к позвоночному столбу.

Помимо внешних признаков, кифоз поясничного отдела провоцирует у пациентов такие симптомы, как межреберная невралгия, онемение в нижних конечностях, расстройства мочеиспускания и дефекации, а также половые дисфункции.

В норме на боковой проекции позвонки имеют прямоугольную форму, то есть высота спереди и сзади совпадает. Между ними находится эластичная пластинка соединительной ткани – межпозвоночный диск, благодаря которому смягчаются движения.

Межпозвоночная щель деформируется: суживается спереди и расширяется сзади. Кифоз 1 степени характеризуется минимальными изменениями структуры позвонков. При прогрессировании заболевания они приближаются к треугольной форме: высота переднего края может составлять одну треть от нормального размера.

Проявления кифоза возникают на фоне изменений биомеханических процессов и векторов нагрузки на позвоночный столб, что приводит к болевым симптомам. Избыточный изгиб позвоночника при гиперкифозе 3 степени приводит к сдавливанию и деформированию внутренних органов и дальнейшей их дисфункции.

Грудной кифоз

При этом характерны такие симптомы:

  • Слабость в руках.
  • Онемение или боль в спине.
  • Боль в грудной клетке.
  • Нарушения дыхания при небольших нагрузках.
  • Аритмия сердца.

Кроме того, искривление дуг позвонков приводит к компрессии артерий и сосудов, из-за чего возникает недостаточное питание головного мозга и наступает его гипоксия. Характерные признаки компрессии:

  • Повышение артериального давления.
  • Головные боли.
  • Потеря равновесия.
  • Проблемы со зрением.
  • Грудной кифоз в выраженной 3 степени у детей провоцирует расстройство мочеиспускания, паралич нижних конечностей.

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь –  это естественное положение позвоночника, однако

(как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается.  Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

  • наследственность;
  • травмы;
  • нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба.  К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь.

  • ощущаются боли в грудном отделе;
  • наблюдается онемение верхних конечностей;
  • ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
  2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
  3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
  4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
  5. Снижается прочность суставов и связок.
  6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно.

У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Кифозкифоз грудного отдела позвоночника

Грудной кифоз

Причины

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

, которая появляется за счет неправильной позы за столом на работе или во время занятий.

Кроме того, пагубное влияние на осанку оказывает недостаточное освещение рабочего места, длительное сидение на полу со скрещенными ногами, сидение в очень низком и мягком кресле, близорукость.

Также среди причины можно выделить:

  • Слабое развитие мышц поясничного и грудного отдела;
  • Длительный постельный режим;
  • «Серьезные» занятия некоторыми видами спорта — тяжелой атлетикой, боксом и борьбой;
  • Укорочение ключиц;
  • Остеохондропатия;
  • Психологические факторы, к примеру, комплекс высокого роста, школьница делает попытки спрятать выросшую грудь и т.д.;
  • Из-за длительного ношения ребенка на руках или у женщин, обладающих большой грудью, также может развиться кифоз.
  • Консультация невропатолога, ортопеда и психолога;
  • Лабораторные методы: общий анализ мочи и крови для обнаружения сопутствующих патологий.
  • Дополнительные исследования: КТ, рентгенография позвоночника, электромиография (исследование электрической активности мышц), эхокардиография (регистрация электрической активности сердца), спирография (исследование объема легких), магнитно-резонансная томография.

Тест №1

Наклонитесь вперед и постарайтесь руками дотянуться до ступней. В зеркале очень хорошо будет заметно наличие кифоза.

Тест №2

Прислонитесь к стене спиной и коснитесь затылком стенки, не запрокидывая голову. При наличии кифоза у человека возникнут существенные трудности с выполнением такого теста.

Основная причина кифозов — неправильная осанка, возникающая за счет нефизиологичной позы за столом во время занятий или на работе. Негативное влияние на осанку оказывает плохое освещение рабочего места, близорукость, длительное сидение на полу со скрещенными ногами или в очень мягком и низком кресле.

Также среди причин выделяют:

  • длительный постельный режим;
  • слабое развитие мышц грудного и поясничного отдела;
  • интенсивные занятия некоторыми видами спорта — боксом, тяжелой атлетикой и борьбой.

К кифозу может привести остеохондропатия (недоразвитие скелетных костей и хрящей) и укорочение ключиц.

Имеют влияние на развитие заболевания психологические факторы, например, ребенок сутулится из-за комплекса высокого роста, девочка пытается спрятать выросшую грудь. У мам с астеническим телосложением при длительном ношении на руках ребенка и у женщин с большой грудью тоже может развиться кифоз.

Виды кифозов:

  1. врожденный кифоз формируется в период внутриутробного развития. Часто сопровождается врожденным параличом нижних конечностей, нарушениями развития мочеполовой системы ребенка;
  2. паралитический кифоз возникает вследствие переснесенного полиомиелита (острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы с возможным осложнением в виде паралича), детского церебрального паралича (группа заболеваний, объединенных поражением центральной нервной системы, нарушением двигательных функций, мышечной системы, задержке интеллектуального развития) и т.д.;
  3. посттравматический кифоз формируется при перенесенном переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе. Очень частое осложнение, до 90% подобных переломов заканчиваются кифозом;
  4. послеоперационный кифоз может развиться после неудачной операции на позвоночнике либо несоблюдения больным реабилитационных рекомендаций;
  5. дегенеративный кифоз возникает вследствие других заболеваний позвоночника: остеохондроз, остеопороз и т.д.;
  6. генотипический кифоз развивается по причине наследственной аномалии развития позвонков.

Также кифоз может развиться по другим, более редким причинам: опухоли позвоночника, лучевой терапии в детском возрасте, туберкулеза костей, ревматоидного артрита, спондилита, коксартроза и т.д. Выделяют возрастной кифоз, ввиду которого в тканях межпозвоночных дисков происходят дистрофические изменения.

Анамнез

Для постановки более точного диагноза и исключения других заболеваний, Ваш врач должен собрать анамнез (историю заболевания). При подозрении на кифоз Ваш врач захочет знать о следующих вещах:

  1. Семейный анамнез. Некоторые типы кифоза имеют тенденцию передаваться по наследству, таким образом, имеют генетическую причину.
  2. Время начала заболевания. Когда впервые Вы обратили внимание на внешнее проявление деформации.
  3. Прогрессирование деформации. Если когда-либо до момента теперешней консультации Вам проводили рентгенографию позвоночника, то Ваш врач наверняка захочет сравнить эти снимки с теперешними, и посмотреть, на сколько спрогрессировала деформация.
  4. Наличие или отсутствие боли. Не все случаи кифоза вызывают болевой синдром. Если есть боль, Ваш врач должен знать о её локализации, что ее уменьшает или усиливает.
  5. Также должен определить наличие корешковой боли, вызванной раздражением нервных структур спинного мозга.
  6. Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря. Обязательно сообщите Вашему врачу о нарушении акта мочеиспускания (задержка или недержание), если таковое имеется. Это может сигнализировать о наличие давления на спинной мозг.
  7. Двигательная функция. Нарушение работы мышц могут быть вызваны давлением на спинной мозг.
  8. Операции на позвоночнике. Ранее выполненные Вам какие-либо операции на позвоночном столбе могли вызвать кифоз. Чтобы оценить это условие должным образом, важно, чтобы Ваш врач знал о любой операции выполненной в прошлом.

Осмотр

Для постановки правильного диагноза и определения тактики дальнейших лечебных мероприятий Вашему врачу требуется провести осмотр. Необходимо определить состояние позвоночного столба, его гибкость. Ваш врач будет искать расстройства в следующих областях:

  • Движение в позвоночнике. Больно ли Вам когда вы поворачиваетесь, сгибаетесь или ходите? Если да, то где? Отмечали ли Вы за последнее время потерю гибкости?
  • Сила. Будет исследована сила Ваших мышц.
  • Боль. Ваш врач попробует определить болезненность в определённых областях.
  • Ощущение. Будет проверена чувствительность в определённых зонах верхних и нижних конечностей.
  • Рефлексы. Есть необходимость проверки коленных, Ахилловых и подошвенных рефлексов.
  • Двигательная функция. Ваш врач может попросить Вас пройтись на пятках или пальцах ног.
  • Специальные симптомы. Ваш врач также проверит любые другие индикаторы каких-либо заболеваний позвоночника. К ним относится: болезненность в определённой области, повышение температуры, патологический пульс, быстрая потеря в весе. Также обязательно сообщите о любых препаратах, которые Вы принимали долгое время, либо принимали ранее.

Обычно после осмотра врач назначает рентгенологическое исследование для изучения структуры позвоночного столба и измерения величины деформации. Обычно требуется выполнение рентгенографии в следующих позах и проекции:

  • В прямой проекции стоя
  • В боковой проекции стоя
  • В боковой проекции с прогибом назад

В зависимости от результатов анамнеза, осмотра и рентгенографии, Ваш врач может назначить Вам дополнительные методы исследования.

Чаще всего это МРТ (для оценки состояния спинного мозга и нервных корешков), КТ (для лучшего изучения костного компонента деформации) и специфические неврологические тесты, типа миографии и электромиографии (для определения нервной проводимости и способности нервов проводить нервные импульсы).

Грудной кифоз опасен не только тем, что портит осанку, также при искривлении позвоночника могут развиваться различные заболевания внутренних органов. При грудном кифозе происходит деформация грудной клетки, что в свою очередь приводит к нарушению дыхательного процесса.

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз

А также идет большая нагрузка на суставы нижних конечностей, что в свою очередь, затрудняет выполнение некоторых физических нагрузок. Стоит отметить, что заболевание часто протекает с болями в зоне позвоночника.

Выделяют три степени кифоза грудного отдела позвоночника:

  1. Первая степень кифоза – искривление позвоночника составляет 30 градусов.
  2. Вторая степень кифоза – искривление позвоночника составляет от 30 до 60 градусов.
  3. Третья степень кифоза – искривление позвоночника составляет более чем 60 градусов.

Мы уже упоминали, что кифоз может быть врожденным, давайте теперь рассмотрим причины, по которым появляется приобретенный кифоз. Нехватка, каких либо питательных веществ, например фосфора, кальция или других микроэлементов, которые нужны для развития костей, может быть причиной развития кифоза.

Грудной гиперкифоз бывает врожденным – при аномалии развития плода вследствие генетических или инфекционных заболеваний, и приобретенным – при нарушении осанки. Чаще грудной кифоз развивается у детей и подростков, ведущих сидячий образ жизни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Причинами изменения угла изгиба позвоночника у взрослых являются:

  • Травмы позвоночника.
  • Полиомиелит.
  • Туберкулез костей.
  • Дистрофия мышечной ткани спины.
  • Дегенеративные изменения позвоночника или межпозвоночных дисков.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеохондроз грудного отдела.
  • Ревматоидный артрит.
  • Спондилез.

В пожилом возрасте причина развития деформации позвоночника и прогрессирования угла изгиба – старение связок, износ дисков и размягчение костной ткани позвоночника.

Грудной гиперкифоз развивается постепенно, со временем увеличивая угол искривления. Если лечение отсутствует, патология с каждым годом прогрессирует, усиливая симптомы.

​Функциональный кифоз – искривление спины, которое проявляется в виде сутулости. Само физиологическое проявление связано с неправильной осанкой и искривлением спины. Сутулость при кифозе – главный признак выраженности этого заболевания, по которому проводится диагностика.

В данном случае, если человека положить на ровную поверхность, искривление уходит, и на рентген-снимке никак не проявляется. Сопутствующим заболеванием чаще всего бывает прогиб в пояснице, за счет которого организм компенсирует кифоз – гиперлордоз. Сам по себе физиологический грудной кифоз не опасен, если предотвратить его развитие.​

  • Нарушения внутриутробного развития, которые происходят на стадии формирования позвонков у эмбриона. В 13% случаев кифоз сочетается с иными аномалиями развития позвоночника, когда у ребенка обнаруживаются кисты, перетяжки, аномальные спинномозговые корешки и пр.

  • Плохая наследственность (болезнь Шейермана-Мау).

  • Перенесенные травмы являются самыми распространенными причинами формирования грудного кифоза. Риск развития заболевания напрямую зависит от того, насколько тяжела была полученная травма.

  • Паралитический кифоз формируется в результате парезов и параличей спинных мышц при ДЦП и полиомиелите.

  • Оперативные вмешательства на позвоночном столбе.

  • Гиподинамия.

  • Компрессионные переломы грудных позвонков, которые часто наблюдаются в старческом возрасте, преимущественно у женщин.

  • Неинфекционные заболевания (опухоли позвоночника, болезнь Бехтерева, спондилит).

  • Лучевая терапия, проводимая для избавления от злокачественных новообразований. В данном случае в группе риска находятся дети. У взрослых после подобного облучения кифоз не развивается.

  • Слабо развитие мышц спины.

  • Рахит, перенесенный в детском возрасте.

  • Неправильное положение тела во время учебы или работы.

  • Психологические факторы. Например, заболевание может развиться в результате того, что подросток стесняется своего высокого роста и сознательно сутулится.

  • Дегенеративные изменения позвоночного столба, обусловленные остеохондрозом и остеопорозом.

Лордоз и кифоз

Лордоз у людей также может иметь патологические признаки. Лордоз позвоночника (фото 4) является смещением позвонков в стороны от оси. При этом происходит деформация позвонков, появляются грыжи. Могут быть ущемлены кровеносные сосуды и нервные пучки. Все это провоцирует нарушение осанки, остеохондроз, затруднения во время движения.

Деформации возникают обычно в молодом возрасте, поскольку позвоночник более мобилен. Сглаженный лордоз часто диагностируется у новорожденных и является следствием недоразвитости отдела. В каждом отделе лордоз имеет свои характеристики.

  • Лордоз поясничного отдела
    Легкая степень заболевания практически не проявляется. Выраженный лордоз поясничного отдела позвоночника (фото 5) провоцирует соматические нарушения – пациенты страдают расстройствами работы пищеварительной и мочевыделительной систем. Поясничный лордоз приводит у больных к частым приступам изжоги, вздутию живота, а также наблюдаются запоры, поскольку ослаблен брюшной пресс. Частым осложнением является нефроптоз.
  • alt

  • Лордоз шейного отдела
    Патология проявляется искривлением в области шеи. Плечи могут быть искривлены по отношению к голове, приподняты или опущены. Лордоз шейного отдела позвоночника провоцирует внешний вид вытянутой шеи, голова немного наклонена вниз. Шейный лордоз особенно заметен, если пациент стоит, прислонившись к стене. Изменяется мышечный тонус, люди испытывают боли не только в шее, но и головные боли, появляющиеся вследствие развития лордоза.
  • Лордоз грудного отдела
    Лордоз грудного отдела позвоночника провоцирует искривления в грудине. Они очень заметны внешне, поскольку грудная клетка визуально деформирована. Лордоз у девушек (фото ниже) провоцирует асимметрию грудей, у пациентов обоего пола страдает работа сердца и легких, может появиться сколиоз 4 степени, а также постоянная одышка при физической нагрузке.

Кифоз и лордоз позвоночного столба может быть, как нормой, так и физиологией. При патологических изгибах позвоночника пациентам необходимо лечение у врача-специалиста.

Лордозы и кифозы — это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте.

  • врожденные;
  • паралитические;
  • травматические;
  • диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление.

Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

кифоз - усиление физиологического изгиба грудного отдела позвоночника

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

  • плохое самочувствие в целом;
  • головная боль, боли в спине;
  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие межпозвоночных грыж;
  • нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Юношеский кифоз Шойермана

Кифоз Шойермана — постепенно нарастающий в процессе роста тип кифоза. Тела позвонков приобретают клиновидную форму с вершиной клина кпереди. При отставании в росте передней части тела позвонка от задней, последний приобретает клиновидную форму и позвоночник изгибается кпереди больше, чем в норме.

Основные симптомы кифоза Шойермана в основном развиваются в период половой зрелости (10-15 лет). Трудно определить начало заболевания, т.к. рентген не показывает изменений, пока ребёнок не достигает 10-11 лет.

Часто кифоз усугубляется сутулой осанкой, но основным отличием от дефекта осанки является то, что даже когда больной пытается выравниваться остается достаточно большая деформация. Примерно в 1/3 случаев кифоз Шоермана комбинируется со сколиозом, взаимно отягощая друг друга. Сколиоз — другой тип деформации позвоночника, который встречается у детей и подростков.

Грубых неврологических осложнений в виде компрессионной миелопатии, вызванной сдавлением спинного мозга, при кифозе Шойермана не встречается. Однако тяжёлые деформации могут влиять на функцию органов брюшной полости, лёгких и сердца, вызывая лёгочно-сердечную недостаточность, которая проявляется снижением переносимости физических нагрузок, отдышкой, боли в груди, нарушение аппетита.

Когда Вы впервые посетите доктора, первоначально у Вас будут спрашивать анамнез заболевания. После сбора анамнеза врач осмотрит Вас. Это поможет врачу выявить возможные причины кифоза и дифференцировать кифоз от нарушения осанки.

Комплекс диагностических мероприятий при кифозе

  • Главным, и наиболее информативным методом обследования является рентген позвоночника. При обнаружении кифоза на рентгене врач обязательно рассчитает угол деформации в градусах. По внешнему виду позвонков врач однозначно определит истинный ли это кифоз, либо дефект осанки.
  • На рентгене кифоз, вызванный болезнью Шойермана, покажет три или более клиновидных позвонков, с углом деформации больше 5 градусов. Кроме того, рентген покажет, есть ли узлы (грыжи) Шморля (маленькие проникновения вещества диска через замыкательные пластинки позвонков).

Также у взрослых могут быть выявлены признаки спондилоартроза, которые являются непосредственной причиной боли.

Лечение

Выбор метода лечения кифоза Шойермана зависит от многих факторов: возраст больного, возраст появления деформации, степень деформации и подвижность позвоночника.

Если есть возможность, необходимо начинать лечение кифоза консервативным методом, без хирургического вмешательства. Цель фиксации состоит в том, чтобы исправить рост позвоночника, и заставить его расти правильно. Корсет может быть успешен только у больных с неоконченным ростом.

Разгрузка эпифизарных хрящей способствует улучшению их роста. Также корсет может быть использован у старших больных для поддержки позвоночного столба и уменьшения болевого синдрома, однако выровнять деформации с его помощью не удаётся.

Если подросток согласен на ношение корсета, возможно остановить прогрессирование деформации и исправить ее. Корсет позволяет реконструировать и исправить рост развивающегося позвоночника. Корсет обычно носиться 24 часа в сутки в течение года, либо только ночью в течение 2х лет.

Хирургическое лечение показано при деформациях более 75°. Деформации меньше 75° обычно лечатся консервативно с помощью корсета и восстановительного лечения. Иногда хирургия выполняется по косметическим причинам, когда пациенты или их родители не довольны внешним видом.

Затем хирург начинает второй этап — задний доступ. Задним доступом хирург фиксирует выровненный позвоночник с помощью металлических конструкций: винтов, крючков и соединяющих их между собой прутов. Вдоль позвоночника укладывают алло- или аутотрансплантаты (спондилодез).

Встречаются некоторые случаи кифоза, когда гибкости позвоночного столба достаточно, чтобы выровнять его без передней мобилизации, тогда хирургическое лечение проходит в один этап — задней фиксацией со спондилодезом (укладка трансплантата вдоль позвоночного столба).

Некоторые хирурги в любом случае кифоза используют задний, как единственный, без передней мобилизации. В данном случае необходимо введение винтов для фиксации на каждом уровне вдоль всей деформации.

Как диагностировать болезнь

Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.

Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.

Способы лечения

Главной причиной появления сутулости а впоследствии кифоза является вынужденное длительное сидение на стуле, в силу рода занятий. Это положение не является физиологичным для человека. Для понимания проблемы рассмотрим несколько подробнее как это происходит.

Кифоз 3

Они предназначены для смягчения и амортизации возникающих вертикальных нагрузок на позвоночник. Такие перегрузки образуются как правило во время движения.

Если вам по несколько часов в день приходится проводить сидя на стуле, то поясничный изгиб (лордоз) полностью выпрямляется. Вырабатываетсямышечная память НЕПРАВИЛЬНОГО положения позвоночника!

Природные изгибы позвоночника (дуги изгибов) направлены в разные стороны.  Поясничный изгиб – дугой вперёд, грудной изгиб – дугой назад. При выпрямлении поясничного изгибы во время сидения, смещается центр тяжести – вперёд.

Поэтому, сидя на стуле, мы часто опираемся на стол, чтобы оперевшись на стол, занять более устойчивое положение. Это, в свою очередь, приводит к чрезмерному искривлению грудного изгиба. Появляется – СУТУЛОСТЬ – предвестник кифоза грудного отдела.

Практика его использования доказала, что во время его использования, сидящий человек может находиться только с выпрямленным корпусом. Это соответствует правильному положению позвоночника. Природные изгибы – амортизаторы сохраняют свою форму.

Это происходит потому, что угол между бёдрами и костями таза более естественный, нежели при сидении на обычном стуле. Как следствие: сидящий человек, при использовании тренажёра вынужден сидеть с прямым корпусом.

В результате исключается причины образования сутулости и дальнейшем развитии кифоза. Более подробно об использовании тренажёра осанки “Доктор кипарис” можно увидеть “ЗДЕСЬ”. Перед использованием тренажёра “Доктор кипарис” проконсультируйтесь  с лечащим врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение ретаболилом суставов

Другой вариант устранения причины нарушения осанки у ребёнка во время длительного сидения, это использование специального “ОРТОПЕДИЧЕСКОГО СТУЛА С УПОРОМ В КОЛЕНИ”. Принцип его действия также как у тренажёра “ДОКТОР КИПАРИС” основан на наклонном сидении, плюс – специальный упор в колени. Это делает положение – более устойчивым.

Такой ортопедический стул с упором в колени подходит для всех возрастов, как для детей, так и для взрослого человека.

Так же как и при использовании тренажёра “ДОКТОР КИПАРИС”, ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ устраняет выпрямление природного поясничного изгиба (обратите внимание на рисунок выше). А устойчивое положение сидя, предотвращает образование сутулости и сколиотической осанки. Более подробно об ортопедическом стуле можно прочитать “ЗДЕСЬ”.

Использование тренажёров “Доктор Кипарис” или “Ортопедического коленного стула, позволяет сохранить естественное положение тела. Это как минимум избавит человека от возможных осложнений, и дальнейшего развития заболевания.

Для того чтобы устранить причины нарушений осанки, и не допускать нарушений в дальнейшем, необходимо выработать стабильное правильное положение спины.

Для этого необходимы два главных момента.

ПЕРВОЕ.

Укрепление мышц спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку.

У большинства людей, особенно у тех кто занят на “сидячей” работе, мышцы спины – недостаточно крепкие. А без нормально развитых длинных и ромбовидных спинных мышц – невозможно поддерживать правильное положение спины.

ВТОРОЕ.

Выработка “мышечной памяти” правильного положения спины и позвоночника.

“Мышечная память” позволяет мышцам спины – “автоматически” поддерживать правильное положение позвоночника. Даже, если мышцы спины развиты хорошо, то правильная осанка будет только в том случае, если мышцы поддерживают позвоночник в правильном положении. То есть, присутствует эффект – “мышечной памяти”.

Мышечная память необходима для того, чтобы мышцы спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку, автоматически без контроля со стороны, и без самоконтроля (так как это постоянно невозможно), поддерживали правильное положение позвоночника.

Для укрепления мышц спины, которые отвечают за правильную осанку, необходимо регулярно выполнять упражнения для осанки. Эти упражнения можно выполнять в домашних условиях. Когда мышцы спины будут достаточно крепкими, упражнения можно делать реже, для поддержания мышечного тонуса, и общего укрепления мышечной ткани.

Кифоз грудного отдела

Для выработки эффекта “мышечной памяти”, хорошо подходит периодическое использование “КОРРЕКТОРА СПИНЫ”. При его ношении многие допускают ошибку – пытаются носить его постоянно. Носить корректор для спины, нужно по 30  – 40 минут, до 4 – 5 раз в день.

Корректор изготовлен таким образом, что при его ношении человек вынужден находиться с правильной осанкой. Иначе, лямки корректора для спины – будут оказывать давление на плечи, тем самым напоминая о неправильном положении плечевых суставов и чрезмерном изгибе грудного отдела позвоночника.

Сравнительно за небольшой срок, при периодическом использовании корректора, у человека развивается эффект “мышечной памяти”. В результате, в дальнейшем, он сам способен без дополнительного напоминания, начинает держать правильную осанку спины.

Но, это возможно только при достаточно крепких мышцах спины, особенно – длинных мышц спины, и ромбовидных (отводят плечи назад). Поэтому, корректор спины – сам по себе не является панацеей от нарушений осанки.

Хотя, тем не менее, при достаточно развитых мышцах, корректор во время его ношения, заставляет работать мышцы, и удерживать правильную осанку. Но, это только в том случае, если осанку – есть чем удерживать. Для плохо развитых спинных мышц, без упражнений для их развития и укрепления – не обойтись.

Первое. Укрепление мышц спины, ответственных за исправление осанки при помощи упражнений (можно выполнять в домашних условиях).

Различные комплексы самых эффективных упражнений для исправления осанки, в том числе в домашних условиях, можно посмотреть наглядно с фото и в ВИДЕО – варианте, пройдя по ссылкам: КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 1и КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 2

Второе. Выработку эффекта “мышечной памяти” с помощью периодического (но не постоянного) ношения корректора для спины.

При выборе корректора спины, возможны некоторые особенности, на которые нужно обратить внимание. Это и некачественное исполнение, не добросовестный производитель, и т. д. Как и по каким признакам выбрать корректор, на что обязательно следует обратить внимание, подробно разобрано в статье “КОРРЕКТОР ДЛЯ СПИНЫ”. Перед использованием корректора для спины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если кифоз имеет небольшую степень, то лечение в домашних условиях можно выполнять выполняя упражнения. Также, можно проводить сеансы мануальной терапии. В повседневной жизни и в домашних условиях лечение можно выполнять используя ношение специального корсета, который подбирается лечащим врачом.

Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры может полностью избавить человека от заболевания. Особенно выполнение упражнений эффективно в детском возрасте, пока позвоночник не закончил свой рост и формирование.

Тем не менее, взрослым людям игнорировать лечебные комплексы не следует. Благодаря регулярному выполнению упражнений можно укрепить мышцы спины, нормализовать кровообращение, приостановить прогрессирование заболевания.

Комплексов упражнений существует множество. Лучше, если их составит лечащий доктор в индивидуальном порядке, в зависимости от угла наклона кифоза, от возраста пациента, от наличия сопутствующих заболеваний.

Массаж будет эффективен, если его сочетать с гимнастическими комплексами. Выполнять его должен профессионал. Если возможность посещения массажного кабинета отсутствует, то важно, чтобы техника его выполнения строго соблюдалась. Это позволит не нанести вреда больному и не ухудшить течение кифоза.

Руководствоваться необходимо следующими правилами:

  • Движения должны легкими, плавными.

  • Мышцы спины должны быть расслабленными. Положение, которое принимает больной, нужно выбирать максимально комфортное.

  • Не следует оказывать сильное давление на искривленный участок позвоночника.

  • Кожа спины не должна иметь повреждений.

  • Массировать те позвонки, которые заметно выпирают из кожи, нужно осторожно.

alt

Оперативное вмешательство проводится по следующим показаниям:

  • Боли, которые не контролируются медикаментозной терапией и иными консервативными методами.

  • Ускоренное прогрессирование кифоза, сочетающееся с неврологическими нарушениями.

  • Кифоз оказывает влияние на работу сердца и легких.

  • Кифоз представляет косметический дефект, который ухудшает качество жизни человека и мешает его трудовой деятельности.

Имеются также противопоказания к оперативному вмешательству, среди которых:

  • Старческий возраст.

  • Артериальная гипертензия третьей стадии, аритмия, сахарный диабет и иные заболевания.

  • Онкологические болезни.

Задача, которая стоит перед хирургом заключается в исправлении угла наклона позвоночного столба и в остановке прогрессирования заболевания. Важно устранить пережатие нервных окончания, а также предотвратить их компрессию в последующем.

Оперативное вмешательство на позвоночном столбе является сложным и требует высокой квалификации со стороны доктора. Обязательно выполнение общего наркоза и тщательная предварительная подготовка больного. Часто одной операцией обойтись не удается.

Чтобы зафиксировать позвоночник в нужном положении используются самые разнообразные конструкции. Современными материалами являются титан и никелид титан. Изготовленные из них протезы не отторгаются организмом и на протяжении многих лет могут находиться в нем без каких-либо последствий.

  1. При врачебном осмотре у больного отмечается нарушенная осанка с наклоном грудного отдела позвоночника вперед. По мере того, как развивается недуг, увеличивается грудной кифоз. Постепенно деформация позвоночника выявляется более фиксированной. Ниже и выше грудного искривления определяться будет компенсаторный лордоз. Это форма искривления позвоночника вперед.
  2. По итогам рентгенологического исследования отмечается деформация тела позвонков клиновидной формы. Размер и прежнюю форму будут сохранять межпозвоночные диски. На поздней стадии болезни становится стойкой деформация позвоночника.
  3. Пациент с кифозом выглядит сутулым или горбатым. Выступают вперед плечи, а лопатки отводятся назад и в стороны, впалой будет грудная клетка, а голова пущена с выступающим вперед подбородком. Имеются впалые ягодицы, выпяченный живот. Для компенсации нагрузки на деформированный позвоночник, развивается плоскостопие.

Последствия

На ранних этапах патологический изгиб в грудном отделе ведет к перераспределению нагрузки между мышцами спины, что становится причиной гипотрофических изменений (ослабление) в отдельных мышечных группах.

alt

Одновременно повышается нагрузка на поясничный и шейный отделы позвоночного столба, а это сопровождается формированием компенсаторного лордоза в одноименных сегментах. Если же кифоз позвоночника развивается в юном возрасте, цепная патологическая реакция добирается и до дистальных отделов нижних конечностей – у ребенка формируется плоскостопие.

Кифоз позвоночника характерен для грудного отдела, а потому фрагменты костно-мышечной системы, которые находятся в непосредственной близости от патологического очага, будут подвержены его негативному влиянию:

  • сужается грудная клетка;
  • уменьшается амплитуда движений ребер;
  • опускается дыхательная диафрагма.

Следствием перечисленных анатомических изменений становится ухудшение вентиляции легких, ограничение объема вдыхаемого воздуха и, вдобавок, ослабление мышц брюшного пресса.

Как видим, кифоз позвоночника сопровождается настоящей цепной реакцией, которая не щадит никого на своем пути. На очереди шейный отдел, в котором, как мы уже сказали, формируется компенсаторный гиперлордоз.

Сама по себе эта деформация неопасна, угрозу представляют ее последствия: выраженный гиперлордоз приводит к расстройству гемодинамики в бассейне позвоночной артерии, что становится причиной нарушения мозгового кровообращения.

Пациент предъявляет жалобы на головокружение, головные боли и другие неврологические симптомы, врачи лечат «голову» или в лучшем случае «шею», а истинные причины проблем, между тем, находятся в грудном отделе.

alt

Заметьте, мы еще не говорили о болевом синдроме, хотя зачастую именно спинальная боль доминирует в жалобах пациента, а при выраженном кифозе деформация структур позвоночника приводит еще и к компрессии корешков спинномозговых нервов.

Так в истории болезни появляются отраженные боли в верхних конечностях и по ходу межреберных промежутков, двигательные (снижение рефлексов) и вегетативные расстройства, вплоть до нарушения работы сердечнососудистой системы и пищеварительного тракта.

Профилактика кифоза

  • регулярно следить за своей осанкой;
  • спать рекомендуется только на жесткой поверхности;
  • необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание);
  • при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло;
  • стоит избегать частого ношения тяжестей;
  • важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

О профилактике кифотического искривления позвоночника можно говорить исключительно при неврожденных формах кифоза, а также формах, которые не сопровождаются структурными изменениями позвонков или их аномалиями. Например, невозможно провести профилактику кифоза Шейерманна.

В случаях неструктурного кифоза профилактика предусматривает:

  1. ежедневную общеукрепляющую гимнастику, физические упражнения, укрепляющие мышцы и вытягивающие позвоночник в естественное для него положение;
  2. постоянную работу над осанкой: нужно в прямом смысле ежеминутно следить за положением своей спины;
  3. ночной отдых на жестких и твердых кроватях;
  4. в случае перелома позвоночника или болезней костей, а также пожилым людям обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, сбалансированное питание, употребление продуктов, богатых кальцием.

Для того чтобы предотвратить развитие кифоза нужно:

  • Спать на твердых матрасах;
  • Вести борьбу с ожирением;
  • Своевременно лечить все хронические и инфекционные болезни, в том числе заболевания позвоночника;
  • Защищать спину во время занятий спортом;
  • Правильно организовывать рабочее место или зону для учебных занятий;
  • Поддерживать хорошую физическую форму;
  • Профилактически применять комплекс упражнений для формирования «красивой» осанки;
  • Пожилым людям нужно обязательно заниматься ЛФК, принимать минеральные и витаминные комплексы.

Заключение

Здоровая спина гарантирует хорошее самочувствие и тонус тела. Позвоночник в этом отношении является центральным столбом, состояние которого определяет правильное функционирование организма.

Кифоз грудного отдела позвоночника, даже в его небольших проявлениях – неприятное заболевание, имеющее хронический прогрессирующий характер. Банальные правила, которые известны всем, но не всеми исполняются, позволят минимизировать последствия начавшегося заболевания:

  • правильные физические упражнения для спины;
  • общеукрепляющая гимнастика; активный образ жизни;
  • правильная осанка каждую минуту.

Соблюдайте эти правила, и Вы почувствуете, как довольна и радостна Ваша спина.

alt

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.

Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.