Дереализация и деперсонализация, симптомы, лечение синдрома, советы по выходу из этого состояния

Что такое дереализация

Название образовано от латинских слов: приставки de, которая обозначает отсутствие чего-либо и слова realis, что означает «действительный, вещественный». Дереализация – ощущение нереальности происходящего.

Когда человек находится в таком состоянии, ему кажется, что события происходят не с ним. Он видит их как отдаленные, или будто со стороны, события теряют яркость. Привычная обстановка кажется нереальной, незнакомой, видоизмененной (размытой, замедленной). Причем сам человек не может сказать, что именно изменилось, как именно изменилось.

Альтернативное название – аллопсихическая деперсонализация. Дереализация – это невротическое расстройство восприятия. Чем запущеннее расстройство, тем заметнее и острее проявляются симптомы. На поздней стадии человек совсем перестает воспринимать реальность, он сомневается в собственном существовании, не может вспомнить обстановку у себя дома.

Важно не путать с сумасшествием. При дереализации человек не создает новую реальность. Он понимает, что с ним происходит что-то не то, что он не может совместить со своим Я то, что видит. Индивид пытается понять причину своего состояния, найти выход.

Почему надо обратиться к врачу?

Лечение синдрома деперсонализации и дереализации в домашних условиях предполагает соблюдение нормального распорядка дня, ведение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек и постоянный оптимистический настрой.

Критическое мышление, по возможности, тоже следует сохранить, как можно дольше.

Но не следует думать, что без врача получится обойтись. Вполне возможно, что расстройство связано не с защитной функцией психики, а с какой-нибудь психической болезнью или представляет собой симптом ВСД, шейного остеохондроза и так далее. По силам все это выяснить лишь опытному медицинскому специалисту.

Надо быть готовым к тому, что лечебный курс будет включать не только психотерапевтические методы, но и обязательный прием определенных медикаментов. От тревожных расстройств помогает Феназепам (долго принимать его НЕЛЬЗЯ, привыкните).

  • головокружением;
  • тошнотой;
  • пониженным давлением;
  • изжогой;
  • бессонницей;
  • аллергией.

Депрессивное состояние лечится антидепрессантами и нейролептиками, имеющими противотревожный компонент. В частности, врачи прописывают одновременный прием Анафранила и Сероквеля. В результате, создается мощное синергетическое действие, успокаивающее и стабилизирующее работу нервной системы. Что касается побочных эффектов, больные могут столкнуться с:

  • высокой потливостью;
  • сонливостью;
  • головокружением;
  • тошнотой и даже обмороками.

Понадобятся препараты, которые уменьшают опиоидную восприимчивость, ведь эта болезнь как раз расстраивает рецепторы, ответственные за выработку эндорфинов (отсюда и отсутствие у больного эмоций). Пожалуй, наиболее востребованным средством считается Налтрексон. Побочные эффекты при его применении:

  • «гусиная кожа»;
  • тремор;
  • появление нервозности;
  • чувство тошноты.

Наконец, лечение симптомов деперсонализации может затрагивать и восстановление работы надпочечников. В этой случае помогут гормональные препараты, которые регулируют гормональный уровень коры надпочечников.

  • высоким давлением;
  • чувством тошноты;
  • панкреатитом;
  • желудочной язвой.

Дереализация и деперсонализация

В МКБ-10 эти феномены объединяют в одну категорию. Их проявления действительно похожи, синдромы действительно часто сочетаются, однако они встречаются и по отдельности. Деперсонализация – это изменение или потеря человеком своего Я.

Как и при дереализации, индивид перестает адекватно воспринимать происходящее, ему кажется, что он смотрит фильм про себя. Разница в том, что в этом случае искажается не только восприятие реальности, но и самовосприятие.

Проявления деперсонализации:

  • безэмоциональность (человек не чувствует никаких эмоций);
  • забывание ведущих черт личности;
  • искажение реальности (меняются резкость, яркость, насыщенность и трансформируются свойства предметов);
  • иногда возникает частичная амнезия;
  • нет настроения (сам фон отсутствует как таковой, человеку «никак»).

https://www.youtube.com/watch?v=8cVwVYYMSrE

Человек не понимает, кто он и где он. Он не только не чувствует себя участником событий, он совсем не понимает, что происходит и при чем тут он. И даже взгляд в зеркало в этом случае не помогает. Человек не признает себя. Он не знает, как он должен себя вести, как он обычно поступает, что чувствует и как реагирует.

Дереализация при всд

Вегето-сосудистая дистония истощает нервную систему. ВСД проявляется следующими симптомами:

  • хроническая усталость;
  • слабость и боль в ногах;
  • тошнота, не связанная с приемом пищи;
  • перепады давления;
  • одышка;
  • ощущение ватных ног;
  • зависимость от погодных условий;
  • депрессивные наклонности;
  • проблемы с координацией;
  • повышенная возбудимость;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • повышение температуры.

Дереализация – симптом ВСД. Синдром возникает из-за общего негативного состояния психики. Это сигнал о том, что человеку нужно отдохнуть. Дереализация при ВСД не относится к психическим расстройствам.

Истерическая психопатия

Основной чертой психопатов, подверженных истерическим реакциям, является демонстрация глубины своих переживаний и чувств. Они работают для зрителя, на самом деле эти люди эгоистичны, бездушны и инфантильны.

Их стремление обладать в глазах окружающих значительностью, неординарностью не отвечает потенциальным возможностям. Истерическая личность стремиться обратить на себя внимание внешним видом, оригинальным и экстравагантным поведением, всячески демонстрируя свое превосходство.

Их высказывания часто противоречат общественному мнению, они любят выставлять напоказ свои чувства, гиперболизируя их. Истероидная психопатия – это театр одного актера, склонного к переигрыванию, рассчитанный на внешний эффект.

Свои эмоции индивидуумы выражают очень бурно, принимая театральные позы, заламывая руки, шумно восхищаясь или громко рыдая, приглашая окружающих сопереживать. На деле эмоции неглубоки, и истероиды о них быстро забывают, переключаясь на другой объект.

Жажда признания проявляется по-разному, многие пытаются добиться ее, рассказывая фантастические истории о себе и своем участии в каких-либо событиях, где им отводится главная роль героя или страдальца.

Поведение истероидов разнообразно, на них оказывают основное воздействие впечатления, полученные посредством органов чувств – увиденное или услышанное, а не логически осмысленное. Они постоянно играют какую-нибудь роль, пытаясь казаться более значительными, чем на самом деле, даже со знаком «минус».

Такие черты отмечаются у истерических личностей с раннего детства – это и падения на пол в судорогах, с плачем, захлебываясь истериками и заиканием, потерей способности говорить. Дети постарше и подростки совершают разные легкомысленные, иногда опасные эскапады, пытаются эпатировать окружение фантастическими домыслами.

Истероиды не способны к систематическим занятиям, требующим знаний, подготовки, упорства и тщательности, преследующим долгосрочные цели. Их не прельщает интересная и серьезная работа, полученные ими знания обычно носят поверхностный характер.

По возможности, данный тип личности предпочитает вести праздный образ жизни, подчеркивая свою оригинальность, превосходство, кичась близким знакомством с известными людьми, короче, истероиды используют все доступные им способы, чтобы привлечь внимание к своей особе, заставить говорить о себе. Они перестают чувствовать разницу между своими фантазиями и действительностью.

В своих классификациях истероидов разные авторы именуют лгунами, фантазерами и творческими личностями, ищущими признания.

Истерическая психопатия очень плохо поддается компенсации, однако, при определенном упорстве можно ее добиться и социализировать индивидуума.

Какое необходимо лечение?

Лечебный курс должен быть комплексным, то есть, состоять не только из приема медикаментов, но и из специальных психотерапевтических методов.

Без медицинского специалиста, конечно же, бороться с таким расстройством не следует. Лечение деперсонализации в домашних условиях возможно, но только в случае с легкой формой расстройства и при регулярном обращении к психотерапевту.

Если у больного случаются панические приступы, наступает острое тревожное состояние, а его действия становятся неконтролируемыми, скорее всего, медицинский специалист назначит ему прием:

  • транквилизаторов;
  • нейролептиков;
  • антидепрессантов.

Это поможет со временем снизить симптоматику, справиться с основными причинами расстройства. В первую очередь, врач занимается поиском связи между личностной деперсонализацией, наблюдаемыми признаками и возможными причинами.

Индивидуальность терапии предполагает корректировку психики. В лечебный процесс также иногда включаются антихолинергические средства.

Если не функционирует в должной мере опиоидная система, врач назначит препараты, которые выполняют роль опиоидных антагонистов. К примеру, подойдут ингибиторы серотонина, сочетаемые с антиконвульсивными средствами.

Легкая форма болезни связана с приемом препаратов, имеющих малое стимулирующее действие.

Наконец, нельзя забывать о том, насколько полезными могут быть так называемые альтернативные методы лечения (которые следует использовать, как дополнительные):

  • сеансы массажа;
  • восстановительные процедуры, повышающие чувствительность;
  • физиотерапевтические упражнения;
  • лечебная физкультура.

Регулярные посещения психотерапевта и беседы с ним тоже важны. Вот только следует выбрать опытного врача, имеющего множество положительных отзывов.

Лечение

Лечение зависит от особенностей состояния и характеристик больного. Иногда дереализация сочетается с шизофренией, сопровождается бредом, галлюцинациями, двигательным возбуждением. В этом случае ощущение нереальности мира похоже на одержимость в реальной жизни. Понадобится сложное медицинское и психиатрическое лечение в условиях стационара.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Киста под коленом как лечить народными средствами

Если ощущение нереальности мира вызвано переутомлением, то показан полноценный отдых и восстановление. Лучше отправиться на пару недель в отпуск. Если причина в старых травмах и нерешенных конфликтах, то показаны сеансы психотерапии.

Чаще всего используется комплексный метод лечения: медикаменты и психотерапия. Психологи используют гипноз, когнитивную психотерапию, цветовое лечение, моделирование, психоанализ, мышечную релаксацию.

Психолог помогает разобраться с причинами нарушения, научиться купировать начинающийся приступ. Для восстановления нервной системы назначают антидепрессанты, седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы. В некоторых случаях показано стационарное лечение в психоневрологии.

Лечение проходит в два этапа. Сначала врачи устраняют симптомы и выявляют причины, после этого начинают работу по устранению негативных факторов, смене образа жизни клиента. Необходимо понять, что истощает человека и вызывает приступы паники, убрать стрессогенные факторы из жизни.

Что делать непосредственно во время приступа дереализации:

  • восстановите дыхание при помощи техники глубокого дыхания животом (делайте медленные продолжительные вдохи и выдохи, округляя и втягивая живот);
  • постарайтесь расслабить тело, можно воспользоваться методом встряски (потряситесь как можно сильнее) или техникой расслабления через напряжение (поочередно напрягайте и расслабляйте все группы мышц);
  • сосредоточьтесь на одном предмете;
  • напоминайте себе, что это временное состояние;
  • сконцентрируйтесь на нейтральной мысли, воспоминании.

Синдром дереализации хорошо поддается лечению, но успех зависит от своевременного и правильного лечения.

Мозаичная психопатия

Смешанное личностное расстройство, когда у конкретного индивидуума наблюдаются симптомы разных видов психопатий, называют мозаичным. Ни один из признаков не является устойчивым, они проявляются и исчезают, сменяясь другими. П.Б. Ганнушкин называл данный вид индивидуумов конституционально глупыми.

Психопатия личности мозаичного типа приводит к тому, что больному и его окружению очень трудно выработать какую-то линию поведения и приспособиться друг к другу. Адаптироваться в обществе таким индивидуумам также очень сложно.

Взрывной темперамент человека в сочетании с истерией и эмоциональной неустойчивостью обычно приводит к возникновению разнообразных зависимостей – наркотической, алкогольной, патологическому пристрастию к азартным играм (лудомании), к сексуальным извращениям.

Личностное расстройство с чертами шизоида и психоастеника чаще всего выражается в вынашивании сверхценных идей, их реализация становится делом всей жизни, что очень мешает социальной адаптации такого человека.

Параноики, склонные к эмоциональным всплескам, становятся правдоискателями и отстаивают свои воображаемые жалобы во всевозможных инстанциях, постоянно обжалуя судебные решения. Таких сутяг удовлетворить невозможно.

Присутствие прямо противоположных симптомов (эмоциональная неустойчивость в сочетании с астенией) у одного больного может свидетельствовать о развитии у него шизофрении.

Иногда к наследственной психопатии мозаичного типа присоединяется приобретенная органическая патология как следствие воздействия токсических веществ, травм или инфекционных заболеваний головного мозга.

Мозаичная психопатия может проявляться в активной, пассивной и смешанной формах. Активные психопаты часто реализуются как лидеры, причем весьма существенного масштаба. Такой диагноз ставили В.И Ленину и И.В. Сталину, а из ныне здравствующих лидеров – А.Г. Лукашенко.

Нарциссическая психопатия

Этот вид не выделяется в отдельное личностное расстройство и считается, что нарциссические черты присущи психопатам вообще, особенно возбудимым. Именно их эгоцентризм, любовь к себе, поверхностное обаяние, способность к манипуляции делают социализированных нарциссов всеобщими любимцами.

Исследователи предполагают, что психопаты, обладающие качествами нарцисса, умеют производить хорошее впечатление на аудиторию. Их внешний вид, общительность, развитый интеллект и умение презентовать себя с лучшей стороны, а также – ошибки восприятия окружающих (люди часто приписывают хорошо выглядящим, улыбчивым, общительным людям другие хорошие качества) позволяют нарциссам вызвать интерес и симпатию к своей персоне.

Тем не менее они способны говорить только о себе, своих проектах и успехах, по мере возможности попутно стараясь унизить и снивелировать успехи и достижения других. Нарциссы искренне убеждены, что заслуживают большего признания, чем окружающие.

Их амбициозность и интеллект делает успешной и продуктивной избранную деятельность, они отличаются трудолюбием и умеют добиваться поставленных целей. У всего этого есть существенный недостаток – при этом нарциссы используют достижения своих соратников, без зазрения совести приписывая себе их успехи, шагая, образно говоря, по трупам, самоутверждаясь за чужой счет, пренебрегая чужими чувствами и потребностями.

В семье нарцисс никогда не станет по-настоящему близким человеком, он будет отстаивать свою независимость и «личное пространство», однако, при этом проявляя себя по отношению к супругу собственником, абсолютно игнорируя его потребности и чувства. Если супруг будет успешен в делах, то к отношениям будет примешивать откровенная зависть и злоба.

З. Фрейд называл обязательными условиями любви наличие двух потоков чувственного (сексуального) и нежного – окружение партнера заботой, проявление интереса к его мечтам и чаяниям, умение слушать партнера и находить компромиссные решения, в конце концов – способность испытывать благодарность за нежность к себе.

Заметно, что это не о нарциссах. Они не желают поступиться ничем ради другого, мстительны и злопамятны, что в лучшем случае выражается в сарказме по отношению к партнеру, желанию его унизить и выглядеть в собственных глазах опять же неповторимым уникумом.

Нарциссические психопаты самоутверждаются за счет сомнений, которые сами же старательно взращивают в своих сексуальных партнерах и коллегах. Это их главная черта – стараться постоянно подчеркнуть, прежде всего – самому себе, свою исключительность и значимость, причем – любой ценой.

А. Адлер выделял нарциссические личности дух видов – грандиозные (претенциозные) и уязвимые. Первые – не сомневаются в своем превосходстве, вторые – пытаются скрыть свою неуверенность в себе, убеждая окружающих всеми средствами в своей исключительности.

Считается, что почвой для взращивания нарциссических личностных черт является воспитание в таких крайностях как «кумир семьи» или, наоборот, практически полное отсутствие любви родителей.

Западные психологи обеспокоены все большим распространением нарциссических черт в развитых странах Запада. Этому способствует, что современные родители, заботясь о самооценке детей, слишком много им позволяют и дают, ничего не требуя взамен, в результате, взращивая эгоцентризм.

В средствах массовой информации пропагандируется успех, слава, богатство, престижный внешний облик. И даже жизнь в кредит способствует развитию нарциссизма. Благодаря доступности кредитов можно быстро приобрести внешний лоск и упрочить свой имидж.

Неустойчивая психопатия

Само название этого вида говорит о том, что у людей наблюдается выраженное расстройство волевой сферы. К. Шнайдер в своей классификации их назвал прямо: безвольные. Это патологические характеры, проявляющие абсолютную зависимость от внешнего окружения, идущие на поводу того, кто окажется рядом.

Неустойчивые психопаты не обладают способностью противостоять чужому влиянию, то есть слабовольны и податливы, им легко внушить любые идеи. Такие люди часто попадают под влияние асоциального окружения и становятся алкоголиками, наркоманами, принимают участие в противоправных действиях.

Их образ жизни определяется не их собственными выработанными самостоятельно установками, а поведением случайного окружения. Неустойчивые не являются самодостаточными личностями, не переносят одиночества, ищут общества других людей и в соответствии с чужими установками легко изменяют свои планы, привычки и поведенческие навыки, а также – род занятий.

На рабочем месте они часто являются нарушителями трудовой дисциплины, принимают участие в мошенничествах, растратах, кражах. Их психика пластична как пластилин и окружение может вылепить из нее, что угодно.

Попадая в благоприятную среду, неустойчивые приобретают положительные жизненные установки и навыки. Однако эти люди постоянно нуждаются в неусыпном контроле, руководстве, авторитарном наставнике, поощрениях и коррекции поведения.

Параноидальная (паранойяльная или параноидная) психопатия

Данный вид личностного расстройства близок к шизоидному. Декомпенсация в этом случае развивается по параноидальному сценарию. Психопатические личности отличаются высоким жизненным тонусом, гипертрофированной самооценкой и наличием всепоглощающей сверхценной идеи, ради осуществления которой они проявляют огромное упорство и энергию. Отличительной чертой параноидальной личности является очень хорошая память.

Параноики не отличаются откровенностью, для них характерно своенравие и раздражительность, аффекты при этом односторонние, не подчиняющиеся логическим доводам. Их отличает аккуратность, добросовестность, нетерпимость к отсутствию справедливости.

Кругозор параноика обычно ограничивается интересующими их вопросами, суждения отличаются прямолинейностью и отсутствием последовательности. Все, что лежит за гранью их интересов параноикам безразлично.

Мышление параноидальных психопатов не отличается зрелостью, а характеризуется наклонностями к детским фантазиям. Психика абсолютно не гибкая, постоянно застревающая на одних и тех же аффектах, что выступает у параноиков побудительным мотивом к непрерывной и упорной борьбе с воображаемыми недоброжелателями.

Случайные высказывания или поступки окружающих, идущие вразрез с идеями психопата, оцениваются как враждебные. Эти люди отличаются недоверчивостью и подозрительностью, они видят во всем какой-то особый смысл.

В противоположность бредовым, сверхценные идеи параноиков, как правило, реалистичны, в достаточной мере обоснованы и конкретны по содержанию, но, отличаются субъективностью и односторонностью, что часто приводит к ошибочным выводам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Миозит у ребенка симптомы лечение

Но отсутствие всеобщего признания выдающихся заслуг психопатической личности становится базой конфликта с ними. Переубедить параноика никоим образом невозможно, никаким логическим выкладкам он не верит, а угрозы или просьбы также могут только обострить конфликт.

Достаточно частым проявлением расстройства данного вида является психопатия со склонностью к сутяжничеству. Источником сверхценных идей в этом случае служат вполне реальные конфликтные ситуации, возникающие в быту либо на службе.

Параноидальная личность интерпретирует развивающиеся события со своей субъективной точки зрения, заваливая соответствующие инстанции письмами и заявлениями, отстаивая в судах попранную справедливость.

Сверхценными идеями могут выступать любые: реформаторство, изобретательство, предположения о неверности жены (мужа), другие подозрения, например, ощущение преследования или наличия у себя тяжелого неизлечимого заболевания (ипохондрия).

Фанатизм (посвящение всего себя воплощению какой-то одной идеи) также относят к проявлениям параноидальной психопатии. Фанатики обычно отличаются альтруизмом и посвящают себя борьбе за общечеловеческие ценности, чем отличаются от параноиков-эгоистов.

Гораздо чаще встречается экспансивная паранойяльная психопатия. К ее проявлениям относится патологическая ревность, сутяжные конфликты, правдоискательство, религиозный фанатизм. Эти индивидуумы страстно и настойчиво добиваются какой-либо цели.

Гораздо реже встречаются сенситивная параноидная психопатия, в стадии компенсации у чувствительных параноиков обнаруживается подобие с аналогичными шизоидами. Сенситивные реакции проявляются в связи с конфликтами, связанными с этикой отношений, у ипохондриков.

Параноидальные свойства личности отличаются устойчивостью и сохраняются на протяжении всей жизни, какой-либо признак может усугубляться и разрастаться, а сверхценные идеи приобретают все более глобальный характер и «красной линией» проходят через поведенческие характеристики индивидуума.

Стадия декомпенсации обычно развивается после провоцирующей ситуации в виде межличностного конфликта, мышление психопата при этом характеризуется обстоятельностью и инертностью.

Патогенез

Патогенетические механизмы дереализации недостаточно изучены. Развитию данного состояния предшествует чувство тревоги, внутренней напряженности. Чаще всего оно возникает у чрезмерно эмоциональных, тревожных, чувствительных людей, поэтому дереализация должна рассматриваться как реакция на острый стресс. Если она непродолжительна, ее проективная функция не вызывает сомнений. В случаях, когда симптомы носят затяжной характер, их стоит относить к патологическим защитам, выступающим как содержание психического заболевания.

С позиций психофизиологии дереализация и ее патогенез изучаются через призму изменений опиатной системы организма. Давно обнаружено сходство проявлений дереализационного состояния с действием опиатов. Исследователи установили, что во время стресса кроме АКТГ гипофиз выделяет эндогенные опиаты, которые оказывают легкое опьяняющее действие, снижают способность к концентрации, правильной оценке ситуации. Пусковым механизмом для выброса в кровь опиатов и гормонов является тревога, стресс. Идею о повышении активности опиатов подтверждает лечение дереализации антагонистами опиоидных рецепторов, дающее положительный эффект.

Половая психопатия

Патологии в развитии сексуальной сферы с недавних пор отнесены к психопатиям. Эти патологии чаще всего встречаются среди возбудимых психопатов, однако, могут наблюдаться практически у всех. От половых извращений не застрахованы даже астеники, которые считаются наиболее высокоморальными психопатическими личностями.

Вид психопатии в данном случае можно не учитывать, при наличии у психопатической личности выраженной антиобщественной направленности под влиянием внешних факторов у него могут возникнуть аномальные половые влечения.

Специалисты также рассматривают в патогенезе половой психопатии врожденные аномалии развития половых органов, желез внутренней секреции, унаследованные отклонения в развитии центральной нервной системы с дегенеративной симптоматикой, психосексуальный инфантилизм.

К половым психопатиям не относят такие физиологические явления как увеличение или снижение полового возбуждения, мастурбацию в юношеском возрасте, в местах лишения свободы и тому подобное.

Патологическими проявлениями считается гомосексуализм, бисексуализм, педофилия, зоофилия, эксгибиционизм, фетишизм, некоторые формы онанизма, нарциссизм. Психопатия в отношениях мужчины и женщины проявляется как садомазохизм, насильственный половой акт, эротическое убийство.

Перверзная психопатия подразумевает склонность к половым перверзиям (извращениям). Сексуальное удовлетворение достигается индивидуумом противоестественным способом или с помощью дополнительных раздражителей.

Раньше такие расстройства относили только к психопатиям, поскольку предполагалось, что они являлись конституциональной особенностью индивидуума. Действительно половые перверзии встречаются у психопатов очень часто, особенно, нарциссическая психопатия – самолюбование, самовлюбленность и половое влечение к собственному телу.

Другие виды перверзий – педофилия, фетишизм, вуаеризм, расстройства половой идентификации и другие отклонения также встречаются среди психопатов. Однако такие нарушения в сексуальной сфере могут встречаться и у других психопатизированных индивидуумов при шизофрении, органических поражениях центральной нервной системы, после травм головного мозга, при импотенции, и диагноз в данном случае зависит от причины, вызвавшей аномалию.

При других заболеваниях

Дереализация и деперсонализация встречается при депрессии. Больные жалуются, что мир стал серым, звуки – глухими, отдаленными. Притупляются эмоции, тактильные и болевые ощущения. При неврозе нарушение восприятия реальности и «Я» симптомы, как правило, общие.

Синдром при ВСД не характерен. Так как сам диагноз вегетососудистая дистония поддается сомнению, нарушение самовосприятия не характерен для такой патологии. То же касается шейного остеохондроза. Существование этого диагноза поддается сомнению, он постепенно уходит из медицины – дереализации и деперсонализации при шейном остеохондрозе нет.

Панические атаки сопровождаются синдромами нарушения восприятия. Во время панической атаки меняется ощущение мира: психические процессы дисгармонируют между собой.

Признаки

При ощущении нереальности мира человек способен контролировать свои действия, он сохраняет адекватность. Однако при этом он видит реальность искаженной, теряет способность адекватно оценивать происходящее. Наблюдаются депрессивные наклонности.

Признаки дереализации:

  • ощущение нереальности, фантастичности происходящего;
  • отрицание знакомых условий, связей;
  • ощущение неестественности происходящего;
  • реальность воспринимается как черно-белый рисунок или как яркая, мультяшная картинка;
  • изображение «плывет»;
  • речь собеседника похожа на звуки с поврежденной пластинки, она замедленная;
  • заложенность ушей, ощущение нахождения под водой;
  • звон в ушах;
  • человек слышит те звуки, на которые обычно не обращает внимания, например, свои шаги;
  • искаженное восприятие предметов;
  • потеря ориентации во времени и пространстве;
  • человек не может адекватно оценивать расстояние до предметов;
  • ощущение, что пол движется, уходит из-под ног;
  • недоверие к происходящему, своему восприятию («глазам/ушам своим не верю»);
  • дежавю;
  • страх сойти с ума.

Сами люди, испытавшие дереализацию, сравнивают свое состояние с пеленой, пленкой, туманом. Они говорят, что окружающие элементы выглядят как декорации, или описывают это как «взгляд через стекло», «просмотр сна». То есть индивид чувствует себя наблюдателем, а не активным участником событий.

Симптомы дереализации при ВСД немного отличаются. К ним относится следующее:

  • действительность становится безликой, тусклой, неживой;
  • взгляд концентрируется на точке посередине, боковые объекты выпадают из фокуса;
  • меняются размеры, объемы и другие характеристики предметов;
  • цвета и звуки, наоборот, воспринимаются острее;
  • заложенность ушей.

Приступ дереализации может спровоцировать паническую атаку и наоборот. Люди сами подстегивают развитие невроза и паники. Многие после первой потери связи с реальностью начинают мучить себя вопросами «Все ли со мной хорошо?

Причины

Синдром может возникнуть по разным причинам: от сильного стресса до шизофрении. Чаще всего дереализация и деперсонализация развиваются после сильных психотравмирующих ситуациях. Вызвать дереализацию может сексуальное или физическое насилие у детей, автомобильная авария, природная или техногенная катастрофа, смерть близкого человека, война, длительное лишение свободы или пытки.

Психические расстройства, которые могут вызвать деперсонализацию и/ или дереализацию:

  1. Тяжелая депрессия, синдром Котара.
  2. Шизофрения.
  3. Эпилепсия.
  4. Биполярно-аффективное расстройство.
  5. Генерализованное тревожное расстройство и панические атаки.
  6. Чрезмерная тоска.
  7. Депривация (невозможность устранить базовые физиологические потребности – сон, голод, жажда).

Нарушение восприятия также вызываются искусственно, если употреблять психотропные вещества – каннабис, кетамин, декстрометорфан. Это называется индуцированная деперсонализация.

Деперсонализация рассматривается в роли механизма психологической защиты, когда психика человека при выраженной психотравмирующей ситуации пытается изолироваться и отстраниться от сильных негативных переживаний.

Деперсонализация как механизм психологической защиты – «нормальный» вариант расстройства. О патологическом варианте нарушения самовосприятия говорят, когда расстройство длится более месяца и снижает уровень жизни человека.

Ощущение дереализации сочетается с такими механизмами развития:

  • Оксидативный стресс. Из-за нарушения антиоксидантной системы, в клетках головного мозга накапливаются свободные радикалы – неустойчивые ионы водорода. Они токсичны для нейронов и изменяют кислотно-щелочной баланс. Это приводит нарушению метаболизма и разрушению клеток.
  • Изменение реакции рецепторов. В механизме участвуют серотониновые, опиоидные, гамма-аминомасляные рецепторы. Их активация приводит к нарушению восприятия.
  • Нарушение гипофизарно-надпочечниковой системы. Нарушается продукция адренокортикотропного гормона и кортизола.
  • Изменение активности головного мозга. Функциональная магнитно-резонансная томография показывает разницу между мозгом человека с дереализацией и здоровым.

Причины

Отрицание реальности (дереализация) – это защитный механизм психики. Расстройство случается в условиях стресса, перенапряжения, переутомления, сильнейшего потрясения, истощения. Сильные одноразовые потрясения или систематические небольшие стрессы, внутренние и межличностные конфликты приводят к истощению, в этот момент и включается защитный механизм психики. Он оберегает человека от нервного срыва, сумасшествия.

Другие причины появления ощущения нереальности:

  • длительное подавление желаний;
  • фрустрация;
  • осознание невозможности достижения цели;
  • разочарование в жизни, отчаяние, усталость;
  • затяжная депрессия;
  • химические зависимости;
  • изоляция;
  • физические или психологические травмы;
  • длительное подавление эмоций;
  • работа без выходных;
  • систематические недосыпы;
  • проблемы на учебе или на работе;
  • опасные, некомфортные условия жизни;
  • социофобия;
  • депривация;
  • соматические заболевания (ВСД, шейный остеохондроз, гипертонус мышц шеи).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Купить Ортопедические корректоры для стопы, корректоры пальцев стопы

Ощущение реальности не обязательно искажается в рамках психического расстройства. Это может быть временное явление на фоне психофизического переутомления. Феномен дереализации встречается у 3 % людей.

В группу риска попадают впечатлительные и эмоциональные люди, экстраверты, личности в момент самоопределения и кризиса, перфекционисты, люди с завышенными требованиями, трудоголики, жители мегаполисов.

Прогноз и профилактика

Дереализация является прогностически благоприятным симптомом, ее продолжительность определяется тем, насколько правильно подобрано лечение, как строго выполняются рекомендации врача и психотерапевта. Если дереализационные приступы приобретают хронический характер, сохраняется возможность их компенсации с помощью самоконтроля (отвлечения внимания, концентрации).

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется избегать спешки, стресса и тревог. Занимайтесь укреплением нервной системы: высыпайтесь, правильно питайтесь, полноценно отдыхайте. Рекомендуется своевременно решать внутренние конфликты, например, менять работу, которая вас не устраивает и истощает.

Научитесь выражать свои эмоции, удовлетворять желания, развивать позитивное мышление. Отрицание реальности в психологии – это защитный механизм. Сделайте все возможное, чтобы чувствовать себя в безопасности, комфорте. Тогда вашей психике не придется включать этот механизм.

Психопатия в семье

Работать с психопатом нелегко, но гораздо хуже, когда психопатом оказывается член семьи. Рецептов нет, самое лучшее средство не создавать семью с психопатическими личностями. Муж-психопат будет искренне считать жену и детей своей собственностью, и много в развитии дальнейших событий будет зависеть от того, в каких условиях он вырос.

Социализированный психопат будет выполнять свои обязанности, воспитывать детей, содержать семью, просто потому, что ему так проще, комфортнее и удобнее, а не потому, что он любит свои жену и детей или ощущает ответственность за них.

Жена-психопатка тоже не подарок, и в этом случае прослеживается связь с ее воспитанием. Любить мужа и детей она не будет, потому что не может, ответственности перед ними у нее также не появиться. Но социализированная психопатка может вполне сойти за заботливую мамашу – делать с детьми уроки, водить их на дополнительные занятия, играть в игры, а также играть роль преданной жены, особенно, если муж соответствует ее ожиданиям.

Психопаты, обеспеченные и социализированные, предпочитают общение с подросшими детьми, маленькие дети, требующие ежечасной заботы и присутствия, их попросту раздражают. При возможности такие родители постараются переложить заботу о маленьких детях на няню, бабушек или других родственников.

Гораздо хуже асоциальные психопаты, выросшие в неблагоприятной обстановке, имевшие в жизни неудачный старт и неустойчивое материальное положение. В лучшем случае они будут равнодушны к ребенку, не будут обращать на него внимания, в худшем, что случается гораздо чаще, могут издеваться физически и морально, даже втягивать в противоправные действия.

Психопатия у мужчин изучена лучше, поскольку их гораздо больше среди психопатических личностей, а также – находится в местах лишения свободы, где, в основном, и проводятся исследования.

Симптоматика психопатии не зависит от половой принадлежности, и разница в проявлениях определяется ее видом, а также – различиями в оценке обществом поведения мужчин и женщин.

Например, если многие авторы, описывая женщин-психопаток, называют их сексуально распущенными, то, говоря о мужчинах, упоминают множество связей, браков или разбитых сердец, что на самом деле характеризует психопатов любого пола, как сексуально активных и, по-своему, привлекательных, а также безответственных и бездушных манипуляторов, умеющих во что бы то ни стало получить желаемое, не задумываясь о перспективе.

И, согласитесь, бродяжка и/или алкоголичка женского пола так же вызывает несколько иную реакцию в социуме, чем мужчина, ведущий такой же образ жизни.

Психопатия у женщин отличается меньшей агрессивностью и применением физического насилия, что просто характерно для женского пола вообще. Они гораздо реже совершают криминальные действия в состоянии аффекта, среди них часто встречаются клептоманки, а вот в плане психологического садизма женщина-психопатка даст любому мужчине сто очков вперед.

Психопаты любого пола – эгоцентристы, они все руководствуются только своими сиюминутными желаниями, игнорируя интересы окружающих и даже самых близких им людей. Мать-психопатка в большинстве случаев представляет серьезную угрозу психическому здоровью ее детей, гораздо большую, чем психопат-отец, потому что с матерью дети, особенно маленькие, в большинстве семей проводят основную часть времени.

Практически всегда отмечают, что муж-психопат – это огромная психическая травма для его жены, а нередко – и большая вероятность физических издевательств.

Женщины-психопатки также неуправляемы в семейной жизни. Отсутствие самоконтроля, долгосрочных целей, бездушие и склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, лживость и подлость могут испортить жизнь любому нормальному мужчине.

Паразитизм психопатов оценивается обществом по-разному, в этом качестве часто обвиняют мужчин, просто потому, что женщина, которую содержит муж и помогают родители не вызывает общественного осуждения.

Психопатия у детей

Первые признаки унаследованной психопатии проявляются уже в два-три года. Маленькие дети эмоционально неустойчивы, у них отсутствует чувство жалости к животным, сверстникам и родным, от них трудно добиться сочувствия, раскаяния за жестокие поступки.

В основном, первое на что обращают внимание родители – это жестокость по отношению к другим детям и/или животным, желание обязательно доминировать, командовать другими детьми, применять силу к несогласным.

Психопатия дошкольного возраста диагностируется по С.Скотту (Институт психиатрии, Лондон) по таким признакам:

  • частые оскорбления в адрес окружающих (не взирая на лица и родство);
  • регулярные попытки причинить боль любым живым существам (уколоть, ушипнуть, прижать, дернуть), дети постарше пытаются оказывать моральное воздействие;
  • тотальное непослушание, попытки сбежать, чтобы не подчиняться правилам;
  • ребенок никогда не ощущает своей вины;
  • можно добиться адекватного восприятия только с помощью вознаграждения;
  • в любой неудаче ребенок обвиняет других, себя – никогда;
  • не реагирует на замечания и не боится наказания.

Стоит задуматься, если дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста постоянно дерутся, берут чужие вещи без спроса, пытаются что-то поджечь или взорвать.

Настоящий шквал обрушивается на родителей, когда дети достигают подросткового возраста. Они хамят, убегают из дома, не желают подчиняться, их нельзя запугать никакими угрозами. Своей вины и ответственности подростки не ощущают, бурно реагируя на наказание. Чувства других людей психопатов не интересуют в любом возрасте.

Именно у подростков чаще всего начинаются проблемы с законом, они могут начать пить, принимать наркотические препараты, совершать преступления.

Психопатия у подростков протекает в тяжелой форме, это критический возраст гормональной перестройки и становления личности. Именно в этот период родителям бывает труднее всего справиться с ребенком-психопатом.

Переход к юношеству может ознаменоваться так называемой метафизической интоксикацией – попытками решить какие-либо сложные неразрешимые проблемы и осчастливить таким образом человечество.

В возрасте примерно после 20 лет обычно наступает компенсация состояния, у благополучных психопатов стабилизируется настроение и происходит адаптация в обществе.

Реактивная психопатия

Данное состояние не является видом психопатии, а представляет собой реакцию человека на психотравмирующее событие. У психопатических личностей психическая травма вызывает декомпенсацию психопатии.

Сила реакции зависит от многих составляющих – глубины потрясения, длительности воздействия, индивидуальных особенностей личности.

Естественно, что неустойчивая психика человека с личностным расстройством более остро реагирует на психотравмирующие обстоятельства. Обычно у психопатов обостряются его болезненные качества – усиливаются возбуждение, агрессия, истерические проявления у возбудимых психопатов, депрессивное состояние и неуверенность в себе – у тормозимых.

Тяжелые психические травмы могут вызвать реакции декомпенсации, нетипичные для данного индивидуума – вспышки гнева у астеника, депрессию у экспансивного параноика. Обычно такие состояния обратимы. Однако тяжесть психопатии увеличивается после психологических травм.

Симптомы

Признаки дереализации субъективны. У каждого человека они разные и обуславливаются опытом, индивидуальностью восприятия, стереотипами мышления. Чаще всего пациенты описывают состояние дереализации как измененный, странный, отчужденный и холодный мир.

Краски теряют контраст. Реально воспринимается туманно, будто через грязное стекло. Звуки глухие, объекты отдаляются друг от друга. Изменяется восприятие времени – оно может замедляться или ускоряться.

Симптомы деперсонализации больные передают, будто некоторые их черты личности стираются. Пропадают эмоциональные нюансы: утрачивается способность ощущать «тонкие» эмоции и их оттенки. Снижается острота восприятия: цвета реальности тускнеют.

Чем опасно состояние

Сама по себе дереализация не представляет опасности. Она вызывает сложности в социализации, адаптации, трудоустройстве, построении отношений с людьми. Это снижает качество жизни. Но в целом кратковременные приступы безопасны.