Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

Что собой представляет киста

Киста является малоподвижным новообразованием округленной формы, наполненным эластичной жидкостью. Размер узла может составлять до 6 см. Как правило, киста локализуется в области таза, головки бедра и вертлужной впадины.

Бытует мнение, что киста тазобедренного сустава, как и другое образование этого типа, может со временем перерасти в злокачественную опухоль. Однако врачи полностью опровергают эту легенду. Нужно понимать, что ни одно кистозное образование не бывает связано с дермой, соответственно, оно не в состоянии проникать в жировые ткани организма человека.

Данное новообразование может быть одиночным или множественным. Если говорить о более точном месте локализации узла, то они бывают нескольких типов:

  • Субхондральная киста тазобедренного сустава и других зон.
  • Образующаяся в полостях подвздошных костей.

Также выделяют еще один тип патологии, который периодически встречается во врачебной практике. Такую разновидность недуга называют кистой вертлужной впадины тазобедренного сустава.

Киста лабильна. Это означает, что со временем она может менять в размерах, распространяться на другие области или полностью рассосаться. Если некрозные ткани размягчаются, то это может спровоцировать деформацию здоровых тканей, расположенных неподалеку.

Чем это опасно?

Появление кисты ведет к ограничению жизнедеятельности человека, а ее несвоевременное или некорректное лечение может стать основой новых заболеваний. Выделяют два основных вида опухолевидных образований:

  1. Солитарная разновидность.
  2. Аневризмальная разновидность.

Первая группа поражает непосредственно тазобедренный сустав и трубчатые кости. Под воздействие ряда патологий, нарушается ход кровотока на пострадавшем участке сустава, что ведет к разрушительным процессам из-за отсутствия требуемого количества питательных веществ.

Солитарная разновидность болезни наиболее часто фиксируется у мальчиков, ограничивая их в движении, делая невозможным занятия спортом.

Аневризмальная киста имеет совсем другую структуру своего формирования. Начало болезни происходит в результате обширного кровоизлияния сразу в нескольких участках, что ведет к увеличению их размеров и разрушению структуры. Через время, процесс стабилизируется с появлением новообразования.

Следствие заболеваний — частичное или полное нарушение показателей опорно-двигательного аппарата с регулярными болевыми ощущениями.

Причины появления

Ни одно заболевание не может появится само по себе. К патологическому состоянию приводят проблемы со здоровьем и другие факторы. Если говорить о причинах появления кисты тазобедренного сустава, то чаще всего к этому приводят дегенеративные изменения хрящевых структур. Также спровоцировать недуг может артрит и бурсит. Данные процессы имеют воспалительный характер.

Кроме этого, киста нередко появляется на фоне травм, из-за которых ткани тазобедренного сочленения начинают видоизменяться.

Если говорить о факторах, которые влияют на увеличение и прогрессирование кисты тазобедренного сустава, то подобное происходит из-за переохлаждения, нарушений обменных процессов в организме, инфекционных заболеваний. Также немаловажным является наследственный и генетический фактор.

Профилактика

В целях профилактики необходимо придерживаться советов медиков:

  • грамотное распределение физической нагрузки, чередование ее с отдыхом;
  • здоровый, активный образ жизни;
  • посещение бассейна;
  • сбалансированное питание, позволяющее контролировать оптимальную массу тела.Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

Также хорошим источником повышения мышечной и суставной выносливости является санаторно-курортное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Чтобы избежать появления кисты, необходимо выполнять соответствующие меры предупреждения. К основным правилам относятся:

  1. Проведение диспансеризации в установленные сроки.
  2. Своевременная диагностика при малейшем дискомфорте.
  3. Осмотр у ортопеда хотя бы раз в полгода при занятиях спортом.

alt

Не стоит сбрасывать со счетов и болевые ощущения, возникающие в первые минуты после сна, — стоит срочно идти на диагностику.

Людям, которые страдают от заболеваний суставов или знают о своей наследственной предрасположенности к ним, необходимо регулярно проходить обследования, чтобы вовремя начать терапию и избежать опасных последствий. Им нужно следить за своим питанием и не перегружать тазобедренные сочленения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Отсутствие или слабое проявление симптомов кистозной патологии приводит к тому, что пациенты поздно обращаются к врачу, не подозревая о серьезной болезни. Они попадают на прием к специалисту, когда заболевание перешло во вторую или третью стадию, и справиться с ним намного труднее.

Симптоматика

Случайно выявить подобную проблему очень сложно. Если у человека был перелом или повреждение кости, которая утратила прочность, то врачи уделяют пораженной зоне больше внимания и своевременно диагностируют недуг.

Тем не менее существуют определенные симптомы кисты тазобедренного сустава, на которые стоит обращать внимание. В первую очередь стоит обратиться к врачу, если человек стал отмечать появление нескольких признаков.

Например, должно смутить появление болевого синдрома. Обычно болевые ощущения становятся ритмичными. Чувство дискомфорта постепенно усиливается при длительном пребывании на ногах. Наиболее сильные боли появляются при физических нагрузках.

Когда человек отдыхает дискомфорт проходит. Также при кисте появляется так называемая стартовая боль. Это означает, что неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проявляются при начале движений после продолжительного отдыха.

Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

Если причиной развития кисты стал артрит, тот в этом случае невооруженным глазом можно заметить небольшую деформацию сустава. Также стоит обратить внимание на любые нарушения в процессе двигательных движений. При образовании кисты становится практически невозможно отводить бедро в сторону.

Однако нередки ситуации, когда никаких серьезных проявлений не наблюдается. Из-за этого пациенты часто приходят к врачу с запущенной стадией патологии. Стоит понимать, что практически во всех ситуациях (более 95%) при данной болезни, в отличие от большинства других заболевания опорно-двигательного аппарата, первые признаки проявляются уже на второй или третьей стадии.

На этом этапе, рассматривая симптомы и лечение кисты тазобедренного сустава, становится очевидно, что вернуться к нормальной жизнедеятельности человеку будет очень сложно. В случае успешной операции, все будет зависеть также и от первого месяца реабилитации.

Небольшие новообразования на тазобедренном суставе «спрятаны» внутри сочленения, внешне незаметны, их невозможно нащупать самостоятельно. Сама по себе киста не болит, но выступая над поверхностью кости, она мешает физиологическому движению «шарнира» во впадине, и человек чувствует дискомфорт во время быстрой ходьбы, бега, при поднятии тяжестей. Когда полость (или количество мелких кист) увеличивается, возникают:

  • отек, припухлость, онемение в паху;
  • боль при ходьбе, приседании;
  • хромота;
  • скованность в суставе.

Вскоре симптоматика становится ярче: появляются ночные боли, они усиливаются к утру; при движении они тем сильнее, чем интенсивнее нагрузка. Для кистозного поражения сустава характерны «стартовые» болезненные ощущения: они появляются в начале движения, если ему предшествовал покой.

Последствия и осложнения

Новообразование не угрожает здоровью перерождением в злокачественную опухоль. Последствия кисты на тазобедренном суставе:

  • компрессия нервных окончаний;
  • формирование контрактур;
  • тромбофлебит;
  • массивное разрушение костной ткани;
  • деформация сочленения, провоцирующая укорачивание конечности.

Заболевание кисты всегда может рецидивировать. Если у детей наблюдается ускоренная способность к восстановлению организма, то у взрослых шанс ремиссии: 30-35%. К числу наиболее опасных осложнений кисты относят:

  • Появление контрактур.
  • Деформация пострадавшей конечности.
  • Тромбофлебит.

У больных в возрасте 13-17 лет шанс на благоприятный прогноз составляет 88-90% после проведенного лечения.

Если вовремя не начать борьбу с патологий, опухоль тазобедренного сустава начнет сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя нарушение питания сочленения, чувство онемения и боль. При нарушении целостности кистозной капсулы возникнет острый воспалительный процесс, затрагивающий соседние ткани. Из-за влияния кисты на артерии может развиться тромбофлебит, грозящий тромбоэмболией.

Медикаментозное лечение

Сразу стоит сказать о том, что избавиться от новообразования при помощи лекарств невозможно. Также препараты не способны оставить рост кисты. Однако медикаменты назначаются для нормализации состояния больного, если была проведена операция по удалению кисты тазобедренного сустава.

Если говорить о лекарственных средствах, то, как правило, специалисты прописывают:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы. Обычно специалисты отдают предпочтение препаратам, которые быстро выводятся из организма (за 5-7 часов). К таким средствам относится «Толметин», «Малоксикам» и прочие.
  • Гармональные препараты. Как правило, они вводятся в тело пациента при помощи капельницы. К средствам этого типа относятся «Дипроспан», «Гидрокортизон» и другие.
  • Анальгетики («Кеторол», «Кетанов»).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пластырь для лечения пяточной шпоры

Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

Стоит обратить внимание на то, что непосредственно в сам тазобедренный сустав гормональные средства вводить категорически запрещено. Подобное может привести к некротическим изменениям, которые затрагивают головку бедра.

Курс приема практически всех препаратов необходимо повторить через полгода. Подобное необходимо в том случае, если на фоне образования кисты происходил серьезный воспалительный процесс. Дополнительно врач может назначить физиотерапию.

Диагностика кисты тазобедренного сустава

Когда киста располагается очень близко к концу сустава, то в этом случае пациенты испытывают большие сложности при движении. Данный сустав является очень важным в опорно-двигательном механизме. При его повреждении и хирургическом вмешательстве данная область восстанавливается дольше всего.

Однако нужно понимать, что при кисте этого типа категорически противопоказано проводить тепловые процедуры. Хоть она и не может перерасти в злокачественное образование, тепловая обработка невозможна. Поэтому врачи ограничиваются лечебным массажем и ЛФК.

Киста – это малоподвижное новообразование округлой формы с эластичной консистенцией, окружность которой варьируется от 5 до 6 см. Место локализации – суставные комплексы таза, головка бедра, вертлужная впадина.

Информация о том, что патология способна перерасти в злокачественную опухоль 100%, подлежит опровержению, так как кистозное образование не связано с дермой, оно не способно проникнуть в жировую клетчатку.

В зависимости от патогенеза заболевания выделяют одиночное кистозное образование (характеризуется формированием одной полости) и множественное. По месту локализации кисты делятся на следующие виды:

  • полости в подвздошной кости;
  • киста субхондральная;
  • кистозное образование в вертлужной впадине.

Кисте присущая лабильность, то есть она может не только видоизменяться, но и полностью рассасываться. Размягчение некрозных тканей приводит к деформации близлежащих здоровых тканей.

Как и киста голеностопного сустава, новообразование в тазобедренном сочленении имеет небольшой размер и возникает как следствие артрита или артроза. Правильно проведенная диагностика позволяет вывить первичное заболевание, ставшее причиной развития кисты.

  • Пальпация. Опухоль представляет собой плотное эластичное тело под кожей, хорошо выделяющееся на фоне других тканей.
  • Рентгенография. Метод позволяет визуализировать опухоль и оценить уровень поражения костей.
  • УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей.
  • КТ/МРТ. Предоставляет детальную информацию о кисте и ее свойствах.

Хирургическое вмешательство

Удаление кисты тазобедренного сустава проводится при помощи артроскопа. Иногда после процедуры появляются некоторые осложнения. Если через несколько дней после операции наблюдаются гнойные образования, то они обязательно удаляются, а рана промывается.

Перед проведением процедуры по удалению поражения пациента направляют в отдельный бокс, расположенный в ортопедическом отделении. Это необходимо для того, чтобы создать для больного необходимую обстановку и помочь ему морально и физически подготовиться к предстоящей операции. Также это необходимо для того, чтобы не допустить инфицирования других пациентов.

После этого выполняется операция кисты тазобедренного сустава. Врач иссекает нежизнеспособные участки тканей. После этого хирург обрабатывает раны при помощи специального антисептического раствора. На следующем этапе осуществляется дренирование раненой полости при помощи контрапертурными трубками (обычно двухканальными).

Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

После завершения процедуры производится наложение первичных швов. Если наблюдаются серьезные дефекты мягких тканей, то дополнительно могут быть применены методы мышечной пластической хирургии.

Если хирургически удалить пораженные участки невозможно, то в этом случае осуществляется некролиз раны проточного ферментативного типа.

После проведенного хирургического вмешательства необходимо проводить не только перевязки, но вводить в дренажную систему антисептические и антимикробные составы. Дополнительно рана обрабатывается специальными мазями.

При отсутствии лечения или при неэффективной консервативной терапии могут развиться опасные осложнения, и кисту необходимо удалить. Показаниями к операции считаются:

  • признаки сдавливания сосудов и нервных корешков;
  • риск патологического перелома в зоне аневризмальной кисты;
  • быстрый рост капсулы и риск ее прорыва (излияние жидкости в суставное сочленение приводит к острому воспалительному процессу);
  • высокий риск сосудистых осложнений (тромбофлебит: воспаление стенок сосудов с образованием тромба).

Место вмешательства обезболивают или вводят пациента в наркоз; кисту удаляют вместе с капсулой, а вычищенные полости внутри кости при необходимости «пломбируют» искусственными костными материалами. В современных клиниках вмешательство производят эндоскопическим методом, с помощью артроскопа. Он позволяет минимально нарушать целостность покровных тканей и ускорить выздоровление.

Другие варианты лечения

Если поражение несильное, то есть возможность консервативного лечения. Например, врач может попробовать выполнить пункцию кисты. Для этого пораженный сустав прокалывается, а его содержимое врач откачивает при помощи специализированной иглы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов красным мухомором

Полученный материал также используется для проведения биохимического анализа с целью получения более точных данных о патологии. После очистки кистозной полости в нее вводятся препараты противовоспалительного действия.

По завершении на обработанную область накладывают прочную давящую повязку. Подобный тип лечения показан в том случае, если хирургическое вмешательство по тем или иным причинам невозможно. Однако, стоит учитывать, что пункция не гарантирует полное излечение. Всегда остается риск рецидива.

До 80-х годов врачи применяли методику раздавливания. По большому счету, жидкость практически выдавливалась из сустава. Это позволяло сохранить суставную капсулу. Однако сегодня данный метод практически не применяется.

Эндоскопический метод удаления кисты считается наиболее действенным на сегодняшний день. Пациент не испытывает болезненных ощущений. Кроме этого, ткани повреждаются в наименьшей степени. Человек восстанавливается довольно быстро, а шанс рецидива значительно снижается.

Если говорить о лечении кисты тазобедренного сустава народными средствами, то такие методы являются малоэффективными. Травы и другие способы лечения можно использовать для облегчения болевого синдрома и в процессе восстановления после операции.

Реабилитация и прогноз

Период восстановления после удаления кисты продолжается не менее двух недель. На оперированное бедро накладывают тугую повязку, чтобы ограничить выработку синовиальной жидкости, и назначают лекарственные препараты: противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики.

Предотвратить образование кисты в костной ткани позволит крепкий иммунитет. Для поддержания защитных сил организма рекомендуется:

  • Сбалансированное питание, включающее растительные жиры, молочные продукты, фрукты и овощи.
  • Рациональное распределение режима, времени должно хватать на полноценный сон в течение 8 часов.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Поддержание положительного психо-эмоционального состояния.

Пожилым людям и подросткам необходимо проходить ежегодный медицинский осмотр. Возрастным пациентам показано санаторное лечение.

Согласно врачебной практике, в 1 из десяти случае у пациентов наблюдаются проблемы в процессе заживления раны. В остальных случаях все зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых процесс заживления занимает несколько недель.

Пожилым людям и тем, у кого диагностирована сложная степень патологии, потребуется намного больше времени. Однако при удачно проведенной операции есть все шансы вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Профилактические меры и прогноз

Чтобы избежать осложнений после операции, рекомендуется еще задолго до назначенной процедуры пройти курс лечения антибиотиками. Это поможет избежать инфицирования и других проблем при восстановлении.

Чтобы не допустить развития кисты, стоит своевременно проходить обследование. Не лишним будет проводить массаж и заниматься простейшими физическими упражнениями. Не стоит заниматься тяжелым трудом, особенно после травм опорно-двигательной системы.

Своевременному диагностированию патологии способствует регулярное посещение медицинских учреждений (в идеале один раз в год). Снизить риск аккумуляции синовиальной жидкости в полости тазобедренного сустава помогут следующие предписания:

  • правильное чередование физической нагрузки с отдыхом;
  • активный образ жизни;
  • занятия плаванием;
  • контроль веса, сбалансированное питание с большим содержанием молочного белка.

Киста тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение

Повысить выносливость суставов, развить опорно-двигательный аппарат можно при помощи санаторно-курортного лечения. Курорты различаются природными факторами и лечебными свойствами. Врачи, рекомендуют посещать санаторий не только с целью профилактики, но и рассматривают, как идеальные условия для реабилитации пациента.