Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Классификация

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

Симметричное поражение двух суставов одновременно.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

  • поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
  • поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
  • локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Динамика прогрессирования заболевания. Чем больше степень, тем меньше суставная щель.

Форма патологии Особенности
Первичный коксартроз ТБС Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
Вторичный Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Различают первичный и вторичный коксартроз:

  • в первом случае заболевание развивается в суставе, хрящ которого от рождения был здоров, а проблемы появились в связи с чрезмерными нагрузками;

  • при вторичном происходит дегенерация уже изменённого хряща.

К вторичным формам относят:

  • диспластический коксартроз (врождённое недоразвитие сустава, которое проявляется очень рано);

  • врождённые аномалии (вывихи бедра);

  • болезнь Кёнига (рассекающий остеохондроз тазобедренного сустава);

  • болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости);

  • асептический некроз головки тазобедренной кости.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса принято различать следующие клинические формы коксартроза:

  • поражение верхнего полюса тазобедренного сустава. Этот вид происходит из врожденных дефектов. Вы рано начинаете болеть и чаще всего испытываете боли;

  • поражение нижнего полюса тазобедренного сустава. Боли в костях особо не ощущаться, всё видно на рентгене;

  • поражение центральной части тазобедренного сустава, центральный артроз. Форма этой болезни протекает благоприятно.

Исходя из этого, можно выделить основные причины и классификационные типы коксартроза.

  • Инволютивный – тот, который связан с возрастными изменениями. Проявляется в районе 50 лет.

  • Идиопатический – когда причина возникновения не ясна. Такой вид часто относят к первичному коксартрозу.

  • Врождённый или диспластический.

  • Посттравматический – когда появлению коксартроза предшествовала травма. Чаще это бывает перелом тазовых костей, головки бедренной кости. Иногда даже адекватное лечение травмы всё равно приводит к коксартрозу.

  • Постинфекционный коксартроз может возникать после травм, вследствие попавшей и не вылеченной инфекции, при ревматоидном артрите.

  • Дисгормональный или обменный коксартроз проявляется в случае нарушения обмена веществ, злоупотреблении некоторыми медицинскими препаратами (гормонами, кортикостероидами).

  • Наиболее частой причиной является нарушение притока и оттока крови к суставу. Это может быть вызвано варикозом.

  • Коксартрозом чаще заболевают люди, которые имеют заболевания позвоночника. При сколиозе, лордозе, межпозвоночных грыжах и других патологиях, вследствие болевых синдромов нарушается биомеханика движения. При этом увеличивается нагрузка на тазобедренный сустав. Так организм приспосабливается к существующим проблемам.

  • Недостаточная физическая активность может приводить к коксартрозу. 

  • Одной из основных причин является наследственность. Если в роду наблюдается слабость скелета, некоторые особенности строения и развития хрящевой ткани, обменные заболевания – риск заболеть коксартрозом значительно повышается.

Общими причинами развития коксартроза являются:

  • врожденный подвывих головки бедра, составляющий около 20 % всех дегенеративных артрозов тазобедренного сустава, и чаще встречающийся у женщин;

  • переломы таза и вертлужной впадины;

  • переломы бедра;

  • переломы и некрозы головки бедра с изменением шеечно-диафизарного угла;

  • доброкачественные и злокачественные костные опухоли;

  • артрозы, вызванные болезнью Педжета;

  • анкилозные спондилиты и ревматоидные артриты.

Что являет собой коксартроз

Чтобы знать о мерах профилактики и как врачевать эту патологию нужно понимать, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание возникает на фоне дегенеративных отклонений из-за нарушения полноценного питания хряща.

С течением времени отсутствие важных для хрящевого материала микроэлементов приводит к ее деструкции. А кроме всего прочего, в деструктивный процесс помимо хряща вовлекаются костные и мягкие ткани. По мере развития коксартроза тазового сустава заболевание классифицируют по степени тяжести.

Остеоартроз 2 степени рентгенологическое классифицирование по Келлгрену:

  1. Начальная фаза. Признаки слабо выражены либо отсутствуют.
  2. Средняя стадия. При рентгеновском исследовании можно наблюдать небольшое сокращение пространства между вертлужной выемкой и бедренной головкой.
  3. Прогрессирующая ступень. Сокращение щели суставной щели уже более выражено и заметны остеофиты.
  4. Крайняя степень. На рентгене заметны явные дегенеративные отклонения сустава бедра: увеличение костного материала, щель суставная практически полностью сокращается.

Классификация в зависимости от формы заболевания ТБС:

  • Фаза первичного коксартроза тазовых суставов.
  • Форма вторичного коксартроза тазобедренного сустава.

В основном дегенеративным изменениям подвержен один сустав бедра, но в медицинской практике встречается и двусторонний коксартроз. На начальной стадии человек может и не подозревать о заболевании. Но с течением времени по мере развития патологического процесса симптомы начинают давать о себе знать, особенно при двухстороннем поражении тазовых связок.

Причины заболевания

Коксартроз 1 степени – болезнь в начальной форме, с умеренно выраженной симптоматикой, смазанной клинической картиной. При артрозе 1 ст. патологические процессы сосредоточены преимущественно в хряще, изменения костной ткани только начинаются.

Пациенты могут длительное время игнорировать дискомфорт, прибегать к лечению народными средствами, не обращаясь к врачу. На 1 стадии медикаментозное лечение коксартроза следует сочетать с физиотерапией и ЛФК, к хирургическому вмешательству не прибегают.

Коксартроз тазобедренного сустава

ДОА тазобедренного сустава 2 степени (деформирующий остеоартроз) – заболевание в стадии развернутых, выраженных клинических проявлений, 2 стадию еще называют среднетяжелой. Разрушение хрящевой прослойки прогрессирует, в процесс активно вовлекается костная ткань.

Артроз 3 степени тазобедренного сустава – это тяжелый, запущенный остеоартроз на поздней стадии. Для него характерны практически полное разрушение хряща, значительные костные деформации, нарушение анатомических параметров сочленения. Консервативное лечение при коксартрозе в запущенной форме малоэффективно, показана операция.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Терапия при коксартрозе 2 степени подбирается для каждого больного индивидуально. При назначении лекарств и других терапевтических мер важно учитывать возраст пациента, общее состояние и тяжесть отклонения.

При лечении важно свести к минимуму любую нагрузку на тазобедренный сустав. Если есть возможность, то лучше несколько дней полежать в кровати и отдохнуть. При передвижениях лучше использовать трость.

Лекарства назначаются ревматологом либо ортопедом после осмотра пораженной области и диагностических процедур. Поскольку пациента преимущественно беспокоят болевые признаки, то комплексное лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени обязательно включает прием обезболивающих средств. В таблице представлены основные препараты, применяемые при терапии заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом малоберцовой кости без смещения: диагностика и лечение
Медикаментозная группа Наименование препарата
НПВС неизбирательного воздействия «Диклофенак»
«Индометацин»
«Ибупрофен»
Нестероидные противовоспалительные избирательного действия «Нимесулид»
«Целекоксиб»
«Рофекоксиб»
«Эторикоксиб»
Обезболивающие с наркотическим эффектом «Трамадол»
Хондропротекторы «Хондроитин»
«Глюкозамин»
«Терафлекс»
«Структум»
alt
К хирургии прибегают в случаи бессилия медикаментозного лечения.

Хирургическое вмешательство при коксартрозе 2 степени назначается в крайних случаях, когда нет видимого результата от медикаментозной терапии. Операция выполняется 2 способами, среди которых:

  • Остеотомия. Хирург рассекает бедренную кость посредством особого инструмента. Затем скрепляет под нужным углом кости для избавления от деформации и приостановления течения коксартроза. После такой манипуляции у пациента частично восстанавливается двигательная функция.
  • Эндопротезирование. Производится при сильном поражении сустава, при этом его заменяют на искусственный. Такой хирургический способ лечения коксартроза 2 степени наиболее эффективный.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Комплексная терапия нарушения тазобедренного сустава часто включает физиотерапию, при которой используются следующие процедуры:

  • УВЧ-лечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • световое излучение;
  • амплипульстерапия.

В случае необходимости при коксартрозе 2 степени применяется иглоукалывание, которое снижает болевой синдром и устраняет напряжение в мышцах. Дополнительно применяются средства народной медицины, которые также устраняют неприятную симптоматику.

Есть разные точки зрения на количество степеней повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто упоминают о трех стадиях. На первой стадии боли в суставе – незначительные и появляются они только после повышенной нагрузки.

Рентген тазобедренного сустава

Первые внутренние проявления заболевания можно обнаружить уже на рентгеновском снимке. К сожалению, очень небольшое число пациентов посещает врача при появлении неприятных симптомов в области таза

На второй стадии все симптомы усиливаются. Болезненность человек чувствует даже в состоянии покоя, а при нагрузке боль возрастает многократно. Двусторонний коксартроз 2 степени характеризуется сначала слабостью, а затем и атрофией мышц.

Патология тазобедренного суставаЛечение коксартроза народными средствами

Атрофия мышц, в свою очередь, ведет к хромоте. Диспластические изменения будут видны и на рентгеновском снимке: суставная щель снижена как минимум на треть, а вокруг нее начали формироваться остеофиты.

Человек старается минимизировать нагрузку на это сочленение, в связи с этим меняется его походка – она становится «утиной». При просмотре рентгеновских снимков врач обратит внимание на почти полное отсутствие суставной щели и крупные остеофиты. Деформирующие процессы почти полностью изменили форму головку тазобедренной кости.

Некоторые специалисты выделяют четвертую стадию коксартроза, при которой патологические процессы настолько сильно изменили состояние сустава, что появляются зоны, где все ткани и структуры некрозировались, то есть умерли. Спасти сустав удается не всегда. К счастью, с подобными случаями врачи сталкиваются крайне редко.

alt

Всё что входит в сустав, а это сухожилия мышц синовиальной оболочки, капсулы суставные, подвергаются к разрушительным изменениям, что ведёт к анкилозу – ограничение движения. Чтобы не стать инвалидом нужно знать про коксартроз 2ой степени. Как его лечить и какие  у него симптомы.

Чтобы на ранних стадиях выявить коксартроз тазобедренного сустава второй степени , нужны лабораторные , а так же инструментальные исследования  в условиях стационара. Ведь данное заболевание незаметно переходит в хроническую стадию, и на первых порах заболевания проходит незаметно и бессимптомно.

Для того чтобы выяснить как лечить такое заболевание, нужно выяснить причины повлекшие за собой боль в следствии воспалительного процесса.

Причины бывают следующие:

  • Отравление токсическими веществами,
  • Раннее полученные травмы (ушибы суставов, перелом кости или шейки бедра копрессия в тазобедренной области и контузия )
  • Инфекционные заболевания
  • гормональная дисфункция и др.

Причины разрушения суставов таза

Диспластический коксартроз, каковы причины развития:

  1. В 80% установленных клинических случаев ― это врожденная предрасположенность пациента (остеохондропатия головки бедра, вывих или нарушение бедренного сустава).
  2. Любые патологии опорно-двигательной системы, особенно нарушения со стороны позвоночного столба (сколиоз, кифоз).
  3. Занятия профессиональным спортом (футбол, тяжелая атлетика, бег и тому подобные занятия).
  4. Постоянные физические нагрузки в силу профессиональной деятельности (фермеры, разнорабочие, грузчики и другие специальности).
  5. Избыточный вес неблагоприятно влияет на весь связочный аппарат и особенно на тазобедренные и голеностопные суставы.
  6. Гормональный дисбаланс, который может возникнуть в преклонном возрасте или из-за каких-либо отклонений в эндокринной системе.
  7. Вследствие асептического некроза покрытия головки кости бедра.
  8. Воспалительные или инфекционные процессы могут при полном отсутствии или несоответствующей терапии повлечь за собой осложнения в виде коксартроза тазобедренного сустава 2 степени.
  9. Получение травм вывихов или переломов таза.
  10. Недостаточная подвижность (гиподинамия).

Терапия дегенеративной патологии тазобедренных суставов

Симптомом коксартроза является боль в суставах, в частности в ногах, появляется впервые к концу вашего рабочего дня. На следующий день боль в суставах держится уже целый день. А уже позднее вы просто не сможете заснуть.

Очень рано у вас начинают атрофироваться мышцы бедер и ягодиц. Ходить для вас становится проблематично. Впоследствии конечности укорачиваются, и вы попросту начинаете хромать. Далее следует поражение самого сустава, что приводит к его изменению, и он перестает выполнять свою функцию.

I степень заболевания характеризуется:

  • небольшой ноющей болью, которая локализуется в области сустава после значительных нагрузок. При этом не нарушается биомеханика движения, боль быстро проходит;

  • на рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели, остеофиты.  

При II степени:

  • боли усиливаются, подвижность сустава нарушается;

  • разгибание не доводится до угла 20 градусов, угол сгибания уменьшается и не достигает нормы 115 градусов. Амплитуда приведения меньше 40, а отведения 45 градусов. Особенно сильно чувствуется нарушение и ограничение ротационных движений;

  • боль иррадиирует в пах, колено, подколенную связку. Часто эти боли связывают с заболеваниями позвоночника или коленного сустава. Диагноз устанавливается неверно;

  • появляются ноющие боли в покое, которые вызваны развивающимся воспалением;

  • биомеханика нарушается, функциональные способности уменьшаются;

  • появляются характерные звуки в суставе при движении (крепитация);

  • начинает появляться дистрофия ягодичных мышц, небольшая специфическая хромота. Конечность зрительно укорачивается за счёт перекоса таза;

  • рентгеновские снимки показывают значительное разрастание остеофитов, бедренная головка деформируется, её контур изменяется. Наблюдается сужение суставной щели на треть её нормального физиологического состояния. Головка тазобедренной кости начинает смещаться вверх.

  • мышцы сильно атрофированы;

  • боли переходят в постоянные и беспокоят ночью;

  • биомеханика работы сустава сильно нарушена;

  • резкая стартовая боль значительно затрудняет движения;

  • перекос таза усиливается, конечность укорачивается;

  • походка становится специфической «утиной»;

  • рентген показывает значительную деформацию головки кости, большое количество остеофитов. Суставная щель или сильно сужена, или отсутствует вообще. Шейка бедра утолщается.

При наличии 3 степени коксартроза можно говорить об инвалидизации пациента. Часто такие больные не могут перемещаться без трости.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 стадии дегенеративный процесс только вступает в силу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях – Ваш ортопед

Хондроциты ― это клетки, которые отвечают за формирование хряща, при коксартрозе 2 ст., функционируют не в полной мере. В такой ситуации, если не начать лечится, то реально получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава.

Характерные коксартроза 2 степени симптомы:

  • Болезненные ощущения при коксоартрозе обнаруживаются в районе суставов бедер.
  • Припухлость, покраснение, отечность мягких тканей в месте пораженного тазового.
  • Ощущение затруднения подвижности в тазобедренных суставах после того, как проснулись.
  • При остеоартрозе становится трудно облокачиваться на ногу со стороны пораженного сустава. Нарушена устойчивость нижней конечности либо чувствуется болезненный синдром.
  • При любой двигательной активности со стороны тазобедренных связок может быть слышен хруст или пощелкивание.

Диспластического коксартроза тазобедренного сустава симптомы не служат основанием для постановки диагноза. Из наиболее востребованных и доступных диагностических методик при вынесении заключения о коксартрозе 2 степени тазобедренного применяется процедура рентгенографии.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Патология также обнаруживается при проведении МРТ, которая дает возможность досконально исследовать околосуставные мягкие ткани. А при помощи томографии при помощи компьютера (КТ) возможно получить информацию по костным структурам, деформированным вследствие коксартроза.

Болезнь имеет сложную клиническую картину, вследствие чего возникает справедливый вопрос, как лечить коксартроз? А также, можно ли остановить прогрессирование остеоартроза 2 степени? Сразу же нужно отметить, что лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно и нужно обязательно.

Тазобедренного сустава лечение проводится обычно в домашних условиях. За исключением тех случаев, когда в зависимости от тяжести течения патологического процесса рекомендовано проведение оперативного вмешательства.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава? Деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени лечение проводится под руководством врача травматолога, ортопеда, а также смежных медицинских специалистов.

В данном случае имеет значение первичная или вторичная форма артроза диагностирована. В случае, если диспластический коксартроз является следствием каких-либо заболеваний, тогда пациент направляется к медицинскому работнику, ответственному за конкретную сферу в медицине.

Самое эффективное лечение коксартроза включает в себя ЛФК, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, корректировку рациона и образа жизни, а также отказ от вредных привычек, включая стресс.

Только комплексное лечение коксартроза способно дать выраженные положительные результаты. В запущенных стадиях уже не обойтись без медикаментов, тогда как в начальной фазе диспластический коксартроз вполне поддается врачеванию при помощи физиотерапии, лечебной гимнастики и народной медицины.

Лечить артроз 2 или 3 степени тазобедренного сустава нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Пациенты с подобным диагнозом обычно лечатся годами. Нужно понимать, как медленно развивался диспластический коксартроз, такое время может понадобиться и на изменение ситуации в лучшую сторону.

Но достижение ощутимого лечебного эффекта наступает достаточно быстро. В дальнейшем цель терапии направлена на стабилизацию благоприятного результата, достигнутого в ходе лечения коксартроз бедренного сустава.

Тазобедренный сустав образован подвздошной и бедренной костями. В подвздошной кости имеется вертлужная впадина, в которую входит головка бедренной кости.

Сочленение функционирует по принципу шарнира. При совершении движения, вертлужная впадина остается в статическом положении, а головка бедренной кости способна перемещаться в различных направления, обеспечивая отведение, приведение, сгибание и разгибание нижних конечностей в тазобедренном суставе.

Это становится возможным благодаря наличию хряща, который является гладкой и упругой субстанцией, покрывающей поверхности и имеющий высокую прочность.

Хрящ называется гиалиновым. Кроме того, что хрящ обеспечивает скольжение костей сустава, он еще и служит амортизатором во время ходьбы и перераспределяет нагрузки на кости во время передвижения.

В полости сустава имеется немного суставной или синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки и дополнительно обеспечивает подпитку тканей хряща.

Суставное сочленение окружено плотной соединительной оболочкой (капсулой), над которой располагаются мышцы бедра и ягодицы, обеспечивающие движение.Мышцы также выполняют роль амортизатора и предотвращают травмирование суставных поверхностей во время совершения неудачных перемещений.

Затем хрящевые ткани начинают высыхать из-за недостатка смазки и подпитки, растрескиваются, становятся менее гладкими и эластичными.

В результате передвижения, возникшие шероховатости еще больше подвергаются растрескиванию. Все это приводит к истончению хрящевой ткани.Дегенеративные процессы приводят к дальнейшим изменениям, развивающимся в суставе.

По мере развития заболевания костная ткань подвергается деформации, что вызывается процессами адаптации кости к повышенным нагрузкам.

По международной классификации коксартрозу присвоен код М-16. Это недуг дегенеративно-дистрофического происхождения, который чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста, однако зачастую его диагностируют и в молодом возрасте, особенно у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.

Симптоматика недуга на разных стадиях отличается незначительно. Но имеется ряд обобщающих признаков, с помощью которых можно заподозрить начало заболевания, принять все меры по улучшению состояния своего здоровья и остановить прогресс коксартроза.Заболевание проходит несколько стадий развития и может прогрессировать на протяжении многих лет.

Начинает проявляться сначала болевая симптоматика и ограниченность двигательной активности. Симптоматика зависит от степени тяжести болезни и нарастает постепенно.

Все клинические проявления заболевания на всех стадиях связаны с болью, ограничению подвижности сустава.

Выражаются они только учащением, интенсивностью проявления, длительностью. Коксартроз последней третьей стадии приводит к обездвиживанию пациента, атрофии мышц ног.

Часто в патологический процесс вовлекаются еще и коленный сустав. Постепенно симптомы нарастают.Но обо все по порядку.Развивается коксартроз по разным причинам, однако выделяют несколько основных.К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность,
  • травмы суставов;
  • высокая нагрузка на сустав, связанная с профессиональной деятельностью или с занятиями тяжелыми видами спорта;
  • врожденные патологии;
  • искривление позвоночника;
  • болезни суставов, имеющие воспалительную и не воспалительную природу происхождения.

Питание

Связано это с тем, что на тазобедренный сустав оказывается очень большая нагрузка в процессе жизнедеятельности человека и из-за большого количества случаев дисплазии суставов.

На ранних стадиях заболевание лечиться с помощью консервативных методик, а на более поздних стадиях, когда сустав уже сильно разрушен, применяются радикальные методики, а именно замена сустава протезом – эндопротезирование.

Основным методом лечения артроза тазобедренного сустава 2 степени является использование лекарственной терапии, в этом случае можно обойтись без операции. С ее помощью снижают или снимают полностью боль и воспалительный процесс, восстанавливают поврежденную хрящевую ткань.

Лечением артроза занимается, как правило, ортопед или ревматолог. Применяются лекарства следующих типов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства неограниченного действия («Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и др.) зарекомендовали себя как результативные препараты, уменьшающие боль и воспаление. Они производятся в разных лекарственных формах (таблетках, мазях, растворах для инъекций), что очень удобно в применении. Важно помнить, что НПВС применяются ограниченное время, т.к. возможны осложнения.
  2. Болеутоляющие средства («Парацетамол» и др.) применяют при не интенсивно выраженных болях. Эти препараты более или менее безопасны в применении, имеют высокую эффективность, недорогую стоимость. Пациенты, имеющие артроз тазобедренного сустава 2 степени в своих отзывах, отмечают, что при использовании данных средств нередко более сильная терапия не нужна.
  1. Нестероидные противовоспалительные средства ограниченного действия («Нимесулид», «Целекоксиб», «Эторикоксиб» и т.п.) результативно купируют боль в тазобедренном суставе, подавляя воспалительный процесс. Практически не имеют побочных эффектов.
  2. Болеутоляющие препараты наркотического действия (например, «Трамадол») назначают для лечения артроза 2 степени крайне редко. Условием назначения становится плохая переносимость боли человеком и стремительное развитие патологии, которому свойственна интенсивная боль в острый период.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мази от боли в мышцах: обезболивающие крема после тренировки для спортсменов, противовоспалительные гели для снятия боли

С целью остановки разрушительных процессов в хрящевой ткани используются хондропротекторы: лекарства на основе хондроитина и глюкозамина.

  1. Хондроитинсульфат («Структрум») — природное вещество, вырабатываемое хондроцитами человека, имеет значение «смазывающего» элемента. Необходим во время восстановительных процедур.
  2. Глюкозамин вырабатывает гиалуроновую и хондроитинсерную кислоту, участвует в явлении регенерации костной и хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости.

Доказано, что оба вида средств результативны в терапии коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. Эти препараты не имеют побочного эффекта, применять их можно на протяжении длительного периода времени. Более или менее заметный результат можно наблюдать не ранее, чем через полгода приема лекарств.

Лечение коксартроза 2 степени хондропротекторами требует неукоснительного соблюдения назначенной дозировки и регулярности использования. В противном случае они не дадут никакого результата.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Иногда в сустав вводят препараты на основе гиалуроновой кислоты («Остенил», «Гиастат», «Гиалуром») с целью снятия боли и повышения двигательной активности сочленения.

Хирургическое решение проблемы применяется в тех случаях, когда консервативное лечение не дает достаточного результата и заболевание прогрессирует. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени могут назначить следующие виды операций:

  • Остеотомия.
  • Артропластика.
  • Эндопротезирование (подробнее читайте здесь).
Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

К дополнительным способам лечения двустороннего коксартроза относят ЛФК, массаж, диету.

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо. А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства. Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят.

В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты. Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

На коксартроз 2 степени оказывают выраженное положительное воздействие физиотерапевтические процедуры. К таковым относятся: ультразвуковая и лазерная терапия, светолечение, магнитотерапия, УВЧ, индуктометрия.

Диагноз — ДОА тазобедренного сустава 2 степени требует обязательной корректировки массы тела. Людям с избыточной массой тела врач в обязательном порядке назначает диету, направленную на доведение уровня массы тела до пределов нормы.

Корректировка рациона направлена также и на обогащение организма питательными веществами, необходимыми для полноценной регенерации тканей тазобедренного сустава. В качестве хондропротекторов используют продукты питания с богатым содержание глюкозаминов, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина.

В ежедневный рацион, когда обнаружен второй степени артроз, потребуется включить продукты, содержащие витамины, влияющие на обменные процессы связочного аппарата (кремний, кальций, селен, витамины А, С, Е, В).

Если не предпринять все необходимые меры по лечению коксартроза суставов таза, то на третьей стадии патологии прогноз будет неутешительный. Скорей всего потребуется хирургическое вмешательство с целью установки эндопротеза вместо пораженного сустава.

В зависимости от масштабов разрушения, применяются однополюсные или двухполюсные протезы. Первый вариант служит для замены только головки бедренной кости. А второй предназначается для смены как головки бедра, так и вертлюжной впадины.

Из всего изложенного можно сделать вывод, что о здоровье связочного аппарата разумнее будет позаботиться еще до того как он даст о себе знать неприятными симптомами.

Но независимо от того, что нарушения опорно-двигательного и связочного аппарата в той или иной степени наблюдаются практически у всех лиц, перешагнувших отметку в 60 лет. Все же некоторым удается сохранить здоровые суставы до глубоко преклонного возраста.

В диагностике коксартроза большое значение имеет квалификация врача. Если ортопед начинает лечить позвоночник и забывает назначить рентгенографию тазобедренных суставов, будет упущено время. Очень часто так и происходит.

Наиболее правдивыми и точными для установления диагноза коксартроз признаны 4 современных метода:

  1. Рентгенография. На снимке можно будет определить размер суставной щели, наличие или отсутствие остеофитов, состояние головки бедра.

  2. Ультразвуковое исследование. Оно позволяет установить степень заболевания. Просмотреть локализацию, количество разрастаний, состояние вертлужной впадины. Наличие изменений в связочном аппарате.

  3. КТ (компьютерная томография). По своей сути мало отличается от рентгена, но позволяет получить более объёмные и подробные снимки.

  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Считается наиболее полным и правдивым методом обследования. Позволяет послойно отсканировать сустав, фиксируя малейшие изменения в структуре костей и хряща.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Дополнительные лабораторные анализы помогут выявить степень воспаления в суставе. При этом осмотр врачом ортопедом остаётся неотъемлемой частью диагностики. Только суммируя все данные, можно с уверенностью установить диагноз, указывая степень развития заболевания.

Для того, чтобы избежать необратимых процессов и тяжёлых осложнений, лучше не доводить ситуацию до воспалительного коксартроза, ведь на ранних стадиях можно будет вылечить без хирургического  вмешательства.

При второй степени в самой структуре сустава, протекает процесс, который быстро истощает хрящевую пластину, снижает объём синовальной жидкости. Боль не уменьшается даже, когда сустав находится в неподвижном положении.

Чаще всего, из за боли в суставе меняется походка у больного человека. Когда у пациента поражены два сустава, он ходит в согнутом положении, а если же один, то хромает на одну ногу.

Амбулаторное

Изначально лечение направлено на устранение боли, воспалительных процессов, восстановление хрящевых тканей, а также — двигательную функцию конечности.

Врачом лечение подбирается индивидуально, и зависит от разных показателей: на сколько тяжёлые патологическое заболевание, какое в общем и целом состояние организма пациента, какой возраст.

Рекомендуется ограничить нагрузки, меньше ходить или использовать трость.

Следует соблюдать диету, исключить из рациона больного жирные, копчёные, острые, солёные продукты.