Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Причины возникновения нистагма

Расстройство движений глаз может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденный нистагм может проявиться уже через несколько месяцев после рождения ребенка. Такой вид поражения зрительной системы встречается нечасто (один случай на несколько тысяч) и возникает вследствие неврологических нарушений, который часто носят наследственный характер.

Причин приобретенного нистагма довольно много. Различаются местные и общие причины возникновения патологии. В первом случае нарушение двигательной функции глаз вызывает врождённая или приобретённая слабость зрения.

  • Патологические процессы в области головного мозга (инсульт, рассеянный склероз, онкологические новообразования);
  • Последствия черепно-мозговой травмы;
  • Последствия приема ряда веществ: наркотических препаратов, алкоголя, препаратов золота, противосудорожных (противоэпилептических) лекарств, снотворного, антималярийных лекарств, нейролептиков.

К нистагму может привести поражение ряда отделов головного мозга: гипофиза, мозжечка, моста мозга, продолговатого мозга, лабиринта.

На формирование нистагма могут повлиять самые разные факторы:

  • Родовой травматизм;
  • Инфекционное поражение головного мозга, в частности, коры больших полушарий, продолговатого мозга и мозжечка;
  • Задержка внутриутробного развития;
  • Врожденные и приобретенные заболевания глазного яблока: косоглазие, атрофия зрительного нерва, выраженная близорукость или гиперметропия (дальнозоркость), дистрофия сетчатки;
  • Рассеянный склероз;
  • Инсульт;
  • Опухоли мозга и глазного яблока;
  • Прием наркотических веществ;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (транквилизаторы, барбитураты);
  • Хронический стресс.

1. У взрослых:

  • травмы глаз (ушибы, ранения, обширные внутренние гематомы, разрывы слизистых и мягких тканей);
  • катаракта (в фазе созревания);
  • прогрессирующие: миопия, астигматизм, дальнозоркость;
  • сотрясение или ушиб головного мозга;
  • инфекции (энцефалит, менингит, ботулизм) и токсические отравления;
  • обменные или дегенеративные нарушения, приводящие к дистрофии или атрофии тканей глаз и нервных клеток;
  • патологии зрительного нерва, рассеянный склероз;
  • болезни сосудов головного мозга, инсульты;
  • воспаления внутреннего уха;
  • хронический алкоголизм или наркомания.

2. У детей:

  • альбинизм, наследственный недуг, связанный с дефицитом или отсутствием гормона меланина;
  • болезнь Лебера (амавроз – поражение клеток зрительного нерва);
  • амблиопия (недоразвитие функций зрительного восприятия, его искажение) и косоглазие;
  • родовая травма;
  • болезни ЦНС.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Врожденный нистагм обычно выявляется на 2-4 месяце жизни ребенка. Обнаружить болезнь ранее сложно, так как первый месяц малыши не могут сфокусировать взгляд на предметах и их глаза находятся в постоянном движении.

Обычно, даже при выявлении нистагма на ранних сроках, врачи просто наблюдают за детьми до достижения ими возраста одного года.

Лишь тогда можно дифференцировать болезнь от временной реакции, недоразвития зрительного аппарата или косметического дефекта. Но во многих современных офтальмологических центрах существуют методики ранней диагностики и лечения нистагма у детей.

Основная причина появления врожденного дрожания глазных яблок – неврологическое расстройство. Также влияют недоношенность, родовые травмы, генетическая предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, альбинизм.

Нистагм, основные причины возникновения:

  1. Патологии головного мозга – опухоли, инсульты, рассеянный склероз, инфаркты и кровоизлияния, мозжечковые дегенерации, энцефалопатии, СЦА.
  2. Травма головы – удар, ушиб, перелом, сотрясение, вдавление.
  3. Поражения внутреннего уха – воспаление, гнойные отиты, перфорации.
  4. Также развивается нистагм при болезни Меньера, ДЦП.
  5. Интоксикации – алкоголь, наркотические вещества, угарный газ, химические препараты, медикаменты.
  6. На фоне выраженного снижения остроты зрения – дальнозоркость, близорукость, катаракта, косоглазие, астигматизм, травма зрительного органа, амблиопия, атрофия зрительного нерва, дистрофия сетчатки.
  7. Психозы, неврозы, истерии, депрессии, испуг, длительный стресс.

Основная причина заболевания – нестабильная работа глазодвигательной системы, которая управляет глазами. Данная нестабильность может развиться из-за воздействия центральных или местных факторов. Местными факторами являются врожденное или приобретенное снижение зрения из-за различных заболеваний глаз, таких как помутнение оптических сред, атрофия зрительного нерва, альбинизм, астигматизм, косоглазие, близорукость, дальнозоркость, дистрофия сетчатки и другие.

Среди центральных или общих причин – поражения моста мозга, лабиринта, мозжечка продолговатого мозга, гипофиза, в том числе в результате травм головы, болезнь Меньера (системное головокружение), отравления лекарственными препаратами (в том числе противопростудными) или наркотическими веществами, инфекционные заболевания ушей.

Спонтанный нистагм — признак патологического процесса в лабиринте внутреннего уха или головного мозга. При этом направление движений говорит об уровне поражения. Так, горизонтальный нистагм указывает на поражение лабиринта средних отделов ромбовидной ямки, вертикальный и диагональный – признак поражения ее верхних отделов, вращательный – нижних.

Нистагм глаз может также появиться в результате сильного напряжения центральной нервной системы из-за временной дезориентации, например, после катания на экстремальных аттракционах. В таких случаях, после восстановления ориентации работа глазодвигательной системы нормализуется и нистагм исчезает.


Наименование услуги

Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Нехарактерное движение глазных яблок становится следствием значительного напряжения центральной нервной системы во время дезориентации. Например, при катании на различных экстремальных аттракционах наступает дезориентация в пространстве, которая сопровождается нистагмом.

После восстановления ориентации в пространстве нехарактерные движения глазных яблок полностью исчезают. Появление нистагма в спокойном состоянии всегда указывает на то, что нервная система не может самостоятельно восстановиться из-за патологии.

Подобные ситуации следует рассмотреть более детально:

  • Колебательные движения отмечаются при поражении глаза катарактой. Это помутнение хрусталика. Если катаракта находится в осложненной, запущенной стадии, то она может сопровождаться нистагмом.
  • Часто нистагам проявляется как симптом повреждения двигательной функции глаза. Причина заключается в сильном травматическом воздействии на глаз. Известны случаи, когда травма и катаракта сочетаются и приводят к образованию нистагма у ребенка или взрослого;
  • Сильные черепно-мозговые повреждения способны влиять на функцию глаз. Они вызывают движение взгляда вверх, возможную вибрацию или совершение вращательных движений, которые не контролируются человеком. Такое состояние и называется нистагмом;
  • Отравление токсическими препаратами, алкоголем также способно вызвать вращение глазного яблока. Возникает внезапно на фоне отравления и имеет большую амплитуду. Тогда движения осуществляются непроизвольно;
  • К проявлению нистагма способны привести врожденные пороки развития головного мозга. в этом случае глазик движется горизонтально или по иной амплитуде уже с первых дней жизни. Поэтому дерганье проявляется у грудничков и это станет заметно сразу;
  • К болезни приводит патология вестибулярного аппарата. Поэтому дергающийся глазок будет выдавать нарушения двигательной функции. Как правило, подобный диагноз выставляется с первых месяцев жизни. Дрожь и дерганье глаза характерно для грудничков. Следовательно, данное заболевание чаще является врожденной патологией. Вероятность приобретения нистагма мала и составляет один шанс на несколько тысяч.
  • катаракта;
  • травмы глазных яблок;
  • наследственность: амавроз Лебера и альбинизм;
  • болезни головного мозга;
  • слабое зрение;
  • дистрофия сетчатки;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • последствия отравления медикаментами.

Нистагм. Причины появления и лечение

Обнаружить нистагм достаточно легко. Он проявляется в непроизвольных движениях глазных яблок в различных направлениях. Как же бороться с такой патологией? Специфика лечения дрожания глазного яблока, прежде всего, зависит от причин, вызвавших такой симптом. Препаратов целенаправленного действия, устраняющих нистагм, просто не существует.

Глазной нистагм поддается консервативному лечению при помощи следующих препаратов:

  • улучшающих остроту зрения;
  • снижающих внутриглазное давление;
  • нормализирующих обменные процессы в глазу.

В случае патологии внутреннего уха требуется противовоспалительная терапия, метаболическая — в зависимости от причин, вызвавших такое патологическое состояние. Если дрожание глазного яблока вызвано заболеваниями нервной системы, то пути решения данной проблемы может найти только опытный невролог.

В первое время подергивание века многим кажется забавным явлением. Но со временем это перестает быть смешным и доставляет немалый дискомфорт. У человека возникает вопрос: какова причина такого явления и как от него избавиться?

Дрожание век – это своего рода нервный тик, который служит проявлением многих расстройств психологического характера. Такой симптом является предвестником возникновений различных болезней.

Дрожание век может возникать при:

  • менингитах и осложнениях, с ними связанных;
  • травмах головы;
  • сотрясении головного мозга;
  • послеродовой травме или слабости;
  • повышении внутричерепного давления;
  • нарушениях нормального кровообращения в головном мозге;
  • наличии опухоли, воздействующей на лицевой нерв;
  • недостатке витаминов, приводящему к нарушениям проводимости в нервных окончаниях тканей.

Дрожание век сигнализирует о серьезных нарушениях в организме. Чтобы установить истинную причину недомогания, обязательно нужно пройти обследование.

В Юсуповской больнице можно пройти полную диагностику. Все процедуры поводятся с использованием современной медицинской аппаратуры, позволяющей получить наиболее информативные и достоверные результаты.

Если наблюдается единоразовое дрожание века, скорее всего, беспокоиться не о чем. Такой симптом может возникать на фоне переутомления либо стресса. В случаях, кода тремор века не проходит в течение трех суток, следует обратиться за помощью к врачу-невропатологу.

В Юсуповской больнице работают ведущие специалисты страны, которые в короткие сроки помогут пациенту преодолеть психологическую проблему любого характера. В отсутствие терапии у больного могут развиваться различные тяжело поддающиеся терапии состояния.

Если подобные симптомы носят постоянный характер и преследуют человека более трех суток – это верный признак необходимости обращения к врачу. Казалось бы, такой невинный симптом, как дрожание века, не может предвещать беды, но это не так.

Тремор может сигнализировать об огромном количестве заболеваний, протекающих в организме. Как известно, чем раньше болезнь диагностируется, тем проще с ней справиться. Нужно быть внимательными к своему здоровью, своевременно обращаться за медицинской помощью. В противном случае высока вероятность развития осложнений и длительного курса лечения.

Записаться на диагностику в Юсуповскую больницу можно по телефону. Визит к доктору будет согласован на любое удобное Вам время.

Так, если при нормальном зрении вы, перемещаясь по комнате, сфокусировались на одном предмете, ваш зрачок будет перемещаться. А если говорить о непроизвольных перемещениях зрачка, то это уже болезнь.

Нистагм моторного дисбаланса формируется из-за первичных дефектов эфферентных механизмов.

Врожденный нистагм формируется нанеделе беременности и проявляется только на 2-3 месяце жизни малыша. По данным статистики на сегодняшний день один из десяти тысяч малышей рождается с нистагмом.

Базовые типы и причины глазного нистагма. Попробуем четко выделить симптомы заболевания и какие методы лечения применимы в случае непроизвольных движений глаз.

Нистагм – это движения глаз, которые характеризуются следующими качествами:

  • Непроизвольные. Осуществляется самостоятельно и не контролируются волей субъекта, который страдает от этого.
  • Осцилляторные. Траектория движений напоминает маятник.
  • Ритмические. Характеризуется последовательностью движений, которые повторяются регулярно и упорядочено.

Нистагм может быть самостоятельной болезнью, но может быть и одним из симптомов основного заболевания или расстройства непатологического характера.

Учитывая, что нистагм не является заболеванием, будет не правильно говорить о симптомах нистагма. Можно лишь говорить о сопутствующих симптомах, которые зависят от заболевания, вызвавшего нистагм.

Таким образом, в клиническую картину нистагма можно включить:

  • Шум и свист в ушах. Гудение и свист, которые воспринимаются без реального соответствия.
  • Головокружение. Нарушение пространственного восприятия, которое приводит к потере баланса.
  • Ортостатическая нестабильность осанки.
  • Тошнота и рвота.
  • Осциллопсия. Нарушение зрения, когда поле зрения представляется неустойчивым и покачивающимся.

Нистагмом называют неконтролируемое колебательное движение глазных яблок. Заболевание часто развивается из-за повреждения или нарушения работы вестибулярного аппарата, вестибулярных черепных нервов, мозжечка или ствола мозга.

В этой статье мы расскажем об особенностях нистагма, о его симптомах и последствиях, а также о современных методах лечения этого заболевания глаз.

Нистагм – это очень быстрые колебательные перемещения глазного яблока, которые возникают неосознанно (могут достигать сотни в минуту). Такие движения возможны при нормальном состоянии:

  • когда человек смотрит на быстро движущийся объект;
  • находится на объекте, который быстро вращается (например на различных аттракционах);
  • если в ухо залилась холодная вода.

Иногда нистагм глаз – это последствия нервных заболеваний, болезней уха и глаз.

Патогенез

В основе самопроизвольных движений глазных яблок лежит декомпенсация тонуса перепончатой части лабиринта внутреннего уха. В норме нервные импульсы генерируется одновременно с двух сторон и передаются с одинаковой скоростью, что позволяет глазам находиться в состоянии покоя или осуществлять содружественные движения.

Повышение тонуса в лабиринте с определенной стороны ведет к развитию нистагма. При поражении периферического и центрального отдела вестибулярного анализатора отмечается возникновение или изменение выраженности клинических проявлений при смене положения.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Это связано с вторичным вовлечением в патологический процесс полукружных канальцев. Молекулярный механизм развития врожденного идиопатического нистагма до конца не изучен. Ученые полагают, что в его основе лежит мутация гена FRMD7, которая наследуется по Х-сцепленному типу.

Если говорить о патогенезе, то следует сконцентрироваться на врожденных аномалиях. Чаще всего это нарушения развития головного мозга или вестибулярного аппарата. Так, мозжечок, кора головного мозга, левая или правая лобная доли могут иметь аномалии в развитии. Именно они влияют на функции глазного яблока.

Указанные отклонения крайне сложно прогнозировать, но они приводят к патологическому состоянию, при котором отмечается подергивание, подрагивание глазного яблока и другие движения. Такая симптоматика характеризует нистагим.

Поэтому он часто проявляется у новорожденных грудничков, поскольку становится результатом аномалии внутриутробного развития при беременности. Но встречаются случаи, когда повреждения получаются при родах. Они также способны вызвать появление нистагма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Адамово яблоко от суставов

Классификация

Выявление данных состояний относится к сфере офтальмологии и отоларингологии. Врачи-офтальмологи выделяют несколько видов рассматриваемого заболевания. Например, нистагм различают в зависимости от движений, которые совершаются глазом. Так существует маятниковый, толчковый и смешанный тип болезни.

При маятниковом отмечается непрерывное движение глаз из стороны в сторону. При толчковом глазное яблоко перемещается к углу глаза, а затем резко возвращается в исходное состояние. И такие движения повторяются постоянно.

Смешанный тип характеризуется наличием у больного обоих перечисленных признаков.

Тип и характеристика колебательных движений глазных яблок могут быть разнообразными. Это зависит от варианта поражения определенных участков головного мозга и участков нервной системы. В зависимости от характера движений нистагм бывает толчкообразным, маятникоподобным и смешанным.

В первом случае происходит медленное отведение глаз в одну сторону и резкое возвращение назад. При маятникоподобном варианте движения совершаются с одинаковой интенсивностью из одной стороны в другую.

В зависимости от направления движения глазных яблок выделяют пять основных видов патологии:

  • горизонтальный. Содрогание происходит по горизонтальной оси;
  • вертикальный. Глазные яблоки бегают вверх и вниз;
  • диагональный. Перемещение происходит по диагонали;
  • конвергирующий. Шевеления по направлению друг к другу;
  • ротаторный. Вращательные движения.

В зависимости от локализации поражения нистагм бывает вестибулярным и центральным. В первом случае возникновение патологии связано с поражением отдела головного мозга, который отвечает за получение информации от вестибулярного аппарата, а также самого лабиринта.

Нередко он сопровождается головокружением и тошнотой. Непроизвольные колебания глазами могут возникнуть из-за попадания в ухо воды или вращения тела. Центральный нистагм появляется на фоне травм, опухолей, а также воспалительных процессов в головном мозге.

Позиционный нистагм появляется при перемене положения головы или тела. Возникновение лабиринтного нистагма обусловлено раздражением или деструкцией вестибулярного аппарата. Дрожание глаз в этом случае всегда будет ритмичным или толчкообразным.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Прессорный нистагм искусственно вызван изменением давления в наружном слуховом ходе. Это может произойти при ритмичном нажатии на козелок или с помощью использования резинового баллона.

Горизонтальный

В этом случае перемещения глазных яблок происходят в горизонтальной плоскости – вправо и влево. Возникновение колебаний не зависит от наклона головы.

Горизонтальный нистагм характеризуется появлением следующих признаков:

  • изображения расплываются;
  • головокружение;
  • ухудшение качества видения;
  • светобоязнь.

Мелкоразмашистая форма появляется при заболеваниях внутреннего уха. Патология характеризуется относительно небольшой амплитудой движения.

Горизонтальный нистагм на ранних стадиях хорошо поддается лечению. Оно подразумевает проведение комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь применяются лекарственные препараты.

Нистагм

При горизонтальном нистагме глазные яблоки движутся в стороны

Часто в основу развития патологии ложится нарушение снабжения тканей питательными веществами, поэтому пациентам назначаются глазные капли с сосудорасширяющим эффектом. Обычно достаточно трехнедельного лечебного курса.

Пациентам назначается рефлексотерапия. Она включает в себя использование специальных гимнастических упражнений. При необходимости назначается корректирующая оптика в виде очков или контактных линз. В тяжелых случаях проводится кератопластика.

Вестибулярный

В норме вестибулярный рефлекс стабилизирует зрительные органы во время движения. Вестибулярный нистагм характеризуется нарушением координации глазных яблок. Такого рода нарушения могут быть результатом генетических деформаций, экологических факторов, процессов старения или аутоиммунных реакций.

Вестибулярный нистагм не всегда удается полностью вылечить. Главными задачами терапии является коррекция остроты зрения и проведение глазной хирургии. Использование очков или контактных линз не лечит основную болезнь, а лишь снижает ее клинические проявления.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Медикаментозная терапия подразумевает прием витаминов для улучшения трофики тканей зрительных органов. В некоторых случаях применяется хирургическое лечение.

По направлению колебательных движений различают нистагм горизонтальный, вертикальный, диагональный и вращательный. Горизонтальный нистагм встречается чаще всего и характеризуется движениями глаз вправо-влево.

По характеру движений нистагм глаз делят на маятникообразный, при котором глаза совершают равномерные качательные движения из стороны в сторону, толчкообразный, для которого характерны медленные движения глаз в одну сторону и быстрый возврат обратно, и смешанный, при котором глаза совершают то маятникообразные, то толчкообразные движения.

По амплитуде колебательных движений различают нистагм крупнокалиберный (амплитуда колебательных движений глаз более 15 градусов), среднекалиберный (от 15 до 5 градусов) и малокалиберный (амплитуда менее 5 градусов).

По причине возникновения заболевание может быть врожденным и приобретенным. Врожденным чаще всего бывает горизонтальный нистагм с толчкообразным характером движений. Он появляется у детей через 2-3 месяца после рождения и сохраняется на всю жизнь.

— установочный – мелкие толчкообразные движения глаз небольшой частоты при крайнем отведении взгляда;

— оптокинетический – обусловлен повторяющимися движениями предмета в поле зрения;

— вестибулярный – медленное движение глаз сначала в одном, затем в другом направлении, что может привести к головокружению и тошноте.

Как бросить курить

Приобретенный (физиологический) нистагм называют также тремором при фиксационных движения глаз с высокой частотой и малой амплитудой, и дрейфом при медленных плавных смещениях глаз.

В зависимости от времени появления первых симптомов выделяют врожденный и приобретенный нистагм. К врожденной форме относится латентный и манифестно-латентный типы. Приобретенный вариант по этиологии классифицируют на нейрогенный и вестибулярный. С клинической точки зрения выделяют:

  • Маятникообразный (ундулирующий). Характеризуется одинаковыми по величине и скорости фазами колебаний глазных яблок.
  • Толчкообразный. Отличается ритмичными движениями глаз, при котором в одну сторону глазное яблоко направляются медленно, в другую – быстро. Если в быстрой фазе глаза направляются влево, то речь идет о левосторонней форме, движения вправо свидетельствуют о правостороннем варианте.
  • Смешанный. Этот вариант заболевания сочетает в себе толчкообразную и ундулирующую формы.
  • Ассоциированный. Глазные яблоки движутся содружественно с одинаковой амплитудой по маятникообразному или толчкообразному типу.
  • Диссоциированный. Характер движений одного глаза не совпадает по направлению и амплитуде с другим глазным яблоком.

Также есть виды, подразделяющиеся по направлениям перемещения глазных яблок:

  • Горизонтальный нистагм — колебательные движения из стороны в сторону;
  • Вертикальный нистагм — колебательные движения по вертикали;
  • Диагональный — диагональные колебательные движения;
  • Ротаторный (вращательный) — круговые движения.

По различию колебаний в одном или двух глазах:

  • Содружественный (оба глаза двигаются одинаково);
  • Диссоциированный (движение различно);
  • Монокулярный (нистагмическое движение одного глаза).

Также разделяется по размаху колебаний:

  • Мелкокалиберный (размах — пять градусов);
  • Среднекалиберный (размах — от пяти до пятнадцати градусов);
  • Крупнокалиберный (размах — выше пятнадцати градусов).

Нистагм классифицируется по нескольким признакам. Так, по времени возникновения различают:

  • врождённый нистагм – диагностируется сразу после рождения;
  • приобретённый – проявляется со временем как следствие воздействия определённого заболевания, травмы или операции.

Исходя из причин возникновения, выделяют такие виды нистагма:

  • оптокинетический или физиологический – временного характера, проявляется практически у всех людей в то время, когда перед глазами быстро мелькают предметы;
  • патологический – как следствие патологии головного мозга или вестибулярного аппарата.

В свою очередь, физиологический тип заболевания может быть такой формы:

  • установочный нистагм;
  • вестибулярный нистагм.

Рассматривая колебания глазных яблок по направлению, выделяют такие формы патологического процесса:

  • горизонтальный нистагм – диагностируется чаще всего, движение глаз влево-вправо;
  • вертикальный нистагм – /вниз;
  • ротаторный нистагм или вращательный;
  • диагональный.

По характеру движений выделяют:

  • толчкообразный;
  • маятникообразный;
  • смешанного типа.

Кроме этого, могут рассматривать и такую классификацию:

  • диссоциированный – колебания глаз в одну сторону;
  • ассоциированный – в каждом глазу колебания разные;
  • монокулярный – движение только одного глаза.

Отдельно следует выделить классификацию этого офтальмологического нарушения по Григорьеву:

  • позиционный нистагм – проявляется при резкой смене положения головы;
  • спонтанный нистагм – при определённых поворотах головы, часто встречается при шейном остеохондрозе;
  • гравитационный – является осложнением при опухоли мозга.

Колебание глаз имеет множество форм и видов. Как уже говорилось выше, бывает врожденный нистагм глаз (формируется внутриутробно) или приобретенный (развивается в процессе жизни).

Врожденный бывает:

  • оптический – на фоне нарушения зрения;
  • латентный – выявляется при закрытии одного глаза;
  • кивательный – сопровождается кривошеей, непроизвольными киваниями головы.

Приобретенный бывает:

  • центральный – поражение ЦНС;
  • периферический – повреждение вестибулярного анализатора.

Виды нистагма по характеру движения глаз:

  1. Ассоциированный – движение глазных яблок синхронны и однонаправленные.
  2. Диссоциированный – движения глазных яблок направлены в разные стороны.
  3. Монокулярный – колебание одного из глаз.
  4. Бинокулярный – поражены оба глаза.
  5. Вертикальный – колебание глазных яблок происходит по вертикальной оси, -вниз, вниз-.
  6. Вращательный (ротаторный) – глазные яблоки движутся по окружности.
  7. Горизонтальный – движение по горизонтали.
  8. Диагональный – колебание глазных яблок по диагонали.

Симптомы нистагма

Кроме непроизвольных движений глазами заболевание проявляет себя светочувствительностью, снижением зрения, ощущением того, что визуальная картинка смещается, расплывается и дрожит. Также может развиться чувство неустойчивости, головокружения.

Некоторые разновидности заболевания не приводят к сильному ухудшению зрения.

Нередки случаи, когда такое состояние никак не ощущается человеком. Больной может не чувствовать нарушений и иметь нормальную остроту зрения.

Поэтому задача врача заключается в выявлении болезни по незначительным признакам.

Знание таких симптомов позволит каждому проверять свое состояние и при подозрении на нистагм незамедлительно обратиться к врачу:

  • Появление подергивания глаза, совершение яблоком колебательных перемещений. При этом человек не имеет возможности остановить данное проявление. Подобные признаки свидетельствуют о наличии заболевания у человека;
  • Частое головокружение, дезориентация, потеря равновесия говорят о нарушениях функции вестибулярного аппарата. Подобные проявления могут предшествовать появлению нистагма. Поэтому глаз будет выглядеть нормально. Если же недуг получен в наследство, то он проявится при рождении. Но по очевидным причинам не будет беспокоить родителей, ведь ребенок пока не ходит. Наследственные заболевания часто изначально сопровождаются подергиванием глазного яблока;
  • Болезнь будет выражаться в зрительном восприятии. К примеру, человек может отмечать, что предметы вокруг него постоянно дергаются, двигаются. Такой эффект становится результатом вздрагивания самого глаза и воспринимается как колебание окружающих предметов.

Соответственно, симптоматика выражается в визуальных эффектах, ощущении головокружения или непосредственном содрогании глаза.

Спонтанный нистагм может носить только периодический характер и как таковой клинической картины не имеет. Более того – многие люди просто не ощущают у себя такого нарушения.

В целом клиническая картина позиционного нистагма, спонтанного и любой другой формы этого нарушения, характеризуется следующим образом:

  • ощущение, что предметы колеблются постоянно;
  • тошнота, которая является следствием головокружения;
  • нарушение координации движений и изменение походки;
  • ухудшение мышечного тонуса;
  • снижение слуха и ухудшение качества зрения;
  • косоглазие;
  • диплопия – то есть ощущение двоения в глазах.

Интенсивность проявления клинической картины и длительность будет зависеть от типа нарушения. Так, при позиционном нистагме симптоматика непродолжительна по характеру и проявляется только при резкой смене положения головы.

Разновидности и особенности горизонтального нистагма

Первый признак нистагма глаз – непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Они хорошо заметны визуально и не требуют дополнительной диагностики. Также не забываем, что дрожание глазных яблок всегда сопровождает основное «причинное» заболевание, поэтому добавляется и его симптоматика.

Нистагм, неспецифические симптомы:

  1. Появление светочувствительности.
  2. Снижение остроты зрения, двоение, дрожание, расплывчатость картинки.
  3. Частые головокружения.
  4. Возможно проявление снижения слуха.
  5. Вынужденный поворот головы, при котором у пациента наблюдается наилучшая фиксация.

Нистагм практически всегда развивается на фоне основного заболевания, и его

протекают параллельно признакам основного недуга. Больной может отмечать появление чрезмерной светочувствительности, частые

nistagm

, снижение остроты

, а увиденное как бы расплывается, или дрожит.

При осмотре глаз больного наблюдаются нехарактерные колебательные движения глазных яблок, которые могут быть различными по направлению.Нистагм по направлению движений глазных яблок может быть:

  • горизонтальным (встречается наиболее часто) – влево-вправо;
  • вертикальным – вниз-вверх;
  • диагональным – по диагонали;
  • вращательным (ротаторным) – по кругу.
  • ассоциированный – одинаковые движения обоих глаз;
  • диссоциированный – глаза двигаются по-разному и в разные стороны;
  • монокулярный – движения появляются только в одном глазу.
  • маятникообразный – амплитуда движений одинаковая;
  • толчкообразный – амплитуда движений различна (медленная в одну из сторон и быстрая в другую);
  • смешанный – амплитуда движений сочетает в себе признаки предыдущих типов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как называется витамин в12 в ампулах

Толчкообразный нистагм, в зависимости от направления быстрой фазы движений, может быть право- или левосторонним. При этом типе нистагма у больного наблюдается вынужденный поворот головы, который направлен в фазу быстрого движения.

По интенсивности колебательных движений нистагм может быть:

  • мелкокалиберным – амплитуда движений менее 5o;
  • среднекалиберный – амплитуда движений 5-15o;
  • крупнокалиберный – амплитуда движений превышает 15o.

В редких случаях определяется нистагм, при котором амплитуда движений различна в каждом из глаз.

У каждого вида нистагма есть свои характерные симптомы.

В большинстве случаев первые проявления заболевания возникают в раннем детском возрасте или с момента рождения. Симптомы приобретенной формы развиваются непосредственно после действия этиологического фактора.

Пациенты предъявляют жалобы на повторяющиеся колебательные движения глаз. Направление колебаний может быть горизонтальным, вертикальным, реже – косым или циркулярным. Больному не удается сфокусироваться на рассматриваемом предмете.

Пациент не может полностью остановить проявления нистагма, но величина колебаний несколько уменьшается при изменении направления взгляда, положения головы или максимальной фокусировке внимания на определенном объекте.

Чтобы снизить выраженность клинической симптоматики, больной принимает вынужденное положение с наименьшей частотой движений. Распространены повороты головы в сторону или тортиколлис (наклон). Выбор положения определяется зоной относительного покоя, в которой снижается амплитуда движений и улучшается аккомодационная способность.

Симптомы наиболее заметны в стрессовых условиях, при волнении или усталости. На длительность проявлений влияет характер движений. При маятниковом типе продолжительность нистагма дольше, чем при толчкообразном варианте заболевания.

Свойства колебательных движений могут меняться. Смену проявлений провоцирует появление объекта в поле зрения, изменение его размера или яркости. Определенную роль отводят фактору зрительного сосредоточения и даже настроению. Форму заболевания устанавливают по движениям глаз, которые доминируют в клинической картине.

  • вынужденные повороты головы, дабы уменьшить глазное напряжение;
  • роговица не воспринимает солнечные лучи, вследствие чего у человека развивается светобоязнь;

В целом, при детальном осмотре врач может определить наличие или отсутствие этого заболевания у ребенка. Для компьютерной диагностики используют электроретинограмм.

Основанием для классификации служит и величина колебаний: если амплитуда колебаний составляет свыше 15 градусов – это крупнокалиберный нистагм, от 5 до 15 – среднего калибра, не достигающий 5 градусов – мелкокалиберный.

Не всегда нистагм является болезнью. Так, например, у нормальных людей со здоровым зрением запросто может развиться оптокинетический нистагм. Он является вполне нормальным действием, так как это реакция глаз на движущиеся объекты.

Лабиринтный нистагм может в любую минуту начаться у любого человека из-за перенапряжённости глазных мышц. Эта разновидность отличается тем, что имеет только горизонтальный характер. Также реакция глаз запросто может начаться на крайнее отведение глаз в сторону.

Вздулся гнойный шарик на веке? Вам стоит обратить внимание — как лечить ячмень на глазу, подробное описание болезни, её диагностирование и профилактика.

В статье симптомы противной хвори — демодекоз век.

Толчкообразный нистагм, в зависимости от направления быстрой фазы движений, может быть право- или левосторонним. При этом типе нистагма у больного наблюдается вынужденный поворот головы, который направлен в фазу быстрого движения.

  • мелкокалиберным – амплитуда движений менее 5 o ;
  • среднекалиберный – амплитуда движений 5-15 o ;
  • крупнокалиберный – амплитуда движений превышает 15 o .

Нистагм – это непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Обычно он возникает с самого рождения или раннего детства, хотя может диагностироваться и у взрослых людей вследствие различных глазных заболеваний, болезней головного мозга, травм, интоксикаций.

Выделяют глазной и нейрогенный (центральный) нистагм. В первом случае нарушения зрения возникают в раннем возрасте или являются результатом нарушений работы зрительного аппарата. Во втором случае появление заболевания может быть связано с поражениями вестибулярного компонента глазодвигательной системы.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

В зависимости от характера движений нистагм делят на три вида:

  1. Маятникообразный. Глаза совершают движения из стороны в сторону.
  2. Толчкообразный. Глаза медленно движутся в одну сторону, а затем быстро возвращаются обратно.
  3. Смешанный. Он сочетает в себе признаки толчкообразного, так и маятникообразного нистагма.

В зависимости от амплитуды колебательных движений глаз:

  1. Крупнокалиберный (амплитуда более пятнадцати градусов).
  2. Среднекалиберный (амплитуда от пятнадцати до пяти градусов).
  3. Мелкокалиберный (амплитуда менее пяти градусов).

Другие виды нистагма:

  1. Физиологический. Это толчкообразный нистагм, при котором колебательные движения глаз возникают из-за изменения давления в вестибулярных ядрах.
  2. Латентный. Колебания возникают при закрытых или полузакрытых глазах. Такой нистагм появляется из-за усталости и повышенного внутриглазного давления.
  3. Установочный. Толчкообразные движения появляются при максимальном отведении зрачка в сторону.
  4. Нистагм моторного дисбаланса. Он сочетает в себе признаки других видов заболевания. Его возникновение связано с ослаблением тонуса косых мышц глаз.
  5. Нистагм сенсорной деривации. Развивается из-за нарушения остроты зрения. В результате течения заболевания снижается острота зрения. Причина появления связана с нарушениями центрального зрения в раннем возрасте.
  6. Возвратно-поступающий. Глаза во время колебательных движений расходятся в разные стороны. Такой нистагм может быть признаком параселлярных опухолей.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров

Сергей Владимирович Петров

Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова

Инесса Игоревна Хорошилова

Возможные осложнения

Прогноз в лечении глазной патологии и нистагма зависит от своевременности постановки диагноза и правильно назначенной терапии. Не отказывайтесь от операции, другого способа убрать косметический дефект не существует. Данное заболевание накладывает множество ограничений в связи с нарушением зрительной функции.

Осложнения:

  • нарушенная координация движений;
  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • головные боли;
  • дезориентация в пространстве;
  • кривошея;
  • астигматизм;
  • атрофия зрительного нерва;
  • отсутствие бинокулярного зрения.

Развитие такого серьезного нарушения работы глазодвигательного аппарата приводит к значительному снижению остроты зрения.

Распространенное осложнение нистагма – вторичный альтернирующий сходящийся страбизм, который зачастую развивается у пациентов с диссоциированной формой. Характеристики косоглазия определяются течением основного заболевания.

Патология сопровождается обратимой зрительной дисфункцией – амблиопией и смешанным астигматизмом. Приобретенный вариант осложняется рядом вестибулярных расстройств (головокружение, нарушение координации, головная боль).

Но сам по себе нистагм не вызывает осложнений. Но если его не лечить, то оно грозит таким серьезным осложнением как полная потеря зрения.

Само по себе заболевание не приводит к каким-либо последствиям. Но оно снижает качество жизни. Ведь человек не может сфокусироваться на одном предмете или точке. Это вызывает серьезные затруднения при чтении или просмотре видео.

Самым опасным последствием нистагма может стать утрата зрения. Это происходит на фоне ряда сопутствующих патологических состояний. Ведь нистагм часто является не болезнью, а проявлением нарушения функций глаза или головного мозга.

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров

Сергей Владимирович Петров

Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова

Инесса Игоревна Хорошилова

Причины возникновения

Нужно запастись терпением, так как быстро избавиться от «блуждающего» взгляда будет сложно. В первую очередь устанавливается причина возникновения такой болезни, а затем уже методика ее устранения.

Медикаментозное

При нем назначаются различные сосудорасширяющие медикаменты, их прием оправдан при комплексном лечении. Компоненты этих лекарств способствуют улучшению питания тканей глазных яблок, кроме них нужно еще пить поливитамины.

А вот как лечить астигматизм у взрослых, и какие препараты самые эффективные, указано здесь.

При нем пациенту подбираются соответствующие контактные линзы или очки. Они корректируют видимость человека дальних и ближних предметов, устраняют перенапряжение глаз.

Тем, у кого произошла атрофия зрительного нерва или выявлен альбинизм нужно подбирать очки со светофильтрами, которые могут быть желтыми, оранжевыми или коричневыми. Их подбирают по плотности, которая бы могла обеспечить наилучшую остроту зрения.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Заключается в использовании стимуляции сетчатки для повышения остроты зрения, а также применение специальных упражнений и цветовых тестов, действие которых направлено на уменьшение амплитуды нистагма.

На видео — как вылечить нистагм:

  • Головокружение
  • Тошнота
  • Нарушение координации движения
  • Ухудшение зрения
  • Двоение в глазах
  • Снижение слуха
  • Косоглазие
  • Снижение мышечного тонуса
  • Изменение походки
  • Ощущение колебания окружающих предметов

Нистагм – это патология, которая характеризуется непроизвольными колебательными движениями глаз, чаще всего в одну сторону. Это заболевание может быть как врождённого, так и приобретённого характера. В последнем случае, патология может быть обусловлена травмой головы, следствием оперативного вмешательства.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Ограничений, относительно возраста и пола, нистагм глаз не имеет, отчего может диагностироваться как у взрослых, так и у детей. В том случае, если нистагм обусловлен другим заболеванием, практически всегда это сопровождается снижением остроты зрения.

Согласно международной классификации заболеваний, нистагм глаз имеет отдельное значение, отчего код по МКБ-10 будет Н55.

Лечение назначает только врач, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий и точной постановки диагноза.

В этом случае понадобится консультация офтальмолога и невропатолога. В первую очередь проводится физикальный осмотр больного со сбором общего и семейного анамнеза, установлением полной клинической картины.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Также проводятся такие диагностические мероприятия:

  • токсикологический анализ крови;
  • неврологический осмотр пациента;
  • КТ и МРТ;
  • электронистагмография.

Может понадобиться консультация нейрохирурга.

Если причиной позиционного нистагма или любой другой его формы выявлена опухоль головного мозга, то проводится хирургическое удаление с последующим восстановительным лечением.

В целом лечение нистагма у детей и взрослых может подразумевать следующие мероприятия:

  • приём ноотропов;
  • отмена препаратов, которые вызвали это нарушение;
  • при воспалительной этиологии приём антибиотиков;
  • коррекция зрения линзами или очками.

При условии, что лечение будет начато своевременно и правильно, прогноз благоприятный.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Сам по себе нистагм не является причиной каких-либо осложнений.

При диагностике прежде всего необходимо выявить причину. Для этого необходима консультация не только офтальмолога, но еще отоларинголога, нейрохирурга, невропатолога, а иногда и инфекциониста. Для маленьких детей используют медикаментозный сон при проведении обследований.

План осмотра:

  1. Определение остроты зрения.
  2. Осмотр глазных яблок.
  3. МРТ орбит и головы.
  4. Исследование глазного дна и сетчатки.
  5. Лабораторная диагностика.
  6. Электроэнцефалография головного мозга.
  7. Ангиография сосудов.
  8. Проверка на видеонистагмографе.
  9. Офтальмоскопия.
  10. Микропериметрия.
  11. Визометрия.

При колебании глаз пациента обследуют в очках и без, при разных наклонах головы, с поочередным закрыванием правого и левого глаза. Тремор-синдром и дрейф не являются патологическими проявлениями нистагма.

Это коррекция с помощью линз или очков. Более предпочтительным вариантом является использование линз. Дело в том, что она смещается вместе со зрачком. Поэтому острота зрения не утрачивается на период колебательных движений. Но такая коррекция нужна только при потере зрения, которая сопутствует нистагму.

Направлено на нормализацию положения глазного яблока. Данное лечение предполагает применение целого ряда физиотерапевтических методик. Это может быть стимуляция глаза светом или электромагнитная стимуляция.

Указанные способы весьма эффективны, однако они не могут гарантировать успех. Бывает, что вылечить нистагм данными средствами невозможно.

Заключается в приеме препаратом, которые воздействуют на глазные сосуды. Они расширяют их и помогают лучше питаться полезными веществами, переносимыми с кровью. Вместе с лекарствами используются различные витаминные комплексы.

Направлено на снижение амплитуды движений и их полное прекращение. Для этого врач операционным путем усиливает ослабленные мышцы глаза и, наоборот, делает более слабыми сильные мышцы. В результате движение глаза останавливается и совершается только воле человека.

Надо сказать, что хирургический метод является более эффективным и полезным. Ведь он может дать не только избавление от нистагма, но и устранить потерю зрения, укрепить сетчатку глаза и так далее.
КосоглазиеПаралитическое косоглазие
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы головного мозга;
  • офтальмологические патологии: миопия, гиперметропия, астигматизм, косоглазие, дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва;
  • болезнь Меньера;
  • инфекционно-воспалительные поражения среднего или внутреннего уха;
  • опухолевые процессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • альбинизм;
  • инсульт;
  • истерия, невроз, психоз;
  • нестабильная работа гипофиза;
  • вестибулярная дисфункция;
  • рассеянный склероз;
  • воздействие токсинов при отравлении алкоголем, наркотиками, лекарствами, угарным газом;
  • заболевания мозжечка;
  • сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс;
  • прием психотропных или наркотических средств, алкогольных напитков.
Врач осматривает ребенка

Нистагм бывает врожденным и приобретенным

Профессиональный недуг может быть результатом систематического напряжения зрительных органов вследствие плохого освещения или неудобной рабочей позы. В группе риска находятся люди, выполняющие монотонные движения на протяжении длительного времени. Сюда можно отнести шахтеров, дробильщиков, перфораторщиков.

Латентная форма возникает при закрытых или полузакрытых глазах. Причина может заключаться в повышенном внутриглазном давлении или сильной усталости. Установочный нистагм возникает при отведении зрачка в сторону.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция при диагнозе грыжа пищевода (лапароскопия): цена, отзывы, показания к удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

Симптомы врожденного нистагма обычно проявляются в два-три месяца после появления ребенка на свет. Признаки наследственной патологии могут быть слабо выраженными, не влияя на рост и развитие малыша.

В некоторых случаях причины врожденного нистагма могут быть связаны с аномалиями развития. У детей до года неконтролируемые колебания глаз иногда указывают на прогрессирующую гидроцефалию. Эта патология может быть результатом родовой травмы или же появляется на этапе внутриутробного формирования плода.

Несмотря на то, что проявления данного патологического состояния довольно очевидны, чтобы поставить точный диагноз, потребуется консультация офтальмолога, невролога и нейрохирурга.

Лечебная схема подбирается в зависимости от причин. В некоторых случаях достаточно правильно использовать подобранные врачом препараты. Если проблема кроется в воспалительных процессах внутреннего уха или мозговых оболочек, понадобится курс антибиотикотерапии.

ВНИМАНИЕ! Лечение нистагма – это сложный и длительный процесс.

Однако в большинстве случаев изменения, вызывающие колебания глазом, носят необратимый характер, поэтому таким пациентам назначают симптоматическое лечение. В первую очередь терапия начинается с коррекции зрительной функции.

Далеко не всегда удается вылечить патологию консервативным путем. Если недуг влияет на качество жизни и сопровождается ухудшением зрения, врачи могут порекомендовать проведение оперативного вмешательства.

Лечение детей практически ничем не отличается от взрослых. Главное – это своевременная постановка диагноза.

При отсутствии адекватной терапии патология может привести к таким последствиям:

  • косоглазие;
  • нарушение координации движения;
  • кривошея;
  • астигматизм;
  • головные боли;
  • атрофия зрительного нерва;
  • нарушение бинокулярного зрения.

Специфической профилактики нистагма не существует. Невозможно предугадать причину, которая может вызвать дрожание глазных яблок. Специалисты рекомендуют соблюдать гигиену зрения, правильно питаться, исключить стрессы и вредные привычки, регулярно посещать офтальмолога.

Непроизвольные колебательные движения глазных яблок называется

Заболевание диагностирует врач-офтальмолог при осмотре, в ходе которого он исследует основные зрительные функции, такие как острота зрения, состояние оптических сред, глазного дна, зрительного нерва, сетчатки, глазодвигательного аппарата.

Полному излечению нистагм патологического происхождения не поддается. Терапию начинают с лечения основного заболевания, которое привело к развитию этого состояния. При астигматизме или дальнозоркости – это коррекция зрения с помощью очков, а также аппаратное лечение нистагма для уменьшения его проявлений и повышения остроты зрения.

Для улучшения питания тканей глаза, в особенности сетчатки, назначают медикаментозное лечение нистагма, которое заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов и витаминных комплексов.

При тяжелых формах заболевания для уменьшения колебательных движений предусмотрено хирургическое вмешательство. В ходе операции проводят ослабление более сильных мышц и усиление слабых, в результате чего амплитуда колебаний глаз уменьшается, положение головы выпрямляется, повышается острота зрения.

  • дрейфующие движения;
  • тремор;
  • резкие изменения, которые попадают в поле видимости бокового зрения;
  • мелкие, невыраженные скачки, характерные при наблюдении за скоростными объектами.
  • острота зрения (в очках и без, при обычном и вынужденном положении головы);
  • состояние глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и глазодвигательного аппарата;
  • состояние оптических сред глаза;
  • зрительные вызванные потенциалы;
  • электроретинограмма.
  • Генетическая предрасположенность (возникает при наследственных заболеваниях: Амавроз Лебера, частичный альбинизм);
  • Последствия неблагоприятных родов, рождение раньше срока, травм при рождении;
  • Различные повреждения и болезни головного мозга: травмы, опухоли, сбои в кровообращении мозга, мальформация Арнольда — Киари, гидроцефалия, различные поражения миелиновой составляющей головного и спинного мозга, которая заведует быстрой передачей по нервным волокнам.
  • Нарушения вестибулярного аппарата: внутренний отит, острая вестибулярная дисфункция, доброкачественная опухоль — невринома.
  • Различные резкие рефракционные нарушения (миопия, гиперметропия, астигматизм). Если скорректировать такое нарушение, болезнь, как правило, прекращается.
  • Отравления лекарственными средствами (барбитуратами, бензодиазепинами), наркотиками, спиртными напитками.

Лечение

  • Консервативная терапия. Используется, если клинические проявления развиваются на фоне центральной вестибулопатии. Рекомендовано применение нейротропных препаратов из группы противосудорожных, противоэпилептических лекарственных средств.
  • Оперативное вмешательство. Цель хирургического лечения – формирование позиции относительного покоя глаз путем восстановления физиологического положения. Для этого осуществляется изменение структурных особенностей глазодвигательных мышц.

Симптоматическое лечение основывается на очковой или контактной коррекции остроты зрения. Рекомендовано применение контактных линз, поскольку при движении глаза центр линзы смещается вместе с ним, зрительная дисфункция не развивается.

Медикаментозное лечение заключается в назначении различных медицинских сосудорасширяющих препаратов. Назначают также витаминные и полувитоминные комплексы, которые укрепляют весь организм в целом.

Наряду с этим врачи советуют носить очки и линзы. Лучше всего свой выбор остановить на линзах, так как при движениях глазного яблока линза всегда останется на глазу.

Таким образом, кроме того, что человек излечивается от неконтролируемых колебательных движений, так еще и обретает отличное зрение. После проводимых хирургических вмешательств у пациента выпрямляется положение головы, исчезает светобоязнь.

По этой причине лечение предполагает, прежде всего, правильный диагноз, то есть поиск причины, которая определяет нистагм, и, если возможно, её устранение с помощью соответствующей терапии.

В случаях сильного нистагма, сильно влияющего на качество жизни, можно прибегнуть к лечению на основе инъекций ботулинического токсина в глазные мышцы. Токсин блокирует движение мышц и уменьшает нистагм. Терапия, однако, имеет ограниченный срок службы, порядка 4-5 месяцев, а затем повторяется.

Другая возможность для некоторых типов нистагма – хирургическое вмешательство на глазодвигательных мышцах. Операция заключается в изменении хирургическим путем мышц, которые двигают глазное яблоко таким образом, чтобы минимизировать проявления нистагма.

Рассеянный склероз является заболеванием, при котором иммунная система по ошибке атакует и разрушает миелин, то есть оболочку нервных волокон. Потеря миелина ведёт к частичному или полному рассеиванию нервных сигналов, следовательно, мышцы не слушаются и совершают произвольные движения. Таким образом, нистагм может быть одним из симптомов рассеянного склероза.

  1. Первичный осмотр у офтальмолога.
  2. Дополнительные исследования (острота зрения, состояние глазодвигательного аппарата и оптических сред глаза, состояние сетчатки и глазного дна).
  3. МРТ, электроэнцефалограмма, эхо-энцефалография.
  4. Осмотр у невролога.

Классификации нистагма

Основные принципы лечения нистагма:

  • Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Чаще всего используются именно контактные линзы, поскольку при движении глаза центр линзы перемещается вместе с ним, благодаря чему обеспечивается более четкое зрение.
  • Прием Баклофена или инъекции ботокса. Но эффект имеет временный характер.
  • Операция на мышцы глаз обеспечит смещение положения относительного покоя глаз в срединное положение и даст хороший косметический результат.
  • Лечение основного заболевания, вызвавшего нистагм.

polozhenie-glaznyh-myshts

Лечение нистагма – это долгое и очень трудное дело. И не всегда можно добиться желаемого результата.

Необходимо, прежде всего, устранить причину, повлекшую за собой развитие нистагма.

Во время лечения необходимо отменить прием препаратов, которые провоцируют нистагм. К таким средствам можно отнести снотворные и сильнодействующие препараты, например, бензодиазепины и барбитураты.

Медикаментозное лечение подразумевает использование различных сосудорасширяющих лекарственных препаратов, которые питают ткани глаза, в особенности сетчатку. Также врачи могут порекомендовать различные витаминные и поливитаминные комплексы для полного укрепления организма.

Хирургически

Хирургическое лечение проводится для уменьшения колебательных движений глаз. При толчкообразном нистагме операция проводится для переноса «зоны покоя» в срединное положение. Для этого ослабляют более сильные мышцы и усиливают более слабые. Благодаря этому выпрямляется положение головы, уменьшается нистагм, повышается острота зрения.

С помощью хирургической операции человек не только может избавиться от неконтролируемых движений глаз, но и восстановить зрение. Также после проводимых хирургических вмешательств исчезает светобоязнь.

Лечение нистагма с помощью народной медицины нужно совмещать с традиционными методами лечения.

Наиболее известные рецепты народных средств:

  • Сок петрушки. Пить свежевыжатый сок петрушки перед приемом пищи не менее трех раз в день.
  • Укроп. Настоять семена укропа, залитые горячей водой, в течение пятидесяти-шестидесяти минут в темном месте. Пить настой по полчашки через каждый час в течение всего дня.
  • Тмин. Одну столовую ложку тмина залить кипятком, настоять в течение часа. Принимать настой по полчашки два раза в день.

Если зрительные нарушения обратимы, то врач прописывает специальные очки и линзы, при этом предпочтение отдаётся линзам, так как при колебаниях линзы остаются на глазном яблоке.

При альбинизме, при уменьшении функциональности зрительного нерва и сетчатки врачи назначают специальные очки со светофильтрами, плотность которых зависит от способности повлиять на максимальное улучшение зрения.

Какие методы применяются при лечении:

  • плеоптическое (т.к. при нистагме нарушается аккомодационная способность и часто диагностируется относительная амблиопия);
  • рефлексотерапия — воздействие на активные точки;
  • кератопластика — пересадка роговицы, при которой поврежденный кусок роговичной ткани заменяется на донорский;
  • вибромассаж;
  • специальные глазные упражнения;
  • диплоптическое лечение (например бинариметрию);
  • лекарственные препараты, как правило расширяющие сосуды: чистый теобромин, «Винпоцетин»;
  • комплексы витаминов для улучшения работы всего организма.

Чтобы сделать амплитуду колебаний меньше иногда применяют оперативное вмешательство. При такой операции ослабляют или усиливают различные глазодвигательные мышцы. Хирургия не только может избавить пациента от нистагма, но и улучшить зрение, избавить от неправильного положения головы, светочувствительности.

Медикаментозное

В других случаях лечебным мероприятиям предшествует тщательное обследование с целью выявления причин возникновения заболевания. При нистагме, вызванном нарушениями зрения, проводится оптическая коррекция с помощью очков или контактных линз.

Офтальмолог со своей стороны может посоветовать ряд мероприятий для улучшения остроты зрения:

  • Занятия на специальных аппаратах. Помогает восстановить аккомодационные способности глаз. Чаще всего аппаратную коррекцию проводят детям. Используются такие программы, как «Паучок», «Крестики», «Зебра»;
  • Подбор соответствующих очков или контактных линз;
  • Комплекс упражнений для глаз;
  • Витаминотерапия.

Осложнения и прогноз

Профилактические меры, предупреждающие развитие заболевания, напрямую связаны с причинами его возникновения. Для того, чтобы избежать нистагма, связанного с воздействием наркотических и лекарственных веществ, важно:

  • Исключить прием алкоголя и других препаратов, вызывающих зависимость;
  • Не заниматься самолечением. При приеме лекарств выполнять назначения врача и предписания инструкции по использованию лекарственного средства.

Предупредить болезнь помогает ряд мер, поддерживающих здоровое функционирование организма:

  • Правильное питание;
  • Посильная и регулярная физическая активность;
  • Нормализация и правильный режим сна;
  • Нормализация условий труда;
  • Своевременно выявление и лечения болезней, вызывающих нистагм.

Для предупреждения врожденного нистагма важно не допускать задержки внутриутробного развития плода, избегать заражения инфекционными недугами.

При отсутствии лечения, болезнь будет развиваться. Пройдут годы и зрение существенно снизится. Если же продолжать бездействовать, то наступит полная слепота.

Не существует рекомендаций, направленных именно на предупреждение нистагма. чтобы снизить вероятность данного заболевания следует не перенапрягаться в физическом отношении, стараться избегать стрессовых состояний. Необходимо отказаться от приема алкоголя и токсических препаратов.

Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций при нистагме благоприятный. Корректная терапия основного заболевания позволяет полностью устранить клинические проявления патологии. Специфическая профилактика не разработана.

Неспецифические превентивные меры сводятся к своевременной диагностике и лечению поражений головного мозга, вестибулярного аппарата и органа зрения. При выявлении непроизвольных движений глазными яблоками у больных, принимающих противосудорожные или снотворные препараты, необходимо корректировать дозировку лекарственных средств.

Профилактика нистагма включает в себя следующие рекомендации:

  1. Своевременная диагностика заболевания.
  2. Рациональное питание, регулярная умеренная физическая активность.
  3. Соблюдение гигиены труда.
  4. Своевременное лечение тех заболеваний, которые могут стать причиной возникновения нистагма.
  5. Полноценный здоровый сон.
  6. Отказ от употребления алкоголя и курения.

Тест на дальтонизм можно провести здесь.

Выводы

Алкоголизм

Нистагм – это быстрые и неконтролируемые движения глаз. Данное заболевание сопровождается расстройством зрительной функции, из-за чего ограничиваются

Нистагм можно лечить разными способами. Медикаментозное лечение назначается для улучшения питания тканей глаза, сетчатки. А хирургическое лечение позволяет уменьшить колебательные движения глазных яблок.

Помните, что терапия нистагма должна начинаться с появления его первых симптомов в детском возрасте. В этом возрасте зрительная система еще только развивается. Если начинать лечение уже во взрослом возрасте, то это может потребовать много времени и даже оказаться неэффективным.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях, обязательно обратитесь к окулисту.

Нистагм – это неконтролируемые колебательные движения глаз. Это состояние может быть физиологическим или патологическим. Патологическое состояние вызывается множеством причин как связанных с проблемами органов зрения, так и относящихся к функционированию центральной нервной системы, вестибулярного аппарата.

Заболевание может стать причиной серьезного ухудшения зрения. Лечение заболевания проводится в зависимости от основной причины, его вызывающей. В большинстве случаев лечебные процедуры длительны и не всегда приводят к окончательному избавлению от проблемы.