Если болит колено к какому врачу записаться

Основные причины болей в колене

Практически 90% людей испытывают боль различной интенсивности в коленном суставе. Симптомы вызываются как патологическими изменениями внутри сочленения, так и нарушением его целостности на фоне воздействий механического характера.

Частота повреждения колена объясняется тем, что ему постоянно приходится иметь дело с чрезмерными нагрузками. Даже случайное падение или лёгкий ушиб может со временем обернуться нежелательными проявлениями.

https://www.youtube.com/watch{q}v=BR2LrGQFrJM

Болезненность, дополняющаяся другими признаками поражения сочленения, провоцируется следующими причинами:

  1. Воспалениями сухожилий. Тендинит, в свою очередь, развивается из-за значительных нагрузок на сустав, травмирования, инфекции, аллергии на препараты, анатомических особенностей.
  2. Аневризмами подколенных артерий. Из-за утраты эластичности сосудистые стенки деформируются, что приводит к появлению определённых симптомов. Выраженность признаков зависит от размеров образований.
  3. Бурсита (воспалительного процесса в суставной сумке). Если патология приобретает хроническое течение, понадобится хирургическое вмешательство.
  4. Синовита (воспалением синовиальной оболочки с образованием выпота). Бывает асептическим и инфекционным.
  5. Кистой Бейкера. Характеризуется формированием в подколенной ямке мягкого и плотного образования. Его лучше видно, когда конечность находится в разогнутом состоянии.
  6. Болезнью Гоффа. Сопровождается перерождением жировой ткани и по проявлениям обладает сходством с травмой мениска, что значительно затрудняет диагностику.
  7. Артритом. Колено начинает болеть, когда воспаляется сустав и рядом расположенные области. Патология отличается большим количеством разновидностей.
  8. Деформирующим артрозом. Заболевание связано с изнашиванием хрящевой ткани, выстилающей поверхности суставов. Входит в число наиболее распространённых патологий опорно-двигательного аппарата.
  9. Хондропатией надколенника. Недуг наследственного характера, при котором в суставном хряще происходят дегенеративно-некротические изменения. Обычно проявляется у ребёнка и подростка, когда костные структуры ещё формируются, а также у взрослого вследствие травм.
  10. Хондроматозом колена. В синовиальной оболочке наблюдается образование хрящевых узлов, при этом их происхождения остаётся непонятным. Узлы отличаются размерами и могут возникать в большом количестве.
  11. Рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига). Вследствие поражения сустава ограниченный участок хрящевой ткани подвергается некрозу. Зачастую страдают мужчины до 30 лет.

Болезненные ощущения в коленке также вызываются костным туберкулёзом, остеомиелитом, остеопорозом, повреждением мениска, внутренней боковой связки, травматическим гемартрозом, ушибами, полным или частичным разрывом связок, хроническим смещением коленной чашечки (вывихом).

Возникновение болезненного дискомфорта отмечается:

  • спереди колена или сзади;
  • сбоку — с наружной или внутренней стороны;
  • во время ходьбы или бега;
  • при приседании и вставании;
  • во время сгибания сочленения или разгибания.

Если болит колено к какому врачу записаться

Нередко на боли жалуются женщины в положении.

В их состоянии нарушение обычно становится результатом:

  • дефицита витаминов и минеральных веществ;
  • избыточной нагрузки на фоне увеличения веса;
  • высокого содержания релаксина в крови.

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

  • чрезмерные нагрузки;
  • травмы;
  • артропатии (артриты и артрозы);
  • тендинит;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерные нагрузки;
  • другие факторы.

Травма

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

  • сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
  • падение;
  • резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

alt

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Twm-QRfmZ1M

Чрезмерные нагрузки

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава.

Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Подробнее об артрозах

Если болит колено к какому врачу записаться

Артрит

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

  • коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
  • нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
  • опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
  • некоторыми другими заболеваниями.

Если болит колено к какому врачу записаться

Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий.

Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.

Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало.

А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.

Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.

Чтобы объяснить, почему возникает боль в колене, можно обратить внимание на место её локализации и иные сопутствующие проявления.

Патологии, затрагивающие внутреннюю поверхность коленного сустава и приводящие к возникновению болевого синдрома сбоку, с внутренней стороны:

  • аневризмы подколенных артерий;
  • тендинит (воспаление сухожилий);
  • аваскулярный остеонекроз;
  • киста Бейкера;
  • гонартрит;
  • воспаление лимфоузлов в подколенной ямке.
Боль в колене с внутренней стороны

Боль с внутренней стороны колена может быть вызвана воспалением сухожилий

Если болит колено к какому врачу записаться

Боли при приседании и вставании возникают по причине:

  • артроза коленных суставов (воспаления нет, но поражённый хрящ со временем деформируется);
  • артрита (острого, либо хронического воспаление суставной ткани);
  • возрастных изменений;
  • травматизации суставов;
  • врождённых патологий;
  • избыточной массы тела;
  • нарушения метаболических процессов;
  • ревматизма в хронической форме;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • патологических новообразований в области хрящей;
  • надрыва или растяжения связок.
Боль в колене при вставании

При вставании и приседании боль может появляться из-за артрита

Роль невропатолога в лечении суставов

На приеме врач должен тщательно обследовать колено, выявить болевые точки, оценить размер сустава, наличие отеков, состояние связывающих мышц. В зависимости от результатов личного осмотра он определит проекции для МРТ обследования и назначит обследование, которое включает:

  • Клинический анализ крови. Повышение СОЭ до 25 мм/ч и выше, повышение уровня лейкоцитов и ночные боли в суставах могут свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови. Дает ответ на вопрос: артроз или артрит{q} При артрозе все показатели в норме, при артрите повышается уровень С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов.
  • Рентген. Выявляет все костные деформации, наличие остеофитов (наросты, возникающие при деформации кости), отклонения от нормы ширины суставной щели. НО: состояние мягких тканей невозможно оценить и поэтому только по рентгенограмме сделать вывод о суставе невозможно!

Далее, в зависимости от мнения врача могут быть назначены:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное исследование дает полную картину состояния сустава, НО: часто из-за недостаточной квалификации врача, который занимается расшифровкой, возникают ошибки.
  2. Компьютерная томография. Метод применим в случае невозможности проведения МРТ.
  3. УЗИ сустава. Как и МРТ позволяет увидеть состояние мягких тканей: истончение хряща, изменение количества суставной жидкости, повреждение менисков, НО: интерпретация полученных данных может быть неверной.

Преимущество МРТ перед КТ состоит в том, что изображения мягких тканей более контрастны и информативны, и получение изображений в любой плоскости можно получить без смены положения пациента.

Может быть назначен отбор суставной (синовиальной) жидкости на анализ цветности и прозрачности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит низ живота у мужчины: причины и что делать

Врачи советуют приносить данные исследований с собой на прием, причем врач должен иметь возможность самостоятельно оценить состояние сустава по этим результатам, не прибегая к выполненным заключениям.

Если болит колено к какому врачу записаться

По итогу обследования врач уточнит диагноз и сформирует схему лечения, подберет правильную медикаментозную терапию и назначит возможную дату повторного обследования.

Если болит колено, то к какому врачу вы бы ни обратились, основная терапия будет направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления. Сначала проводится физикальный осмотр пациента, и назначаются необходимые исследования:

  • рентгенография;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ коленного сустава;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.
МРТ колена

МРТ колена – один из самых безопасных и информативных способов лучевого исследования

По результатам обследования назначается лечение. В зависимости от полученных данных будет решено, к какому врачу идти, если болит колено.

Медикаментозную терапию при заболеваниях суставов и травмах назначают в любом случае, независимо от причины патологии. Соответственно общепринятым стандартам рекомендуется прием следующих лекарственных средств:

  • нестероидных противовоспалительных – Диклофенак, Ксефокам, Нимесил;
  • хондропротекторов – Мукосат, Терафлекс;
  • гормональных – Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон и пр.;
  • антибиотиков;
  • цитостатиков.

По мере улучшения состояния инъекции заменяют таблетированной формой лекарств или средствами местного действия – гелями и мазями.

Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог.

Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания.

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

  • инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
  • артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Каждый день мы делаем множество движений ногами: ходим, бегаем, поднимаемся по лестнице, просто болтаем конечностями или переминаемся с ноги на ногу и проделываем другие различные манипуляции, которые даже не замечаем.

Таким образом наши коленные суставы постоянно подвергаются большим нагрузкам, не говоря уж о том, что, например, падая, чаще всего мы «приземляемся» именно на коленки. Не удивительно, что от такого отнюдь не нежного обращения, коленки могут часто болеть.

Это ненормальный симптом, и необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Врачей в клиниках много, но как понять, к какому врачу обратиться при боли в колене, чтобы не тратить время на поход к «ненужным» специалистам, а приняться за скорейшее лечение недуга, вызывающего боль{q}

  • Почему необходим визит ко врачу при болевых ощущениях в коленях
  • Болит колено: какой врач нужен
  • Осмотр у врача

Характеристики болей коленного сустава

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе.

Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки.

Различными могут быть не только причины возникновения боли, но и её характерные проявления:

  • тянущая и тупая (невыраженные ощущения, отмечаются при бурсите или синовите);
  • резкая и острая боль (сопутствует острой фазе бурсита, разрыву связок или мениска, реактивному артриту);
  • прострелы (при защемлении нервов);
  • ноющая (если колени ноют или их крутит, то это говорит о наличии гонартроза или артроза);
  • периодическая (на начальных этапах течения воспалительных процессов);
  • пульсирующая (причина – травмированный мениск или деформирующий артроз);
  • сверлящая (провоцируется остеомиелитом);
  • жгучая (туберкулёз костей, защемление седалищного нерва);
  • колющая (остеопорозы и киста синовиальной сумки).

Какой врач лечит суставы{q} Ортопед поможет{q}

Если причина в неправильно сформированной стопе или деформации суставов, поможет ортопед. Ортопедические мероприятия особенно необходимы в остром периоде и после хирургических вмешательств.

Чтобы обеспечить больным коленям покой, накладывают гипсовую повязку или используют специальные приспособления для фиксации – ортезы. В некоторых случаях рекомендуется применять трость, с целью снижения нагрузки на ноги.

Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение:

Болит колено

лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенологическое исследование пораженной области;
  • томография (КТ и МРТ);
  • артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
  • лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Остеопат

Остеопат – это профессионал в области заболеваний опорно-двигательной системы. Он поможет, если нарушения осанки повлияли на функции коленного сустава, или в случае смещения костных структур. В остеопатии не используются симптоматические средства, а выявляется биомеханический сбой в работе костно-мышечной системе нижних конечностей.

Основная цель остеопатического лечения – достижение баланса всех составных частей системы ног путем расслабления перенапряженных мышц, стимулирования ослабленных и растяжения укороченных связок.

Боль в колене: что делать{q}

Прежде всего, следует пройти обследование у специалиста. Он объяснит, как лечить коленные суставы медикаментозно, и пропишет необходимые лекарства. В ряде случаев (обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом) можно попробовать лечиться самостоятельно, используя народные средства.

Чтобы избавиться от болей в коленных суставах при помощи аптечных лекарств, потребуется провести комплексную терапию, включающую в себя:

  • препараты анестезирующего действия;
  • медикаменты, способствующие восстановлению хряща (хондропротекторы);
  • общеукрепляющие средства.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит кость на стопе под большим пальцем

Беседа с врачом

В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.

При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

  • боль не дает наступать на ногу;
  • колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
  • колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
  • боль в колене носит постоянный характер.

В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».

Травматолог

Этот врач прежде всего полностью исключит наличие травматических повреждений , после которых коленоболит, хрустит при движении. Комплекс диагностических исследований в травматологии обязательно включает рентгенологическое обследование, которое поможет визуализировать сустав и определить наличие патологических изменений.

Рентгенологические прицельные снимки могут определить наличие узурации хрящевых поверхностей, которые будут указывать на ревматологическую природу заболевания. Также помогут выявить целостность костного аппарата, симметрию, толщину межсуставной щели и локализацию сесамовидных костей.

Более детальным и усовершенствованным методом в диагностике болезней колена является МРТ — магниторезонансная томография. МРТ — это универсальный метод в арсенале каждого врача, который не часто используется в силу своей дорогостоимости и дозы излучения.

В некоторых случаях МРТ незаменима, так как позволяет диагностировать болезнь на ранних стадиях, оценить степень патологического повреждения структуры тканей, установить стадию артрита и артроза. Показаниями к проведению МРТ считают наличие спортивной травмы, подозрение на переломы, вывихи, боль, хруст, нарушение функции, подозрение на наличие новообразований или воспалительных процессов мягких тканей.

Также показанием к МРТколена считаются такие симптомы, как хруст при движении ногой, острая боль при попытке встать на ногу, опухлость. Если болит позади колена или сбоку, если есть подозрения на разрывы мениска или сухожилий, следует обязательно обратиться к доктору, который сможет назначить МРТ обследование.

МРТ наиболее точный и правильный диагностический метод для определения наличия так называемойкисты Бейкера. Эта киста являет собой уплотнение подколенной ямки, которое доставляет дискомфорт и затрудняет движение ноги.

Киста практически не проявляется покраснением и не спаяна с окружающими тканями. Выявить кисту при объективном осмотре можно редко и только в разогнутом положении. Важно диагностировать кисту Бейкера на ранних этапах развития, когда она ещё не блокирует движения и не перекрывает важных сосудисто-нервных пучков, для этого МРТ метод практически основное диагностическое средство.

Консервативное лечение кисты заключается в пункции содержимого толстой иглой и отсасывание её содержимого. Также широко распространено введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов во внутрь кисты.

2

Пункция является хирургической манипуляцией и должна выполняться в стерильных условиях

Это тот доктор, к которому следует обращаться при ушибах, растяжениях, переломах, а также в случае затрудненного сгибания-разгибания и дискомфортных ощущений под коленом. В компетенцию травматолога входит накладывание гипса и лангет при переломах и трещинах костей.

Роль физиотерапевта

Специалист по мануальной терапии поможет в период реабилитации, когда основные симптомы будут устранены. Он проведет курс лечебного массажа для профилактики рецидивов.

После проведения основной терапии, которую назначил врач от боли в колене, применяются физиотерапевтические процедуры. С их помощью уменьшаются боль и воспаление, улучшается кровообращение, и активизируются обменные процессы в пораженном суставе и окружающих тканях.

При проблемах с коленями может назначаться:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение парафином;
  • лазерные процедуры;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия.
Электрофорез колена

Физиотерапия поможет устранить острые признаки и сократить развитие патологических процессов в колене

Что может болеть{q}

К какому врачу идти, если болят колени, зависит от характера боли и вида заболевания. Боль в этом суставе может возникать при артрозе, ревматическом артрите, воспалении связок, инфекционных нарушениях, тендините наколенника, бурсите, защемлении нерва, подагре и многих других заболеваниях.

Причиной болевых ощущений может служить и травма коленного сустава, и чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью. Более подробно причины боли в колене описаны в специальной статье.

Характер боли тоже может быть разный: острая, ноющая, тупая, боль с прострелами. Иногда болит коленный сустав при ходьбе и сгибании, разгибании, в состоянии покоя, при совершении резких движений, к какому врачу обратиться, зависит и от этих факторов.

Доктору важно рассказать обо всех симптомах, сопровождающих боль: это может быть повышение температуры, хруст, припухлости, покраснения, онемение или коленка, горячая наощупь. О травмах, предшествующих боли, тоже очень важно не забыть упомянуть специалисту.

Колено – самый крупный сустав человека, он состоит из множества сочленений, каждое из которых подвержено травмам и нарушениям. Если болит колено, практически невозможно вести обычный образ жизни, ведь каждый шаг может сопровождать боль.

Не специалисту очень трудно установить настоящую причину болевых ощущений, можно подозревать одну причину, в то время, как недуг вызван совершенно другим нарушением. Поэтому и определиться, к какому врачу обратиться, если болят колени, бывает очень сложно.

Данной проблемой, в зависимости от причины симптома, занимаются различные специалисты: остеопат, невролог, хирург, ортопед, мануальный терапевт, травмотолог. Но прежде всего лучше сначала попасть на прием к лечащему терапевту.

Если болит колено, к какому врачу надо идти на консультацию{q} Возможно, необходимо нанести визит ортопеду. Этот специалист помогает избавиться от нарушений и болей в коленном суставе, вызванных неправильно сформированной стопой, деформацией суставов.

Остеопат определяет с помощью пальпации состояние организма в целом и отдельных органов, мыщц, суставов. Он надавливает на определенные точки на теле пациента, и таким образом диагностирует заболевание и проводит лечение.

Если болит колено к какому врачу записаться

Если преследует боль в коленном суставе, обратиться можно в неврологу или невропатологу. Этот специалист примется за решение проблемы, если боли носят неврологический характер. Данный врач проверяет мыщцы, сосуды, кости, суставы, нервы, нарушениями в работе которых и может вызываться боль в колене.

Если болит колено при сгибании и разгибании, к какому врачу идти{q} В этом случае нужно записаться на прием к ревматологу, который лечит артрит, подагру, артроз, остеоартрит. Этот врач устраняет различные воспаления в самом большом суставе человека.

Когда болят колени из-за полученной травмы, к какому врачу обратиться{q} Конечно, нужно записаться на прием к травмотологу. Ушибы, растяжения, переломы могут вызывать боль в коленном суставе, которые сопровождаются хрустом при сгибании.

К мануальному терапевту можно обратиться в качестве дополнительного специалиста. Если болят колени, доктор такой поможет справиться с проблемой с помощью лечебного массажа. Это может стать профилактикой развития дальнейших нарушений.

Возможно, причиной возникновения болевых ощущений является инфекционное заболевание, тогда на прием прийти нужно ко врачу-инфекционисту. Если имеют место быть нестерпимые болевые ощущения, до визита к доктору можно использовать эффективные мази от боли в коленном суставе.

Если лечение у вышеприведенных специалистов не дало должного результата, возможно, необходимо хирургическое вмешательство: замена сустава, сшивание мениска. К этому специалисту обращаются также при разрыве связок.

Капсула сустава состоит из плотных и очень прочных фиброзных волокон включает в себя: кость, хрящ, суставную жидкость, держат капсулу мышцы. Поэтому причинами боли могут быть:

  • Разрушение хряща.
  • Разрушение кости.
  • Изменение состава суставной жидкости.
  • Тонус или ослабление, повреждение мышц.

Иногда колени болят при стрессе. Уровень кортикостероидных «стрессовых» гормонов в крови приводит к ослаблению выработки собственной гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости. Хрящ начинает растрескиваться и истончаться.

Чем может помочь хирург{q}

При отсутствии должного эффекта от консервативного лечения, обращаются за помощью к хирургам. Чем лечат и как спасают они своих пациентов{q} Современные хирургические операции крайне редко проводятся с применением большого разреза, на коленном суставе практикуется в основном малоинвазивная артроскопия – эндоскопический метод универсального назначения.

При разрыве мениска или крестообразных связок применяют трансплантаты из собственных связок пострадавшего (бедренных, например) или искусственные.

Колено после артроскопии

Колено после артроскопии: небольшие проколы быстро заживают, а отек, возникший вследствие введения ирригационной жидкости, постепенно спадает

Преимущество артроскопии перед артротомическим вмешательством очевидно – надрезы минимальны и составляют всего 3–5 мм, послеоперационных рубцов практически не остается. Пациенты переносят такое вмешательство хорошо, осложнения бывают редко и легко устраняются, а восстановительный период гораздо короче, чем после тяжелой артротомии.

Почему-то профессия хирурга ассоциируется обязательно с оперативным вмешательством, поэтому к нему обращаются только в самых крайних запущенных случаях, которые не удалось решить консервативным путем у других специалистов.

Хирурги также занимаются проблемой дифференциальной диагностики суставного синдрома, ведущим симптомом которого является боль в колене. Ортопедическая хирургиялечит оперативным путем разнообразные повреждения системы опорно-двигательного аппарата.

Поле деятельности этой узкой ветки медицины не ограничивается банальными операциями по восстановлению переломов. Хирурги удаляют кисту Бейкера оперативным путем. Если лечить пациента так, он может вернуться к обычному распорядку уже через неделю.

Боль в колене

Поздние стадии артрита и артроза после формирования стойкой контрактуры. Кости  срастаются между собой и не сгибаются вовсе. В таких случаях рекомендовано хирургическое вмешательство — эндопротезирование сустава.

Это замена собственного не работающего органа на штучный, биологически совместимый трансплантат. Это довольно распространенная хирургическая операция, которая выполняется во всех больших клиниках и больницах и хорошо переноситься пациентами. Новый сустав служит долго и качественно, в отличии от предыдущего, скованного костной тканью.

3

Норма, патология и эндопротез на рентгенографическом исследовании

Каждый из этих врачейлечитболи в колене, хруста при движении и других симптомов, поэтому для начала следует обратиться к кому то из этих специалистов. Они могут назначить симптоматическое лечение: убрать боль в суставе анальгетиками, убрать воспаление — противовоспалительными средствами, этиотропное — назначение гиалуроновой кислоты, антибиотики при ревматизме, или же оперативное — хирургическое удаление опухолей, кисты или же трансплантация сустава.

Без помощи врача в домашних условиях вы сможете только временно купировать боль, но правильным решением будет лечить болезнь комплексно.

  • Боль в колене возникла после травмы, падения, удара;
  • Боль сопровождается отеком сустава, покраснением или посинением;
  • Ограниченно движение в суставе (больно ходить, приседать, наступать на ногу);
  • Болезненно любое прикасание к больному суставу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена сустава в колене болит колено почему

Если на лицо хотя бы несколько из этих симптомов, то нужно обращаться к врачу-травматологу. Подобные жалобы могут свидетельствовать о растяжении или разрыве связок, переломе структур коленного сустава, вывихе коленного сустава или разрыве мениска.

  • После физических нагрузок болит колено сильнее, чем до них;
  • Вам больше 45 лет;
  • Ваш вес превышает норму;
  • Движения в коленном суставе ограничены;
  • Случаются частые переломы (ежегодно или даже чаще).

Подобными жалобами занимается врач-артролог. Эти симптомы могут быть свидетельством остеоартроза (заболевание, протекающее на фоне истончения структур сустава), остеопороза («вымывание» кальция из суставов, приводящее к хрупкости костей), реактивного артирита (воспаление сустава после перенесенной инфекции), псориатического артрита (воспаление коленного сустава на фоне псориаза).

Врач кардиоревматолог чаще всего из заболеваний колена занимается ревматоидным артритом. Если болит колено по утрам, наблюдается утренняя скованность сустава и его отечность, то, скорее всего, нужно обращаться именно к этому специалисту.

Ревматоидный артрит — это заболевание системного характера, поражающее не только опорно-двигательный аппарат. Возникает в результате агрессивного воздействия иммунной системы на клетки собственного организма. Причины такой агрессии до сих пор не известны.

Боль в суставах сохраняется в первой половине дня, пока человек не примет лекарство или «не расходиться», то есть разработает сустав. Во второй половине дня боль уменьшается, отечность становится менее интенсивной.

Помимо этих жалоб, у больных ревматоидным артритом наблюдается общая слабость, снижение аппетита, потеря веса.

Поражение коленного сустава опасно тем, что в нем может скапливаться большое количество воспалительного секрета, образовывая так называемую «кисту Бейкера». Она может разрываться и жидкость из нее попадает под кожу области голени.

Узнать цены и записаться к врачу

На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу.

Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!

Как происходит осмотр у специалиста

Мы выяснили, если болит колено, к какому врачу пойти, теперь расскажем о действиях самого доктора. Он должен обследовать больного, установить причину возникновения симптома. Это делается с помощью аппаратных обследований, таких как УЗИ, рентген, томография, и лабораторных анализов.

Если боли в коленном суставе вызваны травмами, врач может наложить гипс, установить ортезы, вправить кость. Если симптом вызван воспалительными процессами, доктор прописывает лекарственные препараты: кортикостероиды для обезболивания и снятия воспалений, нестероидные препараты, которые не лечат заболевание, а лишь снимают симптомы и хондропротекторы, которые призваны избавить именно от причины болевых ощущений.

Девушку осматривает врач

Различные препараты наружного применения – мази и гели, назначаются в основном только для устранения симптомов, и не воздействуют на причину.

Если сильно болит колено, к какому врачу обратиться, не следует думать долго, нужно быстро приниматься за устранение причины. И тем более не стоит заниматься самолечением, или надеяться, что пройдет само. Чем раньше приняться за лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Существует множество заболеваний, при которых болят колени. Данный симптом редко является единственным признаком поражения указанной области.

О поражении коленного сустава свидетельствуют следующие клинические симптомы: 

  • отечность (или опухание);
  • ограниченность в активных и пассивных движениях;
  • патологическая подвижность (нога гнется туда, куда не должна);
  • кровоподтеки;
  • открытые раны в области коленного сустава;
  • патологические выпячивания;
  • скованность в определенное время суток (особенно, утром);
  • хромающая походка или полное отсутствие возможности наступить на ногу;
  • щелчки при движении в суставе (сочетаются с усилением боли).

При наличии данных симптомов обратиться к врачу следует как можно быстрее и абсолютно противопоказано любое самолечение, особенно, прогревание.

Этиология болезненности

Прежде чем решать, к какому врачу идти, если болит колено, следует примерно определиться с природой заболевания. Основные патологии, вызывающие болезненность:

  • Сильные травматические повреждения (удары, компрессионные патологические сгибания, падения);
  • Вывихи (либо всего коленного сустава, либо надколенника);
  • Воспалительные процессы сустава;
  • Синдром фибринозной пленки (проблема со связками, при которой появляются утолщения, мешающие движениям и вызывающие боль);
  • Остеоартроз (разрушение коленного сустава);
  • Подагра (обменное заболевание сопровождается чрезмерным отложением уратов в суставе);
  • Ревматоидный артрит (аутоиммунная болезнь);
  • СКВ (патология соединительной ткани);
  • Подколенная киста (или бурсит в подколенной области);
  • Остеомиелит (инфекция, поражающая кости с последующим их распадом);
  • Инфекционный артрит (воспалительный процесс, связанный с патогенными возбудителями).

При болях в коленных суставах не всегда удается понять, что именно послужило причиной проблемы. Для оценки патологии следует вспомнить, что предшествовало болезненности или последние перенесенные патологии, среди которых особо важное значение имеют: ангины, миокардиты, а также любые болезни аутоиммунного характера.

К какому врачу идти{q}

Пациенты, которые не знают, какой врач занимается лечением коленных суставов, могут идти сначала к терапевту, который после осмотра выдаст нужное направление. Если болезненность острая, невыносимая или нога согнута под неправильным углом, то следует вызывать скорую помощь, которая надлежащим образом транспортирует человека в больницу.

  • Травматолог. Занимается любыми травмами коленного сустава и надколенника. Лечит переломы, вывихи, разрывы связок или их растяжения. Альтернативой травматологу может стать обычный хирург, который также обладает навыками лечения перечисленных нарушений. Основной метод терапии у этих врачей – оперативный. Кроме того, даже вправления вывихов проводятся под общей анестезией, что свидетельствует о тяжести травм колена.
  • Ревматолог. Этот врач лечит колени, если поражаются суставы и соединительная ткань в коленной области. Патологии, которыми занимается ревматолог, представляют собой воспалительные поражения с развитием дистрофических изменений. В основе лечения патологий ревматологического профиля находятся лекарственные препараты, чаще всего, гормонального характера. Их применение, в большинстве случаев, является единственным эффективным методом торможения болезни.
  • Физиотерапевт. Человек, если у него отмечается боль в колене, может обратиться к физиотерапевту, который занимается восстановлением утраченной функции сустава. К нему следует идти после избавления от заболевания, чтобы быстро и эффективно реабилитироваться. Лечение у физиотерапевта может состоять из физических упражнений и нагрузок на сустав, проверенных средств народной медицины и специфических инструментальных методик.
  • Массажист. Специалист данного профиля также помогает во время реабилитации. Кроме того, массаж помогает снимать боль при хронических поражениях сустава или при неправильно леченных травмах.

Меры предосторожности

Если болит колено, то идти к врачу самостоятельно следует, соблюдая некоторые правила:

  • Нагрузка на сустав должна быть максимально снижена (можно взять палку и опираться на нее при ходьбе для удобства);
  • Для уменьшения травматизма следует зафиксировать ногу бинтами, лучше всего эластичными (однако смачивать их какими-либо настойками или лекарствами не следует);
  • Если болит колено при сгибании, то нельзя лишний раз его тревожить, даже если оно зафиксировано в неправильном или нехарактерном для физиологии положении;
  • Недопустимо самостоятельное вправление вывихов, придание ноге естественного положения при них или при переломах;
  • При патологической подвижности, острой и невыносимой боли или при наличии раны с виднеющимися из нее частями сустава нельзя передвигаться самостоятельно (лучше всего вызвать скорую помощь).

Обращаться к врачу нужно сразу после травмы или после появления неприятных ощущений, так как промедление может спровоцировать множество осложнений, вылечить которые будет непросто. Некоторые патологические процессы в коленном суставе являются необратимыми, например, его разрушение, поэтому несвоевременное обращение является недопустимым.

Что делать, если болит колено, к какому врачу идти и как подготовиться к осмотру{q}

Боль в колене может иметь несколько причин от банальной травмы до тяжелых системных заболеваний. Установить точную причину, почему болит колено, может только квалифицированный специалист. В зависимости от этиологии (причины заболевания) болью в колене может заниматься врач-травматолог, врач-артролог, врач кардиоревматолог, терапевт, хирург или невролог.

Меры предосторожности

Перед тем как пойти к врачу, лучше зафиксировать ногу эластичным бинтом, чтобы не травмировать ее еще больше. В качестве опоры рекомендуется взять с собой палку или трость – так будет удобнее идти.

Терапевтhttps://www.youtube.com/watch{q}v=HdvVeta5Hos

Абсолютно не допустимо самостоятельное вправление вывихов и переломов, придание ноге физиологического положения. Если травма причиняет невыносимую боль, имеется открытая рана, в которой видна кость или сустав, передвигаться не получится, и необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль, хруст, щелчки и дискомфорт в коленях – это небезобидный симптом, который пройдет сам собой. А поскольку коленное сочленение наиболее подвижное и травмоопасное место, качество жизни может заметно снижаться.