Какие ощущения после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Особенности проведения операции

Хрящевые диски, проходящие между позвонками, предоставляют возможность совершения движений. При проблемах и травмировании дисков, которое происходит зачастую при остеохондрозе, они лопаются, и происходит выход центральной части за пределы межпозвоночного пространства.

Если возникающие изменения достаточно сильно выражены и не поддаются проведению консервативной терапии, то проводится хирургическое вмешательство. Грыжа позвоночника удаляется с применением современных малотравматичных методик, без значительных разрезов и повреждений мягких тканей. В частности проводится:

  • эндоскопическое иссечение;
  • лазерная вапоризация;
  • пластика по укреплению позвонков.

https://www.youtube.com/watch{q}v=tuWkiweZBR4

Наиболее предпочтительным методом считается лазерная терапия, так как оказывается максимально результативное и щадящее воздействие, помогающее устранить грыжу. Помимо этого, подобное хирургическое вмешательство имеет гораздо меньшие негативные последствия. Также есть возможность быстро восстановить поврежденные хрящи.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Сегодня современная медицина ставит акцент на консервативном лечении грыжи, то есть лечении без применения хирургического вмешательства. С этой целью активно используются массажи, физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения и медикаменты для снятия боли, воспаления и отеков.

Поэтому, удаление межпозвоночной грыжи оперативным методом #8212; это достаточно редкая процедура лечения грыжи, которая применяется только в конкретных случаях (невыносимые боли, которые не снимаются медпрепаратами, неврологические осложнения#8230;).

В данном случае, лечение грыжи позвоночника состоит из двух этапов: хирургического вмешательства и реабилитации. При этом, именно реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи играет огромную роль в быстром восстановлении, выздоровлении больного, в предупреждении рецидивов заболевания и в предупреждении образования новых позвоночных грыж.

Существует мнение, что для полного восстановления после операции грыжи достаточно ограничения нагрузок и покоя. Так, игнорируется прием медикаментов после операции, лечебные процедуры. упражнения, назначенные врачом#8230;.

И это не верно. Такая «самодеятельность» приводит к образованию новых грыж позвоночника. Без нагрузок на спину слабеет мышечный корсет спины, ухудшается кровообращение в пораженной области позвоночника, замедляется «питание» позвонков, от чего они теряют свою целостность, начинаются рецидивы заболевания, образование новых грыж и опять невыносимые боли!

Грыжа позвоночника

Основная цель современной хирургии заключается в проведении операции с наименьшей операционной травмой. Именно поэтому, такой метод удаления грыжи, как ламинэктомия, применяется все реже и реже, а большее предпочтение отдается микрохирургическому и эндоскопическому устранению межпозвонковой грыжи.

Данные методы проводятся при помощи специальных хирургических оборудований #8212; микроскопа и, соответственно, эндоскопа, что позволяет максимально сократить разрез (до 3-5 см!), не ждать долгого заживления раны и быстрее провести реабилитацию организма больного после операции грыжи.

Но, к сожалению, каждый из названных методов имеет свои слабые места. Например, эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска проводится только для грыжи определенного размера и определенного места локализации.

А вот микрохирургическое устранение грыжи (под микроскопом) не имеет ограничений по размеру и расположению грыжи, но имеет «минус» в другом #8212; оставляет операционную рану больше, чем при эндоскопии.

После хирургического вмешательства у больного еще остаются некоторые болевые ощущения, нарушения со стороны невралгии и другие симптомы заболевания. Это связано с тем, что отечность и раздражение еще присутствует в пораженной области позвоночника, они не исчезают после операции. В этом помочь может только реабилитация.

Реабилитация (восстановление) после операции грыжи позвоночника может устранить все симптомы заболевания, адаптировать организм к обычному ритму жизни и не дать образоваться новым грыжам позвоночника.

В первые дни после операции нужно оставаться в положении лежа соблюдая постельный режим. В это время противопоказано каждый лишний поворот или движение.

  • Поврежденный во время операции нерв. В послеоперационный период это может привести к снижению чувствительности и параличу нижних конечностей.
  • Повреждена мозговая оболочка. Если во время операции хирург не заметит разрыв и не наложит швы, то может развиться снижение внутричерепного давления.

На ранних стадиях

  • Гнойные осложнения.
  • Тромбоз вен нижних конечностей.

На поздних стадиях:

  • Рецидив болезни – самое распространённое осложнение, по статистике до 30% грыж.
  • Спаечный процесс – ему сопутствует болевой синдром.

Интроперационные осложнения развиваются в следствии проведения методов оперативного лечения. Навыков хирургов и применяемых инструментов.

Для того что бы как можно облегчить мучения больного и свести к минимуму осложнения, потребуется профессиональная и длительная реабилитация.

В первую очередь нужно постараться как можно быстрее снять болевой синдром. Затем проводят мероприятия и занятия с больным по профилактике повторения болезни, в следующей стадии реабилитации проводятся занятия по укреплению опорно-двигательного аппарата. Восстановительный период как писали выше длительный, от 5 месяцев до года.

В ранний послеоперационный период не рекомендуется сидеть в течении полутора месяцев, не делать очень резких движений, не поднимать тяжести (максимально до пяти килограмм). Также рекомендовано носить корсет в течении трёх часов в день. Больным так же рекомендуется електрофорез и лазеротерапия в области позвоночника.

Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные препараты. Болевой синдром остается после операции на фоне воспаления и раздражения в области поражения и причиняет массу неудобств.

Бытует мнение, что ранний послеоперационный период – это период щадящего режима для всего организма в целом. В это время происходит заживление и затягивание рубца, проходит воспалительный процесс.

Теперь самое время переходить к интенсивной и активной реабилитации. Через два месяца после проведения хирургического вмешательства, нужно начинать интенсивную профилактику. Программа включает в себя ЛФК и гимнастику.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Массажные процедуры, должен проводить не простой массажист, а который прошел специальное обучения по лечебным массажам.

Хорошо влияет на реабилитацию занятия по плаванию в бассейне, так как при этом хорошо укрепляются мышцы спины. Через шесть месяцев после оперативного вмешательства, можно начинать занятия по укреплению мышц спины, а также очень эффективным будет массаж в этот период.

Немного слов о диете в реабилитационный период.

Но всё же не рекомендуется поднимать тяжести больше десяти килограмм. Выходя на улицу в холодное время года переохлаждать спину а также прыгать с высоты и долго сидеть.

Так же в этом периоде реабилитации, во избежании атрофии мышц, нужно забыть про корсет.

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи – процесс который занимает много времени, сил и упорства от больного и его окружения. Нужно очень постараться, проявить силу воли и выдержку, чтобы как можно быстрее вернуться к активной жизни. Ведь это Ваше здоровье, а оно прежде всего!

Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца.

Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.

Существует несколько показаний к операции:

  • Большой размер грыжи;
  • Специфическое ее расположение;
  • Наличие сопутствующих недугов позвоночника;
  • Множественные грыжи и протрузии.Протрузия

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет.

Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.

Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.

В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:

  1. Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
  2. Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
  3. Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.

Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.

Многие пациенты удивляются, когда узнают, что уже на следующий день после операции их заставляют ходить. Это необходимо, чтобы наладить работу кровеносной системы, избежать осложнений, воспаления места разреза. Чем скорее вы станете на ноги, тем быстрее пойдет процесс восстановления после удаления грыжи.

Вставать первый раз можно только в присутствии и под контролем врача. Он подробно объясняет каждое движение, рассказывает, чем чревато невыполнение этих рекомендаций. Сначала рекомендуется просто постоять несколько минут возле кровати. Если головокружение отсутствует, можно сделать несколько шагов. Поначалу это будет сложно.

Основные этапы

Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Показана обязательная реабилитация после удаления грыжи, которая помогает быстро возвратиться к нормальной жизни и улучшить двигательную активность. После проведения хирургического вмешательства, высота межпозвоночного диска уменьшается, тем самым повышается нагрузка, оказываемая на суставы и рядом расположенные позвонки.

Восстановительный период занимает 4-7 месяцев и за этот период могут произойти определенные изменения в различных отделах позвоночника, а также существует большая вероятность возникновения рецидивов.

Реабилитация после операции по удалению грыжи подразумевает под собой несколько этапов и постоянную работу по укреплению мышц и улучшению подвижности позвоночника.

Ранний послеоперационный период

Восстановительный период после удаления грыжи позвоночника длится в среднем полгода, но уже через 3 месяца пациент возвращается к нормальной жизни, выходит на постоянное место работы. В первые несколько месяцев после операции реабилитация заключается в отработке стандартных движений. Если вы будете много ходить, то значительно быстрее восстановите все системы и функции организма.

Когда место разреза заживет, а каждый шаг не будет отзываться болью, можно приступать к процессу закачки спины. Даже когда вам нельзя вставать, уже можно выполнять простые упражнения.

Лягте ровно на спине, уберите из-под головы подушку. Поднимайте поочередно прямые ноги на высоту 20-30 см. Стопы должны быть сокращены, носок тянуть не нужно. Одним из наиболее эффективным упражнением для восстановления мышечного каркаса позвоночника является ползание на четвереньках.

Через полгода после операции можно начинать посещать бассейн. Плавание – еще один эффективный способ восстановить здоровье позвоночника.

В постоперационный период двигательные функции пациентов снижаются, для возвращения человека к активной жизни требуется длительная реабилитация. Поэтому можно сказать, что операции по удалению грыжи позвоночника – это неокончательный этап к выздоровлению. Впереди реабилитационный период, который важен и порой длится всю жизнь.

Даже после удаления грыжи поясничного сегмента пациенты жалуются на боль, онемение конечностей, нарушение кожной чувствительности. Это происходит по причине сдавливания и раздражения нервных окончаний. Поэтому послеоперационная реабилитация направлена:

  • на восстановление состояния больного;
  • адаптацию в бытовых условиях жизни;
  • возобновление физической активности;
  • устранение болевых и неврологических симптомов.

Кроме этого, после операции есть риск возникновения осложнений, поэтому реабилитация – важный этап на пути к выздоровлению и возвращению пациента к нормальным условиям жизни.

Период восстановления делят на три этапа:

  1. Продолжается первые 14 дней. Это ранний послеоперационный период, задача которого – снять болевой синдром и восстановить психоэмоциональное состояние пациента.
  2. Поздний период реабилитации помогает пациенту адаптироваться к самостоятельной жизни, начинается спустя две недели после операции и длится два месяца.
  3. По истечении двух месяцев начинается отсроченный период реабилитации. Он продолжается всю жизнь и направлен на предотвращение рецидивов, восстановление двигательной активности позвоночника, укрепление костного каркаса.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Корсеты при грыже поясничного отдела позвоночника

На первоначальном этапе восстановления после операции по удалению грыжи требуется прием нестероидных противовоспалительных средств, так как пациент ощущает боль из-за воспаления и сдавливания нервных окончаний, нарушения целостности связок, мягких тканей, поврежденных при оперативном вмешательстве.

В остальном послеоперационная реабилитация – это физиотерапевтические мероприятия, ЛФК (индивидуально подобранные физические упражнения), водные процедуры (плавание, аква-гимнастика, гидромассаж, специальные ванны), массаж и правильное питание.

Реабилитационный курса после операции по удалению грыжи поясничного отдела – это же относится к иссечению новообразований в шейном сегменте – составляет в среднем полгода, а при осложненном течении недуга – до года.

Ранняя послеоперационная реабилитация подразумевает следующие ограничения:

  • на протяжении месяца прооперированному пациенту запрещено сидеть – это поможет избежать рецидива и осложнений;
  • двигаться нужно плавно, без рывков, резких поворотов, наклонов, скручиваний;
  • передвижение при помощи транспортного средства осуществляют в положении полулежа (особенно после операции поясничного отдела позвоночника);
  • поднимаемый вес распределяют равномерно на обе руки (максимум – 3 кг);
  • после удаления грыжи в шейном отделе пациентам рекомендуют носить ортопедический корсет по 3 часа ежедневно;
  • каждые 2 часа позвоночнику необходим отдых – приняв горизонтальное положение, полежите минут 15–20.

На раннем этапе восстановления не рекомендуются массаж и мануальную терапию. После того как заживет послеоперационный рубец, уйдут отеки и воспаление, разрешается выполнять упражнения (лечебную зарядку), проходить физиотерапию и посещать бассейн.

Реабилитация в позднем периоде тоже имеет ограничения – это поездки на большие расстояния, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей весом больше 7 кг, переохлаждения, долгое пребывание в одном положении.

Задача пациента после операции по удалению грыжи – это защита позвоночника от травм, переохлаждения и излишних нагрузок.

Физиопроцедуры – это обязательный этап постоперационного периода, они помогают устранить болевой синдром, отечность, снимают воспаление, восстанавливают поврежденные нервные окончания в прооперированном отделе позвоночника.

Физиотерапия улучшает кровоснабжение, питание и регенерацию костно-хрящевой ткани, активизирует метаболические процессы, приводит в тонус связочно-мышечный аппарат.

Для восстановления позвоночника применяют такие физиотерапевтические методы:

  • электростимуляцию;
  • грязевое обертывание;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • ионофорез и фонофорез;
  • КВЧ (крайне высокочастотная терапия).

Кроме этого, применяются парафиновые аппликации, которые благоприятно сказываются на состоянии прооперированного позвоночника.

Восстановление на позднем этапе реабилитации – это специальные упражнения, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечебная гимнастика направлена на укрепление позвоночного столба:

  • лежа на спине упереть стопы в пол, согнув при этом колени, руки выпрямлены. Приподнимите таз и задержитесь в таком положении на 15 секунд (постепенно время продлевается до 1 минуты);
  • так же лежа на спине, подтяните колени к груди, напрягая при этом ягодицы, после расслабьте мышцы и удерживайтесь так 40 секунд, медленно вернитесь в исходную позу;
  • исходное положение то же – ноги согнуты, руки и подбородок прижаты к груди, напрягите брюшной пресс, приподнимая при этом торс, задержитесь на 10 секунд.

Упражнения выполняются после устранения болевого синдрома, врачебной консультации, в щадящем режиме (медленно и плавно).

Выполнять легкие упражнения можно на раннем этапе постоперационного периода, через 2-3 дня после операции – это сгибание и разгибание ног в коленном суставе, круговые движения ногами, движение стопами вверх-вниз, подтягивание согнутых коленей к животу.

Профилактические упражнения в постоперационный период рекомендуют выполнять с постепенным увеличением нагрузки, дабы обезопасить позвоночник от перегрузок и травм.

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника подразделяется на несколько различных этапов. Первоначальный этап восстановления продолжается буквально 2 недели с момента проведения хирургического вмешательства. За это время раны полностью заживают, а болезненные проявления и отечность проходят.

Больному показано применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов, а также включение умеренных нагрузок. Обычно после проведения операции больные начинают самостоятельно передвигаться уже на 2 день и проделывать дыхательные упражнения, а также разрабатывать конечности.

Вставать разрешено только при условии, если мышцы спины будут поддерживаться упругим прочным корсетом. При надобности может быть назначена медикаментозная терапия.

После операции по удалению грыжи больного переводят на домашнее лечение буквально на 3-4 сутки. Резкая перемена обстановки непременно требует соблюдения некоторых ограничений и правил, а именно:

  • обязательно нужно носить корсет;
  • избегать резких движений;
  • не садиться 2 месяца.

Через месяц после проведения операции к зарядке нужно добавить комплекс специальных восстановительных и укрепляющих упражнений для мышечного корсета спины. При надобности можно проводить физиотерапию, но только по предписанию доктора.

Полный курс проведения реабилитационных мероприятий можно начинать уже через 2 месяца после проведения операции, и подразумевает он под собой комплекс, в который включена гимнастика, физиотерапия, массаж и санаторное лечение.

Даже если после проведения операции по иссечению грыжи отрицательные последствия не наблюдаются, и активно идет восстановительный период, проводить ЛФК можно не ранее, чем через 2 месяца. Комплекс упражнений должен быть подобран доктором с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

В основном в этот период многие упражнения для укрепления мышц спины поводятся лежа на полу, поэтому предварительно нужно подготовить достаточно мягкий коврик. Занятия обязательно должны быть ежедневными, так как только таким образом можно добиться хорошего результата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие лекарства противовирусные
alt
гиперподвижность позвонков провоцирует острую боль за счет раздражения нервных корешков.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:

  • проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии;
  • инфицирование раны во время операции;
  • поражение нервных волокон, сосудов;
  • образование гематомы;
  • нестабильность позвонков;
  • сужение спинномозгового канала.

Подготовка к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар.

Больному назначаются препараты для разжижения крови. Они препятствуют нарушениям кровообращения и образованию тромбов. Перед операцией сдаются общие и развернутые биохимические анализы крови, мочи. Таким способом исключаются сопутствующие недуги, воспалительные процессы, острые состояния.

Чтобы снизить боль в спине, нужно как можно меньше сидеть до операции. После вмешательства положение сидя оказывается вообще под запретом на несколько месяцев. Убрать болевые ощущения помогает коленно-локтевая поза.

Сколько нельзя сидеть после операции по удалению грыжи

Пациенты иногда интересуются, почему нельзя сидеть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. В положении сидя на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка. Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. Если диск удален, уровень компрессии на позвонок значительно возрастает.

Положение сидя усугубляет этот процесс. После операции вокруг поврежденного участка должна нарасти соединительная ткань. Лишь после этого можно снова садиться.

Если операция проводится без установки любых замещающих конструкций, то положение сидя запрещено для пациента минимум на полгода. При установке кейджа сидеть нельзя 1-2 месяца. По истечению этого срока врач назначает КТ, МРТ или панорамный рентген.

Металлоконструкции, применяемые для фиксации позвонков и межпозвоночного пространства, выпускаются на основе титана и специального биоматериала. Он интегрируется в здоровые ткани, процесс восстановления ускоряется. После такого вмешательства садиться можно уже через месяц.

Разрешено положение полулежа, спать на животе тоже нельзя. через несколько недель после операции доктор может разрешить поворачиваться на бок. Пациенту приходится полностью пересматривать и менять типичный образ жизни.

Под запретом также оказываются наклоны вперед и в стороны, сидение на корточках. Если вам приходится длительное время пребывать в положении стоя, то желательно найти опору, чтобы распределить нагрузку на позвоночник.

Как вставать и ложиться в постель

Перед пациентами сразу после операции возникает проблема, как правильно вставать с постели и ложиться в нее. Технику выполнения покажет доктор. Из положения лежа на спине необходимо повернуться на бок, выйти в коленно-локтевую позу, осторожно слезть с кровати.

Нельзя делать резких движений. Высота кровати должна быть комфортной для подъема с нее таким способом. Процесс вертикализации начинается уже на следующий день после хирургического вмешательства, если операция прошла без существенных осложнений. Стоять и ходить поначалу необходимо с опорой.

Обязательным условием для скорейшего восстановления является сон на твердой поверхности. Желательно приобрести специальный жесткий матрас или использовать сопутствующие приспособления – фанеру, доски.

ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение

Операция позвоночника по удалению грыжи достаточно сложная, именно поэтому, для полного восстановления требуется достаточно много времени. Хорошо помогает справиться с болями и способствует более быстрому восстановлению физиотерапия.

Физиотерапия помогает:

  • устранить отечность;
  • улучшить кровообращение;
  • снять спазм;
  • уменьшить отечность.

При проведении физиотерапии применяются самые различные процедуры, в частности, такие как ультразвук, лазерное воздействие, ионофорез с медикаментозными препаратами, импульсные токи и многое другое. Все физиотерапевтические процедуры проводятся только после назначения доктора.

Во многих больницах, реабилитационных центрах организованы группы ЛФК. С пациентами занимаются опытные инструкторы. Они показывают все упражнения, направленные на восстановление после операции по удалению грыжи на поясничном отделе, следят, чтобы движения выполнялись правильно.

Какие ощущения после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Разнообразные методы физиотерапии рекомендованы пациентам для быстрого восстановления. Магнитотерапия, волновая терапия, воздействие лазером, инфракрасными лучами оказывает благотворное влияние на весь организм.

Пациентам после операций на позвоночнике показано и санаторное лечение. Многие учреждения, расположенные в рекреационных зонах, специализируются на восстановлении после удаления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела.

Высокой эффективностью обладают радоновые ванны. Желательно посещать санатории, которые построены в местах естественного залегания этого полезного вещества. Вода, насыщенная радоном, при транспортировке теряет свои полезные свойства.

После операции по удалению грыжи категорически запрещены подводные вытяжения. Такие мероприятия показаны только пациентам, которые проходят консервативное лечение.

Перед поездкой в санаторий соберите все документы, карточки, выписки из больниц. Там вас направят к доктору, который изучит историю болезни и предложит определенный протокол санаторного лечения. Проходить полный курс таких восстановительных процедур желательно раз в год. Минимальная длительность пребывания в санатории – 10 дней, оптимальный срок лечения – 3 недели.

Какие ощущения после операции по удалению межпозвонковой грыжи

В ваших силах и интересах побыстрее восстановиться после операции. Для этого не нужно предпринимать запредельные усилия. Просто прислушивайтесь к рекомендациям врачей.

Диетотерапия

После операции на грыжу показано соблюдение специальной диеты. В первые дни показано потребление легкоусвояемой пищи, содержащей большое количество клетчатки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=i5lZNNc6Mt8

В последующем нужно соблюдать низкокалорийную диету. Можно потреблять любые продукты, однако, в умеренном количестве, чтобы не спровоцировать увеличение веса, так как это может быть дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Грамотно подобранная программа проведения восстановительной терапии, выполняемая на протяжении не менее полугода, позволит закрепить результат успешно проведенной операции.