С левой стороны стреляет под лопатки

Боли с левой стороны под лопаткой

Болевые ощущения, имеющие такую локацию, могут быть следствием различных заболеваний, порой даже очень серьезных. Рассматривать можно как повреждения непосредственно самой лопатки, так и различные патологии внутренних органов, которые, казалось бы, не имеют отношения к данной части тела.

По этой причине боль в спине под лопатками требует профессиональной диагностики. В противном случае установить источник неприятных ощущений вряд ли удастся. А сделать это нужно как можно быстрее, поскольку некоторые заболевания требуют своевременного лечения, при отсутствии которого возможны осложнения.

Почему возникают болевые ощущения под лопатками?

Как уже говорилось выше, нельзя сразу определить, с чем связано неприятное ощущение. Чаще всего болевые ощущения вызываются проблемами с желудком и кишечником, с позвоночником либо сердцем. Иногда это является симптомом шейного остеохондроза, невралгии в межреберной области, травмированием лопатки с защемлением нерва, переломом ребра, заболеваниями бронхов, односторонней пневмонии с локализации в левой области, плеврита, трахеобронхита, легочного абсцесса, ишемической болезни, инфаркта, стенокардии, аневризмы аорты, желудочной либо кишечной язвы, спазма пищевода и обострения панкреатита.

Наиболее частой причиной болезненного ощущения в верхней части спины становится грудной и шейный остеохондроз. В этом случае боль будет ноющей и усиливающейся при сильном движении головой. При этом у пациента отмечается головокружение, чувство онемения некоторых частей тела, а в особенности рук и кистей.

Вторым недугом в рейтинге наиболее частых причин боли сзади со спины под левой лопаткой является межреберная невралгия, которая может развиться на фоне все того же остеохондроза, но симптомы тут будут уже другие. Невралгия проявляется сильной стреляющей болью, которая может отдавать и в район левой лопатки.

При язве желудка тоже нередко встречается такой симптом, как неприятное ощущение в области лопатки. Чаще всего данный признак связан с сезонными обострениями, а также приемом пищи больным. Иногда болевые ощущения возникают примерно через шесть часов после еды, а бывает и так, что проходит лишь 10-15 минут после приема пищи.

Сперва разберемся в причинах и симптомах данной патологии

Самым опасным недугом, из-за которого болит под левой лопаткой сзади, является инфаркт миокарда. Эта болезнь является угрозой человеческой жизни, поэтому тут нужно действовать очень быстро. Болевые ощущения отличаются давящим характером. Она будто сжимает сердце. В такой ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Боль под левой лопаткой может встречаться как среди взрослых, так и среди детей. Такие болевые ощущения могут возникать из-за неудобного положения или резкого движения, т. е. иметь функциональную причину. Как правило, они быстро проходят и никогда не повторяются.

Но если болевой синдром с левой стороны лопатки сохраняется или периодически повторяется, бездействовать нельзя. Подобные боли могут провоцировать болезни миокарда, неврологические нарушения, и многие другие патологии.

Причин, из-за которых болит под лопаткой слева, много и связаны они не только с проблемами самой лопатки, но и с различными патологиями внутренних органов. Если попытаться классифицировать провоцирующие факторы, можно выделить 5 основных групп:

  1. Опорно-двигательные нарушения.
  2. Кардиологические недуги.
  3. Бронхолегочные патологии.
  4. Функциональные расстройства в желудочно-кишечном тракте.
  5. Плече-лопаточные травмы.

Чтобы точно выделить конкретные причины появления болей под левой лопаткой, нужна подробная диагностика. Не стоит стремиться притупить боль, она появиться снова, и будет повторяться снова до тех пор, пока вы не получите адекватное лечение.

Рассмотрим по пунктам, почему появляется боль под лопаткой с левой стороны.

Самой распространенной причиной подлопаточной боли является остеохондроз, который характеризуется разрушением хрящевых и костных тканей в разных отделах позвоночника.

Сопутствующие воспалительные процессы приводят к отечности тканей, что является причиной сдавливания спинномозговых корешков нервных волокон. Дегенеративные изменения шейного отдела вызывают сбои в церебральном венозном кровообращении.

При поражении шейно – грудного отдела боль начинается в области затылка и переходит в немеющую боль под лопаткой. В основном, симптомы проявляются утром.

Врачи рекомендуют!

Ключевые причины боли

Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.

Патология опорно-двигательного аппарата и нервов

Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.

  • Остеохондроз — формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.
  • Межреберная невралгия — сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
  • Лопаточно-реберный синдром — является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.

Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.

Болезни сердца и сосудов

Сердечная патология — одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:

  • Стенокардия — давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
  • Инфаркт миокарда — острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!

Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.

  • Гипертонический криз — зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
  • Перикардит — при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
  • Отслойка, аневризма аорты — опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.

Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.

Заболевания дыхательных путей

Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:

  • Пневмония — дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
  • Плеврит — в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.

Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, — поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.

Патология желудочно-кишечного тракта

Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:

  • Язвенная болезнь — сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
  • Панкреатит — сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.

Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы — вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под левую лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия слева. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит под правой лопаткой сзади со спины

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор считает причиной боли в лопатке в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в области левой лопатки в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ (подробнее здесь) или КТ (подробнее здесь).
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Боль – вещь крайне неприятная, особенно, если она в мышцах и костях. Боль в районе левой лопатки весьма коварна, так как может оказаться симптомом более серьезной проблемы со здоровьем или заболевания.

Если появились неприятные ощущения, нужно очень внимательно проанализировать все видимые изменения в организме, появляющиеся помимо боли.

Но для начала давайте разберемся, что может скрываться за простой болью в грудине или лопатке.

Конечно, любая боль может оказаться признаком какого-либо заболевания. И нужно постараться побыстрее выяснить, что конкретно является причиной.

Возможно это повреждения костей, суставов, поражение сосудов. Иногда случается, что боль становится симптомом тяжелых и неотложных состояний, например, таких как инфаркт миокарда.

Ниже будут описаны вероятные причины болей в спине.

Остеохондроз

Наиболее часто этой болезни подвержены офисные работники. Они целыми днями держат голову наклоненной и сутулятся за офисным столом. Также «гнет» жизни очень влияет на осанку, тем самым искривляя позвоночный столб.

Боль может резко увеличиваться при поворачивании головы или нагрузках на шею.

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник
  • Беременность – период сильных нагрузок на внутренние органы и позвоночник женщины, в результате защемления нервных окончаний, гормональных перестроений, давления растущей матки могут возникать болезненные ощущения слева, в том числе, под лопаткой сзади;
  • Травмы, переломы, ушибы – мелкие повреждения могут зажить самостоятельно, причиняя какое-то время точечную боль, крупные — требуют покоя и медицинского наблюдения;
  • Психосоматические нарушения – стрессы, нервные перегрузки приводят к возникновению болей с левой стороны груди, ошибочно принимаемых за боли в сердце.

Почему возникает боль под левой лопаткой сзади со спины?

С левой стороны стреляет под лопатки

В зависимости от того, почему болит под лопаткой с левой стороны, то есть что стало причиной неприятных ощущений, будет значительно отличаться и вид боли. При опоясывающей боли, которая локализуется в одной стороне, неприятное чувство будет постоянным.

Также неприятные ощущения могут быть жгучими либо нарастающими, они варьируются от ноющих до острых режущих. Тут все зависит исключительно от основного заболевания, которое стало причиной боли под левой лопаткой.

Чаще всего пациенты жалуются на острую боль, которая становится все сильнее при резком повороте тела. Может отмечаться режущее чувство, отдающее в зону межу лопатками.

Если болевые ощущения ноющие и тупые, то они будет усиливаться после поднятия руки вверх. Часто неприятное ощущение связано с положением тела. Нередко тянущие боли переходят в область поясницы.

Резкие боли в большинстве случаев проходят после рвоты. В основном подобное возникает при больших проблемах с ЖКТ. Иногда болевые ощущения усиливаются, если человек находится в положении полулежа и с поднятой головой.

С левой стороны стреляет под лопатки

Подобный симптом проявляется значительно реже, нежели все остальные типы боли. Однако, заболевание, которое характеризуется подобным признаком, может быть очень серьезным и опасным для жизни человека.

Если левая лопатка болит постоянно, при этом боль усиливается при глубоких вздохах, кашле либо чихании, это может быть симптомом начала сухого плеврита либо левосторонней пневмонии. При наличии подобного признака, нужно срочно обратиться к профессионалу и обследовать дыхательную систему. Нередко боль становится менее выраженной, если человек примет горизонтальное положение.

Постоянная боль в левой лопатке может быть показателем шейного либо грудного остеохондроза. Боль при этом становится хронической, но периодически усиливается, как и при воспалении легких, то есть при кашле либо вздохе.

Заболевания грудного отдела

Если речь идет о недугах, связанных с кардиологией, то есть об ишемической болезни, стенокардии либо инфаркте, неприятные ощущения начинаются в середине спины, а после переходят на левую сторону. В этом случае болит под левой лопаткой, а также неприятные ощущения чувствуются в руке, челюсти и спине. При этом все сопровождается жжением и ощущениям сжатия.

При аневризме аорты болевые симптомы в основном нарастающие, которые после переходят в постоянные. Нередко все дополняется резкой простреливающей болью. Все симптомы аневризмы развиваются очень быстро. Болезнь является угрозой жизни человека, поэтому действовать нужно незамедлительно.

При плеврите боль будет резкой и колющей. Ее интенсивность напрямую зависит от глубины дыхания. Если тело находится в состоянии покоя, неприятные ощущения могут быть не особо заметными, но глубокий вдох отразится пронзительной болью.

Односторонняя пневмония, которая локализуется в левой части органа, будет отмечаться таким симптомом, как интенсивная и ноющая боль. При сильных вдохах боль под лопаткой с левой стороны будет усиливаться.

Шейный и грудной остеохондроз имеет такой симптом, как ноющая боль тянущего характера. Ощущение может становиться гораздо более сильным при длительном нахождении тела в одном положении, а также после существенных физических нагрузок.

Некоторые путают данный признак остеохондроза с кардиологическими проявлениями. Главное отличие заключается в том, что при заболевании шеи боль не проходит после приема специальных лекарственных препаратов.

Наиболее ярко выраженной боль будет при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если у пациента отмечается язва, ощущение будет невыносимым и жгучим. На начальной стадии недуга боль может проходить сразу после очищения желудка от еды.

Если человек на постоянной основе переживает стрессы, то рано или поздно ему придется столкнуться с психосоматической язвой. Возникает она вследствие вынужденного подавления эмоций на протяжении длительного времени.

— чувство жара, стесненности, покалывания, тяжести в груди;

— так называемые ползущие боли, распространяющиеся на различные части организма: живот, руки, шею и левую лопатку.

В таком состоянии у больных возникает ощущение, будто сердце выскакивает из груди. При этом на фоне сильного волнения и трясущихся рук в горле чувствуется ком, убрать который не получается даже посредством активного сглатывания слюны.

С левой стороны стреляет под лопатки

В этом случае к болевым ощущениям могут привести такие болезни, как спондилолистез, остеохондроз, спондилёз, сколиоз, нарушение осанки, протрузии и грыжи межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника. Также возможно негативное воздействие различных травм.

У тех, кто имеет подобные проблемы, боль с левой стороны под лопатками может иметь две формы. Первая является следствием вертеброгенных заболеваний, при которых происходит сдавливание спинномозговых корешков, причем достаточно резко.

Вторая форма неприятных ощущений при возникновении проблем со спиной имеет отношение к раздражению патологическими структурами (остеофиты, например) левых грудных спинномозговых корешков. В итоге появляется ноющая боль под лопаткой.

Язвенная болезнь желудка

Боли с левой стороны под лопаткой иногда могут стать следствием и такой проблемы. При подобном заболевании неприятные ощущения возникают в процессе приема еды и становятся слабее после того, как человека вырвет.

Это происходит по причине образования дефекта подслизистых и слизистых оболочек желудка вследствие воздействия желудочной кислоты, которая, разъедая оболочки, приводит к возникновению боли. Причем неприятные ощущения могут иметь тенденцию к усилению, равно как и сезонный характер.

— голодная боль;

— поздняя;

— ранняя;

— ночная.

Прострел в левую лопатку

Ранняя боль возникает в ближайшее время после трапезы и начинает стихать по мере опустошения желудка. Что касается позднего типа, то его проявление фиксируется спустя несколько часов после приема пищи.

Что касается ночной боли, то в этом случае замечается иррадиация в поясницу или спину.

— левосторонний абсцесс легочной ткани;

— левосторонняя пневмония;

— левосторонний плеврит.

Определить воздействие патологии дыхательной системы можно при помощи таких симптомов, как повышение температуры, одышка, влажный или сухой кашель, чувство хрипоты в грудной клетке, ощущение боли в процессе дыхания.

Боль в левой лопатке при патологиях внутренних органов

Это одна из наиболее распространенных причин, по которым появляются сильные боли под лопаткой. Очень часто боль при инфаркте и стенокардии отдает под левую лопатку. Сам приступ может возникнуть внезапно, причем характер неприятных ощущений будет скорее давящий и жгучий, нежели стреляющий. Провоцировать ангинозный приступ может как эмоциональное потрясение, так и физическая нагрузка.

В большинстве случаев очаг боли находится за грудинной костью и отдает под левую лопатку, в руку или нижнюю челюсть (с левой стороны, соответственно).

Для купирования такого состояния используется «Нитроглицерин» или аналогичные по своему эффекту препараты. В том случае, когда таблетки не оказывают должного воздействия и боль длится дольше получаса, есть все причины подозревать инфаркт, а не стенокардию.

Подобные ощущения возможны и в случае расслоения аневризмы грудной аорты. Болевой синдром при этом, как правило, мигрирует сверху вниз. Он зарождается в области груди и постепенно смещается под левую лопатку и после — в поясницу.

Боли в сердце, под лопаткой и в области поясницы — это симптом, свидетельствующий о состоянии, при котором возможен разрыв аорты и внутреннее кровотечение, ведущее к смертельному исходу. Первый признак подобной проблемы — это быстрое снижение артериального давления.

Есть и другие сердечные патологии, следствием которых может стать острая боль под лопаткой. Речь идет о бактериальном эндокардите, выпотном и фиброзном перикардите и миокардите.

Патологии органов брюшной полости способны стать фактором, из-за которого появляется боль под лопатками. Причины в этом случае могут быть различные. В качестве примера стоит привести такое заболевание, как острый панкреатит.

В этом случае боль, развивающаяся в эпигастрии и подреберье, имеет опоясывающий характер и отдает в левую лопатку. Имеют место и такие симптомы, как метеоризм, повышенная температура тела, многократная рвота и депрессия.

Свое негативное влияние способна оказать прободная язва желудка, вызывающая сильную и резкую боль. При таком недуге появляется патологическое напряжение мышц живота, которые делают его чрезмерно твердым, также повышается температура и в некоторых случаях наблюдается рвота. Острая боль в области левой лопатки возможна при образовании высоких язв.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  При сгибании болит безымянный палец на левой руке Боль, болит

Повреждения селезенки также нельзя сбрасывать со счетов. Особенно если имели место травматические повреждения, вследствие которых может развиваться двухфазный разрыв. В таких случаях кровотечение может начинаться не сразу, поскольку при разрыве паренхимы капсула иногда остается целой.

Именно под ней и накапливается кровь. В целом человек в подобном состоянии может чувствовать себя удовлетворительно. Единственные симптомы, которые указывают на проблему, — это боли с левой стороны под лопаткой и тупая боль в левом подреберье.

С левой стороны стреляет под лопатки

Обратить внимание на такие ощущения крайне важно, ведь если вовремя не начать лечение, большое количество накопившейся крови приведет к разрыву капсулы и начнется интенсивное внутреннее кровотечение.

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне левой лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Крайне редко боль в области лопатки слева появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла левой лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Характер боли

При возникновении подобного симптома, в большинстве случаев речь идет о грыже межпозвоночных дисков. В этой ситуации боль в спине под левой лопаткой будет чувствоваться обязательно. Плюс к этому у пациента возникает мигрень, артериальное давление становится нестабильным, появляется головокружение и парестезия левой руки.

При межпозвоночной грыже боль может отмечаться не только в левой стороне лопаток, но и переходить на всю спину. Выявление проблемы осуществляется посредством магнитно-резонансной томографии и рентгена.

В редких случаях пульсирующая боль возникает при расслоении аорты. Аневризма является серьезным заболеванием, которое требует быстрого и правильного лечения.

По характеру боли можно предположить, о какой патологии идет речь:

  • Опоясывающая боль, начинается в области эпигастрия, иррадиирует в обе стороны, охватывает все туловище на уровне нижних грудных позвонков. Кашель, чихание, смех, глубокое дыхание вызывает усиление боли;
  • Жгучая боль напоминает ожог крапивой, покалывает и немеет кожа, мышцы;
  • Нарастающая боль становится постепенно сильнее, распространяется по мышцам, захватывая левую руку;
  • Острая боль под лопаткой сковывает движения, мешает полноценному дыханию;
  • Режущая боль перемещается с левой стороны, от лопатки, к позвоночнику;
  • Тупая боль чаще всего усиливается при поднятии руки;
  • Тянущая боль постепенно распространяется вниз, к пояснице.

Диагностические процедуры

Учитывая то, что такой симптом, как боль в левой части лопаток, является довольно распространенным и его можно отнести к нескольким болезням, дифференциация признаков крайне сложна. Особенно это касается тех случаев, когда речь идет о не специфических ощущениях.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести ряд процедур и использовать сразу несколько методов, позволяющих определить характер заболевания. Комплексные мероприятия проводят в том случае, если нет симптомов, которые бы говорили об угрожающем здоровью состоянии.

Диагностические процедуры предусматривают в первую очередь опрос пациента и сбор анамнеза. При этом специалист должен выяснить, как именно проявляется боль, после чего она утихает либо усиливается. Далее доктор переходит к внешнему осмотру, прощупыванию беспокоившего участка и прослушиванию.

С левой стороны стреляет под лопатки

Далее врач назначает обследование с использованием рентгена, проводится электрокардиограмма, а при необходимости МРТ и КТ. При помощи компьютерной томографии можно конкретизировать недуг в тех случаях, когда с этой задачей не справился рентген.

Если возникло подозрение на проблемы с желудком либо кишечником, доктор может назначить ФГДС. Для определения любого вида недуга проводится анализ крови и мочи.

Крыловидная лопатка и плечелопаточный полиартрит

Эти заболевания также могут стать причиной сильных болей. Если говорить о крыловидной лопатке, она же болезнь Шпренгеля, то стоит отметить, что она может быть приобретенной и врожденной. Если подобное заболевание развилось после рождения, то его нужно рассматривать как следствие паралича передней зубчатой, трапециевидной и ромбовидной мышц.

Такие изменения часто происходят при повреждении периферических нервов, после перенесенных нейроинфекций (энцефалит, менингит) и при травмах, которые были получены в области предплечья. Ноющая и постоянная боль в таких случаях способна усиливаться при попытке поднять руки вверх.

Обнаружить крыловидную лопатку нетрудно, она проявляется посредством специфического выпячивания кости во время давления на стену прямыми руками.

Продолжая разбираться в том, почему болит лопатка, стоит уделить внимание плечелопаточному периартриту. Под этим диагнозом нужно понимать дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. В качестве симптомов данного заболевания можно определить боль в плечевом суставе, которая отдает в межлопаточный участок и непосредственно саму лопатку.

Симптомы и причины, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата

Возможно также ограниченное движение в области пораженного сочленения. Это означает, что пациент способен поднять руку только до горизонтального уровня, а вот завести за голову уже не может по причине сильных болевых ощущений.

Как вылечить боль

В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациенту, назначается соответствующее лечение. При этом важно не только купировать неприятный симптом, но и избавиться от основного заболевания, которое вызывает боль.

В случае, когда пациент страдает от хронического недуга, ему назначают лекарственные препараты, которые позволяют снимать болевые ощущения. В любом случае запрещается использование медикаментозных средств, которые не были рекомендованы врачом.

Самолечение может привести к серьезным проблемам и осложнениям. С болью в спине слева под лопаткой поможет справиться терапевт, травматолог, невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог либо психотерапевт. В зависимости от характера неприятного ощущения нужно обращаться к соответствующему специалисту.

Диагностика при подлопаточной боли

Для установления причины боли и назначения лечения больному назначают:

  • Рентген позвоночника и суставов;
  • Гастроскопию;
  • КТ и МРТ;
  • ЭКГ (при подозрении патологии сердечно-сосудистой системы);
  • УЗИ брюшной области;
  • Анализы крови.

Далее, в зависимости от причины, врач назначает лечение. Однако при возникновении острой резкой боли, признаков, свидетельствующих об инфаркте миокарда, разрыве аорты или селезенки и других опасных состояниях необходимо немедленно вызывать скорую помощь, счет может идти на минуты.

Поскольку причинами болей в области левой лопатки могут быть различные заболевания, для эффективного лечения просто необходимо проведение диагностических мер. Поэтому при появлении первых же симптомов нужно посетить участкового терапевта.

— осмотр врача, измерение пульса, температуры и давления, а также пальпация места боли;

— ЭКГ, которая необходима для исключения или подтверждения сердечных заболеваний;

— общий и биохимический анализы крови;

— МРТ и КТ для качественного исследования позвоночника;

— рентген;

— ФСГ в случае подозрений на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Патологии внутренних органов

В случае сильного болевого синдрома врачом может быть назначен прием анальгетиков и спазмолитиков. Но стоит понимать, что причину неприятных ощущений они не устранят, а лишь помогут легче перенести тяжелое состояние.

Так как боль в левой лопатке может указывать на совершенно разные заболевания, то и диагностика зависит от предварительно поставленного врачом диагноза. Первым делом проводится полная диагностика для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения.

  1. При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания необходимо сделать ЭКГ и ультразвуковое обследование сердца;
  2. При подозрении заболеваний ЖКТ проводится УЗИ органов;
  3. При подозрении на опорно-двигательный аппарат делается рентген или МРТ;
  4. При подозрении на заболевания легких делается рентген.

Для того чтобы боль не беспокоила в дальнейшем, следует выяснить почему она возникла. Только в этом случае профилактика будет эффективной. При кардиологии стоит постоянно принимать прописанные препараты, следить за физическими нагрузками и психоэмоциональным состоянием.

Если болит левая лопатка, и причиной боли является травма или заболевания позвоночника, то тут предусмотрен длительный процесс с предписаниями от лечащего врача, приемом противовоспалительных препаратов и комплексом физических упражнений.

Безусловно, нельзя ставить самому себе диагнозы и проводить самолечение. Такой подход может только усугубить болезнь. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и консультироваться с лечащим врачом, даже если боль уже не беспокоит, для того чтобы полностью исключить заболевания и его дальнейшее развитие.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Слово КОРСЕТ - Что такое КОРСЕТ?

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

  • сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
  • легкие — рентген грудной клетки;
  • позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

  • срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
  • травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
  • кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
  • невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
  • гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
  • пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
  • терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

  1. При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
  2. Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
  4. При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Обычно лечение носит медикаментозный характер. Первоначальная задача терапевтов — облегчить боль пациента. Для этого могут быть выписаны анальгетики или противовоспалительные нестероидные средства, чтобы купировать острую боль.

При кардиологических заболеваниях назначаются сердечные препараты, можно принять их дома самостоятельно чтобы унять боль. Однако если боль после приема препарата не проходит в течение десяти минут, следует срочно вызывать скорую.

Патологии внутренних органов фото

Подведем итоги:

  • Боль в области левой лопатки может быть вторичным симптомом множества заболеваний, среди которых: растяжения, болезней ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата и вегето-сосудистая дистония;
  • При появлении длительной или периодической боли в левой лопатке требуется срочное обращение к врачу;
  • Для определения причины боли в левой лопатке необходимо провести полную диагностику для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения; Лечение боли индивидуально и будет зависеть от диагноза терапевта.
  • Профилактика в лечении необходима для исключения прогрессирования причин заболевания и появления боли в дальнейшем.

Внимание!

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович

Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда.

Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

боли с левой стороны под лопаткой

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

  • Кардиологу
  • Гастроэнтерологу
  • Урологу
  • Неврологу и т. д.

Боли в области лопаток могут быть вызваны не только болезнями спины, а и многими другими недугами

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

  1. Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
    • Болит между лопатками
    • Болит сама лопатка
    • Болит под левой лопаткой
    • Болит под правой лопаткой

    Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

  2. Боль различна по интенсивности:
    • В положении покоя она может быть умеренной
    • При попытках изменить положение — резко усиливается

    Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

  3. Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

острая боль

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

  • Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
  • Кифоза или кифосколиоза
  • Сколиоза
  • Остеохондроза
  • Плечелопаточного периартроза
  • Стенокардии
  • Ишемии
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки
  • Пневмонии или плеврита
  • Холецистита
  • Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

почему болит под лопаткой

Это часто происходит:

  • У спортсменов
  • У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
    • за компьютером
    • станком
    • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

  • В мышцах — острые или ноющие
  • В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

  1. Банальным остеохондрозом

    . При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.

    Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой

  2. Крыловидной лопаткой

    . Причинами патологии могут быть:

    • травмы
    • нейроинфекции и миопатии
    • паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
  3. Остеомиелитом, вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
  4. Доброкачественными (остеомой, хондромой) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой) опухолями
  5. Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
  6. Травмами лопатки

    . Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку

    Распознать травму можно по признакам:

    • усиление боли при движении рукой
    • отечность в лопаточной области
    • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

  1. Инфаркт миокарда

    Одной из болезнью, при которых болит слева под лопаткой, является инфаркт миокарда

    Его признаки:
    Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.

    Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

    • за грудиной (в средней части груди)
    • в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)
  2. Язва желудка
    Симптомы язвы:
    • Боль периодически возникает после приема пищи
    • Сопровождается изжогой
    • Исчезает после рвоты
    • Отдается:
      В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
    • При перфорации язвы:
      • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
      • отдает под обе лопатки и над ключицей
      • перед перфорацией может возникнуть рвота
      • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
        «калачиком» на боку или на спине
      • живот твердый и напряженный
  3. Остеохондроз
    • Боль ноющая, часто с одной стороны
    • Усиливается по утрам и после нагрузок
    • Отдается в левую или правую лопатку, руку
    • Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения
  4. Межреберная невралгия
    • Боль опоясывающего характера или приступообразная
    • Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
    • Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
    • Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
    • Отдается в очень широкой области:
      В сердце, спине, пояснице, обе лопатки
  5. Болезни психики
    Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой
    • У человека возникают ощущения:
      • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
      • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
    • Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
      В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
    • Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

  1. Холецистит

    Причиной боли под правой лопаткой может быть холецистит или желчнокаменная болезнь

    В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
    Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

    • Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
    • Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
    • Локализуется в правом подреберье и отдается:
      в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
    • Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение
  2. Желчнокаменная болезнь
    • Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
    • Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
    • Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии
  3. Абсцесс диафрагмы
    • Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
    • Усиливается при вдохе
    • Отдается в правую лопатку и плечо
    • Повышается температура
    • В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов
  4. Воспаления почек (нефрит)
    • При локализации очага в правой почке возникают боли
      Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
    • Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
    • Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови