МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

Что покажет обследование — описание снимков

Процедуру проводят при подозрении на опухолевые процессы, инфекционные и незаразные заболевания костей и мягких тканей. Также этот метод необходим перед операцией в области стопы, а также для диагностики врожденных или приобретенных аномалий ее строения.

Показаниями к МРТ ступни могут быть следующие симптомы:

  • острая или хроническая боль;
  • воспаление стопы или появление опухолевидного разрастания тканей;
  • деформации костей;
  • скованность суставов, снижение подвижности конечности;
  • хруст во время движения.

Особенно информативной МРТ будет для тех пациентов, у которых боли хронические и не имеют определенной причины. В таких случаях обычно речь идет о застарелых травмах либо дегенеративных изменениях тканей.

Проведение МРТ стопы

Аппарат представляет собой трубку, в которую помещается исследуемая конечность

МРТ не требует особой подготовки. Пациенту необходимо явиться в назначенный день и пройти обследование, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Непосредственно перед процедурой необходимо снять все предметы, которые содержат металл, в том числе слуховые аппараты.

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

Томограф представляет собой трубку, в которую необходимо поместить исследуемую часть тела. Процедура проходит в отдельном помещении, но у пациента остаются средства связи для общения с медицинским персоналом.

Существует 2 типа аппаратов для МРТ:

  • закрытого типа — конструкция представляет собой полностью закрытую трубку;
  • открытого типа — более новое изобретение, магниты в нем расположены только сверху и снизу.

МРТ проводят в том числе детям любого возраста. Подготовка ребенка немного отличается от той, которая необходима для взрослого. Дело в том, что для получения ярких контрастных снимков важно, чтобы пациент сохранял неподвижность. По этой причине детям перед процедурой вводят седативные препараты.

он меняет свою ориентацию в пространстве, испуская тем самым сигнал, который регистрируется компьютерной программой и выводится на экран в виде картинки. При этом точность полученного изображения настолько высока, что позволяет определить начальный этап заболевания.

Исследование имеет длительность до 30 минут, в ходе него на компьютер выводятся снимки стопы пациента в разных проекциях. Ширина шага при изготовлении снимков не выше 5 мм, что позволяет рассмотреть мельчайшие образования в тканях.

Особые указания

Если больной страдает клаустрофобией (боязнью замкнутых пространств), ему лучше подойдет аппарат открытого типа, при использовании которого нет необходимости помещать человека в капсулу томографа. Хотя при необходимости проведения исследования в аппарате закрытого типа врачи могут предложить медикаментозный сон на время проведения процедуры.

Абсолютным противопоказанием к МРТ-исследованиям являются кардиостимуляторы и кохлеарные импланты, металлические конструкции всех видов внутри тела или на поверхности. Единственное исключение делается для металлов, не взаимодействующих с магнитными полями, но при этом нужно помнить, что нахождение такого импланта в стопе, то есть непосредственно в области проведения исследования, может исказить картинку.

Также к противопоказаниям относят первый триместр беременности, так как существует опасность создания угрозы выкидыша.

Проводить какие-то подготовительные мероприятия перед процедурой нет необходимости, достаточно просто снять металлические украшения, наручные часы и выбрать одежду без молний и клепок. Во многих центрах перед исследованием пациенту выдают одноразовый халат, в котором он и ложится в томограф.

Во время МРТ необходимо находиться в фиксированной позе, лежа на спине. При возникновении неприятных ощущений или приступа паники можно остановить процедуру, нажав кнопку на специальном пульте.

После окончания процедуры врач продемонстрирует пациенту послойные снимки и выдаст заключение с описанием полученных данных, объяснит, что показывает тот или иной срез. Снимки могут быть получены в виде распечаток на пленке или записаны на диск.

В МРТ стопы возникает необходимость в следующих случаях:

  • МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?болит стопа и голеностопный сустав;
  • при ходьбе ощущается боль в мышцах;
  • стопа увеличилась в размере;
  • в суставе или на стопе заметна отечность или покраснение;
  • сустав стал малоподвижным;
  • в суставе или стопе ощущается дискомфорт;
  • пальцы или вся стопа деформируются;
  • кожные покровы побледнели, пульс не прощупывается;
  • заметно расширение сосудистой сетки;
  • в стопе или суставе нарушена чувствительность;
  • на конечности была травма;
  • после перенесенной инфекции в суставе развилось воспаление;
  • требуется обследование перед операцией;
  • другие методы не дают однозначной картины заболевания.

Показаниями к КТ служат:

  • перенесенные травмы;
  • подозрение на трещины в кости;
  • подозрение на новообразования (первичные или вторичные);
  • гнойно-деструктивные процессы в костях стопы (остеомиелит, туберкулез);
  • воспаление в голеностопном суставе;
  • после операции требуется определить состояние конечности и степень эффективности оперативного вмешательства.

Противопоказания к проведению обеих процедур практически идентичны:

  • МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?установленные несъемные металлические или электронные импланты;
  • заболевания, сопровождающиеся судорогами и неконтролируемыми движениями (эпилепсия, гиперкинез);
  • аллергия на контраст (если в нем есть необходимость);
  • беременность.

Компьютерную томографию с применением контраста не разрешается делать кормящим мамам и пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Если у человека проблемы с почками, то контраст может быть причиной отравления или возникновения других побочных явлений.

МРТ – один из самых подробных и чувствительных методов диагностики организма. Когда на МРТ обследуется стопа, снимки покажут практически полную картину ее состояния, а также всего голеностопного сустава:

  • МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?строение стопы;
  • состояние и развитие всех окружающих тканей;
  • патологии костей и сустава;
  • кровоснабжение и состояние сосудов;
  • патологи мягких тканей;
  • наличие новообразований.

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

На КТ стопа исследуется в основном для выявления самых серьезных патологий:

  • повреждений мягких тканей, костей и сухожилий;
  • дегенеративно-дистрофических процессов;
  • злокачественных опухолей и т. д.

Компьютерная томография обычно назначается после рентгенографии. Ее основное назначение – уточнить результаты предварительного исследования.

Расшифровки снимков в обоих случаях содержат лишь описание патологий и не включают в себя информацию по участкам, которые находятся в норме. На фото приводятся примеры заключений по результатам МРТ и КТ нижней конечности.

Стоимость магнитно-резонансной томографии стопы во многом зависит от мощности томографа. От этого же зависит и точность результата.

В среднем цена на МРТ стопы начинается с 3-4 тысяч рублей. Сколько стоит КТ? Ценник на компьютерную томографию ступни не отличается от магнитно-резонансной. Он так же составляет от 3000-4000 руб.

Дополнительными факторами, увеличивающими стоимость обоих видов обследования, являются:

  • применение контрастного вещества;
  • использование наркоза;
  • профессиональный уровень специалиста-рентгенолога;
  • уровень клиники;
  • местоположение центра, где проводится обследование;
  • дополнительные услуги (например, консультация врача по результатам снимков).

Магнитно-резонансная томография осуществляет последовательное сканирование органов и частей тела человека с шагом, который не превышает 5 мм. МРТ — это тот вид диагностического исследования, который дает возможность определять патологии не только в костных, но и в мягких тканях.

Принцип проведения МРТ стопы основывается на использовании магнитно-резонансного томографа. Данный аппарат функционирует посредством создания постоянного магнитного поля. С помощью магнитного поля происходит фиксирование импульсов ионов, находящихся в тканях органов человека.

Контрастность получаемых изображений достигается за счет того, что ткани состоят из разного количества атомов водорода. Для достижения максимальной контрастности изображения, что может потребоваться для обнаружения патологий на стадии формирования, в организм пациента вводится специальное вещество — контраст или соли гадолиния.

Важно знать! Полное исследование пациента с помощью МРТ может длиться до 2 часов.

Магнитная томография относится к категории самых безопасных и безвредных процедур. Существенным преимуществом диагностики является неинвазивность, то есть не требуется нарушать целостность тканей, чтобы осуществить исследование.

Важно знать! При беременности процедуру МРТ проводить разрешено, за исключением первых 12 недель. Негативное влияние на развивающийся плод не было замечено, но так как в первом триместре формируются жизненно важные органы и системы, специалисты рекомендуют воздержаться до наступления 2-3 триместра.

Если сравнивать МРТ с иными методами диагностики, то магниторезонансный вариант является одним из наиболее безопасных. Низкая востребованность прохождения МРТ обусловлена существенным недостатком диагностики, которая заключается в высокой стоимости.

Такие процедуры, как рентгенография, УЗИ и компьютерная томография в разы дешевле, чем МРТ. Связано это с дороговизной оборудования, а также потребностью в высококвалифицированных специалистах-диагностах.

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

После того, как МРТ стопы завершается, диагност пишет соответствующее заключение, а также выдает пациенту специальные снимки или томограммы. Кроме того, при необходимости пациент может получить диск, на котором будет изображение проводимого исследования.

Альтернативные методы

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Тип процедуры Показания
МРТ головного мозга — новообразования
— инсульт
— подозрение на присутствие аневризмы
— аномалии в строении
— травмы головы
— глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза — мигрени
— сбои в менструальном цикле
— нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа — аллергический ринит
— частые головные боли
— болевой синдром в зубе, скулах
— хронические воспаления верхних дыхательных систем
— подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения — тромбы в зоне сердца
— пороки
— онкопоиск
— эмфизема
— воспаление лёгких
МРТ брюшной полости — подозрение на развитие онкологии
— врождённые особенности строения органов
— травмы области
— подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических)
— выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников — повышенное или пониженное артериальное давление
— активный рост волос на теле и лице женщины
— мышечная слабость
— резкие колебания в весе (неясной природы)
— увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза — травмы органов
— бесплодие
— врождённые изменения в мочеполовой системе
— выраженная боль в локальной области
— влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины
— послеоперационный контроль
МРТ позвоночника — травмы позвоночного столба
— хронические патологии позвоночника
— подозрение на развитие онкологии
— грыжи межпозвоночных дисков

Технология возникла совсем недавно, поэтому имеет множество преимуществ перед относительно старыми методами диагностики.

  1. Высокая точность. Врач может оценить текущее состояние органа в любой плоскости и на любом уровне.
  2. При объединении серии снимков можно получить трехмерную модель сканируемого объекта.
  3. Исследование не сопряжено с вредным излучением.
  4. С использованием контрастирующих препаратов можно исключить необходимость биопсии.
  5. Возможность выявить новообразования на ранней стадии формирования.

МРТ стопы — это обследование ее внутренних структур при помощи магнитно-резонансного томографа. Действие этого аппарата основано на свойствах электромагнитных полей, которые воздействуют на исследуемую область в ходе процедуры.

Среди преимуществ магнитно-резонансной томографии можно выделить следующие:

  • безопасность — воздействие электромагнитного поля безопасно для человека, поэтому процедуру можно назначать в любом возрасте и во время беременности;
  • неинвазивность и безболезненность — после исследования пациент может сразу покинуть медицинское учреждение;
  • получение максимально достоверных результатов — снимки оказываются более информативными, чем при рентгенографии;
  • скорость — процедура занимает не более часа вместе с подготовкой.

МРТ позволяет визуализировать патологии костной и мягких тканей. Все повреждения, которые не удается визуализировать на УЗИ либо на рентгене, хорошо видны на снимках. Еще один метод диагностики, который является альтернативой МРТ — это компьютерная томография.

МРТ стопы

МРТ позволяет визуализировать кости, мягкие ткани, нервы и сосуды с высокой точностью

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением. В обычных случаях поставить диагноз можно и при помощи других методов исследования.

Однако при сложных и сочетанных повреждениях, глубоких порезах и ранениях стопы с повреждением сухожилий, нервов и сосудов МРТ остается самым лучшим методом диагностики. Томография незаменима, если идет речь о восстановительных операциях на стопе при заживших старых травмах.

  • компьютерная томография (КТ) и рентгенография – применяется обычно для визуализации переломов, артрозов и других несложных патологий; МРТ, как правило, используется для уточнения диагноза или в диагностике сложных случаев, и практически никогда не назначается в качестве первичного исследования;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • артрография;
  • артроскопия.
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артрография;
  • артроскопия.

МРТ стопы считается наиболее информативным, абсолютно безвредным для здоровья диагностическим методом. Он дает возможность визуализировать любые патологии мягких тканей пальцев, мельчайших сосудов стопы, пяточной кости, следить за проводимым хирургическим лечением, подготовиться к предстоящей операции.

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • артрография;
  • артроскопия.

МРТ стопы считается наиболее информативным, абсолютно безвредным для здоровья диагностическим методом. Он дает возможность визуализировать любые патологии, следить за проводимым хирургическим лечением в области стопы, подготовиться к предстоящей операции.

Диагностические мероприятия в процессе терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата имеют огромное значение, особенно когда речь идет о стопе, ведь здесь в непосредственной близости расположены десятки костей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеоартроз стопы лечение народными средствами: рецепты и упражнения для суставов

Даже специалист с многолетним стажем не сможет самостоятельно определить, что именно происходит в суставах под толщей кожных покровов. Наиболее информативным среди всех аппаратных процедур считается магнитно-резонансная терапия.

Самым важным преимуществом способа числится способность отыскать даже незначительные по объему анатомические образования. Их невозможно отыскать на рентгеновском изображении из-за слабой детализации последнего.

Также многих пациентов интересует – что лучше: компьютерная томография или МРТ. Но КТ чаще всего предусматривает использование контрастирующего вещества, которое мало того что выступает весомым аллергеном, так еще и способно превращаться в токсины при накапливании в клетках.

У магнитно-резонансного аналога подобного не имеется, ведь контраст тут применяется достаточно редко. Причина кроется в подробном результате, который, зная, как читать, можно расшифровать и без дополнительных рисков для пострадавшего.

Принцип обследования базируется на последовательном сканировании заданного структурного образования. У каждой модели оборудования имеется свой среднестатистический шаг для фиксации изображения. Обычно он не превышает 5 миллиметров, что меньше, нежели у классического аппарата компьютерной томографии. Это позволяет получить улучшенное финальное качество «фотографии».

Также некоторых посетителей частных клиник интересует вопрос, можно ли им использовать оба популярных формата диагностики для подтверждения итогов. Медики утверждают, что в большинстве случаев предостаточно расшифровки заключения МРТ.

Если у доктора имеется подозрение на дестабилизацию по части функционирования сосудов, то тогда нелишним будет сделать КТ или ангиографию. Но, как свидетельствуют отзывы многочисленных больных, обычно хватает первого анализа.

Родители детей обычно высоко ценят методики за ее неинвазивный подход, что означает безболезненность для малыша. А вот медики отдают предпочтение магнитно-резонансному тесту из-за того, что одно обследование предоставляет информацию сразу почти по всем структурам нижних частей ног.

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

При этом если посчитать, сколько стоит одна обобщенная процедура и сложить стоимость УЗИ, рентгена и КТ, то единый анализ окажется на порядок дешевле. Он даже времени затребует меньше по отношению к трем разрозненным предложениям.

Кроме изучения проблем по части самой стопы, результат расскажет о состоянии голеностопного сустава, чего сложно добиться от других диагностических аналогов.

Но даже стандартный костный перелом не всегда получается изучить досконально с помощью рентгена, что особенно актуально для осколочных травм. Отсюда и стремление задействовать специальный томограф, который уловит даже малейшие аномалии, с которыми не справятся остальные варианты визуализации.

Метод обладает следующими преимуществами:

  1. Пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения.
  2. Томография является неинвазивным методом диагностики высокой точности.

Выполнение МРТ ног детям

Томография ног является безопасным и безболезненным методом исследования для пациентов любого возраста.

При проведении МРТ вен нижних конечностей у маленьких детей контрастные вещества применяются в исключительных случаях.

Для детей младшего возраста исследование проводится под наркозом.

  1. Клаустрофобия. Заболевание клаустрофобией можно определить, если зайти в лифт. Люди с этим заболеванием не смогут длительное время находится в замкнутой капсуле, поэтому при необходимости проведения диагностики для таких людей, назначается либо другой вариант исследования, либо же применяется анестезия.
  2. Психические расстройства. Неуравновешенные люди во время диагностики могут двигаться, чего делать нельзя. Именно поэтому людям с расстройствами психики лучше воспользоваться наркозом.
  3. Металлические конструкции внутри организма. Наличие металлических протезов в организме негативно отразится на проведение процедуры МРТ. Если осуществляется МРТ стопы, то пациенту, в случае наличия у него металлических протезов, необходимо показать специалисту место их расположения. Если протез установлен далеко от ступни, то процедуру проводить разрешено.
  4. Электронные устройства. К таковым относятся кардиостимуляторы и слуховые аппараты, которые под действием мощного электромагнитного поля выйдут из строя. Перед проведением МРТ, пациент должен сообщить диагносту о наличии электронных устройств в организме.
  5. Первый триместр беременности. Если нет особой потребности экстренного проведения диагностики, то процедуру лучше перенести на 2 триместр.

Любое из вышеперечисленных недомоганий может рассматриваться специалистом в каждом индивидуальном случае.

Важно знать! Решение о необходимости прохождения МРТ исследования принимает только лечащий врач. Пациент может самостоятельно записаться на прохождение МРТ, но при этом после получения результатов, ему понадобится обратиться к специалисту за их расшифровкой.

  • Пяточная шпора и фасциит. На подошвенной части стопы проходит фасция, представляемая собой плотную соединительную ткань. Главная функция фасции — это защита и поддержание костей и суставов. Растяжения и воспаления соединительной ткани можно выявить при помощи МРТ. Наличие наростов на пяточной кости говорит о прогрессировании пяточной шпоры.
  • Инфекционное поражение костей и мягких тканей. При инфицировании мягких тканей на экране томографа можно обнаружить полостные образования с четкими контурами. Удается также определить степень распространения гноя, а также признаки поражения костей и мягких тканей.
  • Онкологические недуги. Магниторезонансное диагностирование стопы открывает возможность выявления опухолей даже на самых ранних стадиях прогрессирования. Если применить контраст, то можно определить характер новообразования: злокачественный или доброкачественный. Выявление патологии позволит решить специалисту о необходимости оперативного вмешательства.
  • Артриты, артрозы и бурсит. На рентгене данные заболевания диагностировать невозможно по причине маленьких размеров. Диагностировать данные недуги возможно только путем проведения магниторезонансной томографии.
  • Плоскостопие. Данное заболевание бывает двух видов: врожденное или приобретенное. Плоскостопие подразделяется на три степени сложности. Каждая последующая степень говорит о уровне деформации пяточных и плюсневых суставов. МРТ предусматривает не только определение наличия плоскостопия у пациента, но и точно показать степень недуга.
  • Аномальное строение пальцев и пяточной кости. Если у человека растут неправильно пальцы, то причину отыскать поможет аппарат МРТ.
  • Диабетическая стопа. При осложнении сахарного диабета не исключено проявление хронических язв на ступне. Заболевание может распространяться не только по ступне, но и на пальцы. При диагнозе диабетическая стопа принимается решение об ампутации, но изначально проводится МРТ.
  • Наличие инородных тел. Если в стопу попало инородное тело, то при помощи МРТ удается диагностировать размеры и месторасположение тел. Если предварительно установлено, что в стопу попал металлический предмет, то томография противопоказана.

Показания к диагностике.

  1. Частое онемение ног, болезненность в этой области, мышечная слабость.
  2. Изменение цвета кожных покровов (синюшность или потемнение).
  3. Наличие трофических язв.
  4. Травмы конечностей.
  5. Нарушение чувствительности.
  6. Болезни артерий ног в хронической стадии.
  7. Заболевания крупных сосудов.

Что показывает МРТ ног?

  1. Опухоли различного происхождения.
  2. Атрофические суставные изменения.
  3. Воспалительные процессы в суставах.
  4. Патологические очаги в костях.
  5. Болезни крупных сосудов.
  6. Аневризму (растянутые или тонкие сосуды).
  7. Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
  8. Ангиосаркому.
  9. Гемангиому.
  10. Аномалии тканей.
  11. Дегенеративные изменения суставов.
  12. Аномалии сосудов.

Последние патологии чаще всего выявляются на МРТ сосудов нижних конечностей. Назначается диагностика, как правило, после получения травм и при нарушении кровообращения.

Следует отметить, что диагностика может проводиться для исследования отдельных частей нижней конечности – голени, бедра, стопы.

Что можно видеть с помощью МРТ-исследования

МРТ стопы — это процедура, которая полностью освещает внутренние структуры этой области. На снимке видны мелкие кости, мышцы, связки и сухожилия. Лечащий врач сможет определить плотность тканей и правильность их расположения, а также наличие воспалительного процесса, опухолей и других патологий.

Воспаление плантарной (пяточной) связки — это распространенная проблема, которая сопровождается болью в нижней части стопы и в пятке. На снимке будет видно увеличение фасции в объеме и ее воспаление. В запущенных случаях ее конечные участки уплотняются и пропитываются солями кальция, и эти процессы также можно диагностировать при помощи МРТ.

Новообразования

Онкологические процессы могут возникать в том числе в тканях стопы. Они могут задействовать мелкие кости этой области, нервы или сосуды. На снимке будут видны даже самые мелкие новообразования, которые не удается визуализировать стандартными методами.

  • обнаружить локализацию и размер опухоли;
  • уточнить, какие структуры и ткани вовлечены в опухолевый процесс;
  • определить степень злокачественности опухоли;
  • дать оценку возможности оперативного вмешательства и дать прогноз на выздоровление.

Новообразования в области стопы могут разрастаться на кровеносных сосудах и нервах. Из-за сложного строения этой области форма опухоли может быть нестандартной, а визуально стопа остается нормальной. Кроме того, мелкие кости дистальных участков конечностей могут повреждаться онкологическими процессами.

Инфекционные патологии проявляются воспалением и образованием гнойного экссудата. Это происходит в результате воздействия патогенной и условно-патогенной микрофлоры при травмах или внутренних заболеваниях.

  • абсцесс —ограниченное гнойное воспаление, на снимке визуализируется скопление экссудата в капсуле;
  • флегмона — разлитое гнойное воспаление, которое пропитывает мягкие ткани и может расплавлять кости.

Кроме того, на снимках ног будут видны изменения в строении костной ткани. Этот метод информативен в диагностике остеомиелита, остеопороза и других патологий, которые проявляются разрушением костей.

Ноги

Метод будет информативным при острой или хронической боли в ступне, причина которой остается неизвестной

Заболевания мелких суставов стопы — это распространенная причина боли в этой области. Их диагностика комплексная из-за сложного строения костного остова и наличия большого количества сочленений. Снимки позволят отличить две основные разновидности суставных патологий:

  • артрит — воспаление сустава, связанное с травмой или инфекционным процессом, может распространяться на окружающие ткани;
  • артроз — дегенеративные изменения в строении гиалинового хряща, может протекать совместно с артритом или без выраженного воспаления.

По результатам исследования можно будет определить стадию заболевания и назначить лечение. Также МРТ стопы показывает, насколько поврежден суставной хрящ, что позволяет прогнозировать успешность терапии.

Одна из наиболее частых аномалий строения стопы — это плоскостопие. Несмотря на то, что изменения при этой патологии видны невооруженным глазом, необходима комплексная диагностика. Выделяют 4 основных степени плоскостопия, которые имеют разный уровень вероятности полного выздоровления. Также МРТ визуализирует изменения окружающих тканей, сопровождающих деформацию стопы.

Другие патологии

Также почитать:Рентген-снимок стопыРентгенография стопы
  • наличие инородного предмета (за исключением металлических) — перед операцией важно узнать, как получить оперативный доступ;
  • диабетическая стопа — повреждение сосудов и тканей ступней из-за высокого уровня глюкозы в крови, при распространении процесса на костную ткань необходима ампутация;
  • болезнь Севера (эпифизит пяточной кости) — воспаление и появление небольших трещин в структуре пяточной кости;
  • различные врожденные аномалии строения костей стопы и пальцев — данные необходимы для уточнения возможности оперативного вмешательства.

Назначение на МРТ можно получить у хирурга или травматолога. В основном процедуру проводят после получения результатов рентгенографии и УЗИ для уточнения диагноза. Основное условие ее выполнения — наличие качественного аппарата.

Как делают магнитно-резонансную томографию

Процедура выполнения магнитно-резонансной томографии не предполагает воздействия на организм человека рентгеновского излучения. Магнитное поле, которое создает аппарат, абсолютно безопасно для пациента, если в его теле нет металлических инородных тел и имплантированных электронных устройств.

Да, МРТ стопы в настоящее время производится, так как это исследование достаточно информативно для выявления различных заболеваний суставов, мягких тканей и опухолей стоп.

Наиболее часто МРТ стопы назначается

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

, а также

, так как именно в сферу их профессиональной компетенции входит диагностика и лечение большинства заболеваний стопы.

При подозрении на опухоль МРТ стопы может быть назначена врачом-онкологом (записаться), которому нужно получить данные о типе и характере новообразования.

При артритах суставов стопы МРТ может быть назначено врачом-ревматологом (записаться), который занимается диагностикой и лечением воспалительных процессов в суставах.

Стопа в анатомическом отношении представляет собой весьма сложный орган, который состоит из 26 костей, довольно большого числа связок, сухожилий, мышц, хрящей, нескольких суставов (Шопара и Лисфранка), нервов, сосудов, особых туннелей, в которых проходят важные мышцы или нервы.

Это означает, что, несмотря на свои небольшие размеры, стопа представляет собой весьма сложный орган для диагностики. Ведь все многочисленные анатомические структуры стопы также имеют весьма небольшой размер, вследствие чего их сложно подробно рассматривать на томографических или рентгеновских снимках, а также на мониторе

-аппарата. МРТ позволяет визуализировать многочисленные анатомические структуры стопы за счет того, что снимки делаются послойно и в разных проекциях (параллельно пальцам по горизонтали, параллельно пальцам по вертикали, перпендикулярно пальцам).

В настоящее время наиболее часто выполняют МРТ либо только стопы, либо стопы голеностопного сустава, хотя стопа и голеностопный сустав – это разные органы. Если проводится МРТ стопы, то исследуются все ее анатомические структуры – и суставы, и мягкие ткани, и пятка, и нервы, и мышцы, и кровеносные сосуды.

Если же проводится также и МРТ голеностопного сустава, то дополнительно визуализируются все анатомические структуры и этого сустава. Сочетанное МРТ стопы и голеностопного сустава проводят часто, так как эти структуры близко расположены и функционально связаны, а потому патология одной может отражаться на состоянии другой.

В первую очередь, необходимо сказать, какие именно анатомические структуры видны на снимках МРТ стопы и голеностопного сустава, так как именно их состояние врач может оценить и выявить имеющиеся патологические изменения.

  • I, II, III, IV и V плюсневые кости (os metatarsi);
  • Блок таранной кости (trochlea tali);
  • Головка таранной кости (caput tali);
  • Задний отросток таранной кости (processus posterior tali);
  • Опора таранной кости (sustentaculum tali);
  • Синус таранной кости (sinus tali);
  • Большеберцовая кость (tibia);
  • Кубовидная кость (os cuboideum);
  • Ладьевидная кость (os naviculare);
  • Латеральная клиновидная кость (os cuneiforme laterale);
  • Медиальная клиновидная кость (os cuneiforme mediale);
  • Промежуточная клиновидная кость (os cuneiforme intermedium);
  • Пяточная кость (os calcaneus);
  • Пяточный бугор (tuber calcanei);
  • Латеральная лодыжка (malleolus lateralis);
  • Медиальная лодыжка (malleolus medialis);
  • Малоберцовая кость (fibula);
  • Задняя большеберцовая мышца (musculus tibialis posterior);
  • Задняя большеберцовая мышца (musculus tibialis anterior);
  • Камбаловидная мышца (musculus soleus);
  • Длинная малоберцовая мышца (musculus peroneus longus);
  • Короткая малоберцовая мышца (musculus peroneus brevis);
  • Длинный разгибатель большого пальца стопы (musculus extensor halluces longus);
  • Длинный разгибатель четырех пальцев, кроме большого (musculus extensor digitorum longus);
  • Короткий разгибатель пальцев (musculus extensor digitorum brevis);
  • Длинный сгибатель большого пальца стопы (musculus flexor hallucis longus);
  • Длинный сгибатель четырех пальцев, кроме большого (musculus flexor digitorum longus);
  • Короткий сгибатель пальцев (musculus flexor digitorum brevis);
  • Мышца, отводящая большой палец стопы (musculus abductor hallucis);
  • Мышца, отводящая мизинец стопы (musculus abductor digiti minimi);
  • Квадратная мышца подошвы (musculus quadratus plantae);
  • Задний берцовый сосудисто-нервный пучок (complex vasonervosum tibialis posterior);
  • Передний берцовый сосудисто-нервный пучок (complex vasonervosum tibialis anterior);
  • Малая подкожная вена (vena saphena parva);
  • Межберцовый синдесмоз (syndesmosis tibiofibularis);
  • Подошвенный апоневроз (aponeurosis plantaris);
  • Пяточное сухожилие (tendo calcaneus);
  • Таранно-ладьевидная связка (ligamentum talonaviculare);
  • Межкостная таранно-пяточная связка (ligamentum talocalcaneum interosseum);
  • Подошвенная пяточно-ладьевидная связка (ligamentum calcaneonaviculare plantare);
  • Передняя таранно-малоберцовая связка (ligamentum talofbulare anterius);
  • Раздвоенная связка (ligamentum bifurcatum);
  • Дельтовидная связка (ligamentum deltoideum);
  • Голеностопный сустав (articulatio talocruralis);
  • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав (articulatio talocalcaneonavicularis);
  • Подтаранный сустав (articulatio subtalaris).

Как видно из вышеприведенного списка, на снимках МРТ видны и мягкотканные структуры (мышцы, связки, сухожилия, апоневрозы, синдесмозы, суставные сумки, суставная жидкость, хрящи, суставные поверхности хрящей, надкостницы костей, нервы, кровеносные сосуды, жир), и кости.

Однако именно мягкотканные структуры на снимках МРТ видны особенно хорошо, так как они содержат большое количество воды. А вот кости на снимках МРТ видны довольно плохо, гораздо хуже, чем на КТ-снимках и рентгене, но, тем не менее, даже МРТ позволяет в общих чертах сориентироваться в характере повреждения костной ткани и на основании этого, при необходимости, назначить другое, более информативное исследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ахондроплазия что это такое

Учитывая сказанное, очевидно, что МРТ показывает широкий спектр различных патологических состояний мягких тканей стопы и голеностопного сустава, которые, кстати, не диагностируются с высокой точностью другими методами.

Так, МРТ показывает различные по характеру повреждения (воспалительные, травматические, дегенеративные, опухолевые) связок, мышц, суставов и сухожилий. Связки на МРТ-снимках великолепно видны, так как их контуры подчеркиваются окружающей жировой тканью.

Режим томографии с жироподавлением позволяет с высокой точностью диагностировать полные и неполные разрывы связок, их растяжения, воспаления (тендиниты), рубцевание, утолщение. Сухожилия также хорошо видны на томограммах, и потому МРТ позволяет диагностировать все шесть имеющихся видов сухожильной патологии (тендиноз, перитендиноз, теносиновит, разрыв, ущемление и дислокация).

Перитендиноз и синовит провоцируются воспалением и механическим раздражением оболочки сухожилий, а разрыв, ущемление и дислокация характерны для травм. Соединительнотканные структуры также видны на снимках МРТ, что позволяет выявлять подошвенный фасциит (воспаление соединительной ткани, проходящей по всей подошвенной части стопы и защищающей кости и суставы).

Так как МРТ визуализирует воспалительные изменения в тканях стопы, метод позволяет выявлять инфекционные поражения костей, суставов и мягких тканях, такие, как абсцессы, флегмоны, артриты (ревматический, псориатический, туберкулезный, ревматоидный), синовиты и бурситы (воспаление суставных сумок и ахиллова сухожилия).

Поскольку МРТ визуализирует суставы, то этот метод показывает артриты и артрозы суставов стопы. Следует знать, что именно МРТ является самым информативным методом диагностики заболеваний суставов стопы и голеностопа.

Отдельно следует сказать, что МРТ показывает точные причины импиджмент-синдрома, для которого характеры боли в стопе без видимой причины. А причинами импиджмент-синдрома является сдавление мягких тканей плотными костными структурами вследствие частых микротравм стопы, деформаций стопы, травматических повреждений стопы, плоскостопия, артроза или артрита суставов стопы.

В отношении диагностики опухолей стопы МРТ обладает непревзойденной информативностью, так как позволяет не просто выявлять даже самые небольшие новообразования, но и отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, определять их тип, стадию, распространенность и тяжесть патологического процесса.

Также метод МРТ является наиболее информативным в выявлении защемлений нервов, невритов стопы, а также различных патологических изменений на фоне расстройства кровообращения в структурах стопы и голеностопного сустава (например, при сахарном диабете).

Так как МРТ позволяет хорошо рассмотреть надкостницу, этот метод также обладает великолепной информативностью в диагностике остеохондральных повреждений, когда мягкие поверхностные участки кости, составляющие суставные поверхности голеностопного сустава, разрушаются.

Также МРТ позволяет выявлять контузии кости, представляющие собой ушиб кости, когда она повреждена, отечна, непрочна, но не сломана и не треснута. Кроме того, по данным МРТ можно диагностировать остеонекроз (разрушение кости), остеосклероз (утолщение некоторых участков внутри кости), остеомиелит (гнойное воспаление кости), эпифизит (болезнь Севера) и пяточные шпоры.

Вследствие того, что на снимках МРТ отлично видно взаимное расположение анатомических структур стопы, метод позволяет выявлять врожденные и приобретенные деформации, такие, как плоскостопие, аномалии строения костей и т.д.

Среди травматических повреждений стопы и голеностопного сустава МРТ показывает вывихи, подвывихи, переломовывихи, растяжения и разрывы связок/сухожилий.

Несмотря на то, что МРТ дает большое количество информации о состоянии структур стопы и голеностопного сустава, этот метод все же имеет некоторые недостатки, из-за наличия которых его нельзя считать универсальным.

Подготовка к каждой из процедур и их этапы

МР-томография

Непосредственно перед процедурой обследуемый переодевается в свободную рубашку или халат без металлических застежек. Также следует на время диагностики снять с себя украшения, часы и прочие вещи с металлическими частями.

Аппараты для МРТ бывают закрытыми и открытыми:

  1. Если обследование проводится в закрытом томографе, то кушетка с пациентом задвигается в тоннельную часть, где производится сканирование. Аппарат при этом издает довольно сильный шум, поэтому для уменьшения дискомфорта надевают наушники или беруши.
  2. Томограф открытого типа работает аналогично закрытому, только внешне представляет собой открытую кушетку с расположенным над ней сканирующим устройством. Такой вид томографа создали специально для тех, кто страдает лишним весом или клаустрофобией и просто физически не сможет находиться в закрытом тоннеле.

Чем процедура КТ отличается от МРТ? Единственное, что нужно сделать перед КТ стопы – в случае применения контраста не употреблять пищу за 6 часов до процедуры. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать аллергическую реакцию. Однако такие случаи весьма редки в медицинской практике.

Подготовка перед процедурой аналогична действиям перед МРТ. Пациенту тоже нужно переодеться и избавиться от металлических предметов и электроники.

Аппарат для проведения компьютерной томографии состоит из двух частей – кушетки и сканирующего устройства. Пациент ложится на кушетку, которая во время процедуры движется по тоннелю томографа, а кольцевая часть прибора вращается вокруг и посредством съемки получает данные, которые затем передает на компьютер. Процедура также сопровождается звуками, но менее шумными, чем при МРТ.

Обе процедуры проходят безболезненно и не доставляют обследуемому никакого дискомфорта. Персонал находится в соседнем кабинете, но при необходимости со специалистом можно связаться через специальное устройство.

Компьютерная томография длится несколько минут. На магнитно-резонансную требуется немного больше времени – от 20 минут до получаса. В особо сложных случаях, а также при применении контрастного вещества время проведения МРТ может быть увеличено до полутора часов.

Если пациент предварительно проходил какие-либо иные виды обследования, следует взять с собой их результаты. Благодаря этому специалист составит более полную картину.

Специальная подготовка к процедуре не требуется. В день процедуры можно придерживаться своего привычного распорядка дня, приема пищи и лекарственных препаратов.

В том случае, если у пациента отмечается клаустрофобия, рекомендуется прием успокаивающих средств. При наличии проблем с почками в прошлом назначается дополнительное обследование для исключения почечной недостаточности.

Желательно взять с собой в клинику сведения о перенесенных ранее заболеваниях и травмах стоп и опорно-двигательной системы в целом, заключения специалистов и сведения о проведенном лечении. Все это позволит врачу, занимающемуся расшифровкой данных МРТ дать более информативное и детальное заключение.

Процедура выполняется без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять обычный образ жизни, соблюдать диету или отказываться от приема своих лекарств. При наличии на процедуру нужно взять направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, относящиеся к заболеванию.

Компьютерная томография делает возможной постановку следующих диагнозов:

  1. Переломы и смещения мелких костей ступни.
  2. Артрозы, артриты и бурситы — поражения суставных тканей, вызванные различными причинами. Часто такие заболевания не видны на рентгеновских снимках из-за малого размера костей стопы, а МРТ позволяет не только локализовать их, но и уточнить степень развития болезни.
  3. Гнойные воспаления мягких тканей. В этом случае на снимке будут видны границы абсцесса и установлена его тяжесть (проникло ли воспаление в окружающие кости и суставные ткани).
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Тем самым возможно определение наличия онкологического заболевания на ранней стадии, что существенно увеличивает вероятность полного излечения пациента.
  5. Подошвенный фасциит. Воспаление фасции (соединительнотканной оболочки, находящейся вдоль всей подошвы и удерживающей вместе кости пятки и плюсны) ограничивает подвижность и при отсутствии лечения вызывает рост пяточной шпоры (образование на нижней части кости пятки), удалить которую можно только хирургическим методом.
  6. Плоскостопие всех степеней и врожденные аномалии строения костей ступни.
  7. Диабетическая стопа. Это одно из осложнений сахарного диабета, которое может привести к ампутации. Чтобы выяснить, далеко ли зашло заболевание и можно ли сохранить конечность, врачи советуют делать МРТ.
  8. Наличие инородных тел в мягких тканях.
  9. В данном случае нужно помнить, что для определения местоположения металлических инородных тел метод не подходит.

МР-томография

С помощью томографии можно узнать информацию о любом органе, ткани, будь-то головной мозг или ноги. Кстати, в последнем случае процедура назначается при подозрении не только на развитие какого-либо заболевания, но и для выявления опухолей, нарушения в кровотоке, оценки состояния сосудов и т. д.

МРТ нижних конечностей не требует специальной подготовки. Единственное, что необходимо сделать перед процедурой, — снять одежду с металлическими вставками, которые могут стать причиной нечёткого изображения.

Важно: пациентам, которые боятся замкнутых пространств, а также тем, кто весит более 120 кг, осуществлять процедуру также запрещено.

Далее больной ложится на кушетку, которая помещается в тоннель, оснащённый сканером. В процессе диагностики пациент не должен осуществлять лишних движений, поскольку томограф слишком чувствителен к ним. Как следствие, получение размытого изображения.

Если доктор назначил МРТ ног с контрастированием, то пациенту требуется введение в вену йодсодержащего препарата. Перед началом диагностики с применением окрашивающего элемента не рекомендуется употреблять пищу за 6-7 часов.

Для проведения МРТ стопы особой подготовки не требуется, также как и для МРТ нижних конечностей. Если исследование будут осуществлять с контрастированием, тогда пациенту запрещается принимать пищу за 2 — 5 часов до процедуры.

Перед исследованием пациент снимает все украшения, аксессуары, содержащие металлические детали, съемные протезы, надевает удобную одежду (без металлических застежек, кнопок, молний).

При проведении магнитно-резонансной томографии ребенку младше 7 лет, перед процедурой ему, скорее всего, потребуется ввести седативное средство.

Длительность процедуры всего 5 – 30 минут. Метод неинвазивный и абсолютно безопасный. При работе аппарат издает сильный шум. Чтобы он не приносил дискомфорт пациенту, ему дают беруши. Чтобы симки были четкими, пациент должен сохранять неподвижность.

После процедуры пациент ждет результаты исследования в коридоре. Снимки томограммы представлены последовательными тонкими срезами, которые выполнены в разных проекциях. Вместе со снимками врач передает пациенту и расшифровку к ним.

Специальной подготовки не требуется. Исключение: если МРТ проводится с контрастом. В этом случае пациенту рекомендовано отказаться от приема пищи за 4–5 часа до начала процедуры. Это необходимо, чтобы исключить возможную рвоту, которая возникает вследствие попадания контраста с йодом в организм.

Процедура может проводиться как с контрастом, так и без. В чем отличие этих двух видов исследования? Введение контрастного вещества с йодом в составе позволяет тканям «светиться», что дает более четкую картинку на экране томографа. Снимки получаются более высокого качества.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя все украшения, в особенности металлические, а также надевает удобную одежду без кнопок и замков. Для проведения процедуры пациент ложится на специальный стол томографа.

В вену пациенту ставится катетер и в него вводится контраст. Катетер необходимо оставить на время всей процедуры, чтобы при необходимости сразу же повторить введение контрастной жидкости, если специалист не будет удовлетворен качеством его поступления к тканям в области стопы.

Во время процедуры пациенту запрещено двигаться, в особенности больной конечностью. Поскольку аппарат издает сильный шум, пациентам предварительно предлагается надеть беруши. Длительность проведения МРТ стопы занимает не более 30 минут.

Иногда, к дополнению к снимкам, пациенту дается запись на цифровом носителе – диске. С этими результатами необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное исследование, расшифровка диагноза и тем более попытка постановки диагноза по этому результату неразумна и даже опасна!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни суставов стопы ног: какие заболевания существуют и как их лечить

Внутри аппарата пациент сканируется несколькими магнитными катушками и радиочастотными импульсами, нацеленными на область обследования. Ядра атомов водорода в теле человека являются своеобразными радиопередатчиками.

Разные ткани выделяют разное количество энергии, компьютер распознает эти энергетические импульсы и создает трехмерное изображение исследуемой части тела. Снимок отличается высокой точностью и достоверностью.

Перед проведением МРТ нижних конечностей не рекомендуется пить кофе и чай.

Процедура выполнения сканирования является стандартной для всех частей тела.

Перед проведением томографии пациенту необходимо снять все металлические предметы, так как аппараты МРТ состоят из магнитных катушек. Больного кладут на выезжающий стол и помещают в центр аппарата. При проведении исследования колена и МРТ суставов врач фиксирует конечности при помощи ремней и специальных валиков.

МРТ сосудов ног могут проводить с дополнительным введением контрастного вещества. До конца диагностики необходимо лежать неподвижно.Время проведения процедуры сканирования составляет не более 40 минут.

МРТ голени

Контрастное усиление

МРТ стопы – нечастое исследование, но еще реже его проводят с контрастом. Это бывает нужно, например, для оценки проходимости сосудистого русла. Если исследование проводится с контрастированием, препарат вводят в вену непосредственно перед его проведением.

Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, тем самым позволяя добиться их лучшей визуализации. В качестве контраста используют препараты, содержащие соли гадолиния Омнискан, Магневист. В отличие от йодсодержащих средств, которые ранее широко применялись при МРТ, эти препараты менее токсичны и гораздо быстрее выводятся из организма — чуть больше, чем за 24 часа.

Как расшифровать заключение?

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

Заключение врача обычно пишется в течение часа, а при сложных случаях оно выдается на следующий день.

Пациенту передают снимки и приложенное к ним описание.

Также результаты могут быть записаны на электронный носитель или отправлены на почту.

С полученными документами больной возвращается к врачу, который направил его на обследование. Но, если МРТ все же выполняется по собственной инициативе пациента, он должен знать, куда обратиться для их расшифровки:

  • лечение различных травм проводят травматологи и нейрохирурги;
  • гигромы и другие доброкачественные опухоли удаляются хирургическим путем;
  • если были обнаружены признаки злокачественного новообразования, пациента направляют к онкологу;
  • поражение суставов при ревматических заболеваниях лечат терапевты и ревматологи;
  • ущемлением нервов занимаются неврологи.

Обычно результаты исследования передают напрямую в кабинет лечащего врача. Но если анализ сдавали в частном медицинском центре, то всю информацию в зашифрованном виде передают на руки клиенту. Расшифровывать, то есть, объяснять, что означает каждый описанный пункт заключения и о каком заболевании свидетельствуют отклонения, должен врач.

МРТ стопы

Чаще всего после прохождения магнитно-резонансного теста у человека обнаруживают:

  • подошвенный фасциит;
  • онкологические болезни;
  • инфекции;
  • артрозы и артриты;
  • болезнь Севера;
  • плоскостопие;
  • врожденные аномалии;
  • так называемая диабетическая стопа;
  • инородные тела.

Симптоматика, которая указывает на вышеперечисленные отклонения от нормы, существенно разнится от случая к случаю. Но чаще всего за помощью в кабинет диагностики обращаются люди, которые «дотерпели до последнего». А ведь пяточные шпоры на раннем этапе развития лечить гораздо проще.

Самым ярким признаком подошвенного фасциита считается клюковидный нарост, который дислоцируется на пяточной кости. Распознать поражение изнутри невооруженным взглядом невозможно, что делает необходимостью использование МРТ.

Снимок зафиксирует воспалительный процесс при растяжении соединительной ткани на протяжении всей подошвенной части ступни. Она выступает защитным щитом плюсневых костей и суставов, поэтому ее выход из строя следует немедленно начать лечить.

В отличие от устаревшего рентгена и УЗИ привлечение магнитного томографа позволяет распознать онкологические процессы на стопе даже на начальной фазе развития. На снимке это выражается в затемнении проблемного участка ткани.

Если первичный осмотр продемонстрировал подобный исход визуализации, то лучше сделать повторный анализ, но уже с контрастированием. Раствор поспособствует дифференцированию опухоли доброкачественного и злокачественного образца. Также он подскажет:

  • отличительные черты структурного образования;
  • степень поражения;
  • область воспаления.

На основе полученных данных специалист примет решение в пользу альтернативного, либо хирургического формата лечения.

Изначально инфекционные поражения костных и мягких тканей распознать было достаточно сложно. Но после изобретения магнитно-резонансного аппарата абсцессы стали диагностировать на ранних стадиях, что снизило процент серьезных осложнений.

Когда у пострадавшего находят гнойный процесс, то магнитное воздействие помогает разобраться с его стадией деструкции. Последнее свойственно остеомиелиту.

Но большинство пациентов вынуждены обращаться к диагносту за помощью при невыносимых болях артрозного или артритного происхождения. Причиной тому становятся поражения плюсневых суставов вроде бурсита, что говорит о воспалении околосуставной сумки пяточной кости или ахиллова сухожилия.

Из-за незначительных размеров интерпретировать их аномалии через рентгеновский снимок бывает проблематично. Распространяется то же правило на мелкие суставы пальцев.

Несмотря на то, что плоскостопие можно определить даже невооруженным взглядом, если осмотр проводит опытный эксперт, только МРТ подтвердит вердикт досконально. За счет невидимых деформаций плюсневых, пяточных суставов и сустава первого пальца, получается определить точный вид этой аномалии:

  • продольную, что представляет собой врожденное отклонение;
  • поперечную, что является приобретенной патологией.

Гораздо реже у пострадавших находят эпифизит пяточной кости. Заболевания относится к классу профессиональных, что свойственно юным спортсменам в возрасте до 15 лет. Из-за регулярных микротравм пяточной части в будущем это выливается в серьезную патологию, выявить которую помогает модернизированная диагностика.

Отдельно врачи рассматривают случаи так называемой диабетической стопы. Внешне проявления заболевания охватывают хронические язвы в области ступни. Но так как этот недуг очень коварен, он часто поражает на плюсневую часть нижней конечности, затрагивая не только мягкие ткани.

МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом и без контраста – суть исследования, что показывает, показания и противопоказания, побочные эффекты. МРТ или КТ стопы – что лучше сделать?

Чтобы дать точную оценку серьезности состояния, без детализированной визуализации не обойтись. Ее результаты станут решающим аргументом в пользу ампутации конечности или предпочтения альтернативной терапии.

С особенной осторожностью привлекают томограф для поиска точного места расположения инородного тела, которое каким-то образом попало в ступню. Метод отлично себя зарекомендовал, но при условии, что инородное тело не имеет металлических составляющих.

Но даже самая высококачественная картинка в хорошем разрешении не может стать единственной причиной для вынесения определенного диагноза. Доктор обязан учитывать жалобы подопечного, историю его болезни, наследственную предрасположенность и текущее самочувствие.

Это и служит причиной того, что при возникновении подозрений на наличие различного рода патологий врачи советуют процедуру магнитно-резонансной томографии.

Кроме того, данная процедура становится все более доступной, и сейчас для ее проведения уже нет необходимости ехать в другой город или вставать в очередь, расписанную на несколько месяцев вперед.

Продолжающиеся исследования этого метода доказывают, что он является наиболее безопасным для организма человека, не оказывает негативного влияния на органы и ткани.

Что показывает МРТ и КТ-диагностика стопы: пример расшифровки томографии

  • некроз;
  • инфекции;
  • поражения хрящевых тканей;
  • туннельный синдром;
  • болезнь Севера (эпифизит пяточной кости);
  • переломы мелких костей;
  • новообразования в области мышечных, костных тканей;
  • аномалии развития;
  • диабетическая стопа;
  • воспалительные процессы;
  • подошвенный фасциит;
  • нарушения кровообращения;
  • пяточная шпора;
  • патологии сосудов стопы;
  • посторонние предметы в районе конечности;
  • патологии суставов.

МРТ применяют для изучения вальгусных деформаций. Эти патологии представлены отклонением большого пальца в сторону. Вследствие этого кость смещается. Болезнь негативно сказывается на функциональности нижней конечности, изменяется походка, становиться трудно долго стоять на ногах, трудно подобрать удобную обувь, ухудшается общее качество жизни.

Для получения снимка высокого качества техники привлекают возможности инновационного аппарата – томографа магнитно-резонансного типа. Его действие опирается на физические свойства электромагнитного поля, что объясняет название самой методики.

Так как все ткани имеют разные показатели водородных атомов, что объясняется их различной структуризацией, визуализация приобретает детальные очертания.

Внешне томограф похож на капсулу, внутрь которого заезжает медицинская кушетка с обследуемым. В изучаемую область ему крепят магнитный датчик. После активации системы внутри капсулы генерируется электромагнитное поле.

Чтобы получить качественный итог, придется подождать около получаса. Но подобное ожидание стоит того, так как не предусматривает нарушение целостности тканей. За счет почти нулевого вреда для большей части потенциальных пациентов, методику широко используют даже для диагностики заболеваний среди детей.

По завершении манипуляции радиолог предоставит больному томограммы, которые представляют собой последовательные тонкие срезы, сделанные в разной проекции. Все данные записываются на цифровой носитель, куда присоединяют письменное зашифрованное заключение.

Особенного подготовительного этапа процедура не требует. Исключение составляет разве что привлечение контрастирования, что свидетельствует о надобности воздержаться от приема пищи приблизительно за пять часов до назначенного приема.

Доктор заранее предупредит о том, что на осмотр следует надевать только ту одежду, которая не имеет металлических составляющих, а также снять украшения. Но иногда частные кабинеты диагностики предлагают посетителям переодеваться в одноразовые халаты для удобства.

МРТ бедра

Диагностика бедра позволяет получить трехмерные изображения всех структур этой части тела и диагностировать опухоли и инфекции.

МРТ-диффузия стоп

Показаниями к проведению томографии стоп являются:

  • деформированная ступня;
  • плоскостопие;
  • повреждения стопы.

При проведении МРТ сосудов нижних конечностей используют специальные контрастные препараты. Вещество вводят в бедренную артерию непосредственно перед началом процедуры сканирования. Данный метод помогает провести анализ состояния вен, артерий и лимфатических сосудов, улучшает видимость на снимке воспалений, метастазов, новообразований на ранней стадии. В качестве контраста используют парамагнитные препараты на основе гадолиния.

Голень – это та область, которая достаточно сложно поддаётся любой диагностике. Поэтому зачастую для обследования данного участка используется МРТ. Показана процедура при:

  • повреждении голеностопного сустава;
  • травмировании связочного аппарата;
  • воспалительных заболеваниях голеностопа.

На снимке визуализируется:

  • состояние костной ткани голеностопного сустава;
  • хрящи;
  • связки;
  • соседние суставы;
  • состояние связочного аппарата.

Кроме того, полученные изображения позволяют оценивать состояние сухожилий, мышц, а также выявлять воспаления в мягких тканях голени.

С помощью данного исследования оценивается состояние мягких тканей и тазобедренного сустава в целом. Назначается диагностика в случае жалоб пациента на болезненные ощущения в этой области, а также после получения травмы.

Показаниями к томографии ноги, направленной на обследование бедра, являются:

  • инфекционные артриты;
  • остеоартроз;
  • болезненность, отёк, скованность, слабость;
  • дисплазия;
  • ущемление сухожилий и нервных окончаний.
  • злокачественные образования, метастазы;
  • вывихи, растяжения;
  • причину дисплазии;
  • степень распространения рака, место расположения;
  • остеомиелит;
  • тендосиновит;
  • артрит септического характера.

Кроме того, магнитно-резонансная томография помогает врачу следить за восстановительным процессом травмированных структур, а также получить результаты после оперативного вмешательства.

Стопа – это важнейший элемент нашего тела, который в процессе ходьбы берёт всю нагрузку на себя. Поэтому именно эта область чаще всего подвергается травмированию.

Какие болезни и патологии выявляются с помощью МР-сканирования?

  1. Пяточная шпора.
  2. Подошвенный фасциит.
  3. Артрит и артроз.
  4. Онкологические процессы.
  5. Болезни мягких тканей, костей вызванные инфекцией.
  6. Болезнь Севера.
  7. Плоскостопие.
  8. Наличие инородных тел.
  9. Диабетическая стопа.
  10. Нарушение кровотока.
  11. Травмы стопы.
  12. Неправильное строение кости и пальцев.
  1. Болезненное ощущение в стопе.
  2. Растяжение и разрыв связок.
  3. Рубцовые разрастания.

МРТ стопы позволяет оценить состояние сухожилий, связок, костей, мышц, мелких суставов. На снимках также визуализируется голеностопный сустав.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самой достоверной диагностической методикой. Сканирование нижних конечностей может назначаться в случае, если рентгенография и ультразвуковое исследование не дали точной информации или если требуется оценить состояние мягких тканей.

  1. травмы и их последствия;
  2. поражения нервов (туннельные синдромы);
  3. воспаление мягких тканей, суставов и костей;
  4. опухоли;
  5. дегенеративно-дистрофические изменения суставов (артрозы).

Снимок МРТ стопы

Ушибы и переломы пальцев являются наиболее распространенной травмой стопы, которой зачастую пациенты не придают должного значения до тех пор, пока не разовьются осложнения (хронические боли, изменение формы пальца, необходимость сменить привычную обувь на более просторную и проч.). Поэтому МРТ пальцев стопы становится все более актуальным обследованием.

Особые указания

Стоимость обследования

Благодаря МРТ стопы врачи получили возможность детально изучить структуру всех тканей в этой области. Магнитно-резонансную томографию обычно назначают тогда, когда другие методы исследования не предоставили специалистам точную информацию о предполагаемой патологии (новообразование, закрытый перелом).

Результаты рентгеновского обследования очень важны для врачей при наличии у пациента сложных травм с повреждением кровеносных сосудов и нервов. Исследование мягких тканей, костей, сухожилий, связок может проводиться перед предстоящим оперативным вмешательством.

Показаниями для направления пациента на прохождение магнитно-резонансной томографии считаются:

  • деформация или повреждение стопы;
  • воспалительный процесс;
  • артрит, артроз суставов пальцев ног;
  • формирование рубцовой ткани после перенесенных травм;
  • тромбоз сосудов;
  • плоскостопие и плоско-вальгусная деформация;
  • нарушение кровотока;
  • новообразования разной природы;
  • наличие инородного тела, неметаллической природы.

На МРТ направляют пациентов с жалобами на ограничение движения в суставе, сильную боль в районе стопы, припухлость, сильный хруст.

Наименование услуги

Цены, рубли

МРТ стопы

 0

МРТ стопы с контрастным усилением

 6750