Описание флюорографии

Результат флюорографии, его расшифровка

Любые изменения на рентгеновском снимке вызваны преимущественно изменениями плотности органов. И только в случае, когда существует определённая разница между плотностью структур, врач-рентгенолог видит эти изменения.

Обычно рентгенологические изменения обусловлены развитием в лёгких соединительной ткани. От локализации и формы изменений зависит их описание: наслоения, фиброз, спайки, тяжистость, склероз, тени, рубцовые изменения, лучистость. Все они видимы на снимке из-за увеличенного содержания соединительной ткани.

Благодаря значительной прочности соединительная ткань предохраняет бронхи от чрезмерных растяжений при гипертонической болезни или астме. В подобных случаях на флюорограмме будет заметно утолщение стенок сосудов или бронхов.

Довольно характерно выглядят на снимке полости в лёгких. На рентгене хорошо видно тени округлой формы с уровнем жидкости, который зависит от положения тела (каверна, абсцесс, киста). Явно выражены отличия в плотности, если есть локальные уплотнения — киста, абсцесс, кальцинаты, эмфизематозные расширения или рак.

Нужно заметить, что изменения плотности органов наблюдаются не при всех патологических процессах. К примеру, даже пневмония не всегда будет видна на рентгеновском снимке, поэтому рентгенологические данные не являются бесспорным основанием, чтобы поставить окончательный диагноз.

В основу метода флюорографии положена способность рентгеновских лучей проникать через плотную поверхность легочной ткани и проявляться на специальной пленке в виде рисунка легких, полученного посредством флюоресцирующих частиц.

Данное обследование относится к обязательным, если пациента готовят к различным операциям или если человек проходит диспансеризацию и плановое обследование.

Как правило, такое обследование легких назначается не чаще чем один раз в год, если человек здоров. При необходимости такая диагностика легких может быть рекомендована и в более частом режиме.

Флюорография легких не является высокоинформативным методом исследования, однако ее результаты могут послужить поводом для дальнейшего дообследования.

Полученный снимок дает врачу возможность своевременно определить различные патологические состояния легких, проверить уплотнены ли их корни, а также проанализировать некоторые другие цифры.

На снимке хорошо видны все изменения, которые происходят в строении легочной ткани. Для каждого показателя, который определяется через флюорографию легких, есть своя норма.

Основной задачей данного метода является своевременное выявление туберкулеза и поражений легочной ткани онкологического характера.

Помимо этого, снимок легких, сделанный при помощи флюорографии, дает возможность выявить на ранних стадиях развитие патологических состояний в костном скелете, в сердце, в некоторых крупных сосудах и в диафрагме.

За счет того, что флюорография позволяет выявить некоторые скрытые недуги, проводят ее массово. Чтобы самостоятельно пройти обследование, необходимо получить направление у врача.

Как правило, аппарат для проведения флюорографии имеется в каждом медицинском учреждении, в том числе и в противотуберкулезном диспансере.

Точность результатов и цифр основных показателей, полученных после проведения флюорографии легочной ткани, в большинстве своем зависят от квалификации рентгенолога, который должен их расшифровать.

Описание флюорографии

Если при анализе не выявлено каких-либо отклонений и патологий, то ставится норма. Во всех остальных случаях могут быть назначены дополнительные обследования, направленные на уточнение окончательного диагноза.

Флюорография расшифровка результатов
Флюорография расшифровка результатов

Технология данной процедуры заключается в исследовании состояния органа с помощью рентгеновских лучей, проходящих через ткань грудной клетки. Вырабатываемые в этом процессе флюоресцирующие микроскопические частицы отпечатывают рисунок на пленку.

По правилам, такая диагностика определяется лицам, достигнувшим восемнадцатилетнего возраста не больше одного раза в год. Такая норма относится только к здоровым пациентам, когда дополнительная флюорография не требуется.

Отснятые патологии легких различаются по затемнениям. Они бывают таких видов:

  • показывающие на присутствие жидкости;
  • без четких границ контура;
  • очаговые отпечатки;
  • сегментные отображения;
  • сфокусированные пятна;
  • долевые отпечатки на пленке.

В случае выявления одного из перечисленных пятен, врач назначает дополнительное развернутое рентгенологическое исследование. Оно заключается в том, что грудная клетка фотографируется в разных проекциях. Расшифровывать такой снимок должен опытный рентгенолог, чтобы избежать ошибок в установлении диагноза.

Специалист рентгенолог может дать расшифровку рентгеновского снимка в одной из таких форм:

  1. Корни находятся в уплотненном и расширенном состоянии. Возможна пневмония, бронхиальная астма или бронхит.
  2. Присутствие корней тяжелой формы. Характерно для бронхита в обостренной стадии или частое курение.
  3. Выраженность сосудистой картинки. Указывает на наличие проблем с сосудистой системой, появление раковой опухоли на первой стадии, воспаление легких или бронхит.
  4. Очаговые пятна. Назначить больному дополнительную диагностику. Патология указывает на туберкулез или воспаление в обостренной форме верхних или нижних дыхательных путей.
  5. При затемнениях с явно выраженными контурами лечебные процедуры не назначаются. Организм пациента самостоятельно переборол туберкулез или воспалительный процесс в легких. Это выражается солевыми отложениями.

Например, снимок рентгена может трактоваться врачом по-иному. Видоизменение формы диафрагмы свидетельствует о наличии спаек в грудной клетке или нездоровье органов пищеварения – печени, желудка, кишечника.

Важно помнить, что каждый орган по-своему поглощает рентгеновские лучи. Поэтому, этому снимок по контрастности выглядит не однородно. Сердце и бронхи всегда показываются белыми пятнами, а здоровые легкие равномерными по цвету, без каких-либо затемнений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр (МКБ-Х) от 02.10.1989. Том 3

Наука уже давно доказала, что даже впервые выкуривание сигареты вызывает определенные видоизменения в легких и дыхательных путях. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют курильщикам и людям, находящимся постоянно под воздействием табачного дыма, проходить флюорографию каждый год.

Как показывает практика, не всегда начальные патологии в дыхательной системе курящего человека могут отобразиться на снимке рентгена. Обычно они свое начало берут с бронхиального дерева. Но, несмотря на это, на карточке могут отобразиться утолщения в структуре легочной ткани, различные опухолевые образования и концентрация жидкости в полостях легких.

Как бы скептически курильщики не относились к данной процедуре, но своевременное определение, например, такого заболевания, как воспаление легких поможет избежать тяжелых последствий. Больному назначают срочно курс терапевтических процедур, выводящих его из зоны риска.

При отсутствии каких-либо патологических изменений после исследования, врач рентгенолог обычно делает краткое заключение – в легочных полях без изменений или изменения в органах грудной клетки не выявлены.

  • Усиление рисунка легких – обычно указывает на воспалительный процесс в бронхах, и усиление кровотока в легочной системе.
  • Расширение корней легких – свидетельствует о проблеме в крупных бронхах или в сосудах.
  • Включения – могут быть на различных участках легких, они имеют более высокую относительную плотность в сравнении с легочной тканью, обычно такие включения являются результатом онкологического процесса, инородных тел в бронхах, развития кальцификатов (очаги обызвествления в области туберкулезного процесса).

В случае определения каких-либо изменений, человек направляется на более детальное исследование, которое включает обзорную рентгенографию легких, позволяющую более точно определить характер и степень изменений в них.

Несмотря на невысокую лучевую нагрузку, флюорография при беременности не проводится, так как рентгенологические лучи могут нанести значительный вред организму плода и привести к порокам развития. По этой же причине не проводится флюорография детям в возрасте до 15 лет. Для скрининговой диагностики туберкулеза детям проводят пробу Манту.

Благодаря невысокой лучевой нагрузке, вред флюорографии для тканей организма практически отсутствует. Зато польза для ранней диагностики тяжелой патологии легких или бронхов является очень большой.

При расшифровке результатов флюорографии легких используются специальные коды, когда снимок готов. Каждая цифра соответствует определенной патологии. Если флюорография в пределах нормы, для описания этого также используется цифровое значение.

Смотрите таблицу с описанием некоторых заболеваний, на которые может указать процедура.

Патологические изменения Болезнь
Корни уплотнены Отечные явления в крупных сосудах, увеличение лимфоузлов, что характеризует наличие воспалительного процесса в легких или бронхит
Затемнение тканей Говорит о туберкулезе или воспалении
Тени на снимке Причиной такого изображения бывают полости, заполненные жидкостью или газом при кистах, кавернах, эмфиземах
Кальцинаты Их форма напоминает костные мозоли ребра, появление кальцинатов означает проникновение в ткани инфекций, наличие туберкулеза
Усиление легочного рисунка Рисунок составляют сосуды. Его усиление сопровождается стенозом, пороками сердца, сердечной недостаточностью, объясняется недавним гриппом или простудой
Измененный синус При обнаружении жидкости в синусе (пустотах, которые находятся в складках плевры) необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы поставить диагноз
Изменение тени средостения (область между легкими) Увеличение ее говорит об увеличении объема сердца
Наслоения плевроапикального типа Возникают в верхних областях органов, свидетельствуют о недавнем воспалении
Тяжистость корней Характерна для ХОБЛ, появляется у курильщиков
Фиброз Фиброзные ткани характеризуют недавно перенесенные воспаления

Возможные негативные последствия

Многие люди озабочены тем, существует ли вред здоровью во время проведения флюорографии, так как рентгеновские лучи негативно влияют на организм. Действительно, от слишком интенсивного облучающего воздействия в теле страдают все системы органов, что может привести к тяжелым заболеваниям.

Флюорография

При выполнении флюорографии, которая назначается не чаще нескольких раз в год, дозы облучения крайне малы. Любой человек получает столько же радиации в течение нескольких недель, пользуясь техническими устройствами.

При данном процессе обследования на организм человека ложится определенная нагрузка. Ее определяют рентгеновские лучи, направленные внутрь человека. Поэтому данная диагностика назначается строго по предписанию врача и проводится под пристальным вниманием медицинских работников.

Флюорография до сегодняшнего дня занимает лидирующую позицию среди других способов выявления заболеваний в организме человека. Это вызвано рядом преимуществ данной процедуры. Ими являются:

  • Доступная стоимость для каждого человека. Ее можно пройти без особых проблем в каждой районной поликлинике. С появлением такого новшества, как цифровая аппаратура, отпала необходимость покупать пленку, чтобы сделать снимки. Они сразу поступают в базу данных, и врач через монитор может детально изучать их.
  • Быстротечность прохождения процедуры. Она длится всего несколько минут и не требует предварительной записи у рентгенолога. Результат обследования готовится сутки, после чего пациент получает талончик о прохождении на руки.
  • Рентгеновские лучи не вызывают болевых ощущений. Перед процедурой больному не требуется делать инъекции с обезболивающим веществом. Единственный минус – это холодные части устройства, к которым приходится прижиматься обнаженным телом.
  • Высокий показатель информативности. Процедура способна обнаружить страшные заболевания на начальном этапе развития.

Единственным недостатком данного метода является вредность рентгеновских лучей на организм человека. Но, если диагностика проводится со строгим соблюдением норм, то их негативное влияние не ощущается.

Кроме этого, флюорография не способна предоставить достаточно информации врачу при обследовании грудной клетки. Она способна определить очаг патологий, а окончательный диагноз устанавливают больному после дополнительных исследований.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  ПОДАГРА - это... Что такое ПОДАГРА?

Флюорография расшифровка результатов обследования грудной клетки

Делать флюорографию рекомендуется каждому человеку раз в год. Ежегодное массовое обследование проводится с профилактической целью, ведь его применение помогает выявлению болезней, угрожающих жизни человека.

Описание флюорографии

При желании человек подписывает письменный отказ от флюорографии легких, даже в том случае, когда исследование назначается врачом, однако это может нести серьезные риски для здоровья. Показания, при которых следует пройти процедуру:

  • Появление одышки, кашля и других признаков проблем с дыхательной системой неспецифического характера;
  • Подозрение на туберкулез, рак легких и другие заболевания органов средостения;
  • Лучевая, цитостатическая терапия;
  • Заболевания легких в прошлом;
  • Сахарный диабет;
  • Язва желудка;
  • Патологии мочеполовой системы;
  • Диагностированный ВИЧ.

В группе риска для респираторных болезней находятся люди, которым требуется работать с лицами без постоянного места жительства, в социальных учреждениях помощи детям и подросткам, санаториях. Поэтому флюорография — обязательное ежегодные обследование органов дыхания.

По мнению врачей, использование процедуры является безопасным методом диагностики заболеваний легких, поэтому его допустимо производить практически во всех случаях, но несколько противопоказаний к проведению все-таки существует.

Например, беременным женщинам выписывается назначение только тогда, когда необходимость постановки диагноза крайне высока также в случаях, когда флюорографию ничем нельзя заменить и результат должен быть незамедлительным.

Это противопоказание связано с тем, что до 25 недели происходит развитие плода, а излучение влияет на деление клеток. На ранних сроках беременности, в первые недели, во время обследования легких применяется специальный отражающий лучи фартук на живот.

Описание флюорографии

При грудном вскармливании проводить процедуру можно, но она должна быть обоснованной. В некоторых клиниках встречается запрет на флюорографию при лактации до того, как ребенку исполнилось полгода. По закону флюорография не проводится детям до 14 лет.

В современной медицине существует перечень пациентом, которым врачи не назначают флюорографию. В данный список входят дети до 17 лет, больные на клаустрофобию, беременные женщины и люди не способные держать тело в вертикальном положении. Также в группу риска попадают пациенты планирующие зачатие ребенка.

На практике много случаев, когда таким пациентам назначают рентген в экстренных случаях. Например, при явных признаках воспаления легких.

Флюорография позволяет обследовать достаточно большую область внутреннего организма у человека. В большинстве случаев ее назначают для исследования состояния легочных тканей.

Помимо этого, при помощи флюорографии можно также выявить некоторые патологии в работе сердца и грудных желез. Данная диагностика используется и при исследовании косточек скелета.

В настоящий момент наиболее распространенной считается флюорография грудины. В этом случае есть возможность диагностировать такой серьезное заболевание, как туберкулез, а также выявить формирование злокачественных образований в легких и груди.

Рентгенография дает возможность врачам обнаружить инородные предметы, попавшие во внутреннее пространство грудины.

Подготовка и механизм проведения

Для прохождения такого обследования пациенту не требуется проходить специальную подготовку. Необходимо в назначенное время прийти и сделать снимок. При этом нельзя забывать, что увеличенная диафрагма может существенно повлиять на результат обследования. Поэтому его необходимо проходить на не наполненный пищей желудок.

Перед рентгеном требуется раздеться в специальном помещении до пояса, не забыв при этом снять украшения. Женщинам, имеющим длинные волосы, требуется поднять их выше шеи и зафиксировать с помощью резинки или заколки.

Обследование может состоять в следующем:

  • в потребности, когда пациента просят надеть защитный фартук;
  • пациента просят зайти в специальную кабинку, встать на специальную подставку и плотно прижаться грудной клеткой к экрану аппарата;
  • в требуемый момент времени врач дает команду задержать воздух и не дышать после выдоха несколько секунд, что не предоставляет никаких неудобств;
  • в момент задержки дыхания аппарат включается и фотографирует грудную клетку;
  • идет команда от врача, что можно свободно дышать и следует покинуть кабину.

После процедуры пациент одевается и получает указания, когда требуется прийти за результатом обследования. В случае необходимости получить снимки с разных проекций, то фотографирование происходит несколько раз. Пациента просят прижимать к экрану под разными углами.

Флюорография и рентген легких в чем разница

Цифровая и пленочная флюорография, по сравнению с рентгенографией, имеют гораздо меньшие лучевые нагрузки. В то же время главное положительное отличие рентгена — получение высокого качество полученного изображения.

Рентгенологический снимок отличается четкостью и подробностью, не смотря на более высокую дозу радиации. Стоимость услуг также разнится. Цена рентгенографии выше из-за того, что для нее необходимо больше ресурсов, а флюорография, напротив, недорогое обследование.

Что показывает флюорография?

Процедура флюорографии

Флюорография показывает изменения в области грудной клетки, свидетельствующие о наличии заболеваний легких, сосудов или сердца. Рентгенологический метод обследования достаточно информативен. По статистике информация, которую позволяет получить флюорограф, каждый год на начальных стадиях помогает назначить своевременное лечение при раковых опухолях у 3% пациентов, туберкулезе у 13%, обструкциях при бронхите у 50% людей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз бурсит коленного сустава лечение. Бурсит коленного сустава — полное описание заболевания, симптомы и лечение

Результатом флюорографии является получение снимка, на котором видны легочные ткани, кости, сердце, сосуды. Из-за того, что они имеют разную плотность, рентгеновский луч, проходящий сквозь органы, дает изображение, позволяющее увидеть патологические структурные патологии, скопления жидкостей, уплотнения.

Во время мелкокадрового обследования специалист получает картинку в размере 35 на 35 или 25 на 25 миллиметров. Для более полного осмотра и обнаружения заболеваний органов грудной клетки используется крупнокадровый снимок – квадрат со стороной семь или 10 сантиметров.

Причины появления пятен

Если флюорография обнаружила пятна очагового вида до 10 мм, то это напрямую указывает на проблемы с сосудистой системой, на появление патологий онкологического характера или нарушений органов дыхания.

Флюорография расшифровка
Флюорография расшифровка

Кроме этого очаговые затемнения могут показывать, что у пациента присутствует инфаркт миокарда. Стоит отметить, что симптомы данного заболевания часто напоминают туберкулез на стадии начального развития.

Сегментарные пятна обладают треугольной конфигурацией с ясным контуром. Если такая патология в единственном числе, то есть одно затемнение, то это может быть принято за последствие травмы легочной ткани, присутствие инородного тела или наличие эндобронхиальной опухоли.

  • острая или хроническая форма воспаления легких;
  • раковая опухоль;
  • скапливание жидкости в плевральной области;
  • туберкулез;
  • присутствие метастазов в соседних органах организма.

Легкие, пораженные туберкулезом

Долевое пятно с четкой границей показывает, что пациент страдает на одно из легочных заболеваний. Это может быть бронхоэктазия, гнойное воспаление тканей легких и другие.

Сфокусированные пятна появляются на поверхности легких при таких болезнях:

  • воспаление легких разной стадии;
  • бронхиальная астма;
  • скопление жидкости в плевральной зоне;
  • глистная инвазия;
  • гнойное воспаление легочной ткани.

Также такие пятна зарождаются в местах расположения мозолей кости, появляющиеся в местах получения перелома.

Если расшифровка результата флюорографии показала, что у пациента присутствуют затемнения неопределенной конфигурации, то это может подтверждать:

  • на воспаления, возникшие из-за стафилококковой инфекции;
  • на концентрации жидкости в плевральной области;
  • на инфарктное состояние сердца;
  • на плеврит экссудативный.

Как видно из перечисленных патологий причин затемненных проявлений на снимке существует множество. Поэтому нельзя независимо ставить диагноз. Только специалист сможет правильно расшифровать снимок и дать рекомендации о следующем этапе диагностирования.

Какие болезни выявляет

Данные флюорограммы служат основанием для постановки различных диагнозов. Большое значение имеет прохождение флюорографии у больных туберкулезом, начало которого протекает бессимптомно. Ранняя диагностика этой болезни помогает получить медицинскую помощь своевременно и минимизировать риск развития осложнений, летального исхода. Флюорография дает возможность выявить и другие заболевания:

  1. Воспалительные заболевания (воспаление легких – пневмония, бронхит, плеврит) и их очаги;
  2. Фиброз (уплотнение ткани соединительного типа);
  3. Обструкции в бронхах;
  4. Наличие инородных предметов в дыхательных путях;
  5. Патологические полости – абсцессы, кисты;
  6. Газ в полостных участках;
  7. Наслоение плевры ее сращение;
  8. Грыжа, купола диафрагмы;
  9. Скелетно-мышечные отклонения;
  10. Сердечнососудистое заболевание.

Кроме того, на флюорографии видно, если человек подвержен курению. От здорового легкого органы дыхания курильщика отличаются увеличением ширины легочных стенок, тяжистыми корнями. Так выглядят снимки людей, имеющих большой стаж. Это необязательно говорит об опасных патологиях.

Как проводится флюорография

Это исследование является скрининговым. Его проводят для ранней диагностики 2-х основных заболеваний, которые на ранних стадиях своего течения протекают без каких-либо клинических симптомов – туберкулез и рак легких.

Ранняя диагностика этих заболеваний позволяет провести эффективную и результативную терапию. В случае позднего начала лечения, прогноз в отношении здоровья человека становится сомнительным. Поэтому очень важно проходить флюорографию хотя-бы один раз в год (более частое прохождение является нежелательным, так как увеличивает лучевую нагрузку на организм).

Легочная ткань в своем составе не имеет чувствительных нервных окончаний, поэтому некоторые воспалительные или деструктивные (деструкция – разрушение) процессы в них длительное время могут протекать бессимптомно.

Обследование легких производится в специальных флюорографических кабинетах, которые располагаются в поликлиниках, диагностических центрах, санаториях и частных медучреждениях. По времени флюорография длится несколько минут, снимок делается в одной или в 2-х проекциях (редко – в 3).

Методика выполнения процедуры:

  1. Пациент раздевается по пояс, снимает с себя все металлические предметы, так как они помешают сделать четкий снимок.
  2. Грудь прислоняется к экрану флюорографа.
  3. Подбородок располагается на подставке.
  4. В таком положении нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
  5. За это время врач, находящийся в другой комнате, делает снимок.

Как часто можно делать флюорографию

Сколько раз в год нужно делать флюорографию? По закону 1 раз в год проходить без вреда здоровью обследование легких следует каждому взрослому. В случаях, когда имеются подозрение на серьезные заболевания, врач может назначить внеплановую флюорографию, даже если последняя проводилась недавно.

Назначение на процедуру пациент должен брать у терапевта, в некоторых случаях допустимо пройти диагностическое мероприятие без направления. Сама флюорография производится рентген-лаборантом. Расшифровку данных делают опытные специалисты – фтизиатр, врач-рентгенолог.