Что делать, если защемило нерв в пояснице: лечение мазями, уколами, упражнениями

Содержание:

Что делать при защемлении нерва в пояснице

Первое, что нужно запомнить: при остром приступе боли категорически запрещается разогревать спину. Все дело в том, что воздействие тепла на проблемный участок, чревато отеком, ведь тепло усиливает приток крови к пораженному месту.

В итоге увеличивается и усиливается давление на нервную ткань, что является следствием отека. Прогревание поясницы может частично успокоить боль, однако ненадолго, результатом воздействия тепла станет возращение боли с новой интенсивностью.

При появлении острой боли в первую очередь больного следует уложить на твердую поверхность. В качестве твердой поверхности может выступать даже пол, если он не сильно холодный. Но все же лучше подстелить под больного тонкий матрас или одеяло.

Удобное положение тела может облегчить участь больного. Обязательно вызвать врача. До прихода врача, если больной с этим раньше сталкивался, принять обезболивающее средство в виде таблеток, ректальных свечей или инъекций.

Только не все сразу, одно из трех. При нестерпимой боли лучше сделать инъекцию с обезболивающим препаратом. В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства выступают нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, анальгин, кеторол.

При оказании эффективной медицинской помощи прежде всего устраняют полностью боль и спазм скелетных мышц. Когда боль уменьшается можно продолжить лечение таблетками и средствами наружного применения, в состав которых входят мази, гели, кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

При спазме скелетных мышц назначают миорелаксанты (мидокалм), которые быстро восстанавливают функции мышц и пострадавших органов.

При очень сильных болях проводят новокаиновые блокады: раствор новокаина вводят подкожно или внутрикожно в участок наибольшей боли и вдоль позвоночника с обеих его сторон.

Для успокоения больного назначают снотворное и успокаивающее средство, поскольку лечение центральной нервной системы имеет большое значение при данной терапии.

После того, как боль утихнет, целесообразны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика. Лечение защемления нерва эффективно в комплексе с основными (медикаментозные препараты) и вспомогательными (массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика) медицинскими мероприятиями.

Что сделать для снятия боли в домашних условиях

Для снятия болевого синдрома, если защемило спину, необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача и начать лечение.

Причины, почему защемило нерв в пояснице

Основные причины того, почему защемило нерв в пояснице, включают в себя:

  • остеохондроз на всех стадиях развития заболевания;
  • спондилоартроз и деформация фасеточных суставов;
  • ассимиляция крестцом пятого поясничного позвонка;
  • искривление позвоночника со сглаживанием или усилением естественного поясничного изгиба;
  • болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • компрессионный перелом тела позвонка;
  • спондилолистез на фоне нестабильности положения тел поясничных позвонков;
  • опухолевые процессы, в том числе и в брюшной полости;
  • растяжение и разрывы связочного аппарата в области поясницы.

Узнать точно, почему защемляет нерв в пояснице, можно только при посещении врача вертебролога. Специалист проведет осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. Доктор определит, на каком уровне позвоночного столба происходит защемление нерва пояснице и чем это спровоцировано.

Будет поставлен предварительный диагноз. Затем потребуется сделать рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Это позволит исключить нарушение строения костной ткани. Иногда выявляется скрытый остеопороз и остеомаляция, которые провоцируют компрессионные множественные переломы тел позвонков даже при незначительной физической нагрузке.

Это видно на рентгенографическом снимке. При затруднении в постановке точного диагноза доктор может рекомендовать сделать МРТ снимок. На нем видны нарушения в строении мягких тканей (межпозвоночных дисков, связок, сухожилий, мышц).

Предрасполагающими факторами для того, чтобы защемило нерв в пояснице могут стать:

  • избыточная масса тела, которая создает дополнительную физическую нагрузку на мышечный каркас спины и провоцирует снижение высоты межпозвоночных дисков;
  • чрезмерная физическая нагрузка на поясницу, например, при подъеме тяжестей или резких движениях;
  • занятия активными видами спорта с повышенным риском травмы;
  • падения с высоты;
  • хождение на каблуках и неправильная постановка стопы, при которой меняется угол расположения головки бедренной кости в тазобедренном суставе, за счет чего нарушается процесс распределения амортизационной нагрузки;
  • разрушение крупных суставов нижних конечностей и последующий перекос костей таза;
  • разрушение подвздошно-крестцовых сочленений;
  • неправильная с точки зрения эргономики организация спального и рабочего места;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины.

Определённую роль в защемлении нерва в пояснице может сыграть курение и употребление алкогольных напитков. Это негативно сказывается на процессе микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области позвоночного столба и может спровоцировать разрушение межпозвоночного диска.

Анализы и диагностика

Наличие грыжи диска или стеноза корешкового канала на любом уровне, а также иной причины компрессии устанавливается при помощи:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • компьютерной томографии.

Эти методы помогают выявить патологию позвоночника (нередко на нескольких уровнях) у 2/3 пациентов, не испытывающих боли в спине. Например, определяется равномерное выпячивание диска, фокальное выпячивание, стеноз позвоночного канала или артропатия фасеточных суставов.

Рентгенологическое исследование в двух или трех проекциях может выявить выраженные костные изменения в позвоночнике или суставах и место ущемления. При любой радикулопатии больной должен пройти консультацию невролога.

Боли в пояснице слева и справа

«Нестандартная» односторонняя локализация боли в спине часто создает ошибочное мнение о том, что ее причина — длительное сидячее положение во время рабочего дня. Однако если неприятные ощущения носят волнообразный характер, можно уверенно говорить о защемлении нервных корешков:

  • Мышечная ткань никогда не дает стреляющий, пронизывающий характер боли.
  • Пациент может четко указать место локализации дискомфортных ощущений.
  • Присутствует характерное для мышц спазмирование, отмечаемое точно в момент болевого приступа.

Длительность болевого синдрома неравномерна: неприятные ощущения могут усиливаться, сходить на нет, продолжаться несколько дней. Часто пациенты пытаются связать их с заболеваниями внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от очага боли.

Видео о причинах защемления нерва поясницы

Малышева расскажет симптомы и почему болит поясница:

Водно-спиртовой компресс

Это эффективное народное средство, которое способствует снятию воспаления и восстановлению подвижности поясничного отдела позвоночника. Потребуется взять 10 мл этилового спирта, добавить его в 150 мл тёплой воды, тщательно перемешать, а затем смочить в водно-спиртовой жидкости кусок ваты.

Затем она укладывается на поверхность поясницы, сверху закрывается полиэтиленовой плёнкой и уматывается шарфом или шерстяным платком. С данным компрессом необходимо ходить не менее 1 ч. Лечебная процедура выполняется 1 раз в день в течение 5 суток.

Возможные осложнения

Ущемление нерва поясничного отдела позвоночника может привести к развитию следующих осложнений и негативных последствий, которые возникают по причине отсутствия качественного и квалифицированного лечения:

  • постоянный гипертонус мышц спины;
  • острое воспаление нервных окончаний, которые подверглись компрессионному сжатию;
  • появление хронической боли в области поясницы, которая усиливается во время ходьбы или другой физической активности, не исчезает при занятии положения лежа или сидя;
  • потеря чувствительности тканей, расположенных в непосредственной близости к очагу патологии;
  • частичная, либо же полная парализация нижних конечностей (возможны функциональные нарушения исключительно правой или левой ноги);
  • невозможность полноценно выпрямить спину, заниматься физическим трудом.

Защемление нерва в пояснице, которое произошло в домашних условиях, требует организованных и незамедлительных действий, направленных на оказание первой медицинской помощи.

Чтобы снизить острый болевой синдром, человека необходимо уложить в горизонтальное положение на твёрдую поверхность. Затем следует делать расслабляющий массаж, предотвращая гипертонус мышц спины. Медикаментозное лечение патологии предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств, мануальной и физиотерапевтических методик.

Оформление статьи: Владимир Великий

Вытягивание позвоночника на турнике

Чтобы выполнить данное упражнение, следует зафиксировать руки на перекладине, оторвать ноги от земли и повиснуть, стараясь максимально расслабить своё тело. Висеть на турнике необходимо в течение 3-5 мин.

Диагностика защемления в пояснице

Вышеназванные симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Чтобы узнать точную причину, вызвавшую защемление и боли, необходимо провести разнообразные диагностические мероприятия.

В первую очередь назначают рентгенографические исследования позвоночного столба. Дополнительной диагностикой может служить компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ), а также особый вид рентгенографии с использованием контрастного вещества (миелография). Эти исследования позволяют поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Диета

Правильное питание при защемлении позвоночника – основа основ при лечении любой патологии, включая эту. Часто болезнь настигает человека в ходе недостатка кальция в организме или нехватки прочих веществ.

Нужно кушать как можно больше овощей и зелени, а также потреблять в пищу много свежих фруктов. Немаловажную роль играет сокращение количества кислот. Ведь продукты с их повышенным количеством провоцируют формирование дополнительной боли. Поэтому важно совершить отказ от кофе, цитрусовых культур, соков.

Защемило нерв в пояснице и отдает в ногу

Если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу, то такое состояние требует незамедлительной помощи невролога. Врач должен определить – на каком уровне произошло защемление и какое заболевание спровоцировало это состояние.

Если защемило нерв в спине в пояснице, то помимо боли наблюдается чрезмерное напряжение мышц и усиление болезненности при пальпации остистых отростков поясничного отдела позвоночника. Если нерв защемило в канале грушевидной мышцы, то характерным сопутствующим симптомом является слабость бедренной группы мышц и усиление боли при попытке отведения ноги в сторону.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  МКБ 10 - Пиогенный артрит (M00)

Важно определять степень защемления. Если боль определяется только до колена, значит защемление затронуло только одну из ветвей. Если распространение неприятных ощущений доходит до стопы, значит компрессия поразила сразу все нервное волокно.

Защемило нерв в пояснице при беременности

Очень часто при вынашивании ребенка у женщины появляются боли в пояснице и оказывается защемлен нерв – что делать в такой ситуации, ведь использовать в этот период фармаколочгеиские препараты опасно для здоровья будущего малыша?

Если защемило нерв в пояснице при беременности на сроке больше 30-ти недель, то можно обратиться за помощью к мануальному терапевту. Это доктор сможет быстро и безопасно снять компрессию с нервного волокна и устранит болевой синдром.

При беременности можно делать массаж, проводить сеансы остеопатии, заниматься кинезиотерапией и лечебной гимнастикой. Этих методов достаточно для того, чтобы избавиться от остеохондроза, снять избыточное напряжение с поясничных мышц и подготовить организм к предстоящим родам.

Защемило седалищный нерв в пояснице (симптомы)

Симптомы того, что защемило седалищный нерв в пояснице достаточно характерные:

  1. скованность в пояснице и ограничение подвижности туловища;
  2. боль распространяется по передней или боковой части бедра до колена, в ряде случаев она достигает пятки;
  3. выраженная слабость мышц нижней конечности;
  4. хромота при ходьбе;
  5. постоянные прострелы по ходу седалищного нерва в виде разрядов тока.

Если защемило седалищный нерв в пояснице, необходимо срочно обратиться в клинику, где есть возможность проведения процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Если своевременно не устранить компрессию с седалищного нерва, то в дальнейшем может начаться процесс его атрофии.

Защемление нерва в пояснице, боль отдаёт в ногу – уколы

Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно обойтись комплексным лечением в виде таблеток, мазей, прогревания и массажа. При инъекционном введении лекарств эффект наступает быстрее, но и побочное действие препаратов может быть выражено сильнее.

Наиболее распространённое лекарство от ущемления нерва в инъекциях:

  • Мовалис;
  • Диклофенак;
  • Кетонал (можно использовать при беременности, кроме третьего триместра, и в период лактации);
  • Диклоберл;
  • Мидокалм.

Использование силы народных средств

Изучая вопрос о том, как лечить защемление, стоит отметить, что народная медицина накопила немало действенных средств терапии.

  1. Применение лекарственных сборов. Они вобрали в себя все силы растительных витаминов и прочих веществ, поэтому помогают нейтрализовать боль позвоночной артерии и улучшить общее состояние. Есть множество рецептов. Наиболее распространенным является сбор из тимьяна и шиповника (они смешиваются в пропорции 1:1). Болеутоляющими и успокоительными свойствами славятся травы душица, ежевика. В медицинской практике используются семена укропа, пустырник, тмин, валериана, мелисса. Они могут комбинироваться как угодно и употребляют каждый день внутрь.
  2. Настой – еще одна лекарственная форма, помогающая в случае необходимости обезболивания. Для их приготовления также используются различные растения. Помогает коровяк, предполагающий использование 50 г. цветков, заливаемых 1 тыс. мл водки. После двухнедельного приготовления настой используется наружно для втирания в больные участки. По такому же принципу готовятся настойки из полыни, брусничных листьев, бузины, сельдерея, пижмы. Многих интересует вопрос, можно ли греть пораженный участок. Ответ положительный, если делать это после консультации со специалистом.
  3. Можно самостоятельно приготовить целебную мазь, которая поможет справиться с болью и прочими проявлениями заболевания. Первый рецепт предполагает использование можжевельника и лаврового листа (1 к 6), которые после растирания с 12-ю долями сливочного масла могут использоваться как целебный крем. Можно приготовить снадобье на базе свиного жира, соединенного с хмельными шишками в растертом виде. Готовое средство необходимо втирать в защемленное место до полного исчезновения болевых ощущений.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков защемления нерва в пояснице можно обратиться к следующим специалистам:

  • Невролог. Специалист определяет смещение позвоночных дисков, повреждение нервных отростков, любые другие отклонения в структуре мышц и костной ткани.
  • Хирург. Врач проводит операцию, если была выявлена межпозвоночная грыжа.
  • Вертебролог. Специалист данного профиля лечит болезни позвоночного столба, используя в терапии методы остеопатии и мануального лечения.
  • Мануальный терапевт. Специалист занимается случаями, при которых произошло смещение или подвывих позвонков, при помощи специальных методик – массажа, иглоукалывания.
  • Остеопат. Врач восстанавливает нормальное положение позвонков ручными движениями. Кроме того, он прорабатывает весь позвоночник и восстанавливает межпозвоночные расстояния, что позволяет предупредить рецидив нарушения.
  • Пациентам с выявленными опухолями следует обратиться за консультацией к онкологу.

К какому врачу обратиться?

Рекомендуется в первую очередь обратиться к такому врачу, как невропатолог, который даст направление на томографию и рентген.

По результатам тестов будет назначено лечение дома или на стационаре.

Возможно, потребуется помощь хирурга или костоправа.

Еще одной медицинской специальностью выступает вертебрология, непосредственно занимающаяся вопросами диагностики и лечения отклонений в деятельности позвоночника.

Врач-вертебролог при защемлении позвоночного нерва лучше разберется в течении заболевания, а также определит другие осложнения:

  • образование грыжи между дисками;
  • стенозы и неврозы позвоночного канала;
  • возникновение опухолей как нервных волокон, так и спинного мозга;
  • повреждения и смещения и другие аномалии.

К какому врачу обратиться?

Какой врач проводит лечение, если защемило нерв в пояснице? Обратиться на прием лучше всего к неврологу или вертебрологу. Если нужен больничный лист, то необходимо записаться на прием к участковому терапевту.

По мере необходимости он назначит консультацию штатного невропатолога. Но проходить полноценное комплексное лечение нужно в клинике мануальной терапии. Участковый терапевт назначит симптоматическое противовоспалительное лечение с целью как можно быстрее вернуть вас к труду.

Как лечить защемление нерва?

Что делать при защемлении нерва? Прежде всего, обратиться к врачу, который после дообследования уточнит причину возникновения боли, исключит поражение двигательной функции и назначит лечение. Основная цель лечения — устранение боли и восстановление поврежденных нервных корешков.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

  • у Вас наблюдается температура выше 37.8°С более двух дней;
  • у Вас впервые появилась сильная боль в спине или ноге или же боль распространяется на обе ноги;
  • у Вас впервые появилось онемение или слабость, особенно в пояснице, ногах, руках, области гениталий;
  • у Вас есть проблемы с контролем процессов мочеиспускания и/или дефекации;
  • после похода в туалет у Вас остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Компрессы

Если боль умеренной силы, то помогут холодные или горячие компрессы. Рекомендовано их чередовать, чтобы добиться лучших результатов. Компрессы накладываются на 15 минут до 4 раз в день. Они помогут снять воспаление и уменьшить боль.

Лекарственные методы

Тактика лечения защемления нерва зависит от установленного диагноза. Обычно лечение идет двумя параллельными путями: принимаются меры для снятия боли и проводится терапия заболевания, вызвавшего защемление.

Обычно врач назначает следующие виды препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления, отека, уменьшения боли. К ним относят Ибупрофен, Аспирин.
  2. На больное место наносятся негормональные мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, – Вольтарен, Кармолис, Финалгон, Беталгон, Випарин. Важно то, что любое из этих средств снимает спазм и способствует расслаблению мышц.
  3. Обязательным элементом лечения является прием комплекса витаминов группы В, например, Тригамма. Такие комплексы снижают воспаление, болевые ощущения, улучшают обмен веществ в нервной ткани, способствуют восстановлению и синтезу оболочки нервных волокон. Вводятся внутримышечно.

Если обычные методы не помогают купировать боль, проводят блокаду Новокаином. Уколы делают в место концентрации боли.

Лечение медикаментами – препараты

Таблетки от ущемления нерва:

  • болеутоляющие средства, которые отпускаются без рецепта врача;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – направлены на борьбу с отеком (Аспирин, Ибупрофен);
  • лучше всего покупать лекарства, созданные специальные для облегчения состояния при компрессии нерва;
  • миорелаксанты – Мидокалм.

Локализация и характер болевых ощущений

Обычно защемление поясничного нерва дает о себе знать болями, ощутимыми точно в области нижней части спины. Но из этого правила есть исключения. В некоторых случаях неприятный симптом не имеет четкой локализации, не позволяя пациенту точно охарактеризовать свои ощущения.

Мази, гели и пластыри

Это наружные средства, которые дополняют традиционное медикаментозное лечение. Например, одна из самых назначаемых мазей – это Финалгон, а из пластырей – Версатис и Вольтарен.

Массаж

Немедикаментозные способы терапии обязательно включают массаж. Его назначают курсами по 10-15 сеансов 2 раза в год в период ремиссии. Обычно проводят специалисты. В некоторых случаях допускается делать легкий массаж неспециалистами в домашних условиях.

В этих случаях поглаживают, разогревают мышцы спины движениями снизу вверх к пораженному участку. Позже подключаются круговые движения и растирания. Необходимо помнить о запрете воздействовать на спазмированные мышцы. Не допускается вибрация и поколачивание.

Точечный массаж тоже можно делать дома, но очень аккуратно. При нем происходит различное по интенсивности и длительности воздействие на определенные участки спины. Лучше доверить его выполнение специалистам.

Медикаментозное лечение

Больному назначают следующие препараты:

  • растворы, вводимые в виде инъекций, восстанавливающие поврежденные нервы и нормализующие обменные процессы: Нейробион, Комбилипен.
  • препараты местного действия, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффекты: мази и гели Вольтарен, Меновазин, Долобене, Випросал;
  • нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток: Индометацин, Нурофен, Кетопрофен.

Методы лечения

Лечение патологических состояний поясницы, связанных с ущемлением нервов, включает в себя оказание первой помощи, использование нестероидных противовоспалительных средств, рецептов народной медицины, упражнений лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов.

Народная медицина

В дополнение к основным методам лечения можно воспользоваться рецептами народной медицины. При защемлении поясничного нерва помогут такие средства:

  • Свежевыжатый сок сельдерея. Его можно применять как для приема внутрь, так и для растирания проблемной зоны. В первом случае схема такова: столовая ложка сока перед каждым приемом пищи. Наружный способ применения предусматривает использование компрессов: в соке смачивают стерильную салфетку и прикладывают к пояснице на 2-3 часа.
  • Ванна с отварами трав. Ванну нужно наполнить водой, температура которой должна составлять 37 градусов. Добавить в нее заранее приготовленную смесь, которая состоит из 100 коры с ели и дуба, прокипяченных с 5 литрами воды в течение получаса. Перед выливанием отвара в ванну его необходимо процедить. Принимать ванну следует в течение получаса.
  • Мазь с шишками хмеля. Для приготовления взять шишки и измельчить их до порошкообразного состояния. Взять столовую ложку данного сырья и смешать с таким же количеством сливочного масла. Полученную мазь нанести на пораженную область, втереть.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь Вольтарен - инструкция по применению и показания

Народные методы

В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется использовать следующие рецепты народной медицины, которые ускоряют восстановление поясничного отдела позвоночника после ущемления нервных окончаний.

Осанка

Соблюдение правильной осанки – ключевой залог успеха, особенно если вам довелось пережить защемление спинного нерва. Важно соблюдать ее не только в процессе прогулок и пробежек, но и даже в сидячем положении, чтобы освободить зону поражения от ненужного высокого давления.

Первая помощь

Защемило нерв в пояснице (что делать в домашних условиях, чтобы восстановить подвижность спины, знает мануальный терапевт), появилась жгучая или простреливающая боль, все это является признаками нарастающего воспаления.

Больному, у которого возникло компрессионное сдавливание нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника, должна быть оказана следующая помощь:

  1. Человека с признаками защемления нерва укладывают в горизонтальное положение на твёрдую поверхность.
  2. Больному необходимо подложить под голову маленькую подушку или валик, скрученный из ткани, одежды, полотенца.
  3. Область поясницы, где локализуется острая или ноющая боль, а также мышцы в её окружности, разогревают кругообразными массажными движениями.
  4. Обеспечить больному полный покой, не допуская резких движений и поднятия в вертикальное положение.
  5. Дать человеку 1 таблетку обезболивающего средства, которое имеется в домашней аптечке (Анальгин, Кетанол, Солпадеин, Темпалгин, Спазмолгон), которые снизят чувство боли и спазм мускулатуры спины.
  6. Если боль не проходит и продолжается дальнейшее компрессионное воздействие на нервное окончание, вызвать скорую медицинскую помощь.

При тяжёлых поражениях поясничного отдела позвоночника человеку может потребоваться госпитализация в стационар неврологического отделения. По приезду медиков им необходимо сообщить о том, какие препараты давались больному, а также указать их дозировку. Самолечение может привести к дальнейшему усугублению самочувствия.

Перекатывание тела

Данное упражнение позволит восстановить здоровье поясницы в первые минуты после ущемления нерва. Необходимо лечь на твёрдую и ровную поверхность, поджать колени к груди, обхватив их руками. После этого осуществляются перекаты вперёд и назад. Необходимо делать по 10 повторений в 3 подхода.

Плавание и ежедневные прогулки

Посещайте бассейн не менее 3 раз в неделю, плавать желательно на спине. Это очень полезно при больном позвоночнике. А ежедневные пешие прогулки снимут спазмы в сухожилиях и суставах.

Покой

Для начала обеспечьте полный покой больному. Важно чтобы на поясницу не оказывалось никакой нагрузки.

Последствия

Какие бывают осложнения, если не проводить лечение защемления нерва в пояснице?

  1. Межпозвоночная грыжа.
  2. Ограничение движения при ходьбе и движениях.
  3. Недержание и нарушение чувствительности при мочеиспускании и дефекации.
  4. Снижение иммунитета.
  5. Резкий упадок сил.
  6. Скачки артериального давления.
  7. Частичный или полный паралич нижних конечностей.

Последствия и осложнения

Компрессионная невропатия различных периферических нервов может иметь следующие осложнения:

  • Двигательные нарушения в виде слабости в ногах и руках, атрофия мышц, скованность при ходьбе, нарушение походки.
  • Нарушение функции желудочно-кишечного тракта, нарушение мочеиспускания и дефекация при поражении нервов, которые иннервируют внутренние органы.
  • При синдроме запястного канала возникают тяжёлые нарушения функции кисти.
  • При неполном восстановлении двигательных функций в результате сдавления лицевого нерва развивается контрактура мимических мышц — сочетание пареза мышц и спазма на пораженной половине. Внешне это выглядит как будто парализована здоровая сторона.
  • Ущемление локтевого нерва может вызывать паралич и потерю чувствительности руки или ладони.

Правильная осанка

Следите за осанкой не только при сидении, а также при прогулках и физических занятиях. Это поможет снять лишнее давление с поясничной области.

После того, как защемление прошло необходимо обеспечить организму физическую активность, иначе мышцы станут слабыми и период восстановления будет гораздо дольше.

Причины

Примерно в 90% случаев защемление нерва в поясничном отделе позвоночника бывает вызвано межпозвонковой грыжей. Другие наиболее вероятные причины — стеноз (сужение) позвоночного канала, остеофиты (разрастание тел позвонков), опухоли в позвоночнике.

Иногда сдавление нерва может быть вызвано инфекцией. Также сдавление нерва в поясничном отделе может быть вызвано фораминальным стенозом (сужением отверстий, через которые проходят нервные корешки на выходе из позвоночника).

У пациентов младше 50 лет самой частой причиной защемления нерва является межпозвонковая грыжа. У пациентов старше 50 лет защемление нерва, чаще всего, вызвано дегенеративными изменениями в позвоночнике, что приводит в фораминальному стенозу.

Причины

Защемление нерва возникает из-за его сдавливания межпозвоночным диском, сместившимися позвонками, спазмированной  мышцей, новобразованиями. К основным факторам возникновения патологии относят:

  1. Межпозвоночная грыжа. Вероятно, это самая распространенная причина. Происходит выпячивание структуры межпозвоночного диска, которая сдавливает корешок нерва.
  2. Остеохондроз. Заболевание приводит к разрушению межпозвоночных дисков и структуры позвонка.
  3. Искривление позвоночника. При сколиозе, лордозе, кифозе нарушается положение позвонков по отношению друг к другу.
  4. Травмы, включая трещины, переломы.
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Беременность и послеродовой период. В последние недели беременности ребенок становится уже тяжелым, происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник. После родов женщина вынуждена часто брать ребенка на руки.
  8. Сильные физические нагрузки при слабом мышечном корсете, сверхсильное напряжение у спортсменов, неправильное поднятие тяжестей.
  9. Спондилолистез. При разрушении межпозвоночного диска вышестоящий позвонок смещается вперед относительно нижестоящего.

Причины защемления

Возможные причины ущемления нерва спины:

  • механическое сжатие, артроз, костные мозоли;
  • ущемление возможно не только в области спины: пострадать может любой нерв в локтях, запястьях;
  • травма.

К основным симптомам состояния относятся онемение спины, резкая пронизывающая боль. Наблюдается мышечная слабость, есть чувство покалывания, возникают мышечные спазмы. Мы подробно расскажем, как лечится ущемление.

Прогноз

Большинство больных с радикулопатией имеют благоприятный прогноз, но длительность восстановления может быть различной. При пояснично-крестцовой радикулопатии процесс выздоровления может длится три месяца, но у некоторых больных — более длительно (3-6 месяцев).

В том случае, если обострение длится более 6 месяцев, можно спрогнозировать сохранение симптомов до двух лет. Такое течение заболевания отмечается при компрессии корешка в его канале. Благоприятными факторами является отсутствие стеноза позвоночного канала, которое подтверждается при КТ или МРТ.

Профилактика

Чтобы не допустить защемления нерва позвоночника используют комплекс мероприятий, которые позволят предупредить формирование болезни:

  1. Приведение веса в норму. Ведь лишняя масса тела выступает как источник для начала заболевания. От нее происходит максимальное напряжение и «страдание» позвонков и прочих элементов этого аппарата. Полнота и ожирение выступают как причины появления грыж, защемлений и прочих неприятных процессов.
  2. Для спины особую роль играет исправление осанки. Ведь от того, насколько правильно она функционирует, имеет зависимость не только здоровье позвоночника, но и состояние всех внутренних органов. Заботиться об этом профилактическом мероприятии рекомендуется с самого раннего возраста.
  3. Увеличение двигательной активности – еще один шаг к нормализации состояния здоровья. Особенно актуальной данная мера является для людей, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. То есть для тех, у кого в режиме дня преобладает умственный труд и сидячая работа.
  4. Для позвоночной артерии полезно устранение одностороннего давления на позвоночник. Многие женщины любят носить сумочку на одном плече. А ведь это также чревато защемлением нерва и прочими заболеваниями спины.
  5. Предупреждение опасных ситуаций в плане травматизма. При выполнении каких-то трюков и небезопасных действий важно соблюдать инструкции и техники, включая правила безопасности на рабочем месте.
  6. Чтобы поддерживать мышцы спины в тонусе, нужно сохранять спокойствие и не совершать чрезмерно резких движений. Особенно после продолжительного пребывания в состоянии покоя.
  7. Чтобы состояние нервов в позвоночнике было в норме, необходимо обеспечить грамотное и рациональное обустройство вашего рабочего места. Для этого стоит приобрести различные ортопедические принадлежности в виде матрасов и подушек, правильно подобрать стол и стул, рационально сформировать освещение.
  8. Если появились первые звоночки о защемлении позвоночника, нужно вовремя нанести визит хорошему практикующему медику. К какому врачу обращаться – к ортопеду. При необходимости он направит к другим специалистам для детализации общей клинической картины.

Если вы будете соблюдать комплекс этих мероприятий, то сможете запросто предотвратить заболевание позвоночной артерии и чувствовать себя хорошо. Ведь лучше сразу предупредить болезнь, чем впоследствии мучиться с лечением.

Профилактика

Во избежание повторного возникновения защемления нервов рекомендуется:

  • регулярно делать физические упражнения;
  • следить за правильной осанкой при ходьбе и на рабочем месте;
  • соблюдать принципы правильного питания;
  • избегать переохлаждения;
  • бороться с лишним весом;
  • не поднимать тяжести;
  • лечить заболевания позвоночника.

Защемление нерва в пояснице сопровождается сильными болями, онемением конечностей. При своевременном лечении и применении профилактических мер с нарушением справиться несложно. Игнорирование врачебных рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, например, параличу.

Профилактика

Профилактика радикулопатий включает следующие мероприятия:

  • активный образ жизни, физкультура и спорт, пешие прогулки, посещение бассейна — особенно при сидячем образе жизни, лечебная физкультура укрепляет мышечный корсет;
  • борьба с лишним весом, поскольку он оказывает повышенную нагрузку на позвоночник и суставы, приводит к уплотнению дисков, образованию грыж и ущемлению нервных корешков в любом отделе позвоночника;
  • исправление нарушений осанки (сколиоз, кифоз), которые часто вызывают сдавление нервных окончаний;
  • использование во время отдыха и сна ортопедических подушек и матрасов;
  • равномерное распределение груза при его ношении на две руки, использование рюкзаков, не допущение резких поворотов и подъема тяжестей;
  • профилактика травматизма в быту и на работе;
  • своевременное обращение к врачам с целью профилактических осмотров.

Профилактика защемления и его рецидива

Чтобы снизить риск защемления (первичного или повторного), необходимо следовать таким рекомендациям:

  • ограничить нагрузку на спину;
  • спать на ортопедическом матрасе, а если его нет, то выбирать такое место для сна, чтобы его поверхность была ровной и твердой;
  • на полу спать нельзя, чтобы избежать переохлаждения из-за сквозняков;
  • заниматься плаванием, которое очень полезно для спины и позвоночника;
  • исключить из рациона вредные продукты: соленое, жареное, жирное, копчености, сладости;
  • отказаться от вредных привычек, питаться рационально и соблюдать режим приемов пищи;
  • соблюдать правильность осанки как в сидячем положении, так и при ходьбе;
  • при наличии остеохондроза посещать врача для профилактических осмотров;
  • ограничить длительность пребывания на холоде или в местах со сквозняками.

Защемление нерва в пояснице – состояние, которое не только вызывает сильные боли, но и вызывает опасные для здоровья осложнения. Это нарушение нужно обязательно лечить и обращаться к врачу при выявлении первых же симптомов.

Прочие методы домашнего лечения

После устранения неприятного болевого ощущения и выявления базовой причины процесса можно заниматься осуществлением лечения. Делается это на дому и предполагает изменение стиля жизни. Ведь львиная доля проблем со спиной, в частности:

  • ущемление срамного нерва;
  • защемление лучевого нерва;
  • изменение состояния позвоночной артерии, не проходят раз и навсегда.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в нижней части спины у мужчин

Поэтому немаловажную роль играет терапия поддерживающего характера, чтобы добиться полноценной ремиссии.

Пчелиный яд

Чтобы использовать это народное средство, необходимо обратиться за помощью к пасечнику. Человек с признаками защемления нерва ложится на живот и оголяет поясницу.

С помощью пинцета на поверхность спины сажают пчелу, после чего насекомое осуществляет укус. Данная процедура выполняется через день в течение 2 недель. Данный метод лечения противопоказан лицам, склонным к аллергической реакции.

Растирание спиртом

Необходимо взять 50 мл этилового спирта, порционно наносить его на поверхность ладони руки, а затем плавными и массажными движениями выполнять растирание поясницы. Лечебная процедура должна продолжаться в течение 10-15 мин.

Риски

  • без лечения симптомы могут усугубляться. Защемленный и воспаленный нерв может привести к проблемах при ходьбе и других движениях. В тяжелых случаях может появиться такой симптом как потеря чувствительности при мочеиспускании и/или дефекации. Постельный режим может усугубить симптомы (в настоящее время длительность постельного режима не должна превышать 24 часов).
  • прием обезболивающих может вызвать тошноту, рвоту, запор, проблемы с почками и печенью. Опиоиды могут вызвать зависимость. Прием оральных стероидов и стероидные инъекции может вызвать такие побочные эффекты как покраснение кожи, задержку воды в организме, изменения настроения. Инъекции стероидов могут быть болезненными и вызывать сильные головные боли, инфекции, аллергические реакции и повреждение нерва. Риски хирургического вмешательства включают проблемы с заживлением, инфекции позвоночника и мочевого пузыря, повреждение нервов и спинного мозга, хронический болевой синдром. В редких случаях может возникнуть паралич конечностей (рук или ног).

Симптомы и признаки ↑

Классифицируя основные симптомы, можно выделить:

  • Жгучие болевые ощущения в очаге воспаления, которые могут носить колющий, стреляющий характер;
  • Острые отдачи в область бедра, ноги, ягодиц. Это говорит о защемлении в районе поясницы, при котором обыкновенная мазь может не помочь;
  • Боль отдается в руке, шее, переходит в головные боли в затылочной доле – защемило нерв в верхней части спины;
  • Тяжело дышать, сдавливающие ощущения в области легких – защемление под лопатками или в области примыкания ребер к позвоночнику;
  • Потемнение в глазах, нарушение кровообращения. Может подняться температура и давление, повыситься потоотделение;
  • Мышечные спазмы – наиболее характерный спутник защемления нерва.

Симптомы при защемлении нерва в пояснице

При защемлении нерва в пояснице симптомы характеризуются сильными и постоянными болями. Их сила и регулярность может варьировать от причины, которая вызвали защемление, а также от того, какой нерв был зажат.

Если ущемился вегетативный нерв, то возникают сбои в работе внутренних органов. В этом случае боль появляется в области желудка или кишечника, которая может отдавать в сердце. Когда защемляется чувствительный нерв, то больной ощущает сильнейшие непрерывные боли.

Кроме болевого синдрома также наблюдается:

  • онемение нижних конечностей;
  • чувство жжения в области поясницы;
  • повреждение и нарушение функции определенной группы мышц;
  • нарушение походки;
  • нарастание болевых ощущений во время движения, чихания, кашля или смеха;
  • нарушение подвижности;
  • чувство слабости в мышцах нижних конечностей.

Резкая боль при защемлении в пояснице может длиться как несколько минут, так и несколько дней, а то и недель. В то же время она может также резко исчезнуть, как и возникнуть. После острой стадии симптомы защемления напоминают о себе чувством легкого онемения конечностей, или незначительными болями в виде покалываний в поясничной области.

Однако необходимо выявить причину, вызвавшую защемление, и устранить ее. Иначе проблема останется, и будет постоянно напоминать о себе регулярными рецидивами. Кроме того, каждое последующее обострение будет интенсивней и серьезней.

Если долгое время не принимать во внимание симптомы защемления нерва, то они непременно приведут к серьезным осложнениям, таким как: воспаление спинного нерва. Так как мышцы постоянно спазмируются, то нарушается питание нервов и тканей, которые их окружают.

При защемлении в пояснице наблюдаются разнообразные болевые ощущения, поэтому в зависимости от их локализации выделяют следующие состояния:

  • ишалгия, при которой наблюдается боль в крестцеобразной области, отдающие в заднюю поверхность ноги и ягодицу;
  • люмбагия — боль локализуется в пояснице и спине;
  • люмбоишалгия с болями в поясничной области, распространяющимися на заднюю поверхность ноги;
  • цервикалгия с болезненными ощущениями, отдающими в руку и шейный отдел позвоночника.

Симптомы ущемления локтевого нерва

Для компрессии локтевого нерва в локтевом суставе (синдром кубитального канала) характерно появление парестезий или онемения в 4-5 пальцах кисти, болей в области локтевого сустава. Иногда бывают боли и в области 4-5 пальцев.

Больному трудно выполнять тонкие движения рукой, поскольку отмечается снижение силы в кисти. При сгибании локтя выраженность всех симптомов усиливается. При мягкой компрессии нарушения чувствительности непостоянны.

При умеренной — в большей степени снижается сила в кисти и уже выявляется атрофия мышц. При выраженной компрессии отмечается выраженная слабость и атрофия мышц кисти — формируется «когтеобразная» кисть, также возникает атрофия мышцы, приводящей большой палец.

Сократить количество кислот

Продукты и напитки, в которых содержится много кислот, часто вызывают дополнительные болевые ощущения. Так что лечение подразумевает отказ от цитрусовых соков, кофе. За несколько часов до сна нельзя есть ничего кислого.

Список источников

  • Белова А. Н., Шепетова О. Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. М., 1998. С. 221.
  • Кукушкин М. Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов. Боль. 2003. № 1. С. 5—13.
  • Подчуфарова Е. В., Яхно Н. Н., Алексеев В. В. и др. Хронические болевые синдромы пояснично-крестцовой локализации: значение структурных скелетно-мышечных расстройств и психологических факторов // Боль. 2003. № 1. С. 34—38.
  • Берзиньш Ю.Э., Думбере Р.Т.: Туннельные поражения нервов верхней конечности. Рига, Зинатне, 1989 год, 214с.
  • Белова А.Н. Клиника брахиоплексопатий. Неврол. журн. 2003; 5: 5: 14-17.

Способы терапии

Конкретный способ стабилизации состояния больного при защемлении нерва в пояснице зависит от того, насколько выражен патологический процесс.

Таблетки

Самый простой способ снять защемление – это принять обезболивающую таблетку. Как правило, можно принять простой анальгетик или сильнодействующее нестероидное противовоспалительное средство в сочетании с миорелаксантами.

У детей и подростков

У маленьких пациентов защемление нерва – это очень редкое явление. В основных случаях такой симптом может спровоцировать активный рост в подростковом периоде. Симптомы такие же, как и у взрослых пациентов. Дополнительные факторы риска появления ущемления:

  • высокая физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • сильный ушиб или другая травма спины;
  • наследственная предрасположенность к болезням позвоночника или врождённое отклонение.

Упражнения

Упражнения при защемлении нерва являются эффективными и незаменимыми. При этом необязательно принимать на себя колоссальные физические нагрузки, достаточно выполнения обыкновенной зарядки по утрам. Это позволит повысить ваш жизненный тонус, улучшить состояние кровообращения, доставить мышцам большее количество необходимых питательных элементов.

Занятия спортом и прогулки позволят создать крепкое здоровье. Это может быть плавание, скандинавская ходьба, бег трусцой. Все это позволит дать свободу сухожилиям и суставам от чрезмерных нагрузок, а также укрепить общее здоровье.

Упражнения

Лёгкая ежедневная зарядка в течение 10 минут поможет укрепить мышечный корсет, улучшить обмен веществ и восстановить прежний объём движений. Главное в этом деле – регулярность.

Упражнения

Вместе со средствами народной медицины, а также аптечными препаратами, рекомендуется использовать следующие упражнения лечебной физкультуры.

Упражнения в положении стоя

  1. Ноги немного расставлены в стороны, руки опущены ниже талии. Следует совершать круговые движения бедрами то в одну, то в другую сторону.
  2. В таком же положении (расставленные в стороны ноги) поднять одну руку и наклонить корпус в противоположную сторону. Другими словами, если поднять правую руку, то наклоны надо совершать влево. Упражнение выполнять осторожно, стараясь опускаться как можно ниже.
  3. Взять стул, держась за него расставить ноги для устойчивости. В таком положении делать полуприседания.
  4. Поднять одну ногу на сидение стула. В таком положении стараться присесть. Опускаться вниз надо плавно, как можно ниже. На несколько секунд задержаться внизу. Повторить другой ногой.

Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Консервативное лечение предполагает прием медикаментов: обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако не стоит ограничиваться только ими. Если во время лечения выполнять несложные упражнения для растяжки мышц, то боль и воспаление пройдут в скором времени.

Упражнения для растяжки могут быть весьма эффективными, поскольку помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Не стоит делать упражнения с усилием, они должны оказывать минимальную нагрузку на больную область.

Итак, для скорейшего выздоровления следует проводить следующий комплекс упражнений:

Физиотерапевтические процедуры

Основная задача физиотерапии при защемлении нерва в пояснице – растяжение и укрепление мышцы, благодаря чему давление, оказываемое на защемленный нерв, будет уменьшаться.

В этом случае полезны:

  • электрофорез с введением обезболивающих, противовоспалительных, стимулирующих обменные процессы препаратов;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Также проводятся такие манипуляции, как мануальная терапия, то есть вправление позвонков ручным способом, и рефлексотерапия – иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство

В особенно сложных случаях, когда боль не проходит в течение длительного времени, назначается операция. В настоящее время проводится несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Микродискэтомия. Удаляется межпозвоночная грыжа.
  2. Ламинэктомия. Убирается небольшая часть костной ткани позвонка, расположенной над зажатым нервом, и части диска. Пространство вокруг нерва расширяется, защемленные нервы высвобождаются.
  3. Радиочастотная термальная аннулопластика. Наружные ткани позвонков соединяются пластиной, в результате чего исчезают отверстия, через которые может вываливаться грыжа.
  4. Пункционная лазерная дискэктомия. Удаляется части грыжи.
  5. Перкутанная автоматизированная дискэтомия. При этой операции частично удаляется ткань диска.
  6. Фасетэктомия. В позвоночнике убираются некоторые неподвижные суставы.

Хирургическое вмешательство

Наиболее радикальный метод при защемлении нерва в поясничном отделе – проведение операции. Она требуется, если консервативные методы не дали результата.

Хирургическое вмешательство также необходимо, если начался процесс образования остеофитов, костных наростов на позвонках, а также при межпозвоночной грыже, если фиброзное кольцо диска прорвалось.

Чем поможет доктор

Любое лечение, даже в домашних условиях, нужно проводить под контролем врача. Для скорейшего выздоровления он может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры.

Если боль сильная (особенно, при ущемлении седалищного нерва), врачи назначают курс стероидных инъекций. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы терапия компрессии нерва в спине в домашних условиях завершилась положительно, нужно много времени и сил. Патология лечится долго, так что часто полный курс составляет 2–3 месяца.