Трентал или Пентоксифиллин — что лучше, отзывы врачей и пациентов

Что такое Трентал

Трентал представляет собой средство, обладающее сосудорасширяющим действием. Он производен от

. Данное средство используется при лечении болезней, связанных с нарушением кровообращения в сосудах.

Эффективность средства обеспечивается за счет его способности повышать текучесть крови при значительном снижении ее вязкости.

Трентал действует на эритроциты, подвергшиеся серьезной деформации при развитии определенного заболевания, и на тромбоциты путем усиления процесса их объединения.

Средство способствует улучшению микроциркуляции в местах организма, где нарушено кровообращение.

Трентал способствует облегчению симптоматики, наблюдаемой при нарушениях кровообращения в мозговой оболочке.

Современные российские и импортные препараты заменители

У многих медикаментов имеются аналоги, которые выпускаются для того, чтобы у пациентов было право выбора, а у производителей — приумножался доход. Не стал исключением в этом случае и препарат «Пентоксифиллин».

Подобными средствами по типу описываемого в этой статье являются такие: таблетки «Трентал», «Пентогексал», «Радомин», «Агапурин», «Вазонит», «Флекситал», «Латрен». Препарат «Пентоксифиллин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, нельзя менять самостоятельно.

«Трентал»

«Трентал» – это торговое название, под которым пентоксифиллин появился на фармакологическом рынке. Хоть по сути это практически одно и то же, есть несколько существенных отличий. «Трентал» выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Преимущества «Трентала»:

  • эффективность и безопасность, благоприятное воздействие на состояние эритроцитов за счет восстановления их эластичности;
  • биодоступность препарата, превышающая 93%;
  • хорошая переносимость, меньшее количество побочных эффектов, чем у состава «Пентоксифиллин»;
  • время полувыведения составляет 1-2 часа, что на 30-90 минут меньше, чем у оригинала.

Главным минусом лекарства считается его цена. За «Трентал» в таблетках аптеки запрашивают в среднем 500 рублей. Цена на другие формы продукта может доходить до 1800 рублей. Лекарство нужно принимать в течение длительного времени для получения стойкого лечебного эффекта, в итоге терапия может обходиться довольно дорого.

«Флекситал»

Не самый распространенный, но качественный и действенный аналог медикамента «Пентоксифиллин». Он выпускается в виде таблеток, драже, капсул, раствора и концентрата для его приготовления. Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного или внутриартериального введения.

«Флекситал» отличается повышенной эффективностью при лечении нарушений мозгового кровообращения, атеросклероза и тромбоза сосудов. Его применяют при тяжелых формах варикоза с хорошими шансами на развитие положительной динамики. Биодоступность лекарства приближается к 92%. Период его полувыведения составляет 1-1,5 часа.

«Вазонит»

Лекарство представлено таблетками пролонгированного действия. Его прием снижает вязкость крови,
налаживает микроциркуляцию на проблемных участках, нормализует процесс снабжения тканей кислородом. В отличие от аналогов, этот заменитель препарата «Пентоксифиллин» расширяет не только церебральные сосуды, но и коронарные артерии.

Главным плюсом считаются его высокая биодоступность – около 94%, которая обеспечивает средству повышенную эффективность. При этом период полувыведения состава увеличивается до 3 часов. Медикамент выпускается только в виде таблеток, что сокращает спектр его применения. Цена чуть ниже, чем у «Трентала», из-за чего продукт нередко заменяют аналогами.

«Латрен»

Лекарственное средство с самым широким спектром применения из всех представленных аналогов. Помимо всех уже перечисленных состояний его дополнительно применяют при облитерирующем дерматите. Лекарство отличается высокой степенью эффективности при болезни Рейно, любых проблемах с трофикой тканей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  От чего у человека мурашки по коже. Мурашки по спине причины лечение

Офтальмологи назначают его при нарушении микроциркуляции в глазном яблоке, отоларингологи используют для борьбы с сосудистыми патологиями в ушах, частичной потерей слуха. Аналог пентоксифиллина «Латрен» часто включают в комплексную терапию при язвенных поражениях тканей, гангрене, обморожении, варикозной болезни.

Биодоступность средства составляет около 91%. Период его полувыведения самый короткий среди заменителей – при ряде условий он не превышает получаса. Минусом считается наличие всего одной лекарственной формы препарата – раствора для инъекций.

«Агапурин»

Плюсом считается наличие у средства множества лекарственных форм, что расширяет возможности проведения терапии. В отличие от аналогов, «Анапурин» можно использовать при беременности с разрешения врача и под его контролем. К отрицательным моментам относят сравнительно низкую биодоступность средства – 90%.

Таблетки «Пентоксифиллин»: показания к применению

  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
  • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
  • отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями сердечного ритма (риск ухудшения аритмии), артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД), хронической сердечной недостаточностью, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции почек при КК <

30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в т.ч.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени T1/2 пентоксифиллина увеличивается. С осторожностью применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лордоз поясничного отдела позвоночника: лечение, упражнения и гимнастика

Капсула Прадаксы

При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. С осторожностью применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек — КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).

От чего таблетки и раствор? Средство назначают при нарушениях в периферическом кровоснабжении, нарушении трофики тканей, болезни Рейно
, облитерирующем эндартериите, посттромботическом синдроме
, при отморожениях, гангрене, трофических язвах голени, варикозном расширении вен, церебральном , вирусной нейроинфекции, дисциркуляторной .

Также показаниями к применению Пентоксифиллина являются: перенесенный , ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма,острые нарушения в кровоснабжении сетчатки, сосудистой оболочки глаза, отосклероз
, импотенция сосудистого генеза.

Препарат в ампулах вводят внутримышечно и внутриартериально в положении больного лежа.

При патологии почечной системы дозировку уменьшают до 50-70 процентов стандартной дозы.

Внутривенно
вводят медленно, рассчитывают по схеме: 50 мг на каждые 10 мл хлорида натрия 0,9%, вводят 10 минут, после чего переходят на введение капельницей: 100 мг разводят в 250-500 мл хлорида натрия 0,9% либо растворе декстрозы 5%.

Внутриартериально:
100 мг разводят в 20-50мл хлорида натрия.

Внутримышечно
глубоко вводят трижды в сутки по 100-200 мг.

Допустимо помимо парентерального введения принимать препарат внутрь после еды дважды в сутки по 800-1200 мг. Начальная суточная дозировка в таблетированной форме составляет 600 мг, постепенно количество препарата снижают до 300 мг в день. Пролонгированные формы лекарственного средства принимают дважды в сутки.

Препарат «Пентоксифиллин», инструкция которого обязательно должна идти в комплекте с лекарством, назначается пациентам при следующих диагнозах:

  1. Облитерирующий атеросклероз — заболевание, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий.
  2. Сахарный диабет.
  3. Варикоз.
  4. Трофическая язва.
  5. Гангрена.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Обморожение.
  8. Ишемический инсульт.
  9. Посттромботический синдром.
  10. При различных нарушениях кровообращения мозга.
  11. При половом бессилии у мужчин, имеющие сосудистый генез.
  12. Хронические заболевания лёгких.

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен лишь для введения внутривенно (капельно или струйно). Лекарство внедряют таким образом лишь при сильном расстройстве кровообращения мозга или периферической гемодинамике.

В остальных случаях нужно пользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Капельница же ставится так: смешивается физиологический раствор с 1-6 ампулами препарата, полученную смесь вводят в течение 60 минут.

Пилюли нужно принимать после приёма пищи, по 100-400 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом их не нужно разжёвывать, кусать, необходимо лишь глотать и затем запивать достаточным количеством воды. Предельная допустимая суточная доза препарата — 1200 мг, что равноценно 12 таблеткам.

Курс терапии подбирается для каждого пациента свой, и может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев и дольше.

  • когда нарушено кровообращение периферическое;
  • при импотенции, генез которой сосудистый;
  • при заболевании Рейно;
  • при отосклерозе;
  • в случае эндартериита облитирующего;
  • при нарушениях кровоснабжения глазной оболочки сосудистой и сетчатки острого характера;
  • при синдроме посттромботическом;
  • при астме бронхиальной;
  • когда нарушена трофика тканей;
  • отморожения;
  • перенесенный миокарда инфаркт;
  • гангрена;
  • нейроинфекция вирусного характера;
  • язвы трофические (голень);
  • диагностирована энцефалопатия дисциркуляторная;
  • варикоз;
  • атеросклероз церебральный.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аналоги Пентоксифиллина - инструкция по применению, дозировка

Противопоказания

Назначение Пентоксифиллина не ведется:

  • когда у пациента выявлена непереносимость к производным ксантина;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • порфирия;
  • кровопотери массивного характера;
  • инфаркт миокарда острый;
  • инсульт геморрагический;
  • беременность/лактация.

В том случае, когда пациент страдает гипотензией артериальной, течение которой неконтролируемо не разрешено делать в/в вливаний. Также инъекции запрещены, если у больного аритмия или диагностирован атеросклероз артерий коронарных и мозговых.

Осторожность в применении не помешает тем, у кого нестабильное давление кровяное, патология почки/печень, перенес операцию, ХСН, язва пищеварительного тракта.

Когда назначение проводится на таблетированную форму препарата пациенту рекомендуется принимать Пентоксифиллин внутрь после того как он покушал два раза за день. Доза разовая лекарства – от 800 до 1200 миллиграмм.

Начальной суточной дозой является прием 600 миллиграмм с постепенным снижением до 300 миллиграмм.

Раствор лекарственный Пентоксифиллин подлежит введению внутривенно и внутриартериально. Пациента просят принять положение, лежа, перед постановкой инъекции.

Когда имеет место поражение почек, дозирование снижают практически вдвое.

Внутривенное введение практикуется медленным вливанием (по 50 миллиграммХ10 миллилитров натрия хлорида 0,9%) по 10 минут. Затем начинают капать (100 миллиграмм следует развести в 500 (250) миллилитров 0,9% натрия хлорида или декстрозы раствор 5%),

В/а введение: 100мгХ50мл хлорид натрия.

В/м используя глубокое введение по 100 или 200 миллиграмм/3р/сут.

Безопасность лекарственного средства Пентоксифиллин при беременности не доказана. Кормить грудью при лечении недопустимо, поскольку лекарство попадает в молоко матери.

Детям Пентоксифиллин предлагают применять осторожно, если необходимость в его приеме высока.

Нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, варикоз и много других болезней способны вылечить таблетки или раствор «Пентоксифиллин». Сегодня определим, как правильно лечиться этим препаратом, есть ли у него побочные действия, существуют ли ограничения в приёме, а также узнаем мнения пациентов, испробовавших его на себе.

Фармакодинамика

Лекарство «Пентоксифиллин», отзывы о котором опишем в этой статье, воздействует на организм больного следующим образом: оно улучшает микроциркуляцию в районах нарушенного кровоснабжения, повышает насыщение кислорода в тканях, уменьшает вязкость крови.

Также препарат способен повышать упругость эритроцитов, вызывает распад тромбоцитов. Кроме того, он расширяет коронарные артерии и сосуды лёгких.

Ещё средство повышает тонус диафрагмы и межрёберных мышц, позитивно влияет на работоспособность центральной нервной системы.