Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Причины сужения сосудов

Тяжелые умственные нагрузки, плохая экологическая ситуация и стрессы, наследственные заболевания являются важными факторами, которые и провоцируют потерю эластичности и преждевременное изнашивание капилляров.

Атеросклероз. Сопровождается бессонницей, подавленным состоянием и продолжительной депрессией, ухудшением зрения, слуха и памяти, частыми головокружениями. Характеризуется сужением объема просвета кровотока с последующей его закупоркой в связи с разрастанием соединительной ткани, появлением холестериновых бляшек и избыточным отложением солей кальция.

Церебральный ангиоспазм. Источником недостаточной микроциркуляции крови является сосудистая дистония, курение, переутомление, пожилой возраст, остеохондроз, гипертензия и заболевания сердца. У людей с таким диагнозом замечают обмороки, наблюдается невнятность речи и потеря двигательной активности.

Нарушение мозгового кровообращения. Сопровождается снижением остроты зрения и слуха, припадками, ухудшением мышления, частичным временным параличом, потерей навыков чтения, письма, речевой деятельности. Причины: бляшки, тромбы, скачки артериального давления, остеохондроз шейного отдела и травмы головы.

Ишемия. Насыщению кислородом клеток препятствуют сахарный диабет, неправильное питание, анемия, заболевания почек и опухоли, ожирение. Признаки поражения мозговых оболочек выражаются потерей сосредоточенности, вспышками агрессии, шаркающей походкой и недержанием мочи.

Инсульт. Врожденные патологии или атеросклероз, тяжелые физические нагрузки и артериальная гипертензия являются причиной разрушения сосудистых стенок с последующим кровоизлиянием, некрозом участков тканей, гибелью клеток.

Сосудорасширяющие таблетки

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь.

  • сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
  • внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

  • при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
  • для снижения артериального давления;
  • для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
  • при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
  • для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
  • при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

  1. для чего нужно расширять сосуды;
  2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
  3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Распространенная причина головной боли – нарушение мозгового кровообращения. Сужаясь, сосуды вызывают спазм и сильные болевые ощущения. Если такие боли беспокоят вас постоянно, вам необходимо пройти квалифицированное лечение. А при эпизодических проявлениях головной боли вам помогут сосудистые препараты.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Почему появляются спазмы и головная боль?

Если сильные и регулярные головные боли сопровождаются шумом в ушах или быстрой утомляемостью, скорее всего у вас нарушено кровообращение в сосудах мозга. В первую очередь это связано с появление спазмов, что может быть вызвано рядом причин. К ним относится:

  • нарушение вегетативной нервной системы;
  • атеросклеротические бляшки, которые возникают из-за нарушения липидного обмена;
  • пароксизмальное поражение артерий;
  • аневризмы, которые появляются после травм, инфекций, врожденных патологий стеночек сосудов и т.д.;
  • артериальная гипертензия .

Сосудорасширяющие препараты от головной боли помогут вам избавится от неприятных ощущений и предотвратят опасные последствия, связанные с различными заболеваниями сосудов.

Как действуют сосудорасширяющие препараты?

Сосудорасширяющие препараты для головы снижают тонус сосудистой стеночки. Именно благодаря этому просвет сосуда увеличивается, а все проявления головной боли исчезают. В зависимости от вида действующих веществ препараты этой группы оказывают непосредственное воздействие на гладкие мышцы сосудиков, ингибируют кальциевые каналы или активируют имидазолиновые рецепторы. В зависимости от механизма действия их подразделяют на три вида:

  • альфа- неселективные адреноблокаторы, гидралазин и блокаторы медленных кальциевых канальцев, которые оказывают основное воздействие на артериолы;
  • имеющие преимущественное воздействие на венулы;
  • оказывающие воздействие и на артериолы, и на венулы.

Кроме этого, такие препараты для снятия головной боли могут быть спазмолитиками, которые способствуют снижению артериального давления. Все они обладают еще и миотропным механизмом действия. Но в некоторых случаях больному вместе с ними назначают и успокоительные лекарственные средства.

Эффективные сосудорасширяющие препараты

Кроме этих лекарств, помогут улучшить кровоток, снабдить кислородом головной мозг и расширить сосуды:

  • производные ксантина (Аминофиллин, Теобромин, Пентоксифиллин);
  • производные алкалоидов барвинка (Пирацетам, Биотредин, Церебролизин);
  • вазодилататоры или миотропины (Дротаверин, Папаверин, Бендазол);
  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин);
  • альфа-адреноблокаторы (Дигидроэрготамин, Алфузонин, Дигидроэрготоксин).

Все эти сосудорасширяющие средства можно принимать не только при головной боли, которая появляется время от времени, но и для лечения или профилактики атеросклероза, аневризма, патологии артерий мозга и других сосудистых заболеваний.

Некоторые из них имеют побочные эффекты и противопоказаны при проблемах желудочно-кишечного тракта. Но, в основном их допустимо принимать даже при беременности, а лечебный эффект после приема ощутим через 5-10 минут.

Когда у человека отмечается скачок артериального давления или сужение церебральных сосудов, это приводит к головной боли. Устранить болезненный симптом позволяют сосудорасширяющие препараты. Случается, что в первые три месяца беременности может обнаруживаться гипотензия, сосуды при этом расширяются, что служит показанием для назначения сосудосуживающих препаратов.

Сегодня вы узнаете, какие сосудорасширяющие препараты принимать во время головной боли, познакомитесь с основными симптомами, а также расскажем про меры профилактики этого заболевания.

Головная боль – первопричина нарушения кровообращения в головном мозге. Спазм возникает вследствие сужения сосудов головного мозга.

Если головные боли частые, то необходимо обратится к специалистам, выявить причину данного состояния и требовать назначения адекватного лечения. Если головная боль периодическая, то человек предпочитает принимать анальгетики, который порой быстро устраняют дискомфорт.

Головная боль в области черепа может быть различной. Боль может ощущаться по всей голове либо может болеть одна сторона, может быть локальной: спазм в висках, затылочной и лобный спазм. Различают спазм при гипотонии и гипертонии. Чаще встречается боль, вызванная сосудистой гипотонией мозговой оболочки.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Использовать лекарственные средства лучше по рекомендации врача, так как даже известные препараты, могут вам не подойти и вызвать различные негативные реакции организма. Если все же головная боль вызвана сужением сосудов, то сосудорасширяющие препараты от головной боли помогут снять спазм.

«Папаверин» или «Папаверина гидрохлорид» — сильный анальгетик, производится в форме свечей и таблеток, индивидуальная дозировка, имеет различные противопоказания. Часто встречается в средствах для комплексного лечения. Имеет седативное действие, помогает расслабиться и заснуть.

«Но-шпа» самый известный действенный спазмолитик, производится в таблетках, ампулах, имеет минимум побочных действий, допустимо применение во время беременности и лактации. Его действие ощутимо в течение 5-10 минут.

«Теобромин» способствует улучшению и нормализации кровообращения в сосудах головного мозга. Противопоказан при проблемах желудочно-кишечного тракта. Производится в форме таблеток.

«Эуфиллин» или « Аминофиллин» также нормализует кровообращение, способствует снабжению кислородом головной мозг, снимает тонус сосудов. Производится в форме таблеток и ампул. Противопоказан при гипертонии, глаукоме.

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга имеют ряд противопоказаний, и, прежде чем их принимать, стоит проконсультироваться с врачом, пройти диагностические исследования. Самолечением заниматься не стоит, так как возможно нанести необратимый вред своему здоровью.

Головная боль – серьезный симптом, поэтому лучше не относиться к этой проблеме с легкомыслием и пройти полное обследование у квалифицированного специалиста.

Но если специалисты не смогли найти, никаких патологий, то можно и в домашних условиях помочь себе. Снять головную боль в домашних условиях помогут вышеописанные препараты, а также можно использовать народные препараты.

Отвары растительных сборов дают положительный результат. Для лечения и профилактики используйте сборы из валерианы, пустырника, аниса и тысячелистника. Отвары необходимо принимать вместо чаев и пить на протяжении всего дня. Отвар из чеснока и чабреца необходимо принимать перед едой.

мозг

Холодные компрессы из ледяного настоя трав подорожника, одуванчика, зверобоя помогут быстро снять головную боль.

Самомассаж — это эффективный способ решить проблему сужения сосудов. Необходимо растирать виски, лобную и затылочную часть головы. Массаж необходимо начинать с шеи.

Чтобы снизить негативное влияние от головной боли, следует улучшить кровоток в сосудах головы. Массаж на этих частях, способствует снижению боли и состояние начинает улучшаться, помогает снять спазм, мышечное напряжение и физическую усталость.

  • употреблять алкоголь;
  • употреблять много кофе;
  • курить,т.к. никотин способствует ухудшению состояния;
  • употреблять много сладкого.
  • нарушение вегетативной нервной системы;
  • атеросклеротические бляшки, которые возникают из-за нарушения липидного обмена;
  • пароксизмальное поражение артерий;
  • аневризмы, которые появляются после травм, инфекций, врожденных патологий стеночек сосудов и т.д.;
  • артериальная гипертензия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в бедренной мышце: причины и лечение боли мышц на ноге в области бедра, острая боль в бедре невозможно ходить, тянет мышцу

Какие бывают сосудорасширяющие препараты

Для достижения стабильной работы центральной нервной системы широко используются лекарственные средства нового поколения. Они отличаются в зависимости от механизма и направленности своего действия:

  1. альфа — адреноблокаторы. Стимулируют расширение просвета и увеличение периферического кровеносного русла, уменьшают уровень холестерина и нормализуют показатели глюкозы в крови;
  2. блокаторы кальциевых каналов. Оказывают вазодилататорный, расслабляющий эффект на стенки капилляров и коронарных артерий, что способствует их расширению. Понижают артериальное давление, препятствуют поступлению кальция в клетки;
  3. вазолидаторы или сосудорасширяющие вещества. Снижают скорость кровотока и силу давления на стенки артерий, увеличивают их просвет, улучшают питание тканей и клеток;
  4. нейротропные средства. Регулируют и восстанавливают функции периферического отдела ЦНС;
  5. миотропные спазмолитики. Снижают и расслабляют мышечный тонус;
  6. дезагреганты. Препятствуют образованию тромбов и сужению объема просветов кровотока.

Натуральные гомеопатические средства, фитопрепараты и биологически активные добавки используются в качестве вспомогательной терапии или в комплексе с другими лекарствами.

Расширение сосудов

Для нормализации работы кровеносных каналов допустимо применение различных групп препаратов химического и натурального происхождения. Их действие бывает направлено на укрепление сосудистых стенок, расслабление их мышечного слоя, нормализацию тока крови в проблемных зонах.

Выбирая лекарство для лечения сосудов, необходимо учитывать стадию их поражения:

  • первая – симптомы не слишком явные, появляются время от времени. Состояние характерно для людей старше 30 лет, которые пренебрегают здоровым образом жизни и подвержены стрессам;
  • вторая – головные боли имеют постоянный или систематический характер, сопровождаются перепадами артериального давления и тахикардией. Пациент постоянно испытывает упадок сил, появляются признаки нарушения работы внутренних органов;
  • третья – патология выявляется после перенесенного инсульта или инфаркта. Больной не способен координировать свои движения, самостоятельно стоять или перемещаться.

Не только принцип действия препаратов для расширения сосудов головного мозга может быть разным. Противопоказания и побочные эффекты тоже могут отличаться. На это надо обращать внимание, чтобы сразу подобрать оптимальный продукт.

Такие лекарства свободно продаются в аптеках, но прибегать их приему разрешено только по рекомендации врача.

В зависимости от стадии заболеванияприменяются следующие сосудорасширяющие препараты:

  • I – «Но-Шпа», «Спазмалгон», «Баралгин»;
  • II – «Эуфиллин», «Атропин», «Пентамин»;
  • III – базовая терапия дополняется применением «Актовегина», «Мексидола», «Цераксона».

Эффект перечисленных сосудорасширяющих препаратов при головной боли и других проявлениях спазма кровеносных каналов за счет разжижения крови способна усилить никотиновая кислота. Комплексный прием препаратов необходимо согласовать с врачом.

Кальций является активным участником химических реакций, он необходим для нормального течения обменных процессов в гладкой мускулатуре. Избыток элемента повышает интенсивность метаболизма до патологического уровня.

Это приводит к повышению вязкости крови, гипоксии клеток, гибели нейронов. Антагонисты кальция блокируют каналы, по которым вещество поступает в клетки. Такое средство способно влиять только на артерии.

Блокаторы кальциевых каналов бывают:

  • первого поколения – «Нифедипин», «Верапамил» – эффективны, но их действие держится недолго, поэтому принимать их нужно трижды в день;
  • второго поколения – «Манидипин», «Амлодипин» – редко вызывают побочные эффекты;
  • третьего поколения – «Дилтиазем», «Форидон» – дают длительный результат, составляющие быстро выводятся из организма.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Самостоятельное применение данных сосудорасширяющих средств при головной боли может привести к нарушению работы сердца. Их разрешено принимать только с разрешения врача в пределах рекомендованных дозировок.

Расширяющий сосуды эффект ноотропов также приводит к увеличению просвета артерий, при этом состояние вен не меняется. Прием лекарств сопровождается улучшением мозгового кровообращения, повышением качества памяти и умственной деятельности.

Фитопрепараты

Натуральные препараты для лечения сосудов:

  • на основе алкалоидов барвинка – «Винпоцетин» или «Кавентон», «Телектол» – расслабляют стенки сосудов, обеспечивают насыщение тканей питательными веществами, предупреждают кислородное голодание клеток;
  • на основе гинкобилобы – «Танакан», «Гинкиум», «Билобил» – лекарства расширяют сосуды, стимулируют функции мозга, налаживают микроциркуляцию крови, снимают мышечные спазмы;
  • «Болюсы Хуато» – пилюли, в состав которых входят женьшень, корень горечавки, плоды китайской березы, китайский и даурский дудник. Средство устраняет признаки ишемии головного мозга.

Некоторые из препаратов относят к категории БАДов, но и они должны приниматься только с разрешения врача. Натуральные экзотические компоненты могут спровоцировать аллергический ответ, поэтому при проведении терапии следует обращать внимание на любые изменения в состоянии пациента.

Для того чтобы не допустить серьезных последствий, которые связаны, прежде всего, с опасными нарушениями поступления крови в оболочки головного мозга и другие органы центральной нервной системы, врачи предлагают своим пациентам лекарства от сужения просвета и недостаточной проводимости микроциркуляторного русла.

«Пирацетам». Эффективное лекарственное средство для лечения цереброваскулярной недостаточности, медленного кровотока. Сосудорасширяющий препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает процесс микроциркуляции, усиливает восприимчивость глюкозы. Назначается в дозировке от 30 до 160 мг на каждый килограмм веса человека.

«Мексидол». Рекомендуется принимать для восстановления после выявленных проблем с мозговым кровообращением, перенесенных травм головы, при энцефалопатии и вегетативной дистонии. Нормализует скорость движение крови, уменьшает склеивание тромбоцитов, понижает количество плохого холестерина. Дозировка в сутки составляет 125 — 250 мг 3 раза.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

«Пентоксифиллин». Показания: ишемические состояние, церебральный атеросклероз, острые процессы нарушения циркуляции крови. Расширяет коронарные артерии, снижает вязкость крови и улучшает кровоток. Таблетки принимают из расчёта 600 мг в сутки. Количество приемов — 2-3 раза.

Медикаментозное лечение атеросклероза

  • первая нацелена на облегчение острой боли (острое лечение);
  • вторая ориентирована на долгосрочное лечение с частыми головными болями, целью которого является снижение частоты и интенсивности приступов (профилактическое лечение).

Как в остром, так и в долгосрочном лечении может быть использован нефармакологический подход (без применения лекарственных средств) и фармакологический (приём медпрепаратов). Выбор метода зависит от типа головной боли, её интенсивности, частоты отдельных приступов, их влияния на качество жизни, а также от личных предпочтений человека.

Включает в себя меры, направленные на облегчение приступов без применения Включает в себя меры, направленные на облегчение приступов без применения лекарства от головной боли; может очень хорошо применяться в качестве долгосрочной стратегии, целью которой является, как уменьшение частоты головных болей, так и лечения острых приступов.

Для лечения острых приступов рекомендуются Для лечения острых приступов рекомендуются препараты от головной боли, включающие анальгетики (например, Парален, Алгифен, Валетол), НПВС (Ибупрофен, Индометацин…), сосудорасширяющие лекарственные средства и те, которые используются для лечения мигрени (Триптаны, в частности, Суматриптан).

Триптаны – это лекарственные препараты, специально предназначенные для лечения мигрени средней и сильной интенсивности (для определения степени тяжести служит опросник MIDAS).

При долгосрочной профилактической терапии используются конкретные группы препаратов, которые используются и в других показаниях, чем лечение боли (противоэпилептические, антигистаминные препараты, бета-блокаторы, антидепрессанты, и другие).

Острое лечение – это терапия отдельных приступов головных болей, при которой могут быть использованы обезболивающие (анальгетики, триптаны), сосудорасширяющие средства и нелекарственные методы лечения.

Профилактическое лечение – долгосрочные, профилактические меры, предназначены для пациентов с частыми головными болями и призванные уменьшить интенсивность и частоту приступов, тем самым, улучшая качество жизни.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

В этом случае существует много возможностей для применения нелекарственных методов, которые включают выявление и устранение факторов, вызывающих боль, изменение образа жизни, питания, психотерапевтические процедуры, витамины, растительные лекарственные средства и многое другое.

Стратегии лечения выбираются в зависимости от типа головной боли, частоты, длительности, интенсивности приступов, терпимости человека к боли, её влияния на качество жизни (ограничения на работе, в школе и в повседневной деятельности), возраста и пожеланий пациента.

С точки зрения целостной медицины, которая рассматривает пациента комплексно, всегда нужно искать причину головной боли и решать её.

Профилактическая терапия инициируется, как можно, скорее с постепенным увеличением доз. Следует, однако, отметить, что эффект появится по истечении 3-6 недель от начала лечения. При подборе препаратов, прежде всего, следует отдать предпочтение монотерапии; при неэффективности этого метода можно обратиться к комбинации.

  1. Антидепрессанты (бета-блокаторы – сосудорасширяющие препараты (Метопролол, Бисопролол), блокаторы кальциевых каналов (Флунаризин, Циннаризин), противоэпилептические средства (Топирамат или Вальпроат).
  2. Бета-блокаторы (сосудорасширяющие препараты) вальпроат.
  3. Противоэпилептические препараты с различными механизмами действия, например, Топирамат вальпроат.
  1. Сосудорасширяющие средства блокаторы кальциевых каналов.
  2. СИОЗС Триптаны.

Во 2 и 3 триместре беременности, как правило, доходит к уменьшению частоты приступов мигрени без ауры. Однако, в результате увеличения производства эстрогена может дойти к увеличению числа случаев мигрени с аурой.

Только в исключительных случаях следует применять профилактические меры. Самое лучшее средство в этом случае – препарат магний. Эффективные Во 2 и 3 триместре беременности, как правило, доходит к уменьшению частоты приступов мигрени без ауры.

Однако, в результате увеличения производства эстрогена может дойти к увеличению числа случаев мигрени с аурой. Только в исключительных случаях следует применять профилактические меры. Самое лучшее средство в этом случае – препарат магний.

Эффективные таблетки от головной боли, которые, относительно, безопасно можно применять в этот период – Метопролол. Другие эффективные профилактические препараты включают такое лекарственное средство, как Вальпроат.

Данная терапия предполагает 2 подхода. Либо постепенно уменьшать чрезмерные дозы лекарств и заменять их более «лёгкими» препаратами пролонгированного действия (например, Мелоксикам, Диклофенак), либо прекратить чрезмерный приём лекарств резко, заменив их временным средством, влияющим на боль, т.е. триптанами и стероидами.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Пациент должен быть информирован о необходимости избегать использования острого лечения лёгкой боли, а врач должен определить конкретное средство, дозу и частоту его использования при умеренных и сильных приступах.

После прекращения чрезмерного приёма сильного препарата наступает, т.н., «период вымывания», который длится 3-8 дней. В это время присутствуют абстинентные симптомы (тошнота, рвота, возбуждение, нарушения сна) и, как правило, не в полной мере действует острое и профилактическое лечение. Для облегчения этих симптомов можно принять небольшую дозу нейролептиков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Головная боль в области затылка справа

Профилактическое лечение может быть начато немедленно, хотя некоторые центры рекомендуют вводить его после дезинтоксикации. Однако, результаты многих исследований показывают, что раннее назначение профилактики, в конечном счёте, приводит к лучшим результатам.

После успешной детоксикационной терапии у 30-45% больных в течение 3-4 лет доходит к рецидиву чрезмерного применения медикаментов. Рецидив чаще происходит у людей, принимающих анальгетики и Эрготамин, чем в случае триптанов, но из-за большей доступности последних появляется всё больше и больше пациентов, потребляющих эти средства в излишнем количестве.

Немедикаментозное:

  1. Спокойствие.
  2. Профилактическое удаление триггеров (изменение диеты, режима сна, пищевых привычек).

Медикаментозное:

  1. Острая терапия отдельных приступов — неспецифические (анальгетики и противовоспалительные) и специфический (против мигрени).
  2. Профилактическое лечение.

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью.

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания.

К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

  • шоке;
  • коллапсе;
  • снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
  • остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
  • частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
  • токсическом отеке легких;
  • тампонаде сердца;
  • приеме «Виагры» или подобных веществ;
  • беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
  • с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

Нитроглицерин

Аналоги: Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг.
Как принимать: Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить.
За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток.
Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р

Моносан

Аналоги: Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг.
Действующее вещество: изосорбида мононитрат.
Как принимать: применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом.
Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.

Кардикет

Аналоги: Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар.
Действующее вещество: изосорбида динитрат.
Как принимать: Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса.
Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р

Сиднофарм

Аналоги: Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин.
Как принимать: Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык.
Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.

Эринит

Аналоги: Эфокс 20, Эфокс лонг.
Действующее вещество: пентаэритритила тетранитрат.
Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе.
Цены: Эринит 10 мг №50 – 50-65 р

Адреноблокаторы

Как снять спазм сосудов головного мозга

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Избавиться от беспричинной мигрени, постоянной усталости и раздражительности, которые вызывает церебральный ангиоспазм, можно только после приема специальных медикаментозных средств, назначенных лечащим врачом с указанием точной дозировки и количества приемов.

«Циннаризин». Оказывает успокаивающее, вазодилатирующее действие на мышечную ткань и стенки кровеносных артерий, уменьшает проявления вестибулярных нарушений, препятствует развитию атеросклеротических бляшек и снижает уровень вязкости крови.

Назначается для профилактики ишемического и геморрагического инсульта. Сосудорасширяющий эффект обнаруживается после применения в сутки не более 225 мг «Циннаризина» или 24 капель Данное количество необходимо разделить на 3 раза.

«Дротаверина гидрохлорид». Уменьшает проявления мышечных спазмов и кратковременных функциональных расстройств мозгового кровообращения, которые приводят к спазму периферических, церебральных и коронарных артерии. Суточный прием внутрь по 40-80 мг 3 раза.

«Никотиновая кислота». Способствует ускорению прохождения крови за счет расширения просвета между сосудистыми стенками, нормализует активность микроциркуляторного русла, препятствует развитию ишемических нарушений. При выраженном атеросклерозе назначают по 2-3 грамма в сутки.

Средства такого влияния имеют действие, которое направлено на то, чтобы снять давление со стенок артерий или вен при спазме в мозговой оболочке и способствовать нормализации тонуса.

Именно высокий уровень в крови кальция является основным источником сосудистой гипотонии головного мозга. Наконец, таблетки оказывают влияние при головном спазме на стенки сосудов, снимая гипертонус их мышечного слоя.

Также есть способ классифицировать медикаменты, поделив их на спазмолитики, которые снижают артериальное давление и снимают тонус сосудов. Они имеют одинаковое успокоительное влияние на нервные конструкции, которые сопровождают кровеносную систему.

Медикаменты применяют зачастую для краткосрочного снятия головного спазма или подавления мигрени, но и при долгом лечении. Например, при обнаружении артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов.

Долгое применение медикаментов на основе кислоты никотина также могут вызвать побочные действия, например, возникновения пигментных пятен на коже лица. Все, конечно, в зависимости от дозировки препарата и частоты применения.

Головная боль может быть вызвана таким заболеванием, как шейный остеохондроз. Основные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • короткие обмороки;
  • гул в ушах;
  • временное расстройство зрительного восприятия;
  • ком в горле;
  • слабость и бессонница;
  • раздражительность.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

По своему проявлению боль пульсирующая, давящая, которая распространяется от затылка к темени.

Болезненные процессы могут быть вызваны не только защемлением позвоночной артерии.

Часто больные жалуются на боль самой кожи в области затылка. Болит обычно одна сторона, где повреждена сама артерия, слуховые и зрительные временные расстройства наблюдаются с той стороны, где расположена артерия.

При повороте шеи болевые ощущения усиливаются, и появляется головокружение. Иногда голова кружится и темнеет в глазах, что больной может потерять дезориентацию и упасть, здесь еще опасно получить травму.

Добрый проверенный медикамент от головной боли при остеохондрозе – «Анальгин» и «Димедрол», «Папаверин» или «Но-шпа». Анальгетики в тандеме со спазмолитиками эффективно снижают болевые ощущения.

Но только на короткое время. К тому же эти препараты не лечат причину возникновения. Значительно эффективнее медикаменты — это «Актовегин», «Пирацетам», «Нейромидин», «Мексидол», «Тиоцетам».

Транквилизаторы помогут устранить нарушения сна и психические расстройства (возбудимость, слабость и раздражительность). К ним относятся «Реланиум», «Седуксен», «Сибазон».

В настоящее время эти препараты относятся к наркотическим веществам, и поэтому являются запрещенными. Отпускаются они исключительно по рецепту врача.

Хорошим успокоительным действием обладают травяные экстракты валерианы, пиона, пустырника. Также необходимо восстановить свой витаминный баланс.

Подойдут витаминно-минеральные комплексы, аскорбиновая кислота, витамин Е, помогут ускорить приток к головному мозгу кислорода, и тем самым возможно прекратить болевые процессы в центральной нервной системе.

Провоцирующие факторы боли:

  • эмоциональная перегрузка;
  • мышечное напряжение;
  • переутомление на работе;
  • бессонница;
  • нехватка сна;
  • стрессы и депрессии.

Лекарства при повышенном давлении

Ингибиторы АПФ

При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.

Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в тазобедренном суставе - причины, характер, диагностика и лечение боли.

Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:

  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).

Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.

Лозартан

Аналоги: Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар.
Действующее вещество: Лозартан.
Как принимать: 25-50 мг/дн.
Цены: Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.

Валсартан

Аналоги: Вальсакор, Валз, Диован.
Действующее вещество: Валсартан.
Как принимать: дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут.
Цены: Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.

Телзап

Аналоги: Телмиста, Микардис.
Действующее вещество: Телмисартан.
Как принимать: 40 мг* 1р/дн.
Цены: Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.

Адреноблокаторы

Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии, являются бета-блокаторы. Основные медикаментозные средства этой группы рассмотрены в предыдущем разделе, но на самом деле список таких сосудорасширяющих таблеток гораздо больше.

Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Если же давление повышено из-за такой опухоли надпочечников, как феохромоцитома, то применяют сугубо альфа-блокаторы: «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин», «Тамсулозин», «Теразозин».

Альбетор

Аналоги: только в виде глазных капель.
Действующее вещество: Проксодолол.
Как принимать: внутривенно струйно или капельно в рассчитанной врачом дозировке.
Цены: 10 ампул по 10 мг – 1430 р

Карведилол

Аналоги: Дилатренд.
Действующее вещество: Карведилол.
Как принимать: 12,5 мг*1 р/дн два дня, потом можно по 25 мг/дн.
Цены: Карведилол 6,25 мг №30 – 170 р, Карведилол 12,5 мг №30 – 175-200 р, Карведилол 25 мг №30 – 240-270 р, Дилатренд 6,5 мг №30 – 470 р, Дилатренд 12,5 мг №30 – 550 р, Дилатренд 25 мг №30 – 660 р.

Бисокард

Аналоги: Бипрол, Бисопролол, Бидоп, Бисогамма, Биол, Арител, Коронал, Нипертен, Бидоп Кор, Конкор, Кординорм.
Действующее вещество: Бисопролол.
Как принимать: по 5 мг *1 р/день, можно увеличивать до 10 мг/дн.
Цены: Бипрол 10 мг №30 – 70 р, Бисопролол 5 мг №30 – 70 р, Бисопролол СЗ по 5 мг №50 – 100 р, Бидоп 2,5 мг №30 – 100 р, Арител 5 мг №30 – 110 р, Коронал 5 мг №30 – 120 р, Нипертен 5 мг №30 – 150 р, Кординорм 5 мг №90 – 300 р.

Для лечения гипертонической болезни могут использоваться не только те 2 препарата из этой группы, которые были описаны выше, но и другие

Верапамил

Аналоги:  Изоптин.
Действующее вещество: Верапамил.
Как принимать: по 40-80 мг 3-4 р/дн. Максимально – 480 мг/дн.
Цены: 40 мг №50 – 40 р, 80 мг №30 – 50 р, Изоптин ретард 240 мг №30 – 400 р

Нифедипин

Аналоги: Фенигидин, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Нифекард, Осмо-Адалат, ретард-формы (продленные) всех препаратов.
Действующее вещество: Нифедипин.
Как принимать: 10 мг*3 р/дн, можно по 20 мг*2 р/дн.
Цены: Нифедипин 10 мг №50 – 30 р, Фенигидин 10 мг №50 – 20 р, Коринфар 10 мг №50 – 70 р, Кордафлекс ретард 20 мг №30 – 90 р, Кордипин XL 40 мг №20 – 140 р, Нифекард XL 30 мг №30 – 190 р, Осмо-Адалат 60 мг №28 – 310 р

Фелодипин

Аналоги: Фелодип, Плендил.
Действующее вещество: Фелодипин.
Как принимать: начинать с 5 мг* 1рдн, можно увеличить до 10 мг*1р/дн.
Цены: Фелодипин ретард 5 мг №30 – 215 р, Фелодип 2,5 мг №30 – 400 р, Фелодип ретард 10 мг №30 – 800 р, Плендил 10 мг №30 – 850 р.

Дилтиазем ретард

Аналоги: —
Действующее вещество: Дилтиазем
Как принимать: По 1 т*2 р/дн, постепенно можно увеличить до 2 т*2 р/дн

Цены: 90 мг №30 – 115-160 р, 180 мг №30 – 200-300 р

Ганглиоблокаторы

Это очень мощные препараты, являющиеся средствами скорой помощи, не рассчитанные для длительного приема. Их действие основано на блокировке нервных окончаний, которые дают команду спазмироваться.

Ганглиоблокаторы вводятся только в уколах. Дозу подбирает врач.

К ганглиоблокаторам относятся:

  • «Бензогексоний»;
  • «Азаметоний»;
  • «Пирилен».

Альфа-миметики

Только недавно мы рассматривали, что рецепторы к адреналину/норадреналину нужно блокировать, чтобы артериальное давление снизилось. Оказывается, это касалось только периферических сосудов, а в главном центре мозга альфа-рецепторы действуют «наоборот»: если оказать стимулирующее действие ɑ1-рецепторов мозга, давление снизится.

Это «умеет» делать препарат Клонидин, выпускаемый под торговым названием «Клофелин». Это лекарственное средство отпускается только по рецепту, так как способно значительно снизить давление, а кроме того, вызвать сонливость.

Они считаются устаревшими, кроме того, их не рекомендуется назначать лицам пожилого возраста, и тем, кто склонен к депрессии, так как они усиливают подавленное состояние.

Выпускается «Раунатин» в виде таблеток по 2 мг, которые принимаются по схеме: в первый день – 1 таб. на ночь, на второй 1 таб. утром, 1 вечером, на 3 день – 3 таб./дн, на 4 день – 4 таб/дн. Можно остановиться на этой дозировке, если давление снизилось достаточно, можно довести общее суточное количество до 6 таб.

Цена 50 таблеток Раунатина – 100-130 р.

Апрессин

Аналоги: —
Действующее вещество: Гидралазин
Как принимать: начинают с 10-25 мг, 2-4р/дн, потом можно повысить до 200 мг/4 приема.
Цены: на перерегистрации

Расилез

Аналоги: —
Действующее вещество: Алискирен
Как принимать: внутрь, 150 мг*1 р/сут, черех 2-4 недели можно увеличить до 300 мг/сут.
Цены: 150 мг №28 – 3240 р, 300 мг №28 – 3650 р

Циннаризин

Аналоги: Стугерон.
Действующее вещество: Циннаризин.
Показания: профилактика и лечение состояний после инсульта; лечение обмороков, полуобмороков, шума в ушах, нистагма, тошноты; профилактика укачивания на море и в транспорте.
Противопоказания: Дети до 5 лет, беременность/лактация, болезнь Паркинсона.
Как принимать: Для лечения после инсульта, при головокружениях: 2 таб.*1-2 р/дн.
При укачивании: 1 таб. за ½-1 ч до поездки, повторить через 6 часов.
Побочные эффекты: утрата сил, головная боль, сонливость, потеря координации, сухость во рту, светочувствительность, чрезмерное потение, сонливость.
Цены: Циннаризин №50 – 20 р, №56 – 50 р, Стугерон №50 – 180 р

Если кровообращение в мозге страдает вследствие наличия в сосудах атеросклеротических бляшек, или оно ухудшилось после перенесенного геморрагического инсульта, произошедшего на фоне повышенного давления, нужен более «сильный» блокатор кальциевых каналов. Это «Нимотоп» («Нимодипин»), который «работает» конкретно с сосудами головного мозга.

Нимотоп

Аналоги: Нимодипин
Действующее вещество: Нимодипин.
Показания: Профилактика спазма сосудов мозга и лечение ишемического нарушения мозгового кровообращения; лечение остаточных явлений после перенесенного субарахноидального кровообращения; лечение старческого слабоумия.
Противопоказания: Печеночная недостаточность, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления. С осторожности – при давлении 100/60 mm Hg и ниже.
Как принимать: По 60 мг*4 р/дн.
Побочные эффекты: Резкое снижение артериального давления. Приливы жара, потливость, урежение (реже – учащение) ритма сердца, тошнота, нарушения сна.
Цены: 100 таблеток – 1030-1100 р

Применяются также препараты – альфа-адреноблокаторы, действующие конкретно на мозговое кровообращение: Ницерголин и его аналог Сермион.

Ницерголин

Аналоги: Сермион.
Действующее вещество: Ницерголин.
Показания: Острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, мигрень, головокружения, поражения зрительного нерва.
Противопоказания: Аллергия, гипотензия, стенокардия, дистрофия печени, выраженный атеросклероз.
Как принимать: 1 *3 р/дн.
Побочные эффекты: Снижение давления, обмороки, сонливость/бессонница, покраснение кожи верхней половины тела и лица, зуд кожи.
Цены: Ницерголин 10 мг №30 – 360 р, Сермион 5 мг №30 – 390 р, 10 мг №50 – 510 р

Магния сульфат

Действующее вещество: Магния сульфат.
Показания: Нарушение мозгового кровообращения, снижение уровня магния при приеме противозачаточных, мочегонных и миорелаксантов; судорожный синдром (в том числе эклампсия беременных), гипертония (в том числе криз).
Противопоказания: низкое артериальное давление, брадикардия, миастения, дыхательная недостаточность, А-В блокада, менструация.
Как принимать: в/вено капельно, дозу подбирает врач.
Побочные эффекты связаны с превышением концентрации магния в организме: брадикардия, «прилив» крови к голове, головная боль, тошнота, нарушение речи.
Цены: Ампулы по 5 мл №10 – 20 р, по 10 мл №10 – 30р

Магне-B6

Действующее вещество: Магния лактат пиридоксина гидрохлорид.
Показания: Хроническая физическая и умственная утомляемость, раздражительность, депрессия, расстройство сна, головная боль, мышечные боли, повышенный риск стресса, интенсивные физические и умственные нагрузки.
Противопоказания: Почечная недостаточность, АВ-блокада, миастения, высокая изначальная концентрация магния в крови.
Как принимать: По 1-2 таб.*3 р/дн.
Побочные эффекты: Тошнота, запор, кожная сыпь.
Цены: Таблетки №50 – 600 р, Форте №30 – 720 р

Препараты для чистки сосудов

Особенно важно предупредить заболевания сосудистой системы в пожилом и преклонном возрасте. Не только для лечения, но и с целью профилактики очень часто используют сосудорасширяющие и укрепляющие препараты, которые улучшают и активизируют мозговые процессы.

«Курантил». Используется для лечения нарушения работы кровеносной системы и назначается для профилактики образования тромбов. Является расширяющим сосуды и коронарные артерии веществом, которое дополнительно замедляет прогрессирующий атеросклероз и улучшает сердечный кровоток.

«Кардиомагнил». Предотвращает внутримозговое кровоизлияние, применяется в качестве профилактики образования тромбов и наступления инфаркта миокарда. Суточный прием — 1-2 таблетки.

«Эуфиллин». Обеспечивает поступление кислорода в кровеносную систему, снижает мышечный тонус, понижает давление, оказываемое на стенки сосудов, препятствует тромбообразованию. Применяется в начальной дозировке из расчета 6-8 мг на каждый килограмм массы тела.